Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и физическая нагрузка

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и физическая нагрузка thumbnail

Диагноз остеохондроз звучит подобно приговору для тех, кто любит спорт и не представляет полноценной жизни без регулярных физических нагрузок. Парадокс этой болезни в том, что она может настигнуть и людей занимающихся спортом, и предпочитающих малоподвижный образ жизни. На самом деле первым отчаиваться не стоит, ведь остеохондроз и спорт не всегда идут порознь, а вторым рекомендуется изменить свои привычки, но обо всем по порядку.

Что такое остеохондроз?

Остеохондрозом называют остеохондроздистрофические нарушения в суставных хрящах. Чаще всего болезнь «атакует» межпозвоночные диски, хотя от нее не застрахован почти всякий сустав человеческого тела. Очень интересны причины появления остеохондроза. Первой и главной ученые называют прямохождение человека. То есть, предпосылки к появлению заболевания у людей появились еще во времена, когда наши далекие предки спустились с деревьев.

Полноценных данных по поводу причин появления изменений в межпозвоночных дисках до сих пор нет. В большинстве случаев остеохондроз настигает после 35-летнего возраста. Вот лишь часть моментов, которых стоит избегать тем, кто не желает обзавестись таким диагнозом:

  • травмы позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильные и избыточные физические нагрузки;
  • стресс и нервное перенапряжение;
  • избыточный вес;
  • неудобная обувь, перегружающая позвоночник (сюда относится и высокий каблук);
  • курение;
  • плохая экология.

Всего этого так или иначе можно избежать. Большому риску подвергают себя профессиональные спортсмены, внезапно забросившие все тренировки. Другие факторы, способствующие развитию остеохондроза, слабо поддаются контролю. Это наследственность, заболевания стопы, включая плоскостопие, нарушение обмена веществ, возрастные изменения. Остается главный вопрос — можно ли заниматься фитнесом при остеохондрозе или другими видами упражнений, чем это грозит или, наоборот, какую пользу несет?

Остеохондроз и спорт: за и против

Есть две большие причины возникновения остеохондроза, прямо или косвенно связанные со спортом. Первая может поражать людей, занимающихся с тяжестями — перекачивание мышц грозит отмиранием сосудов, от которых зависит полноценное питание позвоночника. Это, в свою очередь, грозит теми самыми дистрофическими процессами в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Вторая причина — полное отсутствие физических нагрузок в жизни человека, а это ведет к отложению солей в позвоночнике и, вследствие, остеохондрозу.

Поэтому можно сделать вывод, что спорт при остеохондрозе — вполне разрешенный способ улучшения состояния здоровья больного, но важен правильный подход. К сожалению, многие люди идут противоположным путем, считая, что раз уж печальный диагноз поставлен, то теперь лучше вообще лишний раз не напрягать спину, опасаясь появления болей в позвоночнике. Такой подход ошибочен: грамотные нагрузки при остеохондрозе способны значительно улучшить состояние здоровья больного.

Но прежде чем заняться конкретными тренировками, необходимо проконсультироваться с врачом. Остеохондроз бывает разным и по области поражения позвоночника, и по степени поражения. Иногда болевой синдром слишком ярко дает о себе знать даже при чихании и резких движениях, не говоря уже о физических нагрузках. Симптомы могут быть разными в зависимости от пораженного отдела позвоночника. Поэтому, каким спортом можно заниматься при остеохондрозе врач решает в индивидуальном порядке.

Виды физических нагрузок, допустимые при остеохондрозе

Основная задача тренировок при остеохондрозе заключается в коррекции и укреплении мышц, придании им гибкости, в декомпрессии нервных корешков, выработке правильной осанки и профилактике осложнений заболевания.

Плавание

Походы в бассейн при остеохондрозе разумны и полезны в периоды затишья болезни. Плавание — настоящее лекарство от этого недуга, которое не только позволит проработать все группы мышц, но и улучшит кровообращение в проблемных частях тела. Занятия в бассейне положительно сказываются на общем тонусе организма и здоровье в целом.

Все три вида остеохондроза — шейный, грудной и поясничный, успешно поддаются лечению плаванием. Но важно понимать, что в зависимости от типа заболевания, занятия будут отличаться. Простое пребывание в воде ничего не дает — плавать нужно правильно и, желательно, под наблюдением тренера. Вкратце, рекомендуется делать это на спине, а при шейном и поясничном полезно плавать еще и брассом.

Необходимо делать разминку перед занятиями и тренироваться исключительно в теплой воде, поэтому речки и озера не подходят: переохлаждение может только обострить симптомы остеохондроза. Предварительная консультация у врача обязательна, ведь плавание имеет массу противопоказаний.

Лечебная гимнастика

Разновидностей такой гимнастики существует великое множество. Комплексы упражнений, обычно выполняемые лежа на полу, направлены на улучшение питания хрящевой ткани и постепенное выведение солевых отложений. Иногда используются легкие гантели, вес которых медленно повышается по ходу регулярных тренировок.

Фитнес

Под фитнесом обычно понимают комплексы упражнений, направленные на всестороннее развитие тела — мускулатуры, гибкости, ловкости, правильного дыхания. Фитнес при остеохондрозе может стать отличным средством улучшения состояния больного. Богатый выбор видов фитнеса для тех, кто страдает остеохондрозом, увы, не доступен.

Необходимо избегать тренировок, в которых идет заметная нагрузка на позвоночник, есть прыжки и скачки, а также прогибы в спине.

Среди всего разнообразия мира фитнеса больным остеохондрозом рекомендуется обратить внимание на пилатес, воздействующий сразу на несколько групп мышц и, в большинстве случаев, позитивно влияющий на состояние позвоночника.

Йога

Можно ли при наличии остеохондроза заниматься спортом, уже понятно, а как быть с экзотическими практиками? Отношение к йоге с точки зрения наличия диагноза остеохондроз не может быть однозначным. Как лечебная практика йога отлично помогает в деле улучшения питания межпозвоночных дисков, но многие из упражнений могут сильно перегружать позвоночник. Поэтому к занятиям йогой при остеохондрозе стоит отнестись с осторожностью и ответственностью, и тренироваться только под руководством опытного тренера. Как профилактика остеохондроза, йога — великолепное средство.

Каланетика

Эта система упражнений вышла из йоги и благодаря своей специфике (подходит пожилым людям) отлично подойдет для больных остеохондрозом. Здесь нет риска травматизма, а освоить упражнения со временем может каждый.

Шейпинг

Не каждое упражнение из шейпинга подойдет тем, кто испытывает проблемы с позвоночником, но большая часть занятий дает только минимальную нагрузку на эту часть тела, что является несомненным плюсом. Поэтому шейпинг — отличное профилактическое средство против остеохондроза. Он хорошо помогает и на начальных стадиях заболевания.

Аналогично работает аэробика. Как и во всех остальных случаях, стоит заниматься с тренером, ознакомленным с особенностями диагноза и сопутствующими противопоказаниями, хотя бы первое время.

Некоторые рекомендации

Остеохондроз — это боль, и если она вас мучает, в тренажерный или фитнес-зал идти нельзя. Легкая боль — исключение, так как она может присутствовать чуть ли не 24 часа в сутки. При усилении стоит останавливать тренировку. Ни в коем случае нельзя заниматься поднятием тяжестей. Упражнения, включающие сгибание поясницы, противопоказаны в периоды обострения болезни. И главное: обязательно консультируйтесь с врачом, прежде чем начать заниматься любым видом спорта. Только специалист подберет оптимальный режим занятий.

Читайте также:  Занятия для спины при грыже поясничного отдела позвоночника

Каких тренировок лучше избегать

При наличии дегенеративных изменений позвоночника нельзя заниматься спортом, дающим повышенную нагрузку на эту часть тела. Накачка мышц в этом случае чревата искривлением позвоночной оси. Особенно вредна нагрузка на позвоночник при вертикальном положении тела. Поэтому при остеохондрозе противопоказаны следующие виды спорта:

  • прыжки в высоту;
  • метание диска и копья;
  • тяжелая атлетика;
  • теннис и бадминтон;
  • профессиональный бег.

Опасными являются:

  • подтягивания;
  • игра в футбол и хоккей;
  • прыжки с высоты;
  • катание на горных лыжах;
  • гольф.

Второй список не противопоказан, но с перечисленными упражнениями и видами спорта следует быть осторожными. Даже гольф представляет некоторую опасность из-за необходимости резких поворотов туловища. Катание на лыжах ведет к чрезмерной нагрузке на шейный отдел позвоночника — некоторым больным этого стоит избегать.

Кроме того, горные лыжи и прыжки с высоты — плохая затея из-за риска травм позвоночника. То же касается и футбола с хоккеем и им подобным. Любые командные виды спорта влекут за собой высокий риск травматизма. Правда, сама по себе, физическая активность такого типа, как в футболе, наоборот, полезна. Подтягивания приводят к вытягиванию позвоночного столба и опасны усилением болевого синдрома.

Заключение

При грамотном подходе спорт при остеохондрозе не только не запрещен, но необходим. Речь, конечно, не о нагрузках профессионального уровня, а об ограниченных физических тренировках. Остеохондроз и, например, фитнес могут быть очень совместимы, но правильно подобрать полезные упражнения и дозировку нагрузок может только врач, исходя из данных медицинского обследования. Разрешить вам тренироваться или нет, должен решать специалист. Важно понимать, что спорт при остеохондрозе — не панацея. Он не лечит саму болезнь, но в идеале значительно облегчает состояние больного, возвращая вкус полноценной здоровой жизни.

Какими видами спорта можно заниматься при остеохондрозе — видео

Источник

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и физическая нагрузка

Заболевание позвоночника – это еще не приговор. Если у больного обнаружили остеохондроз – занятия спортом обязательный пункт в лечении. Именно от занятий спортом зависит дальнейшее выздоровление.

Множество людей считают неправильным совмещать физические нагрузки и такое заболевание как остеохондроз, но это неправильное мнение. Спорт благотворно влияет на состояние позвоночника, укрепляет мышцы, поэтому множество врачей рекомендуют заниматься спортом, но избегать тяжелых физических нагрузок.

Необходимость физических нагрузок

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и физическая нагрузка

Только врач может подобрать безопасный вид спорта исходя из того, какой отдел позвоночника поврежден и на какой фазе находится заболевание.

Даже легкая гимнастика ежедневно укрепит позвоночник, улучшит состояние мышц, а также позволит избавиться от болевого симптома.

Важно: тренировки необходимы, но проводить их нужно в тот момент, когда нет обострения. Правда некоторые виды спорта, такие как тяжелая атлетика, прыжки в высоту, футбол использовать запрещено.

Дозировка нагрузок в зависимости от этапа заболевания

Нагрузка всегда определяется в зависимости от периода и фазы заболевания. Существует 4:

  1. Когда усыхает между дисковое ядро. В это время боли сильные и интенсивные. Занятия спортом можно осуществлять в обычном режиме.
  2. Диск не в состояние амортизировать, происходит сильная компрессия на нервы и сосуды. В это время стоит снизить нагрузки, заниматься исключительно лечебной гимнастикой и упражнениями.
  3. Разломано фиброзное кольцо. Возможна грыжа и воспалительный процесс. На этом этапе любые физические нагрузки и упражнения применять не стоит. Для начала необходимо вылечить воспаление.
  4. Статичный позвоночник. Физические нагрузки должны быть сведены к минимуму.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и физическая нагрузкаХирурги и терапевты рекомендуют исключать те упражнения, которые вызывают болезненные ощущения. Люди старше 20 лет часто ощущают небольшой дискомфорт во время занятий спортом, но это считается нормальным.

Важно: если же возникает боль, стоит обращаться к врачу за консультацией.

При легкой форме заболевания врачи рекомендуют заниматься такими видами спорта: зимой лыжи или сноуборд, летом больше плавать, бегать трусцой или заниматься спортивной ходьбой. Можно также ездить на велосипеде, но не на длинные дистанции.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и физическая нагрузкаЕсть некоторые правила по выполнению, которых нужно придерживаться во время занятий спортом:

  • Выполнять элементы постоянно, даже если почувствовали незначительное улучшение;
  • Движения медленные, выполнены максимально плавными и грациозными;
  • После занятий спортом, стоит медленно растянуть позвоночник при этом глубоко дышать. Такое упражнение делать по 2-3 минуты.

В зависимости от области поражения остеохондрозом, врачи рекомендуют такие упражнения. Но, все они должны быть согласованны с лечащим врачом.

  1. Силовые тренировки, могут быть использованы пациентами, чья физическая подготовка на высоком уровне.
  2. Аэробика 20-30 минут. При этом стоит постоянно следить за пульсом. Он должен быть до 145 ударов за минуту.
  3. Растяжка. 30-40 минут. Можно использовать всем пациентам, кроме тех, у кого наблюдаются заболевания суставов колен.

Доктора говорят о том, что нет запрещенных видов спорта, каждый из них можно рассматривать и корректировать нагрузки.

Читайте также:  Спондилограмма поясничного отдела что это

Различия спорта и лечебной физкультуры

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и физическая нагрузкаФизкультура и спорт – понятия, которые всегда находятся рядом, но имеют существенные различия.
Занятия спортом на профессиональном уровне очень часто вызывает появление серьезных заболеваний. Все это связанно с большим количеством нагрузок. Конечной целью спорта является развитие собственных физических навыков на максимальный уровень, для того чтобы победить соперников.

В отличие от спорта, лечебная физкультура направлена на укрепление мышц, повышение тонуса, а также способствует улучшению всего организма человека. Во время лечебной физкультуры нагрузки равномерно распределяются на весь организм. Такие занятия укрепляют сердечную систему, улучшается обмен веществ, восстановление проходит быстрее.

Лечебная физкультура также помогает избавиться не только от остеохондроза, но и используется в качестве профилактики его появления.

При остеохондрозе можно ли заниматься спортом

Виды спорта, которые показы при данном заболевании:

  • Плаванье;
  • Гимнастика или лечебная физкультура;
  • Занятия фитнесом;
  • Йога;
  • Шейпинг.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и физическая нагрузкаСпорт, который вреден при остеохондрозе:

  • Прыжки в высоту;
  • Тяжелая атлетика;
  • Профессиональный занятия бегом;
  • Занятия теннисом, бадминтоном.

Есть также ряд опасных разновидностей спорта, которыми не следует заниматься, к ним можно отнести: футбольные игры и хоккей, подтягивания, горные лыжи, прыжки с высоты. И хоть они не противопоказаны, но заниматься ими следует предельно осторожно.

Особенности занятий спортом при наличие остеохондроза

Для шейного отдела физ. нагрузка способна снять болезненные ощущения и наладить кровообращение. Тренировок, которые можно проводить во время заболевания, большое количество, самыми доступными принято считать прогулки, короткие пробежки и езду на велосипеде. Но все занятия спортом должны быть умеренными. Если вы занимаетесь бегом, он должен быть медленным, с небольшим набором темпа. Если вы хотите заниматься активными видами спорта, стоит советоваться с врачом и соблюдать осторожность.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и физическая нагрузкаГрудной отдел. При заболевании грудного отдела стоит уделять внимание упражнениям с наклоном туловища, что поможет устранить зажатость мышц, ликвидирует боль. Зачастую болезнь грудного отдела появляется из-за малоподвижного образа жизни, лучше всего тут подходит лечебная гимнастика. Но врачи говорят о том, что с таким диагнозом лечение должно обязательно быть комплексным.

Поясничный отдел. Занятия спортом при наличии остеохондроза поясничного отдела имеют некоторую особенность. Ведь помимо спорта пациенту стоит придерживаться особой диеты, так как заболевание способно влиять на состояние желудочно-кишечного тракта. При этом стоит часто делать различные водные процедуры, растягивать осевой скелет, а также регулярно делать лечебный массаж.

Как правильно проводить упражнения

Тренировка всегда должна проводиться под присмотром специалиста. Правильно выполнять каждое упражнение – поможет быстрее устранить симптомы недуга, улучшит состояние всего организма.

Ходьба. Использовать лечебную физкультуру можно и в целях лечения чтобы улучшить кровообращение, нормализовать состояние позвоночника, но и в целях профилактики. Одним из видов ее есть ходьба. При болезнях позвоночника можно заниматься спортивной ходьбой, с невысокими темпами и с небольшими дистанциями. Лучше всего для такой тренировки отправляться в тренажерный зал, и ходить 30-40 минут на дорожке.

Выставляя определенные параметры ходьбы, можно контролировать сердцебиение, пульс. Во время спортивной ходьбы лучше, чтобы врач или тренер были рядом, так как нужно соблюдать определенную технику. Руки должны быть согнуты в локтях, шаги должны быть достаточно короткими. Голова при этом прямая, осанка ровная. Если упражнение выполнять неправильно состояние и степень остеохондроза может ухудшиться.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и физическая нагрузкаБег. Бег может использоваться, только когда нет обострения остеохондроза. Но если заболевание находиться в зачаточном состоянии, бег может стать отличной тренировкой и профилактикой. Бег трусцой в период заболевания остеохондрозом считается наиболее эффективным.

Но, начинать бегать сразу не рекомендуется. Можно вначале просто медленно ходить, после чего перейти на спортивную ходьбу, а затем на бег. Тем, у кого заболевания в шейном отделе рекомендуется бегать только на беговой дорожке. Остальным же постоянно следить за правильной осанкой, не бегать слишком быстро. Важным этапом есть выбор правильной обуви. Бегать рекомендуется на резиновой, мягкой поверхности или на ровной почве. Бегать по асфальту строго запрещено, так как из-за нагрузок можно сместить межпозвонковые диски. Перед пробежкой следует несколько минут размяться, врачи рекомендуют для разминки использовать йогу или стречинг.

Скандинавская ходьба или ходьба с трекинговыми палками. Это пешие прогулки с палками. И если раньше использовали лыжные палки, то сейчас для этого вида спорта есть специальные палки, которые не только регулируются по высоте, но имеют специальные амортизаторы. Очень часто людям с различными травмами позвоночника рекомендуют использовать такой вид спорта для лечения и восстановления.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и физическая нагрузкаСкандинавская ходьба при остеохондрозе может укрепить мышцы (шейный и поясничный отдел), помогает снизить вес и улучшить сердечную систему. Во время ходьбы очень важно следить за дыханием, оно должно быть глубоким и медленным. Это необходимо для того, чтобы насытить организм кислородом.
Занятия можно проводить в парке или на стадионе, а время прогулки должно быть в пределах 40-50 минут. Рекомендуется заниматься 3 раза в неделю.

Чтобы занятия дали результат нужно владеть правильной техникой. Во время ходьбы тело должно быть слегка впереди, шаг нужно делать с пятки на носок. В это время палка в противоположной руке должна идти вперед под небольшим уклоном. Чередуя левую ногу и правую руку можно снизить напряжение в мышцах. Прежде чем начинать скандинавскую ходьбу стоит хорошо разминаться, чтобы разогреть мышцы.

Читайте также:  Надо ли делать клизму перед рентгеном поясничного отдела

Занятия на турнике, вис и подтягивание. Если вы решили оздоровиться с помощью таких упражнений, стоит придерживаться некоторых правил:

  • Делать разминку перед началом тренировки;
  • После разогрева мышц, стоит лечь на твердую поверхность и лежать так неподвижно несколько минут;
  • При выполнении упражнений вы не должны ощущать дискомфорта, тем более боли.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и физическая нагрузкаВисеть на турнике нужно так: крепко схватится за перекладину руками, скрестив ноги, постепенно подыматься от пола. Должно быть ощущение, что позвоночник вытягивается. В таком положении нужно пробыть несколько секунд и плавно опуститься.
Если остеохондроз шейного отдела при помощи перекладины можно делать подтягивания и подъемы ног.

Справка: перед любыми упражнениями рекомендуется делать небольшую разминку, кроме разминки можно использовать бег или плавание.

Тренажерный зал. Заниматься в зале стоит только в те периоды, когда нет обострения. А целью таких тренировок – укрепление позвоночных мышц. Во время комплекса упражнений, который должен быть разработан вашим врачом и тренером, следует придерживаться определенных правил:

  1. Выполнять упражнения, когда нет острой боли;
  2. Если есть дискомфорт или боли, стоит поменять комплекс упражнений;
  3. Тренировки должны быть регулярными (минимум 3 в неделю);
  4. Перед тренировкой должна быть активная разминка;
  5. Занятия должны быть плавными, с перерывами по 5 минут;
  6. Рекомендуется использовать специальный пояс во время тренировок.

Пилатес. Пилатес очень хорошо подходит для людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Перед началом тренировок нужно пройти консультацию у специалиста, который оценит ваше физическое состояние и подберет правильный комплекс упражнений.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и физическая нагрузкаЕсли остеохондроз в шейном отделе, стоит во время тренировки постоянно следить за осанкой и научиться контролировать баланс. Тренировки должны быть максимально спокойными и если возникают боли, необходимо сделать перерыв. Во время пилатеса очень важно следить за техникой дыхания. Так как комплекс упражнений подбирается индивидуально, лучшим вариантом для пациентов будет занятия с тренером.

Отжимания. Выполняя отжимания, в позе лежа, можно устранить болевые ощущения в грудном и шейном отделе позвоночника.
Для начала отжиматься стоит с колен, а между подходами стоит делать длительные перерывы. Можно начинать с 5 отжиманий и делать 10 подходов. Со временем можно постепенно увеличивать нагрузку.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и физическая нагрузкаЧтобы эффект был максимальным, проводить отжимания стоит через день. При этом тренировки можно увеличивать, но не сокращать.

Особенности занятия спортом у женщин

Для женщин с остеохондрозом занятия спортом будут эффективными только в том случае, если выполняются регулярно. Чтобы сформировать прочный мышечный корсет нужно выполнять различные тренировки, совмещая пилатес, бег и скандинавскую ходьбу.

Кроме того занятия спортом у женщин должны сопровождаться психологической поддержкой. Это очень важно во время лечения и занятие спортом.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и физическая нагрузка

Тренировки в бассейне

Плавание в бассейне позволяет закрепить все группы мышц, улучшает кровообращение и положительно влияет на состояние всего организма. Заниматься плаванием можно при любой форме остеохондроза. Но сами занятия будут немного отличаться. Плавать нужно правильно, только так можно получить действительно хороший результат.

Справка: перед плаванием необходимо сделать разминку на все группы мышц, а занятия должны проходить только в теплой воде.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и физическая нагрузкаПеред тем как посетить бассейн нужно проконсультироваться с врачом, а занятия проводить с тренером, который ознакомит со всеми методиками и техниками плавания.

Спорт во время обострения заболевания

Все нагрузки в период обострения должны быть сведены к минимуму и что главное, нагрузка на позвоночник должна выполняться правильно. Лучше всего для выполнения упражнений подходит поза лежа на животе. А сами упражнения стоит делать на тех отделах позвоночника, которые полностью здоровы. Должна также быть регулярность таких упражнений – минимум 2-3 раза в неделю.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и физическая нагрузкаВо время острой стадии противопоказаны упражнения на разгибание той области тела, где остеохондроз. Также противопоказаны глубокие наклоны туловища. Лучше всего и эффективнее будет использование упражнений на вытягивание позвоночника. Во время тренировки увеличиваются межпозвонковые промежутки, что позволяет устранить давление нервных корешков и сосудов. Есть определенные комплексы упражнений, с которым должен ознакомить врач и подобрать те упражнения, которые будут соответствовать вашей фазе заболевания и физическому состоянию в целом.

Полезное видео

Посмотрите видео о том какой спорт полезен при остеохнодрозе

Заключение

Остеохондроз – заболевание отдельных отделов позвоночника. Такая болезнь все чаще случается как у людей с активным образом жизни, так и у тех, кто по долгу службы вынужден быть малоподвижным. Лечить заболевание нужно комплексно и физическая нагрузка и активность также входит в лечение. Занятия спортом только помогут вам в решении проблемы, избавят от боли и улучшат состояние. Важно соблюдать некоторые правила по выполнению упражнений различных видов спорта. Чтобы не навредить своему организму стоит консультироваться с врачом и заниматься упражнениями с тренером.

Источник