Мрт поясничного отдела когда проходить

МРТ позвоночника – диагностическая методика, основанная на использовании сильного магнитного поля и высокочастотных радиосигналов для получения изображения исследуемой зоны. Обследование неинвазивно, не сопровождается лучевой нагрузкой и не требует специальной подготовки.

Что изучает МРТ позвоночника человека?

МРТ спины и поясницы востребовано в нейрохирургии, травматологии, онкологии, неврологии. Диагностика дает возможность выявить патологические процессы любого происхождения, от грыжи диска, до злокачественной опухоли. Считается, что МРТ позвоночника – лучшая методика выявления новообразований на ранних стадиях появления.

С помощью МРТ изучаются:

• поверхности суставов;
• межпозвоночные диски;
• мышечно-связочный аппарат;
• нервные окончания;
• спинной мозг;
• кровеносные сосуды.

В каких случаях нужно МРТ позвоночника?

Обследование головы и позвоночного столба выполняется для конкретизации диагноза, точной локализации пораженной патологическим процессом области. Томография, как правило, проводится после первичных исследований или в случаях, когда другими способами установить причину заболевания невозможно. 

Показаний к проведению МРТ позвоночника множество. Основные из них:

• подозрения на травматические повреждения позвонков, спинного мозга, суставов, связок;
• предположения о наличии опухолей, подтверждающиеся результатами анализов;
• межреберные невралгии;
• боли неясного происхождения в спине, внутренних органах;
• болезненные ощущения, усиливающиеся при физических нагрузках;
• головокружения, обмороки, головные боли, снижение зрительного и слухового восприятия;
• онемение, снижение чувствительности, полный или частичный паралич конечностей;
• вынужденное ограничение подвижности;
• оценка состояния позвоночника после проведенной операции или консервативного лечения.

Назначают МРТ позвоночника при других клинических симптомах, указывающих на поражение структур.

Томография позвоночника показывает наличие/отсутствие следующих патологий:

• остеохондроз, спондилез, спондилоартроз одного или нескольких отделов позвоночника;
• межпозвонковые грыжи;
• последствия травм;
• деформации позвоночника различного происхождения;
• опухолевые новообразования;
• воспаления;
• поражение спинного мозга и его ответвлений;
• инфекционные заболевания;
• остеопорозы и т.д.

Выявляет МРТ позвоночника также врожденные изменения и аномалии развития. Часто МРТ выполняется в рамках предоперационной подготовки и противоопухолевой терапии. 

Результаты МРТ дают возможность точно установить происхождение патологии, ее локализацию и степень развития, поэтому данное обследование широко используется в медицинской практике узких специалистов (неврологов,  травматологов, ортопедов, онкологов, нейрохирургов и т.д).

МРТ с контрастом или без?

Нередко пациенту назначают контрастное МРТ позвоночника, которое позволяет увидеть самую полную картину имеющихся отклонений.

Контраст – специальное вещество, изготовленное на основе солей гадолиния. Оно является абсолютно безопасным, нетоксичным для человека. В нем не содержится йод, поэтому аллергические реакции не отмечаются. Однако в редких случаях могут отмечаться побочные эффекты, поэтому перед началом процедуры пациент обязан предупредить врача об имеющейся непереносимости компонентов препарата.

Препарат вводится в организм внутривенно через шприц или специальный инъектор. Доза и быстрота введения высчитываются врачом. Подача вещества всегда синхронизируется со скоростью выполнения сканирования.

Чаще всего контраст применяется для выявления и изучения опухолей и иных образований, определения их местоположения, оценки степени их распространения, исследования сосудов, в том числе самых мелких. МРТ с введением контраста значительно увеличивает информативность и достоверность исследования, помогает выявить заболевание в самом начале его развития, что, в свою очередь, позволяет врачу назначить своевременное лечение и предотвратить осложнения.

Как проводят МРТ позвоночника?

 Томограф оснащен передвижным столом, на котором пациент фиксируется в горизонтальном положении при помощи ремней и валиков, чтобы исключить вероятность непроизвольных движений. На исследуемую область позвоночника ставится специальная катушка, после чего стол с пациентом помещается в кольцо томографа таким образом, чтобы область сканирования оказалась в зоне действия магнита. В процессе сканирования пациент имеет возможность связаться с оператором посредством радиосвязи. При назначении контрастного усиления препарат вводится внутривенно.

Чтение МРТ снимков позвоночника грамотным специалистом дает возможность не только выявить заболевание, но и оценить степень его развития, что немаловажно при назначении эффективного лечения.

Сколько длится процедура МРТ позвоночника?

Стандартное исследование позвоночника на томографе по времени занимает 20-30 минут. В зависимости от цели длительность диагностической процедуры может увеличиться до 40-90 минут. Результаты обследования выдаются пациенту примерно через 1-2 часа.

На длительность исследования позвоночника на магнитно-резонансном томографе влияет нескольких факторов:

• Зона исследования: если требуется изучить не одну, а несколько областей, то процедура будет длиться дольше. Например, на диагностику шейного отдела уйдет порядка 20 мин, если необходимо дополнительно просканировать грудной отдел, то продолжительность исследования увеличится на 20-30 мин. Обследование позвоночного столба на всей протяженности занимает около часа.
• Необходимость контрастного усиления. При введении контраста длительность процедуры увеличивается на 10-15 мин.
• Необходимость в седации (медикаментозном сне). Седативные препараты часто используют для обследования детей до 5 лет и пациентов, страдающих клаустрофобией и неврологическими заболеваниями, сопровождаемыми непроизвольными движениями. Также седация может быть показана при сильном болевом синдроме, делающем невозможным длительное пребывание в фиксированном положении. В этом случае время проведения диагностической процедуры увеличивается на 10-15 мин, а после ее окончания пациент остается в клинике на 1 час, пока действие препарата не закончится. 

МРТ позвоночника: как записаться на исследование?

Магнитно-резонансная томография в Санкт-Петербурге проводится по предварительной записи. Записываясь на обследование, следует уточнить, нужна ли выписка из истории болезни, направление лечащего врача и другие документы, или достаточно только паспорта. В большинстве медицинских клиник возможна запись по звонку, но в некоторых требуется личное присутствие.

Можно ли сделать МРТ позвоночника сразу, без подготовки?

Многих пациентов интересует, как готовиться к процедуре, нужно ли соблюдать специальную диету, что взять с собой в клинику.

Ответим на самые актуальные вопросы:

• Что брать с собой? Если МРТ назначил лечащий врач, необходимо взять с собой направление. Также желательна выписка из истории болезни и другие медицинские документы, это поможет врачу-рентгенологу обратить пристальное внимание на ранее выявленную проблемную область.

• Что одеть? Одежда не должна содержать металлических элементов. Также перед обследованием необходимо снять аксессуары, смыть макияж. Большинство клиник предлагает пациентам одноразовую медицинскую одежду.

Можно ли есть перед МРТ позвоночника? Подготовка к стандартной томографии опорно-двигательного аппарата не предусматривает предварительного соблюдения особой диеты. Рекомендуется заранее выяснить вопрос об использовании контраста, поскольку некоторые препараты вводятся на голодный желудок. Также необходимо предупредить персонал клиники о наличии противопоказаний к процедуре.

Стоит ли делать МРТ позвоночника?

Если имеется подозрение на патологию структур позвоночного столба, пройти магнитно-резонансную томографию однозначно стоит. Описание МРТ позвоночника дает узкому специалисту возможность поставить точный диагноз даже на ранней стадии заболевания, когда еще нет ярко выраженной симптоматики. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом испытывает 90% населения планеты, поэтому такая высокоинформативная и безопасная методика, как МРТ получает все большее распространение.

Есть ли последствия МРТ позвоночника?

Отрицательных последствий магнитно-резонансной томографии позвоночника научными исследованиями не выявлено. Многолетняя практика доказала абсолютную безопасность магнитно-резонансной томографии для организма человека.

Если сравнивать МР-исследования с таким распространенным методом диагностики, как КТ, то по информативности они примерно равны, но вред МРТ значительно ниже. Так, во время КТ пациент получает определенную дозу ионизирующего облучения, а в основе работы МР-аппаратов лежит воздействие магнитного поля, которое не влияет на функции человеческого тела и здоровье пациента. Кроме того, рентген и КТ имеют более широкий перечень противопоказаний. К примеру, беременным женщинам они противопоказаны, тогда как вред от МРТ для плода научно не подтвержден.

Таким образом,  вопрос: «МРТ отдела позвоночника вредно ли?» имеет однозначно отрицательный ответ. Это позволяет проводить обследование так часто, как это нужно для подтверждения диагноза и наблюдения за патологией.

Где сделать МРТ позвоночника в СПб?

Вопрос о том, где пройти МРТ позвоночника в СПб, пациент решает самостоятельно, если ему не выдано направление в конкретную клинику, где обследование проводится бесплатно. Узнать, где хорошо делают МРТ, можно у лечащего врача или по отзывам клиентов. 
На нашем сайте вы найдете исчерпывающую информацию о клиниках, предоставляющих услуги МРТ, и оборудовании, которым они располагают.

Поясничный отдел может скрывать в себе причину многих нарушений и заболеваний других органов. Лечение их без устранения истинной природы возникновения проблемы безуспешно. Например, боль в колене может быть из-за грыжи диска поясничного отдела. Все усилия подлечить колено без восстановления здоровья в позвоночной зоне сводится к нулю.

Безошибочную диагностику выполнит МРТ. В результате у пациента может появиться ценная информация о некоторых заболеваниях, до этого казавшихся неизлечимыми.

Что такое МРТ поясничного отдела позвоночника и для чего его проходить

МРТ поясничного отдела – исследование состояния твёрдых и мягких тканей, определение патологий самым точным и безопасным способом. Метод основан на реакции организма на магнитное воздействие.

Каждая ткань имеет разное количество воды, атомы водорода, которой отвечают на магнитное поле. Прибор фиксирует этот ответ в виде снимка, регистрируя границы тканей и малейшие изменения в них с точностью до десятых долей миллиметра.

На фото снимки МРТ диагностики, на которых изображена грыжа поясничного отдела позвоночника 

Установка без внедрения в организм человека может сделать снимки срезов в проблемной области и составить объёмную картину, давая возможность специалистам увидеть позвоночник изнутри.

Поясничный отдел наделён подвижностью, чуть меньшей, чем шейный. При этом он принимает на себя большие нагрузки. В результате имеет достаточно предпосылок для дегенеративных изменений, смещений позвонков, дисков и возникновения грыж.

Поясничный отдел имеет тесную связь с внутренними органами нижнего этажа живота и почками. Функциональные нарушения в них будут изменять мышечный тонус в определённом позвоночном сегменте до появления боли.

И, наоборот, возможно отсутствие боли в пояснице, при этом проблемы в стопах, коленях, неясные симптомы в ногах могут быть следствием грыжи в поясничном отделе. Поэтому диагностика такого уровня очень важна для установления истинных причин сбоя здоровья и правильного лечения.

Что показывает этот метод

На снимках врач получает информацию:

• О взаимном расположении позвонков и дисков, соответствует ли картина их правильной анатомической дислокации.
• О состоянии костной ткани, хрящей, нервных волокон и сосудов, питающих поясничный отдел.
• О патологических изменениях в дисках и позвонках, определяет наличие грыж, что говорит о заболевании остеохондроз.
• Есть ли сдавливание корешков нервов в результате дегенеративных процессов в поясничном отделе.

О заболеваниях и нарушениях:

• болезнь Бехтерева,
• новообразования в спинном мозге и позвонках, возможные метастазы,
• заболевания, связанные со спинным мозгом – рассеянный склероз, сирингомиелия, миелиты,
• остеопорозные изменения,
• ревматоидные поражения,
• стеноз канала позвоночника,
• спондилез,
• изменения физиологического изгиба поясничного отдела,
• инфекционные заболевания.

Какие показания к назначению

1. Хронические боли в поясничном отделе и в ногах являются поводом, чтобы сделать МРТ этой части позвоночника.Нарушения в поясничной области проявляют себя в симптомах:
   • скованность в пояснице, локальные боли,
   • дискомфорт до болевых ощущений в лодыжках, бедренных частях, ягодицах,
   • боли и онемение ступни, отдельно в некоторых пальцах ноги,
   • дискомфорт в колене или в области под коленом.

   Ощущения, которые вызывают беспокойство в ногах:

   • онемение,
   • боль,
   • беганье «мурашек»,
   • покалывания,
   • чувство «ватных ног»,
   • тянущие боли,
   • слабость.
2. МРТ назначают, чтобы подтвердить или уточнить уже установленные диагнозы, относящиеся к поясничному отделу:
   • остеохондроз (подробнее тут),
   • подозрения на опухоли,
   • сосудистые нарушения поясничного отдела,
   • сужение канала спинного мозга,
   • изменения столба позвоночника, вызванные туберкулёзом,
   • спондилез и другие заболевания.
3. Назначается исследование этим методом, чтобы скорректировать диагноз, поставленный при помощи других способов диагностики, например: рентгенограммы.
4. МРТ применяют для определения последствия травм.
5. Показанием для МРТ является назначенное оперативное вмешательство или проверка состояния поясничного отдела после него.
6. Для определения эффективности назначенного лечения.

Когда противопоказана магнитно-резонансная томография в поясничной зоне

Метод безвредный, для противопоказаний служат:

1. Ранняя беременность – первый триместр.
2. Случаи, если человек имеет заболевания, при которых он не может неподвижно лежать требуемый отрезок времени.
3. Клаустрофобия только для установок закрытого типа.
4. Металлические имплантаты в теле; любые металлические включения, которые нельзя снять.
5. Приборы, встроенные в организм, поддерживающие его функции
6. Вес пациента, превышающий в зависимости от разновидности установки 100 или 130 килограмм. Есть более современные модификации, не имеющие ограничений по весу.

Читайте также:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника: общие симптомы, диагностика и лечение.

Как лечить кокцигодинию в домашних условиях: обзор лучших методов.

О лечении синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе читайтет тут. 

Подготовка к обследованию

• Если врач не даёт дополнительных рекомендаций для подготовки к процедуре, то она понадобится только в случае применения контрастного вещества. Следует до начала диагностики отказаться от пищи на четыре часа.
• Необходимо снять все металлические предметы.
• Оставить вне зоны действия магнитного поля мобильные телефоны, карточки.
• Если диагностика выполняется установкой закрытого типа и это вызывает дискомфорт, вводят успокаивающий препарат.

Как делают диагностику

В зависимости от модификации томографа процедура обследования имеет незначительные отличия.

• Пациент, лежа на горизонтальном столе, закрепляется ремнями для невозможности шевелений во время процедуры.
• Стол заезжает в установку закрытого или открытого типа. Во втором случае верхняя часть прибора будет находиться над поясничной областью пациента, большая часть тела — вне установки.
• Некоторые приборы издают шум более тихий или более громкий, чтобы избежать дискомфорта по желанию можно надеть вакуумные наушники. Есть почти бесшумные установки.
• Процедура длится 15 минут, с применением контраста до 30 минут.

МРТ с вертикализацией

Для МРТ поясничного отдела применяют новейшие разработки приборов открытого типа, которые делают диагностику в два этапа:

• Первый – в горизонтальном положении, как и в других приборах, делающих МРТ.
• Второй – пациента переводят в вертикальное положение, не прерывая диагностики. Оператор следит за смещением позвонков относительно друг друга и изменением форм межпозвонковых дисков под действием силы тяжести.

Этот метод даёт более точное диагностирование грыж в поясничном отделе. При проведении исследования традиционными томографами в горизонтальном положении бывают случаи – есть симптомы, указывающие на грыжи, но они не обнаруживаются.

Исследование прибором с вертикализацией — грыжи становились видимыми для диагностики в 40% случаев.

Сколько стоит

Стоимость процедуры учитывает модификацию аппаратуры и время проведения процедуры и включает расходы на:

• потребляемые ресурсы,
• вид носителя для записи результатов диагностики.

В среднем цена составляет:

Видео МРТ диагностики, которое используется при обследовании поясничного отдела позвоночника: