Остеопороз поясничного отдела лфк

Фото 1Лечебная физкультура при остеопорозе обладает комплексным воздействием на организм. Упражнения стимулируют активность костных клеток, препятствуют их разрушению и благоприятно влияют на процесс костеобразования в целом.

Систематическое выполнение ЛФК при остеопорозе укрепляет опорно-двигательный аппарат и снижает риск развития осложнений недуга. Комплексные занятия можно использовать не только для лечения патологии, но и брать за основу профилактики ее развития.

Особенности заболевания

Остеопороз является патологическим процессом, связанным с нарушением структуры костей и процесса их формирования. Заболевание сопровождается серьезным ухудшением обменных процессов в организме, в результате которых усвоение кальция и магния снижается. Данные вещества играют ключевую роль для образования костной ткани.

Под воздействием прогрессирования патологии кости становятся хрупкими и ломкими. На начальных этапах развития остеопороз может сопровождаться незначительной симптоматикой. Первые подозрения на недуг в большинстве случаев возникают по причине частых переломов у пациента, возникающих в результате незначительного внешнего воздействия.

Что дает лечебная гимнастика

Остеопороз поясничного отдела лфкГимнастические упражнения представляют собой обязательный этап консервативного лечения остеопороза. Комплекс ЛФК составляется для пациента индивидуально с учетом не только особенностей клинической картины состояния его здоровья, но и в соответствии с определенными правилами. Регулярная физическая нагрузка позволяет в значительной степени повысить эффективность терапии. Положительный результат гарантирован только при систематическом выполнении специальных упражнений.

Польза гимнастики при остеопорозе:

  • сохранение размеров костной ткани;
  • восстановление метаболических процессов;
  • повышение мышечного тонуса;
  • улучшение стимуляции обменных процессов;
  • увеличение костной массы;
  • повышение работоспособности костного скелета;
  • улучшение координации (снижение риска случайных падений);
  • повышение скорости всасывания кальция организмом;
  • ускорение восстановления после перелома;
  • профилактика повреждения ослабленных костей;
  • снижение риска возникновения переломов костей.

Важно! Выполнение гимнастических упражнений позволяет улучшить результаты терапии, но заменить другие этапы лечения ЛФК не может. Максимальная эффективность достигается за счет сочетания нескольких методик (витаминотерапия, прием медикаментов, физиопроцедуры и пр.).

Правила выполнения

Фото 2Комплекс ЛФК при остеопорозе составляется специалистом. Врач учитывает возраст пациента, причину возникновения заболевания и его физические возможности. Важную роль играет не только систематическая гимнастика, но и правильное ее осуществление. Нарушение установленных правил способно снизить эффективность методики и создать травмоопасные ситуации.

Принципы выполнения упражнений:

  • занятия должны осуществляться регулярно (ежедневная гимнастика по 15–20 минут или занятия 3–4 раза в неделю с целью профилактики);
  • постепенное увеличение нагрузки (первые занятия должны включать в себя минимальное количество упражнений);
  • выполнение комплекса упражнений должно осуществляться плавно (резкие движения исключаются);
  • исключение риска получения травм и болевых ощущений (если упражнение доставляет дискомфорт, то его надо заменить);
  • нельзя выполнять упражнения с приседаниями, бегом или прыжками (возрастает риск получения травм);
  • тяжелые предметы во время гимнастики использовать запрещено (искусственные утяжелители со слишком большой массой);
  • при выполнении упражнений учитывается психологический фактор (пациент должен настроиться на выздоровление).

Справка! Лечебная физкультура должна включать в себя три направления занятий — выработка равновесия, обеспечение нагрузки собственным телом и упражнения с искусственным отягощением. Выполнение упражнений только одного типа снизит результат терапии.

Гимнастические упражнения

Фото 5Одним из основных правил ЛФК при остеопорозе считается полное исключение чрезмерных физических нагрузок. Занятия должны укреплять суставы и кости, но не создавать угрозу их травмирования. Заболевание поражает костный скелет, делая его хрупким.

Оптимальным вариантом является обращение к врачу для составления индивидуального графика и комплекса лечебной гимнастики. Важную роль играет разновидность остеопороза. Для разных стадий и форм заболевания предназначены специальные системы тренировок.

Для тазобедренного сустава

Гимнастика, направленная на укрепление тазобедренной части тела, может быть составлена в нескольких вариантах. Существует несколько приемов, которые должны входить в комплекс обязательно, но они могут дополняться более сложными упражнениями. Самостоятельно усложнять процедуру нельзя. Чрезмерная нагрузка на суставы может снизить эффективность занятий.

Фото 6Обязательные приемы:

  • в лежачем положении надо вытянуть руки вдоль туловища, ноги при этом немного приподнимаются и скрещиваются (традиционное упражнение, которое в большинстве случаев называется «ножницы»);
  • поочередное прижимание ног, согнутых в коленях к животу (в лежачем положении);
  • потягивание носков вверх в положении с разведенными в стороны ногами (выполняется лежа на спине);
  • приседания с развернутыми в стороны ступнями (несколько подходов, обязательное условие — наличие опоры для рук);
  • перекатывание туловища со спины на живот с согнутыми коленями (руки при этом надо разводить в стороны).

Для поясничного отдела

Программу лечебной физкультуры для поясничного отдела позвоночника необходимо составлять с особым вниманием. Нагрузка на позвоночный столб в данном случае запрещена. Наклоны и повороты туловища ограничиваются, а все движения должны быть максимально плавными. Болевые ощущения в области поясницы указывают на необходимость коррекции плана занятий.

Фото 7Примеры упражнений:

  • приподнимание головы в сочетании со сведением рук перед собой (из лежачего положения);
  • притягивание носков к себе с одновременным напряжением мышц поясничного отдела (при выполнении приема лечь на спину);
  • повторить предыдущий прием, но напрягать надо не поясницу, а грудную клетку;
  • лечь на спину, согнуть ноги в коленях, постараться приподнять таз несколько раз;
  • прогиб и выгибание спины, стоя на четвереньках (прием «кошка»);
  • сидя на полу, опереться на отведенные назад руки, напрячь ягодицы и мышцы живота.

Для позвоночника

Перед началом выполнения гимнастики, направленной на укрепление позвоночника, необходимо провести специальную разминку. Для такой цели подходят поднимания на носках с поднятыми вверх руками, ходьба с максимальным поднятием колен, вращательные движения руками, а также наклоны в стороны и вперед.

Читайте также:  Листез поясничного отдела позвоночника операция последствия

Фото 3На завершающем этапе надо обязательно закрепить результат. Можно воспроизвести ползание на четвереньках, прогибая или округляя спину, поворачивание со спины на живот с вытянутыми над головой руками и максимальное обнимание собственного тела в лежачем положении.

Основной комплекс:

  • в качестве опоры для рук используется спинка стула или другая поверхность, несколько раз надо сделать выпады каждой ногой, согнутой в колене;
  • лежа на боку, одну руку надо использовать в качестве опоры, вторую — согнуть на поясе, выполняются махи ногой (упражнение выполняется сначала на правом, затем на левом боку, повторять движения рекомендуется не менее пяти раз);
  • в лежачем положении направить руки вдоль тела, после чего поднять их вверх и потянуть носки в аналогичную сторону, при опускании рук носки потянуть вниз (повторить несколько раз);
  • из положения, лежа на полу, надо постараться максимально поднять ноги в согнутом состоянии (руки при этом вытянуты над головой, если упражнение доставляет дискомфорт, его можно не выполнять).

Для кистей рук

При выполнении лечебной физкультуры, направленной на укрепление кистей рук, можно использовать вспомогательные предметы, например, планки или небольшие мячи. Если у пациента был выявлен разрыв связок кистей или перелом лучевых костей, то начинать занятия надо с минимальной нагрузки.

Фото 9Длительность зарядки также увеличивается постепенно (максимальное время одного сеанса не должно превышать двадцати минут, между упражнениями необходимо делать небольшой перерыв в несколько минут).

Программа тренировки кистей рук:

  • интенсивное сжимание и разжимание кулака;
  • вращательные движения по часовой стрелке и против нее;
  • катание ладонью небольшого мяча по твердой поверхности;
  • разведение и сведение пальцев;
  • касание большим пальцем подушечек других пальцев;
  • поочередное поднимание каждого пальца (ладони лежат на твердой поверхности);
  • прокатывание ладонями круглой планки (можно заменить обычным карандашом);
  • вращательные движения каждым пальцем.

ЛФК для пожилых людей

Программа лечебной физкультуры для разных возрастных категорий пациентов имеет свои особенности. Комплекс, рассчитанный для пожилых людей, включает в себя щадящие упражнения. Целью ЛФК в данном случае является предотвращение ускорения процесса старения костного скелета и замедление прогрессирования патологии. При возникновении усталости или болевых ощущений, количество подходов можно снизить, но зарядку надо делать систематически.

Фото 8Программа для пожилых людей:

  • поочередное приподнимание ног в прямом состоянии из лежачего положения (достаточно осуществлять поднятие на 15 см);
  • лежа на спине, надо попытаться максимально напрячь все группы мышц, прижав тело к полу (напряжение должно чередоваться с полным расслаблением);
  • поочередное сгибание ног в коленях (в положении стоя или лежа);
  • давление руками на опорную поверхность (выполняется сидя или стоя);
  • интенсивное сжимание пальцев рук в кулак с последующим их расслаблением;
  • круговые движения кистями рук (дополнить прием можно круговыми движениями стоп);
  • в положении лежа, подтягивание подбородка к груди (степень поднятия головы не имеет значения);
  • подтягивание ног к животу, обхватив их руками (в положении лежа).

Важно! Все скручивающие движения в ЛФК при остеопорозе запрещены. Исключаются также упражнения, подразумевающие риск падения и силовые нагрузки на область спины. Под запретом находится использование штанг, гантелей и гирь.

Зарядка для профилактики

Фото 4В качестве профилактики остеопороза можно использовать любой комплекс элементарной утренней гимнастики. Главным правилом является задействование всех групп мышц. Заболевание может поразить любую часть костного скелета, поэтому при наличии риска его развития необходимо следить за состоянием суставов и их разработкой. Правила составления программы не отличаются от рекомендаций, установленных для лечебной физкультуры.

Для профилактики остеопороза выполняются следующие упражнения:

  • расслабление и напряжение мышц спины и поясничного отдела;
  • растягивание мышечных тканей ног (махи, сгибания, круговые движения);
  • наклоны (плавные движения);
  • работа с мышцами рук (вращение, отжимания от стены);
  • укрепление пресса (щадящие приемы);
  • работа с кистями рук и стопами.

Полезное видео

В этом видео содержатся как комментарии врачей-специалистов о пользе ЛФК, так и примеры некоторых упражнений.

Заключение

Остеопороз представляет собой опасное заболевание, которое снижает качество жизни и становится причиной инвалидности. Прогрессирование патологии повышает риск летального исхода. Программы ЛФК необходимо осуществлять в качестве профилактики недуга и обязательно включать в курс терапии при выявлении болезни. Лечебная гимнастика обладает хорошей эффективностью и в значительной степени тормозит разрушение костной ткани, укрепляя ее и восстанавливая клеточные процессы.

Источник

Остеопороз – прогрессирующее заболевание, характеризующееся изменением костной структуры (ломкостью, рыхлостью), вследствие разрушения структуры соединительной ткани. Опасность болезни вызвана повышенным риском переломов даже при малых нагрузках на кость. Прогрессирование болезни ведет к искривлению позвоночного столба, что сопровождается уменьшением роста.

Остеопороз поясничного отдела лфк

Остеопороз – серьезный диагноз, он занимает 4 место в списке заболеваний, которые чаще остальных приводят к инвалидности, а в некоторых случаях и к летальному исходу. К лечению данного заболевания стоит подходить комплексно, дополняя лечение медикаментами другими способами. Соблюдение правильного питания, массаж и лечебная гимнастика при остеопорозе оказывают положительное влияние на состояние суставов, костей и организма в целом.

Систематические тренировочные упражнения способны предотвратить переломы, которые часто приводят к обездвиживанию и преждевременному смертельному исходу.

Причины возникновения заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Около 99% кальция в организме сосредоточено в костных тканях. Поскольку остеопороз определяется потерей костной массы, это напрямую связано либо с недостаточным количеством употребления кальция в рационе, либо с отклонениями в организме, из-за которых он не способен нормально усваиваться. Таким же виновником могут послужить вещества, способствующие выведению кальция.

Читайте также:  Могут ли быть боли в животе при остеохондрозе поясничного отдела

К общим источникам риска развития и прогрессирования болезни относятся:

  • генетическая предрасположенность. Согласно статистике, остеопороз у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин. Отмечено, что риск возникновения болезни выше у представителей монголоидной и европеоидной расы. Имеют значение природная тонкость костей, низкий рост и маленький вес;
  • гормональный дисбаланс (например, нарушение менструального цикла);
  • малоподвижный образ жизни;
  • преклонный возраст (обычно заболевание наблюдается у людей после 60 лет);
  • наследственный фактор;
  • наличие хронических заболеваний (почечная недостаточность, артрит, сахарный диабет I типа, недостаточность кровообращения);
  • сильная физическая нагрузка;
  • бесплодие;
  • дефицит витаминов группы А и D, фосфора и других минералов;
  • злоупотребление алкоголем (особенно хронический алкоголизм);
  • недостаточное употребление мяса и молочных продуктов;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • употребление табачных изделий.

Классификация остеопороза

Существует несколько классификаций данного заболевания, самая распространенная из которых – по этиологическому фактору (происхождению заболеваний).

Форма остеопороза

Описание заболевания

Первичный остеопорозК этой форме относятся:

  • постменопаузальный. Обычно такому заболеванию подвержены женщины в возрасте около 50 лет, у которых начинается климакс. Это связано с прекращением анаболического влияния гормонов на обмен веществ в кости. Недостаток выработки эстрогенов ведет к серьезным сбоям метаболизма. Первичный остеопороз протекает очень резко, затрагивая область поясницы, бедер и таза. С прогрессированием заболевания часто возникает компрессионный перелом позвоночника;
  • ювенильный. Редкая форма заболевания, встречается у детей младенческого возраста. Причина связана с врожденными дефектами. При заболевании отмечается задержка роста и склонность к компрессионным переломам;
  • сенильный. Данная форма носит второе название «старческий», поскольку возникает у мужчин и женщин пожилого возраста. По статистике, к 70 годам костная масса в позвонках уменьшается на 50%, а в длинных костях – на 25%. Любые падения часто сопровождаются переломами. Один из самых вероятных и опасных исходов – перелом шейки бедра, при котором больной вынужден месяцами лежать без возможности пошевелиться;
  • идиопатический. Заболевание встречается у людей среднего возраста (30-50 лет), преимущественно у мужчин. Заболевание поражает позвоночный столб и грудную клетку, а конечности остаются целыми
Вторичный остеопорозДанная форма заболевания возникает вследствие другого паталогического нарушения в работе определенных систем органов. В группу риска входят люди с заболеваниями:

  • почек (почечный ацидоз, ХПН);
  • эндокринной системы (гиперпаратиреоз, диабет I типа);
  • крови (лейкоз, плазмоцитома);
  • опорно-двигательного аппарата (системная красная волчанка, болезнь Бехтерева);
  • органов дыхания (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит);
  • органов пищеварения (осложнения резекции желудка, хронические заболевания поджелудочной железы).

Помимо заболеваний, вторичный остеопороз способен развиться на фоне неблагоприятных для организма состояний (пересадки донорских органов, иммобилизации, анорексии) или после продолжительного употребления некоторых лекарственных препаратов (иммунодепрессантов, антибиотиков, кортикостероидов)

Лечебная физкультура при остеопорозе

Специалисты часто дополняют медикаментозное лечение другими консервативными средствами. Гимнастика при остеопорозе является продуктивным подходом и значимой составляющей консервативного лечения. Учеными давно было доказано, что регулярное выполнение физических упражнений положительно влияет на организм и помогает в лечении остеопороза. Они позволяют сделать мышцы и кости крепче, улучшить гибкость тела и общую координацию движений. Американские специалисты выделяют 2 разновидности физической активности, которая помогает укрепить кости:

  • упражнения на мышечную массу. К ним относятся все виды поднятия тяжестей с преодолением притяжений в положениях лежа, стоя и сидя. Они увеличивают плотность костной ткани, снижая риск возникновения переломов;
  • упражнения с упором на опорно-двигательную систему. К ним относятся упражнения с преодолением гравитации в вертикальном положении туловища. Это могут быть танцы или ежедневная ходьба. Они позволяют увеличить плотность тазобедренной кости и позвоночного столба.

Перед началом выполнения любых тренировочных упражнений необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить возможность появления осложнений после нагрузок.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Универсального комплекса физических упражнений не существует, специалист должен подобрать и составить индивидуальный план тренировок с учетом состояния здоровья и специфики остеопороза. Обследование перед началом физической активности включает в себя выявление хронических заболеваний, формы остеопороза и физического состояния пациента. Например, при высоком артериальном давлении или избыточном весе многие виды физической нагрузки будут недоступны, и к тренировкам стоит подходить с особой осторожностью. На протяжении всего ЛФК обязателен систематический врачебный контроль, для того чтобы оценивать физическое состояние пациента.

Упражнения при остеопорозе для всех пациентов

Специалисты условно разделяют все тренировочные упражнения на 3 группы:

  • для людей в возрасте от 30 до 49 лет;
  • для людей в возрасте от 50 до 59 лет;
  • для людей старше 60 лет.

Общее правило выполнения всех физических упражнений – равномерно распределять нагрузку. Большее внимание уделяется упражнениям, во время выполнения которых идет усилие на мышцы шеи и спины. Это связано с тем, что остеопороз позвонков – основная локализация процесса. Рекомендуется заниматься ЛФК около 3-4 раз в неделю. Исключаются те упражнения, которые могли бы привести к компрессии суставов и позвоночника, к примеру, поднятие штанг и зарядка с крупными гантелями. Рассмотрим подробнее специфику и технику выполнения упражнения для каждой возрастной группы.

Первую группу (от 30 до 49 лет) представляют самые молодые пациенты, поэтому упражнения для них отличаются наибольшей динамичностью и разнообразием. Их выполняют в разной исходной позиции: сидя, лежа или стоя. Для тренировок надо подобрать удобную одежду (желательно из натуральных, а не синтетических тканей), чтобы повысить их комфортность. В теплый период рекомендуется проводить занятия на свежем воздухе. Примерное время одной тренировки — 20-40 минут.

Читайте также:  Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела это грыжа

Упражнения, которые выполняют стоя:

  1. Ноги на ширине плеч, руки на талии. Осуществляют мягкие повороты головы по сторонам, вперед, назад и по кругу. Весь комплекс повторяют 5 раз.
  2. Ноги вместе, руки опускают вдоль тела. Делая вдох, руки поднимают вверх, на выдохе опускаются в исходную позицию. Главное — сконцентрироваться на качестве упражнений, не осуществлять резких движений. Повторяют около 5 раз.Остеопороз поясничного отдела лфк
  3. Руки сцеплены за головой в замок, носки вместе. Вес полностью переносят на носки и потягиваются (чем выше, тем лучше), возвращаются обратно. Повторяют не менее 5-6 раз.Остеопороз поясничного отдела лфк
  4. Приседания: ноги чуть шире плеч, руки на талии. Делая вдох, медленно приседают, отведя таз назад (чтобы не повредить коленный сустав), задерживаются на 3-5 секунд и на выдохе возвращаются назад. Повторяют не менее 6-7 раз.Остеопороз поясничного отдела лфк
  5. Ноги на ширине плеч, руки на талии. В этой позиции совершают повороты тела по очередности в обе стороны (минимум по 5 раз).Остеопороз поясничного отдела лфк

Упражнения, которые исполняют сидя:

  1. Сидя на стуле ровно (с отведением лапоток назад), руки кладут на колени. Делая вдох, поднимают руки вверх, а на выдохе опускают в исходную позицию. Повторяют 5-6 раз.Остеопороз поясничного отдела лфк
  2. В аналогичной исходной позиции совершают круговые движения плечами вперед и назад (по 12 раз).Остеопороз поясничного отдела лфк
  3. Сидя на полу в позе «падмасана» (скрестив ноги на бедрах), левую руку ставят на ладонь (с одноименной стороны), упираясь, а правую заводят через сторону и потягиваются к левой руке. Аналогично для правой руки. Выполняют по 3 раза в каждую сторону.Остеопороз поясничного отдела лфк

Упражнения, которые выполняют лежа:

  1. Лежа на спине, сгибают ноги и ставят на ширине плеч. На выдохе таз поднимают, задерживают на 2 секунд и на вдохе опускают. Выполняют по 5-6 раз.Остеопороз поясничного отдела лфк
  2. Лежа на спине, протягивают руки вдоль туловища. Слегка приподнимая голову (не напрягая мышцы шеи), пытаются дотянуться до живота. Выполняют 6-7 раз.Остеопороз поясничного отдела лфк
  3. Лежа на спине, подтягивают обе ноги к грудной клетке, обхватывают обеими руками и совершают небольшие перекаты вперед-назад. Упражнение повторяют на протяжении 20-30 секунд
  4. Лежа на спине, на согнутых ногах выполняют упражнение «велосипед» на протяжении 2 минут.Остеопороз поясничного отдела лфк
  5. Лежа на спине, поднимают одну ногу до 90о и совершают круговые движения в стороны. Аналогично повторяют со второй ногой, по 5 раз в каждую сторону.Остеопороз поясничного отдела лфк
  6. Лежа на животе, руки протягивают вдоль тела. По очередности поднимают каждую ногу, фиксируя в воздухе на 5-10 секунд, и опускают обратно. Выполнять 5-6 раз на каждую ногу.Остеопороз поясничного отдела лфк

Если во время или после тренировок возникают сильные болевые ощущения или другие негативные симптомы (например, тошнота), то занятия необходимо прекратить и сообщить о своем состоянии лечащему врачу.

Остеопороз поясничного отдела лфк

Во вторую группу входят люди в возрасте от 50 до 59 лет. Рассмотрим общие упражнения для них:

  1. Лежа на животе, приподнимаются, опираясь на локти. Из этого положения поднимают таз, задерживаясь в воздухе на 2-4 секунды, опускаются вниз.
  2. Стоя или сидя, опускают подбородок к грудной клетке, задерживаются на 2-3 секунды и возвращаются в исходную позицию.
  3. Лежа на спине, выполняют потягивания (можно и в положении стоя) около 5 раз.
  4. Лежа на спине, руки вытягивают вдоль тела, напрягают кисти рук и стопы, натягивая на себя. В данном положении задерживаются на несколько секунд и возвращаются в исходную позицию. Эту манипуляцию повторяют со сгибанием рук в кулак.
  5. Стоя на четвереньках, делают «кошечку» — прогибают и выгибают спину.
  6. Лежа на животе, по очереди поднимают ноги на 45о, фиксируют в воздухе на 10 секунд и опускают на пол.
  7. Сидя на стуле ровно, напрягают все мышцы. Данное положение фиксируют на 5-8 секунд, а затем расслабляют мышцы.

Гимнастика при остеопорозе для пожилых людей содержит упражнения, аналогичные со второй группой, отличаются только меньшей продолжительностью и амплитудой движений. Главное — помнить, что нельзя переусердствовать и делать упражнения в силу возможностей. После выполнения всего комплекса упражнений необходимо несколько секунд провести в позе ребенка (баласане), чтобы мышцы смогли расслабиться.

Профилактика остеопороза

Основные профилактические меры:

  • вести здоровый образ жизни (свести к минимуму употребление алкоголя);
  • регулярно осуществлять пешие прогулки;
  • воздерживаться от резких движений (наклоны, бег);
  • соблюдать правильное питание. Включить в рацион продукты, в которых содержится много кальция и витаминов группы D. К ним относятся: рыба (тунец и скумбрия), зелень (петрушка и укроп), кисломолочные продукты (кефир и молоко), мясо и сыр;
  • периодически выполнять растяжку и заниматься йогой;
  • заниматься плаванием (это способствует укреплению костей и благотворно влияет на все группы мышц);
  • кататься на велосипеде.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник