Перемежающая хромота лечение народными средствами

Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей

• Причины
• Диагностика
• Симптомы
• Стадии болезни
• Лечение
• Профилактика

Облитерирующий эндартериит нижних конечностей – это поражение мелких артерий и капилляров ног. При прогрессировании заболевания нарушается кровообращение в нижних конечностях, и в первую очередь в стопах. Это происходит из-за того что ноги начинают получать меньше кислорода и питательных веществ, чем им необходимо для полноценного функционирования.

При отсутствии должной терапии происходит отмирание тканей стоп – формируется гангрена. Больному в итоге их ампутируют. Иные названия этого недуга – эндартериоз, облитерирующий тромбангиит, спонтанная гангрена и пр. Женщины болеют намного реже мужчин.

Почему возникает болезнь

До настоящего времени точные причины облитерирующего эндартериита нижних конечностей неизвестны. Несмотря на то, что механизм появления болезни давно ясен. В первую очередь возникает стойкое сужение мелких сосудов. После стенки этих артериол и капилляров воспаляются, вследствие чего диаметр сосуда становится еще меньше и в итоге просвет может полностью закрыться.

Многие врачи уверены, что в формировании эндартериита доминируют аутоиммунные процессы: организм по непонятным причинам принимается производить антитела против клеток собственных сосудов нижних конечностей.

Выделяют несколько факторов, способствующих развитию облитерирующего эндартериита:

• травмы ног;
• алкоголизм;
• долгие или частые стрессы;
• курение;
• постоянное переохлаждение нижних конечностей;
• определенные хронические инфекции;
• хождение в неудобной обуви;
• излишнее число жирных блюд в меню.

Диагностика

Поскольку заболевание имеет очень яркие и характерные проявления, то диагностика, как правило, не составляет труда. Для постановки диагноза достаточно обычного осмотра. Для более точного рассмотрения сосудов и определения сложности эндартериита используют:

• допплерографию (ультразвуковое исследование);
• ангиографию (рентгенография);
• микрофотографированию капилляров и пр.

Как проявляется болезнь

Обычно больные обращаются к доктору с такими жалобами, как чувство онемения и тяжести в ногах, особенно при ходьбе, быстрое появление усталости, «гусиная кожа» коже нижних конечностей, зябкость и потливость стоп. Очень сильно мерзнут и болят ноги в холодную погоду.

Часто отмечаются судороги и неожиданные, невыносимые боли в икроножных мышцах, вынуждающие человека остановиться. Продолжить движение становиться возможным только после отдыха. Этот симптом характерен лишь для облитерирующего эндартериита и называется «перемежающейся хромотой».

К внешним признакам, заметным на осмотре относятся:

• бледность или цианоз кожи ног в месте с нарушенным кровообращением;
• температура конечностей ниже нормы, они постоянно холодные;
• на сосудах стоп пульс ослабляется, а позже и вовсе пропадает;
• в тяжелых случаях развиваются некроз, незаживающие язвы и в итоге гангрена.

Клинические стадии заболевания

1 стадия ишемическая – происходит ухудшение кровообращения в ногах. Появляется усталость в ногах при ходьбе, судороги в икрах, чувство «ползания мурашек», зябкость ног. Стопы холодные, бледные, пульс определяется.
2 стадия трофических расстройств – все симптомы 1 стадии усиливаются. Развивается перемежающаяся хромота. Болевые ощущения появляются даже без движения. Кожа становится цианотичной и сухой. Ногти деформируются, их рост замедлен. Пульс определяется с трудом.
3 стадия некротическая – человек двигается с трудом, боль не прекращается, а в положении лежа усиливается еще больше. На пальцах стоп появляются язвы. Ноги худеют за счет атрофии мышц. Пульс не прощупывается.
4 стадия гангренозная – при отсутствии лечения и в запущенных случаях появляется гангрена стоп. Она может быть:

1. Влажной — стопа сильно отекает, кожа бледная, просвечиваются вены. Ткани распадаются, выделяя при этом ядовитые вещества, выходящие в кровяное русло. Происходит отравление организма. Поэтому необходимо ампутировать больную конечность.
2. Сухой — ткани стопы деформируются, чернеют, высушиваются и уплотняются.

Лечение

Полностью вылечить облитерирующий эндартериит нельзя. Но можно приостановить развитие заболевания, продлить ремиссию и предупредить появление гангрены. Каждый пациент нуждается в индивидуальном и комплексном лечении.

Цель терапевтических назначений:

• нормализация работы нервной системы;
• устранение болевых ощущений;
• снятие спазма мелких сосудов.

Для эффективного лечения назначают в комбинации самые разные методы.

Медикаментозное лечение

При заболевании назначаются препараты для уменьшения спазма и расширения просвета сосудов, снижения вязкости крови.

К таким лекарственным средствам принадлежат:

• мышечные релаксанты (тифен, ангиотрофин, редергам никотиновая кислота);
• медикаменты, препятствующие формированию тромбов (трентал, аспирин);
• гормоны коры надпочечников (преднизолон);
• витамины РР, В, С, Е;
• противосвертывающие препараты (пелентан, фибринолизин, гирудин);
• анальгетики.

Любые аптечные средства должен назначать только врач!

Физиотерапия

Чтобы усилить микроциркуляцию в нижних конечностях и облегчить состояние используют:

• Тепловые процедуры (диатермии, прогревание УВЧ, сауна, аппликации, токи Бернара).
• Баротерапия (баромассаж больной ноги при помощи перемены давления в камере).
• Магнитотерапия (воздействие высокочастотным магнитным полем).
• Лечение ультразвуком.
• Электрофорез (под действием электрического поля лекарственные средства вводятся напрямую в ткани).
• Водолечение (радоновые, хвойные, сероводородные общие ванны).
• Ножные ванны:
  • Горячие – воду нагревают до 40 С. Продолжительность манипуляции — 20 мин. После процедуры желательно надеть теплые носки.
  • Горчичные – такие же, как и горячие, но выполняются с добавлением горчичного порошка (2 ст. л).
  • Контрастные – поочередно ноги опускают сначала в горячую (42С), а после в холодную воду. Время пребывания в воде каждый раз продлевают.
  • Скипидарные ванны по Залманову — используются через день, курс — 25 ванн. В воду добавляется белый скипидар (эмульсия).

Больному может быть одновременно назначено несколько видов физиопроцедур.

Рецепты народной медицины

Лечение народными средствами очень популярно, выделяют много рецептов от эндартериита, которые больше всего зарекомендовали себя:

Отвары

Заваривать настои зверобоя, укропного семени, березовых почек, желтушника, корня валерианы и бессмертника.

Приготовление: взять 1 ст.л травы на стакан кипятка, настоять и пить в течение дня.

Отвары этих лекарственных растений или сенную труху также можно использовать для ножных ванн. Для прогревания конечности вместо ванн можно применять 2 горячих кирпича. Необходимо держать на них стопы до получаса. Не обожгитесь!

Отвар картофеля

Приготовление: очистки с 5 картофелин сварить в 0,5 л воды. Полученный отвар пить до 14 дней по 300 мл в сутки.

Цитрусовый микс

Измельчить по паре апельсинов и лимонов, добавить ложку меда. Полученную смесь принимать до еды.

Продукты пчеловодства

• Мед усиливает метаболизм и микроциркуляцию сосудов. При облитерирующем эндартериите лучше использовать мед темного цвета. Полезно употреблять по 80 гр этого продукта ежедневно.
• Прополис действует болеутоляюще и очищает сосуды, а маточное молочко расширяет их просвет и усиливает оксигенацию. Возможно приобрести в аптеке. Как применять указано в аннотации.
• Пчелиный яд помогает избавиться от боли и улучшить самочувствие. Используют апитерапию, ингаляции, мази (тенториум, апизартрон, вирапин, унгапивен, апинил), внутрикожные инъекции (апитоксин, венапиолин, токсапин).

Хирургическое лечение

Операция назначается лишь при неэффективности консервативной терапии и при запущенной стадии.

Существует несколько вариантов хирургического вмешательства:

• Симпатэктомия – рассечение нервных тканей, вызывающих спазм сосудов. Операция дает отличный результат на ранней стадии заболевания: прекращаются боли, цвет кожных покровов нормализуется, заживают язвы, улучшается метаболизм.
• Шунтирование – вшивание сосудистого протеза взамен травмированной артерии.
• Резекция пораженной части артерии (не более 15 см).
• Микрохирургические операции — восстановление просвета сосудов.
• Удаление участков сухой гангрены.
• Ампутация при влажной гангрене с возможностью протезирования в будущем.

Профилактика обострений

Существует несколько советов для больных облитерирующим эндартериитом. Выполняя данные рекомендации, пациенты смогут приостановить течение заболевания и продлить ремиссию.

• Всегда держите ноги в тепле и чистоте;
• Ходите пешком не менее часа в день;
• Катайтесь на лыжах, велосипеде, занимайтесь плаваньем;
• Перед сном смазывайте ноги питательным кремом;
• При повышенной потливости обрабатывайте стопы салициловым спиртом;
• Берегите ноги от мелких травм;
• Приобретайте только удобную, кожаную обувь;
• Питайтесь правильно и контролируйте свой вес;
• Два раза в день выполняйте самомассаж;
• Занимайтесь лечебной физкультурой;
• Откажитесь от вредных привычек;
• Избегание стрессов.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – заболевание с нехорошим прогнозом

Описание заболевания и его распространенность

По данным медицинских исследований облитерирующий атеросклероз сосудов ног составляет около 16-17% от числа всех сосудистых заболеваний. При этом большая часть больных этим недугом становятся инвалидами 1-2 группы, а каждому четвертому из них приходится ампутировать нижние конечности.

Данное заболевание носит хронический прогрессирующий характер. Механизм его возникновения и развития заключается в следующем:

1. По разным причинам, о которых будет сказано ниже, на внутренней стенке артерий появляются одиночные или множественные очаги холестериновых отложений (бляшек).
2. Постепенно бляшки разрастаются, приводя тем самым к сужению просвета сосуда и его деформации.
3. В результате артерия частично или полностью закупоривается – кровоток прекращается, наступает гипоксия близлежащих тканей конечности.
4. В запущенных случаях ткани ноги, лишенные питания и кислорода, начинают отмирать, что приводит к гангрене.
5. Атеросклеротические бляшки могут явиться причиной образования тромбов, которые в свою очередь являются смертельно опасными при попадании с током крови в сосуды жизненно важных органов (сердца, легких, мозга).

Причины и факторы риска

Причиной облитерирующего атеросклероза является нарушение жирового обмена, которое приводит к образованию так называемого «вредного» холестерина и оседанию его на стенках сосудов с последующим образованием атеросклеротических бляшек.

Медиками установлено, что эта патология тем вероятнее разовьется у человека, чем больше в его жизни следующих провоцирующих факторов:

• ожирение;
• сахарный диабет;
• ишемическая болезнь сердца;
• гипертония высокой степени;
• аутоиммунные заболевания;
• повышенный уровень холестерина в крови;
• нарушение свертываемости крови;



• гиподинамия;
• нездоровый образ жизни (курение и неумеренное употребление спиртного);
• тяжелый физический труд, сопряженный с большой нагрузкой на ноги.

Дополнительными факторами риска развития облитерирующего атеросклероза являются:

• возраст – чем старше, тем больше вероятность развития болезни;
• пол – мужчины болеют в несколько раз чаще женщин;
• наследственная предрасположенность к данному недугу;
• имеющиеся в анамнезе травмы ног с проникающими ранениями.

Классификация и стадии

Облитерирующий атеросклероз ног может быть в зависимости от локализации:

• односторонним или двусторонним;
• бедренной, подколенной или подвздошной артерии.

В течении болезни выделяют несколько стадий, которые одновременно обозначают и степень патологического процесса:

• 1 стадия – начальные проявления. На этом этапе недуг только начинается, поэтому больной практически не обеспокоен своим состоянием: он может заметить только, что нога стала бледной и постоянно мерзнет, быстрее наступает утомление при ходьбе.



• 2А стадия – перемежающаяся хромота. Усталость и скованность в мышцах ног нарастает: уже при попытке пройти расстояние около 200 м появляются боли в ноге.



• 2Б стадия – ограничение двигательной активности. Больной не может пройти 200 м без остановки и передышки – мешает сильная боль и скованность в ноге.
• 3 стадия – интенсивная боль. Боль и дискомфорт в ноге сопровождают больного даже в состоянии покоя. Ходьба практически невозможна.
• 4 стадия – трофические язвы и гангрена. На больной ноге появляются участки некрозов, трофические язвы – первые признаки гангренозного воспаления.

На этих фото представлены 3 и 4 стадии облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей:

Узнайте больше о заболевании из этого видео-ролика:

Опасность и осложнения

При облитерирующем атеросклерозе велика вероятность развития:

• импотенции у мужчин в связи с нарушением кровообращения в подвздошных артериях;
• острой артериальной непроходимости сосудов;
• трофической язвы и некроза тканей;
• сухой или влажной гангрены;
• тромбирования других жизненно важных артерий, которые могут привести к инфаркту или инсульту.

Симптомы, диагностика и методы лечения

Признаками облитерирующего атеросклероза сосудов ног являются прежде всего:

• боль в икроножных мышцах: сначала только при нагрузке, затем – и в состоянии покоя;
• зябкость и ощутимое похолодание кожи на пораженной ноге;
• онемение и «мурашки» в больной ноге;
• так называемая «перемежающаяся хромота» – когда при ходьбе человек внезапно начинает припадать на больную ногу;
• ослабление или полное исчезновение пульса на одной из ног;
• побледнение кожных покровов – на начальных стадиях болезни, в дальнейшем кожа на ноге становится синюшной, появляются долго не заживающие ранки и ссадины;
• больная нога внешне отличается от здоровой: она может выглядеть тоньше, ногти и волосы на ней растут медленнее или не растут вовсе.

В клинической практике помимо данных осмотра и жалоб больного в диагностике облитерирующего атеросклероза имеют значение следующие методы исследования:

• общие анализы крови и мочи;
• анализ крови на содержание холестерина;
• УЗИ сосудов и допплерография;
• рентгеновская ангиография с контрастом;
• реовазография – проверка кровотока в сосудах ног с помощью регистрирующего электроприбора;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография – самый точный метод исследования на сегодняшний день.

Практикуемые методы лечения облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей:

• Медикаментозная (консервативная) терапия. Используются препараты для снижения уровня холестерина, антитромботические и сосудорасширяющие лекарства, поливитамины и антиоксиданты.
• Физиотерапевтические процедуры: электротерапия, магнитотерапия, лазеротерапия, бальнеотерапия, сероводородные грязевые аппликации, озоно- и баротерапия.
• Хирургическое вмешательство показано при 3 и 4 стадии болезни, иногда раньше – для того, чтобы предотвратить грядущую ампутацию конечности. Виды малоинвазивных хирургические операций: балонная ангиоплатиска, криопластика, стентирование.
   

  Виды открытых хирургических операций при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей с сохранением нижней конечности: шунтирование, эндартерэктомия, симпатэктомия, протезирование артерии. У четвертой части пациентов приходится проводить ампутацию пораженной конечности.

Больше о диагностике, симптомах и современных методах лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей смотрите на видео:

Прогнозы

Если облитерирующий атеросклероз был выявлен на начальной стадии, то больному предстоит долгое и упорное консервативное лечение. При условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача можно не бояться серьезных осложнений данной патологии – прогноз в этом случае довольно благоприятный.

Если патологический процесс зашел так далеко, что пациент испытывает значительные трудности при движении и не может преодолеть пешком даже 200 м – встает вопрос о необходимости проведения хирургического вмешательства. Практикуемые ныне малоинвазивные методики сосудистой хирургии дают прекрасные результаты и избавляют больного от перспективы инвалидности.

В 25% случаев облитерирующий атеросклероз приводит к утрате конечности вследствие ампутации. Избежать этого невозможно, если появились признаки гангрены, боль стала невыносимой и мешает человеку спать, консервативная терапия малоэффективна, а заболевание прогрессирует.

Меры профилактики

Профилактика облитерирующего атеросклероза заключается в том, чтобы:

• не допустить развития болезни у пациентов из группы риска (с ожирением, неблагоприятной наследственностью, курящих и т.д.);
• замедлить или вовсе остановить прогрессирование болезни на начальных её этапах.

Для этого необходимо:

• вести борьбу с лишним весом, ожирением и гиподинамией;
• отказаться от употребления никотина и алкоголя;
• лечить сопутствующие заболевания, которые провоцируют развитие атеросклероза – гипертонию, эндокринные болезни;
• при повышенном уровне холестерина употреблять назначенные врачом препараты-статики;
• придерживаться антиатеросклеротической диеты – лечебный стол №10 с минимумом животных жиров, мучных и кондитерских изделий;
• при первых признаках атеросклероза немедленно обратиться к сосудистому хирургу или флебологу и немедленно начать лечение при его необходимости;
• разрешается применение некоторых народных средств.

Вовремя обнаруженные признаки недуга, срочное обращение к врачу и скрупулезное лечение – это практически гарант жизни без инвалидности в случае облитерирующего атеросклероза.