Остеохондроз спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

»
Лечение поясничного отдела

Симптомы остеохондроза и спондилоартроза в поясничном отделе

Остеохондроз наиболее диагностируемое заболевание позвоночного ствола, причем еще 20 лет назад к группе риска относились люди пенсионного возраста, а на сегодняшний день недуг значительно «помолодел». Поясничный остеохондроз. а так же остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника диагностируется все чаще у молодых людей в возрасте от 25 до 35 лет, причины этого просты – значительное снижение двигательной активности, сидячий образ жизни связанный в основном со спецификой работы. Но это не единственное заболевание, к которому приводит постоянное пребывание за компьютером и отсутствие умеренных физических нагрузок. На фоне разрушения межпозвоночных дисков, оно происходит при остеохондрозе, часто наблюдаются патологические изменения (воспаления) суставов, а точнее хрящевой ткани, которой они покрыты – этот недуг именуется спондилоартроз .

Симптомы, причины и лечение обоих заболеваний имеют много общего, да и возникает чаще всего спондилоартроз на фоне течения остеохондроза в данном случае поясничного отдела позвоночника.

Сходства и различия недугов

Остеохондроз сопровождают разрушительные дегенеративно-дистрофические процессы в тканях межпозвоночных дисков, суставах и связках поясничного, шейного и грудного отдела позвоночника (зависит от локализации поражения). На начальной стадии недуга соединительные ткани теряют упругость, эластичность, прогрессируя, процесс затрагивает костные ткани позвоночника. Причем изначально какие-либо острые болевые симптомы отсутствуют, что усложняет диагностирование остеохондроза на первоначальном его этапе, когда лечение оказывается наиболее результативным.
Хочется отдельно отметить следующий факт, что наряду с поясничным остеохондрозом практически в 100% случаев присутствует заболевание шейного отдела позвоночного столба, лечение которого так же следует проводить на начальной стадии недуга – именно на этом этапе гарантируется полное избавление от проблемы.

Развиваясь, поясничный остеохондроз приводит к разрушению фиброзного кольца с последующим выходом из него пульпозного ядра, эти патологические изменения именуются грыжей межпозвоночных дисков. Нагрузка на разрушенные, деформированные позвонки усиливается, и дабы защитить их организм вырабатывает заменительную ткань – начинают образовываться костные наросты (остеофиты). Это значительно снижает двигательную активность пораженного отдела позвоночника.

Спондилоартроз сопровождают воспалительные процессы, деформация, изменение структуры непосредственно суставной ткани (фасеточной), которая является связующим факторам для звеньев позвоночного столба. Характерно то, что и спондилоартроз и остеохондроз, прежде всего, поражают хрящевую ткань, при этом симптомы обоих недугов носят аналогичный характер.

Спондилоартроз уже на ранней стадии имеет выраженную симптоматику, локализация которой не ограничивается одним конкретно пораженным суставом. В патологический процесс вовлечены так же все прилегающие к аномальному отделу мышцы, связки, суставы, далее по мере прогрессирования страдают межпозвоночные диски, нервные окончания. Запущенный спондилоартроз, так же как и остеохондроз проявляется не только сильными болями, но и ухудшением подвижности пораженного отдела позвоночника. Поэтому лечение в обоих случаях следует проводить на первой стадии недуга – промедление может окончиться инвалидностью.

Симптоматика заболеваний

Поясничный остеохондроз, так же как и при поражении шейного отдела позвоночника сопровождают симптомы, которые усиливаются по мере прогрессирования недуга, условно их разделяют на стадии:

• яркие симптомы на начальном этапе заболевания отсутствуют, может возникнуть болезненный дискомфорт, его обычно приписывают сильной усталости. Теряется эластичность, упругость межпозвоночных дисков, именно сейчас важно провести диагностику и начать лечение, дабы предотвратить их деформацию;
• второй стадии характерно разрушение фиброзного кольца, уменьшение расстояния между самими дисками, остеохондроз поясничного и шейного отдела начинают сопровождать регулярные достаточно сильные болевые ощущения. Обычно на данном этапе многие уже обращаются за помощью к специалисту и начинают лечение;
• разрушение фиброзного кольца, выход пульпозного ядра (образование грыж), ущемление нервных окончаний все это характерно третьей стадии остеохондроза. Теперь симптоматика выражена ярко, присутствуют постоянные боли, отдающие в нижние конечности, онемение, снижение кожной чувствительности. При остеохондрозе шейного сегмента позвоночника возникают сильные головные боли, онемение верхних конечностей;
• на четвертой стадии происходит смещение позвонков, деформация начинает разрастаться костная ткань, значительно снижается подвижность пораженного сегмента.

Симптомы поясничного остеохондроза появляются на более поздних стадиях течения болезни, когда лечение способно лишь остановить процесс разрушения, а не восстановить пораженную ткань, поэтому важно как можно раньше диагностировать недуг.

Спондилоартроз так же имеет четыре стадии развития, каждой из которых характерны определенные симптомы.

1. Происходит незначительное поражение хрящевой ткани, причем процесс поражения на первоначальном этапе (при условии, если лечение будет проведено своевременно) полностью восстановим. Уже сейчас человек ощущает сильные простреливающие боли, совершая какое-либо резкое движение. Лечение на данной стадии подразумевает выполнение лечебной физкультуры.
2. Болезнь прогрессирует, возникает отек фасеточной ткани, который затрагивает так же прилежащие мышцы, суставы, связки, ухудшается кровоток. Возникают боли постоянного характера усиливающиеся в утреннее время и спадающие после посещения бани, сауны, просто горячей ванны. Лечение на этом этапе включает в себя целый комплекс терапевтических методов.
3. Снижается двигательная активность, происходит спазмированние мышц, воспаляются нервные окончания, прогрессирует болевой синдром. Любое неловкое резкое движение может спровоцировать мышечное кровоизлияние и привести к обездвиживанию пораженного сегмента.
4. Спондилоартроз достиг своего апогея – наступает инвалидность.

Как в первом, так и во втором случае важно диагностировать заболевание на первоначальном его этапе, когда патологический процесс возможно не только остановить, но даже полностью восстановить разрушенные ткани.

Что провоцирует развитие недугов

Поясничный остеохондроз чаще всего возникает при регулярном, длительном пребывании в вынужденной не свойственной физиологии позе – это постоянное нахождение за компьютером, рулем автомобиля. Помимо этого тяжелые физические нагрузки (например, поднятие тяжестей) так же пагубно сказываются на состоянии позвоночного столба – к группе риска можно отнести грузчиков, строительных разнорабочих, официантов.

Так же причины остеохондроза поясничного отдела это – наследственный ген, травмы позвоночника, неправильная осанка, отсутствие физической активности, плоскостопие, лишний вес, возрастные изменения.

Спондилоартроз, причины его возникновения практически аналогичны остеохондрозу – малоподвижность, старение организма, генетические аномалии, травмы, тяжелые спортивные нагрузки. Но все же чаще всего заболевание развивается на фоне остеохондроза.

Своевременное диагностирование недуга повышает эффективность лечения в десятки раз. Прислушивайтесь к своему организму и при первых же «тревожных звоночках» незамедлительно обратитесь к врачу.

Пожалуйста оставьте комментарий!

Как лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника?

Причины

Постепенно пульпозное ядро межпозвонкового диска, выполняющее функцию амортизатора, изнашивается и теряет свои свойства, вследствие чего повышается нестабильность позвоночника, что приводит к изменениям в суставах и телах позвонков. Таким образом, главная причина болезни – возрастное изменение суставных хрящей .

Помимо этого деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника могут вызывать:

• полученные травмы позвоночника (например, травматический подвывих суставного отростка);

Симптомы

Симптомами болезни является боль и скованность в нижней части спины, иногда также распространяющиеся на бедренные, ягодичные мышцы или промежность.

На начальной стадии заболевания симптомы возникают при легкой физической активности (поворот или наклон корпуса тела вперед) или изменении положения тела после долгого нахождения в одной позе (как правило, быстро проходит после непродолжительной разминки).

При диагностировании спондилоартроза важно помнить, что при данной патологии у больных не происходит онемения и слабости в конечностях. Этот симптом характеризует сопутствующее заболевание – остеохондроз.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника тем не менее не вызывает трудности при диагностике, которая включает в себя:

Лечение

При спондилоартрозе на тела суставах позвонков образуются остеофиты – костные наросты. Лечения против остеофитов не существует, таким образом, спондилоартроз влечет за собой необратимые изменения позвоночного столба, а лечение его заключается в облегчении симптомов.

При лечении спондилоартроза поясничного отдела позвоночника применяют две схемы лечения:

Консервативное лечение

Включает с себя:

1. Медикаментозную терапию .
   
   Направлена на облегчение болевого синдрома, устранение отека тканей и воспалительного процесса, улучшение подвижности сегментов позвонков.

Для этих целей врачи применяют противовоспалительные препараты, однако при слишком сильной боли, возможно применение спинальной анестезии.

Хирургическое лечение

Такое лечение применяют крайне редко, поскольку в большинстве случаев консервативные методы показывают хорошие результаты. Однако при серьезных неврологических нарушениях больному показана хирургическая операция, в ходе которой врач удалит причину сдавливания нервных окончаний и стабилизирует позвоночник.

Профилактика спондилоартроза поясничного отдела заключается в укреплении мышц спины, поддержание здоровой осанки, исключении чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжестей. Кроме того, необходимо принимать регулярно витаминные комплексы и не допускать ожирения.

В этом видео представлены: оздоровление и восстановление функций в ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОМ ОТДЕЛЕ позвоночника

Заключение

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника #8212; неприятное заболевание, которое может привезти к очень серьезным последствиям вплоть до паралича и инвалидности, в связи с чем не стоит заниматься самолечением и затягивать посещение врача при появившейся боли в спине.

Медицинский справочник заболеваний

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Под спондилоартрозом поясничного отдела позвоночника (люмбоартроз) понимается хроническое заболевание позвоночного столба, которое обусловлено дистрофическими процессами в суставах позвоночника. Следует заметить, что в большинстве случаев (90%) данное заболевание регистрируется у пациентов в возрасте, тогда как в 10% случаях такой диагноз выставляется молодым людям в возрасте 20-35 лет.

При данном заболевании дистрофические процессы начинаются с хряща, теряющего постепенно свою эластичность, после чего процесс распространяется на суставную сумку. На последних стадиях поражаются участки кости, расположенные около суставов. В результате таких дистрофических изменений образуются шиповидные костные выросты.

Причины спондилоартроза

В качестве причин, вызывающих развитие спондилоартроза поясничного отдела позвоночника, могут выступать:

• врождённые аномалии позвоночника;
• различные травмы позвоночника;
• спондилолизис или спондилолистез;
• нестабильность или гипермобильность позвонков;
• одновременные дегенеративные поражения межпозвонковых дисков, которые развиваются при остеохондрозе;
• нарушение обмена веществ;
• низкая физическая активность.

Кроме того, принято выделять отягощающие и предрасполагающие факторы:

• пол (у женщин чаще регистрируется подобная патология, чем у мужчин);
• возраст (характерно для пожилых людей);
• профессиональная деятельность (неправильная осанка или повышенные нагрузки на позвоночник);
• длительные спортивные нагрузки;
• повышенная или избыточная масса тела;
• люмбализация (за счёт первого крестцового появляется дополнительный 6 позвонок в поясничном отделе);
• сакрализация (слияние крестца и пятого поясничного позвонка);
• нарушения формирования позвонковых дуг;
• нарушения, обусловленные слияние дуг и тел позвонков;
• нарушения суставного тропизма (ассиметричное положение дугоотросчатых суставов).

Следует заметить, что в большинстве случаев окончательную причину развития спондилоартроза выяснить не удаётся. Но согласно современным исследованиям данная патология относится к категории мультифакторных, при которых комбинируется несколько причин, в частности, влияние окружающей среды и генетическая предрасположенность организма.

Симптомы спондилоартроза

К основному симптому спондилоартроза поясничного отдела позвоночника относятся хронические боли в этом отделе позвоночника. Боли носят ноющий характер и периодически обостряются, при этом боль может иррадиировать в бёдра и ягодицы. В отличие от остеохондроза при спондилоартрозе, как правило, не наблюдается неврологической симптоматики в виде онемения конечностей, слабости в них. Кроме того, боли после незначительной разминки проходят.

Следует заметить, что выделяют несколько видов боли:

• механические боли, возникающие при длительной нагрузке на суставы позвонков;
• блокадная боль, обусловленная сдавлением нервных корешков за счёт разросшихся остеофитов;
• стартовые боли, возникающие при резкой смене положения тела;
• суставная боль, которая иногда бывает довольно сильной.

Для заболевания характерна и утренняя скованность, длительность которой может колебаться от 20 до 60 минут.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза спондилоартроза поясничного отдела позвоночника врач в обязательном порядке:

• проводит пальпацию позвоночника и мышц, во время которой отмечается мышечное напряжение (в ряде случаев удаётся установить пальпаторно сращение крестцового и поясничного позвонков);
• проводит диагностические блокады;
• назначает МРТ, КТ и радиоизотопное сканирование позвоночника, при котором можно выявить воспаление фасеточных суставов.

На сегодняшний день для лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника разработана высокоэффективная тактика лечения, которая позволяет достигнуть ремиссии и зависит от возраста и общего состояния больного и стадии заболевания.

Лечение подразумевает под собой:

• медикаментозную терапию;
• иглорефлексотерапию;
• физиопроцедуры;
• лечебную гимнастику;
• тракционная терапия, предполагающая вытяжение позвоночника;
• плавание.

Сегодня большое значение при лечении данной патологии отводится лечебной физкультуре, которая в пожилом возрасте пациента должна быть щадящей. Курс составляет 10-12 сеансов, продолжительность сеанса 5-50 минут.

Основные задачи лечебной физкультуры:

• уменьшение поясничного лордоза;
• коррекция положения таза;
• укрепление мышечного каркаса.

В дополнение к лечебной физкультуре назначаются массаж и плавание.

• магнитотерапия;
• ионогальванизация с анальгезирующими препаратами (лидокаин и новокаин);
• фонофорез с использованием гидрокортизона;
• синусоидальные модулированные токи.

Следует заметить, что методикой иглоукалывания должен заниматься только тот специалист, который хорошо владеет данной методикой. В противном случае, вреда от терапии будет больше, чем положительного эффекта.

В медикаментозной терапии огромное значение имеют так называемые хондропротекторы, к которым относятся глюкозаминосульфат и хондроитин сульфат. Препараты стимулируют регенерацию хрящей, препятствуя их дегенерации.

Для снятия болевого синдрома и уменьшения воспалительных реакций в позвоночнике используются нестероидные противовоспалительные средства, среди которых довольно часто назначаются нимесулид, диклофенак, кеторол, ибупрофен и пироксикам.

При неэффективности НПВС назначаются стероидные гормоны – метилпреднизолон и преднизолон. Препараты обладают более выраженным противовоспалительным и болеутоляющим действием, чем группа НПВС. Иногда терапия дополняется миорелаксантами (баклофен и сирдалуд), так как боли при спондилоартрозе возникают и в результате мышечного спазма.

Кроме того, для улучшения трофики поражённых тканей назначаются сосудистые препараты и витамины группы B. В качестве отвлекающей терапии используются согревающие мази (фастум-гель и финангель).

При сильно выраженном болевом синдроме, не поддающихся купированию НПВС, используются лечебные блокады с использованием смеси анальгетиков и стероидов.

В редких случаях, при неэффективности медикаментозной терапии, прибегают к хирургическим методикам лечения, среди которых широко используются гемиламинэктомия и радиочастотное разрушение болевых окончаний на поражённом участке позвоночника.

Источники: https://sustavlechit.ru/poyasnichnyj/osteohondroz-spondiloartroz.html, https://moyaspina.com/bolezni/spondiloartroz/poyasnichnogo-otdela.html, https://lechimsya-prosto.ru/spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika

Комментариев пока нет!