Мидокалм при грыже поясничного отдела отзывы

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Стеноз позвоночного канала: описание, лечение, упражнения

Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике протекают годами, но из-за прогрессирования костных и хрящевых изменений соединительнотканные разрастания сужают пространство, где расположен спинной мозг. Код патологии по МКБ 10 – М48.0. Различают два варианта формирования заболевания – первичный и вторичный, что это такое?

Что означает понятие «стеноз»? Это патологическое сужение внутрипозвоночного пространства за счет сдавления спинного мозга костно-хрящевыми или соединительнотканными разрастаниями. Чем в большей степени выражена проблема, тем ярче представлена клиническая картина болезни. Недуг охватывает все сегменты позвоночника – от шейного до крестцового отдела.

Отзывы пациентов свидетельствуют, что болезненные симптомы проявляются чаще в поясничной области, реже при поражении грудного отдела. Если почитать форум людей, страдающих стенозом, то основные причины патологии носят исключительно вторичный характер. Признаки патологического процесса чаще наблюдаются вследствие дорсопатии позвоночника либо травм из-за несчастных случаев либо в результате неудачных операций.

Способы терапии

Существует два традиционных подхода к терапии заболевания – консервативный и оперативный. В первом случае лечение направлено на снятие симптомов патологии – боли, спазма мышц и неврологических нарушений. С этой целью применяются следующие группы препаратов:

  • периферические вазодилататоры;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • глюкокортикостероиды коротким курсом для снятия отека межпозвонкового пространства;
  • простые и наркотические анальгетики;
  • миорелаксанты.

Несмотря на широкий выбор лекарств для купирования проявлений болезни, их эффективность далека от идеала. Это связано с органической природой стеноза. Повлиять радикально на костные и хрящевые разрастания, которые сдавливают спинной мозг, с помощью лекарственных препаратов не получится. Поэтому в 75-80% случаев необходима оперативная коррекция, так как консервативными мероприятиями не удается даже улучшить качество жизни пациента.

Хирургическое лечение включает следующие виды вмешательств:

  • декомпрессивная ламинэктомия;
  • установка межостистых фиксирующих систем;
  • стабилизирующие операции на позвоночном столбе;
  • микродискэктомия с резекциями суставных отростков.

Как лечить конкретного пациента, решает совместно невролог и нейрохирург. Зачастую изначально применяется консервативная тактика, а при недостаточном эффекте либо тяжелом деструктивном процессе, выполняется операция. Дополнить консервативную терапию можно народными средствами, но такая методика лишь немного облегчит болевой синдром.

Ниже в таблице рассмотрены основные симптомы болезни, а также возможности их купирования с помощью лекарственных препаратов.

Симптомы/препарат

НПВСМиорелаксантыСтимуляторы кровотока

Вспомогательные средства

Болевой синдроммелоксикам, диклофенак, нимесулидтолперизон, тизанидинне применяютсяАнксиолитики – алпразолам, антидепрессанты (рексетин)
Перемежающаяся хромотанапроксен, индометацин кеторолактолперизонактовегин, солкосерил, эуфиллин, тренталЛФК, массаж, витамины
Головокружениене применяютсятизанидинактовегин, винпоцетин, цитофлавин, глиатилинАнксиолитики, метаболические стимуляторы головного мозга (глицин, пирацетам)
Недержание мочи и калакеторолакне применяютсяактовегин, тренталСпазмолитики – дротаверин, папаверин, толтеродин
Парезы в конечностяхне применяютсямидокалм, тизанидинвесь арсеналпрозерин, антидепрессанты массаж, ЛФК

Использование медикаментозных и вспомогательных методов терапии помогает снизить напряженность симптомов, но радикально улучшить состояние больного в большинстве случаев не удается. Консервативные способы и декомпрессионные операции при стенозе позвоночного канала обычно сочетают. После операции назначают медикаментозные препараты для ускорения реабилитации пациента.

Так как лекарство от органического стеноза помогают недостаточно, консервативную терапию можно усилить лечебной физкультурой. Гимнастика при заболевании помогает увеличить объем движений в позвоночнике, а также стимулирует кровоснабжение пораженного участка спинного мозга и нижних конечностей. Ниже представлены несколько типичных упражнений, которые применяются в комплексе с медикаментозными препаратами.

  • Подъемы ног. Исходное положение – лежа на кровати или спортивной скамье. Ягодицы находятся непосредственно у края, а ноги свисают вниз. Суть упражнения – с помощью мышц спины и таза поднимать нижние конечности. Длительность занятия – не менее 15 минут.
  • Подъемы туловища. Исходная позиция – лежа на животе, руки заведены за спину и скрещены. Суть упражнения – подъем туловища с одновременным прогибанием позвоночника и выпрямлением одной ноги. Выпад каждой нижней конечности чередуется. Количество повторов – до 15.
  • Малая ласточка. Изначальная поза – лежа на животе, ноги немного разведены, руки сложены в замке на затылке. Суть упражнения – одновременный подъем туловища путем напряжения мышц грудного и шейного отдела позвоночника с небольшим отрывом от пола ступней. Повторять не менее 20 раз.
  • Напряжение мышц спины. Исходная поза – на четвереньках, ноги немного разведены, упор на локти и колени. Суть тренировки – сгибание стоп с одновременным резким напряжением мышц спины. Пребывание в напряженной позе до 60 секунд, затем расслабление. Повторять не менее 10  раз. Боли при стенозе после выполнения этого упражнения довольно быстро проходят.
  • Скрещивание  ног. Исходная позиция – лежа на спине, ноги разведены на ширину плеч, руки убраны под голову. Требуется скрещивать ноги с одновременным подъемом противоположной части туловища. Нижние конечности следует расставлять в максимально возможное расстояние. Повторять не менее 20 минут в день.

Самостоятельное значение ЛФК невелико, так как без лекарственной поддержки или оперативной коррекции из-за болевого синдрома выполнить полноценно упражнения не удастся. Однако иглоукалывание при стенозе позвоночного канала, ЛФК и массаж – отлично дополняют все традиционные методики терапии.

Сдавление спинного мозга на поясничном уровне является наиболее частым вариантом патологии. Это связано с распространенностью дегенеративно-дистрофических процессов костно-хрящевой ткани в этом сегменте. Одной из причин развития стеноза в поясничной области является повышенная физическая нагрузка на мышечный корсет, что ведет к быстрому износу и деформации позвонков.

Симптомы заболевания складываются из непосредственного раздражения нервной ткани в зоне пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также проявлений сдавления нервных корешков. Наиболее характерны следующие признаки болезни:

  • боль в поясничной области с иррадиацией в ногу или ягодицу;
  • слабость в нижних конечностях;
  • перемежающаяся хромота – нарушение походки при физической нагрузке;
  • эректильная дисфункция;
  • ограничение движений в пораженном сегменте спины;
  • онемение и (или) парестезии нижних конечностей с развитием парезов вплоть до невозможности активных движений в ногах.
Читайте также:  Межпозвонковая грыжа поясничного отдела гимнастика

Главный симптом, который появляется первым и тревожит пациентов – сильная боль в поясничной зоне. При отсутствии эффективной терапии развиваются сосудистые нарушения, а затем двигательные ограничения в нижних конечностях.

Основная задача терапевтических мероприятий – постараться уменьшить компрессию спинного мозга. Консервативным лечением радикально решить проблему сдавления нервных структур не удается, поэтому вариантом выбора является операция. Что поможет больному быстро? Ниже перечислены и рассмотрены основные варианты оперативной тактики.

  • Декомпрессионная ламинэктомия. Наиболее распространенная операция, которая основывается на частичном удалении суставных отростков, а также иных структур, сдавливающих спинной мозг. Эффект от вмешательства развивается мгновенно, так как внутрипозвоночное пространство сразу расширяется, а избыток давления на спинной мозг пропадает. Операция простая, может быть выполнена практически в любом нейрохирургическом отделении. Главный минус – развитие нестабильности в позвоночнике, что приводит к неудовлетворительным итоговым результатам в трети случаев.
  • Стабилизация позвоночного столба. Операция является дополнением ламинэктомии, так как без предварительной декомпрессии неэффективна. Суть ее заключается в установке стабилизирующих систем в костные структуры позвоночника. У данного вида хирургической коррекции есть один существенный минус – стабилизировав поясничный отдел, появляется вероятность развития нестабильности позвоночника в грудном сегменте.
  • Межостистая фиксация. Суть операции заключается в установке имплантов или металлических конструкций между остистыми отростками. Фиксация является динамической, поэтому подвижность позвоночника не страдает. Однако зачастую приходится отмечать возможность рецидива стеноза после операции.
  • Микродекомпрессия. Выполняется путем небольшой резекции костных структур, мешающих спинному мозгу. Главное преимущество  операция эндоскопическая, поэтому реабилитация короткая, а вмешательство хорошо переносится больными. Однако эффективность довольно средняя, так как манипуляция  на позвоночнике носит нерадикальный характер.

ЛФК при стенозе позвоночного канала в поясничном отделе назначается до и сразу после операции. Предварительная подготовка включает укрепление мышечного корсета путем различных физических тренировок. Упражнения при поясничном стенозе назначаются на 3 месяца до предполагаемой плановой операции.

Источник

Потянули мышцу? Просквозило шею? Замучил остеохондроз? Бегом в аптеку покупать Мидокалм …но сначала к врачу  Иногда бывают случаи, когда без миорелаксантов ну просто никак…
Когда в 30 лет, а то и меньше, чувствуешь себя на все 70, и очень хочется скинуть этот груз «моментально нажитых лет» с плеч… потому что ходишь скрюченный и такое чувство, что сейчас просто развалишься.
Тогда Мидокалм спешит на помощь.
Итак, Мидокалм: У препаратов Гедеон Рихтер, в большинстве своем, очень лаконичный, даже я бы сказала, «скромный» дизайн, и Мидокалм не стал исключением. Белый фон и буквально пару надписей. На коробке также есть защитная голограмма с надписью RG.
В пачке — 5 ампул из затемненного стекла, они закреплены надежно в ячеистом пластиковом поддоне, так что риск разбить их минимален. Таблетки продаются по 30 шт. в коробке. Раствор содержит 100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина на 1 мл.
Так как в составе есть обезболивающий компонент, нужно обязательно убедиться, что нет аллергии на лидокаин! Так как последствия могут быть серьезные, вплоть до отека Квинке.
Лидокаин в растворе — это, конечно, просто отличное решение именно в плане уменьшения боли в момент введения препарата в мышцу …было бы отличное. Но сказать, что укол от этого стал приятным, не могу Попа бо-бо, при введения ощущения очень неприятные.
К счастью, ампула небольшая — всего 1 мл. Так что, благо, даже при «растягивании удовольствия», вводится относительно быстро  Дополнительные вещества в составе:Вспомогательные составляющие: метилпарагидроксибензоат — 0,6 мг; диэтиленгликоля моноэтиловый эфир — 0,3 мл; вода для инъекций — до 1 мл.
Показания к применению:лечение патологически повышенного мышечного тонуса и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (в т.ч. спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия), заболеваний, возникающих на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);болезнь Литтла (детский мозговой паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией. . Потянула спину и получила растяжение мышцы: боль и «зажатость» без лекарственной помощи могут сопровождать меня несколько дней, что в современном городском ритме — непозволительная роскошь, нельзя так надолго выпадать из колеи.
Если просквозило и нужно расслабить мышцы: было, что не слабо так продуло шею и спину… руку невозможно было поднять, пошевелиться и т.д. Спать — отдельный разговор, можно сказать, что легче спать стоя, так как удобную позу найти просто невозможно.
Когда было необходимо расслабить поясницу, потому как там ойой-айай: после травмы позвоночника такое со мной раньше случалось частенько — спазмы, сильнейшая боль, отдающая и вниз, и вверх + невозможность ступить на ногу из-за отсутсия контроля.
Остеохондроз: проблема, «которая вечно со мной» Уже даже привыкаешь.. но иногда бывают обострения, когда боль терпеть ну просто невозможно.
Другой вариант, когда Мидоклам тоже не будет лишним — когда сводит мышцы от нервного напряжения, эти две проблемы, увы, взаимосвязаны. И нередко хроническая боль спины вытекает из тревожных состояний…помню, как у одной хорошей знакомой девушки сводило икры, искали причину в ОДА, а оказалось, так о себе дают знать ПА и тревожные состояния Когда, скорее всего, не стоит применять этот препарат?
Мне кажется, Мидокалм будет «лишним», если причины возникновения болей очень специфичны… Например, ломота в теле и боль в мышцах при простуде, так как эти состояния терпимы. Хотя и тогда бывают случаи (при гриппе, например), когда боль слишком сильная ни лежать, ни сидеть не получается, так как мышцы не просто болят, а сильно спазмируют… Конечно, тут каждый случай стоит рассматривать индивидуально, но при обычной простуде вполне можно обойтись без миорелаксантов.
В чем особенность Мидокалма?
В отличие от других миорелаксантов толперизона гидрохлорид обладает центральным действием.
То есть, это не локальный эффект на конкретном участке, который может охватить не все нужные области, а действие толперизона гидрохлорид идет через ЦНС — с центрального пульта поступает сигнал организму расслабить ВСЕ перенапряженные мышцы. То есть, одним выстрелом может решиться множество проблем.
Но у каждой медали две стороны — все таки, снижение рефлекторной деятельности (по сути, мы вмешиваемся в главные схемы работы организма) иногда могут сыграть злую шутку… С растяжением или «забитостью» мышц, в принципе, все понятно. Но вот спазмы и боль в мышцах могут возникнуть и не на пустом месте, а как отголоски другой, более серьезной проблемы, и, по-сути, любым миорелаксантом (тут я говорю не только о Мидокалме) мы всего лишь убираем поверхностный симптом. Да, убираем боль и улучшаем качество жизни (терпеть постоянную боль тоже не советую), но иногда после того, как боль временно уходит, забываем, и я в том числе, что надо бы найти и устранить по-возможности причину возникновения боли, а не «прикрывать покрывалком бардак».
А тут: только полегчало, и очередной визит к врачу опять откладывается…
Знакомо?  Дозировка:В моем случае была стандартная для ампул при внутримышечном введении:для внутримышечного введения для взрослых – 100 мг 2 раза в сутки
Превышать рекомендованные дозы ох как нежелательно, потому что могу усугубиться проблемы, при которых и назначается Мидокалм. Лечим спазмы? Получаем спазмы с двойной силой.
Но, с другой стороны, дозировку нужно постоянно поддерживать на нужном уровне, чтобы получить эффект.
Итак, результаты: При остеохондрозе — да, помогает. Но только в комплексе.
Когда просквозило или «забило» мышцу — тогда вообще отлично помогает, часто справляется даже в одиночку.
При сильнейших спазмах, отдающих в ногу (были периоды, когда я вообще не могла ступить на ногу и ходить по несколько часов, настолько была сильная боль и невозможность контролировать ее движения) в результате защемления нерва — вот тут Мидокалм оказался слабым помощником особенно при применении соло. Вот это именно тот случай, о котором я писала выше — я прикрывала «покрывалком бардак» и проблема, по-сути, не решалась… Да, вроде бы, тонус мышц снялся, спазмы медленного, но уходили и возбудимость спинного мозга снизилась, то есть, облегчение наступило, а проблема-то осталась (!) Мидокалм блокирует проведение отдельных типов сигналов в центральной нервной системе, снижает ее рефлекторную активность, способствует улучшению местного кровообращения, обладает небольшим антиадренергическим и спазмолитическим действием, при этом не воздействует на периферические отделы нервной системы, а так же оказывает местное анестезирующее действие. В общем, хочешь порхать, как бабочка и скинуть груз 40-50 лет с плеч? Придется потерпеть болючие укольчики Увы, у каждого облегчения — своя цена. А уколы я ох как не люблю… от таблеток — эффект немного не тот. То ли в дозировке дело, то ли в лидокаине… Интересный факт:Мидокалм назначают и при… геморрое
Да, да Все дело в способностях главного действующего вещества:Мидокалм усиливает ток лимфы и венозной крови, нарушенный вследствие тромбозов, улучшает кровообращение
Правда, лично мне в свое время пришлось прибегнуть к другим средствам: САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ СВЕЧИ при деликатной проблеме.
Мидокалм для детей:Этот препарат противопоказан только до определенного возраста:Возраст до 3 мес.
Детям до 1 года не применяют таблетированные формы
Даже маленьким деткам очень часто назначается при гипертонусе мышц. Да и вообще, это один из немногих препаратов, которые «разрешены» не противопоказаны беременным, даже наоборот — иногда показаны (!) Сложная беременность может стать показанием для назначения препарата. Например, если есть тонус матки! Мне помогали другими средствами в этом плане, но и ситуация на момент беременности была не столь критичной СВЕЧИ, КОТОРЫЕ ПОМОГЛИ СНЯТЬ ТОНУС и сохранить беременность .
К тому же, Мидокалм не сильно (на фоне других подобных препаратов) бьет по формуле крови. А вот давление, увы, при приеме этого миорелаксанта скачет (это обусловлено именно механизмом действия препарата), еще и иногда предугадать будет ли повышаться или понижаться практически невозможно… И тахикардия ох как дает о себе знать. Это особенно ощутимо при применении в ампульной форме.
В остальном побочных проявлений было минимум: при первых приемах была немного «мутная голова», легкий шум в ушах, но на фоне такого долгожданного облегчения (в комплексной терапии) это уже были мелочи. Да, мелочи, доставляющие дискомфорт… но жизнь существование до лечения тоже нельзя было назвать комфортной, и, по-сути, она-то начала налаживаться Только один раз было что-то похожее на ПА (паническую атаку), но, думаю, это больше реакция на уколы: у меня так в детстве в школьные времена было на прививки — земля уходила из под ног, становилась зеленая, воздуха не хватало, надо мной полчаса после каждого укола дежурили одноклассники и медсестра вот почему ребенку не дать отвод в таком случае и поискать замену?!… вот один раз после Мидокалма были похожие ощущение, но намного слабее. Какого-то негативного влияния на координацию движений я, к счастью, не замечала — все нужные мышцы, задействованные, например, в движении, контролировались легко, как и до начала лечебного курса.
Расслабления «специфических» мышц, которые должны НЕ быть расслабленными, чтобы не опозориться)), тоже, к счастью, почти не наблюдалось… ну, может, стали чуть чаще позывы в WC, но без конфузливых ситуаций Мало ли что препарату захочется расслабить… Приятные «побочки»:Становишься спокойнее, уравновешеннее, что ли… Не знаю, заслуга ли это препарата или того факта, то боль уходит, а с ней и часть причин нервничать, но факт остается фактом Приятные ощущения.
Применение с другими средствами:Мидокалм лучше всего себя показывает именно в комплексном лечении, (особенно при лечении остеохондроза или для снятия боли после травмы). В принципе, это и ожидаемо, учитывая механизм действия препарата — Мидокалм всего лишь миорелаксант, а часто вместе с расслаблением мышц нужно снять воспалительный процесс, убрать защемление нерва и т.д. Поэтому не спешите ругать Мидокалм, если не видите эффекта соло — нужно просто понять, что он работает только «на своем участке», на мышцах (!)Лучше применять в комплексе (разные препараты — в зависимости от того, какую проблему нужно решить):Мильгамма — или другие витамины группы ВМукосат — или другие препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин, если проблемы возникают из-за суставов
Вместе с НПВП, но тут обязательно нужно снизить дозу последних из-за усиления эффекта Мидокалмом.
Аспаркам или Панангин — если причина судорог мышц именно в нехватке компонентов, содержащихся в этих препаратах
Ипликатор Кузнецова — эффективная штука, но только для сильных духом… и кому уже нечего терять надо как-то написать отзыв о том, чего натерпелась моя нежная шея…
Аппараты для облегчения состояния»Внешние» мази, если просквозило или «забита» мышца Вообще, Мидокалм хорошо сочетается вообще со многими препаратами Та даже с алкоголем не конфликтует, что вообще среди подобных средств — редкость. Да, хоть успокоинчиком закушивай, хуже от этого во время приема не будет  Но, вообще, лучшие помощники при остеохондрозе (что на пару с мидокалмом, что отдельно) — это умеренные нагрузки на спину, правильная осанка, частая смена позиций (чтобы минимизировать нагрузки в статичном положении), правильно подобранная обувь и удобные стулья, матрасы и т.д. И СПОКОЙСТВИЕ, только спокойствие… Это я за годы мучений усвоила ох как хорошо.
Мидокалм тоже часто не будет лишним… Но сейчас я от этого лекарства «отошла», лишь фото коробочки остались на долгую память), нашлись более действенные варианты лечения (некоторые без медикаментозного вмешательства), ссылки на часть из них я привела в конце отзыва. К тому же, Мидокалм нельзя применять долгий отрезок времени.
Да и все миорелаксанты немного коварны, убирая лишь следствие — боль, часто не трогая причину… но я не говорю, что боль убирать не нужно.
Стоимость и производитель:Цена: 180-190 грн. (400 руб.) — таблетки в дозировке 50 мг., 230-240 грн. (500-530 руб.) — таблетки в дозировке 150 мг., 240-250 руб. (530-560 руб.) — за 5 ампул. Недешево… эх, а были времена, когда коробочка стоила 109110 грн. (меньше 250 руб.), как на моих коробочках, там на одной 109, на второй 110 ценник.
Производитель: Гедеон Рихтер
Ампулы лучше хранить в холодильнике, так как не всегда удается в комнатных условиях соблюдать температурный режим (до 15 о
С), а дверка холодильника в этом плане — надежное проверенное место У меня там почти отдельная аптечка. Рецептурный препарат!. Быстрая и не очень помощь:Ой, попа ай-йай… уколы при защемлении нерва
Аппарат магнитотерапевтический бегущим импульсным полем — отзывы врачей и простых смертных были соблазнительны, но мне казалось аппарат не выполнит и половины…
Витамины «для ЦНС» — реально ли решить проблемы?
Пояс и «ошейник» при болях в спине и шее. Дешевый аналог пояса Нуга бест? Помните, что боль — это лишь следствие, и заглушая ее, мы почти не влияем на причины возникновения… проблемы-то часто остаются Конечно, Мидокалм рекомендую, так как с постоянным ощущениям боли тоже жить нельзя, но и нужно понимать, что это — лишь помощь оболочке, а в глубинах набирается сил дракон, который продолжит изнурять организм, как только действие миорелаксантов закончится.P.S.: Если боль острая, то советую покупать Мидокалм именно в ампулах. Применять только по назначению врача!  КАК СНЯТЬ СПАЗМ и ОПРЕДЕЛИТЬ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ — одной таблеткой  .

Читайте также:  Иглоукалывание при грыже позвоночника поясничного отдела

Источник