Остеохондроз поясничного отдела блокада видео

Остеохондроз поясничного отдела блокада видео thumbnail

Опубликовано: 25 февр. 2017 г.

блокада при остеохондрозе поясничного отдела

Смотрите больше интересных видео связанным со здоровьем спины на канале – https://www.youtube.com/channel/UCdpj… и их применение в лечении позвоночника

Медикаментозное лечение

Лечение поясничной корешковой и боли любой другой этиологии — одна из трудных, но важнейших задач. Потому как эффективно происходит регресс болевого синдрома, пациент делает выводы об эффективности проводимого лечения.

По современным канонам вертебрологии считается, что остро возникшая боль в позвоночнике и/или нижних конечностях должна быть быстро устранена. В случае хронизации болевого фактора могут развиться психогенные расстройства, которые, наслаиваясь на клинические симптомы, утяжеляют процесс лечения и ухудшают прогноз выздоровления. Поэтому блокада хоть и паллиативный, но наиболее короткий и эффективный метод лечения позвоночной боли.

Блокада — это временное выключение одного из звеньев дуги болевого рефлекса. Кроме лечебного, блокада имеет и диагностическое значение. Иногда врачу трудно установить точный диагноз, т.к. клинические симптомы могут дублироваться, может недостаточно четко прослеживаться связь между объективными данными и клиническими проявлениями. Может быть такая ситуация, когда неврологические симптомы не находят подтверждения при таком точном исследовании как магнитно-резонансная томография позвоночника. В других случаях, наоборот, данные МРТ и КТ не имеют клинического подтверждения. В таких ситуациях большую помощь в точной диагностике причины боли оказывает селективная блокада.

Если боль уменьшается анестезией специфических анатомических структур, это подтверждает, что они являются источником боли. Селективные инъекции производят в точно указанное место для локальной анестезии нерва, снабжающего определенную область или в пределах анатомической зоны, такой как сустав или суставная сумка, блокируя все афферентные ноцирецепторы в этой области.

Если к локальному анестетику добавляют кортикостероиды, то селективные инъекции могут обеспечить более длительный терапевтический эффект от локальной анестезии.

Внутрисуставные инъекции стероидов могут уменьшить воспаление и связанный с ним дискомфорт, когда суставы не отвечают на традиционные методы лечения — медикаменты, отдых, физиотерапия.

Блокады применяют при радикулитах, миозитах, симпаталгиях, невритах. Кроме купирования болевого синдрома, блокада приводит к регионарной вазодилатации, улучшени. Нервно-трофической функции.

Виды блокад

Одним из самых высокоэффективных методов купирования боли в арсенале невролога является лечебная блокада.

Лечебные блокады

Лечебные блокады

— это эффективный метод лечения болевого синдрома и других проявлений неврологических заболеваний, основанный на введении лекарственного препарата в патологический очаг, являющийся причиной формирования болевого синдрома. В сравнении с другими методами (медикаментозным, физиотерапевтическим, массажем, мануальной терапией, акупунктурой), лечебные блокады используются не так уж давно — не белее сотни лет и зарекомендовали себя, как крайне эффективный способ избавления от боли.
Цель лечебной медикаментозной блокады — это устранение причины боли. Купирование боли должно произойти достаточно быстро, с как можно побочными эффектами, материальными и временными затратами. Всем этим условиям метод лечебных блокад соответствует в полной мере.

Лечебные блокады

цели
Преимущество лечебных блокад над другими методами
*
Хороший и быстрый обезболивающий эффект достигается тем, что лекарство непосредственно воздействует на проводники и окончания, которые распространяют боль.
*
Малая вероятность побочных эффектов, так как при лечебной блокаде действующее вещество попадает непосредственно в очаг патологии, а только потом в общий кровоток.
*
Многократное применения лечебной блокады при каждом новом обострении болевого синдрома.
*
Положительные терапевтические эффекты лечебных блокад.
*
Они способны уменьшить мышечное напряжение,сосудистый спазм, воспалительную реакцию и отек в патологическом болевом очаге.

Виды лечебных блокад

Лечебные блокады

подразделяются по виду препарата, использованного для введения, и по области инъекции:*
Лечебные блокады для купирования болевого синдрома на шейном и плечевом уровне;
*
Лечебные блокады боли в шее
*
Лечебные блокады для купирования болевого синдрома грудного и пояснично-крестцового уровня;
*
Лечебные блокады боли в спине
*
Паравертебральные лечебные блокады;
*
Лечебные блокады боли позвоночника
*
Лечебные блокады при межреберной невралгии;
*
Проводниковые блокады;
*
Лечебные блокады при болях грушевидной мышцы;
*
Лечебная блокада седалищного нерва;
*
Лечебные блокады большеберцового нерва;
*
Эпидуральная блокада различными лекарственными препаратами, в том числе стероидами при болях в позвоночнике;

Новокаиновые и лидокаиновые блокады

Суть процедуры лечебной…

Источник

Приветствую вас, уважаемые мои подписчики и читатели!

Давно мы с вами не общались, однако я уверен, что никто не забыл ключевую тему нашего диалога. Как и раньше, мы сегодня коснемся остеохондроза, разберемся насколько эффективная блокада при остеохондрозе поясничного отдела.

Читайте также:  Позвоночный канал поясничного отдела размеры норма

Как вам, так и мне интересно, в чем суть данной методики, какие бытуют мнения, какие есть «за и против» использования обезболивающих и противовоспалительных препаратов во время курса лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

На чем основывается методика блокады при лечении позвоночника

Перед тем, как вдаваться в подробный анализ сути метода, хочу привести пример из собственных наблюдений. Знакомый врач-невропатолог довольно долго занимался одним пациентом, назначая различные препараты для снижения болевого эффекта в поясничной области.

Вместе с тем, в ход шли другие способы и средства, способствующие снятия воспалительного процесса, облегчающие физическое состояние больного. Результаты долгое время были неутешительными и носили локальный характер.

Ситуацию изменила эпидуральная блокада, процедура, которая стала единственным средством, принесшим положительный эффект и улучшение самочувствия. Именно от своего знакомого я и узнал, что такое блокада, в чем заключается данная методика лечения остеохондроза.

Суть метода заключается в инъекциях, посредством которых осуществляется воздействие обезболивающего препарата на триггерные точки. Говоря простым языком, пациенту в пораженную область позвоночника делается укол, осуществляется блокада и локализация зоны воспаления.

Инъекция содержит  обезболивающее  лекарство, с помощью которого блокируются нервные окончания, находящиеся в эпидуральной области позвоночника, устраняя боль и другие неприятные симптомы. Говорить о блокаде, как о средстве лечения патологии, не приходится.

Основная задача метода – устранить болевой синдром и только вспомогательная, второстепенная роль отводится медикаментозному лечению. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы медиков.

Отзывы медиков

Методика устраняет локальную проблему —  боль, тогда как основная проблема, развитие остеохондроза в отделах позвоночника остается нерешенной. Несмотря на довольно большое количество скептиков, такая процедура довольно распространена и часто используется в качестве временной меры для восстановления физической активности больного.

Как делается блокада? Отвечу сразу и однозначно. Подобная процедура проводится только в условиях стационара, в манипуляционном кабинете. Делает блокаду невропатолог, вертебролог или ортопед, специалисты, в совершенстве знающие строение позвоночника и имеющие представление о возможных последствиях.

Когда и при каких заболеваниях применяют блокаду?

Мы уже говорили, что основная цель, которая преследует данная процедура – блокировка с помощью уколов в спину болей, которые сопровождают серьезные отклонения в состоянии позвоночного столба.

Наиболее распространенными показаниями к применению блокады является следующие патологии:

  • остеохондроз различных отделов позвоночника, грудного и поясничного отдела в том числе;
  • невралгия в грудной клетке, неврит нервных окончаний в позвоночном столбе;
  • протрузии межпозвоночного диска;
  • спондилоартроз отделов позвоночного столба;
  • при лечении миозитов.

Основная масса назначений делается в случае устранения болевого синдрома при наличии дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника, вызванных прогрессирующим остеохондрозом, патологии 2-4 степени.

Новокаиновые блокады давно применяются в подобных ситуациях, однако исключительно в соответствии с показаниями и при индивидуальном подходе к решению проблем каждого пациента. Преимущество данной процедуры заключается в достижении быстрого эффекта.

При остеохондрозе начальной стадии блокада может ограничиться одной инъекцией. В тяжелых случаях, при наличии в шейном отделе межпозвоночной грыжи, потребуется уже более длительный курс лечения, которые составляет 10-12 дней.

На сегодняшний день для проведения подобных процедур используются два основных анестетика:

  1. Новокаин;
  2. Лидокаин.

Новокаин и Лидокаин

Первый препарат действует сразу, однако обезболивающий эффект быстро теряет силу. Лидокаиновые блокады отличаются длительным действием, освобождая пациента от болевого синдрома на более длительные сроки.

В последнее время набирают популярность эпидуральные инъекции, в состав которых входят более совершенные кортикостероидные препараты. В пораженную область вводится препараты, оказывающие одновременно обезболивающее и противовоспалительное действие.

Цель методики, локальное восстановление поврежденных тканей межпозвоночного диска непосредственно в месте возникновения грыжи. Примером такой процедуры является инъекция с дипроспаном.

Фармакологическое действие при лечении остеохондроза связано с воздействием бетаметазона — основного компонента лекарства на процессы метаболизма. Бетаметазон обладает ярко выраженным противовоспалительным действием, снижая интенсивность образования веществ, способствующих развитию  воспалительного процесса.

Помимо этого лекарство является антигистаминным средством и способствует укреплению иммунитета. Дипроспан входит в состав двухкомпонентной инъекции, лекарство идет в сочетании с местными анестетиками — Новокаином или Лидокаином.

Другие средства и способы лечения остеохондроза

Если говорить о блокадах, то этот способ борьбы с болевым синдромом при остеохондрозе считается крайним средством. Медики предпочитают искать пути решения проблемы в комплексе, занимаясь не только устранением неприятной симптоматики, но и лечением патологии.

Читайте также:  Упражнения при радикулите поясничном отделе

В качестве действенного и эффективного профилактического средства лечения остеохондроза шейного отдела и способа снижения болевого синдрома, может стать не только блокада, сделанная в шею. Уникальным средством для борьбы с недугом, поразившим один из отделов позвоночника, являются вакуумные массажные банки.

Аппарат «Vacuum Apparatus» — это разработка китайских инженеров в области нетрадиционной медицины. Принцип действия приспособления заключается в воздействии на ткани организма. Разница в давлении, создаваемая под воздействием вакуума улучшает кровообращение, восстанавливает процессы регенерации в пораженных тканях, улучшает процессы метаболизма.

Цена такого устройства ниже, чем стоимость любой блокады позвоночника. При этом необходимый эффект, быстрое обезболивание и заметное улучшение состояния позвоночника заметны сразу.

В заключении

Я думаю, что пациент и доктор должны прилагать совместные усилия для преодоления последствий недуга. Остеохондроз коварное заболевание и лечить его лучше комплексно. Делают ли эпидуральную блокаду всем подряд?

Нет, для данной методики существует ряд противопоказаний, на которые опытный врач должен непременно обратить внимание. В противном случае, особенно если у пациента имеется аллергия на анестетики местного действия, процедура чревата негативными последствиями.

Что касается продолжительности достигаемого эффекта, т.е. насколько пациенту с проблемами в позвоночнике хватает блокады, зависит от тяжести патологии. Чем хуже клиническая картина, тем интенсивнее лечение, соответственно и блокировать болевой синдром нужно гораздо чаще.

На этом я буду заканчивать свой рассказ. Тема остеохондроза обширна и на ее обсуждение у нас будет еще время. А сегодня, я хочу пожелать вам крепкого здоровья и хорошего настроения. Подписывайтесь на свежие обновления, посещайте, читайте мой блог как сами, так и в компании. Рекомендуйте почитать статью друзьям в социальных сетях. До новых встреч и будьте здоровы!

Внимание сообщение

С уважением, Владимир Литвиненко!

Источник

Компрессия нервных корешков спинного мозга, возникающая при смещении позвонков, межпозвоночных грыжах или иных патологиях спины, приводит к появлению острого болевого синдрома. Медикаментозная блокада при остеохондрозе поясничного отдела помогает снять острую симптоматику, улучшает состояние больного. Инъекция проводится в паравертебральный участок позвоночника и помогает на время блокировать болевые сигналы, поступающие от защемленного нерва к головному мозгу. Процедура не лечит патологии спины, а только снимает последствия защемления нерва.

Остеохондроз поясничного отдела блокада видеоОстеохондроз поясницы

Показания к блокаде и ее преимущества

Хроническое воспаление позвонков приводит к раздражению нервных волокон. Развивается люмбалгия, сопровождающаяся постоянными ноющими болями в пояснице. В период обострения болевой синдром становится более интенсивным, вызывает нарушение подвижности позвоночника, отдает в ногу, мешает больному передвигаться. Это ведет к нарушению трудоспособности человека, мучительным болям. Для снятия такой симптоматики применяют новокаиновые блокады. Пациенту прописывают процедуру при условии, что он переносит анестетик. Для этого выполняют тест на переносимость. При отсутствии аллергической реакции терапию продолжают. Если же у пациента выявлена индивидуальная непереносимость новокаина, то его заменяют аналогом.  Показаниями к применению блокады являются:

  • остеохондроз;
  • протрузии;
  • межпозвоночные грыжи;
  • межреберная невралгия;
  • воспаление чувствительных нервов спины;
  • миозит;
  • спондилоартроз.

Частой причиной, по которой используют инъекции, являются структурные разрушения позвонков, что приводит к компрессии нервных волокон и появлению сильных болей. Инъекционный метод снятия боевого приступа имеет преимущества перед другими видами терапии:

  1. Инъекция вызывает блокирование передачи нервных импульсов от места повреждения к головному мозгу.
  2. При правильной технике введения лекарственного средства в околопозвоночное пространство риск развития осложнений минимален.
  3. В случае рецидивов болезни манипуляцию можно проводить несколько раз.
  4. Лекарства, используемые в уколе, способствуют уменьшению отека нервных пучков, снимают боли и воспаление. Манипуляцию должен делать высококвалифицированный специалист, обладающий высокой техникой выполнения подобных процедур.
  5. Методика показала свою эффективность в 98% случаев применения.

Важно! Проводить такого рода лечение в домашних условиях нельзя. Можно принять таблетку обезболивающего лекарства, а если боль усиливается, срочно направиться в стационар.

Основные группы препаратов от остеохондроза

Состав лечебных блокад одинаков при снятии симптомов болевого приступа, вызванного остеохондрозом разных участков позвоночного столба. У женщин чаще страдает шейный и грудной отделы позвоночника, боль отдает в плечевой сустав, нарушается двигательная функция рук. Мужчины чаще страдают поясничным и крестцовым остеохондрозом, поэтому боль локализуется в области поясницы, иррадиирует в ногу, мешает ходить. Уколы делают с учетом локализации воспалительного процесса. Чем лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, уколы, таблетки и иные медикаменты — все это должен назначить врач. Самостоятельное лечение неприемлемо, поскольку без диагностики неизвестно, что вызвало острый приступ.

Выделяют одно-, двух- и многокомпонентные блокады. Классификация зависит от количества одновременно применяющихся лекарств. Препараты способны действовать на нервный пучок, блокировать болевой рефлекс, таким образом избавляя человека от острой боли.

Обезболивающие местного назначения

Наиболее часто делают блокаду с новокаином. Этот препарат относят к обезболивающим средствам местного действия. Лечебный эффект наступает спустя 3-4 мин после укола и длится до трех часов. За это время проходит нервная пульсация в пояснице, состояние больного стабилизируется.

Вторым по частоте использования является лидокаин. Он более эффективен, чем новокаин, поскольку обладает большей обезболивающей способностью при таком же диапазоне действия.

Остеохондроз поясничного отдела блокада видеоМестные анестетики

Кортикостероиды

Это лекарства, способные моментально устранить боль, но как монопрепараты в блокаде они не применяются. Препаратами этой фармакологической группы являются:

  • гидрокортизон – перед введением размешивают с анестетиком, поскольку лекарство не растворяется в воде;
  • дексаметазон – действует быстро, но не длительно;
  • дипроспан – наиболее эффективен при болях, спровоцированных поясничным остеохондрозом, поскольку обладает длительным действием.

Какой именно препарат из этой группы выбрать, зависит от ожидаемого эффекта и степени интенсивности боли.

Остеохондроз поясничного отдела блокада видеоКортикостероиды

Другие медикаменты при блокаде

В состав блокад помимо кортикостероидов и анестетиков могут входить витаминные препараты, миорелаксанты и противовоспалительные средства из группы НПВС.

Мидокалм относится к средствам, способным расслаблять мышечные волокна и таким образом снимать компрессию с защемленных нервов. Его используют для оказания быстрой помощи при компрессии нервов, вызванной мышечным спазмом.

Мовалис, Кетонал — нестероидные препараты нового поколения. Они выступают в роли обезболивающих и противовоспалительных средств. Действие наступает быстро, снимается болевой приступ спустя 20 минут после введения.

Остеохондроз поясничного отдела блокада видеоПрепараты НПВС

Традиционно используют для выполнения блокад Диклофенак или Вольтарен. Это старые проверенные лекарства, способные снять отек, обезболить, уменьшить воспаление.

Блокады являются вспомогательным средством терапии при болезнях позвоночника и служат для симптоматического лечения. В список используемых для терапии остеохондроза  лекарств входят хондропротекторы. К представителям этой группы относят Румалон, Алфлутоп. Они способствуют восстановлению поврежденных хрящевых и костных тканей путем улучшения метаболических процессов в них.

Кроме этого, больному могут назначить гомеопатические средства, ярким представителем которых является Траумель С. Он активирует обменные процессы и заставляет организм «работать». Его лечебный эффект обусловлен противовоспалительным, регенерирующим и противоотечным действием. Лекарство выпускается в таблетках, а также в ампулах по 2 мл для внутрисуставного введения.

Остеохондроз поясничного отдела блокада видеоТраумель

Виды блокад при остеохондрозе поясницы

В зависимости от локализации болей выделяют следующие виды блокад:

  • шейную;
  • грудную;
  • тораколюмбальную;
  • сакролюмбальную;
  • копчиковую;
  • паравертебральную.

Существует классификация процедур по способу введения лекарства в поясничную область:

  • рецепторная – введение лекарства проводят в активные точки мышечных и сухожильных волокон, связок;
  • тканевая – инъекцию осуществляют в мягкие ткани;
  • проводниковая – лекарством блокируют нервы;
  • ганглианарная – инъекцию выполняют непосредственно в узлы нервных окончаний.

Какой именно выбрать способ введения лекарства, решает врач, руководствуясь данными диагностических исследований и состоянием больного.

Противопоказания и осложнения блокад поясницы

Назначение выполнения манипуляции происходит в случае отсутствия противопоказаний к ее использованию. Нельзя назначать блокаду при:

  • наличии у пациента проблем со свертываемостью крови;
  • гнойно-воспалительных заболеваниях кожи в месте прокола;
  • отсутствии сознания у больного;
  • непереносимости лекарств, входящих в состав укола;
  • патологиях миокарда;
  • гипотонии;
  • сниженном мышечном тонусе;
  • психических болезнях;
  • беременности;
  • патологиях печени.

Во время проведения процедуры могут возникнуть:

  • аллергические реакции;
  • кровотечение;
  • инфицирование места прокола кожи с последующим распространением инфекции по организму;
  • наличие ран после неаккуратно сделанного проколе.

Важно! Блокаду нужно выполнять только в медицинском учреждении, поскольку любая оплошность при выполнении процедуры может иметь серьезные последствия.

Небольшое заключение

Несмотря на то что медикаментозные блокады весьма эффективны, их нельзя расценивать как самостоятельный способ лечения остеохондроза. Они приносят кратковременную помощь, но не избавляют от основного заболевания.

Источник