Околоротовой дерматит лечение народными средствами

Периоральный дерматит – это воспалительное заболевание кожи вокруг полости рта, которое носит хронический характер. Проявляется болезнь в виде небольших красных капсул (группирующихся или отдельных), возникающих на фоне покрасневшей кожи. Для постановления точного диагноза требуется проведение визуального осмотра и дерматоскопии. Врач осуществляет посев соскоба и только тогда начинается следующий этап – лечение периорального дерматита, который заключается в отмене косметических средств и проведении системной антибактериальной терапии.

Описание болезни

Периоральный или, как его еще называют, околоротовой дерматит преимущественно поражает область кожи вокруг рта, но также патологический очаг может распространиться на область лба, глаз или носа. По статистике с периоральным дерматитом чаще всего сталкиваются женщины, но у мужчин тоже могут выявить признаки данного вида дерматита.

Что такое периоральный дерматит

Причины возникновения

Врачи пока не могут установит точную причину развития околоротового дерматита, но существуют определенные факторы, способствующие его появлению. Считается, что болезнь возникает на фоне повышенной чувствительности кожи к моющим средствам, косметике или некоторым видам препаратов, например, к кортикостероидам. Вызвать симптомы дерматита может зубная паста с повышенным содержанием фтора, макияж или тональный крем. К тому же причинные факторы можно условно разделить на взрослые и детские.

Причины и факторы риска периорального дерматита

У взрослых

Среди всех факторов, способных вызвать периоральный дерматит у взрослых, стоит выделить:

  • регулярное использование фторсодержащих зубных паст;
  • слишком частое применение косметических средств, оказывающих грубое воздействие на кожу;
  • проведение опасных и потенциально вредных для здоровья процедур в косметологических клиниках, например, механический пилинг;
  • прием лекарственных препаратов, содержащих гормональные вещества;
  • последствие применения кортикостероидных препаратов;
  • развитие себореи – кожного заболевания, которое сопровождается образованием язвочек в области скул, бровей или лба пациента;
  • нарушение обменных процессов или эндокринных функций;
  • вегетососудистая дистония (ВСД);
  • длительное воздействие прямых солнечных лучей;
  • нарушение гормонального фона, вызванное применением контрацептивов;
  • снижение иммунной системы.

Причины периорального дерматита

Обратите внимание! У женской половины риски развития болезни повышаются после применения оральных средств контрацепции, при развитии некоторых гинекологических заболеваний, во время месячных, а также при беременности.

У детей

Спровоцировать развитие околоротового дерматита у детей могут следующие факторы:

  • нарушение гормонального фона, вызванное периодом полового созревания;
  • изменение структуры кожного покрова, связанное с взрослением ребенка;
  • поражение кожи в области лица (порезы, ссадины, царапины), сопровождающие гнойным воспалением;
  • ослабление иммунной системы, что является частым спутником растущего организма;
  • дефицит каких-либо витаминов, минералов или химических элементов, на фоне которого организм ребенка не в состоянии противостоять внешним факторам.

Околоротовой дерматит у детей

Погрешности в питании тоже могут вызвать развитие многих дерматологических заболевания, в том числе и пероральный дерматит.

Характерные симптомы

Рассматриваемая разновидность дерматита может протекать бессимптомно на протяжении нескольких месяцев. После этого периода на кожном покрове возникают покраснения (эритемы) и маленькие папулы. Со временем из образовавшихся папул формируются большие патологические очаги, которые врачи называют бляшками.

При этом у больного могут возникнуть следующие клинические признаки:

  • сухость кожи;
  • шелушение;
  • появление корочек на околоротовой части лица;
  • образование четкой границы между пораженной зоной и губами.

Симптомы периорального дерматита

Основным признаком перорального дерматита является высыпание, которое также поражает область подбородка и носогубный треугольник. Образовавшиеся папулы окрашены в белесоватый оттенок и могут достигать в диаметре от 1 до 3 мм.

Особенности диагностики

Для постановления точного диагноза нужно сделать бактериальный посев соскоба, взятого с высыпаний. Проведение таких анализов позволит выделить микрофлору с пораженной области и выявить возбудителя. Поставить точный диагноз сможет только дерматолог, поэтому при первых подозрительных симптомах, свидетельствующих о развитии перорального дерматита, нужно сразу же обратиться к нему за помощью.

Дифференциальная диагностика позволит отличить периоральный дерматит от других воспалительных процессов:

  • аллергический контактный дерматит;
  • розовые угри;
  • диффузный нейродермит;
  • себорейный дерматит.

Методы диагностики

Только после подтверждения диагноза больному назначают соответствующий курс терапии. Подробнее об этом речь пойдет в следующем разделе.

Методы лечения перорального дерматита

Для достижения максимального терапевтического эффекта требуется комплексный подход. Длительность лечебного курса может меняться в зависимости от тяжести заболевания, но по статистике средняя продолжительность составляет от 6 до 8 недель. При обострении симптомов от использования косметических средств нужно отказаться. Это способствует быстрому восстановлению эпидермиса.

Лечение периорального дерматита

Первый этап или нулевая терапия

Под термином «нулевая терапия» подразумевается начальная стадия лечения околоротового дерматита, при которой необходимо соблюдать следующие условия:

  • использовать можно только те зубные пасты, в составе которых нет фтора;
  • если вам ранее был назначен курс лечения кортикостероидами, то его нужно прекратить;
  • от применения декоративной косметики, особенно на пораженной зоне, категорически не рекомендуется;
  • для умывания необходимо использовать специальные гипоаллергенные средства;
  • на протяжении всего терапевтического курса больной должен соблюдать особый диетический комплекс.

Нулевая терапия при околоротовом дерматите

На заметку! При соблюдении всех рекомендаций можно будет достичь положительной динамики всего за несколько дней. структура пораженных участков кожи начнет постепенно восстанавливаться, а все воспалительные процессы устранятся. При этом новые высыпания появляться не будут.

Наружные средства

Использовать крема или мази нужно только по назначению лечащего врача, а препараты, в состав которых входят компоненты гормонального типа, при околоротовом дерматите применять нельзя. К разрешенным препаратам наружного применения относятся:

  • «Эритромицин»;
  • «Трихопол»;
  • «Метронидазол» и другие.

Эритромициновая мазь при дерматите

Все эти мази оказывают на организм противовоспалительное и регенерирующее воздействие, за счет чего пораженные ткани быстро восстанавливаются. Частота применения и длительность лечебного курса определяется врачом.

Антибактериальные препараты

После того, как все симптомы заболевания будут устранены, необходимо справиться с причинными факторами. Как уже отмечалось ранее, периоральный дерматит чаще всего возникает из-за бактерий, распространение которых провоцирует воспалительный процесс. Поэтому пациентам назначают антибактериальные препараты:

  • «Тетрациклин»;
  • «Моноциклин»;
  • «Доксициклин»;
  • «Трихопол»;
  • «Изотретионин».

Антибактериальные препараты при периоральном дерматите

При начале антибактериальной терапии общая симптоматика патологии может ухудшиться. Но стоит переживать, ведь подобные ухудшения являются нормой – это естественная реакция человеческого организма. Примерно через 7-10 дней наступает положительная динамика.

Седативные антигистаминные препараты

Устранить зуд и жжение, а также снизить аллергическую реакцию можно при помощи седативных антигистаминных средств первого поколения. При околоротовом дерматите назначают:

  • «Супрастин»;
  • «Хлоропирамин»;
  • «Тавегил»;
  • «Фенкарол».

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты успешно применяются при лечении других видов дерматита, например, атопического. Но поскольку это сильнодействующие лекарственные средства, применять их можно только по назначению врача. Несоблюдение дозировки может привести к серьезным последствиям.

Народные средства

Многие женщины воспринимают периоральный дерматит не как дерматологическую болезнь, а как серьезный косметический дефект, мешающий вести полноценный образ жизни. Поэтому дамы прибегают к дополнительным методам лечения заболевания, например, средствам народной медицины. при правильном выборе и применении народных средств можно быстро вернуть прежнюю привлекательность и, соответственно, уверенность в себе. Ниже представлены наиболее эффективные рецепты народных средств.

Периоральный дерматит лечение народными средствами

Таблица. Народная медицина при околоротовом дерматите.

Облегчить симптомы пероральнго дерматита можно также при помощи морской воды. Для этого нужно регулярно обрабатывать воспаленные участки кожи.

Питание

Независимо от причины развития периорального дерматита, на протяжении всего терапевтического курса больной должен соблюдать специальную диету, которая заключается в ограничении количества продуктов в рационе, способных вызвать аллергическую реакцию.

Из рациона необходимо исключить следующие продукты:

  • кондитерские изделия (конфеты, печенье, различные сладости);
  • специи и пряности;
  • острая, кислая или копченая пища;
  • соль;
  • кофеин и кофеиносодержащие напитки, крепкий чай;
  • алкогольная продукция;
  • мясные блюда.

Продукты аллергены при периоральном дерматите

Обратите внимание! С целью очистки системы пищеварения и выведения из организма различных токсинов, пациентам часто назначают лечебное голодание или клизмы со специальным раствором.

Защита от солнца

Существует еще одно важное условие, которое нужно соблюдать при лечении околоротового дерматита – это защита кожи от резких перепадов температуры и негативного воздействия ультрафиолета. Для этого нужно соблюдать несколько простых правил:

  • старайтесь максимально защитить свое лицо от солнечных лучей, используя различные мази или другие методы;
  • следите за температурным режимом в помещении. При необходимости нормализируйте температуру, поскольку жара замедляет регенерационные свойства кожи во время лечения;
  • меньше времени проводите под солнцем, избегайте пляжи, солярии и другие места, где кожа будет подвергаться сильному воздействию ультрафиолета.

Способы защиты кожи от солнца

Используйте только те крема, которые вам подобрал дерматолог. Это позволит предупредить развитие аллергической реакции.

Возможные осложнения

Эстетические проблемы и дискомфорт, возникающие при развитии околоротового дерматита, могут спровоцировать различные проблемы психологического характера, вызвать депрессивное состояние или неврозы. Это хроническое заболевание, поэтому рецидивы могут сопровождаться более сильными симптомами (неприятными ощущениями и кожными высыпаниями).

Осложнения околоротового дерматита

Неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать появление рубцов или пигментных пятен от прыщей на коже. К тому же пораженные участки кожи становятся более сухими, бледными и стянутыми.

Меры профилактики

Чтобы впредь не сталкиваться с неприятными признаками перорального дерматита, необходимо выполнять следующие профилактические меры:

  • не используйте мази или косметику кортикостероидного типа;
  • откажитесь от применения фторсодержащих зубных паст;
  • постарайтесь не пользоваться какое-то время бытовой химией, особенно если она содержит аллергенные вещества;
  • откажитесь от вредных привычек и ведите здоровый образ жизни – это позволит предупредить большинство кожных заболеваний;
  • соблюдайте гигиену ротовой полости.

Профилактика периорального дерматита

Прогноз при периоральном или околоротовом дерматите положительный, но только в тех случаях, если диагностика будет своевременной, а лечение будет назначено опытным специалистом.

Видео — Особенности течения и лечение периорального дерматита

Источник

Пероральный (периоральный, розацеаподобный, стероидный) дерматит – болезнь кожи, характеризующаяся образованием папулезной сыпи в районе рта, подбородка, смежных областей лица (носогубных складок, наружных уголков век, на щеках). При запущенности течение недуга может быть длительным: на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Развивается недуг чаще у женщин, нежели у мужчин, заболеть им могут и дети.

Выделяют следующие формы дерматита:

  • типичную – появляются эритема и папулы, кожа начинает шелушиться;
  • гранулематозную – признаки болезни становятся заметными и на других частях тела: шее, туловище, конечностях;
  • периоральную – очаги возникают в районе носа и рта;
  • смешанную – сыпь поражает несколько участков лица.

Стадии тяжести:

  • легкая: возникает небольшое покраснение, которое постепенно становится заметнее;
  • средняя;
  • тяжелая.

Причины появления у взрослых и детей

Возникает патология как у взрослых, так и у малышей под воздействием условно-патогенных микроорганизмов, попадающих на поверхность эпителия. При наличии благоприятных условий (снижение иммунной функции организма) бактерии начинают активно размножаться, что вызывает раздражение и образование болезненных очагов – папул.

Околоротовой дерматит лечение народными средствами

Среди основных причин перорального дерматита на лице:

  • повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость составных ингредиентов, используемых для приготовления косметических средств (развивается от частого пользования);
  • сильное влияние условий внешней среды: высокой влажности, холодной погоды, ветра, ультрафиолетовых лучей.

Факторы развития заболевания

Провокаторами перорального дерматита становятся:

  • гормональные сбои, обусловленные дисфункцией надпочечников;
  • использование зубной пасты на основе фтора, некачественных очищающих и декоративных средств, которые истончают кожу, делают ее уязвимой для вредоносных бактерий;
  • инфекции, имеющие хроническое течение;
  • дисфункция систем внутренних органов, заболевания центральной нервной системы;
  • склонность к аллергии;
  • слабый иммунитет;
  • неполноценная работа желудочно-кишечного тракта;
  • длительное пребывание на улице под прямыми солнечными лучами.

Симптоматика заболевания

В начале своего течения болезнь проходит латентную (скрытую) стадию, длительность которой составляет от пары недель до нескольких месяцев. В это время патология себя никак не обнаруживает, узнать о ее наличии сложно. После прохождения инкубационного периода на теле больного человека появляются красные пятна (эритемы), которые затем переходят в папулы и бляшки. Они могут иметь единичный характер или же собираются в колонии, увеличивая область поражения.

Высыпания на коже сопровождаются:

  • сухостью дермы в местах локализации очагов дерматита;
  • болью, покалыванием и шелушением кожного покрова;
  • возникновением корки;
  • образованием видимой границы между ртом и рядом расположенной пораженной зоной.

Развитие заболевания в детском возрасте

У ребенка периоральный дерматит проявляется бледно-розовыми или коричневатыми болячками, расположенными вокруг рта. Возникает подобная реакция на действие стероидного лекарственного препарата в виде спрея или после применения ингалятора. Среди других причин возникновения сыпи:

  • гормональные нарушения;
  • ослабленный иммунитет;
  • пользование кортикостероидными кремами и мазями;
  • авитаминозы.

Околоротовой дерматит лечение народными средствами

У малыша может поражаться кожа в районе глаз, возможно ощущение жжения и дискомфорта.

Периоральный дерматит при беременности

Патология появляется в первом триместре и связана с временным снижением иммунитета. Проявляется дерматит у беременных красной сыпью, по мере развития возможна пигментация болезненных очагов.

Методы диагностики

Устанавливают наличие заболевания путем бакпосева на розацеаподобный дерматит. Процедура подразумевает проведение соскоба с пораженных участков и высевание культуры в питательную среду. По результатам исследования делается вывод о существовании патогенного микроорганизма, а также относительно природы его происхождения.

Чтобы оценить общее состояние кожных покровов, осуществляют дермотоскопию (тщательный осмотр и изучение прыщей). С целью выявления стафилококковых и стрептококковых инфекций берутся соответствующие аллергопробы.

Читайте также:   Лечение грибкового дерматита у грудных детей

На основе полученных данных всех исследований ставится точный диагноз и определяется дальнейшая тактика лечения.

Пациентам назначается обязательная консультация дерматолога, гинеколога, эндокринолога, иммунолога, ЛОРа, строгое соблюдение назначенного курса терапии.

Лечение периорального дерматита

Терапия дерматита проходит в несколько этапов.

Нулевая терапия

Представляет собой начальную стадию лечения, связанную с полной отменой всех гормоносодержащих препаратов и косметических средств по уходу за лицом. В это время наблюдается непродолжительное улучшение общего состояния больного, потом вновь наступает ухудшение.

Больному дерматитом рекомендуется использовать для кожи в качестве очищающих средств травяные отвары на основе ромашки, шалфея, а также тех веществ, в составе которых главным компонентом являются масла. В период обострений советуют пользоваться нафталиново-дегтярной пастой.

Медикаментозное лечение

В следующем периоде происходит подбор и назначение лекарств, разрабатывается схема их применения. Прописываются средства для внешнего и внутреннего использования, физиотерапевтические процедуры, народные рецепты. В тяжелых и запущенных случаях показан прием мочегонных и успокаивающих (седативных) лекарств.

Наружная терапия

Околоротовой дерматит лечение народными средствами

Лечение перорального дерматита на лице на данном этапе подразумевает прием противоаллергических медикаментов, препаратов для обработки верхних слоев кожи, направленных на снятие общих симптомов болезни.

Антигистаминные препараты

Купируют аллергические реакции, показаны для внутреннего применения. Людям, больным дерматитом, прописываются:

  • «Супрастин»: принимают по одной таблетке 3 раза в день. Из противопоказаний – беременность, грудной возраст, бронхиальная астма.
  • «Лоратадин». Следует пить одну таблетку в сутки, курс приема составляет от двух до четырех недель. Не назначается детям до трех лет, женщинам во время грудного вскармливания, при индивидуальной непереносимости.

Мази и кремы

Оказывают внешнее антибактериальное и противогрибковое воздействие.

Среди них:

  • Мази и кремы с метронидазолом (больные участки смазываются дважды в день).
  • Очищающее молочко «Протопик»: снимает воспаления, улучшает внешний вид кожи.
  • Цинкосодержащие вещества («Скин-Кап», «Цин-дол»): сушат высыпания, уменьшают зуд.
  • Гель и крем «Адапален». Первый назначается людям с жирной кожей, второй – обладателям сухой. Содержит ретиноевую кислоту, восстанавливает клетки эпителия, производит противовоспалительный эффект.
  • «Элидел». Лечение им осуществляется только в том случае, если иные медикаментозные средства являются малоэффективными. Препарат имеет побочные действия, его лекарственные способности до конца не изучены.
  • «Трихопол» – таблетки на основе метронидазола, оказывающие противогрибковое и антимикробное действие.

Читайте также:   Причины и способы лечения себорейной экземыАнтибиотики

К использованию данных медицинских препаратов прибегают с целью купирования воспалительных процессов в легких, печени и почках, половых органах, желудочно-кишечном тракте. Наиболее применяемым из данной группы препаратов является «Доксициклин».

Начинают принимать лекарство дважды в сутки по 1 таблетке, после исчезновения высыпаний – один раз в день на протяжении месяца, затем до 30 дней – по 0,5 таблетки.

Врачом может быть выписан также и «Тетрациклин» (схема применения аналогична предыдущей).

Нормализация общего состояния организма

Околоротовой дерматит лечение народными средствами

При выявлении в организме инфекционных очагов необходимо провести терапию, направленную на улучшение общего самочувствия больного, восстановление нормальной работоспособности нервной и эндокринной систем. Для этого пациенту прописываются препараты, активирующие и поддерживающие деятельность ЦНС, витамины.

Физиотерапия

После завершения острой фазы болезни пациентам рекомендуют проходить физиотерапевтические процедуры. Среди них:

  • облучение ультрафиолетом;
  • магнитотерапия – лечение, основанное на воздействии на пораженные участки кожи магнитным полем;
  • электрофорез с хлоридом кальция – введение лекарства посредством электрического тока.

Народные средства и рецепты их использования

Большое количество эффективных способов, позволяющих вылечить пероральный дерматит и эффективно дополняющих традиционное лечение, предлагают народные целители. Но выбор средств и их использование должно проходить под строгим контролем лечащего врача.

Бесконтрольное лечение народными средствами может повлечь за собой серьезные осложнения в течении болезни.

Ромашка

Из растения, способного победить дерматит на подбородке, готовят отвар для приема внутрь. Для этого смешивают измельченные цветки ромашки аптечной, шалфея, зверобоя, подорожника, мяты, добавляют корень девясила (все ингредиенты берутся в одинаковом количестве), заливаются стаканом кипятка. Снадобье держат на водяной бане четверть часа, затем в течение получаса настаивают. Выпивают по стакану три раза в день.

Березовый деготь

Вещество входит в состав лечебных ванн и мазей от перорального дерматита.

Продукт сухой перегонки бересты нельзя использовать при беременности, кожных воспалениях.

Наиболее действенные рецепты:

  • перемешивают рыбий жир, почки тополя, семена дурмана, измельченные листья алоэ, настаивают без доступа света, добавляют деготь, выдерживают еще трое суток, мажут болячки 10 дней;
  • берут два куриных белка, соединяют их с золой, полученной из стеблей шиповника, вводят в состав касторовое масло, мед, деготь, настаивают массу три дня, затем наносят на кожу.

К снадобьям на основе дегтя нужно относиться с особой осторожностью: нельзя прибегать к ним для лечения дерматита у детей.

Для того чтобы быстро устранить неприятные симптомы болезни, рекомендуют делать компресс с льняным маслом и медом: оба ингредиента смешиваются по 50 г каждый, масса ставится на огонь и разогревается. После подогрева в смесь добавляют 25 граммов лукового сока, полученным составам смазывают чистую ткань и прикладывают к проблемным зонам.

Околоротовой дерматит лечение народными средствами

Эффективным в борьбе с воспалениями оказывается настой зверобоя. 20 грамм сухих цветков заливают одним стаканом кипятка, настаивают в течение получаса, затем процеживают. Лекарственной жидкостью протирают прыщи дважды в день.

Череда

Из травы делают отвары, примочки, принимают водные процедуры с настоем. Для его приготовления потребуется 1 ст. ложка сушеной травы, которую заваривают одним литром воды, настаивают жидкость не менее 6 часов, затем добавляют в ванну или принимают внутрь перорально.

Березовые почки

1 ст. ложку измельченной зелени (почек и листьев) заваривают стаканом кипящей воды. Когда жидкость остынет, ею протирают больные участки кожи. Можно пить как настойку по 100 мл в сутки.

Диета при периоральном дерматите

Околоротовой дерматит лечение народными средствами

Пациентам, страдающим периоральным дерматитом, прописывается специальная гипоаллергенная диета, способствующая уменьшению болезненных проявлений. Из рациона удаляются продукты животного происхождения, цитрусовые фрукты, морковь, перец, чай, кофе, спиртное, колбасные изделия, икра, рыба, грибы. Ограничивается употребление соленого и сладкого.

Разрешено употреблять молоко и кисломолочные продукты, крупы, бобовые культуры, зеленые овощи, фрукты.

Лечение перорального дерматита у детей

При лечении дерматита у детей используют:

  • антигистаминные средства («Супрастин», «Лоратадин»);
  • детский крем для наружного нанесения, «Бепантен» (устраняет сухость кожи, шелушения);
  • антисептики («Хлоргексидин», «Декасан»);
  • антибактериальные медикаменты («Эритромицин», «Метронидазол») – принимаются по назначению врача.

Малышам следует придерживаться антиаллергенной диеты, которую прописывают специалисты. Питание должно включать вареную пищу, блюда, приготовленные на пару, запеченные, с добавлением растительного масла.

Особенности терапии во время беременности

Лечение дерматита в период гестации усложняется тем, что женщинам, находящимся в начальной стадии вынашивания ребенка, противопоказан прием антибиотиков и кортикостероидов, используемых для борьбы с недугом.

Беременным женщинам назначают препараты:

  • «Хлорпирамидин»;
  • «Супрастин».

Околоротовой дерматит лечение народными средствами

Начиная со второго триместра, принимаются:

  • «Аллертек», «Цетиризин»;
  • «Бепантен», «Цинковая кремистая руда»;
  • «Лостерин».

Находясь в процессе избавления от недуга, следует избегать длительного пребывания на солнце, больше времени проводить в тени, так как излучение ультрафиолетовых лучей может усугубить состояние больного и усложнить лечение. Летом рекомендуется регулярное нанесение на кожу солнцезащитных кремов и спреев.

Профилактика заболевания

Предупреждение дерматита подразумевает под собой:

  • своевременное и полное лечение всех хронических болезней (без использования глюкокортикостероидов, гормоносодержащих препаратов);
  • использование минимального количества декоративной косметики;
  • приобретение для ухода за кожей лица средств высокого качества;
  • избегание зубных паст, содержащих фтор;
  • правильное и сбалансированное питание: употребление натуральных продуктов, ограничение жирной и соленой пищи, синтетических вкусовых добавок;
  • отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни;
  • строгое соблюдение правил личной гигиены.

Возможные осложнения и прогноз

Если лечение патологии начато вовремя, а терапевтические мероприятия эффективны, то пероральный дерматит успешно излечивается и не оставляет последствий.

Околоротовой дерматит лечение народными средствами

При неблагоприятном течении болезни может произойти развитие осложнений:

  • оставление шрамов и рубцов на лице;
  • образование нагноений;
  • нарушение психического и психологического состояния пациента.

Проблему дерматита, равно как и иных заболеваний, легче предотвратить, нежели лечить. Именно поэтому необходимо предпринимать меры по недопущению развития болезни.

Материалы взяты с источника: skincover.ru

Источник