Омфалит лечение у взрослых в домашних условиях
Такой незначительный орган, как пупок, представляет собой ни для чего ненужную часть тела. Лишь в период беременности он играет важную роль в жизни и развитии человека. Но уже после рождения он становится ненужным. Если в период развития человек питался только через пуповину, тогда эта система продолжает сохранять свою связь со всеми отделами организма.
Ничем не приметный пупок становится главным местом, поражение которого может привести к серьезному сепсису. Рассмотрим все об одном заболевании пупка на vospalenia.ru – омфалит, который может наблюдаться не только у детей, но и у взрослых.
Что это такое – омфалит?
Понятие омфалита очень простое, но вот виды и формы его развития очень серьезные. Что это такое? Омфалит – это воспаление кожи пупочной раны.
Виды:
- По первопричине различают виды:
- Первичный – проникновение инфекции непосредственно в пупочную рану;
- Вторичный – присоединение инфекции к свищу (уже образованным болезням).
- По характеру воспаления:
- Катаральный (простой, серозно-гнойный, «мокнущий пупок») – самый распространенный вид. Развивается, когда эпителий медленно покрывает рану. Жидкость выделяется прозрачная, образуются грануляционные и кровяные корочки.
- Флегмонозный
- Некротический (гангренозный) – данную форму очень сложно лечить.
- Гнойный – тяжелая стадия омфалита, при которой образуются язвы, гнойные выделения и выпирание пупка над брюшной полостью.
- По форме:
- Острый;
- Хронический.
- Имеет инфекционную (бактериальную) природу.
перейти наверх
Причины омфалита пупка
Причиной омфалита пупка является проникновение инфекции (кишечной палочки или стафилококков) в пупочную рану, которая заживает после рождения. Развивается у новорожденных, однако может проявляться у детей более старших возрастов и даже взрослых людей. Способствующими факторами, которые разносят инфекцию, являются:
- Несоблюдение гигиенических норм, что часто становится способствующим разносящим инфекцию фактором, из-за которого заражаются не только дети, но и взрослые;
- Неправильная обработка раны;
- Грязное белье, нижнее или постельное, полотенца;
- Загрязнение фекалиями или мочой;
- Грязные руки, прикасающиеся к незажившей пупочной ране.
Очень важным становится процесс беременности, при котором от матери передаются инфекции к ребенку. Если мать болеет инфицированными заболеваниями, тогда бактерии могут поразить пуповину.
перейти наверх
Симптомы и признаки
Обычно пупочная рана заживает в течение 15 суток. Если правильно ее обрабатывать все это время и не заражать, тогда она затягивается. Однако при попадании туда инфекции развивается катаральная форма омфалита, основным симптомом и признаком которой становится выделение серозно-гнойного характера из долго незаживающей раны. Сверху образуется корочка, которая потом слазит, снова открывая рану. Появляется отечность пупочной области. Со временем образуется фунгус, если больной не лечится. Данные образования обычно прижигаются.
При флегмонозной форме наблюдается распространение воспаления на соседние ткани. Возникает покраснение, отечность кожи. При надавливании на пупочную область происходит выделение гноя. Видна венозная сетка. Все это сопровождается высокой температурой, снижением аппетита, потерей массы.
Некротический омфалит встречается редко и определяется изменением цвета кожи, ухудшением здоровья, повышением температуры. Может образоваться контактный перитонит.
перейти наверх
Омфалит у детей
Если омфалит и встречается, то чаще всего у детей, особенно новорожденных. Вышеперечисленные причины и симптомы характерны детям при воспалении пупка. Поэтому родителям следует незамедлительно обращаться к педиатру на осмотр и за лечением.
перейти наверх
Омфалит у взрослых
У взрослых омфалит встречается, но достаточно редко. Частой причиной воспаления пупка у женщин и у мужчин является повреждение данной части тела. Люди, увлекающиеся пирсингом, могут занести инфекцию. В группу риска входят люди, которые часто ранятся, особенно в области живота.
перейти наверх
Диагностика
Диагностика омфалита пупка проводится сначала со сбора симптомов, которые мучают пациента, а также общего осмотра кожных покровов, измерения температуры тела, осмотра пупка. Для детализации диагноза проводятся процедуры:
- Бактериологический посев пупочных выделений, который дает более точную и детальную картину происходящего;
- УЗИ и рентгенография брюшной полости;
- Анализ крови на наличие инфекций.
перейти наверх
Лечение
Лечение омфалита проводится в домашних условиях или в больнице в зависимости от стадии развития болезни. В любом случае следует руководствоваться рекомендациями врача, а не заниматься самолечением. Даже если больной предпочел домашнее лечение, контролировать процесс должен врач.
перейти наверх
Как лечить омфалит? Лекарствами:
- Антибиотиками в виде мазей и таблеток. Мазями обрабатывается пупочная рана.
- Антисептическими растворами обрабатывается пупок: спирт, йод, зеленка.
- Перекисью водорода, которой можно обрабатывать ранку дома. Постоянно протирается спиртом, хлорофиллиптом, фурациллином, дикосидином.
- Противостафилококковыми иммуноглобулинами в инъекциях.
Физиотерапия включает:
- УФО;
- УВЧ;
- СВЧ-терапию.
Хирургическое вмешательство назначается при образовании гнойных элементов. При некротическом омфалите проводится иссечение омертвевших тканей. При гнойной форме делается дренирование раны.
Основной акцент делается на укреплении иммунитета, что производится в следующих направлениях:
- Проведение витаминотерапии А, В, С через лекарства. Витаминизированная диета соблюдается людьми, уже перешедшими свой 6-месячный возраст.
- Внутривенное введение глюкозы.
перейти наверх
Прогноз жизни
Сколько живут при омфалите? Все зависит от формы и тяжести течения. Простую форму лечить очень легко. Прогноз жизни значительно ухудшается при гнойной форме, которая тяжело лечится. Однако с флегмонозной и некротической формой ничто не сравнится. Прогноз при их проявлении зависит от тех осложнений, к которым они приводят:
- Артериит – воспаление артерий вблизи пупка.
- Флебит – воспаление пупочных сосудов.
- Лимфангит околопупочной зоны.
- Энтероколит.
- Остеомиелит.
- Флегмона брюшной полости.
- Перитонит.
- Сепсис.
- Опухоль пупка.
перейти наверх
Профилактика:
- Соблюдение гигиены пупка, который заживает, что является лучшей профилактикой.
- Обработка антисептическими препаратами.
- Обращение за врачебной помощью в случае возникновения симптомов.
Статьи из этой же рубрики:
Другие интересные статьи:
- Радикулит
- Мезаденит
Рубрика: Заболевания / Валентина
2016-08-06
Источник
Омфалит у новорожденных
У новорождённых заболевание проявляется воспалением пупочной ранки. Она образуется после отпадения пуповинного остатка через 3 — 6 суток после рождения. В течение этого периода можно наблюдать отделяемое из ранки. При правильном уходе и соблюдении санитарно-эпидемиологических мероприятий в роддоме, а далее и дома, пупочная ранка эпителизируется и заживает. Если произошло проникновение бактерий в толщу кожи пупка, то происходит воспаление.
Чаще омфалит вызывают бактерии (стафилококки, стрептококки), реже кишечная палочка, клебсиелла. Заражение происходит в результате заноса патологической флоры через руки медицинского персонала, мамы и при загрязнении пуповинного остатка испражнениями младенца. Бактерии оседают на пупочных сосудах (чаще на артериях), вызывая воспалительную реакцию. Может инфицироваться пупочная вена, тогда наблюдается такое явление, как флебит.
Омфалит занимает 1-е место среди приобретённых заболеваний у новорождённых.
Классификация омфалита
Виды воспаления пупочной ранки:
- простой;
- гнойный;
- флегмона пупка;
- гангрена пупка.
Течение процесса:
- гладкое;
- осложнённое (тромбофлебит пупочной вены, сепсис, портальная гипертензия).
Клиническая картина омфалита
Если отделяемое не прекращается более 6 суток, то можно говорить об омфалите. Простой («мокнущий пупок») характеризуется:
- общее состояние ребёнка не страдает (сон не нарушен, аппетит не изменён);
- наблюдается серозно-гнойное отделяемое, засыхая, образуют корочки;
- может быть незначительное покраснение пупочного кольца;
- если после лечения отделяемое в объёме не меняется, то следует думать о пороке (свищ пупка).
Гнойный омфалит
- Нередко начинается после нелеченого мокнущего пупка;
- развивается чаще на 2-й неделе жизни;
- ухудшается общее состояние ребёнка;
- повышается температура тела;
- появляется беспокойство;
- отказ от еды;
- не происходит прибавки массы тела (возможно потеря);
- болезненность в области пупка;
- края пупочной ранки при осмотре неровные, отделяемое носит гнойный характер;
- в результате инфильтрации подкожной клетчатки выбухание пупка над поверхностью живота;
- кожа над поражённой областью красная, горячая на ощупь;
- усиление венозного рисунка на передней брюшной стенке.
Флегмона пупка
- Общее состояние ребёнка существенно ухудшается;
- высокая температура;
- гиперемия распространяется на кожу вокруг пупка;
- ранка покрыта фиброзным налётом, края её подрыты;
- на дне ранки виднеется гной.
Гангрена пупка
- Вызывается анаэробной флорой;
- в настоящее время встречается крайне редко;
- начинается в первые дни жизни;
- состояние ребёнка крайне тяжёлое;
- присутствуют выраженные симптомы интоксикации;
- пуповинный остаток приобретает грязно-серый цвет, имеет гнилостный запах;
- на дне ранки гнойное отделяемое.
Осложнения омфалита
Нередко гнойный омфалит может осложниться тромбофлебитом пупочной вены, иногда с абсцедированием. При данном заболевании появляются симптомы интоксикации и нарушение общего состояние больного. Местные симптомы: наблюдается полоска красной кожи выше пупка, под которой можно прощупать утолщённую вену, особенно при развитии абсцессов. Ситуация осложняется, если часть тромба из пупочной вены попадает в воротную с последующим развитием синдрома портальной гипертензии.
Сепсис — осложнение, нередко заканчивающееся летальным исходом. Данное состояние всегда начинается остро. Развивается сепсис вследствие отсутствия у новорождённого специфического и неспецифического иммунитета, поэтому местный инфекционный процесс способен за короткое время переходить в генерализованный.
Диагностика
Как правило, постановка диагноза не составляет трудностей.
Диагноз ставится на основании клинических данных.
Общий анализ крови показывает наличие воспалительного процесса, начиная с гнойной стадии омфалита (увеличение числа лейкоцитов и нейтрофилов, увеличенная скорость оседания эритроцитов). Подтвердить сепсис помогает высев однотипного возбудителя из гноя и гемокультуры.
Основные принципы терапии
Для правильной постановки диагноза, определения формы заболевания и индивидуального подбора терапии необходима консультация специалиста.
Лечение имеет различия в зависимости от стадии процесса:
- «Мокнущий пупок» требует обработки перед каждым пеленанием или при смене подгузника 3% раствором пероксида водорода, 2% спиртовым раствором бриллиантового зелёного. Детям с данной формой заболевания проводят лечение в домашних условиях.
- При гнойном омфалите также показана обработка пупочной ранки перед каждым пеленанием. Рекомендовано назначение антибиотиков из группы защищённых аминопенициллинов (Амоксиклав, Флемоклав), цефалоспоринов второго поколения (Цефуроксим). Коррекция проводится после получения результатов высева материала из очага инфекции и определения чувствительности к антибиотикам. Требуется госпитализация ребёнка в отделение патологии новорождённых, так как хирургического лечения не требуется.
- Более сложное лечение назначают при флегмоне пупка. Ребёнка срочно госпитализируют в хирургическое отделение. Проводят оперативное вмешательство. Изменённую (припухшую, покрасневшую) кожу надрезают в нескольких местах, промывают раны растворами антисептиков и устанавливают дренажи, которые затем извлекают на следующий день. Перевязки проводят ежедневно до полной эпителизации ран. После операции показана антибактериальная терапия, внутривенное введение иммуноглобулинов, а также дезинтоксикационная терапия.
- Лечение гангрены пупка схоже с флегмоной, но особенность состоит в том, что назначают антибиотики, действующие на грамотрицательную флору (группа цефалоспоринов третьего поколения — Цефтриаксон) и используют комбинацию препаратов. Оперативное вмешательство затрагивает большие площади. Перевязки назначают чаще.
Омфалит у взрослых
Воспалительное заболевание пупка у взрослого населения имеет более благоприятное течение, так как данная возрастная группа людей имеет приобретённый иммунитет и достаточное содержание гуморальных факторов для борьбы с инфекцией.
Причинами возникновения являются различные травмы околопупочной области, а также пирсинг. Чаще протекает заболевание в виде простого омфалита со схожими клиническими симптомами детей. Флегмона пупка рассматривается уже как осложнение. Не исключено возникновение сепсиса при отсутствии лечения под воздействием определённых факторов: снижение иммунитета, наличие сопутствующей патологии.
Лечение омфалита местное: соответствует обработке пупка новорождённых, кратностью 3 — 4 раза в день, и общее: применение антибактериальных средств при отсутствии эффекта от местного лечения, а также в запущенных случаях. Хирургического лечения требуют осложнения простого омфалита.
Заключение
Омфалит — самое распространённое заболевание у новорождённых и нередко встречающееся состояние у взрослых. Так как дети больше подвержены различным инфекциям, ввиду отсутствия адекватного иммунитета, необходимо соблюдать санитарно-эпидемиологические мероприятия в роддоме. Обязательной является обработка рук перед прикосновением к кожному покрову новорождённого ребёнка. Регулярная смена подгузников и подмывание после каждого акта дефекации. Что касается взрослых, то о правилах личной гигиены забывать не стоит, а в случае прокалывания пупка регулярно обрабатывать до полного заживления.
После окончания медицинского ВУЗа я прошла подготовку в интернатуре по направлению: «Поликлиническая педиатрия». После прохождения обучения я работаю районным педиатром Холмогорской больницы села Холмогоры Архангельской области.
Оценка статьи
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
Загрузка…
Источник
Фото: омфалит у взрослого
Омфалит у взрослых встречается реже, чаще ему подвержены новорожденные. Заболевание характеризуется воспалением тканей в пупочной зоне. У младенцев пупочная рана может загноиться из-за низкого иммунитета, некоторых врожденных заболеваний или плохой гигиены. В подростковом и возрасте болезнь может наступить при занесении инфекции после пирсинга, у взрослых вследствие травмы.
Самыми опасными считаются гнойный и флегмонозный омфалит, так как они, кроме области пупка поражают другие участки кожи. Внешне место поражения выглядит как синяк. Состояние больного может не отличаться от обычного, ухудшения начнутся при тяжелой форме. При развитии некротической формы, ткани начинают отмирать. Внешне наблюдается выпячивание пупка, поднимается температура, происходит сильная интоксикация организма.
Возбудители и причины омфалита
Омфалит возникает из-за проникновения инфекции патогенного характера, грамотрицательных бактерий (кишечная и синегнойная палочка, протей, клебсиелла), грамположительных (стрептококки, стафилококки), анаэробной флоры, грибков кандиды.
Располагающими факторами у взрослых могут быть:
- меющиеся инфекционные болезни кожных тканей;
- гнойные процессы внутренних органов;
- механические травмы пупочной зоны;
- пирсинг, шрамирование, татуаж;
- воспаление швов после перенесенных операций.
Попадая в открытую рану, инфекция проникает в кожу, продолжая жить на стенках сосудов, микробы вызывают воспаления вен и артерий. Гнойный процесс может сохраняться некоторое время после излечивания омфалита, если заражение распространилось вглубь тканей.
Стадии и симптоматика омфалита
Фото: омфалит у взрослого
Болезнь начинает проявлять себя с катарального воспаления, при котором в области пупка видно покраснение и отечность. Затем появляется выделение жидкости с неприятным запахом, серого цвета с гнойными включениями из пупка. На коже происходит образование корочек с гноем внутри. Занявшись лечением начальной стадии, от болезни можно быстро избавиться, если затянуть процесс, то поражение стремительно охватывает большие участки кожи.
Более тяжелым и опасным считается флегмонозная форма болезни. В этом состоянии, кроме кожи, инфекция поражает внутреннюю часть брюшины. Человек испытывает боль, поднимается температура. Дальше ткани начинают отмирать, наступает некротический процесс в результате отслаивания тканей высока вероятность заражения сепсисом. Медицинская помощь в таком случае должна быть незамедлительной.
Выявление болезни
Омфалит у взрослых диагностируют терапевт и хирург. От правильного определения причины болезни зависит скорость лечения. Пациента направят на сдачу крови и исследование отделяемой из пупка жидкости. При подозрении на перитонит или флегмону, отправляют на УЗИ брюшной полости и мягких тканей. Омфалит у детей диагностирует педиатр.
Фунгус пупка у новорожденного
Фунгус пупка у новорожденных — похожее заболевание. Болезни похожи на начальном этапе, но при фунгусе происходит разрастание грануляционной ткани, по сути, инфекционного процесса нет до тех пор, пока вовнутрь не проникнут болезнетворные микробы. Заболевание менее опасное, чем омфалит, однако, ему также требуется своевременное лечение.
Лечение
Лечение омфалита у взрослых выбирают в зависимости от возбудителей. При бактериальной инфекции выписывают антибиотики, при грибках — противогрибковые средства. Рана также нуждается в регулярной антисептической обработке и прижигании спиртосодержащими растворами. В некоторых случаях накладывают марлевую повязку с противомикробной мазью, если появились свищи, то требуется хирургическое вмешательство.
В таблице предоставлены применяемые в лечении омфалита некоторые препараты:
| Антибиотики | Противогрибковые препараты | Антисептики |
|---|---|---|
|
|
|
Выбор лекарств и дозировку определяет врач.
В незапущенных случаях время лечения составляет 5–7 дней. Флегмоидная и некротическая форма требуют госпитализации, восстановление длится дольше, насколько зависит от общего состояния больного.
Важно в период лечения повышать иммунитет препаратами и употреблением большого количества овощей и фруктов.
Возможны ли осложнения?
При гнойной и флегмонозной форме омфалита риск осложнений высокий, поэтому не стоит откладывать лечение, а появление первых симптомов должно стать поводом для обращения в больницу.
Иначе могут воспалиться:
- лимфоузлы (лимфангит);
- вены (флебит);
- артерии (артериит);
- брюшина (перитонит);
- слизистая кишечника (энтероколит);
- костные тканей (остеомиелит);
- кровь (сепсис).
Отсутствие лечения приводит к летальному исходу. Стоит внимательно относиться к собственному состоянию, не надеяться на самостоятельное исцеление средствами народной медицины
В случае с омфалитом альтернативные методы лечение могут быть применены только совместно с медицинскими препаратами и после консультации врача.
Чтобы избежать заболевания в первую очередь нужно тщательно следить за гигиеной пупка, промывать пупочную рану при ее появлении. Обязательно следить за цветом пупочного кольца, при любых отклонениях от нормы показаться специалисту. Запрещено отрывать образовавшиеся корочки на ране, закрывать ее повязкой или лейкопластырем, действия еще больше провоцируют инфицирование.
Источник
