Паравертебральные точки в поясничном отделе
Диагностика позвоночника необходима, если постоянно присутствуют неприятные ощущения в грудном, шейном, поясничном или пояснично-крестцовом отделе. Также обследование требуется при наличии искривления спины для выявления степени сколиоза и определения тактики лечения.
Показания для обследования позвоночника
Боль в пояснице, груди или шее указывает на развитие остеохондроза, грыжи или артрита
Главным показанием для исследования позвоночника является боль в спине, груди, шее или пояснице. В 70% случаев этот симптом говорит о развитии остеохондроза, реже – ревматоидного артрита.
Также наличие болевых ощущений может сигналить о наличии межпозвоночной грыжи.
Признаки поясничного остеохондроза
Главный симптом – наличие продолжительного приступообразного болевого синдрома в пояснице. Такая боль называется люмбалгией или люмбаго.
К иным признакам поясничного остеохондроза следует отнести:
- постоянное напряжение поясничных мышц;
- неровность походки;
- расстройство двигательных функций;
- парестезии в районе поясницы и нижних конечностей;
- болезненные ощущения в ногах.
Также присутствуют специфические симптомы: недержание мочи и кала. Дополнительно нарушается сексуальная функция.
Признаки грудного остеохондроза
Уменьшение высоты диска — причина остеохондроза и ущемления нервных корешков
В средней части спины постоянно присутствует боль. Ее характер – приступообразный. Чувствительность кожного покрова снижается, в руках появляется ощущение жжения и покалывания.
Другие симптомы:
- одышка;
- ощущение холода в районе живота или грудной клетки.
Некоторые симптомы грудного остеохондроза похожи на проявления сердечных заболеваний. Человек жалуется на боль в области сердца, учащенное сердцебиение. Иногда присутствуют панические атаки.
Признаки шейного остеохондроза
Шейный остеохондроз может быть причиной сдавливания позвоночной артерии и головных болей
Главный симптом – болевые ощущения в области шеи. На фоне прогрессирования болезни появляются головные боли. Голова может болеть достаточно сильно.
Иные признаки:
- тиннитус;
- головокружение;
- ощущение комка в горле;
- холодные руки;
- напряжение и отечность шейных мышц;
- парестезии в руках.
Некоторые признаки этой патологии схожи с симптоматикой ВСД: человек жалуется на скачки АД, слабость и утомляемость. Иногда наблюдаются панические атаки.
Признаки межпозвоночной грыжи
Межпозвоночная грыжа вызывает боль, если ущемляет нервные корешки
Межпозвонковая грыжа образуется на фоне выпячивания диска за границы позвонка. При этом оказывается давление на нервные корешки, иногда на спинной мозг.
Обычно позвоночная грыжа локализуется в поясничном отделе. Реже – в шейном и грудном.
Главный признак грыжи – болевой синдром, который проходит по задней поверхности бедра до стоп. Иногда затрагивается боковая или передняя поверхность бедра. Боль в пояснице и крестцовом отделе присутствует постоянно. На этом фоне немеет зона паха. То же самое происходит с пальцами ног.
Как проверить позвоночник в домашних условиях
Обследовать свой позвоночник можно дома. Для обследования потребуется большое зеркало и помощник. Также следует приготовить веревку с грузилом. Веревка должна быть равна высоте тела обследуемого.
Проверка позвоночника дома допускается в отношении как взрослого, так и ребенка. Алгоритм действий выглядит так:
- Встать перед зеркалом и расслабиться.
- Руки опустить вдоль тела, ноги поставить на ширине плеч. Не нужно специально пытаться выровняться влево или вправо. Нужно просто стоять в удобном положении.
- Для проверки вертикальной симметрии тела спереди нужно воспользоваться веревкой с грузилом. Если нос, шея, центр груди и пупок находятся на одной вертикальной линии с веревкой, позвоночник не искривлен. Если у женщин пупок смещается влево или вправо, это может говорить о наличии гинекологических проблем.
- Для проверки вертикальной симметрии тела сзади нужно проделать то же самое со стороны спины. Шея, спина и ягодицы должны находиться на одной линии с веревкой. Если имеются искривления в области шейного, грудного или поясничного отдела, это может говорить о наличии защемления.
- Поочередно проверить симметрию разных точек тела в горизонтальной плоскости. Если плечи, локти, запястья, колени и щиколотки находятся на одной линии, повреждений нет. Если в той или иной области имеются искривления, возможны зажимы.
- По такому же принципу нужно проверять положение груди, лопаток, верхней и нижней линии ягодиц. Если есть небольшая асимметрия груди, это не страшно. Большая асимметрия свидетельствует о наличии патологии. Лопатки и ягодицы должны находиться строго на одной линии.
Домашнее обследование позвоночника – первый этап диагностики спины. Для точной постановки диагноза нужно идти к врачу.
Первичный осмотр у врача
Первичный осмотр позвоночника у врача
Желательно сразу обращаться к вертебрологу. Специалист занимается диагностикой и лечением заболеваний позвоночника. Основные показания:
- функциональные изменения позвоночного столба;
- сколиотические изменения;
- нестабильность позвоночных сегментов;
- нарушения осанки.
Если хорошего вертебролога в городе нет, начинать обследование нужно с обращения к терапевту. В зависимости от жалоб он направит пациента к специалисту узкого профиля.
При посещении клиники желательно иметь при себе полис ОМС – в этом случае есть возможность обследоваться и пройти лечение бесплатно.
Дальнейшая диагностика заболеваний позвоночника предполагает осмотр у невропатолога, ортопеда или травматолога. Осмотр обязательно совмещается с пальпацией. Это позволяет выявить:
- явные и скрытые выпячивания;
- смещение позвонков (западения);
- болезненность остистых отростков и паравертебральных точек;
- напряжение мышц (уплотнения);
- опухолевидные новообразования.
Доктор должен хорошо пропальпировать все отделы позвоночника, начиная с шейного. Пациент при этом находится в вертикальном положении. Затем врач должен попросить его наклониться назад, вперед и в стороны.
При необходимости специалист направляет больного на сдачу крови и мочи, а также на прохождение флюорографии.
Аппаратные виды диагностики
УЗИ позвоночника — самый доступный и дешевый вид обследования
Аппаратная диагностика поможет узнать местоположение и степень патологии. Обычно пациент направляется на рентген.
Другие методы исследования:
- ДИРС (светооптический метод сканирования);
- МРТ;
- дискография;
- МСКТ;
- лучевая компьютерная томография (с составлением томограммы).
При помощи этих методов диагностики выявляются биомеханические нарушения опорно-двигательного аппарата, мышечная дистрофия с ригидностью, а также дегенеративные изменения позвоночника.
Какой метод более точный и надежный
ДИРС позвоночника позволяет оценить его работу в движении и неподвижном состоянии
Одним из самых надежных методов диагностики является ДИРС – оптическая топография спины. Это уникальная методика исследования, разработанная в Германии. Она предназначается для комплексной оценки опорно-двигательного аппарата, начиная от стоп и заканчивая всеми уровнями позвоночника.
ДИРС является отличной альтернативой рентгену – при прохождении обследования пациент не получает дозу рентгенологического излучения.
У врачей есть возможность провести динамическое исследование – во время ходьбы. Таким образом специалист получает более общую картину.
Система работает за счет компьютерно-оптического эффекта. Создается световая решетка – по сути, используется обычный свет. За счет этого выстраивается картинка, которая показывает деформации на различных уровнях. Новейшая техника распознает патологии даже на ранних стадиях.
К противопоказаниям можно отнести только острый период болезни, когда пациенту тяжело стоять или ходить. Иных противопоказаний ДИРС не имеет – это неинвазивный метод исследования, который не оказывает неблагоприятное воздействие на организм.
Цена обследования варьируется от 1500 до 5900 рублей.
МРТ с контрастом — самый точный вид исследования
Не менее информативным методом диагностики является МРТ. Этот способ исследования предполагает использование магнитного поля. Во время магнитно-резонансной томографии делаются снимки, на которых заметны даже незначительные отклонения от нормы. Прохождение МРТ в клинике стоит от 3500 до 10000 руб.
Лечение зависит от диагноза, стадии патологии, а также наличия сопутствующих заболеваний.
На начальных стадиях болезни используются нехирургические методы терапии. При тяжелом поражении позвоночника часто назначается операция. Дальнейшее лечение может проходить по месту жительства или в санатории.
Источник
Ежедневно с болью в спине (в частности, с болью в нижней части спины — БНС) в лечебное учреждение «закрепленное за отдельно взятой территорией» крупного города обращаются «десятки» пациентов, которые в масштабах всего города составляют «сотни», а в масштабах страны – «сотни тысяч» себе подобных. За столь большой армией пациентов стоят десятки тысяч врачей, которые изо дня в день из месяца в месяц, из года в год неразборчивым почерком пишут в различных амбулаторных картах одно и тоже, при этом сутью оставляемой записи является: «[у пациента] остеохондроз позвоночника с болевым и/или с корешковым синдромом»; но, как показывает практика, «суть» проблемы не имеет четких границ в понятийном аппарате врача, приобретая тем самым интуитивное заключение в виде «набора слов» имеющих отношение к проблеме [то есть к проблеме вертеброневрологии], и не имеющих ничего общего с ясным пониманием сути того, что есть вертебральная и вертеброгенная патология. Я не собираюсь полностью освещать все разделы пропедевтики в рамках вертеброневрологии, но в сжатом виде — не в ущерб истины, – приведу опорные пункты «клинического подтверждения» наличия у пациента вертебрального синдрома, который является «первой буквой» в «алфавите вертебро[невро]логии».
Под вертебральным синдромом понимается совокупность объективных признаков, которые можно выявить при физикальном исследовании пациентов с вертеброгенной болью. К числу таких признаков относятся (источник: статья «Роль миорелаксантов в лечении острой боли в спине» Н.В. Вахнина (Кафедра нервных болезней ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова), статья опубликована в журнале «Справочник поликлинического врача» № 5 – 2012):
1. изменение физиологических изгибов (уплощение поясничного или шейного лордоза или, напротив, гиперлордоз);
2. формирование патологических изгибов (анталгический сколиоз);
3. ограничение подвижности в пораженном двигательном сегменте позвоночника (так называемое функциональное блокирование);
4. пальпаторно определяемое напряжение паравертебральных мышц.
[!!!] Наличие указанных объективных признаков свидетельствуют о вертеброгенном характере боли и позволяет провести дифференциальный диагноз с соматогенной болью (например, при заболеваниях почек) или с психогенной.
Диагностика вертебрального синдрома основывается на следующих критериях (методические рекомендации для врачей: «Диагноз неврологических проявлений остеохондроза позвоночника и его адаптация к МКБ-10» Новокузнецк, 2004):
1. боли в позвоночнике, утомляемость позвоночника и мышц региона;
2. зависимость состояния от движений в позвоночнике;
3. уменьшение выраженности клинических проявлений под влиянием иммобилизации позвоночника или разгрузочных воздействий;
4. характерные вынужденные положения и позы, обусловленные изменениями конфигурации позвоночника;
5. ограничение или утрата подвижности в пораженном отделе позвоночника с преобладанием в одном или двух позвоночных двигательных сегментах;
6. использование щадящих приемов при перемене положения тела и ходьбе;
7. характерные симптомы мышечного натяжения;
8. положительные болевые феномены, вызываемые нагрузкой на позвоночник;
9. миодистонические и миодистрофические изменения в паравертебральных мышцах;
10. гиперальгические и триггерные точки и зоны в паравертебральных тканях;
11. выявление спондилографических признаков остеохондроза и характерного патоморфологического субстрата;
12. отсутствие субъективных и объективных признаков изменения позвоночных и около-позвоночных тканей, характерных для инфекционного, опухолевого и другого генеза их поражения.
Признаки вертебрального синдрома («Клиническая неврология позвоночника» Ф.А. Хабиров , изд. 3-е, Казань, 2003):
1. Первым признаком вертебрального синдрома является нарушение функционирования одного или нескольких позвоночных двигательных сегментов (ПДС). Это характерезуется чаще всего нестабильностью, сменяющейся в дальнейшем локальной, ограниченной или распространенной миофиксацией позвоночника. Миофиксация может быть компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. Нарушение локальной мышечной и связочно-суставной фиксации сопровождается различными изменениями конфигурации позвоночника – уплощением или (реже)усилением лордоза, кифоом, сколиозом или лордосколиозом. Декомпенсированная миофиксация нередко приводит к альтернирующему сколиозу или псевдоспондилолистезу. Нарушение подвижности ПДС определяется, в первую очередь, напряжением как глубоких, так и поверхностных многосуставных мышц. Оценка напряжения многораздельных мышц, позволяет судить о степени миофиксации.
2. Вторым признаком вертебрального синдрома является локальная боль и болезненность при активных и пассивных движениях. Эти признаки обусловлены раздражением рецепторов возвратного (синувертебрального) нерва патологической импульсацией из вертебрального очага. Указанная импульсация проявляется, естественно, не только в рамках вертебрального синдрома, она вызывает рефлекторное тоническое напряжение мышц в соответствующих миотомах. Раздражение же вегетативных волокон вызывает боли, болезненность и другие нарушения в более широких онах – так называемый вегетативно-ирритативный синдром (как правило, верхнеквадрантный или нижнеквадрантный).
3. Третьим признаком поражением позвоночного сегмента является утрата рессорной, равно как и крушение суставной функции межпозвонкового диска. Эти компоненты вертебрального синдрома хорошо регистрируются при функциональных робах на спондилограммах. Рентгенологическими признаками указанного дистрофического поражения (остеохондроза) позвоночного сегмента являются: 1) утолщение (и уплотнение) замыкательных пластинок, 2) уплощение (уменьшение высоты) диска, 3) симптом «распорки» при компенсированной миофиксации, «подвывих по Ковачу» или псевдо-спондилолистез при плохой миогенной и связочно-суставной фиксации, 5)грыжевое выпячивание диска, 6) задние остеофиты в области разрыва задней продольной связки – признак длительно текущего грыжевого выпячивания, 7) формирование неоартроза (унко-вертебрального, межостистого), а также артрозов – межпозвонковых, позвонково-поперечно-реберных.
Source: laesus-de-liro.livejournal.com
Читайте также
Вид:
Источник
Болезненность при наклонах
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Почаще всего из-за остеохондроза. Ежели при наклоне вперед в области поясницы ощущается боль, сходите к медику, так как таковое явление может возникать вследствие различных событий. Доктор проведет осмотр, поставит диагноз, найдя предпосылки болей при наклоне вперед, а также назначит необходимое исцеление.
Ежели доктор узрит неувязки со спиной, он назначит нужное исцеление. Ежели же заморочек не будет найдено, разглядите вариант смены матраца или диванчика, чтоб вставать опосля сна бодрым и здоровым человеком. Ежели опосля сна поясница все-же начала болеть, сходите к медику и пройдите все подходящие исследования.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Согласно мировоззрениям психоаналитиков, на спине есть отделы, которые несут ответственность за определенную психическую нишу человека.
Человек подразумевает, что малая температура воздуха на улице или сквозняк привели к тому, что он простудился и начало ломить поясницу. Нередко психосоматика даже не связывается с тем, что она может вызвать болезненность в пояснице.
Болезненность в почках определяется последующим образом:
- Огромного напряжения в спине, в особенности, в области таза.
- Ежели воспалилась и отекла мочеполовая система.
- Наблюдаются гормональные конфигурации.
При наклоне матки назад выходит давление на нервные окончания, что вызывает боль внизу животика, пояснице и крестце. Тянущая боль в пояснице может появляться из-за недоразвития матки.
Связь болей с психосоматикой
Боли в пояснице почаще всего появляются из-за сквозняков, поднятия тяжестей, падения. Некие пациенты даже и не догадываются, что спровоцировать болезненность может психосоматика.
Обучаемся различать поясничную болезненность от заморочек с почками
Тянущая боль в пояснице может время от времени указывать на неувязки в почках. Как же поставить верный диагноз?
- Остеохондроз грудного или шейного отдела позвоночника. Не считая болей в спине, человек жалуется на завышенную утомляемость, усиление боли при наклоне вперед, назад или в стороны. Ежели не проводить исцеление, болезнь распространяется по всему позвоночнику, до самого поясничного отдела.
- Беременность. Опосля или во время сна болезненность в спине возникает из-за роста веса будущей мамочки, так как малыш активно растет внутриутробно.
Опосля сна поясница может болеть из-за того, что человек спит с полностью вытянутыми ногами, а в течение дня очень нагружает мускулы поясницы. Неверный матрац также может стимулировать утренние противные симптомы.
- Наберите горячую воду в ванну. Добавьте сухую горчицу (200 граммов). Приняв в течение 15 минуток ванну, ополоснитесь под душем, непревзойденно вытритесь и отчаливайте спать в тёплую кровать.
- Смешайте мёд с уксусом (по одной столовой ложке). Выложите средство на лист капусты и прибинтуйте его к нездоровой зоне. Зафиксируйте тёплым шарфом держите компресс в течение часа.
- Подогрейте в духовке четыре стакана песка. Высыпьте его в мешочек из шерсти. Приложите к нездоровому месту на всю ночь. В домашних качествах греть поясницу можно, ежели боль не связана с почками, а также, ежели температура тела обычная.
На отданный момент вы понимаете, почему возникает боль в пояснице, как необходимо её вылечивать в домашних качествах, а также обычными методами.
Болезненность в пояснице при наклоне вперед вылечивают мануальной терапией. Исцеление проводится с помощью целебной физическая культуры, иглоукалывания. Принципиально научиться верно держать осанку, чтоб исцеление прошло удачно.
Психосоматика поясницы проявляется так:
У людей до 30 лет существует тесноватая связь меж 2-мя понятиями: психосоматика – боль.
При чувстве боли в спине можно сделать вывод, что человеку не хватает поддержки или осознания со стороны близких людей. С помощью болей спина желает огласить, что она не в состоянии без помощи других нести очень томную ношу, которую на неё взвалили.
6-05-19
- Нарушение уровня прогестерона.
- Перед тем как наступит период месячных, боль в пояснице возникает из-за нарушенного аква баланса. Когда излишняя жидкость не выводится из организма, начинают отекать ткани.
- Сбои в эндокринной системе. Нужно обратиться к медику, ежели, не считая того, что болит поясница, дает о для себя знать тошнота, рвота, понижается вес, нарушается сон, возрастает температура тела.
Боль в пояснице при пришествии месячных может также указывать на заразу мочеполовых путей, развитие эндометриоза, бесплодие, внематочную беременность, нарушение менструального цикла. Внутриматочные спирали, а также остальные виды контрацепции также могут спровоцировать болезненность в спине в области поясницы и крестца.
Из-за этого при месячных могут наблюдаться мощные выделения. Таковые симптомы впрямую соединены с гормональным фоном дамы. Чем старше дама, тем больше у нее эстрогена в организме. Так как при месячных матка переживает сокращения, некие дамы мощно на это реагируют.
- Ежели человек желает приглянуться окружающим, но у него не выходит добиться поставленной цели, может начать болеть верхняя область спины. Вылечивать таковую делему необходимо методом работы над собой, учесть мировоззрение и отношение к для себя лишь близких людей. Всех других не принимать близко к сердечку.
- Ежели человек живёт воспоминаниями, у него болит средний отдел спины. К примеру, опосля развода дама или мужчина не могут запамятовать свою вторую половинку, задумываются о прошедшем, обо всём, что было когда-то.
- Боль в пояснице из-за денежной непостоянности в семье. Нехватка средств, длиннющи, неизменные ссоры из-за валютных купюр вызывают протест спины по отношению к средствам. Из-за этого психосоматика стимулирует возникновение боли в нижней части спины.
Позвоночный столб является опорой жизни. Вылечивать боли в спине, связанные с психосоматикой, нужно последующим образом. Отпустите свои ужасы о том, что завтра у вас не будет средств. Потому, ежели в хоть какой области спины появилась мощная боль, проанализируйте свою жизнь, свое мышление, задумайтесь, чего вам не хватает в жизни. Живите нынешним деньком.
Предпосылки возникновения болей в пояснице опосля сна:
- При острых болях при закупорке мочевыводящих путей или повышение почки отмечаются почечные колики. Ежели боль чрезвычайно мощная, человек может даже утратить сознание.
- Ежели почки не успевают перерабатывать поступающую жидкость, появляются отеки под очами, на ногах. Время от времени возрастает давление, температура, возникает зуд кожи.
- При сбоях в работе почек пациент жалуется на тянущую боль в области поясницы. Время от времени болезненность дает в ягодицу.
- Ежели почки отравились алкоголем, лечущее средствами или иными вредными веществами, может также возникать боль в области поясницы, отдающая в ягодицу.
Ежели нездоровой сдаст анализы мочи, опытнейший доктор узрит конфигурации в моче, в её количестве. Для диагностики болезненности в почках и пояснице необходимо сделать ультразвуковое исследование.
Вылечивать боли можно с помощью массажа активных точек. Каким образом делать массаж, спросите у спеца. Таковые деяния сделают работу эндокринной системы и гормонального обмена.
Чтоб предупредить болезненность в пояснице опосля сна, принципиально подобрать верный матрац, который посодействует расслабиться и отдохнуть спине ночкой.
Она может показаться опосля сна, во время месячных, из-за психического состояния или же болезней почек и остальных внутренних органов. Давайте подробнее разглядим, почему появляются больные чувства, как снять боль в пояснице, как отличить её от заморочек в почках. Боль в пояснице может показаться вследствие различных событий.
Что делать?
Опосля консультации с медиком продукты необходимо принимать в период овуляции. При чрезвычайно больных месячных можно принимать обезболивающие средства.
Исцеление проводится особыми продуктами для снятия болей, отеков, воспаления и остальных противных симптомов. На основании исследования доктор найдет причину болезненности и назначит исцеление выявленного болезни.
Предпосылки боли в пояснице при месячных могут быть и таковыми:
Принципиально, чтоб гинеколог провел осмотр пациентки, подтвердил, что болезненность в пояснице возникает не из-за заморочек с дамскими органами.
Терапия болей
Исцеление болезненности в пояснице проводится обычными способами (пилюлями, мазями, уколами, пластырями), физиотерапией, а также целебной физической культурой, массажем, грязюками.
Утренняя болезненность
Остальные же мучаются от болезненности в спине опосля сна нередко, потому отыскивают предпосылки таковой неувязки и задумываются, какое исцеление необходимо сделать. Некие люди с ней сталкиваются чрезвычайно время от времени и списывают на то, что сожги в неловкой позе. Время от времени возникает боль в пояснице слету опосля сна.
Психосоматика поясничного отдела нередко говорит о том, что дискомфорт в этой части тела возникает вследствие стрессовых ситуаций.
Не считая основного исцеления, терапия проводится в домашних качествах народными способами. В домашних качествах для исцеления болей в области поясницы употребляют последующие средства:
Почему появляются боли?
Болезненность в пояснице при месячных возникает из-за последующих событий:
Болезненность и месячные
Таковые симптомы числятся в этот период естественными из-за смены гормонального фона. Время от времени даже может повыситься температура тела. процентов дам мучается от болей во время месячных.
Источник