Межпозвоночная грыжа поясничного отдела клиника пирогова
Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника — это минимально инвазивное хирургическое вмешательство по извлечению выпавшего фрагмента ядра межпозвоночного диска, который приводит к компрессии корешков и спинномозговых нервов, вызывая боль. Операция занимает, в среднем, 1 час и выполняется с применением современного эндоскопического оборудования, а также микроинструментов. Болевой синдром проходит сразу после вмешательства, а подвижность возвращается уже через 2-3 часа. Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника можно назвать «закрытой» операцией, поскольку она не требует открытого разреза. Грыжа межпозвонкового диска удаляется трансфораминальным доступом (TESSYS), то есть через небольшой (7-8 мм) прокол на коже, который быстро заживает. Сегодня в ряде обращений по поводу грыжи шейного, грудного, поясничного или крестцового отделов позвоночника такой метод хирургического лечения является наиболее предпочтительным, а иногда и единственно возможным.
Грыжа возникает, когда разрывается фиброзное кольцо вокруг межпозвонкового диска. В этом случае происходит смещение ядра диска — он выпадает в спинномозговой канал. Нередко вместе с болью в спине или шее проявляется и сопутствующая симптоматика грыжи межпозвоночного диска: онемение, слабость конечностей, дисфункция органов мочеполовой системы и др. Эндоскопическая операция по удалению грыжи позвоночника позволяет аккуратно и нетравматично извлечь выпавший фрагмент диска — предотвратить атрофию мышц, паралич, а также другие инвалидизирующие последствия болезни.
Как проходит эндоскопическое удаление грыжи позвоночника?
Для определения тактики лечения нужна консультация нейрохирурга. Затем пациент проходит обязательное предоперационное обследование, которое поможет выявить риски и противопоказания, если они есть.
Эндоскопическая операция на позвоночнике выполняется под общей или местной анестезией. Во втором случае во время хирургического вмешательства пациент находится в сознании — может рассказывать о своих ощущениях врачу. На этапе предоперационной рентгенологической разметки нейрохирург точно определяет расположение грыжи межпозвоночного диска и делает разрез на коже 7-8 мм. В него врач устанавливает эндоскопическую канюлю. Хороший визуальный контроль за ходом операции обеспечивает миникамера, встроенная в эндоскоп. Изображение транслируется на экран с высоким видеоразрешением в двух проекциях. Таким образом, эндоскопическое удаление грыжи позвоночника исключает повреждение здоровых тканей: сосудов, нервных окончаний, мышечных волокон, костно-хрящевых структур. Продолжительность операции — от 30 до 90 минут.
Реабилитация после эндоскопического удаления грыжи позвоночника
Поскольку травмирование тканей при такой операции минимально, а длина разреза на коже составляет всего 7 мм, реабилитация проходит легко и быстро. Таким образом удается избежать строгого постельного режима и длительной нетрудоспособности. Уже через 2 часа после эндоскопической операции на позвоночнике пациент может сидеть или даже самостоятельно передвигаться по палате. Срок госпитализации, когда пациент находится под присмотром лечащего врача и медицинских сестер, составляет всего 1 сутки. Боль в позвоночнике проходит сразу после операции. А вот неврологическая симптоматика — слабость и онемение конечностей — может проходить долго, а иногда парез уже необратим. Все зависит от того, насколько долго пациент испытывал боль при грыже, не получая необходимого лечения, а также от степени компрессии спинномозговых корешков и их деформации.
Специфический уход за раной не требуется — достаточно один раз в 2-3 менять антисептическую повязку и следовать рекомендациям нейрохирурга. Единственный шов снимается на 10 день после операции.
Преимущества эндоскопического удаления грыжи позвоночника
Почему если у пациента есть выбор: сделать эндоскопическую операцию по удалению грыжи позвоночника или «открытую», то лучше выбрать первый вариант? Преимущества метода:
- Эндоскопическая операция на позвоночнике — минимально инвазивный метод, который, по сравнению с открытыми операциями, практически исключает травмирование тканей, кровопотери, рубцы.
- Хороший эстетический результат, отличное решение для пациентов с индивидуальной склонностью к келоидным или гипертрофическим рубцам.
- Пациенту достаточно 1 сутки госпитализации, после чего врач может выписать его домой.
- Быстрая реабилитация — в 3 раза короче по сравнению с открытой операцией. Реабилитация после эндоскопического удаления грыжи позвоночника не требует кардинальной перемены образа жизни.
- Операция проходит под общей или местной анестезией.
- Высокая контролируемость при минимальных рисках.
- Исключена вероятность повреждения мышц — внутримышечного фиброза.
- В некоторых случаях позволяет избежать установки кейджей, имплантов, дополнительных фиксирующих металлоконструкций, особенно при удалении грыжи шейного отдела.
- Минимальная вероятность рецидива грыжи и осложнений.
- В ходе операции исключена вероятность повреждения спинного мозга, которое может привести к инвалидности.
Цена эндоскопического удаления грыжи позвоночника
Ценаоперации зависит от ряда факторов:
- индивидуально подобранной методики, необходимых дополнительных манипуляций;
- локализации грыжи (поясничный / шейный / грудной / крестцовый отделы, фораминальная / экстрафораминальная);
- срочности хирургического вмешательства (стоимость экспресс-анализов выше);
- типа анестезии;
- срока пребывания в палате (обычно составляет 1 сутки, но по желанию пациента его можно продлить).
Точную стоимость эндоскопического удаления грыжи позвоночника можно узнать после консультации нейрохирурга, когда доктор изучит снимки МРТ, историю болезни и определит тактику лечения. Позвоните по телефону (812) 320-70-00 или оставьте заявку на обратный звонок через сайт, чтобы мы могли сориентировать вас по прайсу. Для определения метода и стоимости лечения вы можете отправить нейрохирургу снимки МРТ архивом с диска (качество не ниже 1,5 тесла), заключение, а также описание жалоб через специальную форму на этой странице сайта.
Не забудьте заглянуть в раздел с акциями и специальными предложениями отделения спинальной нейрохирургии.
Снятие швов, перевязки, наблюдение врача после хирургического вмешательства входят в стоимость операции и отдельно не оплачиваются.
Почему стоит сделать операцию по удалению грыжи позвоночника в клинике им. Н.И. Пирогова?
В клинике им. Н.И. Пирогова на Васильевском острове в Санкт-Петербурге накоплен многолетний успешный опыт лечения пациентов с разнообразными дегенеративными заболеваниями позвоночника: остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, спондилоартроз. Нередко к нам обращаются пациенты, которые уже перенесли оперативное вмешательство, но результатом остались недовольны. В нашем центре спинальной нейрохирургии внедрен принцип хирургии «одного дня» (fast track-spinal neurosurgery). Ведущий врач Амир Муратович Мереджи (Мержоев) является лидером положительных отзывов и входит в ТОП-10 лучших нейрохирургов в СПб по версии независимой площадки «Напоправку.ру». Читать отзывы о нейрохирургическом лечении в клинике им. Н.И. Пирогова.
Мы предлагаем нашим пациентам:
- профессионализм и мастерство врачей высшей категории, кандидатов и докторов мед. наук;
- операционные, оборудованные современной (эндоскопической, рентгенологической, радиочастотной) техникой;
- хорошую организацию приема пациентов и, как следствие, отсутствие очередей, а также условия для проведения операции на позвоночнике в экстренном порядке
- собственную лабораторию: сдать анализы и пройти обследование с гарантией достоверного результата можно всего за 1 день;
- пребывание в палатах высокой комфортности и класса «Люкс».
- наличие всех узкопрофильных врачей и медицинских специалистов в одном месте;
- гибкую систему скидок, специальные предложения (все включено) на эндоскопическое удаление грыжи межпозвоночного диска;
- беспроцентную рассрочку или кредит на лечение;
Мы не делаем операции на позвоночнике по квоте, поскольку являемся частной клиникой, однако у нас возможно обслуживание по полисам ДМС.
Сделать операцию по удалению грыжи позвоночника в клинике им. Н.И. Пирогова — значит сделать выбор в пользу здоровья и комфорта, которого Вы достойны!
Записаться на прием
Источник
Философия Отделения Нейрохирургии Позвоночника — это выбор наиболее эффективных и наименее инвазивных методов лечения заболеваний позвоночника и хронических болей в спине. Такой подход обеспечивает бережное обращение с тканями, эффективное устранение нарушений и быстрое восстановление пациента после операции. Подобный подход в западных странах принято называть Fast track-spinal neurosurgery – концепция быстрого пути в спинальной нейрохирургии. Доверяя свое здоровье Клинике Пирогова, вы делаете выбор в пользу передовых европейских методик лечения.
Преимущества отделения
Специалисты с многолетним опытом
Комфорт и современные VIP-палаты
Бесплатное такси после операции в пределах города
Бесплатная парковка для пациентов
Отделение нейрохирургии позвоночника оснащено оборудованием ведущих фирм-производителей в области спинальной хирургии. Это эндоскопические набор Vertebris фирмы Richard Wolf, бор HighSpeedDrill, бор TipControl; артроскопическая помпа Richard Wolf, стойка Karl Storz, спинальный бор Medtronic; микроинструменты и увеличительная оптика для микрохирургических вмешательств; рентгенологическая аппаратура для интраоперационной навигации Philips; радиочастотный генератор Cosman.
В клинике организовано 20 одноместных палат повышенной комфортности, созданы условия для максимально удобного пребывания, лечения, до и послеоперационного сопровождения наших пациентов.
На данный момент можно сказать, что у нас накоплен один из самых больших опытов эндоскопических операций при грыжах позвоночника в России, а оказываемая нами помощь соответствует принципам минимально-инвазивной спинальной хирургии. Использование селективных блокад и других интервенционных вмешательств позволяет воздействовать непосредственно на источники и проводники боли, а в части случаев и избежать непосредственно хирургического вмешательства.
Отделение нейрохирургии клиники Пирогова проводит полный спектр спинальных операций.
Что мы лечим:
- Грыжа межпозвонкового диска;
- Фораминальная и экстрафораминальная грыжа позвоночника;
- Грыжа шейного отдела позвоночника;
- Грыжа грудного отдела позвоночника;
- Стеноз позвоночного канала;
- Стеноз шейного отдела позвоночника;
- Спондилолистез;
- Спондилоартроз — фасеточный синдром;
- Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения;
- Боль в пояснично-крестцовом, шейном и грудном отделах позвоночника.
Наши методики:
Спинальные нейрохирурги отделения регулярно проходят курсы повышения квалификации, участвуют на различных конференциях, мастер-классах, выступают с докладами, посвященными минимально-инвазивным технологиям хирургии в вертебрологии; опубликованы тезисы и статьи в научных журналах, рецензируемых ВАК.
Преимущества Отделения нейрохирургии позвоночника Клиники имени Н. И. Пирогова:
- огромный опыт в нейрохирургии и следование мировым тенденциям;
- применение современных малотравматичных методов лечения позвоночника – малоинвазивных и эндоскопических;
- принцип хирургии одного дня: не требуется длительная госпитализация, пациенты выписываются домой уже через несколько часов или на следующий день;
- быстрый восстановительный период;
- возможность пройти все предоперационные обследования в клинике в течение одного дня;
- собственная лаборатория: результаты анализов – быстро и с гарантией достоверности;
- оснащение операционных залов самым передовым медицинским оборудованием ведущих западных компаний;
- внимательный и ответственный медицинский персонал, который слаженно и быстро решает любые вопросы круглосуточно;
- высочайшие стандарты стерильности оборудования и безопасности пациента, соответствующие требованиям контролирующих органов;
- применение анестезии последнего поколения, не вызывающей никакого дискомфорта после вмешательства;
- современный комфортабельный стационар;
- бесплатное такси для пациентов в день выписки.
Запишитесь на консультацию – сделайте первый шаг к решению проблемы с позвоночником!
Отзывы наших пациентов
Ответ Клиники Пирогова
Добрый день, Наталья! Благодарим Вас за выбор нашей клиники, доверие и высокую оценку работы нашего ведущего спинального нейрохирурга Мереджи Амира Муратовича. Рады узнать, что у Вас все хорошо 🙂 Желаем Вам и вашим близким крепкого здоровья!
Источник
В Самаре медики постоянно совершенствуют подходы к лечению сложных заболеваний. Например, в больнице имени Пирогова осваивают новые виды операций на позвоночнике.
Проблемы со спиной
Боль в области поясницы может свидетельствовать не только об усталости мышц, но и о развитии серьезного заболевания, такого как грыжа межпозвонкового диска. Это нарушение в костно-мышечной системе человека, при котором происходит смещение ядра диска. В дальнейшем ядро начинает сдавливать сосуды и нервные корешки. Грыжи могут быть передними, задними, боковыми. Также встречается грыжа Шморля, которая проникает в тело позвонка.
Наиболее часто встречаются грыжи межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Таких случаев фиксируют примерно 150 на 100 тысяч пациентов в год. Реже обнаруживают грыжи в шейном отделе, самые редкие — в грудном.
Причинами болезни могут стать травмы спины, малоподвижный образ жизни, слишком интенсивные физические нагрузки, неправильная осанка и вибрации на работе.
Помощь специалистов
Решением проблемы является артропластика — оперативное лечение суставов и восстановление их функции с помощью имплантации. По статистическим данным, более 15% пациентов поступают на операцию повторно в первые пять лет. Причиной тому являются рецидивные грыжи. Даже повторные операции зачастую не решают проблему.
Тогда на помощь приходит тотальная артропластика, которая восстанавливает биомеханику позвоночника, исключая рецидивы грыж дисков. Об уникальной операции, которая прошла в больнице имени Пирогова, рассказал главный вертебролог Самарской области, заведующий нейрохирургическим отделением Сергей Сергеев.
— В прошлом году мы впервые в стране провели операцию на поясничном отделе позвоночника при рецидивных грыжах межпозвонковых дисков. Сейчас развиваем это направление. Уникальность операции заключается в том, что до недавнего времени считалось, что нельзя проводить поясничную артропластику при рецидиве. Причиной тому были некоторые сложности. Сейчас хирурги получили свободный доступ к передней части позвоночника, поэтому проблемы исчезли, — пояснил Сергеев.
Подвижность без боли
Больница имени Пирогова стала первым в стране учреждением, где больному установили диски в поясничном и шейном отделах. Это было в 2007 году. Пациент — житель Самарской области, который работал водителем строительного крана. Сейчас он чувствует себя хорошо, занимается спортом, увлекается зимней рыбалкой.
Год назад Ольге Курилевой, которая работает строителем, грозила инвалидность. После хирургического вмешательства она вернулась к обычной жизни и к физическому труду.
Теперь на операционном столе оказалась Стелла Фокина. Она ранее уже перенесла два хирургических вмешательства. Дважды произошел рецидив. Врачи решили, что необходима тотальная артропластика. Женщине вживили специальный динамический имплант американского производства, который состоит из поликомпонентов: титановых пластин и синтетического материала. Врачи оперировали пациентку примерно два часа. Обещают, что в скором времени к Стелле вернется подвижность без боли.
Услуга бесплатная в рамках обязательного медицинского страхования. Если рассматривать платный вариант, то такой вид лечения обойдется примерно в 400 тысяч рублей.
Справка «СГ»
Специалисты нейрохирургического отделения больницы имени Пирогова стали пионерами в области поясничной артропластики и получили хорошие клинические результаты.
Источник
консилиум по лечению
ПОЗВОНОЧНИКА
ПОД РУКОВОДСТВОМ
Д.М.Н. АСАТУРЯНА Г.А.
нейрохирургическое лечение
СОВРЕМЕННЫМИ
БЕЗОПАСНЫМИ
МЕТОДИКАМИ
29 февраля
удаление
ПОЗВОНОЧНОЙ ГРЫЖИ
ХОЛОДНОПЛАЗМЕННОЙ
НУКЛЕОПЛАСТИКОЙ
Болит спина? Вам поставили диагноз «грыжа»? Вы перепробовали всевозможные консервативные методы, массажи, иголки, лфк и прочее? Предлагают дорогостоящую и болезненную операцию? В Российско-Израильском центре (РИЦ) микрохирургии позвоночника проводится лечение боли в спине по самым современным технологиям. Операция под местной анестезией занимает не больше 15 минут, после чего Вы можете спокойно возвращаться к повседневным делам! Обследование проводят профессора-нейрохирурги из России и Израиля, что гарантирует максимально точный диагноз! Запишитесь сегодня и скоро Вы будете наслаждаться жизнью без постоянной боли!
РИЦ — лидер в малоинвазивной хирургии позвоночника
Российско-Израильский Центр Микрохирургии позвоночника – уникальное узкоспециализированное отделение, главной задачей которого является оказание пациентам высококачественной нейрохирургической помощи с применением инновационных малоинвазивных медицинских технологий.
Малоинвазивные методики, являющиеся, по сути, амбулаторными, прочно заняли свое место в лечении различных видах спинальной патологии и позволяют с минимальным риском для пациента добиться стойкого положительного эффекта, резко снижают финансовые затраты на лечение, позволяют в кратчайшие сроки вернуть пациенту трудоспособность без госпитализации и реабилитационного периода.
Отзывы пациентов
  
КОНСИЛИУМ ПО ЛЕЧЕНИЮ ПОЗВОНОНИКА
ЛЕЧЕНИЕ МАЛОИНВАЗИВНЫМИ МЕТОДИКАМИ
Ваша уникальная возможность решить проблемы c позвоночником
Теперь для того, чтобы получить консультацию и пройти лечение у ведущих специалистов Израиля по лечению заболеваний позвоночника, нет необходимости лететь за границу. В Российско-израильском центре микрохирургии позвоночника за один визит вы получите
консультацию лучших врачей-нейрохирургов и ортопедов. За один день будут изучены Ваши проблемы, проведено углублённое диагностическое исследование, найдены причины возникновения боли в спине и назначен эффективный вариант лечения при помощи
малоинвазивных, максимально щадящих и безболезненных технологий, в случае наличия показаний к таким методам.
Только в нашей клинике принятие решения о лечении такими щадящими и нетравматичными методами принимается российскими и израильскими специалистами РИЦ на консилиуме. Уникальность консилиума заключается в том, что формат его проведения позволяет подойти
к вопросу максимально индивидуальным образом: в течение приема детально изучить проблемы пациента, поставить точный диагноз и выработать тактику лечения с использованием малоинвазивных методик с возможностью решения проблемы уже на следующий
день.
Три шага к решению проблем с позвоночником
1
Запишитесь на консилиум через сайт или по телефону+7 (812) 644-52-01. С собой нужно иметь снимки МРТ, сроком давности не более шести месяцев,выписки из истории болезни.
2
За один день Вы получите консультацию сразу нескольких авторитетных специалистов, и по итогам обследования – оптимальный вариант лечения, подходящий именно Вам
3
Лечение может быть проведено уже на следующий день. 15-минутная манипуляция – и Вы избавитесь от проблем с позвоночником, сразу же вернувшись к полноценной жизни.
Источник
