Мышечно тонический синдром лечение народными средствами
2020-03-04
Мышечно-тонический синдром — частое проявление остеохондроза позвоночника. Подчас боли в позвоночнике связаны не с грыжей диска или протрузией, а именно с мышечно-тоническим синдромом. Мышечно-тонический синдром – болезненный мышечный спазм, возникающий рефлекторно, и, как правило, при дегенеративных заболеваниях позвоночника, что связано с раздражением нерва иннервирующего внешнюю часть фиброзной капсулы межпозвонкового нерва (нерв Люшка) Кроме того, мышечно-тонический синдром может возникать из-за избыточной нагрузки на спину или длительной статической нагрузки (нарушение осанки и позы). Мышцы при длительной статической нагрузке находятся в постоянном напряжении, что приводит к нарушению венозного оттока и формированию отеков тканей, окружающих мышцы. Отек является следствием мышечного спазма. Плотные напряженные мышцы оказывают воздействие на нервные рецепторы и сосуды в самих мышцах, что приводит к развитию стойкого болевого синдрома. Боль в свою очередь рефлекторным путем вызывает увеличение мышечного спазма и, таким образом, еще больше ограничивает объем движений. Формируется замкнутый круг – спазм – отек тканей – болевые проявления – спазм. Но иногда мышечный спазм рефлекторного характера является защитной реакцией организма на внешнее воздействие на кости скелета (защита нервов, сосудов и внутренних органов) при различных заболеваниях. Но длительный мышечный спазм из защитной реакции превращается в патологический, и поэтому необходимо снять это состояние, так как длительный спазм может привести к изменениям в мышцах и нарушению их функций. Для мышечно-тонического синдрома характерно напряжение мышцы, уплотнение и укорочение и как следствие сокращение объема движений в опорных структурах. Повышенный тонус мышц может быть локальным с вовлечением участка мышцы и диффузным (тонус всей мышцы). Кроме того, бывает и региональный и генерализованный – спазм мышц как сгибателей, так и разгибателей. Интенсивность повышенного тонуса может быть как умеренной, так и выраженной. При умеренном гипертонусе отмечается болезненность мышцы при пальпации и отмечается наличие уплотнений в мышце. При выраженном гипертонусе вся мышца становится очень плотной, болезненной, а массаж или тепло только усиливают боль. Различают осложненный и неосложненный гипертонус мышц. При неосложненном тонусе боль локализуется только в мышце, а при осложненном боль может иррадиировать в соседние области. Механизм болей при осложненном гипертонусе связан с ишемическими проявлениями в спазмированной мышце (нарушение микроциркуляции, компрессия сосудисто-нервных образований). Нередко при мышечно-тоническом синдроме происходит формирование триггерных точек, которые являются признаком образования миофасциального болевого синдрома. Наиболее распространенными мышечно-тоническими синдромами являются следующие синдромы:
- Синдром передней лестничной мышцы. Этот синдром обусловлен повышенным тонусом этой мышцы. При гипертонусе этой мышцы возникают условия для формирования туннельного синдрома (между первым ребром и лестничной мышцей) с раздражением сосудисто-нервного пучка с нарушением по проводниковому типу в зоне иннервации локтевого нерва. При повороте и разгибании головы болезненные проявления усиливаются. Как правило, синдром встречается с одной стороны.
- Синдром нижней косой мышцы головы. Для этого синдрома характерны боли в затылке на стороне спазмированной мышцы и их усиление при повороте головы. Нередко этот синдром сопровождается ирритацией затылочного нерва и спазмом вертебральной артерии.
- Синдром передней стенки грудной клетки. Болевые проявления при этом синдроме симулируют картину стенокардии, но в отличие от истинной кардиалгии не бывает изменений на ЭКГ. Кроме того для этого синдрома характерно уменьшение болей при движении. Диагностика этого синдрома достаточно затруднительна и возможна только после точного исключения заболеваний сердца.
- Синдром малой грудной мышцы. Этот синдром проявляется при избыточном отведении плеча и смещении его к ребрам. При этом происходит сдавление плечевого сплетения и в подключичной части, и артерии, что приводит к нарушению кровоснабжения в конечности и нарушению иннервации. Как результат – онемение, парестезии и мышечная слабость в дистальных отделах верхней конечности.
- Лопаточно-реберный синдром. Для него характерны боли в верхнем углу лопатки, хруст при движении лопатки уменьшение объема движений. Причиной синдрома являются дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (С3-С4 и С7). Кроме того причина этого синдрома может быть связана в синовитах мышц лопатки.
- Синдром грушевидной мышцы. Причиной этого синдрома является компрессия седалищного нерва мышцей, ротирующей бедро кнаружи в области нижнеягодичного отверстия (там проходит седалищный нерв и ягодичная артерия). Боль при синдроме грушевидной мышцы напоминает боль при радикулите. Кроме того, возможно наличие онемения нижней конечности.
- Синдром мышцы, натягивающей широкую фасцию бедра. Возникновение этого синдрома связано с дегенеративными изменениями в поясничном отделе позвоночника, а также может быть рефлекторного характера при заболеваниях тазобедренного сустава или изменениях в крестцово-подвздошных сочленениях.
- Синдром подвздошно-поясничной мышцы. Формирование этого синдрома связано как с дегенеративными изменениями в поясничном отделе позвоночника, так и в связи с мышечными блоками в грудопоясничном сегменте или с заболеваниями брюшной полости и органов малого таза.
- Крампи (судорожные спазмы) икроножной мышцы. Продолжительность крампи может быть от секунд до минут. Провоцирующим фактором может быть резкое сгибание стопы. Причиной крампи считаются перенесенные травмы головы. Иногда крампи могут быть при наличии венозной или артериальной недостаточности нижних конечностей.
- Крампи разгибателей спины. Как правило, это спазмы в какой-либо части мышцы, чаще всего в области середины спины. Такие спазмы бывают длительностью до нескольких минут и боли иногда требуют необходимости дифференцировать с болями кардиального генеза (стенокардии). В мышцах разгибателях спины нередко обнаруживаются триггерные точки.
Диагностика
- История заболевания, жалобы пациента (длительность болевого синдрома, интенсивность болей, характер болей, связь с движением или другими провоцирующими факторами.
- Оценка неврологического статуса. Состояние мышц наличие участков спазма или болевых точек (триггеров), подвижность сегментов позвоночника, движения, вызывающие усиление болей.
- Рентгенография позвоночника (при исследовании шейного отдела возможно проведение с функциональными пробами. Рентгенография позволяет обнаружить выраженные дегенеративные изменения (в костной ткани).
- МРТ и КТ. Эти исследования необходимы для визуализации дегенеративных изменений в мягких тканях (грыжа диска, протрузия наличие компрессии невральных структур)
- ЭМГ – исследование позволяет определить степень нарушения проводимости по нервам и мышцам.
Лечение
Лечение при мышечно-тонических синдромах в основном направлено на лечение основного заболевания, послужившего причиной мышечного спазма. Но нередко снятие мышечного спазма приводит к положительной динамике и самого заболевания. Кроме того, длительный спазм мышц приводит к формированию замкнутого патологического круга. И поэтому задача пациента максимально быстрее обратиться к врачу и устранить мышечный спазм. Рекомендуются следующие лечебные мероприятия:
- Ортопедические изделия. Ношение корсета (поясничный отдел) или воротника Шанца для разгрузки соответствующих отделов позвоночника. Использование ортопедических подушек.
- Медикаментозное лечение. Для уменьшения мышечного спазма возможно применение миорелаксантов, таких, как мидокалм, сирдалуд, баклофен. НПВС (мовалис, вольтарен, ибупрофен и т. д.) помогают уменьшить болевые проявления и снять воспаление.
- Местные инъекции анестетиков иногда вместе с кортикостероидами помогают прервать патологическую импульсацию триггерных точек.
- Массаж и мануальная терапия достаточно эффективны при мышечно-тоническом синдроме. Эти методы позволяют нормализовать тонус мышц, мобильность двигательных сегментов и таким образом устранить причину болевого синдрома.
- Иглорефлексотерапия – хорошо зарекомендовавший себя метод лечения мышечно-тонических синдромов. Метод, прежде всего, помогает минимизировать прием медикаментов, нормализует проводимость по нервным волокнам и снимает боль.
- Физиотерапия. Такие процедуры как электрофорез, магнитотерапия, ДДТ, СМТ позволяют уменьшить отек тканей, улучшить кровообращение и уменьшить болевые проявления.
- ЛФК. После уменьшения болевого синдрома комплекс упражнений помогает нормализовать мышечный корсет, тонус мышц и является профилактикой мышечных спазмов
Автор: В.И. Дикуль
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.
Источник
Виды синдрома
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Наиболее распространенные мышечно-тонические синдромы:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Передней стенки грудной клетки. Характеризуется симуляцией болевых проявлений при стенокардии. Отличается от стенокардии отсутствием изменений на ЭКГ. При движении боли уменьшаются.
- Передней лестничной мышцы. Характеризуется повышением тонуса лестничной мышцы, возможно формирование туннельного синдрома. При данном синдроме возникает раздражение сосудисто-нервного пучка и нарушение иннервации локтевого нерва. Происходит усиление болезненных проявлений при поворотах и разгибании головы. Зачастую, синдром поражает одну сторону.
- Нижней косой мышцы головы. Характеризуется болями в области затылка со стороны спазмированной мышцы и их усилением при поворотах головы.
- Малой грудной мышцы. Характеризуется избыточным отведением плеча и его смещением к ребрам. Вследствие этого сдавливается плечевое сплетение и артерия, что в свою очередь вызывает нарушение кровоснабжения и иннервации конечности.
- Синдром грушевидной мышцы. Характеризуется компрессией седалищного нерва ротирующей бедро мышцей. Боли при данном синдроме схожи с болями при радикулите. Иногда возникает ощущение онемения нижней конечности.
- Подвздошно-поясничной мышцы. Характеризуется наличием дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника и мышечных блоков в грудопоясничном сегменте. Может быть связан с заболеваниями, поражающими брюшную полость и органы малого таза.
- Лопаточно-реберный синдром. Характеризуется болью в месте проекции верхнего угла лопатки, хрустом и уменьшением объема движений. Возникает данный синдром из-за дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника.
- Синдром мышцы, натягивающей широкую фасцию бедра. Характеризуется наличием дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника, может возникать рефлекторно, как следствие заболеваний тазобедренного сустава или изменений крестцово-подвздошных соединений.
- Судорожные спазмы икроножной мышцы. Длятся несколько секунд или несколько минут. Провоцирующим фактором часто выступает быстрое сгибание стопы.
- Судорожные спазмы спины. Характеризуются локализацией преимущественно в области середины спины. Бывают различной длительности. В мышцах-разгибателях спины часто обнаруживают триггерные точки.
- Люмбалгия с мышечно-тоническим синдромом. Характеризуется подострой или хронической болью в области поясницы. Возникает из-за ущемления нервных корешков спинного мозга при осуществлении резких наклонов, подъемов тяжестей, при травмах и т.д. Может проявляться, как справа, так и слева.
- Цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом. Мышечно тонический синдром шейного отдела характеризуется болями в шейном отделе позвоночника, сопровождается ограничением подвижности шеи, болезненностью и спазмом мышц шеи. Иногда возникают головокружение и расстройство зрения. Зачастую возникает заболевание внезапно. У детей данный синдром почти не встречается.
Этиология и патогенез
Патология имеет вертеброгенное происхождение и является следствием остеохондроза. При раздражении болевых рецепторов возникает дискомфорт, который постепенно перерастает в мучительную и нестерпимую боль. В ответ на ее появление пораженные мышцы спазмируются. Длительный спазм — причина боли. Так замыкается порочный круг, лежащий в основе данного недуга.
Заболевания, проявляющиеся признаками патологии:
- Воспаление позвоночника с ограничением его подвижности,
- Межпозвоночные грыжи,
- Артроз суставов,
- Анкилозирующий спондилит,
- Сколиоз, кифоз, лордоз,
- Миофасциальный синдром,
- Травматическое повреждение позвоночника,
- Воспаление оболочек мозга,
- Геморрагический инсульт,
- Заглоточный или эпидуральный абсцесс,
- Аутоиммунные заболевания соединительной ткани.
Факторы, способствующие развитию патологии:
- продолжительное нахождение в неправильном положении,
- нарушение осанки,
- гиподинамия,
- физическое перенапряжение,
- сквозняки,
- всплески эмоций,
- гиповитаминоз,
- табакокурение,
- деформация нижних конечностей,
- лишний вес,
- несбалансированное питание.
Шейный мышечно-тонический синдром часто развивается у лиц, работающих за компьютером, у офисных работников и всех, кто ведет малоподвижный образ жизни, трудится в одной и той же позе с фиксированным положением головы. Тяжелая верхняя одежда, узкий ворот рубашки и туго затянутый галстук оказывают давление на структуры шеи, что также способствует развитию патологии.
Развитию синдрома поясничного отдела способствует чрезмерно активное перекапывание земли, подъем тяжестей, долгие пешие прогулки. Провоцирует его появление также неудобная постель, атипичная постановка стопы, не по размеру подобранная обувь.
Патогенетические звенья патологии:
- Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике,
- Раздражение рецепторов боли, расположенных около межпозвоночного диска и вдоль связочного аппарата позвоночного столба,
- Спазматическое сокращение мышц,
- Чрезмерное мышечное перенапряжение,
- Нарушение оттока крови,
- Отечность тканей,
- Нарастание боли,
- Долгое мышечное спазмирование,
- Сдавливание сосудисто-нервных пучков уплотненными мышцами,
- Кислородное голодание,
- Дистрофия,
- Дисфункция пораженных мышц,
- Отмирание мышечных волокон,
- Замена мышц соединительной тканью,
- Рубцевание — образование жестких тяжей,
- Ограничение подвижности позвоночника,
- Усиление проявлений синдрома.
Мышечный спазм сигнализирует о наличии заболевания спины, которое рано или поздно проявит себя. Остеохондроз без лечения неуклонно прогрессирует.
Что такое мышечно-тонические синдромы?
Иногда причиной боли является стойкий рефлекторный спазм мышц, который носит защитный характер, защищая от физических воздействий кости скелета, нервные стволы, кровеносные сосуды и внутренние органы при различных заболеваниях. Если такой спазм вовремя не снять, то может наступить стойкое изменение мышц с нарушением их функции.
Мышечно-тонические синдромы и причины их возникновения
Мышечно-тонические синдромы или рефлексы — это длительное и стойкое напряжение (спазм, гипертонус) мышц с формированием в них болезненных уплотнений, которые называются триггерными (пусковыми) точками.
Сама мышца при этом укорачивается и уплотняется, уменьшается объем ее движений.
При надавливании на триггерные точки появляются признаки мышечно-тонического синдрома в виде болей, распространяющихся на большие участки тела (например, болит поясница, спина, шея, рука или нога).
Мышечно-тонические синдромы возникают потому, что включаются рефлексы защиты пораженного участка позвоночника (например, защита от боли, возникающей в ответ на раздражение нервных корешков при остеохондрозе) мышцами, которые в нормальных условиях не обеспечивают движений на данном участке, но подключаются именно с защитной целью.
Появляется характерная скованность (симптом доски или струны), когда поясница фиксируется в состоянии деформации, ограничивая подвижность позвоночника в пораженной области.
В длительно спазмированных мышцах нарушается кровообращение, постепенно появляются дистрофические изменения (обменные изменения в виде отмирания мышечных клеток и замещения мышечной ткани соединительной).
Эти мышцы начинают уже сами по себе вызывать болевые ощущения, еще более усугубляя положение.
Спазм мышц вызывает искривление позвоночника и еще большее сдавливание нервов (усиливается боль) и кровеносных сосудов (страдает питание тканей). Чем больше раздражается нерв, тем сильнее напряжение мышц, а значит, сильнее раздражение нерва (боль усиливается). При этом больные сами ограничивают движения, избегая боли.
Самой частой причиной развития мышечно-тонических синдромов является остеохондроз.
Источниками болевых импульсов при этом заболевании может служить раздражение болевых рецепторов межпозвоночного диска, связок позвоночника, капсулы межпозвонковых суставов, возникших в момент высокой физической нагрузки или резкого поворота туловища и так далее. Спазм мышц чаще всего возникает в околопозвоночных мышцах, а также в мышцах, расположенных в ягодичной области и в области шеи.
Признаки мышечно-тонических синдромов
Главным признаком является боль в спазмированных мышцах, в которых при прощупывании определяются болезненные мышечные уплотнения (триггерные зоны). Боли могут быть разными по интенсивности: от незначительных до очень сильных.
Часто они отдают в заинтересованную конечность (не достигая при этом стопы или кисти – именно этим мышечные боли отличаются от болей по ходу нервов) и усиливаются при длительном вынужденном нахождении в одной и той же позе, при физическом напряжении, после переохлаждения.
Уменьшают боль отдых, лечебная гимнастика, массаж, согревающие процедуры.
Если при мышечно-тоническом синдроме сдавливаются расположенные рядом нервы и кровеносные сосуды, может появляться снижение чувствительности, похолодание и слабость в заинтересованной конечности.
Мышечно-тонический синдром может развиться и внезапно, в связи с подъемом тяжести или резким поворотом туловища.
При этом часто возникает своеобразный щелчок — смещение позвонка, разрыв капсулы межпозвоночного диска с образованием межпозвоночной грыжи.
Это сопровождается сильнейшей болью, больной принимает стойкое вынужденное положение, в котором его застала травма (например, не может разогнуться).
Лечение мышечно-тонических синдромов
Основным методом лечения мышечно-тонических синдромов является лечение основного заболевания, которое привело к развитию стойкого спазма мышц, например, адекватное консервативное или оперативное лечение грыжи межпозвоночного диска.
Но в любом случае при сильных болях больному требуется экстренная помощь.
Для снятия мышечного спазма назначаются специальные лекарственные препараты, которые называются миорелаксантами центрального действия (например, мидокалм, сирдалуд) – они прерывают передачу нервных сигналов от спинного мозга к заинтересованной мышце. После снятия спазма мышцы улучшается ее кровоснабжение, что также способствует уменьшению боли. Сирдалуд обладает также и обезболивающими свойствами.
После снятия болей продолжают лечение основного заболевания, назначают комплексы лечебной гимнастики, массажа, физиотерапевтических процедур.
Применяются также методы рефлексотерапии(воздействие на точки на поверхности тела, которое может снять рефлекторный спазм мышц), мануальной терапии и остеопатии (воздействие на спазмированную мышцу и другие ткани руками).
Хорошо снимается отек и воспаление ткани заинтересованных мышц, а также улучшает их кровоснабжение гирудотерапия (лечение пиявками).
Мышечно-тонический синдром – это сложный защитный рефлекс, который может сам по себе превратиться в заболевание, если больному не будет оказана своевременная адекватная помощь.
Источник: https://nedugamnet.ru/articles/2053
Источник
