Могут быть мурашки при остеохондроза поясничного отдела

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Остеохондроз шейного отдела позвоночника является неприятным и болезненным заболеванием. Кроме боли при данной болезни наблюдаются такие симптомы, как головокружение, болезненность в области головы и шеи, тошнота, онемение лица, шум в ушах и другие. Давайте подробнее рассмотрим, почему возникают и как лечатся головокружения при шейном остеохондрозе, а также другие перечисленные явления. Как быть если болезнь проходит очень тяжело.

О заболевании

При остеохондрозе поражаются межпозвонковые диски. Заболевание возникает по разным причинам. Например, из-за генетической предрасположенности. Но чаще всего болезнь начинает беспокоить человека при неправильном питании, малоподвижном образе жизни, искривлённой осанке, чрезмерной нагрузке тела.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Остеохондроз встречается у людей старше 30 лет, иногда его диагностируют и у подростков. Молодые люди приходят с жалобами на то, что болит шея, кружится голова, тошнит, чувствуется онемение лица и конечностей. Именно такие симптомы указывают на развитие остеохондроза, особенно в том случае, если подросток много времени проводит у монитора компьютера и совсем не выполняет спортивные упражнения. Если человек ещё неправильно питается, при этом у него появляется избыточный вес, и возникают ещё более серьёзные болезни.

Терапия головной боли

Когда сдавливаются позвоночные артерии костными отростками, возникает головная боль при остеохондрозе. Она обладает распирающим характером, усиливается при повороте головы и глазных яблок.

Очень часто кроме боли пациенты жалуются на такие симптомы, как тошнота и рвота, слабость во всём теле.

При шейном остеохондрозе также отмечается давящая, тупая и постоянная боль. Иногда болезненность может проявляться не только в области шейного отдела, но и в сердце, под лопатками, в предплечье. Очень часто вместе с болью чувствуется онемение или покалывание рук.

Лечим головную боль

Лечение головной боли при остеохондрозе шеи обычно проводится с помощью разогревающих мазей. Такие препараты усиливают приток крови к мышцам шеи, благодаря чему начинают утихать головные боли. Иногда врач приписывает пить болеутоляющие таблетки.

Для облегчения головной боли важно, чтобы область шейного отдела позвоночника находилась в покое. Пациент должен соблюдать постельный режим. Чтобы голова перестала болеть, важно устранить истинную причину её возникновения.

Борьба с онемением лица при остеохондрозе

Из-за сидячего и малоподвижного образа жизни, а также неправильного питания большинство пациентов при остеохондрозе чувствуют такие симптомы, как онемение лица, конечностей, головные боли, тошноту.

Онемение при остеохондрозе возникает при нарушении кровообращения в области шеи и головы часто диагностируют компрессию нервных корешков и сосудов. При второй стадии заболевания часто появляются разрастания костей — остеофиты и между дисками любого отдела позвоночника могут образовываться протрузии и грыжи.

Описанные причины вызывают онемение при любом остеохондрозе. Лечение такого симптома должно происходить длительно.

Как проводится диагностика?

Онемение лица и конечностей нуждается в терапии. Но чтобы начать лечение важно правильно диагностировать причины его возникновения.

Обнаружив у себя непривычные симптомы, посетите невропатолога и вертеболога.

Специалисты назначат пройти рентгенографию, ангиографию, доплерографию и эхоэнцефалографию.

Перечисленные методы диагностики точно определят, является ли онемение симптомом остеохондроза шеи. По результатам обследования назначается лечение, целью которого есть ликвидация плохого кровообращения.

Терапия медикаментами

Лечить занемевшие участки тела при остеохондрозе рекомендуется следующими препаратами:

Сосудорасширяющими средствами, которые снимут сосудистые спазмы и возобновят в их области нормальное кровотечение. Хондропротекторами стимулируется заживление повреждённых тканей. Противовоспалительными средствами в течение двух недель снимают воспаления. Обезболивающими препаратами снимается болезненность. Иммуномодуляторами поднимается иммунитет для быстрого выздоровления.

Точное лечение онемения при остеохондрозе должен назначить доктор. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить здоровью.

Массаж

Вылечить онемевшие части тела при остеохондрозе одними медикаментами невозможно. Рекомендуется выполнять самомассаж лица, шеи и конечностей. Первые сеансы должен провести опытный специалист, который объяснит, как нужно выполнять процедуру.

В области шейного отдела больные при массаже чувствуют болезненность. Это объясняется тем, что в этих зонах накопилась молочная кислота, которая сковала мышцы. Тяжесть и болезненность в плечах и шее пропадут, как только кислота выведется из организма с помощью массажных движений.

Самомассаж нельзя выполнять при остром заболевании, так как может усилиться болезненность в пострадавших участках тела.

Терапия головокружения

Из-за нарушенного кровообращения в мозг не поступает нужное количество кислорода. Вследствие этого возникают головокружения при шейном остеохондрозе.

Голова кружится из-за резких поворотов и наклонов головой, активной физической деятельности, а также из-за лежания на высокой и очень мягкой подушке.

Если головокружения при остеохондрозе не лечить, человек может начать страдать от вегетососудистой дистонии.

Головокружение при остеохондрозе иногда может проявляться вместе с такими симптомами, как бледность кожного покрова, проблемы с давлением, сильное потоотделение.

Иногда при повороте головы человек чувствует, что шея хрустит. Это значит, что шейные диски позвоночника начинают разрушаться. Приступы головокружения указывают на то, что головной мозг уже страдает от кислородного голодания. Поэтому важно срочно начинать лечение заболевания.

Вначале невропатолог назначит больному пройти МРТ. По его результатам назначается терапия. Головокружение при остеохондрозе и другие симптомы болезни лечатся с помощью медикаментозных средств, которые улучшают кровообращение в области шеи, препаратов, которые успокаивают нервную систему, физиотерапевтических процедур и массажа. Если нет возможности ходить к специалисту, можно выполнять самомассаж.

Длится лечение остеохондроза шеи очень долго. Важно курс терапии проходить несколько раз в год.

Терапия шума

Если болит шея и область шейного отдела позвоночника пациенты часто жалуются на шум и звон в ушах. Такие проявления не дают нормально отдохнуть, из-за чего больной становится раздражительным.

Шум в ушах может появиться не только при остеохондрозе, но и при получении травмы, при курении, употреблении большого количества алкоголя, инфекциях, сахарном диабете, сердечных и почечных заболеваниях.

Часто шум в ушах и звон в голове при остеохондрозе проявляется из-за того, что произошло передавливание кровеносных сосудов, которые обеспечивают кровообращение в головном мозгу.

Лечить шум нужно также комплексно: с помощью медикаментов, лечебной физкультуры и гимнастики, массажа, физиотерапии.

Предотвратить шум помогут прогулки в парке, возле озера, на море.

Терапия тошноты

Людей, которые страдают остеохондрозом, часто по утрам беспокоит тошнота, тяжесть и слабость во всём теле. Кружится голова и болит шея, а также область верхнего отдела позвоночника. Может быть, сильное утомление в конце рабочего дня.

Заболевание может вызвать повышение давления, из-за которого также ощущается тошнота. Часто к рвотным позывам присоединяется головокружение при остеохондрозе.

Если тошнота настигла внезапно, рекомендуется выполнить самомассаж и лечебную гимнастику. Только комплекс упражнений поможет снять неприятные проявления заболевания. Упражнения заключаются в следующем. Ко лбу приложите правую ладошку и придавливайте ею в течение 10 минут. Такое действие нужно делать 5 раз. Правой ладошкой надавливайте на правую щеку в течение 10 секунд. Выполнить 7 раз с маленькими перерывами. Сидя на стульчике, скрестите руки. При вдохе наклонитесь в сторону, при выдохе — вернитесь в начальное положение. Делать пару раз.

Если будете каждый день делать предложенные действия, приступы остеохондроза прекратятся.

Другие методы лечения заболевания

Самомассаж может устранить шум в ушах и другие проблемы. Самомассаж выполняется следующим образом. Вначале поглаживается шея и затылок, затем шея растирается сверху вниз. Далее круговыми движениями разомните шею и плечевой пояс и постучите пальцами с задней стороны шеи. Самомассаж обязательно завершите лёгким поглаживанием.

Комплексное лечение болезни проводится с соблюдением диеты. Так как одни таблетки не могут принести положительного результата.

Важно ограничить соль, острые блюда, крепкий кофе, выпечку, сладкие продукты. Лучшее лекарство при остеохондрозе — это употребление здоровой и полезной пищи. Рекомендуется есть продукты, обогащённые кальцием, марганцем, витаминами А, В, С, медью, железом и фосфором.

Когда кружится голова, используйте народные средства. Домашние препараты лучше применять после консультации с доктором. Народные средства рекомендуют для лечения остеохондроза использовать хвою, айву, мёд, морскую соль, душицу, петрушку. Отзывы пациентов о лечении народными препаратами положительные.

Теперь вы знаете, почему возникает заболевание. Какие препараты, таблетки и народные средства могут помочь вылечить остеохондроз. Сколько должна продолжаться терапия определяет доктор. Также вам известно как проводится самомассаж, чтобы устранить шум и другие проявления. Важно помнить, что таблетки и другие средства применяются только по рекомендации врача.

2015-12-15

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела – выполняем правильно

Остеохондрозом называют истончение прослойки между позвонками. Эта прослойка – межпозвонковый диск – состоит из вещества, несколько напоминающего суставной хрящ. После того, как диск истончится в каком-то месте, к костным структурам (то есть к самим позвонкам) поступает команда ликвидировать неровность соединения. Так появляются остеофиты – костные наросты или шипы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Содержание:

Общие цели лечебной гимнастики
Когда ЛФК проводить нельзя?
Осложнения остеохондроза

Позвоночник в этом месте теряет стабильность, в нем появляются сильные боли, защемление нервных корешков и он может быть легко поврежден.

Общие цели лечебной гимнастики

ЛФК при остеохондрозе позвоночника направлен на то, чтобы, совместно с медикаментозным лечением:

не дать процессу дегенерации межпозвонкового диска прогрессировать,
устранить компенсаторный мышечный спазм,
убрать болевые ощущения, возникшие как из-за сдавливания нервных корешков, так и из-за напряжения мышц, удерживающих позвоночник от смещения в больную сторону.

Комплекс упражнений различен в разный период времени и должен быть оговорен индивидуально с врачом, и отработан с методистом лечебной физкультуры. Ниже приводится только приблизительный список.

Когда ЛФК проводить нельзя?

Существуют некоторые ограничения по применению упражнений. Так, запрещено их выполнять:

при высокой температуре тела,
при сильной боли в позвоночнике,
при нестабильности отдела позвоночника (то есть перед началом ЛФК необходимо сделать рентгеновский снимок),
при ухудшении состояния – нарастании неврологической симтоматики.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника очень важен. Команды из этого отдела спинного мозга распространяются ниже, и в случае неосторожных или неправильных действий (особенно при далеко зашедшем остеохондрозе) могут привести к полному параличу и потере тазовых функций (то есть человек будет мочиться и совершать акт дефекации непроизвольно, «под себя»).

Не заниматься лечением этого отдела нельзя, так как это будет сопровождаться не только выраженной болью в голове, руках, но и нарушением кровообращения в мозге. Поэтому перед выполнением упражнений нужно знать несколько правил:

Если имеется нестабильность в одном или нескольких межпозвонковых суставах, в течение курса лечения больной должен носить воротник типа Шанца.
В начале и в основном курсе упражнений вертеть головой противопоказано, так как можно лишить свой мозг достаточного количества крови.
Только в период восстановления работы позвоночника можно понемногу вводить упражнения, связанные с движением шеей. Но начинать нужно с дозированного сопротивления (например, наклоны головы, которым сопротивляется рука врача, методиста ЛФК или инструктированного соответствующим образом члена семьи).
После каждого основного упражнения идет или расслабляющее упражнение, или дыхательное.

Лечение остеохондроза шейного отдела в острый и подострый период

В острый период нужно научиться диафрагмальному дыханию, расслаблению мышц шеи, верхнего плечевого пояса и рук. Тренировка расслабления и дыхания проводится в положении и лежа, и сидя, по очереди.

В период, который именуется подострым, еще шеей двигать нельзя. Применяются укрепление мышц плечевого пояса, верхних конечностей, продолжается тренировка диафрагмального дыхания и расслабления мышц шеи. Упражнения можно рекомендовать такие:

Потряхивание кистей рук в положении сидя, локти стоят на столе.
Сложенные ладонями друг к другу руки вытягивают перед собой (локти стоят на столе), похлопываем в ладоши, не размыкая запястий.
Сжимаем то в одной, то в другой руке резиновый мячик или кистевой эспандер. Локти стоят на опоре.
Сводим кисти ладонями вместе, локти – на столе (и.п.). Из этого положения вращаем большими пальцами друг вокруг друга.
И.п. – как в №4. Растопыриваем прижатые друг к другу пальцы, «прохаживаемся» одной ладонью по другой, касаясь основания большого пальца, средины ладони, пястно-фаланговых суставов.
Ложимся на спину, руки – вдоль тела. Поворачиваем кисти то ладонями вверх, то вниз.
В положении лежа по очереди поднимаем руки вверх, вторая рука в это время лежит вдоль тела.
Лежим на спине, сгибаем больную руку в локте и потихоньку, с поддержкой рукой на здоровой стороне, отводим ее в сторону. Возвращаемся в исходное положение.
Лежа на здоровом боку, сгибаем и заводим за голову (насколько возможно) больную руку и, если получится, то обе руки.

Осложнения остеохондроза

Если из-за остеохондроза шейного отдела развился синдром позвоночной артерии (головокружения, потеря устойчивости, пошатывания), то ЛФК будет немного корректироваться. В этом случае, кроме приведенных выше упражнений, выполняется гимнастика, направленная на улучшение вестибулярных функций.

Наклоны туловища из положения стоя на носках со сведенными вместе ногами: вперед-назад по 5 раз, затем – вправо-влево по 5 раз, постепенно наращивая количество движений.
Пятки и носки свести вместе, глаза сначала открыты, потом их закрыть, простоять так до 20 секунд.
Ноги – на одной линии, правая впереди левой. Постоять так с открытыми глазами, затем с закрытыми по 15 секунд.
Ноги поставить вместе, руки ставим на пояс, поднимаемся на носки и стоим так с открытыми глазами 20 секунд, с закрытыми – 15 секунд.
И.п. – такое же, как в №4. Поднимаемся на носочки и поднимаем в сторону левую ногу, стоим так 15 секунд, то же – с правой ногой. Усложняем упражнение повтором с закрытыми глазами.
И.п. – то же. Делаем махи ногами по очереди вперед-назад, вторая нога стоит на носке.
Бросаем и ловим небольшой мячик. Это укрепляет вестибулярный аппарат, но в первые 2 недели головой двигать нельзя.

Лечение остеохондроза шейного отдела в восстановительный период

В этот период уже можно снять воротник Шанца.

Лежа на спине, давим на кушетку затылком.
Лежа на животе, пытаемся надавить лбом на кушетку.
Из положения лежа на спине, потом – на животе, поднимаем насколько возможно и удерживаем голову на несколько секунд.
Больной сидит, на лоб ему кладут руку и довольно сильно сопротивляются его попытке надавить на эту руку. То же проделывают, кладя руку на затылок человека.
Повторяют упражнение №4 с помощником в лежачем положении.
Свободно опустить то правую, то левую руку из положения сидя, затем стоя.
Свободно опустить поднятый плечевой пояс справа и слева при фиксации рук (кисти лежат на опоре).
Из положения сидя немного запрокиньте голову. Теперь ее нужно постараться привести к яремной ямке.
Подбородок прижмите к шее, а теперь поверните голову несколько раз влево, несколько – вправо.

Гимнастика при поражении остеохондрозом поясничного отдела

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела также делится на три периода: острый, подострый и восстановительный.

Так же, как и при остеохондрозе шейного отдела, в острый период выполнять активных упражнений нельзя, только расслабляющие и дыхательные.

В подострый период запрещены такие упражнения:

из положения лежа на спине нельзя поднимать прямую ногу;
нельзя сгибать или разгибать туловище стоя больше, чем на 20 градусов.

Применяется такая гимнастика:

Лежа на спине, сгибаем-разгибаем ноги в колене, не поднимая их, а скользя по поверхности кушетки.
И.п. – то же. Руками помогаем приблизить согнутые в коленях ноги к грудной клетке, отпускаем ноги, они скользят по поверхности кушетки в исходное положение.
Стоя совершаем махи прямыми ногами (по очереди) то в стороны, то назад-вперед.
Лежа на животе, сгибаем ноги в коленных суставах, затем их разгибаем.

В периоде восстановления функций

Висим с опорой на ноги, а потом и без нее на перекладине в течение нескольких секунд, постепенно наращивая длительность.
Стоя прямо, руки на бедрах, делаем наклоны в разные стороны.
И.п. – то же, двигаем тазом в разные стороны.
Отжимание сначала в облегченном варианте, когда колени стоят на полу, затем – в полном.
Лежа на спине, подтягивайте к груди ноги, согнутые в коленях.

Следует отметить, что в начале лечения необходимо проводить гимнастику под наблюдением врача.

Источник

Острая боль в поясничной области, на фоне остеохондроза позвоночника – широко распространённая проблема, с которой сталкивается абсолютное большинство людей. Доставшись нам «в награду» за наше прямохождение (вследствие повышения осевой нагрузки на позвоночный столб), этот недуг рано или поздно поражает каждого жителя планеты, вопрос только в том, как быстро это происходит, и насколько выражены симптомы. Такая «нерадужная» статистика заставляет причислять эту патологию к социально значимым заболеваниям, и борьба с ней должна быть задачей не только отдельного человека, страдающего от проявлений болезни, но и мировой системы здравоохранения в целом. Поэтому вопрос лечения остеохондроза позвоночника – тема весьма актуальная.

Так что же такое остеохондроз? Рассмотрим вкратце, как происходит развитие болезни. В самом его названии, если переводить его с латыни дословно, определены структуры, изменяющиеся при остеохондрозе: кость и хрящ. В целях амортизации и устойчивости к вертикальным нагрузкам природа расположила между нашими позвонками своеобразные фиброзно-хрящевые «подушки» — межпозвоночные диски. Их питание осуществляется в детском возрасте за счёт кровеносных сосудов, которые утрачиваются приблизительно к 25 годам, и питание начинает осуществляться диффузно за счёт окружающих мышц.

При патологических нагрузках на позвоночный столб (сидячая работа, или наоборот – избыточные физические нагрузки), нарушениях процессов минерального обмена межпозвоночный диск теряет свои эластические и амортизирующие свойства, снижается его высота, изменяется структура позвонков, появляются патологические костные разрастания (остеофиты и замыкательные пластинки), нарушается подвижность в пораженном отделе позвоночника. На поздних стадиях заболевания центральная часть межпозвоночного диска, так называемое студенистое ядро, прорывая фиброзное кольцо, образует своеобразное мешотчатое выпячивание между телами позвонков — межпозвоночную грыжу. Грыжа может вызвать сдавление прилежащих к позвонкам нервных корешков, возникает интенсивная боль в зоне сдавления, а также в области, регулирующейся работой пораженного нерва. Из-за постоянного раздражения нервных сплетений возникает рефлекторный спазм скелетной мускулатуры, в медицине называемый защитным дефансом, что с одной стороны защищает страдающий отдел позвоночника от излишних движений, а с другой стороны усиливает компрессию, отек и болевые ощущения в пораженной зоне.

В подавляющем большинстве случаев (90%) болевой синдром при остеохондрозе (даже крайне выраженный) обусловлен мышечным спазмом! В остальных случаях причина боли – компрессия нервного корешка или спинного мозга непосредственно грыжей межпозвоночного диска.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: как лечить

Из всех отделов позвоночника, а всего у человека их пять (шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый), по причине наибольшей двигательной нагрузки наиболее часто от проявлений недуга страдает поясничный. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника имеет яркие, знакомые всем симптомы, а лечение его является значимой социальной задачей, поскольку он ухудшает качество жизни не только людей пожилого возраста, но и активных людей трудоспособного возраста.

Боли могут локализоваться непосредственно в поясничной области, а также по передней поверхности бедра, или по всей задней или наружной поверхности ноги, иногда до самых пальцев. Часто боли отдают в ягодичную область, крестец, промежность, а иногда могут локализоваться только в этих зонах, маскируясь под болезни мочеполовой сферы и кишечника и затрудняя постановку правильного диагноза. Интенсивность болевого синдрома может быть столь высока, что человек теряет способность совершать самые элементарные движения, принимает вынужденные позы и теряет нормальный сон. Это как раз тот самый радикулит, который в широких кругах давно стал синонимом самой болезни.

Ограничение двигательной активности. Нарушаются привычные движения и чувствительность в конечностях, возникают мышечные судороги, парестезии (ощущения покалывания, жжения «ползания мурашек»).

Нарушение функции органов таза. При интенсивном корешковом синдроме, известном всем как радикулит, или при массивном грыжевом выпячивании могут даже нарушаться мочеиспускание и работа кишечника, вызывая сильные мучения у больного.

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника зачастую становится сложной задачей как для пациента, так и для врача. Каждый человек, страдающий этим недугом задавался вопросами: «Как лечить остеохондроз поясницы?», «Чем лечить остеохондроз поясничного отдела?», «Если лечение остеохондроза поясничного отдела в домашних условиях не помогает – к какому врачу обратиться?», «Если таблетки и мази при поясничном остеохондрозе не помогают — как лечить?».
Справиться с обострением остеохондроза и назначить грамотное лечение помогут следующие врачи: терапевт, невролог, специалист по медицинскому массажу, мануальный терапевт, физиотерапевт, а при необходимости хирургического лечения – врач нейрохирург.

Способы борьбы с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника

Главное в лечении остеохондроза – правильный образ жизни! У людей, активно и правильно занимающихся физической культурой и следящих за позвоночником, спина никогда не болит! К сожалению, мало кто соблюдает эти простые истины.

Разбирая данный вопрос, можно выделить:

медикаментозное;
немедикаментозное.

Немедикаментозные методы лечения патологии поясничного отдела позвоночника

Отвлекающие процедуры. Их эффект кроется в самом названии — применение разнообразных аппликаторов, массажных ковриков и валиков, шерстяных поясов, «примочек» и «растирок» за счет воздействия на поверхностные нервные окончания и кровеносные сосуды несколько уменьшает мышечный спазм и болевой синдром. Эти методы могут использоваться как вспомогательные, но изолированное их применение при обострении остеохондроза поясничного отдела без системного лечения специальными лекарствами малоэффективно.

Средства иммобилизации. Под этими средствами понимают бандажи различной конструкции, ношение которых позволяет защитить позвоночник от резких и «опасных» движений и перераспределить нагрузку при статической работе. Средства иммобилизации можно приобрести в магазинах медицинской техники и аптеках, однако перед покупкой желательно посоветоваться с врачом, который поможет определить оптимальную в вашей ситуации конструкцию, жесткость и комплектацию бандажа. Применять их целесообразно только на время воздействия неблагоприятных факторов (поездки за рулём, сидячая работа и т. д.), поскольку длительное использование вызывает гипотрофию мышц.

Лечебная физкультура (ЛФК) – неотъемлемый компонент комплексного лечения остеохондроза. Выполнение упражнений, направленных на поддержание тонуса каркасных мышц спины и снятие патологического мышечного спазма помогают восстановлению и поддержанию двигательной активности, уменьшению интенсивности болевого синдрома. Существенный плюс ЛФК в том, что после обучения инструктором человек может ежедневно самостоятельно выполнять упражнения дома, а также в существовании комплекса упражнений, применимых даже при обострении процесса. Наиболее эффективным способом ЛФК является механотерапия – занятия на тренажёрах по индивидуально разработанной методике, поскольку для формирования мышечного корсета необходима работа с отягощением.

Массаж – известный с давних времен, самый распространенный и, пожалуй, самый любимый пациентами способ предупреждения и лечения, тем не менее в фазу обострения остеохондроза поясничного отдела применять нельзя. Кроме того, проводить массаж при остеохондрозе должен только специалист с медицинским образованием, отлично знающий анатомию и физиологию и владеющий техниками именно медицинского лечебного массажа.

Мануальная терапия и набирающая популярность в последние годы остеопатия в исполнении грамотного профессионала могут оказать существенный лечебный эффект и даже на длительный период избавить от обострений заболевания. Важно также помнить, что при обращении к мануальному терапевту перед началом процедур необходимо провести инструментальное обследование позвоночника (рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография, остеоденситометрия), чтобы дать возможность врачу оценить распространенность и выраженность процесса и исключить возможные противопоказания к манипуляции. Как и массаж, мануальная терапия и остеопатия имеют ряд противопоказаний, например выраженная компрессия нервного корешка грыжей, подвывих позвонков. В остром периоде остеохондроза поясничного отдела используют, как правило, мягкие техники мануальной терапии (расслабление мышц и т. д.).

Иглорефлексотерапия. По результатам последних исследований применение этой популярной в широких кругах методики считается доказательной медициной необоснованной при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, не устраняющей симптомы заболевания, и относится к нетрадиционным методам лечения.

Физиотерапия, включенная в национальные клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи при остеохондрозе, давно доказала свою эффективность в лечении данного заболевания. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника применяются электромиостимуляция, амплипульс-терапия, ударно-волновая терапия, внутритканевая миостимуяция, лазеротерапия. Популярным методом в комплексном лечении остается магнитотерапия. К её достоинствам относятся хорошая переносимость и небольшой перечень противопоказаний, возможность применения в остром периоде болезни. Воздействуя на все звенья патологического процесса, она уже через несколько процедур существенно уменьшает боль и позволяет человеку расширить двигательную активность. Кроме того, за счет улучшения трофики пораженных тканей она замедляет прогрессирование болезни. Безусловным плюсом данного метода является возможность его самостоятельного применения пациентом вне стен медицинского учреждения.

Но если все вышеуказанные немедикаментозные методы оказались неэффективны — чем тогда лечить поясничный остеохондроз?

Медикаментозное лечение

заболевания предполагает назначение следующих лекарственных групп:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) выпускаются в формах как для местного (гели, мази, крема), так и для системного применения (таблетки, свечи, растворы для внутримышечного и внутривенного введения). Их действие основано на блокировании воспалительного процесса на ферментативном уровне, вследствие чего устраняется отек в зоне поражения и значительно уменьшается болевой синдром.

На ранних стадиях заболевания бывает достаточно местного применения НПВП в комплексе с нелекарственными методами (лечебной гимнастикой, магнитотерапией). При выраженном патологическом процессе и интенсивном болевом синдроме приходится прибегать к таблетированным, а иногда и инъекционным формам препаратов.

К сожалению, обладающие хорошим противовоспалительным и болеутоляющим эффектом НПВП, при длительном системном применении могут вызывать развитие и обострение язвенно-эрозивных процессов желудочно-кишечного тракта, а также нарушение функции почек и печени. Поэтому пациентам, в течение долгого времени принимающим НПВП, необходимы также препараты, защищающие слизистую желудка и регулярный лабораторный контроль показателей работы печени и почек.

Системные миорелаксанты, т.е. препараты, снимающие мышечный спазм. Принцип их действия кроется в названии: расслабление спазмированных мышц способствует уменьшению компрессии нервов и сосудов, отека в зоне поражения – улучшается кровообращение и иннервация – уменьшается боль; за счет уменьшения дефанса мышц снижается напряжение связочного аппарата – уменьшается выбухание (протрузия) межпозвоночного диска – утихает боль, увеличивается объем движений.

Миорелаксанты для лечения остеохондроза позвоночника выпускаются в форме таблеток и растворов для внутримышечного введения, для достижения лечебного эффекта принимать их надо длительно, постепенно увеличивая дозу. Также как НПВП, миорелаксанты имеют ряд противопоказаний и могут вызывать нежелательные побочные эффекты, поэтому, несмотря на свободную продажу в аптечных сетях, перед их приобретением необходимо проконсультироваться с врачом.

Местные анестетики или препараты для локального обезболивания используются для медикаментозного лечение поясничного остеохондроза в виде так называемых паравертебральных блокад, когда раствор лекарства вводят сначала подкожно, а затем в область отростков пораженного позвонка в проекции предполагаемого сдавления нервного корешка.

Накапливаясь в мембранах нервных волокон препарат эффективно блокирует болевой сигнал. Врач терапевт, безусловно, выполнить такую блокаду не сможет, для ее проведения необходимо обратиться к неврологу или нейрохирургу.

Также для паравертебрального введения иногда используются растворы глюкокортикостероидов (ГКС) — гормональных препаратов, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Местное их применение позволяет добиться максимального эффекта при минимизации риска возникновения нежелательных побочных действий препарата. Такие блокады проводятся курсами 2-3 раза в год, выполнять их должен врач невролог или врач нейрохирург.

Витамины группы «В». В любой аптеке вы сможете найти разнообразные лекарства этой группы, как в формах для приема внутрь, так и для внутримышечного введения. Считается, что они обладают нейротрофическим и легким анальгизирующим действием, однако достоверного обоснования их применения при остеохондрозе позвоночника доказательной медициной не получено.

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела

К сожалению, иногда комплексное лечение с применением современных медикаментов, физиотерапии, массажа и ЛФК оказывается неэффективным – человек продолжает испытывать боль, сохраняется ограничение физической активности, существенно страдает качество жизни. Так бывает на поздних стадиях заболевания, когда формируются объемные, зачастую множественные грыжевые выпячивания межпозвоночных дисков. В такой ситуации показано хирургическое лечение. Кроме того оперативное вмешательство показано при так называемом «выпадении грыжи», когда значительное сдавление спинномозгового канала вызывает некупирующиеся боли, статодинамические нарушения и блокада функций мочевого пузыря и кишечника. В таких случаях операция проводится в экстренном порядке. Целью хирургических вмешательств при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника является механическая декомпрессия спинномозгового канала и нервных корешков.

В настоящее время в хирургическом лечении остеохондроза применяются как давно известные объемные оперативные методики, так и предлагаемые современной медициной малоинвазивные эндоскопические вмешательства с применением лазерного и радиочастотного воздействия, часть из которых может проводиться даже под местным обезболиванием.

Рассмотрев основные способы лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, хочется еще раз отметить, что пациент, задающийся вопросом «как вылечить поясничный остеохондроз?», должен уповать не только на помощь медиков, но и на собственные силы, понимая значимость здорового образа жизни, при котором приветствуется правильное питание, применяется грамотно дозированная физическая нагрузка, а главное, присутствует вера в победу над болезнью.