Народные средства лечения гастродуоденита отзывы
Здравствуйте! Лечу гастродуоденит уже год, никак не проходит. В середине декабря 2016 года заболел левый бог, ноющая боль. ФГДС показал гастродуоденит с повышенной кислотностью и рефлюкс желчи (фото анализа приложил, первые два фото).
Среди причин заболевания могу выделить:
1. В то время на протяжении 4-х месяцев активно ходил в тренажерный зал, и в целях набрать вес вероятно сильно переедал. Для повышения калорийности добавлял в свой рацион довольно большое количество жиров (около 100г в сутки при весе 68 кг). Перед появлением болей ел довольно много шоколада (100г каждый день), употреблял льняное масло (около 30г в сутки, возможно продукт был сомнительного качества, так как покупался через интернет в Китае). Стоит уточнить, что я учусь и проживаю в Китае. Китайскую кухню употребляю очень редко.
2. Так как в то время я занимался и старался придерживаться диеты для набора массы, я совсем не употреблял алкоголь, кроме двух раз как раз незадолго до появления болей. Мы отмечали День Рождения, и сильно перебрали с алкоголем. Было сильное похмелье с рвотой (желчью, что, вероятно, объясняет дальнейшее обнаружение рефлюкса).
3. Переживал из-за расставания с девушкой.
После выявления диагноза врач назначил Нольпазу, Ферменты и Желчегонные (аллохол). Стол №5. Курс — 2 месяца. Диеты придерживался строго, пропил лекарства, стало получше, но симптомы до конца не прошли. Более того, после окончания курса симптомы усилились. Был у другого врача, по новой сдал анализы — картина та же, курс лечения похожий — Разо, ферменты и средство для улучшения моторики желудка. Еще врач посоветовал пить много воды. Помогло лучше первого курса, симптомы практически прошли, но через какое-то время после окончания курса опять вернулись. Далее я повторял эти курсы лечения, так как не было возможности показаться врачу, а в китайскую больницу я идти не хотел. Симптомы то стихали, то снова появлялись. В середине декабря к болям в левом боку добавились боли в правом. Был у гастроэнтеролога в китайской больнице, биохимия и узи показали холецистит, фгдс показал хронический гастрит (рефлюкса не выявлено), эзофагит и наличие множественных полипов в двенадцатиперстной кишке размером 0,2х0,2 см (фото анализа приложил (фото №3), полипы видны на третьей картинке слева в верхнем ряду). Врач назначила робепразол и какой-то растворяемый порошок, от холецистита — таблетки на травах + грелки. Курс — 2 недели. Через две недели боль в правом боку прошла, но через еще 2 недели вернулась, но пока слабая. С полипами сказала пока ничего делать не нужно, просто регулярно обследоваться. В России знакомый гастроэнтеролог неофициально (не смотрев результат фгдс) сказала, что если это действительно полипы, нужно срочно обратиться к онкологу и избавиться от них. Сейчас на каникулах, был у местного онколога, он сказал что это не полипы, а эрозийное воспаление (фото его заключения приложил, фото №4). Сказал, что у меня нарушена система циркуляции желчи, без антибиотиков мне это состояние не снять. Назначил метранидазол по 0,5 таблетки утром и вечером. Также омепразол по 1т утром и вечером и панкреатин (2т 3 раза в день). Отправил на консультацию к гастроэнтерологу, сейчас ожидаю очереди (я из маленького города). Метранидазол пропил 4 дня, эффекта пока нет.
Еще хотелось бы отметить бурление в желудке в лежачем положении. А в последнюю неделю очень сильно бурлит в животе по ночам, постоянно просыпаюсь, а после одного раза боль в левом боку усилилась, полагаю, что произошел заброс в желудок.
Также хотелось бы отметить постоянно светлый цвет кала нормальной консистенции (ближе к желтому, иногда бледный) с того момента, как я заболел.
В общем ситуация такова, что стандартные курсы лечения мне не помогают, симптоматика то стихает, то снова появляется. К тому же начинаются осложнения. Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу того, полипы у меня в кишке или нет, и что мне делать с моим состоянием. Заранее спасибо.
Источник
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 22.02.2013 10:44
Во время прохождения ФГС взяли цитологию результат через 2 недели. А что вы считаете лишним в назначении?
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 23.02.2013 20:16
Значит мнение по поводу лечения различно у терапевтов и гастроэнтерологов. Но мне назначение сделал терапевт, т.к. гастроэнтеролога в нашем городе нет. И он не сказал, что нужно подтвердить диагноз дождавшись результата цитологии. Я конечно начала принимать препараты. Я теперь в замешательстве, что делать. Отменить и дождаться анализа, но опять же антибиотики не рекомендуется прекращать пить, не пропив весь курс про другие препараты не знаю. и может подскажите какой диеты нужно придерживаться основываясь на заключение, которое сделал врачь проводивший ФГС. и необходимо ли делать повторно ФГС — процедура очень не приятная да и аппарат видимо старинный. Большое спасибо за ответы. Очень вам признательна.
Конечно дождаться анализа.А то непонятно что и зачем лечим.
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 23.02.2013 21:27
т.е можно отменить лечение, я уже пропила все, что назначено 2 дня
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 25.02.2013 17:14
какой диеты нужно придерживаться?
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 04.04.2013 20:27
вы были правы результат анализа показал, что бактерий нет, а есть заброс желчи в желудок. подскажите какой препарат нужно пропить для нормализации функции желчного?
урсосан 2 капс на ночь(1мес).
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 08.04.2013 16:49
терапевт назначила мне Омез 1к. утром до еды, после еды ч/з 40 минут альмогель или гастал. подскажите пожалуйста этого достаточно или лучше принять урсосан и все???
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 08.04.2013 19:11
Делала УЗИ брюшной полости в разделе пеЧень в исследовании написано Желчный пузырь — Не увеличен. Деформирован. стенка не утолщена, однородная. содержимое анэхогенное. В заключении в дальнейшем ничего про Желчный пузырь не написано. Это что норма, что деформирован и содержимое анэхогенное?
Это пишут всем поголовно.Омез 20 мг-2раза(2нед),денол 1т-4раза за 40 мин до еды(2нед).
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 09.04.2013 16:47
спасибо огромное за ответ. Я правильно поняла,что урсосан про который вы писали ранее не нужно принемать достаточно — Омез 20 мг-2раза(2нед),денол 1т-4раза за 40 мин до еды(2нед).
Это в дополнение к урсосану.
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 09.04.2013 21:18
Чтобы не ошибиться с назначением хотела озвучить вам заключение после прохождения повторного ФГС, а то захлест желчи это со слов врача. Хр. гастрит, субремиссия. Дуодено-гастральный рефоюкс, умеренно выраженный. Это и есть захлест желчи??? и можно ли начать принимать урсосан неодновременно с Омез и Денол а чуть позже т.к. в аптеке нет?
Так как эрозий уже нет,денол можно не принимать.
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 10.04.2013 10:30
Врач сказала, что на месте язвочек красные пятна, что это означает я не знаю. Я так поняла Денол имеет обвалакивающее свойство. Получается опять выкупила чего ненадо((. А Денол судя по анотации применяют при лечении хеликобактер пилори? И какое тогда действие оказывает Урсосан по анатации я несовсем поняла?
Денол для эрадикации применяют только в сочетании с другими препаратами.У урсосана много действий в том числе и желчегонное.
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 10.04.2013 21:04
Дело в том что у моей мамы так же проблемы с желудком. она сделала ФГС, взяли материал для анализа и анализ показал Хр. слабовыраженный гастрит малой степени активности со слабой обсемененностью Хеликобактер и чего то там еще невозможно прочитать. Но ее донимает то что часто выходит воздух через рот из желудка не отрыжка, а именно воздух не зависимо от приема пищи. Терапевт прописала ей пожизненно принимать Омепрозол. вот я думаю может ей в комплексе с омепразолом пропить Денол
Омепрозол в этом случае не поможет.У него другое действие.
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 26.09.2013 18:45
вечером ем как обычно, но почему то ощущаю тяжесть в желудке
Нарушение моторики.Мотилиум 1т-3раза за 15 мин до еды(10дн).
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 18.10.2013 10:55
Так и не могу привезти в норму работу желудка… Гастроэнтеролог назначила мне курс лечения. Нольпаза 40 мг. 1к*2 раза 2-3 нед., Ганатон 50 мг. 1т.*3 р. 2-3 нед., Урсосан 250 мг. 1 к. на ночь. Я пропила данные препараты и еще продолжаю прием Урсосана на ночь. Сегодня сделала УЗИ брюшной полости. Заключение УЗ-признаки деформации желчного пузыря. Диффузные изменения в печени, в пожелудочной железе.
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 18.10.2013 11:06
Что можете посоветовать в моей ситуации? Стараюсь меньше кушать ничего жирного острого, но и после кажи могут быть болевые ощущения. К тому же еще борюсь с запором.
Дицетел 100мг-3раза во время еды(1мес).
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 18.10.2013 21:26
подскажите, а что можно есть при таком диагнозе и насколько опасно такое изменение желчного пузыря. Диета это теперь на всю жизнь? спасибо.
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 07.12.2013 09:59
подскажите пожалуйста чем можно восстановить желудок после приема препарата Дона (в уколах и порошках). Боли в области желудка и при приеме пищи.
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 16.04.2014 18:56
Добрый день. сделала очередной раз ФГС .Заключение: Недостаточность кардии. Хр.гастродуоденит, субремиссия. Косвенные признаки патологии гепатодуоденальной зоны. взяли биопсию. врач которая делала ФГС посоветовала пропить Омепрозол, чтобы не было изжоги и принимать микразим 1к. 3 раза во время еды. подскажите, что еще нужно предпринять
ФГДС нормальное,лечения не требуется.
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 16.04.2014 20:05
Но меня беспокоит то изжока, то тяжесть в желудке и даже болевые ощущения и в левом боку тяжесть. и еще когда доктор писала про 12 п.к. написано ,Налет типа «манной крупы»
Это признак нарушения микрофлоры.
Что такое изжога?
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 17.04.2014 15:45
изжога — дискомфорт в желудке, жжение иногда отрыжка
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 17.04.2014 20:13
в желудке. но больше меня беспокоит с лева по ребрами то тяжесть то болевые ощущения(((( не постоянно конечно но бывает в основном во второй половине дня
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 17.04.2014 21:20
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 17.04.2014 21:40
Я имела в виду, что изжога бывает редко. а что кроме изжоги меня беспокоит с лева по ребрами то тяжесть то болевые ощущения(((( не постоянно конечно но бывает в основном во второй половине дня
Болит либо кишечник,либо поджелудочная,но никак не желудок.
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 18.04.2014 15:45
врач который делала ФГС сказала, вас мучает панкриатит и сказа пейте ферменты. и что мне делать я уже в панике. с кишечником конечно есть проблемы — запоры пью дюфастон иногда
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 18.04.2014 19:10
Дюфалак конечно,а не дюфастон
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 18.04.2014 19:17
Как избавиться от запора тоже проблема. Невозможно ведь постоянно пить дюфалак
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 18.04.2014 19:34
Бывает неделю нет стула. каждый день стул бывает редко , обычно через день через два. терапевт прописал в том году дюфалак я пропила стул был один раз в день, но прошло время опять началась проблема. уже сил моих нет. пробовала утром на тощак пить стакан холодной сырой воды не помогает, свекла — нет, чернослив. все это может поможет но ненадолго.
Питание 5-6раз в день,овощи и фрукты 700гр в день,1,5-2литра жидкости,кисломолочные прдукты.Дицетел 100мг-3раза во время еды(1мес).
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 18.04.2014 19:59
Спасибо огромное. Дай бог вам здоровья. А омепрозол и микразим мне не принимать — это то что посоветовал врач после ФГС
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 18.04.2014 20:01
а овощи лучше в сыром виде, если это морковь, свекла, капуста?
Не нужно.По ФГДС норма.
Овощи в любом виде.Капуста,яблоки,бобовые,редис ,болгарский перец вызывают вздутие в животе.Лучше их убрать.
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 27.04.2014 21:44
подскажите, а когда должен наступить эффект от приема Дицител?
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 27.04.2014 21:48
И можно ли параллельно с Дицителом принимать Дюфалак??
У всех по-разному.Дюфалак можно принимать с дицетелом.
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 05.05.2014 22:02
Добрый вечер. в магазине увидела клетчатку с крушиной. подскажите можно ли в моем случае это принимать? или может возникнуть привыкание к слабительному -крушина??
крушину как и сену лучше вообще не пить.
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 18.05.2014 18:09
добрый день. пропила дицетел — 1 месяц 3 раза в день, но результата неочень. о проблеме так скажем не забыла.
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 18.05.2014 18:24
каждый день или через день 1 раз и как то с трудом.
Но это гораздо лучше чем было.Далее дицетел 50 мг-3раза(1мес),50 мг-2раза(1мес),50 мг-1раз(1мес)+мукофальк 1п-3-4раза растворить в 1 ст воды(2нед).
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 28.11.2016 19:42
Елена Владимировна огромное спасибо вам. Я пропила полный курс как вы назначили и вот уже 2 года не знаю проблем. Спасибо.
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 18.05.2014 18:59
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 28.11.2016 19:43
Елена Владимировна подскажите а есть подобные препараты для детей возраст 4 года??
Я рада что смогла помочь.
Конечно есть. Проблема в том что у детей часто бывают пмихогенные запоры.
Татьяна | (Жен., 47 лет, Южноуральск, Россия) | 29.11.2016 15:51
Он родился недоношенным и проблема запора сопровождает его все 4 года. врачи нашего города сказали что скорее всего это проблема из за недоношенности и, нарушено развитие функции кишечника. сказали ждать до 10 лет и тогда медикаментозное лечение. Это еще 6 лет на клизмах, кошмар.
Нужно делать ирригографию.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Гастродуоденит представляет собой распространенное заболевание, при котором наблюдается воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и желудка. Может появиться по причине хронического гастрита. Гастродуоденит может проявляться в острой и хронической форме. Болезненные ощущения при острой форме дают о себе знать регулярно, клиническая картина выражена очень ярко. Для хронического гастродуоденита присуще неправильное функционирование моторики, секреции. При острой форме заболевания больного кладут в стационар. Чтобы лечить гастродуоденит в домашних условиях после обострения, можно применять народные средства.
Симптоматика и причины патологии
Чтобы начать лечение гастродуоденита, необходимо обратиться к специалисту. На основании причины гастродуоденита, клинической картины и индивидуальных особенностей организма лечащий врач сможет составить план лечения.
В качестве причин развития гастродуоденита можно выделить стрессовые ситуации, неправильное и нерегулярное питание, наследственный и эндокринной фактор, инфекции, злоупотребление жирной и жареной пищей. При гастродуодените проявляются следующие симптомы:
- налет на языке;
- болезненные ощущения в желудке, а также по всему животу;
- головокружение, тошнота и изжога;
- утомляемость, слабость;
- запор и диарея;
- отсутствие аппетита.
Если возникают перечисленные симптомы, нужно обязательно обратиться к врачу. Не следует откладывать лечение, так как несвоевременная терапия может спровоцировать осложнения.
Гастродуоденит может привести к следующим осложнениям: анемия, панкреатит, иммунодефицит, полипоз, рак желудка и кишечника, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, истощение, обширное кровотечение.
Отлично зарекомендовали себя в лечении гастродуоденита народные средства. Прежде чем пользоваться тем или иным рецептом, необходимо проконсультироваться со своим врачом.
Особенности фитотерапии
Что касается гастродуоденита с повышенной кислотностью, то лучшее народное средство для лечения – лекарственные травы. При избытке соляной кислоты, которая может стать причиной эрозий, можно использовать такие советы:
Рецепт №1
Отличный способ борьбы с повышенной кислотностью – специальный травяной сбор. Он включает в себя аптечную ромашку, болотную сушеницу, календулу, перечную мяту и тысячелистник. Данный сбор считается наиболее известным. Также можно пользоваться следующим рецептом: по пятьдесят грамм тысячелистника и ромашки, 1 столовую ложку зверобоя залить 250 мл крутого кипятка. Полученную смесь настаивать в течение двадцати минут, затем необходимо процедить. Способ приёма: 1/3 стакана за 30 минут до еды. Продолжительность лечения составляет не менее двух недель.
Рецепт №2
Отлично помогает справиться с симптоматикой рецепт на основе следующего целебного сбора лекарственных трав: 20 грамм золототысячника (трава), по 40 грамм зверобоя и подорожника, 10 грамм корня аира, 15 грамм тысячелистника. Сбор перемешать. 1 ст.л. сбора залить 250 мл кипятка, держать на водяной бане на протяжении 30 минут. Принимать 1/3 стакана за двадцать минут до приема пищи.
Рецепт №3
С повышенной кислотностью прекрасно справляются листья мяты. Можно использовать не только свежие, но и сушеные листья. Залить кипятком, настаивать в термосе около восьми часов. Пить ½ стакана с утра на голодный желудок, а также в течение дня после приема пищи.
Народные способы
Лечение гастродуоденита народными средствами может осуществляться с помощью таких эффективных методов:
Способ №1
Заварить тридцать грамм сухих ингредиентов (зверобой, крапива, цветки ромашки и листья подорожника) 500 мл кипятка. Настаивать двенадцать часов. Принимать до еды в течение 5-6 недель по 1/3 стакана.
Способ №2
Можно приготовить настой на основе золототысячника, полыни и цитрусовой кожуры (лимон, апельсин). Тридцать грамм смеси заваривают 500 мл крутого кипятка, настаивать всю ночь в термосе. Принимать 1/3 стакана до еды 6 недель.
Способ №3
Если гастродуоденит сопровождается пониженной секрецией желудочного сока, можно приготовить отвар на основе следующих ингредиентов: 2 стакана гриба березового (чаги), по ½ стакана жидкого меда и сока каланхоэ, ягоды калины. В кастрюлю выложить калину, залить тремя литрами воды, довести до кипения. Жидкость остудить, настаивать на протяжении суток. Затем добавить чагу, отправить в холодильник на двое суток. Готовый настой необходимо тщательно профильтровать, добавить сок каланхоэ и натуральный мёд. Принимать половину стакана за 30 минут до приема пищи.
Способ №4
При эрозивной форме гастродуоденита отлично помогает масло облепихи. Подобное масло славится тем, что быстро заживляет язвы, раны и прочие поражения. Оно заживляет эрозии за короткий срок. Способ применения: 1 ст. ложку масла с ржаным сухариком.
Способ №5
Для приготовления целебного настоя в равных частях берут зверобой, ромашку, чистотел и траву тысячелистника. Заварить сбор кипятком (500 миллилитров), настаивать восемь часов. Употреблять по сто миллилитров до трапезы.
Медовая терапия
Мёд активно используют в качестве антибактериального, противовоспалительного средства. Помимо того, что данный пчеловодческий продукт активно угнетает бактерию Хеликобаткер Пилори, он оказывает противовоспалительное воздействие на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и желудка. С помощью мёда организм человека обогащается минеральными веществами, быстрыми углеводами, ферментами и витаминами, что увеличивает скорость заживления поврежденной слизистой оболочки.
Натуральный мёд широко применяется в лечении атрофического, гипоацидного гастродуоденита. Продукт оказывает стимулирующий эффект на секрецию слизистой оболочки. Качественный медовый продукт способствует нормализации кишечной моторики, обладает желчегонным эффектом, поэтому отлично лечит дискинезию желчевыводящих путей и гастродуоденит. Лучшие сорта для лечения проблем ЖКТ: луговой, балканский, каштановый. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим гастроэнтерологом, аллергологом.
Лечение соками и смесями
Народные методы лечения гастродуоденита предлагают также полезную терапию соками. Данный метод подходит не только взрослым, но и детям. Наиболее популярными считаются следующие рецепты:
Рецепт№1
Для лечения заболеваний желудка можно принимать сок белокочанной капусты. Пить в теплом виде по 200 миллилитров до приема пищи. Курс лечения – 10 дней. Отлично справляется с повышенной кислотностью желудка. Эффект наступает уже через несколько дней после начала терапии.
Рецепт №2
Сок алоэ хорошо справляется с гастродуоденитом, но противопоказан в случае аллергии. Принимать в свежем виде за тридцать минут до еды по десять миллилитров. Продолжительность лечения – два месяца.
Рецепт №3
Картофельный сок увеличивает темпы регенерации тканей, способствует активизации иммунной системы. Принимать ½ стакана за час до приема пищи.
Рецепт №4
Можно приготовить специальный настой на яблоневых цветах. Для этого их нужно заварить в крутом кипятке, принимать по 200 миллилитров на протяжении всего дня небольшими глотками.
Рецепт №5
Хорошо помогает сок из листвы подорожника. Свежие листья необходимо измельчить блендером либо перекрутить через мясорубку, затем тщательно отжать сок. Прокипятить на протяжении одной минуты. Принимать трижды в день за двадцать минут до приема пищи по 15 миллилитров.
Рецепт №6
Отличным вяжущим свойством обладает слизь, полученная из льняных семян. Приготовление: заварить семена крутым кипятком, настаивать на протяжении десяти минут. Пить за пятнадцать минут до еды по 10 миллилитров.
Полезные статьи по теме — народные средства от боли в желудке, и чем они отличаются от лечения гастродуоденита.
Гастродуоденит – это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка, требующее неотложного лечения. Для достижения хороших результатов рекомендуется применять комплексную терапию, состоящую из приема препаратов, соблюдения диеты и народных средств. Рецепты народной медицины следует использовать по согласованию с лечащим врачом. Предложенная информация и рецепты носят ознакомительный характер.
Источник