Поясничный отдел позвоночника боль в стопе
Боль в стопе встречается довольно часто и имеет большое количество причин. Она может быть вызвана проблемами в любой части стопы. Кости, связки, сухожилия, мышцы, фасция, ногтевое ложе, нервы, кровеносные сосуды или кожа могут быть источниками боли в стопе. Заболевания позвоночника также часто связаны с болью в стопе.
Далее мы рассмотрим некоторые наиболее распространённые причины боли в стопе, а потом перейдём к основной теме статьи: боли в стопе, вызванной той или иной патологией или заболеванием позвоночника.
Причины боли в стопе
Боль в стопе может быть связана с:
- процессом старения;
- долгим пребыванием на ногах;
- лишним весом;
- врождённой деформацией стопы;
- травмой;
- неудобной обувью или обувью, не обеспечивающей достаточной амортизации;
- чрезмерным увлечением прогулками или другой спортивной активностью.
Следующие заболевания могут вызывать боль в стопе:
- артрит или подагра. Обычно поражает большой палец ноги, который становится красным, раздутым и очень болезненным;
- перелом костей стопы;
- бурсит большого пальца ноги: шишка у основания большого пальца, вызванная ношением обуви с узким носом;
- костные мозоли и натоптыши: утолщение кожи из-за трения или давления.
- молоткообразные пальцы стопы: пальцы, скрученные вниз в клешнеобразной позиции;
- плоскостопие;
- неврома Мортона: утолщение нервной ткани между пальцами ноги;
- подошвенный фасциит;
- подошвенные бородавки: ранки на подошвах стоп, возникшие в результате давления;
- растяжение связок;
- усталостный перелом: маленькие трещины в костях, вызванные повторяющейся перенагрузкой.
Боль в стопе, вызванная проблемами с позвоночником
Несмотря на то, что существует множество причин боли в стопе, важно отметить, что не все виды боли связаны с пальцами ног или передней/задней частями стопы. Кроме того, боль в стопе далеко не всегда развивается в результате травмы или повреждения стопы.
Удивительно, но многие типы боли в стопе не имеют никакого отношения к стопе или ноге, а являются следствием проблем в поясничном отделе позвоночника.
Тем не менее, пациенты с болью в стопе, вызванной защемлением нервов поясничного отдела позвоночника, как правило, страдают и от боли в ноге, связанной с болью в стопе. Изолированная боль в стопе без боли в ноге той или иной степени выраженности, ассоциирующаяся с проблемами в поясничном отделе позвоночника, встречается очень редко. Боль в стопе без боли в ноге обычно связана с проблемами, которые локализуются непосредственно в стопе.
Например, если нервный корешок в поясничном отделе позвоночника раздражён или сдавлен, это заболевание поясничного отдела позвоночника, которое может вызывать (а может и не вызывать) боль в пояснице, способно стать причиной боли, распространяющейся по ходу седалищного нерва и отдающей в стопу.
Симптомы
Частые симптомы боли в стопе, связанной с поясничным отделом позвоночника
В зависимости от диагноза, специфические типы болевой симптоматики в стопе и другие симптомы могут включать:
- Ограничение способности к поднятию ноги (опускание ноги на пятку). Этот специфический симптом характеризуется неспособностью к поднятию ноги и может сопровождаться онемением в средней части голени и стопы. Он может возникнуть в том случае, если затрагивается один из спинных нервных корешков поясничного отдела позвоночника, иннервирующий седалищный нерв.
- Тяжесть в стопе и «отвисание» стопы (свисающая стопа). Часто связанная со спинным нервным корешком поясничного отдела позвоночника, свисающая стопа проявляется в слабости или ощущении тяжести, которые приводят к сложности или невозможности сгибания лодыжки и поднятии передней части стопы. Свисающая стопа, связанная с проблемами с нервным корешком L5, обычно также вызывающим боль, идущую вниз за пределы голени и через верхнюю часть стопы к большому пальцу.
- Трудности в хождении на цыпочках. Боль в подошве стопы может возникнуть в том случае, если поражён спинной нервный корешок S1 седалищного нерва. Типичные симптомы боли в подошве стопы могут включать слабость в икроножной мышце, что затрудняет хождение на цыпочках, отрывание пятки от земли или даже обычную каждодневную активность (ходьбу или вождение).
Как утверждалось ранее, проблемы с поясничным отделом позвоночника могут вызвать серию симптомов, порождающих боль в стопе, обычно связанную с болью в ноге (ишиас).
Чтобы понять, как заболевания поясничного отдела позвоночника могут стать источником боли в стопе, нужно сперва узнать о самом большом нерве человеческого тела, который называется седалищным нервом.
Седалищный нерв и боль в стопе
Состоящий из пяти нервов, которые соединяются в нижней части позвоночника, седалищный нерв распространяется вниз на заднюю сторону каждой ноги, а дальше идёт к пальцам стопы и соединяет спинной мозг со многими мышцами ноги и стопы.
Когда седалищный нерв повреждается, например, в связи с проблемами в поясничном отделе позвоночника, в результате которых нервные корешки, составляющие седалищный нерв, сдавливаются или зажимаются, ряд симптомов, известных как «ишиас», может проявиться в форме боли в ноге и стопе.
Заболевания поясничного отдела позвоночника, которые могут вызвать боль в стопе
Следующие заболевания поясничного отдела могут вызвать ишиас, который, в свою очередь, может привести к отражённой боли в ноге или стопе:
- Грыжа поясничного отдела позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска возникает, когда внутреннее содержимое диска прорывается или просачивается через внешнюю оболочку. Этот процесс вызывает сдавление нервных корешков, которое может проявиться в распространении боли вниз по ходу седалищного нерва в ногу и стопу с симптомами, варьирующимися в зависимости от локализации грыжи.
При данной патологии обычно проводится консервативное лечение, но в редких случаях может быть предписана операция по удалению части диска (микродискэктомия) для уменьшения давления на нерв и снятия любой отражённой боли в стопе. - Стеноз позвоночного канала. Данное нарушение в поясничном отделе позвоночника связано со сдавлением спинных нервных корешков, что приводит к симптомам отражённой боли в стопе, которые включают слабость, онемение и покалывания в стопе.
Лечение стеноза обычно проводится консервативно. В редких случаях может понадобиться хирургическая декомпрессия. - Спондилолистез. При данной патологии один позвонок «соскальзывает» с другого, нарушая нормальное функционирование всего позвоночного сегмента, что потенциально может повлечь за собой сдавление нерва, приводящее к боли, иррадиирующей в ногу и стопу.
Лечение спондилолистеза может включать как консервативные, так и хирургические методы. - 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
- 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
- 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
- 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.
Диагностика
Крайне важно, чтобы специфическая причина боли в стопе была точно диагностирована врачом с необходимым образованием. Если боль в стопе предположительно связана с проблемами в поясничном отделе позвоночника, то желательно получить консультацию у специалиста по позвоночнику для полной диагностики потенциальных заболеваний позвоночника, которые могут вызывать боль в ноге и стопе.
Необходимо понимать, что боль в стопе, связанная с проблемами в поясничном отделе позвоночника, и сопутствующие ей симптомы (например, отвисающая стопа) свидетельствуют о тяжёлой патологии и требуют незамедлительного лечения.
Лечение
Лечение боли в стопе зависит от причины и варьирует от обычного отдыха и ортопедических приспособлений до оперативного лечения.
Боль в стопе, связанная с болью в бедре, голени или с болью в пояснице является следствием проблем с поясничным отделом позвоночника. Наиболее частая причина — межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника. При этом боль в стопе при грыже диска является удаленным и поздним симптомом межпозвонковой грыжи, требует немедленного лечения. В этом случае необходимо срочно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и определиться с тактикой лечения. По нашему опыту консервативное лечение грыжи с болью и онемением в стопе по результатам значительно превосходит оперативное лечение.
Автор: Богомолова Н.А.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 5.05.2014, 16:33
При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:
Источник
Появились острые боли в спине отдающие в ногу – это может говорить о нарушениях кровообращения, пережатии нерва и иных серьёзных проблемах не только с позвоночным столбом, но и с внутренними органами.
При обращении к врачу может потребоваться комплексное обследование организма, что занимает некоторое время.
По этой причине, чем раньше человек обеспокоится данной проблемой, тем больше вероятность, что он сможет избежать неприятных последствий для организма после завершения лечения.
Описание симптомов
Чаще всего, когда у спины болит низ – отдает в ноги, то это возникает вследствие изменений в позвоночнике:
- при воспалении хрящевой ткани,
- проседании позвонков,
- пережатии нервов.
Отдача в ногу происходит из-за пережатия сосудов уольными позвонками, поэтому даже, если сильные боли локализованы в районе лопатки, болевой симптом в ноге может являться не самостоятельной проблемой, а следствием остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Протрузия межпозвоночных дисков
Протрузия представляет собой состоянии, когда в позвоночном диске справа, слева или внизу сдавливается фиброзное кольцо. Это состояние предшествует образованию грыжи, поэтому своевременная диагностика позволит не запустить проблему. Протрузия в позвоночнике чаще всего бывает только одна.
Из-за сдавливания и выпячивания фиброзного кольца зажимаются как нервы, так и сосуды, поэтому сильная боль может отдавать в руки или ноги. При боли, переходящей в ногу, скорее всего, будет установлен диагноз – протрузия поясничного отдела позвоночника.
Нейропатия
Это поражение нервных тканей, которое не носит воспалительный характер. Оно может возникнуть вследствие большого ряда причин, поэтому часто является лишь одним из симптомов более серьёзного заболевания.
Отдача боли в ногу может говорить о сахарном диабете, о нарушении эндокринной системы и патологиях крови.
Важно! Нейропатия может стать побочным результатом ранее перенесённых травм конечностей. При этом может не только возникать боль в спине и ноге, но также наблюдается онемение и покалывание в конечностях.
В результате переохлаждения
Как следствие переохлаждения боль в спине с отдачей в ногу может говорить только о том, что какие-то ткани в мышцах или нервах воспалились из-за воздействия низкой температуры. Это же может касаться ситуаций, когда человеку продуло спину: отдача в ногу чаще всего случается при воздействии на поясницу.
Обычно болевой симптом уходит вслед за воспалением: чаще всего требуется покой и тепло, но при желании можно пропить курс противовоспалительного препарата. Если отсутствуют иные симптомы и проблема решилась в течение недели, то никаких последствий для организма быть не должно.
Остеохондроз
Это заболевание представляет собой нарушения в хрящевой и костной ткани разного характера. Чаще всего он наблюдается у пожилых людей и происходит от плохого усвоения кальция в связи с возрастной спецификой.
Но в последние время эта болезнь заметно помолодела: она охватила молодёжь, которая часто работает за компьютером. Локализация заболевания чаще всего одна. Отдача в ногу встречается при нарушениях в позвоночном столбе, обычно в пояснице, реже – в грудном отделе. Если остеохондроз не диагностировать вовремя, могут появиться серьёзные осложнения.
Позвоночная грыжа
Позвоночная грыжа становится результатом не диагностированной вовремя протрузии, а та в свою очередь – результатом остеохондроза. При грыже происходит выпячивание фиброзного кольца наружу.
Это не только приводит к болевому симптому, но также может деформировать соседние ткани, поэтому боль может не только чувствоваться самостоятельно, но и усиливаться при пальпации больного места.
Избавиться от грыжи самостоятельно не получится, поэтому отдача боли в ногу может преследовать больного всю жизнь.
В отдельных случаях назначается хирургическое вмешательство, но большинству предусматривают особые рекомендации по образу жизни и медикаментозная блокада в период обострений.
Онкология
Постоянная ноющая боль с отдачей в ногу может стать результатом онкологии. Чаще всего это опухоль спинного мозга. Она возникает внутри ствола, сдавливая нервы и сосуды. В результате ухудшается кровоток ниже по стволу, что может привести к отдаче боли в ноги.
Кроме того, раковые клетки в спинном мозге могут появиться при онкологии в другом органе как метастазы. Это говорит о тяжёлой стадии заболевания, которая не поддаётся лечению. Именно по этой причине боль в спине запускать не следует – у большинства людей это результат лишь нарушений самого позвоночника, но вовремя диагностированная онкология даёт высокий прогноз на избавление от болезни.
Заболевания седалищного нерва
Заболевания седалищного нерва носят острый характер. При такой боли человек может полностью потерять активность, пока не снимет боль. Чаще всего встречается радикулит, который особенно обостряется во время резких движений или интенсивных физических нагрузок.
Обратите внимание! Из-за того, что поражается нервная система, отдача в ноги происходит почти всегда: обычно это точечная острая боль, которая имеет временный характер. Для лечения назначают медикаменты, а после снятия острой боли рекомендуется пройти курс ЛФК и не переохлаждать поясницу.
Люмбоишиалгия
Люмбоишалгия – одно из заболеваний седалищного нерва. Как правило, она является следствием какого-либо более серьёзного заболевания позвоночника.
Например, из-за недостаточного кровообращения вследствие позвоночной грыжи, как результат травмы или патологии строения тазобедренного сустава, при непроходимости сосудов из-за нарушений в кровеносной системе.
Так как любмоишиалгия является следствием других заболеваний, чаще всего лечат в первую очередь их, а от боли в спине и ногах назначают обезболивающие препараты.
Остеопороз
Это усиление хрупкости костей и позвоночника.
Чаще всего им страдают пожилые люди, при этом проседает позвоночник, больному тяжело выпрямиться и ходить с ровной спиной.
Из-за этого положение человека только усугубляется, и болезнь прогрессирует сильнее.
При этом происходит нарушение в кровообращении и в работе нервных окончаний.
Остеопороз может проявляться самостоятельно, а может быть следствием других проблем.
Если признаки остеопороза появляются у человека молодого или среднего возраста, не следует затягивать с обращением к врачу.
Локализация боли
Локализация может говорить о том, какие именно проблемы могли послужить причиной симптома ещё до обращения к врачу. Локализация боли имеет важное значение при диагностике заболевания.
В правую ногу
При болевом симптоме в правой ноге велика вероятность проблем именно с позвоночником. Это может быть сколиоз или позвоночная грыжа.
Боль в ноге чаще всего носит острый характер, но появляется эпизодически и может не давать о себе знать в течение нескольких часов. Если боль в ноге ноющая, это чаще всего говорит о том, что имеет место ещё какое-то нарушение, а не только проблема со спиной.
В левую ногу
Отдача боли в левую ногу говорит о тех же проблемах, что и отдача в правую. Единственное, что отличается – с большей вероятность нарушения в позвоночнике идут слева. То есть при наличии позвоночной грыжи выпячивание происходит в левой части позвонка, при боли в правой ноге – справе. Это не самый достоверный способ диагностики, но чаще всего бывает именно так.
Боли внизу спины
Боли внизу спины чаще всего говорят о переохлаждении или заболевании седалищного нерва. При этом отдача в ноги происходит почти всегда.
Для справки. Боль внизу спины обычно носит острый характер и может быть как самостоятельной проблемой, так и следствием другой болезни.
Характер боли
Характер боли может говорить как о конкретном заболевании, так и о стадии его развития.
Острая
Острая боль обычно возникает при поражении нервных тканей. Чаще всего она встречается в пояснице, в крестцовой зоне позвоночника. При этом боль в ноге тоже носит острый характер, но не такой продолжительный.
Для снятия острой боли можно использовать тепло и обезболивающие препараты, но потом следует незамедлительно обратиться к врачу.
Корешковая
Корешковая боль носит тупой ноющий характер. Обычно происходит также в пояснично-крестцовом отделе. Она может говорить о начальной стадии воспаления нервных окончаний.
Сильная
Сильная боль, которая не является острой, является очень тревожным симптомом. Это говорит о запущенной патологии, вплоть до онкологических процессов. Если накануне у человека не было падений на спину, это может быть следствием как-то осложнения. В данном случае рекомендуется вызывать скорую помощь.
Тянущая
Тянущая боль чаще всего возникает при остеохондрозе и протрузии.
При этом нервы и сосуды не прижимаются полностью, поэтому боль не носит острый характер.
Она может возникать в конце рабочего дня или когда человек долго находится на ногах.
Часто симптом уходит, если полежать и расслабиться.
В любом случае, тянущая периодическая боль – тоже серьёзный симптом, который говорит о начальной стадии многих заболеваний.
В данном случае своевременное лечение будет эффективным.
Лечение
Лечение болей в спине, отдающих в ногу, часто носит одновременно медикаментозный и физический характер.
В первом случае врач выписывает препараты, которые могут обезболивать, снимать воспаления, лечить сосуды.
Во втором – назначаются ЛФК и физиопроцедуры, которые укрепляют мышечный корсет и возвращают позвоночнику подвижность. Даже если причиной боли стало какое-то воспаление, не являющееся результатом сидячего образа жизни, лечебная физкультура позволит быстрее прийти в форму.
Важно! При лечении необходимо точно следовать рекомендациям врача. Некоторые пациенты получают облегчение через какое-то время и перестают следить за собой. Если не долечить болезнь, она может вернуться с ещё большими осложнениями.
Профилактика
Профилактика болей в спине носит двойной характер: с одной стороны, она направлена на общую заботу об организме, с другой – локализовано на позвоночник. Чтобы избежать возможных проблем в будущем, особенно если он уже вылечил заболевание и не хочет возвращаться к нему, человеку следует следовать следующим рекомендациям:
- вести активный образ жизни, ежедневно проходить не менее 10 км;
- в течение дня делать перерывы на пару упражнений для позвоночника (можно потягиваться, вращать тазом, выполнять вращения плечами и т. д. – желательно по 1 минуте в конце каждого часа);
- носить удобную одежду, которая не сковывает движения и соответствует погоде;
- зимой в сильные морозы дополнительно утеплять поясницу;
- избегать сквозняков (очень часто проблемы с болевым симптомом начинаются после поездки в поезде);
- соблюдать умеренность в питании, не злоупотреблять жирным и сладким;
- не поднимать тяжести, не имея для этого соответствующей физической подготовки;
- регулярно делать зарядку по 10-15 минут, направленную на пробуждение мышц и позвоночника после сна (можно включать несложные упражнения из ЛФК для позвоночника);
- рекомендуется не реже 1 раза в месяц посещать бассейн, чтобы дать позвоночнику расслабиться и укрепить мышцы спины.
Данные рекомендации могут показаться неэффективными, но в этом случае действительно очень важно соблюдать регулярность и не бросать начатое. Проблемы со спиной редко начинаются внезапно, для этого требуется время. Если ежедневно выполнять простые упражнения, много ходить и соблюдать диету, то и риск возвращения болезни сведётся на нет.
Заключение
Если боль в спине отдаёт в ногу – это очень тревожный сигнал. Скорее всего, поражены сосуды или имеются нарушения в нервной системе, поэтому тянуть с обращением к врачу нельзя. Чаще всего это результат сидячей работы, переохлаждения, активных физических нагрузок – лечение в таком случае непременно будет комплексным и включит как приём медикаментов, так и упражнения на укрепления мышечного корсета.
Важно! В любом случае, при частых проблемах со спиной не стоит пренебрегать ежедневной зарядкой и регулярными прогулками, чтобы проблема не беспокоила в будущем.
Полезное видео
Посмотрите видеоролик, в котором рассказывают, как быстро избавиться от боли в спине, отдающей в ногу.
Источник
