При болях в крестцово поясничном отделе что колоть
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое сегодня встречается у молодых людей старше 30 лет. Характеризуется тяжестью в пояснице, чувством скованности, болями, причем болевые ощущения иногда носят такой сильный характер, что человек теряет сознание, не может двигаться.
Когда назначают?
При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника и иных патологиях опорно-двигательного аппарата уколы часто являются незаменимыми.
Как и любые терапевтические процедуры, их назначают при наличии конкретных показаний:
- при выраженном болевом синдроме;
- в качестве вспомогательных процедур для дополнения лечения;
- для купирования приступов при запущенной форме болезни;
- в качестве поддерживающей терапии после основного лечения.
Внимание! Метод введения лекарственного препарата зависит от вида используемых медикаментов, выбранной стратегии лечения.
Список противопоказаний
Препараты для введения инъекций оказывают сильное воздействие на организм, потому имеют массу противопоказаний. Их перечень во многом зависит от того, к какому виду лекарственных средств относится определенный препарат, но есть общий список противопоказаний:
- непереносимость компонентов препаратов;
- гемофилия.
В период беременности и ГВ лечение с помощью инъекций может быть проведено только в том случае, если польза для матери превышает потенциальную опасность для ребенка.
Преимущества и недостатки
Плюсы
Уколы имеют множество преимуществ перед применением лекарственных препаратов в виде капсул или таблеток. К ним относят:
- высокую эффективность;
- хорошая скорость действия препарата;
- минимизацию рисков появления побочных эффектов.
Высокая скорость воздействия обеспечивается за счет того, что средство, веденное с помощью укола, не проходит через ЖКТ, попадая сразу в кровоток.
Минусы
Среди минусов использования препаратов в виде инъекций отмечают:
- необходимость наличия навыков для самостоятельной постановки уколов;
- возможное появление абсцессов в месте введения инъекции;
- непродолжительность действия.
Именно по этой причине чаще всего уколы назначают на начальной стадии либо для быстрого купирования боли и воспалительного процесса.
Эффективность
Инъекции при данной патологии – востребованный метод для борьбы с болью и воспалительными процессами. Однако лечение с их помощью носит систематический характер и не может превышать более 5 суток.
Лучше ли колоть медикаменты, чем пить таблетки?
В отличие от таблеток и лекарственных препаратов в других формах уколы имеют следующие преимущества:
- более быстрый результат – действие начинается спустя 5-10 минут после введения лекарства;
- всасывание в кровь в неизменном виде, поскольку лекарство в виде инъекций в отличие от таблеток не попадает в ЖКТ;
- прямое воздействие на поражённые нервы;
- меньше побочных эффектов со стороны печени, ЖКТ.
Последствия
Основные последствия любого укола:
- местные реакции в виде гиперемии;
- появление уплотнений в месте введения инъекции.
Формы инъекций
В терапии остеохондроза применяют различные виды уколов – это зависит от выраженности болевых ощущений, наличия противопоказаний.
Какие ставят внутримышечно?
Лекарственное средство при такой форме укола вводят в:
- плечо;
- ягодицу;
- другие крупные мышцы тела.
Обычно назначаются для введения активного вещества в небольшом количестве.
Когда делают внутривенно?
Данный вид инъекций позволяет сразу же ввести препарат в кровоток. Из-за высокой концентрации активных компонентов возрастает риск превышения дозировки, поэтому проводить подобные манипуляции должен только специалист.
Справка! Благодаря введению лекарства в вену можно максимально быстро устранить боль и иные неприятные симптомы, возникающие при данной патологии.
Нервные блокады
К «блокадам» обычно прибегают при появлении невыносимой боли, когда невозможно двигаться, самостоятельно себя обслуживать. Препарат непосредственно вводится в пучок нервных волокон, благодаря чему возникает быстрая анестезия, мышцы расслабляются, сходит отек.
Нервные блокады может ставить только врач – неправильный выбор места может стать причиной серьезных осложнений.
Виды
- Противовоспалительные уколы. Являются наиболее эффективными при появлении болей в спине: избавляют от дискомфорта, снимают воспаление, понижают температуру.
- Обезболивающие уколы. Если НПВП не помогли снять болевые ощущения, врач может назначить анальгетики: такие препараты помогают убрать дискомфорт, устранить воспаление, снять симптомы декомпрессии.
- Хондропротекторы. Лекарственные средства такой группы помогут достичь эффекта только в случае длительного использования. Хондропротекторы замедляют разрушение хрящевой ткани, частично восстанавливают разрушенные диски. Препараты этой группы максимально эффективны на ранних стадиях.
- Миорелаксанты. Миорелаксанты помогут, если причиной боли стали спазмированные мышцы: такие препараты устраняют тонус мышц, уменьшают боль, снимают напряжение и нагрузку. Нередко миорелаксанты назначают дополнительно с анальгетиками – такое сочетание дает быстрый обезболивающий эффект.
- Лечебные блокады. Лечебные блокады назначают при защемлении нервных корешков, если остальные препараты не помогают снять боль. Не рекомендовано ставить блокады в период беременности, ГВ, при искривлении позвоночника.
- Капельницы. Нередко назначаются в комплексной терапии: благодаря им обеспечивается длительный анальгетический эффект, снимает воспаление.
- Инъекции витаминов. Благодаря введению витаминов улучшается проводимость нервных импульсов, происходит более быстрое восстановление нейросвязей, укрепляется состояние организма. Назначить препарат может только врач. Это связано с тем, что активные вещества таких инъекций сразу попадают в кровоток – при неверном выборе дозировки могут наступить тяжелые последствия для организма.
- Гомеопатические инъекции. В схему терапии могут включить гомеопатические препараты. Они уменьшают боль, улучшают метаболизм в хрящевой ткани.
Препараты – названия, описание и дозировка
Рассмотрим лучшие медикаменты для устранения болей в пояснице.
«Актовегин»
Активирует метаболизм в тканях, ускоряет процесс регенерации, нормализует работу ЦНС. Дозировка суточная – до 400 мг.
«Алфлутоп»
Уменьшает отек, купирует болевые приступы, восстанавливает метаболизм в костной ткани. Противопоказан при отеке легких, анурии, для лечения пациентов младше 18 лет. Вводится по 1 мл раз в сутки.
Смотрите также отзыв о препарате «Алфлутоп» от человека, который его действительно использовал для лечения остеохондроза:
«Анальгин»
С помощью «Анальгина» можно быстро избавиться от боли при остеохондрозе, однако это средство не уменьшает протекающие в хрящевой ткани воспалительные процессы. Рекомендованная доза в сутки – 1 мл средства.
«Артепарон»
Помогает бороться с воспалением в хрящевой ткани, предотвращает появление тромбов, ускоряет восстановление соединительных волокон. Препарат вводят внутримышечно, максимальная дозировка в сутки – 1 мл.
На сегодняшний день препарат «Артепарон» почти невозможно найти, поскольку его регистрация аннулирована в 1997 г. Аналогичный препарат Мукартрин болгарского производства тоже аннулировали в 1999 г. Но есть современный аналог — Румалон.
«Гидрокортизон»
Благодаря введению «Гидрокортизона» уменьшается воспалительный процесс, средство также останавливает потерю лимфоцитов в повреждённом участке позвоночника. Максимальная доза для введения в полость сустава – 1 мл состава.
«Дексаметазон»
Уменьшает воспалительный процесс, имеет иммунодепрессивное и противошоковое действие. Противопоказания: диабет, язва, нефрит. Максимальная дозировка в сутки – 80 мг.
«Диклофенак»
Инъекции «Диклофенака» помогают справиться с воспалительными процессами в костной ткани. Длительность действия препарата сохраняется в течение 12-15 часов. Рекомендуемая дозировка – 1 ампула состава в день.
«Дона»
Является противовоспалительным и анестезирующим средством, которое вводят исключительно внутримышечно. Биодоступность препарата – 95 %. После введения мгновенно распространяется по организму, наполовину выводится через почки в течение 1,5 часов. Вводится по одной капсуле раз в два дня.
«Кетонал»
«Кетонал» нередко назначают при остеохондрозе. Средств обладает анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Можно ставить по 1-2 укола в сутки по 1 ампуле.
«Комбилипен»
В составе данного препарата присутствуют витамины группы В. Назначается при выраженном болевом синдроме. Запрещен к применению при беременности, повышенной чувствительности к основным компонентам. Укол ставят внутримышечно, дозировка – 2 мл.
«Комплигам B»
В составе данного препарата есть тиамин, лидокаин и пиридоксин. Благодаря такому сочетанию стимулируется процесс кровообращения, стабилизируется нервная система. Лидокаин быстро избавляет от болевых ощущений. Дозировка состава подбирается индивидуально на основе анамнеза пациента.
«Лидокаина гидрохлорид»
Лидокаина гидрохлорид применяется для купирования болевого синдрома: после введения блокирует передачу нервных импульсов. При блокаде вводят до 200 мг средства.
Паравертебральная блокада
Для паравертебральной блокады используют кортикостероиды, анестетики. Назначаются при мучительных болевых ощущениях, которые нельзя снять с помощью обезболивающих средств. После введения препарата боль проходит мгновенно.
«Маркаин»
Оказывает местную анестезию. Механизм действий основан на том, что препарат останавливает формирование и передачу болевых импульсов.
Эпидуральная блокада
Благодаря эпидуральной блокаде можно снять самые сильные боли. Использование препаратов для блокады такого типа приводит к остановке передачи нервного импульса – в течение 1-2 минут после введения средства стихает боль. Однако проводить ее должен только специалист с большим стажем – малейшая ошибка при выборе дозировки средства или инъекции может привести к неприятным последствиям для пациента.
«Мексидол»
С его помощью можно восстановить кровоснабжение а поврежденных тканях, нормализовать кислородный обмен. Суточная доза – максимум 1200 мг.
«Мовалис»
Мовалис снимает воспалительный процесс, действует в течение 20-24 часов после введения. Главное преимущество состава – безвредность для ЖКТ. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от интенсивности боли, но не может превышать 15 мг в сутки.
«Новокаин»
Является местным анестетиком, используют при блокаде. Эффект от введения препарата сохраняется в течение часа. Не может использоваться в период беременности, для лечения пациентов старше 65 лет. Вводится при паравертебральной блокаде, дозировка – до 40 мл состава.
Смесь Бойко (тройчатка)
В период обострения многие пациенты испытывают настолько сильные боли, что теряют сознание. Приступы нередко снимаются с помощью смеси Бойко, которая блокирует передачу нервных импульсов, устраняет мышечные спазмы.
Как делать инъекции?
Укол – медманипуляция, которая сопровождается нарушением целостности кожи. Потому так важно помнить про необходимость обеззаразить и место укола, и саму иглу, чтобы избежать занесения инфекции в ранку. Чтобы самостоятельно сделать укол, нужно:
- обработать кожные покровы йодом или спиртом;
- набрать нужное количество лекарства в шприц;
- зафиксировать канюлю шприца;
- ввести игру в мышцу на 2/3 от ее длины;
- ввести препарат.
Что колоть дома при симптомах приступа?
При сильных болевых приступах можно использовать «Анальгин», «Новокаин», «Лидокоин». А чтобы усилить эффект, его можно дополнительно смешать с «Гидрокортизоном».
Важно! Ставя уколы, обязательно используют антисептик для обработки кожи и иглы, что позволит избежать занесения инфекции. Если невозможно сделать укол самостоятельно, лучше вызвать «Скорую помощь».
Советы специалистов
Специалисты рекомендуют не затягивать с обращением к врачу при появлении болевых ощущений в спине, поскольку лечить остеохондроз на ранней стадии намного легче, чем на запущенной.
Для этого нужно записаться к врачу, который проведет осмотр и на основе полученных данных отправит на дальнейшие диагностические мероприятия: рентгенографию, КТ, МРТ поясничного отдела.
Источник
Пояснично-крестцовым остеохондрозом называют дегенеративно-дистрофическую болезнь позвоночника тяжёлой формы с возникновением воспалительных процессов в отделе поясницы. Иными словами, это окостенение хряща, искажение и истощение дисков между позвонками, что способствует уменьшению пространства между позвонками и впоследствии к сильным болям.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
Очень часто болезнь остеохондроз пояснично-крестцового отдела встречается у людей, образ жизни которых малоподвижный, много времени проводят за рулём авто, компьютером.
Признаки остеохондроза поясничного отдела
К основным признакам остеохондроза поясничного отдела относят:
- болевые ощущения в пояснице, спине, которые постоянно усиливаются;
- ограниченность движения;
- переходящая боль на другие участки тела;
- поражение нервных корешков;
- утомляемость;
- раздражённость;
- нарушение сна.
Симптомы заболевания остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе развиваются в 4 этапа:
- 1 этап. Основные симптомы на этом этапе – дискомфорт, невыраженная боль поясничного отдела, которые усиливаются во время физических нагрузок. Так возникают нарушения дисков между позвонков на начальном этапе. У больного может появляться слабовыраженная тупая боль в зоне спины, ягодиц, после подъёма тяжёлых предметов, внезапном движении. Болезненность в другое время может не проявляться.
- 2 этап. Симптомы этого этапа характерны распадом фиброзного кольца, уменьшением пространства между позвонками. Также бывает сдавливание нервных окончаний. Собственно на 2 этапе признаки заболевания остеохондроз поясничного отдела позвоночника проявляются внезапными болями в отделе поясницы, которые переходят на зону ягодиц, бёдер, голени.
На 2 этапе может быть возникновение хронического развития остеохондроза. Симптомы развиваются иначе, отражаются не так явно. Приступы проявляются, спустя 2 суток после физической работы, при переохлаждении с меньшей интенсивностью. Болевые ощущения становятся сильнее после сидения, стояния долгое время, при наклонах туловища. Далее, наблюдаются короткие приступы. Зачастую хроническая форма остеохондроза возникает на одной из сторон поясницы.
Женщина ощущает боль в пояснице после долгой сидячей работы
- 3 этап. Эта стадия характерна разрушением фиброзного кольца, обусловленная возникновением межпозвоночной грыжей. На этой стадии можно наблюдать существенное деформирование позвоночника, болевые ощущения постоянные и интенсивные.
- 4 этап. Наблюдается сильная деформация позвоночника. У больного появляются трудности в движении. Симптомы болезненности на некоторое время уходят, что указывает на существенные костные разрастания. На этой стадии заболевания остеохондроз ведёт к инвалидности больного.
Лечение
Уколы при остеохондрозе рекомендовано ставить те, которые назначают специалисты. Во время поражения дисков между позвонками больному назначают препараты, снимающие боль, витамины, которые относят к группе В. Какие необходимо ставить инъекции при остеохондрозе поясницы и крестца, укажет специалист отдельно по каждому больному.
Выбирая принцип лечения, учитываются симптомы и развитие остеохондроза.
Применяя в излечении уколы при шейном остеохондрозе и остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, стоит отметить ряд преимуществ:
- Уколы быстро действуют – при поступлении средства в кровоток, оно моментально доходит до нервных окончаний. Таблетированные лекарства доходят до пищевода замедлено. Поступив в кровеносную систему таблеткам необходимо полчаса, чтобы пошло их действие.
- Точная порция – на признаки остеохондроза оказывает влияние вся используемая доза инъекции. Использование таблеток приведёт к разрушению компонентов от влияния всевозможных ферментов, находящихся в пищеварительной системе.
- Прямое действие на больную зону при отсутствии негативного воздействия. Для блокировки поражённой области назначают применение анальгетиков. Это подкожные уколы. Инъекции при остеохондрозе шеи делают в районе выхода нервного окончания.
- Лечение можно проводить при помощи капельниц внутривенно. Терапевтические мероприятия равномерные и длительные.
Укол в поясничный отдел
Во время поражения дисков между позвонками в районе позвоночника шеи, поясницы больного мучают трудно-контролируемые сильнейшие боли. Поэтому требуется лечение с применением анальгетиков. Инъекции, снимающие воспалительный процесс, назначают, чтобы снять воспаление и убрать отёчность.
Когда остеохондроз в грудном отделе, пояснице, шеи имеет острую форму течения болезни, можно наблюдать интенсивную боль, при которой больному трудно приподняться с кровати. При поворотах и наклонах, болевые ощущения усиливаются. Тогда лечение направляют на быстрое устранение болей.
Инъекции вводятся несколькими способами:
- внутривенное введение с использованием капельниц;
- уколы подкожные, в мышцу.
- введение уколов местно.
Какие препараты и названия уколов требуются больному, лечащий врач делает подбор индивидуально исходя из текущей патологии болезни пояснично-крестцовый остеохондроз.
Лечение остеохондроза шеи, пояснично-крестцового отдела позвоночника включает использование инъекций таких классов:
- нестероидные препараты;
- анальгетики;
- глюкокортикостероиды;
- спазмолитики миотропные.
К анальгетикам относят следующие препараты:
- «Анальгин»;
- «Баралгин».
Результативным миотропным спазмолитиком является «Мидокалм». Лечение заболевания остеохондроз в отделе поясницы и крестца этим препаратом приведёт к ликвидации судорог мышц в позвоночнике, уменьшит болезненность. Вследствие всего действия средства активность мышц возвращается в нормальную форму. Лечение «Мидокалмом» проходят с использованием препарата 2 раза на день. Курс терапии длится для каждого больного индивидуально и определяется врачом.
Самостоятельно подбирать укол и дозу средства запрещено.
Какие потребуются инъекции из нестероидной группы препаратов, назначит врач.
Используются следующие нестероидные средства для излечения заболевания остеохондроза в шейном отделе и пояснице:
- «Ксефокам»;
- «Кеторолак»;
- «Диклофенак натрия»;
- «Ибупрофен».
Препарат «Диклофенак» применяется для лечения остеохондроза
Применяя нестероидные уколы при остеохондрозе, болевые ощущения станут меньше, отёчность уйдёт.
Когда терапевтический курс окончен, воспаление покидает больного. Эффективность нестероидных препаратов после терапии сохраняется полгода.
При наличии заболевания остеохондроз в отделе поясницы излечение проходит при помощи таких процедур:
- иглоукалывание;
- мокса-терапия;
- вакуум-терапия;
- фармакопунктуры.
Видео. Лечение остеохондроза спины уколы
Данный комплекс процедур приведёт к восстановительному процессу дисков между позвонками, которые были поражены, улучшению их питания. Если необходимо, терапию с помощью уколов можно дополнить фитопрепаратами.
Источник
