Остеоденситометрия поясничного отдела позвоночника где сделать

Что такое денситометрия и как ее проводят

Наиболее часто проводят двуэнергетическую рентгеновскую денситометрию, поскольку она занимает небольшое время и использует низкую дозу рентгеновского излучения, в отличие от количественной КТ.

Двуэнергетическая РД использует два рентгеновских луча для оценки плотности костной ткани. Чем более плотная ткань, тем меньше через нее проходят лучи. Метод основан на суммировании и сопоставлении данных абсорбции двух рентген-лучей при поглощении мягкими и костными тканями, что позволяет наиболее информативно оценивать уменьшение плотности костей.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Количественная КТ применяет рентгеновские лучи для составления полной картины и структуры костей в пространственной модели. Поскольку в этом случае применяется большая доза облучения, этот метод исследования используется довольно редко.

Ультразвуковая денситометрия основана на измерении скорости распространения ультразвука по костной поверхности и оценке широкополосного рассеивания ультразвуковых волн в изучаемой области.  Несмотря на то, что такая методика отражает жесткость и плотность костей, ее информативность существенно уступает рентгенологическим методам.

Рентгеновская денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра либо другой области организма проводится в неподвижном положении пациента лежа. Иногда может потребоваться фиксация изучаемых частей тела, например, обследование шейки бедра выполняется при расположении пациента параллельно плоскости стола оборудования и фиксации стопы в положении вовнутрь.

Во время исследования сенсор оборудования перемещается возле изучаемой области, сканируя костные ткани и выводя визуальные данные на монитор.

Определение плотности костной ткани методом денситометрии не требует специальных подготовительных мер – можно употреблять пищу и напитки. Подготовка заключается только в прекращении приема препаратов, которые содержат кальций, примерно за сутки до исследования.

С собой на диагностику нужно взять паспорт, приехать в клинику за 10-15 минут до начала процедуры, предупредить врача о наличии возможных противопоказаний.

КТ денситометрия – показания к исследованию

К основным показаниям к такому обследованию относят:

• возраст мужчин старше 60 лет, у женщин – старше 40 лет;
• нарушения обмена солей кальция и фосфора;
• патологии позвоночника, например, сколиоз, подвывихи, переломы, грыжи и пр.;
• длительный прием лекарств, которые вымывают соли кальция из костной ткани. Сюда относятся гормональные препараты, мочегонные, психотропы, антикоагулянты и пр.;
• наличие у пациента ревматических или эндокринных заболеваний, поскольку они могут способствовать развитию остеопороза;
• неврологические нарушения;
• индивидуальная склонность к переломам;
• курение, злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание;
• малоподвижный образ жизни либо наоборот изнуряющие нагрузки;
• при низкой или высокой массе тела;
• наличие родственников с остеопорозом;
• женщины в период менопаузы;
• при планировании беременности, поскольку во время развития плода из организма матери вымываются минеральные соли костной ткани.

В некоторых случаях рекомендовано проведение денситометрии всего тела.

Денситометрия костей оценивает два показателя – так называемые Т и Z-баллы. Первый показатель является следствием сравнения костной плотности с эталонным показателем. Норма такого параметра составляет 1 балл и более. Если показатель колеблется в пределах от -1 до -2,5 единиц, он характеризует низкую минеральную плотность. Значение меньше -2,5 единиц говорит об остеопорозе с высоким риском развития переломов.

Z-параметр является результатом оценки плотности костей и ее сравнения со средним значением возрастной группы пациента. При существенном отклонении этого значения могут быть назначены дополнительные методы обследования, например, биопсия кости либо рентгенография.

Интерпретация денситометрии – это получение изображений костной ткани и ее патологических нарушений, а также получение данных о величине массовой и объемной плотности кости, концентрации минеральных солей в ее структуре.

Оценка численных параметров происходит в сравнении с Т или Z-критерием, в частности, оценку высокой минеральной плотности рекомендуется проводить по последнему параметру, который принимает во внимание половые и возрастные особенности.

При расшифровке данных следует учитывать факторы, которые могут вызывать повышение и понижение плотности костей. Например, в случае поясничного отдела повышать плотность костной ткани может остеохондроз, гемангиомы, остеоблатические вторичные опухоли, компрессионные переломы тел позвонков, а понижать плотность могут остеолитические метастазы либо газообразование в кишечных петлях.

Рентгеновская денситометрия сопровождается относительно низкой дозой лучевой нагрузки, поэтому в качестве профилактической меры обследования она может проводиться 1-2 раза в год в зависимости от показаний.

Насколько вредно МСКТ, определяется параметрами конкретного оборудования, но в общем доза облучения количественной КТ гораздо превышает дозу абсорбциометрии. По этой причине выполнять МСКТ обследование следует только при невозможности проведения рентгеновского аналога, а проходить КТ обследование ребенку рекомендуется только при оценке диагностической пользы выявления остеопороза и потенциального вреда рентгеновского излучения.

Исследование не выполняется на всем сроке вынашивания ребенка, поскольку рентгеновские лучи обладают тератогенным воздействием. Не рекомендуется проводить обследование в период грудного вскармливания, на протяжении нескольких дней после радиоизотопного скрининга и контрастной рентгенографии.

С осторожностью проводят денситометрию пациентам с недавно перенесенными травмами костей или страдающих артритом позвоночного столба.

С целью оценки плотности костных тканей денситометрия является наиболее точным методом.  Часто нарушение минерального состава кости является следствием других патологических процессов, например, вторичных опухолей и гемангиом. Для верификации таких процессов может быть назначена МРТ либо КТ.

Рентген обычно проводится для первичной оценки анатомического состояния костей, исследование показывает наличие переломов, крупных костных образований, инородных тел, отрывов костных обломков и пр.Что касается остеопороза, рентгенография показывает признаки данного заболевания тогда, когда порядка 30% костной массы потеряно, что является неэффективным.

Выбор конкретного способа обследования должен определять лечащий врач на основании клинических проявлений патологии, результатов анализов, других видов диагностик и индивидуальных противопоказаний у пациента.

На то, какой врач назначает МРТ, рентген или денситометрию, влияет характер заболевания, которое стало причиной развития изменений костных тканей. Исследования могут быть назначены травматологом, онкологом, эндокринологом и специалистами других направлений.

Получить подробную информацию об адресах кабинетов, которые проводят денситометрию, их телефонах, отзывах пациентов и записаться в медицинский центр столицы можно с помощью нашего полного каталога клиник города. Информация, представленная на данном ресурсе, поможет пациентам подобрать оптимальное медучреждение, чтобы пройти в Москве денситометрию и сделать качественную расшифровку данных.

При частых переломах обязательно надо сделать денситометрию. Но оценить состояние костной ткани уместно всем, кто находится в группе риска развития остеопороза. Факторами риска деградации костной ткани являются

• для женщин – наступление менопаузы;
• возраст старше  50 лет;
• эндокринные и ревматические заболевания;
• продолжительный прием (более 3-х месяцев) кортикоидных гормональных препаратов;
• длительный стаж курения; 
• недостаточная масса тела, выраженная худоба, низкий рост;
• малоподвижный образ жизни, длительная иммобилизация суставов.

Где сделать денситометрию

Если вы ищете, где сделать денситометрию в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор».  

В Поликлинике №5 (ст.м. Баррикадная, Краснопресненская) используется денситометр DEXXUM-3, позволяющий проводить обследование осевого скелета. Прибор характеризуется высокой чувствительностью и скоростью исследования, обеспечивающими высокую точность показаний при минимальной дозе облучения. Возможные области сканирования: позвоночник, предплечье, тазобедренные суставы.

Продолжительность процедуры не превышает 30 минут.

Цены на услугу денситометрии Вы можете уточнить ниже.

Тем, кто интересуется где сделать в Москве денситометрию бесплатно, стоит обращаться в государственные больницы. В частных клиниках цена процедуры варьируется от 1000 до 10000 рублей. Такой большой разброс в стоимости объясняется разными методами проведения обследования.

1. Московские центры Дикуля.

Адреса и телефоны:

• «Лосиный остров»: Ярославское шоссе, д. 116/1. Тел. 8(495)266-31-52.
• «Беляево»: ул. Миклухо-Маклая д.44а. Тел.: 8(495)266-47-34.
• «Марьино»: Новочеркасский б-р д.55/2. Тел.: 8(495)266-36-34.
• «Крылатское»: Осенний б-р, д.4. Тел: 7(495)241-64-79.

Центры Дикуля специализируются на болезнях позвоночника. Тем, кто ищет где сделать денситометрию недорого, стоит обратиться в отделение «Лосиный остров». УЗИ-обследование одной зоны здесь стоит всего 800 рублей. За комплексное ультразвуковое исследование всех костей придется заплатить 1400 рублей.

2. Юсуповская больница.

Адрес: ул. Нагорная д.17/6

Телефон: 7 (495) 104-30-18

Частная больница была основана в здании, где еще в 19-м веке функционировала княжеская лечебница. В клинике принимают только пациентов, которым исполнилось 18 лет. Денитометрию в Юсуповской больнице проводят на современном магнитно-резонансном томографе. Цена полного обследования всех костей организма составляет 9000 рублей. Пациенты получат действительно элитный уход.

3. ЛДЦ «Кутузовский».

Адрес: ул. Давыдковская, дом 5,

Телефон: 7 495 021-01-76

Денситометрию поясничного отдела позвоночника можно пройти в «Открытой клинике» на базе ЛДЦ «Кутузовский». Процедуру проводят с помощью рентген аппарата. Стоимость обследования: 1400 рублей.

4. АО «Медицина».

Адрес: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.

Телефон: 7 (495) 308-06-96

Одна из немногих клиник России, которая была сертифицирована на международном уровне. Диагностическую процедуру можно пройти круглосуточно, что очень важно для тех, кто целый день работает.

Ультразвуковая денситометрия стоит 2550 рублей. Рентгенография шейного, грудного, поясничного отдела: 7550 рублей.

5. Клиника “Spectra”.

Адрес: л. Герасима Курина, 16/2

Телефон: 7(495) 225-54-04

Многофункциональный медицинский центр «Spectra» работает в Москве уже 25 лет. В клинике установлено самое современное оборудование, которое не наносит вреда организму. Доза излучения настолько мала, что врач остается в комнате с пациентом. Также в больнице проводят уникальную процедуру 3D QCT (денситометрия с применением компьютерного томографа). Стоимость услуги составляет 3650 рублей. А вот ультразвуковая денситометрия позвоночника в прямой проекции стоит 1750 рублей.

Тех, кого интересует не только сколько стоит денситометрия, но и как проводится, можно успокоить. Никакой боли или побочных эффектов можно не опасаться. Единственное, что запрещается принимать добавки кальция за несколько дней до процедуры, иначе снимок будет неинформативным. Все, что нужно сделать пациенту: раздеться и лечь на спину. Специалист сам проведет все необходимые манипуляции.

6. Группа компаний «Инвитро».

В Москве расположено более 160 диагностических отделений. Но самые хорошие отзывы у клиник, расположенных по адресам:

• Гоголевский б-р, д. 3;
• Хорошевское шоссе, д. 22.

Единый корпоративный телефон: 8 (800) 200-363-0

Цена денситометрии в «Инвитро» зависит от типа процедуры и обследуемой зоны.

Так, например, за 2300 рублей можно пройти обследование:

• предплечья;
• поясничного отдела позвоночника и тазобедренных суставов (пациентов с эндопротезами обследуют с помощью ультразвука);
• шейки бедра.

Обследование позвоночника и тазобедренного сустава стоит 3300 рублей.

7. Скандинавский центр здоровья.

Адрес: ул. 2-я Кабельная, д. 2.

Телефон: 7 495 280-82-00.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

В скандинавском центре здоровья работает почти 300 человек. Кроме диагностического и терапевтического отдела, на базе центра работает реабилитационно-оздоровительный комплекс. Денситометрия костной ткани проводится с помощью современного компьютерного томографа Toshiba. Стоимость процедуры можно назвать доступной: 3000 рублей.

По запросу пациента проводится запись результатов на съемный носитель (500 рублей). Тем, кто потеряет результаты денситометрии, можно не переживать. За 1000 рублей можно заказать изготовление дубликатов снимка из архива.