Народные средства для лечения нейробластомы

Лечение нейробластомы и ее эффективность

В настоящее время отсутствуют удовлетворительные методы лечения нейробластомы и постоянно предлагаются различные усовершенствования существующих терапевтических процедур. В отличие от других опухолей детского возраста химиотерапия пока еще не стала достаточно эффективным средством лечения нейробластомы, хотя факт чувствительности этой опухоли к цитостатикам не вызывает сомнения.

Поэтому более результативными у детей с локализованными опухолями оказываются методы местного лечения, такие как хирургический и/или лучевая терапия. При использовании одного хирургического метода достигается 80%-я 2-летняя выживаемость.

Лучевую терапию обычно назначают в тех случаях, когда опухоль была удалена неполностью, однако при полном удалении опухоли лучше избегать облучения. В ряде случаев, когда в результате операции опухоль не была удалена полностью и проводилась лучевая терапия, были получены неплохие результаты по выживаемости, хотя при этом трудно оценить вклад химиотерапии.

В эту категорию попадает большинство детей с опухолями в клинической стадии II и III. Даже при лечении детей с опухолью в стадии IV, для которых химиотерапия является наиболее подходящим методом, следует уделять особое внимание контролю над ростом первичной опухоли.

Обычно химиотерапию используют для первичного лечения детей с опухолью в стадии IV, однако в дальнейшем часто приходится контролировать рост первичной опухоли, прибегая к лучевой терапии и хирургическому вмешательству. В этом случае, как считают некоторые хирурги, предварительное облучение технически упрощает операцию.

В подобных тяжелых случаях к лечению локальными методами не приступают до тех пор, пока больному не проведут по крайней мере два курса химиотерапии.

В таблице суммированы основные принципы лечения детей с нейробластомой. Обычно применяют рецептуры, включающие винкристин, циклофосфамид, актиномицин D и доксорубицин. Все больше начинают использоваться такие препараты как цисплатин, этопозид и ифосфамид. Показано, что все перечисленные средства эффективны при изолированном применении.

При назначении препаратов в режиме интенсивной терапии (например, OPEC) эффект проявляется у 60-70% больных, однако при этом вылечивается лишь 25-30% детей с опухолями на поздних стадиях. В отдельных тяжелых случаях помогает назначение высоких доз препаратов совместно с пересадкой аутологичного костного мозга. Более эффективным оказалось лечение больных с опухолью, полностью или частично чувствительной к хими-опрепаратам, и которым вторично назначали высокие дозы лекарств.

При такой схеме лечения токсичность препаратов снижается, и в настоящее время ведутся дальнейшие клинические испытания этого метода. Обнадеживающие результаты получены при использовании адресной лучевой терапии с использованием 131I мета-иодбензилгуанидина, в качестве средства первичного лечения, а также при рецидивах.

В последние годы удалось добиться увеличения выживаемости больных за счет улучшения методов диагностики, выбора правильной стратегии лечения и распространения средств биохимического мониторинга и химиотерапии, хотя общие результаты пока остаются разочаровывающими. Выживаемость существенно зависит от возраста и стадии болезни, и дети, выжившие в течение более 3 лет, обычно считаются вылеченными.

— Вернуться в оглавление раздела «Онкология»

Оглавление темы «Опухоли у детей»:

1. Саркомы мягких тканей — причины, патогенез
2. Стадии сарком мягких тканей
3. Методы лечения сарком мягких тканей и их эффективность
4. Химиотерапия сарком мягких тканей и ее эффективность
5. Особенности рака у детей — советы врачам, родителям
6. Опухоли у детей — частота, причины
7. Нейробластома у ребенка — частота, причины
8. Клиника и диагностика нейробластомы
9. Стадии развития нейробластомы и их прогноз
10. Лечение нейробластомы и ее эффективность

• Описание
• Причины
• Симптомы (признаки)
• Диагностика
• Лечение

Нейробластома: Краткое описание

Нейробластома (периферические нейробластные опухоли) — большая группа опухолей, происходящих из эмбриональных зачатков нервных ганглиев периферической нервной системы.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• C47 — Злокачественное новообразование периферических нервов и вегетативной нервной системы

Нейробластома: Причины

Генетические аспекты

Экспрессия или мутации ряда генов серьёзно увеличивают возможность развития опухоли: • TP73, 601990, 1p36; • NB, NBS, 256700, 1p36. 3 p36. 2; • NME1, NM23, 156490, 17q21. 3.

Классификация

По локализации и происхождению нейробластомы разделяют на два подвида • Ольфакторная нейробластома (ОНБ, эстезионейробластома) — редкая злокачественная (ВОЗ– 3) нейроэктодермальная опухоль, происходящая из ольфакторных рецепторных клеток носовой полости • Нейробластные опухоли симпатической нервной системы и надпочечников (НБСНС) • Нейробластома — эмбриональная опухоль симпатической нервной системы детского возраста, гистологически представлена преимущественно нейробластами и невыраженной стромой из шванновских клеток. Гистологические варианты: • недифференцированная нейробластома • низкодифференцированная нейробластома • дифференцированная нейробластома •

Ганглионейробластома — нейробластома с большим количеством шванновских стромальных элементов (более 50%) • Ганглионеврома — преобладают шванновские стромальные элементы, нейрональные клетки единичные (менее 5%).
Эпидемиология • ОНБ — очень редкая опухоль (описано около 200 случаев), характеризуется двумодальным возрастным распределением (20 и 50 лет), мужчины и женщины болеют одинаково часто • НБСНС — наиболее частые солидные экстракраниальные злокачественные опухоли у детей первых 2 лет жизни. Заболеваемость — 9 случаев на 1 000 000 населения в год.
Анатомическая локализация • ОНБ первично развивается в области решётчатой пластинки, в последующим прорастает в окружающие структуры (придаточные пазухи полости носа, полость черепа, глазницы) • НБСНС: надпочечники (40%), абдоминальные (25%), торакальные (15%), шейные и тазовые (5+5%) симпатические ганглии. Часто распространяется в спинномозговой канал по типу « песочных часов» и может вызывать компрессию спинного мозга.

Нейробластома: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

ОНБ: носовые кровотечения, затруднение дыхания, слёзотечение, боль, диплопия, экзофтальм, аносмия • НБСНС: чаще обнаруживают как пальпируемое объёмное образование в брюшной полости.

Нейробластома: Диагностика

Диагностика

ОНБ — КТ, МРТ • НБСНС — обзорная рентгенография органов брюшной полости; КТ грудной клетки, живота, таза; при распространении в спинномозговой канал — МРТ; радиоизотопное сканирование скелета; биопсия красного костного мозга; определение концентрации катехоламинов и их производных в моче.

Нейробластома: Методы лечения

Лечение комплексное: оперативное вмешательство в сочетании с лучевой и химиотерапией.

Прогноз

ОНБ: прогноз относительно благоприятный только при локализованной опухоли, которую возможно удалить тотально. Во всех остальных случаях опухоль прогрессирует, распространясь как локально, так и метастатически (в регионарные лимфатические узлы и лёгкие) • НБСНС: прогноз зависит от стадии заболевания и наличия/отсутствия следующих прогностически благоприятных признаков: возраст до 1 года, вненадпочечниковое расположение опухоли (наиболее благоприятная локализация — грудная клетка), I– II стадия заболевания. Наиболее благоприятный прогноз со спонтанной регрессией опухоли (что практически равнозначно выздоровлению) наблюдают у пациентов с опухолью в стадии 4S (классификация Шимада [Shimada]): грудной возраст, опухоль локальная (I– II степени) с первичным вовлечением в процесс печени и/или кожи, в красном костном мозге менее 10% опухолевых клеток)

Сокращения

ОНБ — Ольфакторная нейробластома • НБСНС — нейробластные опухоли симпатической нервной системы и надпочечников.

МКБ-10. C47 Злокачественное новообразование периферических нервов и вегетативной нервной системы

Метки:

Эта статья Вам помогла? Да -0   Нет -0     Если статья содержит ошибку Нажмите сюда   866   Рэйтинг:

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Нейробластома (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)

К сожалению, онкологические недуги безжалостны и не выбирают себе жертву, а поражают всех подряд – и взрослых, и деток. Определенный процент заболевания этого плана встречаются исключительно у представителей определенных групп. Так, есть заболевания, свойственные исключительно для мужчин или для женщин, например, рак простаты или онкологическое поражение шейки матки. Кроме того есть отдельный список недугов, поражающих лишь самых незащищенных представителей человечества, а именно – деток. Среди таких видов онкологического поражения находится и нейробластома.

Болезнь нейробластома – заболевание относящееся к группе солидных опухолей и имеет злокачественную природу. Она развивается из незрелых клеточек симптатической нервной системы, которые подверглись мутации. Соответственно, опухоль может локализироваться в любом месте, где располагаются ткани такого типа. В большей части случаев образование располагается в мозговых слоях надпочечников, а также в районе нервных сплетений с обеих сторон позвоночника. Как показывает статистика, чаще всего нейробластому находят в зоне живота и лишь одна пятая часть формирований вырастает выше – около груди или шеи.

Стадии

Медики выделяют четыре основных стадии развития нейробластомы:

— в первой стадии роста опухоль локализируется в районе первичного очага;

— ко второй стадии она покидает его пределы, однако еще не выходит на другую сторону позвоночного столба;

— нейробластома 3 стадии затрагивает обе стороны позвоночника, сопровождаясь поражением лимфатических узлов;

— четвертая стадия развития нейробластомы характеризуется выделением отдельных метастаз в разные органы, ткани, костную систему и лимфоузлы.

Стадии развития могут протекать по-разному, что зависит от индивидуальных особенностей организма. Так в раннем детском возрасте (до достижения одного года) рост образования происходит особенно стремительно. При метастазировании поражается головной мозг, кроме того страдают кости, печень, кожа и самые отдаленные лимфоузлы.

Лечение

После уточнения диагноза для которого используется исследование клеток, забранных при помощи биопсии, доктор подбирает наиболее подходящую схему терапевтической коррекции нейробластомы. Меры, используемые при этом, зависят от множества различных факторов, среди которых общее состояние здоровья, стадия недуга, разные индивидуальные особенности.

Специалисты проводят пункцию головного мозга, чтобы узнать поражен ли он. Для определения размеров образования, а также для поиска метастаз используют технологии ультразвука, а также томографию (компьютерную и магниторезонансную), сцинтиграфию, остеосцинтиграфию, а также позитронно-эмиссионню томографию.

Для терапии нейробластомы обычно используют следующие методики:

— химиотерапевтическое воздействие;

— методы лучевой терапии;

— оперативное хирургическое лечение.

Если заболевание находится на первой и начальной второй стадии формирования, то опухоль удаляют хирургическими методами. Обычно радикальная резекция нейробластомы на ранней стадии развития не вызывает в дальнейшем рецидивов и метастазирования.

Если опухоль еще не распространилась на вторую часть позвоночного столба, но уже дает метастазы, после операции больному понадобиться пройти еще курс, включающий в себя послеоперационную химиотерапию, а также облучение.

Если больному был поставлен диагноз «третья стадия нейробластомы» — это говорит о довольно крупных размерах образования, что делает его неоперабельным. На этом этапе доктора прикладывают все усилия, чтобы немного уменьшить размеры опухоли без хирургического вмешательства. Для этого может осуществляться дооперационная химиотерапия, после которой операция может стать возможной. После проведения резекции образования для того чтобы устранить резидуальные опухоли практикуется использование методов лучевой терапии.

К сожалению, несмотря на высокий уровень развития современной науки и техники, медицина еще не способна эффективно излечивать нейробластомы на четвертой стадии развития. На этом этапе даже использование максимальных доз химиотерапевтического воздействия в комплексе с пересадкой костного мозга часто не оказывает желаемого результата.

У маленьких пациентов иногда диагностируют болезнь на так называемой четвертой «с» стадии развития. Такая разновидность опухоли характерна для детей до года, она представляет собой наличие первичного образования, а также отдаленных метастаз. Как показывает докторская практика, такой недуг частенько регрессирует сам собой.

Прогноз

Мы говорили о том что собой представляет нейробластома, 4 стадии, симптомы, лечение болезни рассмотрели. Если нейробластома была обнаружена на первой стадии своего развития, то терапия в ста процентах случаев оканчивается полным выздоровлением. Примерно такие же результаты (97%) наблюдаются и у пациентов со второй стадией. При обнаружении опухоли на третьей стадии роста и развития выздоровление наступает в 60% случаев, если лечение было грамотным и своевременным.

Однако, если недуг был обнаружен уже на четвертой стадии, то процент выздоровления намного меньше – всего лишь 10-20%. Тем не менее, нужно учитывать, что уровень развития нашей медицины продолжает расти. На сегодняшний день медики разрабатывают и тестируют новые разновидности химиотерапевтического и иммунотерапевтического воздействия, которые дадут шансы на жизнь даже очень серьезным больным с запущенными формами рака.

Внимание, только СЕГОДНЯ!