Ограничения при протрузии поясничного отдела позвоночника

Ограничения при протрузии поясничного отдела позвоночника thumbnail

Протрузия поясницы встречается довольно часто, так как именно этот отдел позвоночника испытывает наибольшую нагрузку. Если своевременно не заняться лечением этого патологического состояния, то в дальнейшем простое выпячивание может превратиться в межпозвонковую грыжу, которую лечить намного сложнее. В терапии протрузии используют в основном медикаментозное лечение, физические упражнения, массаж, физиотерапию и мануальную терапию.

Симптомы, характерные для протрузии поясницы

Симптоматика заболевания связана в основном с защемлением нервных отростков, поэтому практически все пункты будут общими для многих болезней позвоночника:

  1. Люмбалгия разной интенсивности, которая усиливается при дополнительных нагрузках.
  2. «Прострелы» заставляющие больного застыть в одной позе.
  3. Хронические ночные боли в области поясницы.
  4. Ослабление мышц ног.
  5. Онемение, покалывание или ощущение бегающих мурашек в конечностях.
  6. Проблемы с органами малого таза.
  7. Ограничение амплитуды движения в области поясницы.

Проблемы с позвоночником

Заболевание подтверждается путем проведения диагностических исследований, при этом рентген не всегда показывает наличие проблемы, так как выпячивание может располагаться ближе к спинномозговому каналу. В таких случаях более точный результат получают на УЗИ, МРТ или компьютерном томографе. (См. также: комплекс упражнений при протрузии поясничного отдела позвоночника).

Факторы риска, приводящие к образованию протрузии поясничного отдела

Существующие причины возникновения заболевания можно условно разделить на те, на которые невозможно повлиять и те, которые можно исключить. К первому случаю относят генетическую предрасположенность к заболеваниям спины и врожденные пороки ОДА. Остальные причины возникновения болезни пациент может устранить:

  1. Избыточный вес. Поясница и так испытывает большую нагрузку, а лишняя масса тела дает регулярный дополнительный вес.
  2. Недостаточное употребление витаминов и минералов. Не всегда ежедневное питание содержит полноценный комплекс, поэтому специалисты рекомендуют осенью и весной принимать витамины в таблетированной форме.
  3. Чрезмерные физические нагрузки. Это касается профессиональных спортсменов и людей с тяжелой физической работой. Исключить этот фактор помогает ношение специального поддерживающего бандажа.
  4. Незалеченные травмы. Любой, даже незначительный, ушиб позвоночника может со временем нарушить перераспределение нагрузки. Каждая травма должна сопровождаться профессиональной помощью.
  5. Длительные нагрузки статического характера. Это касается людей с сидячей работой. Избежать возникновения неприятных последствий можно, если периодически делать простую разминку (наклоны, повороты, ходьба и пр.).
  6. Заболевания позвоночника. Если своевременно не лечить болезни, то они начинают прогрессировать.
  7. Вредные привычки и пр.

Не каждый из факторов приводит к болезни, но одновременно несколько из них могут вызвать протрузию поясничных дисков.

Медикаментозное лечение и противопоказания к нему

Методы получения здоровой спины

Лечить стадию обострения начинают с НПВС, которые не только снимают воспаление, но и обезболивают и устраняют отечность. При сильных болях их назначают внутримышечно, при этому у такого способа введение есть главное преимущество – попадание лекарственного вещества непосредственно в кровоток, что избавляет ЖКТ от нежелательного раздражения слизистых. При этом НПВС запрещено принимать при:

  • Беременности или кормлении.
  • Бронхиальной астме.
  • Тромбоцитопении.
  • Индивидуальной непереносимости.
  • Язвах ЖКТ.
  • Психических нарушениях.
  • Эпилептических приступах.

Некоторые из групп НПВС запрещено использовать для лечения больных в чьем анамнезе есть повышение АД и сердечная недостаточность на любой стадии.

Если обезболивающего эффекта НПВС недостаточно, то врачи дополнительно назначают анальгетики, направленные на купирование болевого импульса. Эта фармацевтическая группа имеет свой ряд противопоказаний:

  • Гипотиреоз.
  • Боль неясной этиологии.
  • Состояние алкогольного опьянения.
  • Проблемы с выделительной системой.
  • Применение агонистов.
  • Проблемы с дыханием.
  • Беременность и пр.

Часто протрузия сопровождается «прострелами» с фиксацией тела в одном положении. Подобный спазм мышечного корсета устраняется применением миорелаксантов. При внутримышечном введении их эффект длиться 12 часов, но таблетированные формы работают по накопительной системе и начинают действовать только после нескольких недель приема. Мирелаксанты не применяются при:

  • Миастении.
  • Язве желудка.
  • Проблемах с почками.
  • Индивидуальной непереносимости.

Восстановление хрящевой ткани производят путем назначения хондропротекторов. Их изготавливают из костей и крови различных видов рыб и животных. Есть инъекционные формы, которые обладают минимальным числом побочных эффектов, но они крайне редко используются в лечении заболеваний позвоночника. Таблетированные формы нужно принимать длительными курсами, и они имеют несколько противопоказаний:

  • Воспалительные процессы в ЖКТ.
  • Беременность.
  • Индивидуальная чувствительность к компонентам.

Учитывая возможные противопоказания, врач должен внимательно подбирать курс лечения и учитывать не только сопутствующие заболевания, но и аллергический анамнез пациента. (См. также: медикаментозное лечение протрузии поясничного отдела позвоночника).

Какие ограничения существуют при занятиях ЛФК для больных протрузией поясницы

Спросить совет у врача

Любые физически упражнения подбираются индивидуально, с учетом результатов диагностики и лабораторных исследований, общего состояния больного, стадии заболевания и пр. В некоторых случаях категорически запрещены любые физические нагрузки:

  1. Стадия обострения. В таком случае врач назначает постельный режим и полный покой для проблемной области.
  2. Частые «прострелы». Даже одно неправильное движение может привести к «заклиниванию» спины в одном положении на длительный промежуток времени (от двух минут до нескольких часов). ЛФК запрещена до момента устранения фактора возникновения «прострела».
  3. При пробных занятиях в организме пациента не должно быть обезболивающих компонентов. При анестезии невозможно правильно оценить ощущения и есть вероятность сделать движение, которое усугубит состояние.
  4. Нет точного диагноза. Часто за протрузией скрываются и другие заболевания ОДА, поэтому перед гимнастикой нужно точно поставить диагноз.
Читайте также:  Минимальная протрузия поясничного отдела

Помимо этого при ЛФК нужно соблюдать и другие правила:

  • Тренировки должны носить регулярный характер. Упражнения выполняются ежедневно.
  • Одежда для занятий должна быть просторной и прикрывать поясницу. Обувь лучше подобрать ортопедическую.
  • Нельзя выполнять скручивающие, толчковые и резкие движения.
  • Во время тренировок запрещено пить воду. Можно сделать небольшой перерыв.

Общие противопоказания при протрузии поясницы

Практически все противопоказания при протрузии поясничного отдела позвоночника связаны с движением и нагрузкой. Любой чрезмерный вес может стать толчковым фактором для образования грыжи, что существенно затруднит больному жизнь. Следует исключить и другие негативные факторы:

  1. Чрезмерное употребление сладкого, острого и соленого.
  2. Прием большого количества спиртного.
  3. Газированные напитки. Они вымывают кальций.
  4. Длительно сидение в одной позе.
  5. Подъем любого веса с прямой спиной и на вытянутых руках.
  6. Проживание в местности с сильно загрязненной экологией (промышленные зоны) и пр.

Сразу устранить все факторы не получится, поэтому многие советуют исключать один пункт каждую неделю. Например, сначала ограничить себя в употреблении сладкого, после этого постепенно уменьшать количество соли, отказаться от газированных напитков и т.д. Уже через несколько недель больной почувствует улучшение и сможет быстро перестроиться на правильный ритм жизни.

Проявление проблемы со спиной

Протрузия поясничного отдела может свидетельствовать и о других заболевания позвоночника, поэтому своевременное обследование и назначение грамотного лечения поможет избежать неприятных осложнений. Если стадия заболевания находится в запущенной форме или консервативное лечение не дало заметных результатов, то специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство, после которого потребуется много времени на восстановление. Реабилитационный период будет включать медикаментозное лечение, ЛФК, физиотерапию, массаж, мануальную терапию и пр.

Источник

Позвоночник человека состоит из 32-33 позвонков, отделенных друг от друга межпозвонковыми дисками, обеспечивающими гибкость позвоночного столба. Протрузией называется выбухание пульпозного ядра межпозвоночного диска в спинномозговой канал без разрыва фиброзного кольца. Чаще всего она развивается в пояснице, поскольку именно на пояснично-крестцовый отдел позвоночника приходится большая часть нагрузки при стоянии, ходьбе, беге и поднятии тяжестей.

Причины возникновения протрузии

Ограничения при протрузии поясничного отдела позвоночникаПротрузия – следствие прогрессирующего остеохондроза позвоночника: она предшествует появлению спинномозговой грыжи, которая может привести к инвалидности. Основная причина развития – слабость мускульного корсета спины, когда мышцы не в состоянии правильно поддерживать позвоночный столб. Также поводом к возникновению этого дефекта становятся:

  • травмы позвоночника;
  • инфекционные заболевания костного аппарата – туберкулез, остеомиелит;
  • значительные физические нагрузки;
  • нарушение обмена веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • сколиоз – искривление позвоночника;
  • неправильная осанка;
  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни – гиподинамия;
  • длительные статичные позы при работе: сидя за письменным столом или у монитора компьютера, стоя за прилавком магазина и т.д.

Если ранее протрузия возникала в основном у пожилых в силу естественных возрастных деформаций позвоночного столба, то в наши дни она зачастую диагностируется у людей в 30-45 лет.

Пациентам трудоспособного возраста, которым врачи ставят подобный диагноз, важно знать, можно ли заниматься спортом при протрузии поясничного отдела.

Как вести себя при протрузии

Ограничения при протрузии поясничного отдела позвоночникаНужно быть внимательнее к сигналам своего организма о неполадках. Часто люди подолгу не обращают внимания на периодически возникающие боли в пояснице, считая их признаком обычной усталости. За медицинской помощью многие обращаются, когда болевой синдром становится постоянным и приобретает значительную степень выраженности. К сожалению, в этом случае полностью избавиться от протрузии невозможно. Однако при своевременно поставленном диагнозе и соблюдении определенных правил поведения можно значительно замедлить развитие патологического процесса, что поможет на долгие годы сохранить здоровую активность.

Больному необходимо вести себя таким образом, чтобы образ жизни не способствовал прогрессированию заболевания. Необходимо соблюдать следующие правила:

  • Избегать длительного сохранения статичной позы, при работе периодически менять ее, расслабляя мускулы.
  • Не допускать физических перегрузок, в особенности связанных с наклонами и поднятиями больших тяжестей. Если же приходится поднимать что-то, нужно не наклоняться, а сгибать ноги в коленях, и с прямой спиной поднимать груз, прижимая его к туловищу, чтобы равномерно распределить нагрузку на позвоночник.
  • Стараться соблюдать правильную осанку при сидении, стоянии, ходьбе.
  • Не совершать слишком резких движений, наклонов и поворотов туловища, ведущих к чрезмерным изгибам позвоночного столба.
  • Контролировать вес, избегая переедания.
  • Не подвергаться сильному переохлаждению.
  • Избегать вирусных инфекционных заболеваний.
  • Спать на ровном, не слишком мягком ложе.

Нельзя слишком ограничивать себя в движении – гиподинамия ведет к ослаблению тонуса мышц, что еще более усугубляет состояние. Для поддержания мышечного корсета в должном функциональном состоянии, необходимо регулярно проходить курсы массажа и выполнять упражнения комплекса лечебной физкультуры, рекомендованные методистом ЛФК.

Спортивные нагрузки

Ограничения при протрузии поясничного отдела позвоночникаПри начальной и средней степени протрузии спортивные занятия возможны, однако перед тем как идти на стадион или в тренажерный зал, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Тренироваться нужно, не допуская перегрузки и переутомления.

Разрешенные виды

При протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела существуют разрешенные и запрещенные виды спорта. Положительные отзывы врачей-вертебрологов заслужило плавание, которое способствует:

  • укреплению мышечного корсета;
  • активизации кровообращения в области позвоночника;
  • улучшению питания хрящевой ткани позвоночного столба.
Читайте также:  Межпозвоночная грыжа поясничного отдела операция новосибирск

Плавание при протрузии поясничного отдела рекомендуется, так как в воде значительно уменьшается сила тяжести. Когда человек плавает в бассейне или естественном водоеме, снимаются мышечные спазмы и освобождаются зажатые нервные корешки.

По этой же причине полезно висеть на турнике – здесь земное притяжение играет положительную роль. Под тяжестью тела позвоночник вытягивается и распрямляется, давление на межпозвонковые диски снижается.

Еще один разрешенный вид спорта при протрузии поясничного отдела – велосипед. Однако тут есть нюансы: во-первых, мышечную нагрузку при езде на велосипеде нужно строго дозировать, не допуская переутомления; во-вторых, если причиной развития патологии стал сколиоз, велосипедная езда не рекомендуется вовсе.

Спортивный бег при протрузии межпозвонковых дисков четко противопоказан, так как человек при этом делает толчково-прыжковые движения. Бегать трусцой разрешается, но бежать нужно только по грунтовым дорожкам и в обуви с хорошо амортизирующей подошвой.

Запрещенные виды

Ограничения при протрузии поясничного отдела позвоночника

Запрещенные упражнения при протрузии

Запрещены прежде всего силовые тренировки:

  • становая тяга;
  • жим ногами на платформе;
  • приседания со штангой;
  • жим штанги лежа.

При протрузии поясничного отдела становая тяга и другие силовые упражнения создают дополнительную нагрузку на позвоночник, способствующую деформации хрящевых прослоек. Также противопоказаны все виды упражнений, требующие скручивания корпуса.

Качать штангу и другие утяжеляющие снаряды людям, страдающим протрузией, однозначно противопоказано. Однако накачивать мышцы живота допустимо. Делать это нужно подниманием вверх ног, поднятием корпуса из положения лежа и т.д. Качать пресс надо, поднимая лишь плечи и верхнюю часть туловища, при этом поясница должна оставаться прижатой к поверхности пола. Тогда мускулатура живота работает достаточно интенсивно, а нагрузка на поясничный отдел отсутствует.

Согревающие процедуры

Греть поясницу и ходить в баню или сауну при начальной и средней стадии протрузии вполне допустимо – такие процедуры улучшают кровообращение и расслабляют мышцы спины, снимая спазмы. Однако прежде чем посещать банные заведения, необходимо посоветоваться с врачом и пройти дополнительные обследования для дифференциации данной патологии от других болезней, имеющих сходную симптоматическую картину, при которых любые согревающие процедуры категорически запрещены. Сюда относятся прежде всего онкопатологии, а также воспалительные и инфекционные заболевания. Также не рекомендуется разогреваться при повышенном артериальном давлении и гипертермии.

Источник

У многих пациентов возникает настоящая паника, когда им впервые озвучивают диагноз по рентгенографическим снимкам. Сразу возникает вопрос о том, что делать при протрузии, чтобы не допустить появления грыжи. Как лечить это заболевание?

К большому сожалению, официальная медицина не обладает никакими эффективными методиками или препаратами для лечения этих патологий. Поэтому доктора в поликлинике мягко намекают пациенту на то, что нужно теперь беречься, не поднимать тяжестей и не совершать резких движений.

Врачи обходительно рассказывают о том, что с помощью фармакологических препаратов им с высокой долей вероятности удастся устранить воспаление и болевой синдром. Но вот вылечить до конца это заболевании они не смогут. Поэтому вероятно появление грыжи межпозвоночного диска. Это может стать поводом для проведения хирургической операции.

Если обнаружена протрузия, первое, что делать – это искать опытного специалиста по мануальной терапии. В противном случае шансов на успешное восстановление межпозвоночных дисков остаётся очень мало. Все остальные моменты того, что делать при протрузии позвоночника, разберем в этой статье.

Что нельзя делать при протрузии дисков позвоночника

Самое главное, что нельзя делать при протрузии – это создавать избыточную нагрузку на мышечный каркас спины. Знаете, как бывает? Сразу же после постановки диагноза пациенту врач объясняет, что все это развилось от малоподвижного образа жизни, недостаточных физических нагрузок и избыточного веса. Естественная реакция у каждого человека – бежать срочно и исправлять все ошибки, которые совершались годами и десятилетиями. Только к сожалению, нетренированные мышцы спины не в состоянии выдержать такого напора. Высока вероятность того, что при попытках резко заняться спортом пациент получит «в награду» межпозвоночную грыжу и необходимость срочно обратиться за хирургической помощью.

Существует список того, что нельзя делать при протрузии дисков и предлагаем отнестись к нему внимательно. Доказано, что любое из перечисленных ниже действие может привести к появлению грыжевого выпячивания и увеличению степени протрузии межпозвоночного диска.

Итак, если обнаружена, протрузия, то следует отказаться:

  • от посещения сауны и бани, даже без цели попариться эти заведения приведут к сильнейшему ухудшению состояния хрящевых дисков;
  • от прогреваний спины, особенно с использованием грелок и других «влажных» способов;
  • от регулярного ежедневного применения нестероидных противовоспалительных мазей и таблеток – это только заглушает боль как симптом, но не лечит протрузию;
  • от ношения неудобной обуви (женщинам нужно категорически отказаться от высоких каблуков вне зависимости от того, в каком отделе позвоночника располагается поврежденный межпозвонковый диск);
  • от тяжелых физических нагрузок, которые не смогут быстро восстановить позвоночник, а обострение могут спровоцировать;
  • от курения и приема даже слабоалкогольных напитков;
  • от избыточного употребления сладкого, жирного, жареного, соленого;
  • от длительного нахождения в одной статической позе (при сидячей работе рекомендуется каждые 45 минут вставать и делать нехитрый комплекс гимнастических упражнений, которые нормализуют кровоток в мышечном каркасе спины).
Читайте также:  Мрт поясничного отдела вредно ли

При исключении этих факторов состояние пациента значительно улучшается только за счет нормализации кровотока в пораженной зоне. Но если к этому добавить еще ряд мероприятий, то можно будет гарантировать отсутствие прогрессирования протрузии.

Поэтому предлагаем узнать о том, что делать при протрузии дисков позвоночника:

  • найти специалиста по мануальной терапии, поскольку именно это направление показывает отличные результаты при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • пересмотреть свой рацион и режим питания – отказаться от мучного, сладкого, жареного и жирного и отдать предпочтение свежим овощам, несладким фруктам и морской рыбе;
  • организовать свое рабочее и спальное место с учетом современных требований эргономики пространства для жизнедеятельности человека;
  • регулярно заниматься посильными физическими упражнениями (лучше, если комплекс будет разработан индивидуально опытным инструктором по ЛФК или мануальным терапевтом);
  • посещать бассейн – плаванье помогает растянуть позвоночный столб и разгрузить те сегменты межпозвонковых дисков, на которые в обычной жизни приходится наибольшая механическая и статическая нагрузка;
  • избегать стрессов, эмоционального перенапряжения.

Что делать при протрузиях шейного и поясничного отделов позвоночника?

Обычно, если обнаружена протрузия шейного отдела, что делать пациенту никто не объясняет. Врач назначает стандартное лечение, которое предназначено для купирования болевого приступа и возвращения человека к труду. Но незнание не освобождает от ответственности. Поэтому происходит дальнейшее разрушение межпозвоночного хрящевого диска.

Аналогичным образом пациенты не знают о том, что делать при протрузии поясничного отдела и каким образом обезопасить свой позвоночник от дальнейшего разрушения.

Поэтому давайте вместе разберёмся в том, что делать при протрузиях позвоночника поясничного отдела с целью восстановления его физиологической анатомии. Какие методы лечения могут оказаться эффективными, а от каких лучше отказаться сразу же.

Итак, в основное любого дегенеративного процесса в организме человека лежит нарушение трофики (питания) тканей. В отношении межпозвоночных дисков все довольно просто и сложно одновременно. У хрящевых волокон фиброзного кольца нет собственной кровеносной сети. Они получают жидкость и растворенные в ней питательные вещества с помощью диффузного обмена с окружающими их мышцами спины. Если этот обмен нарушается, то начинается развиваться остеохондроз, а затем и протрузия.

По какой причине нарушается диффузный обмен? По причине недостаточной физической нагрузки на все без исключения групп мышц спины. Что нужно сделать, чтобы запустить процесс выздоровления позвоночного столба? Заставить в полной мере работать все группы мышц. Как это можно сделать? С помощью методов мануальной терапии.

К сожалению, в наше время пока еще не изобретено таких фармакологических препаратов или приборов, которые могли бы активизировать процессы регенерации тканей в организме человека. Но сделать это можно довольно легко при точечном воздействии на определённые биологически активные зоны на теле пациента. За это отвечает рефлексотерапия (иглоукалывание, фармакопунктура).

После купирования острого воспалительного процесса начинается лечебная гимнастика, кинезитерапия. Все сеансы в обязательном порядке сочетаются с остеопатией и массажем. Это позволяет исключить риск травмы или обострения состояния пациента.

Вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии с целью получения предварительной консультации. В ходе приема вас осмотрит опытный доктор. Поставит диагноз и расскажет обо всех перспективах лечения.

Что делать, если болит протрузия

Выше давалась рекомендация отказаться от постоянного использования нестероидных противовоспалительных препаратов. Да, они достаточно хорошо купируют болевой синдром. Но при этом они оказывают разрушительное действие на хрящевую ткань, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и формирование эритроцитов. Они не лечат протрузии и от них нужно отказаться.

А что в таком случае делать, если болит протрузия и нужно как-то улучшить свое состояние. В первую очередь нужно устранить статическую, механическую и физическую нагрузку. Необходимом лечь на спину не жесткую поверхность и попытаться расслабить все группы мышц спины. После того, как это удастся, нужно потихоньку вытягиваться, увеличивая на сколько сможете промежутки между позвонками. Можно попросить помочь в этом процессе, но нельзя тянуть слишком сильно. Как только тело будет максимально растянуто, нужно зафиксироваться в этом положении и подождать 10 – 15 минут. За это время боль должна уменьшиться.

Второй прием – поза «собака головой вниз». Нужно наклониться вперед и упереться руками в пол, занять положение, в котором угол сгибания тела будет примерно к 45 градусов. Провести в такой позе 2-3 минуты. Повторить 3-4 раза. Это упражнение разгружает все отделы позвоночника и убирает компрессии корешковых нервов.

Ну и нужно как можно быстрее начинать лечение. Если вы находитесь территориально в Москве или близко к этому мегаполису, то можете записаться на предварительную консультацию к нам в клинику. Мы умеем быстро и безопасно купировать боль в спине при протрузиях, грыжах и других заболеваниях позвоночника.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник