Почечные колики симптомы у женщин лечение в домашних условиях
Почечные колики у женщин характеризуются резкими сильными болями в нижней области спины и по бокам от живота. Проблема обусловлена нарушениями в оттоке мочи в почках.
Острая боль носит схваткообразный характер. Она может распространиться на пах. Если полностью отсутствует мочеиспускание или есть частые позывы, но моча выходит маленькими порциями и вызывает боль, то требуется немедленная медицинская помощь. В дальнейшем больного госпитализируют либо лечение осуществляется в домашних условиях.
1
Причины и симптомы
Выделяют несколько основных факторов, вызывающих обтурацию (нарушение проходимости мочеточника):
Причина | Механизм появления коликов |
Мочекаменная болезнь | Чаще всего колики начинаются из-за камня, который перекрывает лоханку либо мочеточник |
Пиелонефрит | Инфекция вызывает воспалительные процессы. Чаще всего причиной являются стрептококки, стафилококки, инфлюенцы, кишечная палочка. Из-за воспалительных процессов слущивается слой эпителия и фибрина, образуется гной. Он попадает в мочевыводящие протоки и закупоривает их. Довольно часто пиелонефрит развивается на фоне почечнокаменного заболевания |
Травма органов мочевыводящей системы | Из-за повреждения органов мочевыводящей системы образуются гематомы, которые сдавливают каналы. В их просветах формируются сгустки крови |
Врожденные особенности почек | К подобным аномалиям развития относятся прикрепление мочеточников к мочевому пузырю, неправильное расположение почек либо нефроптоз (их опущение). Чаще всего они редко остаются замеченными в течение всей жизни человека, но под действием травмы либо инфекционных процессов может развиться и острая заддержка оттока мочи |
Опухоль (доброкачественного и злокачественного характера) | Патологические новообразования могут передавливать лоханку и мочеточник. Опухоль может располагаться как внутри мочевыводящих органов, так и рядом с ними |
Туберкулез почки | Микроорганизмы, вызывающие туберкулез, часто располагаются именно в почечной ткани. |
Для возникновения приступов требуются и сопутствующие факторы. К ним относятся:
- обезвоживание (часто происходит при нарушениях работы кишечника);
- длительное и бесконтрольное употребление препаратов из группы диуретиков;
- резкое переохлаждение;
- работы, которые связаны с частым поднятием тяжестей.
Дополнительные симптомы при коликах почек у женщин следующие:
- 1. Спазмы, схваткообразные боли. Сначала они локализуются в области поясницы, но потом переходят на область паха, верхнюю часть бедер.
- 2. Диспепсические расстройства (колит, запор).
- 3. Нарушения оттока мочи, проблемы с мочеиспусканием. Позывы частые, но из-за закупоривания каналов не получается опустошить мочевой пузырь.
- 4. Повышение температуры тела.
Колики носят затяжной характер. Когда боль распространяется и на верхнюю часть живота, то часто чувствуется тошнота, начинаются приступы рвоты.
У беременных колики сопровождаются такими же симптомами, но они более интенсивные. Из-за понижения тонуса матки есть риск выкидыша.
Причины, симптомы и лечение песка в почках у женщин
2
Первая помощь
Как только начинаются колики, необходимо быстро вызвать бригаду скорой помощи. Врачи не смогут прибыть мгновенно, так что собственное состояние пациент должен облегчить дома самостоятельно. Первая помощь заключается в следующем:
- 1. Согреть область поясницы. Лучше всего для этого подходит теплая ванна. Температура воды составляет 40 С. Такая процедура является идеальным вариантом, так как согревается все тело, а не отдельная его часть. Альтернативой считается грелка. Нужно помнить, что если есть подозрения на туберкулез почки, то тепло категорически запрещается.
- 2. Принять обезболивающее средство. Можно использовать анальгетики, но лучше всего походят лекарства с комбинированным действием, которые включают и нестероидные противовоспалительные средства (Цитрамон, Диклофенак, Кеторолак), и спазмолитики (Ревалгин, Спазмалгон, Баралгин). Вместе эти таблетки убирают спазмы, стабилизируют температуру тела, избавляют от болей.
Оба действия требуется выполнять параллельно. Чтобы таблетки подействовали, понадобится примерно полчаса. Совместный эффект от тепла и обезболивающих препаратов немного улучшит самочувствие женщины до прибытия доктора. После этого нужно лечь так, чтобы почки располагались выше, чем мочевой пузырь. Через время появятся позывы к опорожнению мочевого пузыря. Нельзя их терпеть. Собирать жидкость требуется в специальный сосуд. В него следует собирать мочу до тех пор, пока не выйдет камень (если именно он был причиной закупорки просвета).
Если от тепла и обезболивающих нет никакого эффекта, то необходимо дождаться приезда скорой помощи: возможно, понадобиться сделать обезболивающие уколы или провести операцию в стационарных условиях.
Причины возникновения цистита у женщин, симптомы и лечение
2.1
При беременности
При беременности частой причиной почечной колики является образование камней. Чаще всего они чувствуются с правой стороны.
В период беременности тепловые процедуры категорически запрещены. Это касается и ванны, и теплой грелки. Чтобы устранить боль, нужно использовать подкожно Но-шпу, Папаверин, Платифиллин.
Иногда получается убрать приступ с помощью спазмолитиков, которые действуют только на гладкую мускулатуру мочеточников. Подойдет Ависан и Цистенал. Эти препараты не только обладают спазмолитическим действием, но и устраняют воспаление.
Купировать почечные колики нужно только в стационарных условиях, чтобы не спровоцировать развитие тяжелых осложнений. В таком состоянии многократно увеличивается риск присоединения инфекции. Почечные колики могут спровоцировать преждевременные роды.
Причины, симптомы и лечение молочницы у женщин
3
Лечение
Врачи рекомендуют проводить дальнейшее лечение почечных коликов в стационарных условиях, но не всегда пациенты соглашаются. Обычно доктора назначают определенные процедуры и препараты и отпускают женщин домой. Признаки у пациентов, нуждающихся в срочной госпитализации:
- боли с обеих сторон;
- кровеносное давление, повышение температуры тела;
- наличие одной почки.
Если пациентам с такими проблемами не восстановить мочевыделительную функцию в течение нескольких часов, то есть риск деструкции органов необратимого характера и даже смертельный исход.
3.1
Препараты
В дальнейшем почечные колики у женщин лечат в зависимости от изначального заболевания:
| Проблема | Лечение |
| Почечнокаменная болезнь | Назначается курс препаратов, которые разрушают конкременты. Врач прописывает Цистон, Цистенал. Применяют еще инструментальные методики: цистоскопию ультразвуком и лазером, ударно-волновую терапию |
| Первичный пиелонефрит или воспаления, возникшие из-за застоя мочи | Требуются антибиотики Палин и Монурал. Еще назначают препараты с широким спектром антибактериального действия. К ним относятся Амоксициклин, Гентамицин.  |
Для нормализации давления нужны мочегонные препараты, чтобы купировать острые симптомы спазма. Их дополняют гипотензивными лекарствами. Также нужна диета. При коликах рекомендуется ограничить употребление жиров и углеводов. Соль полностью исключается, как и раздражающие продукты:
- газированные напитки;
- спиртное;
- кофе;
- шоколад;
- цитрусовые;
- щавель;
- шпинат;
- маринады;
- пряности.
Во время лечения почек обязательно нужно соблюдать питьевой режим, контролировать давление и суточное количество мочи. После терапии придется проводить еще несколько курсов лечения в целях профилактики.
3.2
Народные средства
Народные средства тоже помогают при почечных коликах. Женщинам рекомендуется использовать следующие рецепты в домашних условиях:
Основной ингредиент | Приготовление | Схема применения |
Семечки тыквы |
| Сделать компресс на область почек. Процедуру выполнять перед тем, как ложиться спать. Курс занимает 4-5 дней |
Пшеница |
| Раз в неделю кушать только такую кашу. Запивать ее исключительно водой, в которой варилось зерно |
Корень ежевики |
| Употреблять отвар 3 раза в день по 100 мл |
Семена льна |
| Употреблять лекарство по половине чашки каждые пару часов. Разрешается добавлять немного свежего лимонного сока для улучшения вкуса напитка |
Плоды тмина, кора крушины, листья мяты и корни алтея |
| Принимать средство по чашке в вечернее время |
Ромашка, мята и мелисса |
| Выпивать по стакану раз в сутки |
Литья брусники |
| Принимать лекарство 3 раза в день по чашке за полчаса до трапезы. |
Все эти средства достаточно эффективны, но прежде чем применять их, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Источник
Почечную колику надо рассматривать не как патологию, а сопутствующий симптом. Приступ резкой, нестерпимой боли в нижней части спины или по бокам живота развивается внезапно — состояние обусловлено нарушенным пассажем мочи.
Боль при почечной колике носит схваткообразный характер, распространяется в пах. Наблюдают либо полную анурию (отсутствие мочеиспусканий), либо частые позывы с болезненным выходом небольших порций.
Причины почечной колики
Боль, порожденная приступом почечной колики, происходит из-за растяжения или сдавливания мочеточника, когда в его отверстие выходят конкременты: мочевой камень, кровяной сгусток, слизистые и гнойные комки. Мускулатура мочеточника сокращается, препятствуя свободному истечению мочи.
Давление жидкости в лоханках почки резко повышается, венозный отток нарушен, ткани паренхимы органа отекают. Фиброзная капсула почки перерастягивается. Приступ почечной колики требует сильного медикаментозного обезболивания (наркотическая группа препаратов) или срочного оперативного вмешательства.
Главная причина — мочекаменная болезнь. В 60% приступов «пробка» в образована мочевыми камнями. При пиелонефрите —кровяными и слизистыми сгустками; при туберкулезе почки — кусочками отмершего эпителия.
Случается перекручивание (перегиб) мочеточника, который провоцируют нефроптоз или дистопия почки. Опухоль органа, травматические гематомы — причина внешнего сдавления мочеточника. Рассматривают сосудистые патологии (тромбоз вен почки, инфаркт органа и др.) и врожденные аномалии.
Группа воспалительных и застойных заболеваний, ответственных за начало почечной колики у женщин:
- гидронефроз, нефрит и цистит;
- патологии матки;
- поликистоз почки;
- воспаление придатков (аднексид) и повреждение маточной трубы;
- перекручивание «ножки» кисты яичника;
- апоплексия яичника (разрыв тканей органа);
- беременность эктопическая (внематочная);
- самопроизвольный аборт;
- беременность.
Симптомы почечной колики у женщин, приступ
Главный симптом почечной колики — внезапность боли. Нет закономерности возникновения. После физической активности, длительной пешей прогулки или тряски при езде, вероятность ощутить «нож в спине» увеличивается. Болит поясница и живот — двусторонняя почечная колика, только с одного бока боль — односторонняя.
Женщина испытывает острый болевой приступ, хаотично движется в постели в надежде найти удобное положение и облегчить состояние. Боль распространяется в бедро, промежность. Кожа бледная, холодная, влажная от пота. Сильная слабость, приступы тошноты перемежаются с рвотой, повышается артериальное давление. Позже поднимется температура.
Приступ почечной колики длится от 3 часов и больше, иногда до суток, если отсутствует медицинская помощь. За этот промежуток времени характер боли, и ее иррадиация меняется. У больной появляется жажда, метеоризм, озноб. От сильной боли развивается шок. Как только заканчивается почечная колика моча выходит свободно. При ее отстаивании выпадает осадок.
В период приступа важно, чтобы врач смог правильно «прочитать» клинические симптомы и дифференцировать состояние женщины. Осмотр проводится гинекологом совместно с урологом.
Состояния с похожими симптомами и болями:
- острый аппендицит;
- острый панкреатит;
- холецистит;
- прободная яза желудка;
- аневризма аорты;
- грыжи позвоночника.
Лечение почечной колики у женщин, препараты
В большинстве случаев, лечение почечной колики у женщин проходит в стационаре, хотя некоторые приступы благополучно завершаются выходом камня. Первые трое суток женщина находится под врачебным наблюдением, чтобы вовремя оказать помощь при рецидиве.
Показания для обязательной госпитализации:
- не удается купировать боль у пациента;
- единственная почка или донорская;
- высокая температура и подозрения на инфекцию в организме.
Медикаментозоное лечение:
- препараты купирующие боль;
- средства против спазма;
- снижающие производство мочи;
- противорвотные средства.
Параллельно назначают витамины, пищевые добавки, которые лечат причину образования мочекаменной болезни.
Хирургический метод устранения камня применяют при невозможности это сделать консервативным лечением. Современные методы малотравматичны. Не всегда требуется даже прокол кожи. Применяют ултьтразвук, лазер, эндоскопические приборы, стенты.
Открытые операции проводят только при невозможности провести другие методы лечения и сильном повреждении почки.
Неотложная помощь при почечной колике
Неотложная помощь женщине должна быть оказана близкими до приезда врачей. В домашних условиях применяют местные согревающие компрессы, прикладывают грелку к месту интенсивной боли на животе или спине. При возможности принимают сидячую ванну. Температура воды около 40º C.
При уверенности, что причина боли — почечная колика, первая помощь должна поступить незамедлительно.
Необходимо принять лекарство, которое снимет спазм с гладкой мускулатуры (Но-шпа). Препарат против боли (Ибупрофен, Кетанов и др.) в домашних условиях с уверенностью можно принять, если она локализована слева. В противном случае могут быть смазаны симптомы других острых воспалений.
Врачи по прибытию оценивают состояние пациентки. Почечная колика у женщины требует немедленного реагирования. Неотложная помощь оказывается врачами, алгоритм следующий:
- Полный покой пациентки;
- Тепловые процедуры для снятия спазма и оттока мочи;
- Вводят обезболивающее при почечной колике, иногда наркотической группы;
- Применяют препараты, снимающих спазм и противорвотное;
- Отсутствие эффекта на вышеперечисленные меры сигнал к введению наркотических препаратов (морфина, промедола и др.);
- Локализация конкремента в мочеточнике тазового отдела позволяет провести блокаду по Лорину-Эпштейну (введение новокаина 0,5% в круглую связку матки);
- При расположении камня в верхнем отделе мочеточника применяют внутритазовую блокаду по Школьникову.
- Физиопроцедуры (вибротерапия, УЗ-терапия, диадинамотерапия), направлены на выведение мелких конкрементов
Отсутствие положительной динамики — сигнал к срочной госпитализации пациентки. В стационаре принимают меры: катетеризацию мочеточника, пункционную нефростомию либо оперативное вмешательство.
Внимание! Алгоритм только для почечной колики. При подозрении на сопутствующую патологию органов брюшной полости тепловые процедуры запрещены.
Диагностика заболевания
Для врача необходимо подробно расспросить пациентку об образе жизни, ежедневном рационе, наследственных заболеваниях. При проведении пальпации часть спины будет болезненна.
- Анализ мочи выявит включения эритроцитов, белка, повышенные лейкоциты и эпителиальные клетки.
- Для исключения абдоминальной патологии назначают рентгенографию.
- Внутривенная урография. Результат изменения контуров чашечек и лоханок почек, положение мочеточника и его изгиб сообщает врачу причину боли.
- УЗИ органов таза и брюшной полости.
- Хромоцистоскопия.Определяет замедление выделения индигокармина из перекрытого мочеточника.
- МРТ почек.
- Анализ крови клинический и на уровень креатина.
Осложнения
Из-за задержки мочи есть риск развития пионефроза или гидронефроза. Скопление мочи вынуждает почки увеличиваться в размерах, перерастягивает ткани, приводит к утрате функций органа.
Отсутствие адекватного лечения мочекаменной болезни ведет к обстуктивному пиелонефриту, а затем повышается риск уросепсиса и бактериального шока.
Особенности почечной колики у беременных
При вынашивании ребенка нагрузка на почки возрастает, усиливается вероятность обострения хронических патологий и риск приступа колик. У беременных почечные колики имеют симптомы и лечение такие же, как у других женщин.
Боль возникает на фоне пиелонефрита или мочекаменной болезни. Локализация боли чаще справа.
Можно попробовать изменить положение тела и найти более удобное, при котором боль меньше. Горячие ванны и грелки на поясницу беременным запрещены.
Симптомы при беременности
Определить почечную колику можно по тонусу матки. Остальные симптомы мало чем отличаются от обычного приступа у не беременных женщин. Такое же резкое начало, боль, озноб, жажда и слабость.
Опасность в повышенном тонусе матки, который увеличивает вероятность наступления родов. Медлить нельзя, беременным вызывают скорую помощь.
При отсутствии врача или долгом ожидании бригады, самостоятельно принимают спазмолитики в виде таблеток или внутримышечно (но-шпа, баралгин). Они снимут спазм и облегчат выведение мочи.
Профилактика почечных колик у женщин
При своевременном реагировании на приступ, купировании боли и восстановлении прохождения мочи удается избежать осложнений и возникновения рецидива. Если адекватного лечения не последовало, то изменения, произошедшие в почках необратимый процесс.
Предупредить повторный приступ можно, если исключить факторы риска, которые способствуют развитию мочекаменной болезни:
- Посмотрите, какую воду вы пьете. На образование камней влияет содержание солей и минералов.
- В рационе необходимо снизить долю шоколада, копченостей и маринадов.Ограничить щавель, петрушку.
- Низкое поступление витамина A слущивает эпителий в почечных лоханках. Такой «мусор» служит строительным материалом для будущих камней.
- Витамин D крайне необходим для усвоения кальция. Он, в свою очередь, нейтрализует щавелевую кислоту внутри кишечника. Ее опасность выражена формированием оксалатных камней в почках.
- Избыточное содержание витамина D тоже плохо для организма, провоцирует обезвоживание организма, а это сгущает мочу и увеличивает накопление солей кальция.
- Врожденные аномалии мочевыводящих путей и почек исключить невозможно, но зная, о своей особенности необходимо контролировать состояние здоровья.
- Избегать инфекций мочеполовой системы. Патогены изменяют состав мочи, ее свойства и способствуют кристаллизации камней. Определенные бактерии повреждают ткани почки и создают материал для образования камней.
- Беречься от сквозняков, переохлаждений.
- Вести активный, подвижный образ жизни.
Мочекаменная болезнь до почечной колики не проявляет себя. Важно придерживаться диеты, которая препятствует или снижает вероятность образования камней. Ограничить:
- Зеленый салат, щавель, картофель, сыр, шоколад и чай. Эти продукты способствуют оксалатным камням.
- Яйца, фасоль, курицу, кукурузу, арахис во избежание формирования цистеиновых камней.
- Молочные продукты, овощи (фосфатные камни).
- Мясо, бобовые, шоколад, кофе. Увеличивают образование мочекислых камней.
Избежать почечной колики не всегда удается. Но профилактические меры существенно снижают вероятность повторения приступа. Обратите внимание на травяные настои, отвары. Обогатите рацион витаминами, кальцием. Пейте больше чистой воды и не пренебрегайте физкультурой.
Источник
