Остеохондроз и артроз поясничного отдела лечение
Артроз и остеохондроз позвоночника связаны между собой и могут быть сопутствующими друг другу заболеваниями. Очень часто именно остеохондроз, провоцирующий снижение высоты межпозвоночного диска, влечет за собой разрушение и деформацию позвоночных суставов. Страдают дугоотросчатые, фасеточные и унковертебральные сочленения. Они деформируются за счет образования остеофитом, рубцовых изменений связочного и сухожильного аппарата.
В свою очередь унковертебральный артроз может спровоцировать дегенерацию хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска.
В диагностике остеохондроза и унковертебрального артроза огромное значение имеет установка потенциальной причины развития заболевания и её последующее исключение. Рентгенографический снимок позволяет увидеть деформацию унковертебральных отростков и снижение высоты межпозвоночного диска. Это позволяет ставить диагноз остеохондроза 2-ой степени на фоне деформирующего унковертебрального артроза 2-ой степени. При этой патологии возможно проведение эффективного лечения консервативными методами. При третей стадии патологических изменений восстановить работоспособность позвоночника можно с помощью хирургической операции. На стоит затягивать свое состояние до этой стадии. Обращайтесь на прием к специалисту сразу же после появления первичных признаков неблагополучия со здоровьем позвоночного столба.
В Москве можно записаться на бесплатный прием к неврологу, вертебрологу или остеопату в нашей клинике мануальной терапии. Доктор в ходе проведения приема проведет мануальное исследование, поставит предварительный диагноз, расскажет о том, как эффективно проводить последующее обследование с целью установления точного диагноза. Затем будут даны индивидуальные рекомендации, которые помогут остановить процесс разрушения позвоночного столба. Курс терапии разрабатывается строго индивидуально с учетом всех особенностей здоровья пациента.
Чем отличается артроз от остеохондроза
Для того, чтобы понять, чем отчается артроз от остеохондроза, следует немного углубиться в анатомию позвоночного столба.
Это часть опорно-двигательного аппарата, которая состоит из отдельных тел позвонков и межпозвоночных дисков. Все эти структурные части связаны между собой с помощью мелких суставов, связочного и сухожильного аппарата. Рядом с позвоночником располагаются мышцы, которые поддерживают его в вертикальном положении, обеспечивают подвижность в физиологическом объеме и дают возможность получать с помощью диффузного питания все необходимые вещества и жидкость.
Позвонок состоит из тела и расположенных рядом с ним отростков дугообразной формы. Эти отростки формируют овальное кольцо, внутри которого находится спинномозговой канал. С каждой стороны позвонка и поперечных отростков располагается замыкательная пластинка. Это хрящевое образование, пронизанное капиллярной сетью. Оно отвечает за кровоснабжение костной структуры позвонка и частично за питание межпозвоночного диска.
Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца (оболочка) и пульпозного ядра, расположенного внутри него. За счет пульпозного ядра, имеющего структуру студенистого тела происходит равномерное распределение амортизационной нагрузки, возникающей при любых движениях человеческого тела.
Собственной кровеносной сети межпозвоночный диск не имеет. Он получает необходимую ему жидкость и растворенные в неё нутриенты при диффузном обмене с окружающими мышцами:
- при сокращении миоциты выделяют небольшое количество жидкости, обогащенной питательными веществами и кислородом;
- при сдавливании фиброзное кольцо межпозвоночного диска выделяет жидкость, обогащенную углекислым газом и продуктами окисления (распада);
- при расслаблении миоцит впитывает эту жидкость и передает её в венозный кровоток, с которым она направляется на деактивацию в структуры печени, легочных альвеол и т.д.;
- при расслаблении фиброзное кольцо межпозвоночного диска усваивает жидкость, обогащённую кислородом.
Таким образом поддерживается водный и биохимический баланс хрящевой ткани, формирующей межпозвоночный диск. Если процесс диффузного питания нарушается по разным причинам, то начинается дегенеративное дистрофическое разрушение диска. Возникает остеохондроз. Это заболевание не затрагивает унковертебральные отростки, не поражает суставы и т.д.
Важнейшее отличие артроза от остеохондроза заключается в том, что это заболевание развивается вследствие разрушения хрящевых тканей, покрывающих головки костей, входящих в суставные полости. Артроз – это разрушение и деформация костной ткани. На ней образуются остеофиты и костные наросты. Это становится причиной утраты подвижности в физиологическом объеме, приводит к постоянным воспалительным процессам и резким болевым приступам при попытке совершать движения.
В чем разница между артрозом и остеохондрозом – видно на рентгенографическом снимке. На нем видно, что артроз приводит к деформации унковертебральных отростков, что препятствует подвижности в пораженном отделе позвоночника. При фасеточном артрозе возможно появление хруста и щелчков при попытке совершать движения. При дугоотросчатом артрозе возникают стойкие болевые ощущения и постепенно нарастающий анкилоз, сокращающий физиологическую амплитуду подвижности.
При остеохондрозе, не осложненном артрозом видно лишь сокращение промежутка между соседними телами позвонков, что говорит о протрузии межпозвоночного диска. Обычно такое проявление заболевания хорошо видно на второй и последующих стадиях дегенеративного процесса.
Остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника
Шейный остеохондроз вызывает артроз при длительном течении без соответствующего лечения. Постепенное разрушение межпозвоночных дисков приводит к деформации мелких суставов. Начинается процесс деформации костной ткани. Разрастающиеся остеофиты провоцируют развитие воспалительного процесса.
Постепенно развивающийся артроз усугубляет течение остеохондроза шейного отдела, начинается быстрое развитие протрузии. Высока вероятность при нарушении подвижности формирования контрактур и анкилоза. Это повлечет за собой образование холки, горбика, других видов искривления позвоночного столба.
Остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела у пациентов молодого возраста вызывает серьезные болевые ощущения, скованность и хруст при движении. Что примечательно, с возрастом эта патология не дает выраженной клинической картины. Так, у пациентов в возрасте старше 40-ка лет остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника не дают сильной боли, уменьшается амплитуда подвижности, но это не сильно беспокоит пациента. Происходит компенсаторное искривление позвоночного столба, меняется осанка, появляется сутулость и резкое ограничение в подвижности шейного отдела позвоночника.
Длительно протекающий остеохондроз и артроз шейного отдела позвоночника неизбежно приводят к формированию синдрома задней позвоночной артерии. Повышается артериальное давление, снижается острота зрения и слуха, могут развиваться предпосылки для нарушения мозгового кровообращения и развития инсульта в задних долях.
Грудной остеохондроз и артроз
Грудной остеохондроз может быть сопряжен с артрозом реберно-позвоночных суставов. Они подвергаются постоянной нагрузке за счет дыхательных движений грудной клетки. При расширении на высоте вдоха происходит максимальное отведение головки реберной дуги в составе сочленения. Она может при этом подвергаться травмированию на фоне снижения высоты межпозвоночного диска.
Подобный артроз при грудном остеохондрозе вызывает нарушение дыхательной функции, что неизбежно приводит к кислородному голоданию жизненно важных органов (головной мозг, сердце, печень, селезенка).
Малоподвижность грудного отдела позвоночника не позволяет диагностировать остеохондроз на ранней стадии. Поэтому нужно внимательно относиться к любым болевым ощущениям, скованности. На ранней стадии грудной остеохондроз поддается консервативному лечению. Можно предотвратить развитие артроза и сохранить жизненный объем легких, дыхательную функцию и избежать риска развития межпозвоночной грыжи, нарушающей процесс иннервации тканей.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела с артрозом
Поясничный остеохондроз и артроз – частое заболевание, которое развивается постепенно, приводя к малоподвижности и скованности. Развивается как самостоятельная патология, может сопутствовать формированию англизирующего спондилеза.
Клинические симптомы остеохондроза и артроза поясничного отдела включают в себя:
- боль в области поясницы, которая может распространяться по бедрам, голеням, отдавать в переднюю брюшную стенку;
- скованность, ощущение, что невозможно наклониться в полной мере (особенно высока вероятность появления подобных ощущений после длительного положения в статичной позе, ночного отдыха);
- неврологические признаки (онемение в нижних конечностях, судороги в икроножных мышцах, парестезии, ощущение холода, бледность кожных покровов и т.д.);
- хруст и скрип при движениях;
- сглаженность поясничного физиологического изгиба позвоночника.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела с артрозом может быть сопряжен с разрушением подвздошно-крестцового сочленения. Это тяжелая форма артроза, которая приводит к сильному болевому синдрому, нарушению осанки, дисфункции тазовых органов и ряду других негативных проявлений.
Перед тем как лечить остеохондроз и артроз
Перед тем как начинать лечить остеохондроз с артрозом, важно поставить точный диагноз и разобраться с потенциальной причиной развития данного заболевания. Опытный врач вертебролог в ходе осмотра пациента и сбора анамнеза сможет установить предположительную причину неблагополучия со здоровьем позвоночного столба. Затем будет разработан индивидуальный комплекс практических рекомендаций, которые помогут остановить развитие разрушительного процесса. Они могут включать в себя советы по организации спального и рабочего места, выбору обуви, физическим нагрузкам, рациону питания и т.д.
Также важно провести дифференциальную диагностику и исключить целый ряд ревматических процессов. Это болезнь Бехтерева, подагра, системная красная волчанка, склеродермия и т.д. Все они дают схожую клиническую картину, но их лечение отличается от остеохондроза, осложнённого артрозом. При ревматических процессах показано назначается гормональной терапии для купирования хронического воспаления. И только после этого возможно проведение восстановительной терапии с помощью остеопатии, лазерного воздействия, кинезиотерапии и рефлексотерапии.
Обследование начинается с рентгенографического снимка. При необходимости назначается МРТ обследование. Исключать ревматоидные процессы помогают специальные анализы крови.
Лечение остеохондроза и артроза
Для лечения остеохондроза и артроза применяются в основном консервативные методы воздействия. Фармакологические препараты без дополнительных методов мануальной терапии никакого лечебного эффекта не оказывают. Это связано с тем, что в основе развития остеохондроза и артроза лежит нарушение диффузного питания хрящевых тканей. Соответственно, жидкость и растворенные в ней лекарственные вещества не проникают в поврежденные стукнуты хрящевой ткани. На фоне применения методик мануальной терапии запускаются процессы регенерации и применение хондропротекторов становится эффективным.
В нашей клинике мануальной терапии для комплексного лечения остеохондроза и артроза используются следующие методики:
- тракционное вытяжение позвоночного столба позволяет устранять компрессию, восстанавливать межпозвоночные промежутки на физиологическую высоту, купировать болевой синдром;
- рефлексотерапия (иглоукалывание, фармакопунктура) – снимают боль, запускают процесс восстановления поврежденных тканей, повышают общий тонус организма человека;
- кинезиотерапия и лечебная гимнастика запускают процесс нарушенного диффузного питания, повышают работоспособность мышечного каркаса спины;
- остеопатия и массаж восстанавливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, улучшают эластичность тканей (хрящевой, сухожильной, связочной и мышечной);
- лазерное воздействие позволяет быстро восстанавливать нарушенную структуру костной и хрящевой ткани;
- физиотерапия позволяет быстрее восстанавливать здоровье позвоночного столба.
Если вам требуется пройти эффективный и безопасный курс лечения остеохондроза и артроза, вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации доктор расскажет обо всех возможностях и перспективах применения методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Причины возникновения
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Считается, что как таковую причину поясничного остеохондроза выделить нельзя. Развитие заболевания запускает совокупность факторов, среди которых выделяют:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Малоподвижный образ жизни. Работа за компьютером, отсутствие физических упражнений, избегание пеших прогулок способствует тому, что мышцы спины слабеют, а нагрузка на позвоночник увеличивается.
- Нарушение метаболизма и заболевания эндокринной системы. Эти процессы ухудшают питание тканей позвоночного столба.
- Уже имеющиеся заболевания опорно-двигательного аппарата: плоскостопие, искривление позвоночника.
- Чрезмерные физические нагрузки, особенно, поднятие тяжестей. В зону риска входят спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой, грузчики, рабочие профессии, связанные с транспортировкой грузов.
- Неправильное питание, лишний вес, недостаточное количество сна, стресс.
Содержание:
- Что это за болезнь?
- Причины болезни
- Симптоматика болезни
- Диагностические мероприятия
- Лечение заболевания
Артроз поясничного отдела позвоночника принято считать нечастым заболеванием. Наблюдается оно в основном у людей старше 40 лет. Характеризуется деструктивно-дистрофическими процессами, происходящими во внутрисуставном хряще.
Симптомы и лечение артроза позвоночника
Артроз позвоночника (спондилоартроз) — это дистрофический дегенеративный процесс, в результате которого хрящевая суставная ткань претерпевает изменения и разрушается
Эта болезнь имеет также еще одну наиболее тяжелую форму, при которых разрушаются не только хрящи, но и все ткани сустава — остеоартроз. Причем в процесс вовлекаются также остальные элементы суставного аппарата:
- субхондральная кость
- связки
- синовиальная оболочка
- капсула
- периартикулярные мышцы
Природа артроза многослойна. Его причины иногда скрыты глубоко, и даже могут быть не выяснены. Тогда его называют идиопатическим.
Это считается возрастным заболеванием, которым заболевают после 60 лет, однако развиваться недуг может в результате очень многих причин.
Причина артроза позвоночника
- Чаще всего — это травматическое повреждение сустава. Травма — прекрасная почва для развития в последствии артроза позвоночника, так как очень часто осложняется воспалениями, нагноениями и нарушениями внутреннего метаболизма
- Врожденная дисплазия суставов, приводящая к его неправильной биомеханике — вторая по частоте причина
- Воспаления аутоиммунного характера: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит (второе название: Болезнь Бехтерева)
- Гнойные и специфические инфекции (стафилококк, клещевой энцефалит, сифилис, гонорея)
- Гемофилия
- Генетические факторы:
Самый важный — это мутация фибриллярного белка (коллагена), обеспечивающего эластичные свойства и прочность хрящевой и костной ткани.
.Таким образом, артроз может передаваться по наследству - Эндокринные заболевания (например, дефицит эстрогена в период менопаузы у женщин)
- Нарушенный внутренний обмен
- Недостаток важнейших микроэлементов
Способствуют развитию артроза позвоночника, хоть и не являются напрямую его причинами, такие факторы:
- Остеопороз
- Слишком большой вес (у тучных людей практически всегда больные суставы)
- Постоянные переохлаждения
- Проживание или работа в среде с плохой экологией (наличие химических токсических веществ, вредных испарений, газов и т. д.)
- Операции, проведенные на суставах
- Низкая степень физической активности
Стадии позвоночного артроза
Как и остеохондроз, который очень часто развивается параллельно (так как причины — одни и те же), артроз проходит несколько стадий.
- Первая внешне практически не проявляется:
Хрящевая ткань истончается, размягчается и приобретает волокнистый вид - Вторая стадия приводит
- к разрушениям хряща и увеличению нагрузки на суставную площадку, в результате чего по ее краям образуются наросты — остеофиты
- к появлению болей в суставах
- к нарушению мышечных функций
- Третья стадия — это уже артроз в тяжелой форме:
- Опорная площадка сустава деформируется настолько, что это приводит к изменению оси позвонка
- Связки сустава укорачиваются, что ведет к контрактурам — резкой ограниченности двигательной способности
- Возникают трофические мышечные нарушения:
Мышцы укорачиваются либо растягиваются и теряют способность сокращаться
Недуг заканчивается полной неподвижностью сустава.
Виды артроза
Артроз позвоночника, в зависимости от своего расположения делится на:
- Цервикальный (если поражен шейный отдел)
- Дорсальный (грудной отдел)
- Люмбальный (поясничный)
Общие симптомы артроза
- Первым симптомом болезни является боль в спине, которая вначале появляется в результате больших физических нагрузок. В состоянии покоя боль обычно утихает
- Затем, когда болезнь прогрессирует, отдых уже не помогает. Мало того — болеть начинает даже ночью
- Появляются такие механические симптомы, свидетельствующие об этой патологии:
- утренняя скованность
- усиление боли при начале движения, попытках изменить положение
Существуют специальные тестовые таблицы, которые позволяют определить степень тяжести заболевания по симптомам:
- Болит ли ночью
- Сколько времени длится утренняя скованность
- Как долго сохраняется боль при изменении положения и т. д.
Клинические симптомы при осмотре
- наличие утолщений и болезненность по краям суставных щелей
- отечность сустава
- ограниченность и болезненность движений
Симптомы артроза в различных отделах позвоночника
Шейный отдел
Наиболее часто поражается шейный отдел, что часто происходит из-за
- длительной сидячей работы, приводящей к мышечному напряжению
- очень слабой физической активности
- неоправданных физических нагрузок
Первые симптомы шейного артроза:
- Появление болей в затылке и шее:
- при пробуждении
- при попытках повернуть или наклонить голову
- Постепенно боли становятся хроническими, ноющими
- Все движения головы даются с трудом
- Может возникнуть серьезное осложнение — унковертебральный артроз, при котором:
боли очень острые, ограничивающие не только движение шеи, но и рук - Наступают серьезные неврологические нарушения
Поясничный отдел
Артроз поясничного отдела распознается по таким симптомам:
- Боли в поясничной области, возникающие
- после физического труда
- при наклонах и поворотах туловища
- утром при попытках встать с кровати
Через какое-то время боль проходит
- По мере углубления болезни болевые приступы удлиняются, начинаются ночные приступы
- Появляется ограниченность в движениях в пояснично-крестцовом отделе и тазобедренном суставе
- Отмечается напряженность в ягодичных мышцах, боль, явления парестезии и мышечная слабость в конечностях
Диагностика
Диагностируется заболевание рентгенологически.
На рентгене видны:
- патологические утолщения в суставах
- сужение щели между ними
- остеофиты
Лечение артроза позвоночника
Лечение при артрозе во многом похоже на лечение остеохондроза: оно длительно и делится на несколько этапов
- Вначале в острый период проводится купирование боли при помощи нестероидных средств
- Вводится режим ограничения нагрузок
Неподвижность для сустава — гибель. Быстро возникает контрактура, с которой затем очень трудно справиться.
Поэтому режим покоя должен быть как можно короче, что не вяжется с инстинктивным стремлением больного оградить сустав от всяких нагрузок - Назначается курсовое лечение хондропротекторами, которые принимаются как внутрь, так и в виде внутрисуставных инъекций.
Делать уколы в сустав можно также при вводе обезболивающих - Применяются такие виды консервативного лечения:
- В ранних стадиях болезни для лечения боли и воспаления при артрозе применяют лазеротерапию
- В более поздних — декомпрессию сустава и костную блокаду
- Очень эффективен метод радиочастотного обезболивания
- При мышечных нарушениях применяют многоканальную электростимуляцию
- В качестве хирургического лечения делается эндопротезирование больного сустава позвоночника
- Виды физиотерапевтического лечения:
- Ультразвуковая терапия
- Пульсовая магнитотерапия
- Диатермия
- Криотерапия
и т. д.
- В целях замедления артроза и улучшения подвижности в восстановительный период проводятся:
- лечебная физкультура
- аэробика
- водные упражнения
- гимнастика Цигун (тайчи)
- На завершающем этапе восстановительного периода рекомендуется санаторно-курортное лечение суставов позвоночника
Здоровья вам и благ!
Видео: Радиочастотное обезболивание при артрозе межпозвонковых суставов
Артроз поясничного отдела
Костные соединения со временем изнашиваются и повреждаются, что приводит к развитию артроза. Однако у некоторых людей происходит преждевременное изнашивание костных соединений, в основном результате неблагоприятного внешнего и внутреннего воздействия. Спровоцировать развитие воспаления костных соединений позвоночника может:
- Пассивный образ жизни.
- Большая нагрузка на организм, вызванная тяжелой физической работой или частыми силовыми тренировками.
- Нарушение осанки.
- Неправильное выполнение упражнений во время тренировок, в особенности неправильное выполнение упражнений с утяжелителями.
- Чрезмерный вес.
- Травмирование суставов и тканей спины.
- Неправильное питание.
- Частое ношение обуви на высоком каблуке.
- Наследственная предрасположенность.
- Другие заболевания: болезни щитовидной железы, заболевания сердца и сосудов, подагра, диабет, гемохроматоз, заболевания позвоночника и т.д.
И это еще не полный список причин, порождающих развитие артроза костного соединения, с каждым годом этот список расширяется. Артроз поясничного и крестцового отдела позвоночника встречаются часто, так как они являются самыми подвижными и на них ложится основная нагрузка.
Что такое остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
Остеохондроз – это форма поражения позвоночника, при которой наблюдается деформация межпозвоночных дисков: содержимое ядра межпозвоночного диска высыхает, позвонок теряет свои возможности амортизации нагрузок, и постепенно на фиброзном кольце позвоночного диска появляются трещины. Высота позвонков изменяется, они приобретают клювовидную форму, неправильно разрастаются. Остеохондроз чаще всего возникает не в шейном и грудном, а в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Это связано с тем, что на поясницу ложится наибольшая нагрузка при движении, занятиях спортом, перемещении тяжестей, долговременном нахождении человека в одной позе.
Причины развития болезни
Основными причинами развития поясничного остеохондроза позвоночника считают травмы и малоподвижный образ жизни.
Кроме этого, большую роль играет наследственность, в частности, индивидуальные особенности организма, его гормональная, биохимическая и психогенная конституция.
Если родители болели остеохондрозом, скорее всего и дети столкнутся с этой проблемой, унаследовав предрасполагающие особенности строения тела.
К группе риска развития поясничного остеохондроза принадлежат все, чья деятельность связана с нагрузками на спину. Это грузчики, строители, официанты и т.д. Кроме того, имеют большую вероятность развития остеохондроза поясничного отдела и люди с «сидячей» работой – офисные сотрудники, водители.
Кроме этого, развитию остеохондроза могут способствовать и некоторые заболевания других органов и систем организма. Это:
- заболевания желудочно-кишечного тракта и печени;
- нарушение обмена веществ;
- заболевания органов малого таза;
- заболевания нервной системы.
К факторам, способствующим возникновению болезни, также относятся:
- пониженная двигательная активность;
- стрессы;
- длительное пребывание в неудобных позах;
- переохлаждение;
- неправильная осанка;
- врожденные изменения позвоночника;
- гормональные нарушения.
Что представляет собой патология
Артроз – это дегенеративное заболевание, локализующееся в основном в межпозвоночных суставах. Поясница и крестец считаются самыми подвижными частями тела, так как они участвуют в большинстве движений человека в пространстве.
Вследствие артроза в нижней части спины ухудшается кровообращение, защемляются нервные окончания. Развиваются процессы атрофии тканей. Заболевание приводит к тому, что пораженный позвонок с течением времени сильно разрушается, а функциональность указанной части полностью нарушается.
Причины
Почему чаще всего заболевание поражает область между поясницей и крестцом, затрагивая и их тоже? Выделяют несколько разных причин болезни, среди которых:
- тяжелая физическая работа, которая связана с поднятием тяжестей, напряжением костной системы и дисков между двух позвонков;
- второй частой причиной выступает лишний вес, который сильно увеличивает нагрузку на хребет;
- третьей по распространенности причиной считают полное отсутствие физических нагрузок, что приводит к быстро деградации позвоночного столба;
- неправильно сформированная в течение всей жизни осанка – еще одна распространенная причина патологии;
- часть врачей уверена, что для развития остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника существует генетическая предрасположенность, но пока данная теория не доказана;
- важным фактором считают возраст, под влиянием которого замедляются процессы регенерации и обновления костных тканей, организм хуже начинает переносить нагрузки;
- в отдельный пласт выводят хронические заболевания, ведущие к остеохондрозу, среди которых артрит, болезнь Бехтерева и др.
Источник
