Отравление угарным газом лечение для ребенка в домашних условиях
Несчастные случаи могут произойти с каждым. Их не всегда можно предотвратить, поэтому всем полезно знать, что нужно делать, если такая ситуация произошла с близким или посторонним человеком.
Отравление угарным газом распространенный и опасный несчастный случай.
Угарный газ — продукт горения, который загрязняет воздух. При попадании в легкие он приносит большой вред организму человека. Код по международной классификации болезней МКБ-10: Т58 — токсическое действие окиси углерода.
Отравление этим продуктом опасно для жизни, ведь вещество само по себе незаметно. К моменту появления первых симптомов органы уже страдают.
Когда возникает такая неприятная ситуация, как отравление угарным газом, лечение в домашних условиях можно применять, но только после осмотра медработников и согласования с врачом.
Причины развития патологии
Отравление угарным газом происходит моментально. Если сразу же не оказать неотложную помощь правильно, человек умирает через 3 минуты при концентрации газа в воздухе 1,2%.
Организм поражается мгновенно, так как вещество без цвета и запаха. Даже противогаз не может защитить от вредного воздействия.
В результате сильного поражения выхлопными газами первыми страдают эритроциты. Они не могут переносить кислород к тканям и органам, это приводит к тяжелой гипоксии. Быстрая реакция нервной системы на это состояние дает сбои в ее работе — это первые симптомы отравления угарным газом.
Затем поражаются мышцы сердца и скелета. Поэтому пострадавший не может передвигаться, а сердце плохо перекачивает кровь. Необходимые действия при отравлении угарным газом должны быть проведены мгновенно. В противном случае последствия могут приобрести необратимый характер.
Наиболее распространенные причины отравление этим веществом:
- Проведение ремонта автомобиля в помещении, которое не проветривается. Это провоцирует поражение легких выхлопными газами.
- Эксплуатация неисправных обогревателей, отравление бытовыми газами.
- Возникновение пожара в закрытом помещении.
- Отсутствие хорошей вытяжки.
Симптомы патологии
Характерные признаки отравления необходимо знать для того, чтоб вовремя и правильно оказать неотложную помощь.
Симптомы легкой степени отравления проявляются довольно быстро следующим образом:
- мигрень;
- чувство постукивания в височной части головы;
- сухой кашель, который мешает дышать;
- головокружение;
- рвота;
- тошнота;
- появление слез;
- болевые ощущения в области грудной клетки;
- слуховые и зрительные галлюцинации;
- багровый цвет кожного покрова головы;
- гипертензия;
- тахикардия.
Явные признаки средней степени интоксикации:
- слабость;
- сонливость;
- чувство усталости;
- шум в ушах;
- паралич мышц.
Симптомы острого отравления:
- потеря сознания;
- бесконтрольное мочеиспускание и дефекация;
- нарушение дыхания;
- судороги;
- цианоз кожи и слизистых оболочек;
- расширение зрачков, плохая реакция на источники света;
- состояние комы.
Не вовремя оказанная помощь приводит к летальному исходу. При отравлении легкой и средней степени могут оставаться необратимые последствия интоксикации:
- частое головокружение;
- острая головная боль;
- расстройства нервной системы;
- остановка в развитии;
- снижение памяти;
- снижение интеллектуальных способностей.
При остром отравлении часто возникают такие нарушения:
- ухудшение кровообращения в мозге;
- полиневрит;
- отек мозга;
- ухудшение слуха и зрения или полная их потеря;
- токсический отек легких, что переходит в тяжелую пневмонию.
Люди, которые больше всего подвергаются опасности:
- Те, кто злоупотребляет алкоголем.
- Курящие табачные изделия в помещении.
- Страдающие астмой.
- Страдающие нервным и физическим напряжением.
- Беременные и дети.
Этапы оказания первой медицинской помощи в домашних условиях
Для спасения пострадавшего и сведения к минимуму негативных последствий следует знать, как оказывается первая помощь при отравлении газом угарным, до приезда скорой помощи.
Алгоритм действий:
- Первое, что нужно сделать — прекратить воздействие угарного газа на человека. Для этого его нужно вынести из помещения с высокой концентрацией вредного вещества на свежий воздух или использовать кислородную маску. В помещении открыть все окна, создать вентиляцию.
- При остановке дыхания либо слабом поверхностном дыхании нужно сделать искусственное дыхание. При этом на тридцать нажатий на область груди совершать два вдоха. Снять галстук, расстегнуть рубашку.
- Лучше всего уложить человека набок.
- Для стимуляции дыхания, приведения пострадавшего в сознание и активации притока крови к области головы нужно поднести к его носу нашатырный спирт. Но приближать его при этом нужно на определенное расстояние, которое должно составлять не менее сантиметра.
- Далее, следует улучшить мозговое кровообращение. Необходимо растереть грудь больного, а также на спину и грудь положить горчичники.
- Стимулировать дыхание поможет горячий чай или кофе.
- Затем нужно уложить потерпевшего набок, хорошо его согреть, защищая от переохлаждения и вызвать скорую. Это доврачебная помощь при отравлении угарным газом.
Существует специальное средство — Ацизол, что нужно принять при отравлении угарным газом. Такой препарат имеется у бригады скорой помощи и вводится путем инъекций внутримышечно.
Он довольно эффективен против острого отравления моноокисью углерода в смертельных дозах. Чем быстрее введен Ацизол, тем у потерпевшего больше шансов на выживание и эффективность последующих лечебных процедур.
Отравление угарным газом. Как обезвредить «молчаливого убийцу»
Лечение в домашних условиях народными средствами
Лечение последствий отравления чадным газом можно проводить в домашних условиях после получения пострадавшим квалифицированной помощи специалистов и разрешения находится дома. Для этого нужно знать, что делать при отравлении угарным газом.
Лечение народными методами так же эффективно, как и медикаментозное и способно восстановить здоровье в короткие сроки. Но применять его следует под контролем врачей и после их одобрения.
Натуральные продукты популярны из-за своей безопасности и экологической чистоты. Но каждый ингредиент из рецептов народной медицины обладает определенными свойствами, которые могут неоднозначно влиять на человеческий организм.
Поэтому в целях безопасности лучше получить одобрение врача. Наиболее эффективные средства:
- Применение настоя клюквы и брусники. Чтоб приготовить такое средство нужно смешать 100 грамм сушеных ягод клюквы и 200 грамм плодов брусники. Ингредиенты хорошо растереть и добавить 300 грамм кипятка. Настоять лекарство не менее двух часов, процедить и принимать по 50 миллилитров шесть раз в день.
- От угарного отравления поможет настой спорыша. Его применяют для того, чтоб быстрее вывести из организма агрессивные вещества. Понадобится две столовых ложки сухого измельченного сырья и 0,5 литра кипяченной горячей воды. Настоянный отвар процедить и принимать по 0,5 стакана три раза в день.
- Экстракт радиолы розовой поможет восстановить деятельность организма после перенесенного отравления. Спиртовое средство можно купить в аптечном киоске и принимать по 10 капель три раза в день, предварительно растворив в небольшом количестве воды. Важно следить, чтоб последний прием был не позднее 19.00. Вместе с настойкой нужно употреблять подслащенную воду медом.
- Отвар из корней одуванчика лекарственного. Является отличным антитоксическим средством. Для приготовления следует 6 грамм высушенного измельченного сырья залить кипятком — 250 миллилитров и варить в течение 15 минут. Затем настоять отвар полчаса, процедить и добавить теплой кипяченой воды до начального объема. Принимать по столовой ложке утром, днем и вечером.
- Отвар из корня копытня. Чтоб его приготовить нужно взять столовую ложку сырья, положить в кастрюлю и добавить 300 миллилитров холодной воды. Кипятить на маленьком огне не менее 15 минут, затем процедить приготовленное средство и принимать в теплом виде. Одноразовая доза составляет 50 миллилитров.
- При ярко выраженных симптомах больного необходимо вынести на свежий воздух, обтереть его уксусом, разбавленным водой 1:1. Затем этот раствор следует выпить, за один раз 100 миллилитров жидкости.
Профилактика отравления угарным газом
Последствия патологии бывают очень тяжелыми и их сложно устранить. Даже после эффективного лечения, определенное время нужно наблюдать за пострадавшим.
Чтобы избежать неприятной и опасной ситуации необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:
- Эксплуатировать только исправленные обогреватели.
- При наличии печного отопления в доме следует постоянно проверять систему вентиляции, а дымоходы периодически очищать от сажи.
- Проверять заслонки при использовании печей и каминов в помещениях.
- Если использовалась колонка или керосиновая лампа, то нужно обязательно проветрить помещение.
- Нельзя заводить автомобиль и оставлять его в рабочем состоянии на длительное время в гараже без вентиляции.
- Избегать длительного пребывания возле задымленных трасс.
Важно проявлять бдительность и понимать, что отравление угарным газом — это опасное для жизни состояние. Большая угроза летального исхода и необратимых осложнений.
Все решить может вовремя и правильно оказана первая медицинская помощь и адекватное лечение под присмотром врачей даже в домашних условиях. Не нужно пренебрегать своей безопасностью.
Ведь несоблюдение элементарных правил безопасности приводит к смерти или возникновению тяжелых последствий на всю жизнь.
Эти материалы будут вам интересны:
Похожие статьи:
- Что делать при пищевом отравлении? Первая помощь и народные средства Пищевое отравление — то состояние, которое требует как можно более раннего…
- Что делать при алкогольном отравлении в домашних условиях? Алкогольная интоксикация является очень сложным состоянием, которое связано с потреблением…
- Как промыть желудок при отравлении в домашних условиях? Отравления встречаются довольно часто и могут приводить к очень опасным…
Источник
Воздух крупных современных городов сегодня часто перенасыщен вредными примесями. Все они в разной степени воздействуют на человека. Если организм взрослого способен справиться с большинством подстерегающих его невидимых опасностей в воздухе, то дети в этом плане остаются беззащитными. Самым частым воздушным виновником плохого самочувствия ребёнка является угарный газ. Признаки недомогания могут сигнализировать о том, что у малыша случилось отравление. Можешь ли ты определить его самостоятельно? Да.
Признаки отравления угарным газом невозможно не заметить!
Где скрывается корень зла?
Многие мамы задаются вопросом «почему мой ребёнок отравился угарным газом»? Ответ простой: потому, что этот газ нельзя ни увидеть (он бесцветен), ни почувствовать (не имеет запаха). Отравления угарным газом происходят зачастую в сезон холодов, когда форточки в доме закрыты.
Причинами скопления газа в закрытом пространстве могут быть:
- автомобильные пробки — концентрация опасных веществ в воздухе велика, а выхлопные газы автомобиля способны пробраться в салон любой машины даже через самые маленькие щели;
- неисправные отопительные приборы, из которых и происходит утечка бытового газа;
- неправильная эксплуатация печей в домах старого типа (когда печные засовы и заглушки закрывают раньше, чем догорело топливо);
- присутствие ребёнка в закрытом помещении, где непрерывно работает двигатель автомобиля;
- пожары в многоэтажных зданиях, когда горит один участок, а газ через вентиляцию растекается по всем этажам.
Малышам, живущим в мегаполисах, очень не повезло…
Дым от пожара — одна из основных причин отравлений.
Симптомы и степени интоксикации угарным газом
Медики выделяют несколько степеней тяжести отравления окисью углерода:
- Лёгкая — концентрация вредных веществ в крови — от 20 до 30%. Для лёгкой степени характерны:
- частое чихание;
- шум в ушах;
- кашель;
- путанное сознание;
- упадок сил;
- головная боль;
- головокружение;
- непродолжительные обмороки;
- учащённое поверхностное дыхание;
- повышенное артериальное давление.
Ваш всегда активный ребенок вдруг захандрил? Будьте бдительны!
- Средняя — уровень ядовитых соединений варьируется в пределах 30—40%. Признаки средней степени проявляются в:
- общем состоянии возбуждения или апатии;
- слуховых и/или зрительных галлюцинациях;
- судорогах тонического и клонического характера;
- учащённом пульсе;
- рвоте (возможна с розовой пеной на губах — признак отёка лёгких);
- потере сознания.
На средней стадии симптомы уже серьезней — ребенка рвет, у него появляются галлюцинации и апатия.
- Тяжёлая — насыщенность крови отравляющими веществами превышает 50%. Симптомы тяжёлой степени следующие:
- артериальное давление становится очень высоким;
- температура тела падает;
- возникает острая почечная недостаточность;
- дыхание — непроизвольное, периодическое, недостаточное;
- мышцы конечностей находятся в повышенном тонусе;
- конечности приобретают выраженный синюшный оттенок (цианоз);
- возникают судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
- цвет лица становится ярко-красным;
- ответная реакция на внешние раздражители часто отсутствует;
- возможны отёки мягких тканей.
Если у ребёнка резко упала температура, бейте тревогу.
Пурпурные щёчки — еще один симптом тяжелого отравления.
Катерина рассказывает:
«Стою в пробке. Рядом в детском кресле барахтается Данил. Время идёт, а мы движемся в плотном потоке с черепашьей скоростью. Я привычно кидаю взгляд на соседнее пассажирское кресло и вижу, что мой живчик как-то странно подёргивается. Я давай его тормошить, а он не реагирует никак. У меня паника, глаза почти на мокром месте, ещё и сдвинуться никуда не могу: пробка страшная. Кое-как дрожащими руками набрала 112, обрисовала ситуацию. Бригада скорой долго не могла к нам добраться. Я крадучись съехала к тротуару и вытащила ребёнка из машины. Через несколько минут подоспел фельдшер. Пешком. Скорая была метрах в 200 от нас. Врач осмотрел Данила, сказал, что у него отравление выхлопными газами средней степени. Ребёнка со мной забрали в больницу, а машину — на штрафстоянку, так как в стационаре мы пролежали больше недели. За это время была куча разных процедур и анализов. Доктора очень опасались серьёзных осложнений, но, вроде, всё миновало, хотя мне сказали, что последствия могут обнаружить себя не сразу. Сейчас пристально слежу за сыном и всегда езжу с приоткрытым окном в машине».
При отравлении газом детей всегда госпитализируют.
Твои действия при отравлении
Что делать, если ребёнок отравился угарным газом? Незамедлительно вызывать бригаду скорой! Первая помощь при отравлении угарным газом, которую ты можешь самостоятельно оказать ребёнку — это как можно скорее вынести его на улицу. Неотложная помощь реанимационного характера такая: освободи от одежды его грудь и разотри её. После поверни ребёнка на бок, чтобы у него не случилось западение языка. По возможности укутай малыша в тёплые вещи или обложи его грелками. При необходимости и если нет признаков отёка лёгких — начинай делать искусственное дыхание (метод «рот-в-нос» более эффективен). Подоспевший медперсонал проведёт все остальные манипуляции по спасению крохи. Дальнейшее лечение ребёнка будет проходить в стационаре.
Немедленно вызывай «неотложку», если налицо все признаки отравления.
Янина делится своей историей:
«Ребёнок начал таять у меня на глазах: вялый, сонный, чихает и кашляет. Первая мысль: у него обострилась аллергия. Я уже приготовила лекарство, как внезапно прозвенел дверной звонок. Прибежала соседка с огромными страшными глазищами и сказала, что 4 этажами ниже случился пожар. Я сразу всё поняла, срочно открыла окна и вызвала неотложную помощь. Врачи успели вовремя. И у ребёнка, и у меня была лёгкая степень отравления продуктами горения. Всё обошлось, но теперь я всегда оставляю открытой одну из форточек в квартире».
Чем может грозить отравление?
Последствия, которые могут подстерегать кроху после неудачного знакомства с коварным отравителем — это целый комплекс нарушений, выраженных в большей или меньшей степени:
- неприятности со зрением;
- проблемы с функционированием сердца;
- заболевания нервного характера;
- проблемы с памятью;
- обострение различных хронических болезней.
Угарный газ отрицательно влияет на нервную систему.
Ольга сожалеет, что не заметила вовремя признаков отравления:
«Надышались этой гадостью мы оба: я — чуть меньше, а ребёнок — до средней степени отравления. Если бы не глубокая ночь, всё могло обойтись с наименьшими последствиями. Да, скорая была, больница была, но до конца не вылечились. Теперь регулярно ходим к кардиологу. Прогресс в лечении есть, но впереди ещё долгий путь…»
Последствия могут быть самыми неприятными, среди них серьезные заболевания сердца.
Всегда следи за постоянным доступом свежего воздуха в своей квартире, гараже или машине – так ты сможешь сохранить жизнь своим близким.
Диана Баль
Источник
Отравление окисью углерода случается довольно часто в быту и на производстве. (СО) – газ легче воздуха, без запаха, образуется в процессе сгорания при недостаточном поступлении кислорода. Концентрация 0,07 – 0,08% СО в воздухе считается опасной для жизни, концентрация 0,4% СО — смертельной.
Отравление угарным газом может произойти во время пожара, при печном отоплении (несвоевременным закрытием печных труб), при утечке газа, при нахождении в помещении, где работает автомобиль.
Токсическое действие и симптомы отравления.
Окись углерода образует с гемоглобином крови карбоксигемоглобин, который не способен отдавать кислород тканям. Гемоглобин связывается с окисью углерода в 200 – 300 раз легче, чем с кислородом.
Карбоксигемоглобин может быть в небольшом количестве в крови (в норме 1-3%). Большее его накопление является причиной недостаточности кислорода или аноксемии.
При концентрации около 10% карбоксигемоглобина появляются первые клинические симптомы кислородной недостаточности, при 15-20% — признаки отравления ярко выражены, а при 65% карбоксигемоглобина в крови наступает смерть.
С окисью углерода связывается также миоглобин (около 10% всего гемоглобина), образуется карбоксимиоглобин.
Окись углерода не уничтожается в организме. В условиях высокой концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе и плазме крови карбоксигемоглобин диссоциирует, окись углерода удаляется через легкие с выдыхаемым воздухом, а свободный гемоглобин соединяется с кислородом в оксигемоглобин.
Период полувыведения СО составляет:
- При дыхании воздухом — 4,5 часа;
- При дыхании кислородом (100%) – 1,5 часа;
- При дыхании в барокамере – 2- минуты.
Вызванная накоплением карбоксигемоглобина в крови аноксемия вредно влияет, в первую очередь, на центральную нервную систему, в частности на вазомоторный и дыхательный центр.
Повреждаются непосредственно стенки кровеносных сосудов, образуются тромбы, кровоизлияния вдоль нервных волокон, в центральной нервной системе, в сердечной мышце. Возникают трофические изменения и некрозы на коже, отеки и размягчения в головном и спинном мозге, некротические очаги в сердечной мышце. Дыхание сначала поверхностное и учащенное, затем нерегулярное, в дальнейшем прекращается.
Тяжесть отравления зависит от концентрации окиси углерода в воздухе, от продолжительности пребывания пострадавшего в его атмосфере, от легочной вентиляции, от возраста и индивидуальной чувствительности к окиси углерода. Чем младше ребенок, тем тяжелее отравление.
При низкой концентрации окиси углерода в воздухе его уровень в крови поднимается медленно до 20-40% всего гемоглобина.
Картина отравления развивается постепенно: появляются головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота. Ребенок возбужден, у него чувство страха, галлюцинации, затем наступает депрессия. Хотя физической силы для того, чтобы перейти в безопасное место, у ребенка хватает, он не способен это сделать. Одышка нарастет, концентрация окиси углерода в крови увеличивается.
При образовании 40-50% карбоксигемоглобина появляется гиперемия кожи, особенно лица. Карминно-красный цвет кожи от значительного количества карбоксигемоглобина в капиллярах постепенно сменяется цианозом в связи с парезом вазомоторного центра.
Температура тела остается низкой. Ускоренный, слабый пульс замедляется, становится нерегулярным, наблюдаются экстрасистолы, бигеминия и т.д. Тоны сердца сначала с хлопающим звуком, затем приглушенные. На ЭКГ появляются изменения в области зубца Т и сегмента SТ. Некротические очаги в миокарде могут дать картину, характерную для инфаркта.
Дыхание учащенное, поверхностное, впоследствии становится нерегулярным. Нарастает мышечная слабость, отравленные теряют сознание, оставаясь в атмосфере с повышенным содержанием СО. Иногда появляются тонические сокращения мускулатуры. Зрачки то сужаются, то расширяются. Наступает коматозное состояние, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
В крови увеличивается лейкоцитоз до 20-30 тысяч, нейтрофильного характера со смещением формулы влево. Гипергликемия с патологической гликемической кривой является следствием изменений в центральной нервной системе.
Через несколько часов, иногда после нескольких дней, наступает летальный исход вследствие недостаточности кровообращения и отека легких, или вследствие паралича дыхательных центра.
При высокой концентрации (до 1%) окиси углерода в воздухе карбоксигемоглобин в крови быстро нарастает до 65-80%. Ребенок теряет сознание, появляются судороги, наступает смерть из-за паралича дыхательного центра.
Если пострадавшие выживают, дальнейший исход отравления бывает разным.
При накоплении около 30% карбоксигемоглобина отравленные дети, вынесенные на свежий воздух, быстро приходят в себя, но не помнят, что случилось.
При образовании около 40-50% и более карбоксигемоглобина улучшение наступает медленно. На коже появляются некрозы и трофические изменения, которые часто принимают за ожоги. Возникают пневмония, отек легких, миомаляция. В течение недель, а то и месяцев периодически наблюдаются головные боли, слабость мышц конечностей, расстройства пульса, сохраняются также изменения на электрокардиограмме.
Повреждения центральной нервной системы в области подкорковых центров могут оставить долгосрочные последствия: паркинсонизм, гликозурию, расстройства внутренней секреции, поражение зрительного, слухового нервов, гемиплегию и т.д. Поздняя смерть наступает от пневмонии или от сердечной недостаточности.
Различают 3 степени тяжести отравления СО:
- Легкую (концентрация НЬСО 20-30%);
- Среднюю (концентрация НЬСО 30-40%),
- Тяжелую (терминальную) (концентрация в крови НЬСО более 50%).
Диагностировать отравление угарным газом можно с помощью определения концентрации карбоксигемоглобина в крови. Вспомогательным признаком является метаболический ацидоз. Пульсоксиметрия недостаточна для диагностики отравления СО, так как не отличает нормальный гемоглобин от карбоксигемоглобина (показывает ложный, завышенный результат).
Лечение
- Пострадавших немедленно выносят из помещения, где произошло отравление;
- Освобождают рот и дыхательные пути от рвотных масс;
- При сохранении сознания необходимо обеспечить вдыхание паров нашатырного спирта. Согреть больного;
- Провести оксигенотерапию. В первые минуты дают 100% кислород через маску, затем концентрацию кислорода понижают до 40-60%. Скорость подачи 6-10 литров в минуту. Оксигенотерапию проводят, пока карбоксигемоглобин не снизится до 10%;
- При выраженном бронхоспазме — ингаляция β2-агонистов или внутривенное введение эуфиллина, преднизолона;
- При нарушении сознания, судорожном синдроме – интубация трахеи и ИВЛ 100% кислородом под постоянным положительным давлением;
- Для поддержания АД ввести 10% раствор кофеина (0,1 мл на год жизни) подкожно или кордиамина (0,1 мл на год жизни) внутримышечно;
- Для улучшения процессов тканевого дыхания назначается 0,25% раствор цитохрома С (цитомак) от 4 мл (для детей раннего возраста) до 8 мл (для детей старшего возраста) внутривенно капельно на изотоническом растворе натрия хлорида;
- Вводятся препараты, повышающие щелочной баланс плазмы крови, под контролем КОС;
- В тяжелых случаях проводят гипербарическую оксигенацию в барокамере с давлением 2-4 атм., где больной дышит в течение 1-4 часа воздухом насыщенным кислородом. Эффект очень хороший. После проведения одного сеанса карбоксигемоглобин может снизиться с 50% до 5%;
- Посиндромная терапия (антибиотики, бронхолитики, витамины группы В, С);
- Лечение отека мозга и отека легких проводится согласно протоколам лечения.
Кроме кислорода антидотом (СО) также является «Ацизол», который вводится как для профилактики, так и лечения отравления угарным газом. Взрослым вводится по 1 мл внутримышечно, как можно скорей после отравления (детям вводится при крайней необходимости). Для профилактики -1 мл внутримышечно за 20-30 мин до предполагаемого действия (СО).
Михаил Любко
Литература:
- Неотложные состояния С.И. Коржинський Киев 1970 год.
- Отравления у детей. Х. Михов. Москва «Медицина» 1985 год;
- Неотложные состояния у детей Ю.В. Вельтищев Москва 2013 год.
Источник
