Опоясывающий герпес симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях
Опоясывающий герпес — это заболевание, спровоцированное проникновением в организм человека вирусной инфекции Varicella zoster. Заболевание имеет специфическую клиническую картину, которая представляет собой поражение кожного покрова и периферических нервов. Это позволяет достаточно точно и быстро диагностировать данный вид патологии.
Причины формирования опоясывающего герпеса
Вероятность проявления данной патологии существенно увеличивается в случае перенесённой, в каком-либо возрасте, ветряной оспой. Это обусловлено тем, что возбудитель заболевания один и тот же. Им является вирус герпеса третьего типа — варцелла зостер. При первичном попадании в организм вирус зостера провоцирует развитие ветряной оспы. В большинстве случаев, это происходит в детском возрасте. Выздоровление от ветряной оспы не гарантирует полного исключения инфекции варцелла зостер из организма. Его компоненты, в незначительных количествах, могут концентрироваться в спинном мозге, нервных клетках мозга, нервных узлах вегетативной нервной системы. В дальнейшем происходит их замедленное развитие на протяжении всей жизни человека.
Для провоцирования возбуждения данного вируса могут послужить следующие причины:
- длительное переохлаждение организма;
- общее снижение иммунной деятельности человека;
- травматизм;
- использование препаратов, относящихся к группе кортикостероидов или при назначении химиотерапии;
- депрессивные состояния;
- пробуждение хронических патологий кожного покрова;
- старческий возраст.
В большинстве случаев причиной формирования опоясывающего герпеса является ослабление иммунной деятельности.
Признаки заболевания
Для опоясывающего герпеса у взрослых характерны следующие симптомы:
- общее ухудшение самочувствия, сопровождающееся головными болями, ознобом, повышенной температурой, ломотой в мышечных тканях, быстрой утомляемостью;
- ощущение зуда и покалывания в местах будущих высыпаний;
- образование высыпаний на кожном покрове;
- болевые признаки в области образования высыпаний.
Воспалительная реакция берёт своё начало на кожном покрове в местах соприкосновения нервных тканей с кожей. Поражение кожи происходит на туловище, постепенно охватывая всю его часть. Этим обуславливается и название патологии — опоясывающий герпес.
Высыпания, вызванные данным видом патологии, представляют собой незначительные пятнышка с розоватым оттенком. В дальнейшем происходит их развитие, что приводит к образованию язв и пузырьков на теле. В пузырьках содержится значительная концентрация вирусных элементов. По истечении семи дней пузырьки лопаются и покрываются корочкой. С течением времени корочки отпадают, и на этом участке кожа лишается пигмента.
При расчёсывании образовавшихся язвочек, значительно увеличивается вероятность повторного проявления патологии.
Лечение заболевания
Процесс протекания болезни проходит в три этапа. На первом этапе развивается скрытая форма заболевания, которая формируется в срок от одного до трёх дней. При этом визуально болезнь не проявляется. На втором этапе больной ощущает общее недомогание, наступает острая стадия патологии. Она может длиться от трёх до двадцати дней. В дальнейшем наступает восстановительный этап. В период времени от двадцати дней до трёх месяцев происходит восстановление повреждённых участков кожного покрова.
Лечение опоясывающего герпеса у взрослых направлено на исключение проявившихся симптомов. Это и сильнейший зуд, который сопровождается сильным жжением, и подавление воспалительной реакции.
У пациентов старшей возрастной группы (более пятидесяти лет) или с ослабленной иммунной системой процесс лечения более углублённый. И направлен в первую очередь на исключение вероятных осложнений.
При этом у многих пациентов опоясывающий герпес излечивается без каких-либо медицинских манипуляций. Как правило, для этого требуется около четырнадцати суток.
Специалистами используется следующая схема быстрого лечения опоясывающего герпеса у взрослых:
- исключение осложнений;
- снижение выраженности болевых симптомов;
- ускорение оздоровительного процесса с использованием медикаментов.
Процесс лечения, как правило, происходит в домашних условиях при периодическом осмотре у инфекциониста. После излечения требуется посещать специалиста для наблюдения.
Также лечение опоясывающего герпеса у взрослых проводится в амбулаторных условиях. Это происходит при наличии нижеследующих факторов риска:
- распространение патологии на глаза;
- ослабленная иммунная деятельность;
- наличие хронических патологий внутренних органов;
- возрастная группа людей старше семидесяти пяти лет;
- осложнение заболевания энцефалитом;
- диссеминированная форма патологии.
На протяжении всего курса терапии необходимо строго соблюдать личную гигиену. Использовать чистое постельное бельё, носить только чистую нательную одежду. При этом рекомендуется ограничить себя в мытье поражённых мест кожи.
В качестве дополнительных мер лечения назначаются физиотерапевтические процедуры и диетическое питание.
Препараты, используемые при лечении
Медикаментозная терапия может включать в себя следующие лекарственные средства:
- антигистаминные — снижают признаки зуда и жжения;
- антимикробные — позволяют исключить повторное проявление патологии;
- анальгетики и нестероидные противовоспалительные — для устранения болевых признаков, жара;
- комплекс витаминов — для поддержания иммунной деятельности;
- этиотропные — предназначены для подавления инфекции.
Для устранения признаков боли и жара специалисты назначают ибупрофен, кетопрофен, кеторолак. В исключительно тяжёлых случаях могут быть назначены наркотические анальгетики. При лечении категорически запрещается использовать препараты кортикостероидного ряда. Они приводят к значительному снижению иммунной деятельности, что может сопровождаться формированием осложнений.
В качестве препарата, ведущего к смягчению признаков зуда и жжения, используют димедрол. Для проведения антимикробной терапии используют оксолиновую мазь или раствор зелени бриллиантовой.
Для искоренения инфекции из организма больного назначают этиотропные лекарственные средства. Наибольшее распространение среди них получил ацикловир. Также назначают схожие с ним по составу препараты.
Действие препарата заключается в его проникновении в клетки вирусной инфекции. В дальнейшем происходит их разрушение, что позволяет предотвратить дальнейшее размножение Varicella zoster. Действие препарата эффективно исключительно в активной фазе патологии, при образовании язвочек на кожном покрове. В случае нахождение вируса в неактивной фазе, приём лекарственных средств неэффективен.
Использование ацикловира предусмотрено как в форме таблеток, так и в виде мази. Предпочтение тому или иному виду отдаётся в зависимости от тяжести патологии. Также предусмотрена и комплексная терапия. Как правило, продолжительность приёма препаратов данной категории составляет от семи до восьми дней. При этом ежедневное количество употребляемых таблеток может составлять от трёх до пяти, в зависимости от дозировки. В качестве средств местного применения назначают зовиракс, герперакс, ацикловир.
В процессе использования препаратов необходимо пройти полный курс терапии, даже если не будут визуально фиксироваться улучшения. В таких случаях приём лекарственных средств продолжается до момента остановки образования новых высыпаний. Это позволит избежать дальнейших осложнений.
Лечение опоясывающего герпеса у взрослых с устоявшейся и крепкой иммунной системой проводить не рекомендуется. Инфекция будет подавлена внутренними силами организма.
Вероятные осложнения
Процесс формирования осложнений на фоне опоясывающего герпеса характерен для людей старшей возрастной группы, а также больных с ослабшей иммунной системой. Среди крайне опасных осложнений отмечаются герпетическая пневмония и герпетический энцефалит. Данные патологии могут привести к летальному исходу.
Также среди вероятных осложнений могут наблюдаться:
- распространение вируса на другие участки кожного покрова;
- вторичное проявление патологии;
- поражение зрительной системы;
- снижение слуховой деятельности;
- поражение сердечно-сосудистой системы;
- проблемы с мочеиспусканием;
- расстройство желудочно-кишечного тракта.
Меры по предотвращению заболевания
В качестве профилактических мер опоясывающего герпеса у взрослых рекомендуется избегать:
- продолжительных переохлаждений организма;
- депрессивных состояний;
- запущенность вирусных заболеваний;
- ослабление иммунной деятельности.
Чтобы исключить проявление рассматриваемой патологии, следует вести здоровый образ жизни, а также постоянно поддерживать и укреплять свой иммунитет.
В настоящее время в качестве профилактики опоясывающего герпеса можно сделать прививку. Вакцинирование позволяет предотвратить развитие заболевание на срок от шести лет и более. При этом данный вид профилактики предназначен для людей старшей возрастной группы (от шестидесяти лет).
Опоясывающий герпес характеризуется ярко выраженными симптомами и достаточно простой схемой лечения у взрослых. Сложность данного заболевания заключается в том, чтобы подавить вирус в неактивном состоянии невозможно. Данная патология опасна для людей старшей возрастной группы при несвоевременном начале курса терапии. При отсутствии лечения могут развиться осложнения в различных областях организма.
Оцените этот текст
Загрузка…
Источник
Опоясывающий герпес — патология вирусной природы. Она выражается в сыпи с волдырями, наполненными водой. Заболевание отягчается острыми болевыми ощущениями и зудом кожных покровов. Осложненная форма вирусной этиологии отличается большими размерами волдырей и плохим заживлением рубцов. Симптомы и лечение описаны в этой статье.
Причины возникновения опоясывающего герпеса
Вирус опоясывающего герпеса выступает в качестве вторичной инфекции у лиц, которые перенесли ветряную оспу. После первичного заболевания патогенные микроорганизмы остаются в нервных узлах, расположенных вдоль отдела позвоночника, между ребрами и черепной коробкой.
Долгое время они могут никак не проявляться, но активизация патологического процесса возможна при повторном контакте с человеком, который инфицирован оспой или герпетическим вирусом.
Благоприятными факторами для рецидива служат:
- ослабление иммунной системы;
- травмы физического характера;
- переохлаждение или перегревание организма;
- операция по трансплантации органов;
- наличие стрессов;
- хирургическое вмешательство;
- ВИЧ-инфицирование;
- наличие раковых опухолей;
- гепатит;
- физиологические изменения в организме возрастного характера;
- инфекционные заболевания;
- терапия посредством гормональных средств;
- лучевое воздействие или химиотерапия при раковых опухолях;
- тяжелый физический труд;
- наличие сифилиса;
- заражение крови при сепсисе;
- развитие туберкулеза;
- воспаление мозговых оболочек при менингите;
- ОРВИ;
- патологические процессы в печени;
- дефицит витаминов;
- беременность;
- потребление алкогольных напитков;
- наличие сахарного диабета;
- отравление металлами;
- наличие сердечной недостаточности.
Заразен ли опоясывающий герпес?
Опоясывающий герпес, симптомы и лечение которого представлены в этой статье, является заразным заболеванием. Путь передачи — воздушно-капельный или контактный. Также патология может передаваться от зараженной беременной женщины плоду. Носителями заболевания являются люди, которые инфицированы опоясывающей формой герпеса, а также ветряной оспой.
Период, в течение которого заболевший человек становится распространителем вируса, считается второй день до появления высыпаний. Пациент перестает быть заразным в период, когда начинается отслоение корочек. Заражению по большей части подвержены люди, которые не перенесли заболевания в детстве или же не обладают иммунитетом к вирусу.
Симптомы опоясывающего герпеса
Новообразования сопровождаются:
- болевыми ощущениями;
- зудом;
- общей слабостью.
Клиническая картина патологии разнится в зависимости от стадии заболевания.
О наличии заболевания свидетельствуют следующие признаки:
- повышение температуры;
- наличие лихорадки;
- астеническое состояние;
- снижение работоспособности;
- появление сыпи на кожном покрове.
Последний симптом выступает в качестве характерного признака.
Сыпь имеет некоторые отличительные особенности:
- Образовывается по ходу нервных стволов.
- Чаще всего локализуется в области спины, живота, боков и лица.
- Вначале выглядит как пигментные пятна диаметром 5 см, которые окрашены в розовый цвет. Позже эти пятна трансформируются в небольшие пузырьки с серозным содержимым. Диаметр сокращается до 3 см.
- Скопления могут быть различными. Они прилегают друг к другу плотно и, как правило, располагаются линейно.
- Содержимое пузырей мутнеет. Через некоторое время пузыри преобразуются в корочки, которые отпадают.
- На месте корочек образуются пигментные пятна.
Начальная стадия
Длительность начальной стадии патологии составляет 3—5 дней. Однако признаки носят стертый характер и напоминают симптоматику обычного ОРВИ, гриппа и других заболеваний подобного ряда.
Опоясывающий герпес, симптомы и лечение которого описаны в этой статье, на начальной стадии может вызывать:
- общую слабость;
- мигрень;
- усталость;
- проблемы с пищеварением;
- расстройство мочевыделения;
- увеличение размера лимфатических узлов в пораженной области;
- снижение уровня чувствительности в воспаленных областях кожи;
- зуд в области нервных окончаний, в которых локализуются вирусы.
В редких случаях начальная стадия сопряжена с болевыми ощущениями. Они могут носить жгучий или колющий характер.
Острый период
Для второй фазы характерны острые проявления патологии. У некоторых пациентов заболевание развивается изначально в острой форме, что объясняется ослаблением работы иммунной системы и быстрым распространением инфекции в организме. Для симптоматики острого периода характерно наличие высыпаний на коже. Они локализуются вдоль пораженных патологий нервных волокон.
Диаметр пузырьков составляет 2—5 мм. Изначально в этой области возникает отечность тканей. На месте покраснений в течение 3—5 суток происходит формирование пузырьков или везикул. Иногда сроки развития новообразований могут быть увеличены или сокращены. В редких случаях высыпания дают о себе знать через 2—3 недели после начала патологии.
Опоясывающий герпес в острой фазе сопряжен с интенсивным кожным зудом. Параллельно с появлением высыпаний возникают острые болевые ощущения невралгической природы. Иногда боль носит не столь выраженный характер. В целом специалисты не устанавливают зависимости между интенсивностью болевых ощущений и степенью проявления высыпаний.
Как правило, болевые ощущения беспокоят пациента по ночам или в период отдыха.
Опоясывающий герпес. Распознав симптомы, важно назначить и лечение, так как могут возникнуть плохие последствия. Луче обратиться к врачу.
Обычно они ощущаются при незначительном прикосновении к месту поражения и усиливаются при движении. Зачастую наблюдается потеря чувствительности некоторых кожных участков. Также многими пациентами отмечается усиление проявлений, связанных с общей интоксикацией организма.
Выраженность болевых ощущений не всегда зависит от количества пузырьков, так как патология связана с развитием инфекции в нервных тканях. Этим объясняется потеря чувствительности в пораженных областях кожи. Жидкость, содержащаяся в пузырьках, становится мутной через 2—3 дня. В случае присоединения бактериальной инфекции заболевание приобретает гнойный характер.
Период образования корочек
На третьей стадии примерно через 2 недели после начала заболевания появляются корочки. Через некоторое время они отпадают, после чего участок кожи покрывается пигментными пятнами. Пятна со временем исчезают.
Атипичные симптомы
Опоясывающий герпес может проявляться в атипичных формах. Симптомы и лечение в этом случае другие.
К признакам атипичных форм относят:
- Проявление маркеров неврологического характера при отсутствии везикул.
- Развитие гангрены. Часто такой симптом проявляется при ярко выраженном иммунодефиците и отличается обильной сыпью, которая постоянно меняет место расположения.
- Развитие пузырной формы. Везикулы растут, группируются и покрывают обширную площадь кожного покрова. Визуально границы высыпания выглядят как рваные.
- Развитие генерализованной формы. Оно провоцируется нарушением работы иммунитета. После появления типичных высыпаний герпес начинает охватывать большие участки кожи и слизистые оболочки.
- Проявление буллезной формы. Она выражается в соединении везикул в единые крупные папулы.
Инкубационный период
Вирус герпеса предполагает две стадии развития. В течение первой происходит первичное инфицирование данным штаммом. Продолжительность инкубационного процесса составляет 13—17 дней. У пациентов после 30 лет он составляет 11—21 день, после чего начинают проявляться признаки обычной ветрянки.
У заболевшего человека проявляются следующие признаки:
- сыпь в виде пузырьков;
- повышение температуры;
- лихорадка.
Можно ли повторно заболеть?
Факторы, которые провоцируют заболевания, воздействуют на человека достаточно резко. Поэтому рецидивы патологии могут возникать часто. Повторение болезни до 4 раз в год специалистами причисляется к норме.
Диагностика
Опоясывающий герпес, симптомы и лечение которого нельзя оставлять без внимания, требует дифференциальной диагностики с такими патологиями, как рожа и экзема. Первичная диагностика патологии осуществляется дерматовенерологом.
Для определения вируса используют:
- микроскопию;
- серологию;
- иммуно-флюоресцентный метод;
- биопсию;
- ПЦР.
Лечение опоясывающего герпеса
Терапия опоясывающего герпеса предполагает комплексный подход, включающий стимуляцию иммунной системы, прием витаминов и употребление противовирусных препаратов. Лечение опоясывающего герпеса у взрослых пациентов проходит намного сложнее, чем у подростков, у которых выздоровление может наступить без терапии.
Лечение проводится сразу же после проявления первых признаков патологии. Перед применением препаратов обязательна консультация специалиста.
Проведение терапии в условиях стационара показано в определенных случаях, когда лечение в домашних условиях может спровоцировать осложнения и прогрессирование патологии вплоть до летального исхода.
К таким состояниям следует отнести:
- генерализованную форму патологии с множественными областями кожных поражений;
- развитие энцефалита герпетической природы;
- поражение глаз;
- возраст пациента старше 70 лет;
- сбой в работе иммунной системы;
- ВИЧ-инфицирование;
- наличие почечной или печеночной недостаточности, которое влияет на уровень эффективности медикаментозных средств.
Системные препараты, антибиотики
В случае развития пиодермии или присоединения к основной патологии инфекционного процесса назначаются антибиотики. Прописываются Гентамицин, Зиннат, Оксациллин, Супракс. Из противовирусных препаратов, которые принимаются внутрь, следует выделить Ацикловир, Валтрекс, Фамвир, Валацикловир. Эти препараты борются с вирусом изнутри.
Показан прием антигистаминных средств. Они купируют зуд, который порой становится для пациента мучительным. Вне зависимости от локализации сыпи, кожа на месте ее появления начинает болеть даже при незначительном прикосновении. Из антигистаминных препаратов следует выделить Супрастин, Алертек, Тавегил. При лечении герпеса обязателен прием витаминных комплексов.
| Витамин | Действие |
Витамины группы В | Они могут назначаться как в таблетках, так и в уколах. Помимо заживления кожных покровов витаминотерапия в комплексе с лекарственными препаратами обеспечивает устранение болевых ощущений в комплексе с лекарственными препаратами. |
Витамин С | Он способствует укреплению иммунной системы. |
Лекарства местного действия
Также используются противовирусные препараты местного применения. Они позволяют устранить сыпь в кратчайшие сроки. Из средств этого ряда следует выделить Ацикловир, Зовиракс, Панавир.
С целью подсушивания корочек применяется бриллиантовая зелень.
Для купирования болевых ощущений используются препараты нестероидной группы. Они борются с вирусами и устраняют боль. Также обладают противовоспалительным эффектом. Из них следует отметить Ацикловир, Зовиракс, Вовиракс.
Кремы с содержанием противовирусных компонентов способствуют:
- замедлению развития патологии;
- предотвращению возможных осложнений;
- снижению отечности;
- уменьшению количества высыпаний;
- снижению интенсивности боли и дискомфорта.
Чаще всего специалисты прибегают к назначению Ацикловира. Мазь отличается высокой эффективностью и невысокой стоимостью. Для устранения болевых ощущений зачастую прописываются мази, в состав которых входит лидокаин. Из препаратов с обезболивающим эффектом следует выделить Нимесил, Мелоксикам, Напроксен.
При опоясывающем герпесе морфология кожных покровов значительно нарушается. Это служит благотворной средой для размножения грибков и бактерий. С целью устранения подобных проявлений и купирования инфекций при лечении взрослых пациентов назначаются мази с содержанием антибиотиков. Оптимальное средство подбирается врачом. В учет берется стадия патологии и степень поражения кожи.
Народные средства
Опоясывающий герпес, симптомы и лечение которого описаны ранее в статье, устраняется и посредством рецептов народной медицины. Их использование целесообразно после засыхания волдырей. При остром развитии патологического процесса новообразования целесообразнее прижигать зеленкой.
Народной медициной предлагаются следующие рецепты:
Последствия
Если опоясывающий герпес проникает глубоко в кожные слои, то провоцируется такое патологическое состояние, как некроз тканей. Обычно острая фаза заболевания проходит через месяц, но неврологическая симптоматика сохраняется в течение года.
Нужна ли вакцинация, когда делают
С целью купирования патологии учеными были разработаны специальные вакцины, направленные на предотвращение обострения заболевания. Однако уровень эффективности исследователями оценивается как крайне низкий.
По крайне мере такой прогноз дается в отношении молодых людей с хорошим состоянием иммунной системы. В настоящее время такая вакцинация рекомендуется людям старше 60 лет, у которых имеется высокий риск развития осложнений.
Осложнения герпеса
Последствия патологии обусловлены не только развивающейся постгерпетической невралгией и обширными поражениями кожных покровов. Большая часть серьезных осложнений обычно проявляется в районе лица, шеи и глаз. А вот на ногах или руках герпес, как правило, оставляет несерьезные последствия, но не исключено развитие паралича конечностей.
К основным последствиям патологии следует отнести:
- Паралич. Обездвиженность конечностей провоцируется локализацией инфекции на руках и ногах, а также ее проникновением в нервные окончания.
- Поражение глаз. Оно проявляется в развитии ирита, вторичной глаукомы, кератоконъюнктивита, хориоретинита, неврита глазных нервов.
- Пиодермию. Вторичная патология развивается в случае проникновения в пораженные кожные участки инфекции, которая провоцирует нагноение.
- Паралич нервной системы. Патологическое состояние возможно при рецидиве патологии, предполагающем вовлечение в воспалительный процесс лицевого нерва. При осложнении могут проявиться такие симптомы, как неспособность пациента надувать щеки и показывать зубы.
- Поражение головных нервов. Оно выражается в шуме в ушах, головокружении и снижении слуха.
- Выкидыши и патологии развития плода. Они могут наблюдаться у беременных, которые были поражены герпетической инфекцией.
Также может наблюдаться:
- поперечный миелит;
- развитие типичных форм герпеса;
- гломерулонефрит;
- дуоденит;
- воспаление мочевого пузыря;
- артрит;
- миокардит;
- парез диафрагмы;
- задержка выхода урины;
- запор или диарея;
- пневмония;
- гепатит;
- паралич органов дыхания.
Как правило, осложнения развиваются у пожилых пациентов и людей со сниженным фоном иммунной системы.
Особо подвержены таким проявлениям лица с наличием:
- лимфомы;
- лимфогранулематоза;
- язвенной болезни;
- сахарного диабета.
В случае отсутствия осложнений терапия у этой категории пациентов проводится дольше, и выздоровление наступает позднее.
К самому опасному осложнению врачи относят герпетический энцефалит. Это серьезная патология, которая провоцирует воспаление мозговых оболочек. Уровень смертности при этом заболевании достаточно высок: он составляет половину клинических случаев.Опоясывающий герпес может вызвать и другое опасное осложнение — герпетическую пневмонию, симптомы и лечение которой тяжелы.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео об опоясывающем герпесе
Что такое опоясывающий герпес, симптомы и лечение:
Источник
