Нарушение статической функции поясничного отдела позвоночника что это такое
Нарушение статики поясничного отдела позвоночника – состояние, при котором наблюдается нестабильность между двумя соседними позвонками при движении. Такое состояние является начальной стадией более тяжелой патологии, остеохондроза. Патология очень опасна, так как многие пациенты не принимают во внимание болевые ощущения, возникающие в спине, или считают это обычным переутомлением. Однако при появлении неприятных ощущений, лучше всего незамедлительно обращаться к врачу.
Что это такое?
В норме позвоночник человека имеет изгибы (лордозы и кифозы), позволяющие равномерно распределять нагрузку при выполнении какой-либо физической активности. На лордоз пояснично-крестового отдела позвоночника приходится основная нагрузка, так как ему необходимо выдерживать вес тела и сохранять осанку. Физиологически неправильная и долговременная нагрузка ведет к переутомлению мышц и связок, поддерживающих лордоз.
- Читайте также: Нарушение статики шейного отдела позвоночника.
Это неизбежно ведет к нарушению стабильности между соседними позвонками:
- Нарушение статической функции позвоночника не только является первоначальной стадией остеохондроза. Правильнее считать его фактором, приводящим к этому осложнению, потому как оно возникает при поражении межпозвоночных дисков;
- Важна длительность и периодичность нагрузок. Искривление спины не только перенапрягает одни группы мышц, но и расслабляет другие, что также приводит к сбоям в их функционировании;
- Неправильная осанка во время работы или учебы приводит к возрастанию нагрузки на спину, которая длительное время находится в неправильном положении;
- Максимально разрушительное воздействие оказывается в том случае, если вы сидите в наклон, так как нагрузка в этом случае возрастает в несколько раз.
- Читайте также: Лордоз сглажен-что это такое?
Не путайте нарушение статической функции поясничного или иного отдела позвоночного столба с искривлением спины (сколиозом), потому что патология не имеет внешних проявлений.
В основном, болезнь поражает поясничный и пояснично-крестцовые отделы позвоночника. Довольно редко встречаются процессы нарушения статики грудного отдела позвоночника, так как остеохондроз этого отдела возникает и протекает иначе, чем в других.
Причины патологии
Первопричинами нарушения статики пояснично-крестцового отдела позвоночника могут быть как внешние, так и внутренние факторы. К первой категории относят – практически неподвижный, сидячий образ жизни, постоянные непосильные физические нагрузки, частые стрессовые ситуации. Ко второй – сбои в системе обмена веществ, нерациональное и неправильное питание, недостаток витаминов и минералов и т.д. Однако в большинстве случаев к болезни приводит нерациональная нагрузка на тот или иной отдел.
- Читайте также: Поясничный лордоз сглажен, что это такое?
Этапы развития и стадии
При сгибании с наклоном вперед происходит следующее:
- Не всегда мышцы и связки спины у людей натренированы на поднятие тяжестей, так как рассчитаны всего лишь на выполнение некоторых простейших движений;
- Поднятие тяжестей перегружает их и приводит к растяжению сухожилий;
- Повторение таких непривычных нагрузок изнашивает связки, поэтому более ослабленные позвонки «соскальзывают»;
- Какое-то время эти микротравмы восстанавливаются, так как они замещаются рубцовой тканью;
- Соединительная ткань менее прочная, поэтому она вновь разрывается при нагрузке;
- Бессимптомно появляется спондилолистез (заболевание, при котором более слабый позвонок смещается);
- Постепенно продолжается разрушение прилегающих межпозвоночных дисков из-за искривления поясничного лордоза.
Симптомы
Подобное патологическое состояние имеет следующие признаки:
- Поясничные боли, которые отдают в ягодицы и спускаться к ногам;
- При смехе, резком вздохе и кашле боли становятся сильнее;
- Помимо резких болевых вспышек в спине и конечностях возникает ломота, покалывание, жжение и парестезия;
- Если болезнь запущена, то может происходить недержание или затруднения с опорожнением кишечника и мочевого пузыря.
В целях определения нарушений и их местоположения специалист осматривает и опрашивает пациента. Общий анализ крови и мочи могут назначить для дифференциальной диагностики. Кроме того, для оценки состояния межпозвоночных дисков и связок назначают томографию (МРТ или КТ) и рентген в двух проекциях.
- Читайте также: Как определить сколиоз на ранней стадии?
Лечение
В случае появлении такого заболевания категорически запрещено заниматься самолечением. При необходимости проведения каких-либо процедур в домашних условиях лечащий врач самостоятельно принимает решение о назначении такой терапии в дополнение к основному лечению. В качестве терапевтических методов выбирают общие методы лечения нарушений статики позвоночника.
К консервативным методам относятся:
- Прием противовоспалительных лекарственных средств нестероидного типа. На ранних стадиях позволят остановить воспалительный процесс и облегчат боль;
- Лечебная гимнастика;
- Ношение специализированной мед.одежды (корсета или воротника);
- Общерасслабляющий массаж;
- Физиотерапевтические процедуры. Для устранения болей в спине и для повышения эффективности медикаментозного лечения применяют тепло, лазер и токовые импульсы;
- Вытяжение позвоночника;
- Новокаиновые блокады при регулярных и очень сильных болях. Обычно назначают перед операцией.
Если наблюдается запущенная форма нарушения статики поясничного отдела позвоночника, лечение проводят более агрессивными способами, т.е. пациента кладут на операцию. Ее назначают, если наблюдаются следующие признаки:
- Неэффективность консервативной терапии;
- Появление серьезных осложнений (сдавливание нервных пучков, межпозвоночная грыжа, паралич);
- Наличие подвывиха или вывиха;
- Постоянное обострение патологии.
- Все способы, как исправить осанку – корсеты, массаж, лфк
Профилактика
Как известно, любую болезнь проще предотвратить, чем вылечить. Тем более, что смещение полностью нельзя исправить, разве что предотвратить появление других, более серьезных осложнений. Поэтому рекомендуем вам заниматься профилактикой нарушения статики всех отделов позвоночника, изменив привычный образ жизни на здоровый. Особенно эти советы и правила пригодятся тем, кто занимается тяжелым физическим трудом.
- Измените метод взаимодействия с предметами. Например, поднимая что-то, лучше присядьте и поднимите груз с прямой спиной без наклона к нему;
- Одна из самых распространенных профилактических мер – ношение жесткого или мягкого корсета. Это позволит укрепить поясничные мышцы, поможет поддерживать правильную осанку и лордоз поясницы при любых движениях;
- Несколько курсов общего массажа спины не только помогут снять напряжение в конце рабочего дня, но и ускорит процесс восстановления поврежденного связочного аппарата;
- Заниматься одновременным укреплением продольных мышц спины и пресса. Этому может помочь занятия по плаванию в бассейне.
| Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Источник
По статистике Всемирной организации здравоохранения заболевания позвоночника занимают второе место в мире по распространенности. Остеохондроз, артроз, радикулит и другие заболевания поражают позвонки из-за пассивного образа жизни, сидячей работы, поднятия тяжестей. Если вовремя не заняться лечением заболеваний позвоночника могут возникнуть серьезные осложнения. Одно из самых тяжелых последствий – это нарушение статической функции позвоночника.
Описание патологии
Нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника (или патологическая подвижность) – это нарушение связи между двумя соседними позвонками. В процессе прогрессирования заболевания между позвонками формируются зазоры, способствующие чрезмерной подвижности сустава, происходит смещение позвонков. Из-за этой патологической подвижности защемляются нервы и сосуды.
Позвоночник имеет анатомические изгибы – лордозы и кифозы, которые выполняют функции амортизатора при любых движениях. Самую большую нагрузку испытывает лордоз пояснично-крестцового отдела. Так как он имеет центральное расположение, на него приходится вес всего человеческого тела. Чрезмерная и долговременная нагрузка, неравномерное распределение груза приводит к тому, что связки и мышцы, поддерживающие лордоз изнашиваются. При систематических нагрузках наиболее уязвимые позвонки смещаются. Этот процесс и обуславливает статику пояснично-крестцового отдела.
На фоне патологической подвижности может начаться развитие спондилолистеза – смещение позвонка с нарушением структуры. Это заболевание проявляется резкими болями, прострелами при любых нагрузках. Восстановить появившуюся статику и смещение в позвонках невозможно. Основное лечение должно быть направлено на профилактику развития межпозвоночной грыжи.
Причины возникновения и симптомы патологической подвижности
Нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника происходит на фоне прогрессирующего дегенеративно-дистрофического процесса в позвонках. Чаще всего остеохондроза.
Причины появления статики
- заболевания позвоночника;
- долговременная и чрезмерная нагрузка;
- нарушение метаболизма в тканях;
- травмы в родах;
- сильные ушибы и переломы;
- патология формирования скелета еще внутриутробно;
- послеоперационные осложнения;
- межпозвоночная грыжа.
Патологическая подвижность пояснично-крестцового отдела позвоночника внешне никак не проявляется. Но диагностировать патологию можно по характерным симптомам.
Симптомы статики
- долговременная боль в нижней части спины (более месяца);
- боль в пояснице, отдающие в ягодицы и нижние конечности;
- болевые ощущения обостряются в положении сидя. Также усилить болевой синдром могут длительное положение стоя, поднятие тяжестей и наклоны;
- онемение и покалывание в ногах;
- нарушение походки;
- недержание мочи или затрудненные мочеиспускания;
- нарушение акта дефекации;
- повышенный риск вывихов;
- возможно ограничение подвижности в пояснице, нижних конечностях и тазобедренном суставе.
Диагностика и лечение
Поставить диагноз нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника врач может после прохождения нескольких этапов:
- составление анамнеза на основании жалоб пациента (собирается информация о времени появления и характере болевых ощущений и других симптомов);
- осмотр пациента (пальпация проблемного участка, проверка амплитуды движений);
- МРТ или КТ исследование (показывает положение межпозвоночных дисков и состояние связок).
Методы лечения патологической активности
Консервативный
Чтобы снять болевой синдром и приостановить развитие воспалительного процесса широко применяют нестероидные противовоспалительные средства. Обязательно ношение медицинского корсета, который берет на себя основную нагрузку, приходящуюся на пояснично-крестцовый отдел. Процедуры физиотерапии способствуют быстрому проникновению лекарственных препаратов непосредственно к очагу воспаления. Лечебная гимнастика является обязательным элементом лечения патологической активности. Упражнения, выполняемые на постоянной основе, способствуют улучшению кровоснабжения позвонков и поддержанию эластичности связок.
Самым эффективным консервативным методом лечения патологической подвижности является безнагрузочное вытяжение позвоночника. После вытяжения нормализуется расстояние между позвонками, восстанавливается их структура и улучшается питание.
Хирургический
Хирургическое вмешательство проводится, если консервативное лечение не дало результатов. Либо при возникновении на фоне патологической активности осложнений – паралича, межпозвонковой грыжи.
Нарушение статики пояснично-крестцового отдела возникает на фоне остеохондроза и других дегенеративных заболеваний позвоночника. Поэтому главной мерой профилактики патологической активности будет своевременное лечение всех прогрессирующих патологий позвоночного столба.
Источник
Остеохондроз, учитывая его длительное, пожизненное течение, имеет в своём развитии чётко обозначенные стадии. Их смена происходит постепенно, поэтому человек не замечает резкого усиления симптомов. Но возникнув, болезнь будет неуклонно прогрессировать и приведёт в итоге к осложнениям.
Особенно остро это заболевание протекает в поясничном отделе позвоночника, где наблюдается специфический исход – межпозвоночная грыжа. В шейном и грудном отделе осложнения не такие чувствительные, но более опасные – сдавление сосудов и нервов. Так как «питающие» стволы позвоночника связаны с черепом и головным мозгом, то их поражение приведёт к нарушению питания этого важного органа.
А предшествуют этим состояниям начальные стадии остеохондроза, с которыми человек спокойно сосуществует. Именно в это время возникает нарушение статической функции – неустойчивость при движениях между двумя соседними позвонками. В различных отделах это состояние проявляется по-своему, но в своём происхождении всегда имеет одну причину – нерациональную нагрузку на позвоночный столб.
Что такое нарушение статической функции позвоночника?
В норме позвоночный столб у человека имеет физиологические изгибы – лордозы и кифозы. Лордозы включают шейный и поясничный отдел, на которые ложится основная нагрузка. Они вогнуты относительно туловища человека, поэтому играют роль амортизатора для различных частей скелета. Шея держит на себе череп, имеющий внутри самое ценное «сокровище» в организме – головной мозг. Пояснично-крестцовый сегмент, который держит на себе вес человека, располагается в центральной части туловища.
Длительная и неправильная нагрузка на эти отделы приводит к усталости мышц и связок, которые поддерживают их в положении лордоза. Это приводит к развитию нестабильности между отдельными позвонками:
- Нарушение статической функции иногда рассматривается как начальная стадия остеохондроза. Но это не всегда является правильным – заболевание появляется только на фоне поражения межпозвоночных дисков. Поэтому это состояние можно рассматривать в качестве фактора риска для развития остеохондроза.
- Начинается оно с действия нагрузки на позвоночник, который находится в невыгодном положении. Это происходит при неправильной осанке во время работы или учёбы.
- Важна именно длительность и регулярность таких воздействий – искривление спины вызывает перенапряжение одних мышц и расслабление других.
- Действие такой силы разрушительно в вертикальном положении спины, когда человек сидит или стоит. При работе в наклон нагрузка на поясничный отдел возрастает в несколько раз.
- Регулярное воздействие таких сил поражает более слабые от природы соединения. Неравномерная тяга мышц расшатывает соседние позвонки, которые оказались в невыгодном положении.
Это состояние нельзя считать сколиозом – искривлением спины, так как внешне патологические изменения могут быть не видны.
Нарушение статической функции шейного отдела
Развитие «неустойчивости» обусловлено большим объёмом движений – шеей мы поворачиваем бесчисленное количество раз в течение суток. Но двигательная активность даже полезна для шейного отдела. Развитие неустойчивости связано с нахождением головы в длительном и однообразном положении:
- Шея человека содержит большое количество мышц, которые позволяют ей двигаться в любом направлении. В зависимости от анатомических особенностей определённые мускулы являются более сильными и выносливыми.
- Однотипные позы или движения приводят к усталости «слабых» мышечных групп, что приводит к их расслаблению и растяжению.
- Это вызывает раздражение нервных окончаний, которые указывают мозгу на нарушение статики шейного отдела позвоночника.
- Чтобы удержать шею в положении лордоза, свободные от нагрузки мышечные волокна начинают тянуть её в разные стороны.
- При возобновлении движений это приводит к небольшим смещениям позвонков в горизонтальной плоскости. Такая подвижность обусловлена строением связочного аппарата позвоночника. Спереди и сзади он укреплён мощными продольными связками, удерживающими его при наклонах. А с боковых сторон имеются лишь межпозвонковые сухожилия, прочности которых порой становится недостаточно.
Часто повторяющиеся эпизоды смещений вызывают развитие остеохондроза через несколько лет. Неблагоприятным является факт отсутствия симптомов в этот период – человек чувствует себя абсолютно здоровым. Но в это время в межпозвоночном диске, располагающемся между «слабыми» позвонками, уже начинаются процессы разрушения.
Чтобы избежать развития заболевания необходимо придерживаться некоторых правил, выполнение которых займёт всего несколько минут вашего времени.
Что делать?
Это состояние полностью обратимо, но требует немедленных профилактических мероприятий. Так как оно протекает бессимптомно, то начинать их следует при определённом образе жизни. Если вы часто находитесь в положении сидя, когда голова немного наклонена, то это относит вас в группу риска по развитию остеохондроза.
Основной задачей профилактики является расслабление мышц, которое вернёт шейному отделу правильное положение. Восстановление нормальной осанки становится первостепенной целью, достигаемой с использованием некоторых приёмов:
- Во время работы используйте мягкий шейный воротник, который немного разгрузит мышцы шеи.
- Каждые 30 минут следует вставать и делать небольшую разминку – наклоны головой в разные стороны.
- Следите за своей осанкой во время работы – спина должна быть прямой и находиться с головой на одной линии.
- Правильно организуйте рабочее место – можно по самочувствию определить подходит вам мебель или нет.
- Расслабляющий массаж или иглорефлексотерапия позволяет снять спазм с мышц, которые переутомляются во время работы.
Для укрепления осанки будет полезен старый и проверенный приём – ходить с мешочком, наполненным песком, на голове.
Нарушение статической функции грудного отдела
Подобное поражение грудных позвонков происходит крайне редко, так как в этом отделе реализуются другие механизмы возникновения остеохондроза. Процесс поражает соединения позвоночника с рёбрами, ограничивая подвижность грудной клетки. При этом происходит давление на нервные корешки, что приводит к появлению характерных болей.
Нарушение статики отмечается только при поражении каркаса этого отдела, приводящее к возникновению неустойчивости. Различные переломы костей, располагающихся в этом сегменте спины, вызывают искривление позвоночника:
Компрессионные переломы верхних или нижних грудных позвонков вызывают снижение опорных качеств. Боль и напряжение мышц приводит к небольшим смещениям в поражённом участке.
При переломах лопатки возникает нарушение работы множества мышц, которые прикрепляются к грудным позвонкам. Чтобы облегчить неприятные ощущения, люди принимают вынужденную позу. Часто она оказывается невыгодной для правильного положения позвоночника, что приводит к нарушению статики. Самыми неблагоприятными являются переломы рёбер (особенно множественные), которые нарушают единство каркаса грудного отдела. Они вызывают сильное рефлекторное напряжение мускулов спины, приводящее к небольшим смещениям в межпозвоночных суставах.
Своевременное лечение этих травм устраняет статические нарушения, что осуществляется созданием покоя для грудной клетки с использованием жёстких корсетов.
Нарушение статической функции поясничного отдела
Так как этот сегмент принимает на себя всю массу туловища, то связки оберегают его от небольших смещений. Подвижность в пояснице не такая высокая, что обусловлено большими размерами позвонков. Здесь потеря статической функции может происходить только после сильной перегрузки. Она возникает при поднятии тяжёлого предмета в невыгодном положении – сгибании с наклоном вперёд:
- Не у всех людей мышцы и связки пояснично-крестцового отдела являются тренированными. У обычного человека они рассчитаны лишь на выдерживание веса тела при различных движениях.
- Поднятие тяжести приводит к значительной их перегрузке, которая вызывает небольшие растяжения в сухожилиях.
- Повторяющиеся эпизоды постепенно изнашивают связочный аппарат, способствуя «соскальзыванию» более слабых позвонков.
- В начальном периоде эта подвижность незначительная, что объясняется возможностями организма. Определённое время он восстанавливает микротравмы, замещая их рубцовой тканью.
- Но соединительная ткань оказывается не такой прочной, что в итоге приводит к её разрыву при очередной сильной нагрузке.
- Развивается спондилолистез – смещение слабого поясничного позвонка вперёд по отношению к другим. Это состояние может протекать без неприятных симптомов, но всегда является основой для развития остеохондроза.
- Происходит искривление поясничного лордоза, который смягчает все удары и толчки при движениях. Потеря такого «амортизатора» приводит к постепенному разрушению ближайших межпозвоночных дисков.
Спондилолистез часто рассматривается как начальная стадия заболевания, которое в итоге вызывает развитие межпозвоночной грыжи.
Что делать?
Спондилолистез проявляет себя при повторной сильной нагрузке, приводя к чувству слабости в пояснице. Иногда возникает прострел – резкая боль в поясничной области при поднятии тяжести. Повышение чувствительности к нагрузке служит первым признаком для начала лечения. Но болезнь можно предотвратить, особенно если вы заняты тяжёлым трудом:
- Сначала необходимо изменить способ работы с предметами – не в наклоне, а приседать и поднимать их с прямой спиной.
- Для укрепления поясницы рекомендуется использовать жёсткие или мягкие корсеты. Они поддерживают осанку в нужном положении, сохраняя правильный лордоз при движениях.
- Нужно укреплять продольные мышцы спины и брюшного пресса. Делать это необходимо одновременно – этим требованиям отвечает плавание в бассейне. Трёх посещений в неделю будет достаточно, но тренировки следует включить в свой режим на долгое время. Хорошо, если они станут полезной привычкой.
- Можно записаться на курсы общего массажа для спины, который позволит снять напряжение после работы. Это ускорит темпы восстановления связок, которые повреждаются при поднятии тяжестей.
Если заболевание возникло, то устранить смещение уже не получится. Все мероприятия будут направлены на профилактику более грозного осложнения – межпозвоночной грыжи. Поэтому лучше изменить свой привычный образ жизни, чем потом длительно лечиться и восстанавливаться.
Боль в спине — симптомы, диагностика и лечение позвоночника (г. Киев)
Источник
