Народные средства при лечении болезни пертеса
Это коварное заболевание, которое называется болезнью Пертеса, возникает, как правило, постепенно. Заболевают ею чаще всего в возрасте от четырех до пятнадцати лет, и она свойственна больше мальчикам, чем девочкам. Возникновение этого заболевания провоцирует нарушенное кровообращение, при этом разрушается головка бедренной кости, вызывая травматологию и остеохондропатию головки бедренной кости. Фундаментальная медицина лечит это серьезное заболевание путем значительного улучшения кровоснабжения и обеспечении совершенного покоя пораженного участка.
Эта болезнь довольно часто приводит к омертвлению костной ткани, вызывая при этом хромоту и болезненные ощущения. К сожалению, на ранних стадиях болезни, рентгеновские снимки не показывают происходящих изменений.
В дальнейшем, эти омертвевшие участки подлежат рассасыванию, эти процессы приводят к болезненным изменениям формы головки бедра. В здоровом виде, головка имеет шарообразную форму, а постепенно приобретает форму гриба. Затем головка склерозируется, а сам процесс некроза считают законченным, кость человека прекращает болеть.
Процессы эти бывают односторонними и двухсторонними. В самом начале заболевания, все процессы протекают незаметно, но затем появляются боли в тазобедренном суставе. Также стоит обратить внимание на болезненные ощущения в коленях, часто болезненные проявления начинаются именно там.
При разрушении хряща сустава развивается артроз. Степень и глубина развития артроза завит от изменений головки бедра, чем сильнее произошли изменения. Тем более выражены боли и хромота.
По истечению времени эта болезнь проявляется все сильнее, появляется усталость при даже незначительной ходьбе, возможна атрофия мышц ягодиц, сильные боли в тазобедренном суставе, даже укорочение ноги.
Лечение болезни Пертеса
При лечении этого заболевания рекомендуется тщательное рентгеновское обследование, потому что от стадии заболевания составляется план лечения. Эти изменения могут быть разными, могут иметь сплющенную форму, а могут иметь остеопорозные и склерозированную структуры.
При обследовании выявляются участки, на которых нарушено кровоснабжение путем радиоизотопного сканирования.
Симптомы болезни Пертеса
Посмотрим, какие симптомы могут указывать на заболевание пертеса, на какие жалобы ребенка стоит обратить внимание. Если ребенок, даже не попадает в возрастной промежуток, когда эта болезнь происходит наиболее часто. Все равно стоит обратить внимание на то, что ребенок жалуется на боль в тазобедренном суставе, начинает прихрамывать. Срочно обратиться необходимо для обследования к ортопеду.
Очень важно выявление этой болезни на самых ранних стадиях. По статистике, за шесть месяцев до постановки диагноза болезни пертеса, дети начинают жаловаться на боль в коленях.
До конца истинные причины возникновения этой коварной болезни неизвестны. Это могут быть и частые простуды, воспалительные процессы, которые протекают в организме, различные травмы.
Лечение включает в себя, полная разгрузка больного сустава, путем хождения на костылях, физиотерапия, включающая в себя электрофорез и грязи.
Возможно хирургическое вмешательство, но это происходит на второй или на третьей стадии болезни.
Процесс лечения этой болезни достаточно длительный, он проводится сроком до пяти лет. При неправильном лечении возможны серьезные осложнения, может полностью деформироваться тазобедренный сустав. Поэтому очень важно предварительное тщательное обследование и своевременное лечение.
Видео. Болезнь Пертеса. Что делать, когда суставы «буксуют»
Источник
Болезнь Пертеса: причины возникновения у детей, симптоматика, лечение
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Болезнь Пертеса в 5 раз чаще диагностируется у мальчиков в возрасте 3-14 лет, чем у девочек. Обычно повреждается только правый тазобедренный сустав, но нередки случаи и двустороннего поражения. Клинически патология проявляется болями, усиливающимися при ходьбе, ограничением подвижности, в последующем — атрофией ягодичных мышц. Лечение болезни Пертеса — преимущественно консервативное, с использованием средств для улучшения кровообращения, ортопедических приспособлений, ЛФК, массажа, физиопроцедур.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Что собой представляет болезнь Легга Кальве Пертеса
Болезнь Пертеса — дегенеративная патология, поражающая бедренную кость и тазобедренный сустав (ТБС), относящаяся к группе остеохондропатий. Спусковым крючком к развитию заболевания становится расстройство кровообращения в области ТБС, нередко на фоне ухудшения иннервации. Ткани сустава постоянно испытывают дефицит питательных веществ, кислорода. Из-за этого часть тканей начинает постепенно отмирать, что приводит к формированию участка асептического некроза. Этот процесс не сопровождается воспалением, в том числе инфекционного происхождения.
Особенности заболевания у детей
Болезнь Пертеса развивается в детском или подростковом возрасте. Ее опасность заключается в бессимптомном течении на начальных этапах, поэтому при обращении к врачу нередко диагностируется значительное повреждение хрящевых и костных структур тазобедренного сустава. Особенно подвержены заболеванию дети с миелодисплазией. Так называется врожденное недоразвитие спинного мозга в области поясничного отдела позвоночника. Это довольно распространенная патология, которая ничем не проявляется у одних детей, а у других приводит к различным ортопедическим нарушениям.
Стадии патологии
В ортопедии используется классификация болезни Пертеса в зависимости от протекающих в тазобедренном суставе патологических процессов. Стадия заболевания устанавливается с помощью результатов рентгенографического исследования. Для каждой из них характерны специфические клинические проявления. Всего выделяют 5 стадий болезни Пертеса:
- первая — ухудшение или полное прекращение кровоснабжения тканей веществами, необходимыми для их функционирования, приводящее к образованию некротического асептического очага;
- вторая — в области поврежденных структур ТБС происходит вторичный перелом головки бедренной кости;
- третья — постепенно начинают рассасываться некротические ткани, что становится причиной укорочения шейки бедра;
- четвертая — на местах некротического изменения разрастаются соединительные ткани, лишенные функциональной активности;
- пятая — соединительные ткани замещаются костными, перелом сращивается.
Стадия болезни Пертеса всегда становится определяющим критерием при выборе ортопедом тактики терапии. Большинство повреждений удается устранить консервативно, но при значительных разрушениях требуется хирургическое лечение.
Причины развития
Причины болезни Пертеса пока не установлены, но существует несколько теорий, объясняющих ее происхождение. Наиболее достоверна версия о возникновении патологии при сочетании определенных факторов — изначальной предрасположенности, нарушении обмена веществ и воздействия внешней среды. Развитие болезни Пертеса провоцируют:
- предшествующие незначительные травмы — ушибы, повреждения связочно-сухожильного аппарата;
- воспалительные патологии ТБС (транзиторный синовит), причиной которых стало проникновение в полость сустава болезнетворных бактерий и вирусов;
- гормональная перестройка организма;
- нарушения обмена минералов, участвующих в формировании костных тканей — кальция, фосфора, меди и других.
В отдельных случаях прослеживается наследственная предрасположенность. Болезнью Пертеса чаще страдают дети, у родителей которых в свое время были диагностированы особенности строения ТБС или миелодисплазия.
Симптомы и признаки
На начальном этапе развития болезни Пертеса возникают лишь слабые дискомфортные ощущения при ходьбе. Интересная особенность — боли могут вначале появиться в коленном суставе на стороне поражения. Только спустя некоторое время они ощущаются именно в тазобедренном сочленении. Из-за болей, а также постепенного разрушения костных тканей изменяется походка ребенка. Он прихрамывает, припадая на больную конечность. Часто симптомы настолько слабо выражены, что изредка возникающую болезненность родители принимают за перенапряжение мышц после спортивных тренировок или длительного нахождения на ногах.
По мере разрушения головки бедренной кости, ее импрессионного перелома боли существенно усиливаются, появляется выраженная хромота. Наблюдается отечность кожи над ТБС, возникают трудности с вращением, сгибанием, разгибанием в тазобедренном суставе. Наблюдаются и вегетативные расстройства — стопа становится холодной, бледной, влажной. У ослабленных детей может повышаться температура тела до субфебрильных значений (37,1—38,0 °C). Сращение перелома приводит к ослаблению болей, но часто хромота и тугоподвижность сохраняются.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании результатов рентгенографического исследования тазобедренного сустава не только в стандартных проекциях, но и в проекции Лауэнштейна, позволяющей увидеть состояние дна вертлужной впадины и перешейка бедренной кости. С помощью этого диагностического метода выявляются рентгенографические признаки болезни Пертеса, характерные для каждой ее стадии. В отдельных случаях проводится МРТ для оценки состояния кровеносных сосудов, нервных стволов, периартикулярных мышц, мягких тканей.
| Группа в классификации Кэттерола | Рентгенографические признаки болезни Пертеса |
| Первая | На рентгенограммах выраженные изменения отсутствуют. Обнаруживается незначительная деструкция центральной или субхондральной зоны |
| Вторая | Очертания головки сохранены, наблюдаются признаки деструкции и склероза. Определяются образующийся секвестр, фрагментация головки |
| Третья | Бедренная головка полностью деформирована, выявляется линия перелома |
| Четвертая | Помимо деформации головки и перелома, изменениям подверглась вертлужная впадина |
Способы лечения
Терапия болезни Пертеса всегда начинается с госпитализации ребенка в ортопедическое отделение с дальнейшим проведением амбулаторного лечения. Исключение — дети до 6 лет, в отношении которых врачи придерживаются тактики наблюдения. К лечению практикуется длительный (до 4 лет), поэтапный, комплексный подход. Необходимо соблюдение щадящего двигательного режима, ношение ортопедических приспособлений для уменьшения нагрузок на ТБС, в тяжелых случаях — наложение гипсовой повязки.
У детей с болезнью Пертеса отмечается значительное снижение двигательной активности, что часто приводит к набору лишнего веса. Рекомендовано диетическое питание с исключением пищи, содержащей повышенное количество жиров и простых углеводов. Диетологи помогают составить рацион с достаточным поступлением в организм ребенка белков, кальция, жиро- и водорастворимых витаминов.
Медикаментозная терапия
Основная цель медикаментозной терапии — улучшение кровообращения в пораженном тазобедренном суставе. Для этого используются ангиопротекторы, расширяющие кровеносные сосуды, улучшающие микроциркуляцию, нормализующие реологические свойства крови и проницаемость сосудов. Наиболее терапевтически эффективны Пентоксифиллин (Трентал), Никотиновая кислота, Ксантинола никотинат, Эуфиллин. Также в лечении болезни Пертеса могут применяться следующие препараты:
- хондропротекторы — препараты с глюкозамином и хондроитином для восстановления хрящевых структур, улучшения обмена веществ в костных тканях;
- сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов, содержащих повышенное количество кальция и эргокальциферола;
- нестероидные противовоспалительные средства с нимесулидом, диклофенаком, кетопрофеном для устранения болей, снижения местной и общей температуры.
Могут быть включены в лечебные схемы и мази с согревающим, отвлекающим, местнораздражающим действием, подбор которых производится с учетом возраста ребенка.
Массаж, физиотерапия, ЛФК
В терапии болезни Пертеса используются различные виды массажа — классический, вакуумный, акупунктурный. После проведения 15-20 сеансов отмечается увеличение объема движений в тазобедренном суставе, ослабление болей. Массаж всегда сочетается в лечении патологии с физиотерапевтическими процедурами: магнитотерапией, УВЧ-терапией, аппликациями с озокеритом и парафином. Показаны гипербарическая оксигенотерапия, санаторно-курортное лечение грязями, минеральными водами, электрофорез с растворами солей кальция и фосфора, хондропротекторами.
После купирования сильных болей проводятся ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышц ТБС, улучшению походки и осанки.
Хирургическое вмешательство
Для устранения биомеханических нарушений в суставе на поздних стадиях болезни Пертеса применяются хирургические методы лечения. Показаниями к проведению операции у детей старше 6 лет становятся выраженная деформация ТБС, подвывих бедра. Выполняется ротационная транспозиция вертлужной впадины или корригирующая медиализирующая остеотомия бедра.
Осложнения и последствия
Одним из осложнений болезни Пертеса становится укорочение ноги, что приводит к хромоте, неправильному распределению нагрузок на симметричный ТБС, коленные и голеностопные суставы, позвоночник. В дальнейшем это может привести и к их вовлечению в деструктивно-дегенеративный процесс.
Прогноз и инвалидность
При своевременном обнаружении патологии с незначительным разрушением бедренной головки прогноз благоприятный. Если она уже распалась на отдельные фрагменты, то после сращения ее конфигурация изменяется. В результате несоответствия бедренной головки и вертлужной впадины патологические изменения усугубляются с формированием контрактур и быстрым развитием деформирующего остеоартроза ТБС (коксартроза).
Легкие (незначительно выраженные) нарушения функций ТБС не являются основанием для установления инвалидности. Дети с болезнью Пертеса даже 4 стадии не всегда признаются инвалидами. Для присвоения определенного группы оцениваются темпы разрушения бедренной головки, сохранный объем движений, укорочение ноги, признаки коксартроза.
Профилактические мероприятия
Профилактика болезни Пертеса заключается в исключении травмоопасных ситуаций, избыточных нагрузок на тазобедренный сустав. Детские ортопеды при выявлении предрасположенности к развитию заболевания рекомендуют регулярные занятия лечебной физкультурой, прием витаминов и микроэлементов, проведение ежегодного медицинского осмотра, включая рентгенографию.
( голосов, рейтинг статьи: из 5)
Источник
Болезнь Пертеса, то есть остеохондропатия головки бедренной кости, обусловлена неинфекционным некрозом – разрушением, происходящим в тазобедренном суставе. Это заболевание проявляется в детском возрасте, при отсутствии лечения развивается деформирующий артроз сустава.
Вернуться к содержанию
О болезни
Болезнь Пертеса поражает тазобедренный сустав
Обычно болезнь Пертеса дает о себе знать в тазобедренном суставе, может затронуть костную ткань, сосуды, суставную область и нервы. Это заболевание может прогрессировать, поэтому чем раньше оно будет выявлено, тем лучше. Однако бывают случаи, когда в течение долгого времени болезнь Пертеса остается незамеченной.
Данному заболеванию, как правило, подвержены мальчики 4–14 лет, в 4–5 раз меньше болеют девочки. В большинстве случаев поражается правый сустав, иногда случаются двусторонние поражения.
При этом второй сустав повреждается меньше, а восстановление проходит быстро и без вмешательства. Около 17 % всех проблем в области костей и суставов (остеохондропатия) приходится на это заболевание. Болезнь Пертеса проявляется у детей, долго и часто болеющих, страдающих инфекционно-аллергическими болезнями, после перенесения рахита или в результате недостаточного питания.
Вернуться к содержанию
Причины
Одной из причин развития болезни Пертеса является ушиб
Причины возникновения болезни Пертеса учеными не выявлены. Однако существуют различные теории о предрасполагающих факторах. К ним относят последствия удара, а также смещения головки бедренной кости, поражение вирусом или микробным токсином сустава с запуском иммунной реакции, сдвиг в гормональном статусе в период переходного возраста, при нарушениях фосфорно-кальциевого обмена и обмена других минералов, которые участвуют в костеобразовании, а также при имеющихся семейных случаях болезни.
Наличие миелодисплазии в области поясничного отдела спинного мозга является предрасполагающим фактором развития болезни Пертеса. Этим отделом обеспечивается нормальная иннервация тазобедренных суставов, которые отвечают за кровообращение. При миелодисплазии размер и количество нервов и сосудов, которые занимаются питанием тазобедренного сустава, меньше, чем у нормального сустава. Это становится причиной нарушений в околосуставной области.
Вернуться к содержанию
Симптомы
Боль в ногах и нарушении походки — первые симптомы
Прежде чем болезнь Пертеса проявит симптомы, может пройти много времени.
Сначала появляется боль в области сустава, по всей длине ноги или в зоне колена, а также хромота при ходьбе. Может произойти нарушение походки с западанием на больную ногу или подволакиванием ноги.
При деформации происходят тяжелые изменения анатомии кости, беспокоит сильная боль, появляется отек сустава, ярко выраженная хромота, слабость ягодичных мышц, трудности с выворачиванием ноги наружу, сгибанием и разгибанием сустава, его вращением, повышается температура до 37–37,5 °С, повышается СОЭ и количество лейкоцитов, увеличивается показатель лимфоцитов. Наблюдается сильная потливость, бледность стопы, ее похолодание, снижается пульс на пальцах, появляется морщинистость кожи на стопе.
Вернуться к содержанию
Стадии развития
На первой стадии заболевания происходит некроз костной ткани
В основе болезни Пертеса лежит развитие асептического некроза, то есть происходит процесс отмирания костной ткани на верхней полусфере области головки кости. При этом у некроза отсутствует инфекционное происхождение, в суставе нет гноя и микробов. Сначала происходит формирование синовита – воспаления капсулы сустава и изменения свойств суставной жидкости, к которому добавляется некроз головки кости. От длительности процесса и нарушения кровообращения зависит развитие поражений в шейке бедра и тазобедренном суставе, которые частично затрагивают хрящи и костный мозг.
Поражение при болезни Пертеса делится на пять стадий. На первой стадии происходит некроз головки бедренной кости. На второй – вторичный импрессионный (вдавленный) перелом кости. Третью стадию сопровождает рассасывание отмерших тканей и укорачивание шейки бедра. На четвертой происходит восстановление путем разрастания соединительной ткани. На пятой стадии кость срастается за счет солей кальция, образуется новая костная ткань.
Вернуться к содержанию
Лечение
Лечение сопровождается специальной гимнастикой
Лечение при болезни Пертеса начинают консервативными методами: полностью разгружают пораженный сустав и конечности, накладывая специальные ортопедические конструкции и гипсование, применяя специальные скелетные вытяжения и функциональные кровати. Применяются медикаментозные и немедикаментозные меры, улучшающие кровообращение в больном суставе. Кроме того, стимулируют рассасывание некротизированной ткани и ее замену здоровой костной тканью. При этом необходимо поддерживать тонус мышц.
Лечение длится около года и проводится в специальных санаториях или стационарах. В терапевтический курс входит специальная лечебная гимнастика и физиотерапия. Массаж при болезни Пертеса также очень полезен.
На четвертой стадии допускается активная физическая нагрузка в облегченных условиях, а на пятой допустимы нагрузки для стабилизации работоспособности сустава и разработки мышц.
Для стимулирования восстановления кости во время второй стадии развития заболевания назначается электрофорез, диатермия и УВЧ, а также тепловые процедуры. При этом необходимо обеспечить полноценное питание, богатое кальцием, дополнительным белком и жирорастворимыми витаминами. После проведения контрольного рентгена с восстановлением структуры головки кости можно давать нагрузку на больную ногу – вставать, ходить. Оперативное вмешательство требуется редко. При запущенном случае могут проводиться операции для восстановления целостности сустава или вводиться спицы и накладываться специальные конструкции.
Инвалидность при болезни Пертеса возможна, если запустить ее лечение в самом начале. В некоторых случаях формируются деформирующие артрозы, иногда происходит ограничение подвижности ноги в области сустава, нарушается походка, появляется хромота. На ранней стадии лечения от болезни Пертеса можно полностью излечиться. Однако работа по профессиям, предусматривающим нагрузки и поднятие тяжестей, а также занятия спортом с растяжкой в области суставов, запрещены.
Вернуться к содержанию
Народная медицина
Мазь из корней живокоста хорошо восстанавливает суставы
Наряду с традиционным лечением неплохой эффект дают народные методы.
- Например, мазь из корней живокоста (окопник) хорошо восстанавливает поврежденные суставы. Благодаря ей происходит быстрое срастание сломанных костей и затягивание ран. Для этого свежие корни растения (100 гр.) смешать с нутряным салом, сливочным маслом или гусиным жиром. В течение 20 минут варить массу на водяной бане, затем процедить через сито, хранить в прохладном месте. Мазью натирать больные участки.
- Детям можно приготовить лекарство для приема внутрь. Для этого корень растения тщательно вымыть и очистить жесткой щеткой, высушить на салфетке. Затем мелко нарезать и смешать с медом. В течение недели настаивать, после чего можно принимать утром и вечером по 1 ч. л.
Болезнь Пертеса не смертельно опасное заболевание. Однако оно требует правильного и своевременного лечения для предотвращения получения физических дефектов и инвалидности.
Источник
