Пневмония у пожилого человека лечение в домашних условиях
Лечение пневмонии у пожилых людей требует особого внимания как со стороны родных и близких, так и со стороны медицинского персонала больницы. В большинстве случаев при развитии пневмонии у пожилого человека требуется его госпитализация в медицинское учреждение, так как у этой категории людей значительно выше риск появления тяжелых осложнений, в том числе отека легких.
В большинстве случаев пневмония у людей пожилого возраста носит бактериальный или вирусный характер, но возможно и грибковое поражение тканей легкого. По статистике, у людей старше 60 лет в 10 раз чаще наблюдается развитие тяжелой формы пневмонии, чем у людей младшего возраста.
Специфика заболевания
Развитие пневмонии у людей пожилого возраста имеет свои особенности течения. Проблема кроется в том, что организм пожилого человека в значительной степени ослаблен и быстрее поддается негативному влиянию патогенной микрофлоры, что приводит к появлению обширных очагов воспаления, причем нередко, вследствие снижения резистивных механизмов, имеет место более глубокое повреждение тканей.
Особенно тяжело пневмония протекает у людей, которые недавно перенесли инсульт или инфаркт и вынуждены вести малоподвижный образ жизни. В случае если пневмония развивается у человека, который прикован к постели, возможно, проблема кроется в застойных процессах в легких, которые являются прямым следствием нарушения двигательной способности тела больного.
В большинстве случаев развитие тяжелой пневмонии у лежачих больных приводит к значительному ухудшению их состояния, а затем и к летальному исходу, поэтому профилактика заболевания у этой категории заболевших крайне важна. В отличие от людей молодого возраста, у которых, как правило, наблюдается развитие крупозной пневмонии, сопровождающейся яркой симптоматикой и хорошо поддающейся лечению, у тех, кто перешагнул 60-летний возрастной рубеж, нередко наблюдается очаговый вариант течения болезни. Пневмония у людей пожилого возраста может иметь как легочные, так и внелегочные симптомы. К характерным легочным симптомам пневмонии у людей старшего возраста относятся:
- сильнейший кашель;
- незначительное отделение мокроты;
- одышка;
- тяжесть в груди;
- шум трения плевры;
- боли в груди.
Внелегочная симптоматика у пожилых людей также является, как правило, достаточно выраженной. Примерно у 80% больных наблюдается значительное повышение температуры. В остальных случаях повышенной температуры может не наблюдаться, причем такой вариант течения пневмонии считается более благоприятным. Не являются редкостью проявления со стороны ЦНС, выраженные сонливостью, апатией, заторможенностью, потерей аппетита, а кроме того, спутанностью сознания. В ряде случаев при воспалении легких может развиться сопорозное состояние.
Далеко не всегда воспаление легких у пожилых больных проявляется в первую очередь легочными симптомами, так как нередко у этой категории людей болезнь стартует с полного отказа от еды, потери интереса к происходящему вокруг, недержания мочи и нарушения физической активности. Учитывая, что у человека еще не наблюдается легочных симптомов, имеющиеся проявления могут быть ошибочно сочтены врачом признаками сенильной деменции. К возможным осложнениям течения болезни относится не только отек легкого, но и плеврит, нарушения дыхания разной степени интенсивности, респираторный дистресс-синдром, заражение крови и абсцесс. Своевременное выявление воспаления легких и раннее начало терапии значительно повышают шансы пожилого человека на выздоровление.
Медикаментозная терапия
В случае если заболевание протекает у человека в крайне тяжелой форме, лечение пневмонии должно проводиться в условиях стационара. Когда состояние больного является стабильным, терапия может проводиться в домашних условиях, но под контролем со стороны лечащего врача. Лечение пневмонии у людей старшего возраста в первую очередь предполагает назначение антибиотиков. Таким образом, антибиотики являются ведущими препаратами, причем лекарственные средства подбираются индивидуально. Наиболее часто назначаются следующие антибактериальные препараты:
- Бензиппеиициплин.
- Амоксициллин.
- Ампициллин.
- Клавуланат.
- Амоксиклав.
- Цефуроксим.
- Цефтриаксон.
- Цефотаксим.
- Макролиды.
Помимо антибиотиков, могут назначаться препараты, предназначенные для устранения симптоматических проявлений.
Для устранения сухого кашля назначаются лекарственные средства, не влияющие на дренажные функции бронхов. К таким препаратам относятся Интуссин и Балтикс. Помимо всего прочего, немаловажным аспектом лечения является правильный подбор отхаркивающих средств. Для этой цели нередко при лечении пожилых людей используется Мукалтин, Амброксол, Бромгексин, а также настои таких трав, как:
- подорожник;
- листья мать-и-мачехи;
- алтейный корень;
- термопсис.
Аптечный грудной сбор трав оказывает отличное действие и способствует стабилизации состояния больного. Учитывая, что на фоне поражения легких воспалительным процессом возможно усугубление хронических заболеваний сердца, больному прописываются препараты, которые позволяют поддерживать работу этого органа.
Правильный уход
Лечение пневмонии у пожилого человека предполагает соблюдение определенного режима и тщательный уход за больным. Очень важно, чтобы родные обеспечили максимальный уход за больным человеком. При наличии лихорадки человеку следует соблюдать строгий постельный режим. Однако не стоит допускать того, чтобы пожилой человек полностью утрачивал подвижность, так как кратковременные прогулки и двигательная активность в постели позволяют устранить застойные процессы.
Нужно учесть, что немаловажное значение в развитии тяжелой пневмонии играет имеющееся у пожилых людей замедление обменных процессов. Для активизации скорости обменных процессов очень важно правильно составить режим питания. Пища должна быть максимально легкоусвояемой, причем потреблять ее следует как можно чаще. Нередко рекомендуется давать горячую пищу пожилым людям во время пневмонии каждые 2 часа, за исключением времени сна. Рацион пожилого человека в период течения пневмония должен быть сбалансированным, исключать все необходимые жиры, белки, углеводы, а также витамины и минералы.
Особенно важно, чтобы в рационе больного содержалось большое количество витамина С. Для восполнения дефицита витамина С в период болезни больному можно давать свежевыжатые соки. Количество употребляемой больным жидкости должно составлять не менее 2 л. В случае если появляются реакции со стороны ЖКТ, в том числе запоры или метеоризм, эти симптомы нужно купировать медикаментозными методами. Если у больного наблюдается падение температуры и озноб, обязательно нужно использовать грелки и специальные одеяла для подогрева.
Источник
Из этой статьи вы узнаете:
В чем заключаются особенности пневмонии у пожилых людей
Как проявляется пневмония у пожилого человека
Какие симптомы пневмонии у лежачего пожилого человека
Как происходит диагностика и лечение пневмонии в пожилом возрасте
Можно ли вылечить пневмонию у пожилых людей народными средствами
Пневмония у пожилых людей является опасным воспалительным заболеванием лёгких, поражённых патогенной микрофлорой. Развитие и течение пневмонии у престарелых имеет несколько характерных особенностей. Пенсионеры страдают от данного заболевания, так как снижаются нормальные резистивные механизмы их организма, повреждаются ткани, накапливаются токсины. Появление этих негативных явлений связано с процессом старения.
В чем заключаются особенности пневмонии у пожилых людей
В списке старческих недугов особое место занимают такое заболевание, как пневмония у пожилого человека. Разумеется, болезнь значительно снижает качество и продолжительность жизни. Из-за заболеваний дыхательных органов таких как пневмония, у пожилого человека теряется трудоспособность, а иногда недуг приводит к смерти.
Более молодые больные демонстрируют признаки крупозной пневмонии, которая легко лечится медикаментозно. С наступлением старости увеличивается вероятность развития такой формы заболевания, как пневмония у пожилого человека. Лечение длительное, так как болезнь протекает тяжело, ведь организм пенсионера зачастую ослаблен.
Лечение пневмонии у пожилых людей отличается от терапии этого же заболевания у молодых. Патогенная микрофлора, вызывающая болезнь у престарелых, чаще всего представляет собой аутоинфекцию. Важно понимать, что воспалительный процесс у пенсионеров зависит не только от возбудителей, а от качественного нарушения выработки антител, которые должны бороться с инфекциями.
Уязвимость дыхательной системы перед инфекциями возникает из-за возрастных изменений, которые сопровождаются нарушением функционирования органов и тканей организма. Пневмония у лежачих пожилых людей — явление распространённое. Дренажные функции нарушаются, а слизь, продуцируемая бронхами, сгущается, что способствует появлению воспалительных процессов.
Больные, прикованные к постели, особенно подвержены такому заболеванию, как пневмония. Пожилых, старых людей беспокоит появление отёков и пролежней в верхней зоне грудной клетки. Подобные явления сигнализируют о том, что кровоснабжение паренхимы лёгких нарушается. Пневмония у пожилого человека иногда возникает как следствие интоксикации, вызванной приёмом лекарственного средства, попадания рвотной массы в лёгкие и пр.
Как проявляется пневмония у пожилого человека
Рассмотрим, как проявляется пневмония у пожилых людей. Симптомы заболевания:
Легочные проявления
Пневмония у пожилого человека сопровождается кашлем и отделением мокроты. Тем не менее, у некоторых больных, страдающих, к примеру, от болезни Альцгеймера, кашлевой рефлекс отсутствует.
Пневмония у пожилого человека может проявляться одышкой.
Распространение воспалительного процесса в тканях лёгких сопровождается чувством тяжести и болезненными ощущениями в зоне грудной клетки. В такой ситуации пневмония у пожилого человека проявляется шумом трения плевры.
Крайне важно понимать особенности пневмонии пожилых людей. У престарелых не проявляются такие симптомы заболевания, как притупление перкуторного звука, крепитация. Это связано с тем, что лёгочная ткань уплотняется, но не настолько сильно, чтобы данные признаки могли сформироваться.
Пневмония у пожилого человека протекает одновременно с другими заболеваниями и из-за этого клиническая картина может быть не такой явной. У престарелых наблюдается сердечная недостаточность, опухоль лёгких и другие хронические заболевания. Врач сталкивается с трудностями при определении диагноза. Именно поэтому пневмония у пожилого человека не всегда вовремя определяется.
Внелегочная симптоматика
Пневмония у пожилого человека зачастую сопровождается лихорадкой. Тем не менее, у многих пенсионеров заболевание протекает без повышения температуры. Такой болезни, как пневмония у пожилого человека сопутствуют сонливость, заторможенность, апатия, плохой аппетит.
Как правило, первыми признаками такого заболевания, как пневмония у пожилого человека, являются непроизвольная утечка мочи, отсутствие интересов, нарушенная физическая активность. Кстати, иногда врачи по ошибке считают эти симптомы проявлениями деменции.
Пневмония у пожилого человека может проявляться декомпенсацией фонового заболевания. К примеру, у дедушки с хроническим бронхитом усилится кашель, появится дыхательная недостаточность. У бабушки с диагнозом «застойная сердечная недостаточность» заболевание будет прогрессировать.
Лейкоцитоз отсутствует у 1/3 пожилых людей с диагнозом «пневмония».
Пневмония у лежачих пожилых людей: причины заболевания
Пневмония у пожилого человека может возникнуть по следующим причинам:
- хроническая легочная болезнь;
- гемодинамическое нарушение малого круга кровоснабжения;
- бактериальные инфекции;
- обструктивное и аллергическое заболевание (бронхиальная астма, поллиноз);
- попадание в лёгкие жидкостей и рвотных масс;
- перенос инфекции из других органов.
Пневмония у пожилого человека может проявляться по-разному в зависимости от того, какими факторами она вызвана.
На ранней стадии пневмония у пожилого человека характеризуется появлением сухого кашля. Со временем приступы становятся более интенсивными. Антибактериальные средства, как правило, не облегчают состояния
У молодых заболевание сопровождается выделением мокроты жёлтого цвета. А пневмония у пожилого человека отличается тем, что у пенсионера выделяется гнойная слизь с кровянистыми прожилками
Чаще всего пневмония у пожилого человека не сопровождается повышением температуры. Если она поднимается, то незначительно. Максимальный уровень температуры, которую вызывает пневмония у пожилого человека — 39 градусов
Иногда градусник демонстрирует и более устрашающие цифры (40 градусов). Обычно такая высокая температура возникает при пневмококковом двухстороннем воспалении. Увы, если именно такими симптомами сопровождается пневмония у пожилых людей, прогноз неутешительный.
Хронические лёгочные заболевания вызывают усиление частоты дыхания. Поэтому подобные проявления нельзя считать симптомом пневмонии.
Пневмония у пожилых людей: диагностика и лечение
Важно понимать, что пневмония у пожилых людей может никак не проявляться в течение длительного времени. По этой причине рекомендуем обращаться к доктору, если вы заметили одно из проявлений заболевания. Нельзя ни в коем случае самостоятельно назначать антибиотики. Пневмония у пожилых людей — опасная болезнь и самолечение может спровоцировать осложнения.
Чтобы поставить диагноз, врач назначит сбор анамнеза и аускультации, общий анализ крови, рентгенографию.
Когда речь идёт о таком серьёзном заболевании, как пневмония у пожилых людей, лечение проводится только амбулаторное. Лечить болезнь очень сложно, ведь иммунитет у пенсионеров ослаблен, и организм не может бороться с инфекцией. Пневмония у пожилых людей требует длительной терапии, применения сильных препаратов.
Столкнулись с таким диагнозом, как пневмония у пожилых людей? Уход за пациентом должен быть особенно тщательным, ведь процесс выздоровления зависит не только от эффективности лечения, но и от общего самочувствия. Принимать антибиотики и другие препараты необходимо согласно схеме, рекомендованной врачом.
Когда речь идёт о таком заболевании, как пневмония у пожилых людей, клиника, диагностика, лечение — все эти факторы имеют значение. Немаловажен и уход за пациентом. Кормить больного нужно каждые 2 часа. Благодаря такому питанию метаболизм ускоряется. Регулярно проветривайте помещение, особенно если пожилой человек лечится в больнице. Обеспечьте тёплое питьё для пациента, чтобы разжижить мокроту и облегчить её отведение. Следите за работой кишечника, ведь из-за запоров и метеоризма течение болезни может усугубляться. Если пневмония у пожилого человека сопровождается ознобом, то предложите пациенту согревающие напитки, тёплое одеяло и грелку. Следите за уровнем артериального давления и частотой пульса.
Пневмония у пожилого человека требует полного покоя и соблюдения постельного режима. Тем не менее, важно, чтобы ваш престарелый родственник время от времени менял позу.
Какие врач прописывает антибиотики при пневмонии у пожилых людей
Бензиппеиициплин высокоэффективен в отношении возбудителя S. pneumoniae. В последнее время увеличилась резистентность пневмококков к пенициллину, из-за чего применение этого лекарства для лечения пожилых людей ограничивается
Аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин). Спектр их действия несколько шире, чем у вышеуказанного препарата. Амоксициллин отличается хорошей всасываемостью и переносимостью. Его применяют, если пневмония у пожилого человека протекает в лёгкой форме, и ей не сопутствуют какие-либо патологии.
Защищенные аминопенициллины (амоксицилав, кпавуланат). Препараты активно борются с бактериями. Кпавуланат справляется с возбудителями внебольничной пневмонии, в том числе анаэробами. Лекарство считается одним из лучших для лечения внебольничной инфекции дыхательных путей.
Если возникает пневмония у пожилых людей, осложнения, к сожалению, тоже возможны. В такой ситуации целесообразно применение защищенных аминопенициллинов, которые справляются даже с тяжёлыми формами заболевания.
Цефуроксим является цефалоспорином второго поколения. По спектру действия цефуроксим схож с клавуланатом, однако неэффективен в отношении анаэробов. Увы, штаммы пневмококка проявляют устойчивость к данному лекарственному средству. Цефуроксим — лекарство первого ряда, используемое для лечения такого опасного заболевания, как пневмония у пожилых людей.
Цефотаксим и цефтриаксон являются цефалоспоринами третьего поколения. Они эффективны для борьбы с грамотрицательными бактериями и пневмококками, в т. ч. штаммами, резистентными к пенициллину. Если пневмония у пожилого человека протекает в тяжёлой форме, то врачи, как правило, назначают данные препараты. Цефтриаксон выписывают, если пневмония у пожилого человека не требует госпитализации. Кроме того, принимать препарат на дому не сложно, ведь вводить его нужно один раз в сутки.
Макролиды. Специалисты утверждают, что резистентность, которую проявляют пневмококки и гемофильная палочка к макролидам, сильно увеличилась за последнее время. Тяжелая пневмония у пожилого человека требует назначения сочетания макролидов с цефалоспоринами третьего поколения.
Лечение пневмонии у пожилых людей народными средствами
Столкнулись с таким диагнозом, как пневмония у пожилых людей? Лечение народными средствами тоже даёт хорошие результаты. Народные целители рекомендуют:
- регулярно пить настой на основе травы фиалки трехцветной;
- пить настойку лимонника (30 капель) 2 раза в день;
- пить оливковое масло (1 ст. л.) ежедневно;
- пить отвар листьев алоэ с медом (1 ст. л.) трижды в сутки;
- есть жидкую овсяную кашу с добавлением масла и мёда.
Лечение овсом
Пневмония у пожилого человека пройдёт быстрее, если вы воспользуетесь этим рецептом. Промойте стакан овса, залейте его молоком (1 л), поставьте на огонь и варите в течение одного часа. Процедите и пейте получившийся отвар, добавив в него масло и мёд. Принимайте лекарство перед сном и постепенно пневмония у пожилого человека пройдёт.
Лечение водкой
Если пневмония у пожилого человека сопровождается повышенной температурой, то можно воспользоваться следующими рецептами:
Понадобится: водка (1 ст. л.), зеленый чай (2 ст. л.), черноплодная рябина (20 г), мёд (1 ч. л.), вода (250 мл).
Способ приготовления. Чтобы снять лихорадку, которую вызывает пневмония у пожилого человека, заварите в заварочном чайнике зелёный чай с рябиной и оставьте настаиваться на 20 минут. Затем налейте настой в кружку, добавьте мёд с водкой.
Способ применения. После того, как вы выпили настойку, нужно лечь в кровать и укутаться. Чтобы пневмония у пожилого человека протекала не так болезненно, необходимо повторять процедуру в течение нескольких дней.
Требуется: водка (100 мл), свежие цветки (10 г) или высушенная кора белой акации (5 г).
Способ приготовления. Положите кору или цветы в ёмкость и залейте их водкой. Оставьте настаиваться на 10 дней. Затем необходимо процедить настойку, перелить в бутылку, плотно закрыть и положить в тёмное место.
Способ применения. Если пневмония у пожилого человека характеризуется лихорадочным состоянием, то нужно принимать настойку трижды в день по 30 капель. Пневмония у пожилого человека проходит на четвёртые-пятые сутки.
Если пневмония у пожилого человека сопровождается сухим кашлем, то рекомендуем воспользоваться следующими рецептами:
Понадобится: водка (2 ст. л.), чеснок (2-3 зубчика), мёд (1 ст. л.).
Способ приготовления. Раздавите чеснок, добавьте к нему водку с мёдом и размешайте. Оставьте смесь в прохладном месте.
Способ применения.Пневмония у пожилого человека — состояние не из приятных, а кашель только усугубляет ситуацию. Чтобы устранить его, нужно принимать смесь дважды в день после употребления пищи по чайной ложке в течение двух дней. После этого нужно сделать перерыв длительностью в сутки. Если пневмония у пожилого человека не прошла, и кашель всё равно остаётся, то необходимо повторить терапию.
Понадобится: водка (2 ст. л.), 20 г корень мыльнянки (20 г), вода (250 мл).
Способ приготовления. Положите корни в ёмкость и залейте их водой, поставьте на огонь и кипятите в течение 15 минут. Оставьте настаиваться на 40 минут. Затем нужно процедить отвар и добавить в него водку. Положите лекарство в прохладное место и храните 2-3 дня.
Способ применения. Чтобы прошёл кашель, который часто сопутствует столь неприятному явлению, как пневмония у пожилого человека, нужно принимать отвар по 1 ст. л. после принятия пищи в течение семи дней.
Лечение морской солью
Облегчить состояние при таком заболевании, как пневмония у пожилого человека, можно при помощи морской соли:
Измельчите лист алоэ, добавьте к нему морскую соль (1 ч. л.). Употребляйте смесь по 1 ст. л. трижды в день за 30 минут до того, как планируете принять пищу. При диагнозе пневмония у пожилого человека кашель проходит, как правило, в течение нескольких дней.
Если возникает одышка у пожилого человека, то рекомендуем воспользоваться другим рецептом: растворите морскую соль (1 ст. л.) в воде (200 мл) и выпейте смесь за 60 минут до того, как принять пищу. Пневмония у пожилого человека проходит в течение недели.
Методика проведения сегментарного массажа при пневмонии у пожилого человека
Часто врачи рекомендуют массаж, если речь идёт о таком явлении, как хроническая пневмония у пожилого человека.
Благодаря массажу пневмония у пожилого человека протекает легче, а выздоровление наступает гораздо быстрее. Прохождение мокроты улучшается, мышцы грудной клетки расслабляются, кровообращение активизируется.
Пожилому человеку следует лечь или сесть. Как правило, массаж начинают с паравертебральных зон. Специалист использует следующие приёмы:
плоскостное поглаживание;
растирание;
разминание;
вибрация.
Далее специалист переходит к трапециевидным, а затем — к широчайшим мышцам спины. Массажист воздействует на трапециевидные мышцы пожилого человека, начиная с затылочной области и заканчивая плечевыми суставами, а на широчайшие — с поясничного отдела до подмышечных впадин.
После этого специалист проводит массаж грудино-ключично-сосцевидных мышц. Для этого используются следующие техники:
щипцеобразное поглаживание;
разминание;
пунктирование;
непрерывистая вибрация.
Кроме того, лечение пневмонии у пожилых людей посредством массажа предполагает воздействие на точку да-чжуй. Это делается при помощи приёмов:
пунктирование;
поколачивание.
Далее специалист переходит к массажу следующих зон:
- межлопаточная и лопаточная. Приёмы:
поглаживание;
растирание;
вибрация.
- над- и подключичная. Приёмы:
поглаживание;
растирание;
пунктирование.
- грудино-ключичные суставы. Приёмы:
поглаживание;
растирание;
пунктирование.
- большие грудные мышцы.
- межреберье. Приёмы:
граблеобразное поглаживание;
растирание.
- диафрагма. Приёмы:
непрерывистая вибрация.
Далее специалист переходит к косвенному массажу лёгких.
Лечение пневмонии у пожилых людей предполагает использование следующих способов:
нежное толчкообразное ритмичное надавливание ладонью в нижней части грудины и над сердцем;
непрерывистая вибрация;
сотрясение грудной клетки;
сдавливание грудной клетки ладонями на уровне 5- и 6-го рёбер;
сжатие;
растяжение;
дыхательные упражнения.
Лечение пневмонии у пожилых людей посредством массажа, как правило, длительное и требует не менее 12 сеансов. Длительность процедуры составляет около 14-18 минут. Пожилому человеку следует регулярно посещать сеансы, иначе пневмония будет прогрессировать.
Пневмония в пожилом возрасте: осложнения и прогноз
Увы, пневмония у пожилого человека нередко сопровождается осложнениями, которые иногда приводят к летальному исходу. К ним относятся:
плеврит;
абсцесс легкого;
заражение крови;
нарушение дыхания;
отёк легких;
острый респираторный синдром.
К сожалению, пневмония у пожилого человека зачастую протекает так, что болезнь усугубляется из-за наличия целого ряда осложнений. Иногда заболевание сильно прогрессирует, что приводит к появлению лёгочных кровотечений.
Исход такой болезни, как пневмония у пожилого человека, непредсказуем. Всё зависит от состояния здоровья пациента, чувствительности возбудителя к препаратам.
Лечение пневмонии у пожилых людей требует тщательного анализа проявлений заболевания, особенно, если речь идёт о лежачем больном. Если лечение пневмонии у пожилых людей не было начато вовремя, то прогноз неутешительный.
Хороший врач понимает всю серьёзность ситуации и назначает комплексное лечение пневмонии у пожилых людей. Специалист выписывает сразу несколько лекарственных средств, чтобы охватить широкий спектр возможных возбудителей. Тем не менее, у подобного подхода есть один недостаток. Приём большого количества препаратов провоцирует интоксикацию организма пожилого человека, что сказывается на иммунитете.
Если пневмония у пожилого человека имеет запущенную форму, то велик риск, что у больного будет развиваться двухстороннее воспаление лёгких.
Источник
