Остеопения в поясничном отделе позвоночника
Снижение плотности костей — основная причина инвалидности пожилых людей. Данный процесс протекает без каких-либо симптомов, заметить его практически невозможно. После достижения 40 лет, костная ткань начинает терять минеральные вещества по 1% в год, что приводит к снижению их плотности. 
Каковы причины данного состояния?
Снижение плотности костной ткани — закономерное следствие старения нашего организма. Но существует ряд причин, ускоряющие данный процесс :
- Период менопаузы у женщин
- Длительный прием стероидных препаратов
- Несбалансированное питание
- Ионизирующее излучение
- Прием алкоголя
- Генетическая предрасположенность
- Курение
- Дефицит витаминов
- Диета с низким содержанием витаминов и кальция
- Химиотерапия
- Наличие хронических заболеваний, препятствующие всасыванию в кишечнике
Как обнаружить симптомы?
Данный процесс, в большинстве случаев, протекает без каких-либо проявлений. Самочувствие пациента при этом не изменяется. Косвенным признаком может служить хрупкость костей, проявляющаяся в частых переломах. Самыми частыми местами переломов при остеопении являются: область плечевого сустава, кости предплечья, поясничный отдел позвоночника, головка бедренной кости, кости голени. Характерным является то, что переломы происходят при небольших физических нагрузках, ушибах, подъеме тяжестей, когда здоровая кость осталась бы целой.
Диагностика остеопении
Самым точным и наиболее достоверным методом выявления данного заболевания — измерение плотности костной ткани — денситометрия. Исследование проводят с помощью ультразвука, рентгеновских лучей или магнитно-резонансной томографии. С помощью данных методов можно определить минеральную плотность костной ткани. Наиболее важными участками нашего скелета являются шейные позвонки, бедренные кости, так как в этих участках минеральная плотность изначально меньше.
Разница между остеопенией и остеопорозом
Остеопороз — самостоятельное заболевание, в то время как остеопения — состояние, когда костная ткань характеризуется пониженной плотностью. Разница между ними заключается в степени выраженности снижения плотности костной ткани. Часто остеопения является фоновым состоянием, на фоне которого развивается остеопороз. Значит, что при дальнейшей потере минеральной плотности костной ткани состояние остеопении перетекает в состояние остеопороза. Таким образом, можно сделать вывод, что остеопения — предшественник остеопороза.
Что происходит с костной системой во время беременности?
Остеопения и беременность тесно связаны между собой. Во время беременности, когда происходит активное потребление кальция плодом, происходит вымывание кальция из костной системы матери, происходящее за счет изменения гормонального фона женщины, из-за чего, происходит снижение плотности костной ткани беременной. Исследования говорят, что минеральная плотность скелета снижается приблизительно на 8%. Как предотвратить данное состояние? Прием витамина D, достаточное пребывание на солнце, потребление продуктов, богатых кальцием, правильный режим физической активности помогут не допустить данное явление.
Питание при остеопении
Правильное питание является одним из главных методов борьбы с остеопений. В ежедневный рацион питания необходимо включать продукты, богатые витаминами, минералами. Особое значение имеют мясные, молочные продукты, а также морепродукты, фрукты, овощи. Наиболее богатые кальцием являются твердые сыры, кунжутное семя. Не менее полезны следующие продукты питания (перечислены в порядке убывания содержания кальция): атлантические сардины, базилик, миндаль, петрушка, соевые бобы, шоколад молочный, лещина, фасоль, кресс-салат, мороженное молочное, фисташки, укроп, коровье молоко, крабы, креветки, тёмный шоколад.
Как лечить медикаментозными средствами?
Принимать препараты кальция — кальцемин, кальций D3 Никомед, витрум кальций, натекаль, остеокар, кальций-актив. Также необходимо принимать препараты витамина D — аквадктрин, вигантол, эргокальциферол, оксидевит, остеотриол. При прогрессирующей стадии остеопении назначают биофосфанаты — алендронат, ризедонат; аналоги кальцетонина — фортикал, макальцик. Но любое назначение лекарственного препарата должно быть согласовано с лечащим доктором, во избежание передозировки, снижения вероятности возникновения побочных эффектов.
Как лечить остеопению народными средствами?
-
Включите в рацион грецкие орехи. Необходимо употреблять ядра двух-трёх орехов каждый день. Перепонки, которые находятся под скорлупой, также могут использоваться для лечения. Нужно наполнить ими бутылку из стекла, затем добавить медицинского спирта, чтобы перепонки были полностью погружены. Затем плотно закрыть эту бутыль, поставить в темном месте. После настаивания раствора его нужно профильтровать, использовать для приема внутрь. Рекомендуется принимать по столовой ложке данной настойки за 30 минут до приема пищи. -
Другим прекрасным способом народной терапии может служить медово-ореховая смесь. Приготовление данного средства не составит особого труда: размельченные грецкие (и другие виды) орехи необходимо положить в емкость, добавить мед. Данную смесь нужно накрыть крышкой, поставить в сухое место на 15-20 дней. Принимать данное средство необходимо по одной столовой ложке три раза в день. -
Необходимо приготовить травяной сбор из сон-травы, ясменника, чернобыльника в соотношении 1:1:2. Залить горячей (температура воды около 70 градусов) водой. Выдерживать данный настой один час, затем отфильтровать. Принимать внутрь по четверти стакана перед каждым приемом пищи. -
Для приготовления этого сбора необходимо взять 1 столовую ложку шишек ольхи, 1 столовую ложку травы дурнишника. Залить 0,5 литра кипятка, оставить настаиваться два часа, затем процедить. Принимать внутрь по полстакана после каждого приёма пищи. - Данный сбор готовится из люцерны, зопника, травы бурды, корня окопника, ягод сабельника. Необходимо взять 1 столовую ложку сухой смеси этих трав, заварить в 0,5 литре кипятка, процедить. Настой нужно выпить в течение одного дня.
Профилактика остеопении
- Необходимо проходить ежегодное обследование (измерение минеральной плотности костной ткани путем денситометрии) людям, входящим в группу риска: женщинам, после 60, мужчинам, старше 70 лет; людям, принимающим стероидные препараты
- Сбалансированная физическая активность — избегать чрезмерных физических нагрузок, избегать низкую физическую активность
- Правильное питание, употребление продуктов, богатых кальцием, минералами
- Не употреблять газированные напитки
- Регулярное пребывание на открытом воздухе и солнце
- Отказаться от приема алкоголя, курения сигарет, приема наркотиков
Ведение здорового образа жизни — лучшая профилактика этого заболевания.
Важно всегда помнить, что данное состояние можно предотвратить, если следовать простым принципам: вести здоровый образ жизни, потреблять в пищу продукты, богатые минералами, почаще бывать на солнце, не забывать о ежедневной физической активности. Остеопения – состояние, которое можно предотвратить, при наличии личной мотивации.
Источник
Люди, впервые услышавшие незнакомый диагноз, желают знать, что такое остеопения. Так называют заболевание, поражающее костную систему человека. В основном при остеопении диагностируется очень низкая минеральная плотность костной ткани. У больных людей ежегодно теряется более 3% костной массы. В результате кости теряют прочность и подвергаются переломам. Если не начать своевременной терапии, то заболевание способно перерасти в остеопороз. Патология может проявляться в разных частях позвоночного столба, но чаще всего встречается остеопения поясничного отдела.
Факторы риска
Максимального веса и толщины костная система достигает в 30-летнем возрасте. Затем в костях уменьшается концентрация минеральных элементов и они начинают постепенно истончаться. Поэтому чаще всего остеопения развивается у пенсионеров, особенно у женщин. Чем тоньше кости, тем выше риск заболеть. Началом болезни называют период, во время которого появляется трещина.
Ускоряют развитие дегенеративных процессов следующие факторы:
- Наследственная предрасположенность;
- Пересадка внутренних органов;
- Болезни легких;
- Заболевания кишечника;
- Продолжительные голодовки и диеты;
- Гиподинамия;
- Гормональные нарушения;
- Хронические воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит);
- Прием спазмолитиков, кортикостероидов и иммунодепрессантов;
- Неправильное питание (особенно недостаток витамина D);
- Дефицит кальция;
- Прохождение курса лучевой терапии и химиотерапии;
- Злоупотребление алкогольными и газированными напитками;
- Курение.
У мужчин понижается плотность ткани при усиленных физических нагрузках, недостаточной концентрации тестостерона. У женщин чаще всего остеопения обнаруживается в период беременности и климакса. Сильнее подвержены заболеванию люди, принадлежащие к европеоидной расе. У представителей негроидной и монголоидной расы остеопения позвоночника обнаруживается крайне редко, что объясняется более толстыми остями.
- Интересно почитать: может ли болеть спина от болезни кишечника
Симптомы болезни
Остеопения в течение нескольких лет может ничем не проявлять себя. Поэтому в основном обнаруживают ее только после серьезных повреждений костей: появления трещин или переломов.
При остеопении кость и позвонок теряют прочность и становятся очень хрупкими, из-за чего нередко наблюдаются переломы. Довольно часто они происходят при падениях, усиленных физических нагрузках, поднятии тяжелых предметов.
Очень часто у больных случается перелом шейки бедра. Он требует долговременной и сложной терапии, а также продолжительного домашнего режима. Около 20% больных умирает в течение года после травмирования. Причиной смерти становятся сгустки крови, которые формируются из-за долгой иммобилизации. Обычно выраженные признаки становятся заметными только при существенном разрушении позвонков:
- Болевой синдром в области позвоночника;
- Онемение и тяжесть в ногах;
- Затруднения при ходьбе;
- Повышенная температура.
Диагностика
При подозрении на остеопению больного направляют на рентген. Наиболее точный результат предоставляют двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (сокращенно ДЭРА) и денситометрия. Затем сопоставляют плотность костей пациента со стандартными показателями, взятыми за единицу и определяют размер отклонения. Если этот показатель менее 2,5, то врач ставит диагноз «остеопения позвоночника». При отклонении выше 2,5 диагностируют остеопороз.
Как победить болезнь?
Полностью вылечить патологию невозможно из-за необратимости произошедших процессов. Лечение остеопении поясничного отдела позвоночника направлено на остановку процесса истончения костей и предотвращение риска возникновения остеопороза.
Диета
Основную роль в терапии остеопении играет специальная диета, содержащая повышенное количество витамина D и кальция. Больным рекомендуется:
- Ограничить потребление соли, так как она активно разрушает кальций;
- Кофе, чай, какао, шоколад, газированные напитки заменить травяными чаями;
- Максимально ограничить потребление мяса, масла, маргарина, майонеза – неблагоприятно сказываются на усвоении кальция;
- Увеличить в рационе количество кефира, йогурта, сметаны, творога, твердых сыров, молока, фруктов, миндаля, кунжута, листовых овощей, зелени;
- Почаще употреблять дары моря, сельдерей, бобовые – они насыщены цинком, требующимся организму в повышенных дозах при болезнях;
- Использовать в пищу злаковые и овощи – они богаты магнием, способствующим повышению плотности костей;
- Кушать печень – в ней есть витамины группы В;
- Пить каждый день по несколько стаканов свежевыжатых соков (яблочного, морковного, огуречного, томатного, свекольного, шпинатного) – они обеспечат клетки и ткани витаминами и минеральными веществами.
Питаться следует понемногу, но часто (5–6 раз в день).
Здоровый образ жизни
Отличный результат в борьбе с остеопенией позвоночника способны предоставить физические занятия (плавание, танцы, гимнастика, легкий бег, пешие прогулки) и солнечные ванны. Они нормализуют обменные процессы и способствуют синтезу витамина D. Но не стоит переусердствовать. Чрезмерные нагрузки способны ухудшить состояние больного и спровоцировать переломы. Придется забыть о курении и спиртных напитках хотя бы до выздоровления.
Медикаментозное лечение
Специальных лекарств против остеопении не существует. Лечить заболевание можно:
- Бисфосфонатами – замедляют разрушение костей и сохраняют минеральную плотность, предотвращают развитие остеопороза;
- Кальцитонином – гормон, позволяющий предупредить переломы;
- Стероидными лекарствами;
- Паратиреоидными гормонами – способствуют формированию костной ткани;
- Гормонозаместительным лечением – останавливает разрушение костей, но вызывает огромное число побочных эффектов, включая риск образования кровяных сгустков в легких и формирования тромбоза (поэтому используют их крайне редко).
- Читайте также: Реабилитация после перелома позвоночника.
Предотвратить развитие остеопении позвоночника помогут рациональное питание, физические упражнения, отказ от алкоголя и курения.
| Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Источник
Со временем в костной ткани уменьшается минеральная плотность, что делает её более хрупкой и уязвимой к переломам. Дистрофическое состояние опорно-двигательного аппарата носит название остеопения. Чаще всего встречается в поясничном отделе позвоночника, так как именно в этой области позвонки получают наибольшую нагрузку.
При заболевании наблюдаются качественные и количественные изменения в структуре позвоночника. Патологический процесс предшествует возникновению остеопороза.
Факторы риска
После тридцатилетнего рубежа в силу физиологических особенностей костная ткань начинает утрачивать минеральные вещества. Под воздействием прочих факторов такой процесс приводит к патологическим изменениям в структуре костей. В группу риска попадают женщины после сорока лет и мужчины старше 60 лет.
Спровоцировать остеопению позвоночника могут следующие факторы:
- трансплантация органов;
- жёсткие диеты или голодание;
- злоупотребление вредными привычками;
- другие патологии опорно-двигательного аппарата;
- дефицит витаминов и минералов в организме;
- наследственная предрасположенность;
- гормональный сбой.
Долгий прием кортикостероидов и спазмолитиков также может привести к развитию патологии. Вызвать дистрофию костной ткани может и лучевая или химическая терапия.
Симптоматика
На протяжении длительного времени остеопения позвоночника может протекать бессимптомно. Заболевание выявляется после получения травм при нагрузке, когда в поясничном отделе образуются трещины. Причем травмирование может произойти даже при резком движении.
На этом этапе пациент начинает испытывать болевые ощущения и может частично утратить подвижность.
Диагностирование заболевания
Для выявления остеопении проводят рентгенографию или ультразвуковую денситометрию. Данные виды исследования позволяют оценить разреженность костной ткани.
На рентгеновском снимке прослеживается деформирование позвонков поясничного отдела: изменяются их форма и размеры. Рентгеновское обследование крайне неэффективно и позволяет выявить заболевание только после потери костной плотности на 30%.
При уменьшении плотности на 30% патология перерождается в остеопороз.
Денситометрия с помощью ультразвуковой волны позволяет определить болезнь на ранней стадии развития, когда костная ткань утратила минеральную плотность на 2-5%.
В качестве дополнительного исследования может быть назначена количественная компьютерная томография, с помощью которой вычисляется объемная плотность позвонков.
Анализы крови и мочи позволяют выявить маркеры обмена костных тканей.
Особенности лечения
Терапия при остеопении поясничного отдела позвоночника направлена на предотвращение дальнейшего прогрессирования патологии.
Лечение включает в себя следующие подходы:
- использование гормональных медикаментов;
- прием препаратов кальция и витамина D;
- умеренные физические нагрузки;
- диетотерапия.
Остеопения позвоночника требует комплексной и грамотно подобранной терапии.
Гормональные препараты
Гормональная терапия при остеопении проводится при гормональном сбое на фоне гиперпаратиреоза или тиреотоксикоза. Также гормоны назначаются женщинам в период менопаузы или в случае если болезни возникла по причине наследственной предрасположенности.
При гормональной терапии могут быть назначены препараты следующих групп:
- кальцитонин;
- бисфосфонаты;
- паратиреоидные гормоны.
Кальцитонин позволяет предотвратить образование новых трещин и переломов костей. К этой категории лекарств относятся фортикаль и миакальцик.
Бисфосфонаты замедляют процесс разрушения костной ткани и позволяет незначительно увеличить ее плотность. К бисфосфонатам относят рекласт, актонель, бонвива и др. Лекарства этой группы также используются для профилактики остеопороза.
Советуем посмотреть видео.
Паратероидные препараты представляют собой гормон паращитовидной железы, при помощи которого становится возможным образование новой костной ткани.
Препараты кальция и витамина D
Терапия с использованием препаратов кальция и витамина D позволяет восполнить дефицит костного минерала в опорно-двигательном аппарате. Так как кальций усваивается только при наличии витамина D, то соответственно их назначают вместе. К этой категории препаратов относятся Компливит кальций Д3 и Кальций Д3 Никомед.
Лечебная физкультура
Комплекс лечебных упражнений подбирается врачом ЛФК. Занятия проводятся только под контролем медицинского специалиста.
На начальном этапе проводится щадящая лечебная физкультура. По мере укрепления опорно-двигательного аппарата упражнения усложняются.
Диетотерапия
Диета при поясничной остеопении играет значимую роль и позволяет улучшить плотность костей и предотвратить дальнейшее развитие патологии.
Из рациона больного убирается следующая категория продуктов:
- кофеин и кофеиносодержащие напитки;
- зеленый чай;
- соленая пища;
- газированные и алкогольные напитки;
Кроме этой группы продуктов рекомендуется свести к минимуму употребление мяса. В животной пище содержится много фосфора, который ухудшает усвояемость кальция.
Питание при остеопении в поясничном отделе должно включать в себя следующую группу продуктов:
- молоко;
- творог;
- сметану;
- кунжут;
- сыр;
- яйца;
- овощи;
- бобовые;
- злаки;
- фрукты и ягоды.
Молочная продукция и кунжут содержат большое количество кальция и помогает восполнить его запасы в организме. Сыр и яйца обогащены витамином D и позволяют хорошо усвоиться минералу. Бобовые, злаки и овощи обогащены магнием, который способствует повышению плотности костей.
Ягоды и фрукты хорошо укрепляют организм и способствуют более быстрому восстановлению тканей опорно-двигательного аппарата.
Примерное меню больного остеопенией позвоночника должно выглядеть следующим образом:
Завтрак:
- овсяная каша на молоке с сухофруктами
- стакан апельсинового сока
Обед:
- мясо курицы (100 гр.)
- спагетти с сыром и шпинатом
Ужин:
- творог средней жирности (2 ст. л.)
- салат из помидоров и листьев салата
- апельсин либо другой фрукт
Примерное меню 2:
Завтрак:
- рогалик с кунжутом
- стакан молока
Обед:
- фасолевый суп
- бутерброд с красной рыбой
- несколько плодов грецкого ореха
- стакан свежевыжатого сока
Ужин:
- отварной картофель
- салат из помидоров и зеленого салата.
За два часа до сна можно выпить стакан йогурта или съесть 60 гр. творога.
Народные методы
Отвары из лечебных трав позволяют улучшить усвояемость микроэлементов и укрепить общее состояние. Фитотерапию можно использовать в качестве дополнительного лечения или в качестве профилактики.
Перед использованием травяных отваров необходимо получить консультацию фитотерапевта.
В качестве лечебного отвара принимают отвар из петрушки и укропа. Каждую из трав берут в равном количестве (по 1 ч. л.) и заливают стаканом кипящей воды. Средству дают настояться в течение получаса. Принимают по половине стакана утром и вечером после еды. Курс лечения составляет полгода и более.
В качестве лечебного средства в народной медицине принимают мед с грецкими орехами или кунжутом. На килограмм меда берут 500 гр. семечек кунжута или очищенные, измельченные плоды грецкого ореха. Принимают перед употреблением пищи по столовой ложке трижды. Средство можно использовать на протяжении длительного периода.
Прогноз
Остеопения позвоночника при отсутствии своевременного лечения может привести к развитию остеопороза. Самым опасным осложнением при патологии является перелом шейки бедра. В этом случае прогноз неблагоприятный.
Также будет интересно посмотреть.
Обнаружение патологии на ранней стадии развития и применение комплексного лечения позволяют остановить процесс разрушения костной ткани.
Профилактика
Профилактические меры по предотвращению развития заболевания опорно-двигательного аппарата включают в себя:
- сбалансированное питание;
- употребление в пищу молочной продукции;
- отказ от курения и алкоголя;
- занятие спортом;
- прием препаратов кальция и витамина D.
При подозрении на остеопению необходимо обратиться к ортопеду и эндокринологу, которые смогут поставить правильный диагноз и выяснить причину развития патологии.
Источник
