Мрт фото поясничного отдела
Установление правильного диагноза – важная веха в лечении пациента.
Пояснично-крестцовая область объединяет:
- пять позвонков поясничного отдела,
- пять сросшихся крестцовых позвонков,
- от трёх до пяти полностью сросшихся позвонков копчика.
В крестце и копчике отсутствуют диски. Пояснично-крестцовый участок иногда имеет в своём строении исключения из правил.
В крестце случается, что первый позвонок не сросся со следующим позвонком и стал самостоятельным. В таком случае он именуется шестым поясничным. Такое увеличение поясничного отдела называют «люмбализацией».
Бывает, когда последний поясничный позвонок неподвижно закрепляется к крестцу, становясь первым крестцовым позвонком. Это явление называют «сакрализация». Описанные случаи считаются нормальными.
Клиницисты рассматривают пояснично-крестцовый участок как одну область для диагностики.
Что представляет собой МРТ поясницы
Исследование пояснично-крестцового участка позвоночника МРТ — самый современный, безболезненный и дающий точный результат способ. Показывает состояние всех тканей в области диагностики и взаимного расположения элементов отдела.
Способ диагностики востребован в ортопедии, онкологии, нейрохирургии. Высокая информативность снимков, возможность создания объёмной картины позволяет специалистам заглянуть внутрь пояснично-крестцового участка.
МРТ в месте поражения производится в поперечной и сагиттальной проекциях. Поперечные срезы для исследования проблемной области прибор делает с шагом три миллиметра. В части позвоночника, где есть диски, срезы сориентированы параллельно их расположению.
На фото снимки МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, в разных проекциях
Контрастирование делают, если есть подозрение на опухоль.
Какие болезни показывает данная диагностика
Томография показывает все заболевания, вызванные смещением дисков, позвонков и изменениями в тканях:
- остеохондроз,
- болезнь Бехтерева,
- новообразования и метастазы,
- сужение позвоночного канала,
- врождённые аномалии отдела позвоночника,
- изменения спинного мозга воспалительного и инфекционного характера,
- спондилез,
- травматические нарушения,
- копчиковая киста.
Читайте также:
Люмбаго: симптомы и лечение – все особенности заболевания и его терапии.
Основные виды искривления позвоночника.
Какие упражнения при шейном остеохондрозе рекомендует Бубновский? Читайте здесь.
Показания к магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника
Диагностику назначают при:
- боли, онемении в ногах,
- дискомфорте и болях в области пояснично-крестцового участка,
- радикулите,
- перед и после оперативного вмешательства,
- если есть подозрения на опухоли,
- чтобы убедиться в эффективности проводимого лечения,
- если необходимо уточнить диагноз при проведении других исследований,
- при ранее установленных болезнях пояснично-крестцового участка – для наблюдения изменений состояния,
- при травмах.
Противопоказания
Метод не несёт опасных излучений для пациента. Магнитное поле обладает некоторыми особенностями, поэтому есть небольшие ограничения.
- Присутствие в теле металлических предметов, имплантатов служит запретом на проведение МРТ. Металлические включения под воздействием магнита могут перемещаться и причинить вред здоровью.
- Встроенные приборы в организм, поддерживающие его функции тоже являются препятствием для процедуры.
- Клаустрофобия, если в лечебном заведении томограф закрытого типа.
- Влияние магнитного поля на плод при беременности ещё недостаточно изучено. Известно, что происходит разогрев, поэтому в первый триместр МРТ не проводят.
- Дети до семи лет условно включают в список противопоказаний, потому что они не могут лежать, не шевелясь, во время процедуры. При необходимости исследования подключают успокоительные препараты.
- Если пациент имеет заболевания, при которых не способен в неподвижности провести время процедуры.
Подготовка к процедуре
Перед проведением процедуры, врач может дать специальные рекомендации для подготовки.
Накануне исследования необходимо:
- если будет применяться контрастное вещество – не принимать пищу за четыре часа до процедуры,
- освободиться от металлических предметов,
- карточки, телефон оставить вне зоны влияния томографа.
Как делают
Процедура проводится без дискомфорта для пациента:
- Человек ложится на стол установки.
- Стол заезжает в томограф открытого или закрытого типа.
- Во время исследования некоторые аппараты издают шум. По желанию пациент может использовать беруши или вакуумные наушники.
Длительность процедуры пятнадцать минут, до тридцати минут в случае контрастирования.
Цена обследования
Факторы, которые влияют на стоимость обследования:
- Аппаратура для исследования имеет разную модификацию. С момента её изобретения появляются все более новые разработки.
- В конкретных случаях время процедуры может меняться.
В среднем цена составляет:
| Наименование процедуры | Сколько стоит, руб. |
| пояснично-крестцовый участок – МРТ | 3380 |
| Процедура с контрастным веществом | 6200 |
Видео об МРТ диагностике, которая применяется при обследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника:
Источник
В момент воздействия на ткани и органы человеческого организма мощного магнитного поля обследуемый объект отвечает радиочастотным резонансом, который затем фиксируется и подвергается компьютерной обработке. Таким способом обеспечивается объёмное представление исследуемой анатомической структуры. Речь идёт о магнитно-резонансной томографии. Эта методика получила широкое распространение в диагностике заболеваний спины, применима для оценки травм пояснично-крестцового отдела.
Что продемонстрирует томография
МРТ поясницы даёт возможность визуализировать чёткую картинку соответствующего отдела позвоночника, демонстрируя его в деталях.
Снимок ясно показывает визуализируемые тела позвонков, которые оказались в области исследования, кроме этого, межпозвоночные диски, спинной мозг и близлежащую ткань.
МРТ демонстрирует визуализируемые симптомы следующих патологических процессов локальной зоны:
- остеоартроз, остеопороз и остеохондроз поясницы;
- травмы и поражения пояснично-крестцового отдела;
- межпозвонковые грыжи;
- спинальный стеноз;
- патологическое позвонковое сращение;
- синдром «конского хвоста»;
- опухоли (доброкачественные и злокачественные);
- метастазы в локальной области позвоночника;
- миелит;
- инфекции костей;
- рассеянный склероз;
- гемангиома;
- абсцессы;
- области воспаления костной, мягкой ткани и пр.
Диагностика помогает выявить патологии, которые невозможно определить прочими методами исследования.
Остеохондроз
Что необходимо для прохождения обследования
Для прохождения магнитной томографии поясницы пациенту предстоит взять направление на проведение процедуры от лечащего врача. Если планируется пройти очередную МРТ, при себе больному необходимо иметь результаты и расшифровку ранее произведённых снимков — специалисты будут иметь возможность произвести оценку динамики недуга и мониторинг терапии.
Если человеку показана МРТ-диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом, перерыв между процедурами должен быть не менее трёх дней (при внутреннем контрастировании) и семь дней (при введении контраста в канал спинного мозга).
Лист противопоказаний
Все имеющиеся ограничения к проведению диагностики можно разделить на две группы: абсолютные и условные. К первой относятся:
- наличие сосудистых клипс;
- присутствие в теле пациента имплантируемых электронных устройств;
- использование встроенного кардиостимулятора.
Когда речь заходит об условных противопоказаниях, проходить МРТ поясницы можно, но с осторожностью (применяя аппараты специфической конструкции). В числе условных ограничений:
- сердечная недостаточность;
- состояние пациента, при котором он не способен находиться длительный период в неподвижном положении;
- присутствие металлокерамических зубных протезов;
- непереносимость замкнутого пространства;
- обнаружение осколков металла в теле больного;
- масса тела обследуемого более 120 кг.
Что показывает томография у женщин
МРТ поясницы у женщин демонстрирует поражения позвонков и близлежащих тканей. Томография диагностирует онкологию внутренних органов половой системы. Этим же способом выявляются патологические процессы в мочевом пузыре и кишечнике, а также метастазы в лимфоузлах и подкожно-жировой клетчатке.
В гинекологии МРТ применяют для определения причины стерильности пациентки, невозможности выносить ребёнка, болезненности в животе, наличия кровяных сгустков в моче и фекалиях. Результат томографии даёт возможность диагностировать врождённые или приобретённые заболевания детородного органа, яичников и маточных труб.
МРТ поясницы при месячных
Наличие менструального кровотечения при диагностировании патологий локальной области может исказить данные при томографии. Поэтому МРТ проводят по окончании менструации. Седьмой день цикла считается предпочтительным для сканирования.
МРТ поясницы при беременности
В настоящий момент нет доказательной базы отрицательного воздействия МРТ на плод. Однако магнитная томография противопоказана в период закладки внутренних органов и тканей ребёнка — это первый триместр. В остальной период беременности МРТ допускается проводить в случаях, когда риском для ребёнка можно пренебречь в силу возможной опасности для здоровья матери.
Как подготовиться к диагностике
Ввиду простоты процедуры в серьёзной или специфической подготовке к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника нет необходимости. Томография осуществляется в любое время дня без предварительного применения каких-либо средств или соблюдения диеты. Кушать и пить перед МРТ-диагностикой поясницы можно.
Магнитно-резонансная томография имеет несложную пошаговую инструкцию, которой необходимо следовать накануне процедуры:
- Предупредить специалиста о наличии боязни замкнутого пространства. Внутренняя форма аппарата, где находится пациент, похожа на туннель — люди, страдающие клаустрофобией, могут испытывать беспокойство. В качестве альтернативы можно прибегнуть к проведению томографии в оборудовании открытого типа.
- Сообщить врачу о наличии в организме имплантатов металлической природы или электронных приборов, регулирующих органы жизнедеятельности (например, кардиостимулятора), поскольку они могут оказать неблагоприятное воздействие на работу аппаратуры и исказить результаты обследования.
- Пациенту следует проинформировать врача об общем состоянии здоровья, а также о наличии хронических заболеваний, т. к. некоторые из них могут являться противопоказаниями к проведению магнитной томографии. Например, при сахарном диабете или почечной недостаточности проводить МРТ-исследование не следует.
- Стоит сохранить привычный образ жизни без прекращения приёма лекарственных средств.
Открытый тип
МРТ
Фобию замкнутого пространства специалисты на время процедуры пытаются купировать при помощи назначения успокоительных средств, поэтому для такой группы лиц желательно постоянное нахождение рядом родственника или друга.
Как проводится МРТ позвоночника
МРТ локального отдела позвоночника проводится по следующей схеме:
- пациент принимает горизонтальное положение;
- для снижения вероятности искажения данных, голова, руки, ноги больного фиксируются в неподвижном положении с использованием специальных застёжек;
- кушетка с человеком перемещается внутрь томографа;
- во время диагностики человек может слышать слабые шумы, которыми сопровождают вращательные движения колёс аппарата;
- помимо сохранения неподвижного состояния, требуется соблюдать указания диагноста, который из соседнего помещения даёт больному необходимые указания через специальный микрофон;
- в процессе томографии пациент обычно не испытывает болевых ощущений;
- по окончании МРТ следует выйти из кабинета и дождаться врачебного заключения.
При проведении МРТ с контрастированием до перемещения пациента в магнитный тоннель больному вводят контрастный препарат и ожидают некоторое время.
Продолжительность МРТ-диагностики
Обычно магнитная томография этой части спины длится от 15 до 30 минут. Если для повышения результативности обследования применяется контрастный препарат, время МРТ-сканирования несколько продлевается.
Результаты исследования
После завершения томографии полученные данные подвергаются обработке — по истечении некоторого времени заключение МРТ-диагностики и серия прилагаемых снимков локальной области передаётся пациенту на руки. Результаты томографии сохраняются на карту памяти или внешний носитель. Подобный подход помогает специалистам других профилей оперативно поставить диагноз, оценить динамику болезни, спланировать лечение.
Как расшифровать результаты МРТ-исследования
Расшифровка МРТ — прерогатива специалиста. Попытки самостоятельного анализа данных не приведут к успеху. Обычно доктор справляется с задачей за час. В редких случаях (при онкологических недугах, метастазах) расшифровка может занять сутки.
По результатам МРТ специалист направляет больного к врачу определённого профиля. В их числе:
- невролог (при заболеваниях позвоночника, спинного мозга);
- нейрохирург (в случае назначения хирургической операции);
- онколог (при диагностировании онкологического новообразования);
- травматолог (в случае нанесения травмы в локальной зоне).
Межпозвонковая грыжа поясничного отдела на МРТ-снимке
Межпозвоночная грыжа — это патология, при которой диагностируется смещение дисков между позвонками в результате нарушения целостности фиброзного кольца.
Как выглядит патология на результативном МРТ-снимке? Рентгенолог замечает небольшой выступ из межпозвоночного пространства. Чем более запущено заболевание, тем больше это выпячивание.
Бывают случаи, когда грыжа столь мала, что практически не визуализируется на снимке. При подобных обстоятельствах очаг патологии обнаруживают по косвенной симптоматики.
Как часто можно проходить МРТ
МРТ-диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к безопасным методам исследования.
По этой причине ограничений к проведению магнитной томографии нет. Исключение составляет сканирование с контрастированием.
Магнитная томография поясницы с контрастом
МРТ с контрастом показана при необходимости повышения точности и результативности предстоящей процедуры. Часто к сканированию с введением контрастного препарата прибегают в случае подозрений на развитие опухолей.
Перед началом МРТ-диагностики обследуемому вводят контрастный компонент внутривенно или в канал спинного мозга. Перед тем как использовать препарат, необходимо провести тест на исключение аллергии.
Рентген, КТ или МРТ — что выбрать
Однозначно ответить на поставленный вопрос нельзя, поскольку каждая из приведённых методик сильна в своей сфере. Решение о назначении конкретного исследования принимает доктор, который производит анализ ряда факторов, среди которых локализация предполагаемой патологии, состояние больного, степень прогрессирования недуга, особенности симптоматики. Для проведения сравнительного анализа процедур приведём таблицу ключевых критериев выбора. Для начала сравним МРТ и рентген:
| МРТ | Рентген |
|---|---|
| Аппаратом оснащены специальные медицинские центры | Аппаратом оснащены все учреждения здравоохранения |
| Лучевая нагрузка отсутствует | Базируется на рентгеновском излучении |
| Длительность — 15-30 минут | Продолжительность — несколько секунд |
| Дорогостоящая процедура | Невысокая стоимость |
| Может проводиться беременным (2, 3 триместр) | Исследование противопоказано беременным |
| Обследование применимо при диагностике мягких тканей, связочного аппарата, дисков между позвонками и пр. | Процедура информативна при диагностике костных тканей |
КТ по информативности сравнима с магнитной томографией, однако, в её основе лежит рентгеновское излучение. Этот вариант более дешёвый (в сравнении с МРТ), но не подходит для обследования беременных женщин и маленьких детей.
Самый вредный метод диагностики
Где и по какой цене можно пройти МРТ поясницы
Магнитную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника можно провести в специализированных медицинских центрах платно или бесплатно. В первом случае МРТ обойдётся пациенту в среднем в 3000 рублей (без контрастирования) и в 4500 (с контрастом). Цена зависит от региона, в котором размещён центр, квалификации персонала и уровня клиники. На бесплатной основе можно обследоваться, если эта томография включена в перечень услуг по полису.
Магнитная томография поясницы проводится в целях диагностики локальных патологий, травм и мониторинга проводимого лечения. МРТ локальной области непродолжительна по времени, безболезненна и безопасна для здоровья человека. Риск развития побочных реакций сводится к минимуму, особенно при отсутствии контрастирования. МРТ локального отдела имеет ряд преимуществ перед компьютерной томографией и традиционным рентгеном, однако, применима в случае невозможности диагностики аномалий альтернативными методами.
Видео
Источник
- Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка к обследованию
- Как проводится процедура
- Расшифровка результатов
- Стоимость
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – это современный, высокотехнологичный метод обследования тела человека, который позволяет получить полную информацию о строении и состоянии костей, хрящей, мягких тканей позвоночного столба, сосудов и нервов без вреда для здоровья пациента.
При помощи магнитно-резонансной томографии можно получить послойные изображения исследуемой области. Толщина слоев может задаваться врачом вручную в зависимости того, наличие какой патологии подозревают у пациента, и составляет от нескольких миллиметров до 1 сантиметра.
Снимки МРТ изначально являются цифровыми, поэтому они могут быть выполнены на рентгеновской пленке, как на нашем фото, могут быть распечатаны на бумаге, а могут быть переданы пациенту на диске или другом носителе цифровой информации.
В настоящее время получить снимки, по информативности сходные с МРТ можно только при помощи компьютерной томографии (КТ). Однако КТ предполагает воздействие на тело человека рентгеновского излучения, что серьезно ограничивает применение метода.
Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Магнитно-резонансная томография позволяет получить четкие, детальные изображения анатомических структур исследуемой области. Благодаря этому можно выявить патологию костей, нервов, сосудов, мягких тканей, лимфатических узлов, кожи, мышц и подкожной жировой клетчатки.
МРТ пояснично-крестцового отдела используется для выявления следующих патологических изменений:
- врожденные аномалии развития позвонков (расщепленный позвонок);
- дегенеративно-дистрофические изменения позвонков и межпозвоночных дисков (остеохондроз);
- приобретенные дефекты строения позвоночника (сращение с крестцом последнего поясничного позвонка и проч.);
- грыжи дисков;
- травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника и их последствия;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- сужение позвоночного канала;
- воспалительные процессы в костях, мозговых оболочках, окружающих позвоночник мягких тканях.
В большинстве случаев обследование может проводиться без введения контрастного вещества. Но бывает и так, что некоторые анатомические структуры и новообразования на снимках видны нечетко, а то и вовсе сливаются с окружающими тканями. В таких случаях проводится МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастированием. В качестве контрастного вещества используются специальные препараты для внутривенного введения на основе гадолиния.
Показания для проведения обследования
Получить направление на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника можно в следующих случаях:
- боли, «прострелы» в пояснице, в ногах;
- чувство скованности в спине;
- парезы и параличи ног;
- нарушение работы тазовых органов (недержание мочи и кала);
- остеохондроз позвоночника, остеоартроз;
- опухоли и метастазы в позвоночник;
- протрузии и грыжи дисков в поясничном отделе;
- травмы спины;
- последствия травм (нестабильность позвоночника и проч.);
- сирингомиелия, рассеянный склероз, миелит;
- синдром «конского хвоста».
Противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Категорически запрещено находиться в непосредственной близости от работающего томографа тем людям, у которых в организме находятся инородные тела из металла или имплантированы различные электронные устройства медицинского назначения. Это относится как пациентам, так и к сопровождающим их лицам (например, к маме, которая привела на обследование ребенка).
К числу металлических инородных тел относятся различные штифты, скобы, шурупы, сосудистые клипсы, сережки для пирсинга, осколки, пули и проч. Металлические предметы под воздействием магнитного поля аппарата начинают смещаться в тканях, вызывая боли и кровотечение.
К числу имплантируемых электронных устройств относятся кардиостимулятор, кохлеарный имплант, стимуляторы нервов, инсулиновая помпа и проч. Работа электронных устройств может быть нарушена мощным магнитным полем томографа.
С осторожностью назначают обследование следующим группам пациентов:
- страдающим клаустрофобией;
- больным эпилепсией, если приступы не купируются противосудорожными препаратами полностью;
- лицам, находящимся в тяжелом состоянии;
- детям в возрасте до 5 лет.
Не назначают МРТ с контрастным усилением:
- во время беременности и вскармливания ребенка грудным молоком;
- при наличии непереносимости препаратов на основе гадолиния;
- при хронической почечной недостаточности.
Подготовка к обследованию
Специальная подготовка для проведения обследования не требуется. Если МРТ проводится с контрастным усилением, то врач может рекомендовать воздержаться от приема пищи в течение 6 часов до начала процедуры. Это поможет избежать появления тошноты и рвоты в ответ на внутривенное введение контрастного вещества.
Как проходит МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Направляясь в клинику, желательно выбрать одежду свободного кроя без металлических застежек и элементов отделки. В противном случае перед процедурой придется переодеваться в специальную рубашку или халат.
Металлические украшения, пластиковые банковские карты, электронику (мобильный телефон, планшет, электронная книга и проч.) необходимо будет оставить в раздевалке.
Для введения контрастирующего вещества в вену на руке пациента устанавливается специальный катетер. По нему контраст может поступать в кровь в течение всей процедуры.
Подготовленного пациента помещают на специальный стол, который задвигается внутрь томографа. Внутри аппарата светло, но достаточно шумно, поэтому медперсонал может предложить воспользоваться берушами или наушниками.
В течение процедуры необходимо сохранять полную неподвижность. От этого зависит четкость полученных снимков и информативность исследования.
По времени МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника занимает от 30 до 60 минут.
Расшифровка результатов
Изображения, полученные во время исследования, нуждаются в расшифровке. Занимается распознаванием патологических изменений в тканях, изображенных на МРТ снимках, врач-рентгенолог или врач функциональной диагностики. В результате, примерно спустя час после процедуры пациент получает на руки снимки и заключение специалиста.
Стоимость МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Наименование услуги | Стоимость, рубли |
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | 4059 |
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастным усилением | 5600 |
Источник
