Признаки эмфиземы лечения в домашних условиях
Эмфизема – состояние, при котором воздушные мешочки в легких (альвеолы) частично разрушаются, что приводит к уменьшению общей поверхности легочной ткани и проявляется прогрессирующей одышкой.
Причины эмфиземы:
- табакокурение и/или курение марихуаны
- загрязнение воздуха, в том числе и табачным дымом (так называемое, «пассивное курение»)
- профессиональные вредности (вдыхание пыли и вредных веществ на производстве: шахтеры, шлифовальщики, сварщики и т.д.)
- недостаточность альфа-1-антитрипсина (это вещество «защищает» альвеолы от разрушения). В таком случае эмфизема возникает, как правило, в возрасте до 40 лет.
Наиболее часто эмфизема возникает у курильщиков в рамках хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Что происходит при эмфиземе?
Легкие у здорового человека состоят из воздухопроводящих путей (трахеи, бронхов и бронхиол) и воздушных мешочков (альвеол). Проще всего представить структуру легких в виде дерева с крупными ветками (трахея и бронхи), которые непрерывно разветвляются и переходят в мелкие веточки (бронхиолы). На концах бронхиол располагаются полые воздушные мешочки – альвеолы (как грозди винограда).
Альвеолы имеют очень тонкую стенку (0,5 микрометров) и окутаны сетью мелких сосудов (капилляров). Именно через тонкую стенку альвеол кислород проникает в кровь, а углекислый газ выходит в бронхиолы и удаляется из организма. Еще легкие можно представить в виде очень мелкопористой губки. Так, общее количество альвеол в обоих легких человека составляет 600-700 миллионов. Диаметр одной альвеолы – 280 микрометров (для сравнения, толщина человеческого волоса составляет около 100 микрометров). Суммарная площадь поверхности альвеол изменяется от 40 м² при выдохе до 120 м² при вдохе. Это огромная площадь! Именно эта особенность помогает легких достаточно легко «добывать» кислород из воздуха и доставлять его в кровь.
При прогрессировании эмфиземы мелкопористая губка превращается в крупнопористую. Стенки соседних альвеол разрушаются, альвеолярные мешочки становятся более крупными. Таким образом, увеличивается диаметр одной альвеолы, но в итоге уменьшается общее количество альвеол, за счет чего уменьшается общая площадь поверхности легочной ткани.
Легкие уже не могут эффективно «добывать» кислород из воздуха, поэтому появляется и прогрессирует одышка. Ни один из существующих лекарственных препаратов не может восстановить нормальную структуру альвеол и увеличить общую площадь поверхности легких, поэтому одышку при эмфиземе так трудно лечить. Один из эффективных способов уменьшить одышку – увеличить концентрацию кислорода во вдыхаемом воздухе с 21% до 90%, тогда легким будет легче «добывать» его из воздуха.
Симптомы эмфиземы.
Главный симптом эмфиземы – одышка. Самая большая проблема для установления раннего диагноза заключается в том, что одышка нарастает постепенно, очень медленно. Даже когда у Вас уже появилась эмфизема, Вы еще не будете ощущать одышки и не обратитесь к доктору своевременно. Сначала одышка беспокоит только при выраженной физической нагрузке, а при прогрессировании болезни она возникает при минимальном усилии (разговоре, умывании, одевании и т.д.) или даже в покое. Многие пациенты бессознательно ограничивают свою физическую активность, приспосабливаются к одышке до тех пор, пока она полностью не нарушит их образ жизни. К сожалению, только тогда возникает стимул идти к доктору.
Позднее могут присоединяться другие признаки:
- снижение массы тела
- изменение формы грудной клетки («бочкообразная грудная клетка»)
- цианоз (синюшное окрашивание кожи и слизистых оболочек)
- отеки на нижних конечностях (появляются не у всех)
Так как эмфизема чаще всего возникает в рамках определенной болезни, то параллельно с прогрессированием одышки наблюдаются симптомы основного заболевания. Например, при ХОБЛ – это кашель.
Осложнения эмфиземы.
При наличии эмфиземы нередко возникают:
- гигантские буллы. Буллы – участки легкого, которые заполнены воздухом, но не участвуют в газообмене. По сути – это большие, но бесполезные воздушные мешки в легких
- пневмоторакс (спадание легкого, чаще всего вследствие разрыва булл)
- хроническое легочное сердце (утолщение стенки и расширение полости правой половины сердца).
Диагностика эмфиземы.
При появлении одышки обязательно обратитесь к врачу. Ни один опытный и грамотный доктор не будет объяснять Вашу одышку возрастными особенностями или избыточной массой тела, пока не проведет полное обследование.
Минимальный план обследования:
- осмотр пациента
- общий анализ крови (для исключения анемии, как причины одышки)
- спирометрия (исследование функции легких)
- электрокардиография (ЭКГ, для исключения одышки, связанной с заболеваниями сердца)
- рентгенография органов грудной клетки.
Во многих случаях для подтверждения диагноза требуется дополнительное обследование:
- бодиплетизмография (очень точное исследование функции легких)
- эхокардиография (для исключения или подтверждения такого осложнения эмфиземы, как хроническое легочное сердце, или для исключения других заболеваний сердца, вызывающих одышку)
- компьютерная томография легких. Компьютерная томография легких является самым точным методом диагностики эмфиземы легких. Т.к. это исследование позволяет очень точно оценить структуру легочной ткани, измерить ее плотность и выявить осложнения эмфиземы (буллы).
- пульсоксиметрия (для определения насыщения крови кислородом, при эмфиземе оно может снижаться)
- исследование газового состава крови (для выявления гипоксемии – низкого содержания кислорода в крови).
Лечение эмфиземы.
Лечение эмфиземы состоит из двух компонентов – консервативного и хирургического.
Консервативное лечение:
- Прекращение курения позволит остановить повреждение легких. Это самый эффективный способ лечения. Если Вы регулярно лечитесь лекарственными препаратами, но продолжаете курить, то эффект от лечения будет настолько незначительным, что Вы даже его не почувствуете. При наличии профессиональных вредностей очень важно рациональное трудоустройство для исключения контакта с вредными парами, газами, пылью.
- Лечение основного заболевания. Эмфизема – обязательный компонент ХОБЛ. Лечение ХОБЛ обсуждается в отдельной статье. При недостаточности альфа-1-антитрипсина назначают инъекции препарата, содержащего это вещество (в России не зарегистрирован).
- Длительная кислородотерапия. У многих больных с тяжелой эмфиземой из-за неэффективной работы легких возникает гипоксемия (низкое содержание кислорода в крови). Единственным способом ее устранения является длительная кислородотерапия с помощью кислородного концентратора. Лечение должно проводиться неопределенно долго, ежедневно не менее 15-18 часов в сутки. Длительная кислородотерапия при эмфиземе в рамках ХОБЛ позволяет уменьшить одышку, увеличить физическую активность, улучшить сон, а самое главное – продлить жизнь на 5-10 лет или дождаться трансплантации легких.
Хирургическое лечение:
- Операция редукции легочных объемов. Чаще всего выполняется при преимущественной локализации эмфиземы в верхних долях легких. Суть операции состоит в удалении измененных участков легких (части верхних долей легких), что дает возможность относительно неизмененной легочной ткани нормально функционировать. Операция позволяет уменьшить одышку, но не влияет на прогноз и продолжительность жизни больного.
- Буллэктомия (удаление гигантской буллы). После удаления буллы (или нескольких булл) «освобождается» пространство в грудной клетке для относительно неизмененных участков легкого, что позволяет им более эффективно функционировать.
- Трансплантация легких. Радикальный способ лечения тяжелой эмфиземы легких, который стал доступен и в России.
Хирургическое лечение проводится только при неэффективности консервативного лечения.
Позвоните прямо сейчас по телефону 8 (495) 636-28-33 и получите качественную консультацию касательно выбора оборудования!
Источник
При эмфиземе легких происходит раздувание грудной клетки из-за увеличенных в объеме легких. Эта хроническая болезнь характеризуется разрушением перегородок между раздувшимися в 2 раза альвеолами. В результате нарушается газообмен кислорода и углекислого газа в тканях легких, они становятся дряблыми, не спадают. Это приводит к тому, что выдох требует больших усилий. Установлено, что у тех, кто курит, данная патология встречается в 15 раз чаще, чем у некурящих.
Причины появления эмфиземы
Первопричины, которые способствуют возникновению данного заболевания, условно разделяют на две группы. Факторы, которые способствуют разрушению плотности тканей легкого, это:
- Врожденное аномальное строение данного органа
- Частое вдыхание сигаретного дыма, других токсичных веществ
- Гормональный дисбаланс
- Нарушение микроциркуляции
- Последствия инфекционных заболеваний легких, бронхов, дыхательных путей
- Плохая экология
- Пожилой возраст
Развитие эмфиземы может происходить также из-за чрезмерного давления в легких. К этому приводят:
- Профессии, которые обязывают часто вдыхать и выдыхать полной грудью
- Хронический обструктивный бронхит
- Бронхиальная астма
- Наличие инородного тела в бронхах
Конкретную причину, которая вызывает данную патологию, в настоящее время выявить не удалось. Ученые считают, что к развитию подобного заболевания приводит ряд факторов.
Симптомы
Существуют определенные симптомы, которые указывают на возможное наличие такой болезни, как эмфизема легких. Это:
- Бледность кожи и слизистых, синеватый оттенок ногтей, кончика ушей и носа
- Одышка, при которой тяжело выдыхать, которая не усиливается в лежачем положении
- Необходимость напрягать мышцы брюшного пресса при выдохе
- Одутловатость лица
- Увеличение вен на шее
- Покраснение лица во время кашля
- Снижение веса
- Опущение и увеличение печени
- Меняется внешний вид
Диагностика
Для правильного диагностирования патологии врач-пульмонолог проводит осмотр, анализирует клиническую картину, проводит опрос, изучает анамнез. Пациенту необходимо рентгенографию, которая покажет размер легочной ткани, наличие воздушностей. В некоторых случаях может помочь дополнительное исследование, а именно компьютерная томография, определение функций внешнего дыхания при помощи спирометрии, сцинтиграфии, пикфлоуметрии и других инструментальных методик. Осуществляется анализ на α -1-ингибитор трипсина и на газовый состав крови.
Виды эмфиземы
По характеру течения и проявлению данного заболевания различают хроническую и острую форму эмфиземы. Если она развивается самостоятельно, то это первичная болезнь, если она является следствием осложнения какого-либо заболевания дыхательных путей, то это – вторичный вид. Исходя из первопричин патологии и анатомических проявлений, встречаются следующие разновидности эмфиземы:
- Панацинарная
- Лобарная
- Центрилобулярная
- Периацинарная
- Околорубцовая
- Буллезная
- Старческая
- Инстерциональная
По типу распространения эмфиземы бывают диффузными и очаговыми.
Действия пациента
Если у пациента диагностируется эмфизема легких, то он в обязательном порядке должен наблюдаться и проходить лечение у врача-пульмонолога. В качестве комплексной терапии можно использовать лекарственные травы. Однако любые действия должны оговариваться с доктором, чтобы не допустить ухудшения здоровья или осложнений.
Лечение эмфиземы народными средствами
Данное заболевание является достаточно сложным и опасным, поэтому перед тем, как приступить к его лечению народными методами, важно проконсультироваться с врачом. Нельзя прекращать терапию при временном улучшении, все действия должны быть согласованы с доктором. Часто эмфизема легких нуждается в стационарном лечении, однако при легких формах на начальных стадиях можно использовать лекарственные травы, как дополнение к медикаментозным препаратам.
Сок из ботвы картофеля
Чтобы способствовать излечению от эмфиземы, рекомендуется собрать зеленую ботву с картофеля. Промыть ее, очистить, мелко нарезать, перетереть через сито и выдавить сок. Принимают его в лекарственных целях по 100 мл в день, можно разбить на несколько приемов. Также можно использовать отваренный картофель для проведения ингаляций. Данное средство помогает расслабить мускулатуру бронхов и способствует улучшению дыхания, откашливанию.
Настой гречихи
Вспомогательным народным методом лечения эмфиземы легких является напиток из настоя гречихи. Для его приготовления 3 столовые ложки зерен заливают 500 мл кипятка и ставят на 2 часа в тепло. Приготовленное средство употребляют в лечебных целях по половине стакана до 3 раз в сутки.
Багульник при эмфиземе легких
Нужно 1 столовую ложку высушенного и измельченного багульника засыпать в термос и залить 1 литром кипящей водой. Раствор должен простоять не менее 3 часов до полного остывания. Принимают по половине стакана данного средства утром натощак.
Настой хвоща полевого
Хвощ полевой помогает избавиться от многих болезней легких и бронхов. Для изготовления целебного настоя нужно 2 столовые ложки измельченной травы заварить в 1 литре кипятка и поставить в теплое, темное место на 2-3 часа. Употребляют готовое, процеженное средство по 100 мл трижды в сутки через полчаса после еды.
Молотый фенхель
В лекарственных целях используют перемолотый фенхель, для этого 1 десертную ложку такого средства заливают 100 мл кипящей воды и ставят на 10 минут под крышку для того, чтобы раствор набрал своих целебных свойств. Затем его процеживают, остужают и употребляют по 50 мл до 3 раз в день до приема пищи.
Сок редьки с медом
Лекарственными свойствами славится черная редька. Нужно на мелкой терке натереть этот корнеплод и перетереть полученную массу через сито. Затем сок смешивается с медом в одинаковых количествах, тщательно вымешивается и употребляется для профилактики и лечения эмфиземы легких.
Отвар шалфея
Данное лечебное средство помогает избавиться от длительного кашля, а также укрепить ткань легких, восстановить работу бронхо-легочной системы. Для этого 1 столовую ложку мелко нарезанной травы шалфея заливают 1 стаканом горячего молока и ставят на слабый огонь для медленного томления не больше, чем на 10 минут. Затем готовое средство процеживают и снова ставят на 10 минут на плиту. В теплом виде готовый напиток принимают на ночь.
Настойка мяты
Полезными свойствами славится спиртовая настойка мяты. Для ее изготовления 20 г нарезанных листьев заливают 100 мл водки или спирта. Далее раствор перемешивают, герметично закрывают крышкой и отставляют в темное место на 2 недели. Рекомендуется периодически встряхивать содержимое. Затем жидкость фильтруют и пьют по 15 капель трижды в сутки.
Чабрец для лечения эмфиземы легких
Избавиться от различных болезней легких и органов дыханий, в том числе и от эмфиземы поможет целебный напиток на основе чабреца. Для его изготовления надо 1 столовую ложку сухой, измельченной травы залить 1 литром кипятка, встряхнуть и поставить на 5 минут на огонь. После того, как раствор закипит, его снимают с плиты и отставляют еще на полчаса в теплое место. Процеженное средство пьют в лечебных целях, как чай. По желанию можно слегка подсластить жидкость мелом.
Морковный сок с молоком
Выжатый из свежей моркови сок обладает многим целебными свойствами. Рекомендуется смешать его с теплым молоком в одинаковых пропорциях, перемешать и пить по 1 столовой ложки до 6 раз в день. Это поможет вылечить такое сложное заболевание, как эмфизема легких. Морковный сок также целесообразно употреблять в профилактических целях данного заболевания.
Лечебная смесь на основе алоэ
Необходимо тщательно перемешать 15 мл свежевыжатого сока из листьев алоэ со 100 г любого растопленного животного жира, 100 г жидкого меда и 1 чайной ложкой сливочного масла. Также добавляется 1 столовая ложка свежего горячего молока, после чего полученная смесь размешивается до однородной массы. Употребляют данное средство при эмфиземе легкого дважды в сутки.
Настойка бирючины
Предварительно заготавливается, моется и нарезается кора бирючины. Затем 3 столовые ложки данного сырья заливают 500 мл красного сухого вина. Все ингредиенты тщательно вымешиваются и отставляются в закрытой емкости на 10 дней в темное место. Употребляют в лекарственных целях по 3 мл готового, отфильтрованного раствора трижды в сутки.
Профилактика эмфиземы
Для того чтобы не допустить развитие данного заболевания, важно своевременно лечить любые легочные болезни, избегать возникновения хронического бронхита. Также рекомендуется бросить курить, по возможности дышать чистым воздухом, жить в месте с хорошей экологией. Немаловажно правильное, полноценное питание и здоровый, активный образ жизни.
Осложнения
Эмфизема легких может привести к достаточно опасным осложнениям, результатом которых может стать инвалидность или смерть. Поэтому важно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к доктору. Вероятны такие последствия, как:
- Пневмоторакс
- Правожелудочковая сердечная недостаточность
- Присоединение бактериальных инфекций
- Дыхательная недостаточность
Противопоказания
Некоторые лекарственные травы могут оказывать аллергическое действие при индивидуальной непереносимости. Больным сахарным диабетом, людям с заболеваниями почек, печени или желудочно-кишечного тракта нужно с осторожностью использовать народные средства лечения эмфиземы. Важно точно следовать указанным в рецепте дозировкам.
Источник
Неизвестность пугает людей. Услышав от врача диагноз «эмфизема легких», человек со страхом в глазах воспринимает данную новость.
Несмотря на серьезность диагноза, не все так плохо, главное своевременное и грамотно начатое лечение.
В статье мы поможем вам разобраться в том, что это такое и как лечить болезнь.
Что такое эмфизема легких?
Эмфизема легких — болезнь дыхательных путей, характеризующееся патологическим расширением воздушных пространств дистальных бронхиол, которое сопровождается деструктивно-морфологическими изменениями альвеолярных стенок.
Преобразование легочной ткани обусловлено патологическими изменениями, которые способствуют образованию пустот с воздухом, способствующих повышению размера легких. Вследствие эмфиземы разрушается перегородок между альвеолами (анатомическая ячейка в легком, способствующая процессу дыхания).
Заболевание довольно распространенное, им страдают до 4% населения Земли. В два раза больше подвержено болезни мужское население в возрасте после 50 лет. В настоящее время эмфизема легких диагностируется у людей к 30 годам, встречаются случаи и врожденной патологии легких.
Эпидемиология
Эмфизема легких почти всегда возникает в связи с так называемой хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
По оценкам, около 5-10 из каждых 100 взрослых людей страдают от хронической обструктивной болезнью легких. Болезнь в основном возникает у курильщиков.
Эмфизема легких также может быть вызвана наследственным дефицитом конкретного белка. Это так называемый альфа-1-антитрипсина, однако, очень редко: лишь около 10% человек страдают от этого в России.
Причины возникновения эмфиземы легких
На сегодняшний день наиболее распространенной причиной легочной эмфиземы является курение. Почти всегда болезнь развивается в связи с ХОБЛ, которая затрагивает главным образом курильщиков. Сочетание постоянного воспаления и вдыхания сигаретного дыма приводит к разрушению альвеол.
Основная группа риска:
- люди с врожденной формой патологии, связанной с нехваткой сывороточного белка при формировании плода (так называемый дефицит альфа-1-антитрипсина);
- курильщика, в том числе и пассивные;
- люди c хронической обструктивной болезнью легких.
Все это нарушает пластичность тканей органа и увеличивает легочное давление, вследствие чего возникает эмфизема.
Вот несколько факторов, влияющих на изменение пластичности ткани:
- происходящие в организме изменения, связанные с возрастом человека. Нарушение кровоснабжения в организме пожилого человека повышает его чувствительность к негативному воздействию окружающей среды. Понижение иммунной системы приводит к долгому восстановлению после перенесение инфекционных заболеваний органов дыхания ;
- систематическое вдыхание загрязненного воздуха промышленного происхождения, в том числе сигаретного дыма. Особенно опасны пары кадмия, оксида азота. Микрочастицы веществ оседают на стенках бронхиол, что приводит к поражению сосудов дыхательной системы;
- инфицирование дыхательных путей. Заболевания легких (причины: ОРВИ, грипп, пневмония, бронхит и пр.) вызывает активизацию лимфоцитов – как иммунных средств защиты организма. Процесс имеет негативный эффект для альвеол, растворяя белок альфа-1-антитрипсина. Слизь не дает пропуск воздуху из клеток альвеол, что приводит к растяжению легочных тканей;
- врожденная недостаточность группы сывороточных белков (альфа-1-антитрипсина). Патология заключается в нарушении функций фермента класса гидролиза, который не обеспечивает защитную функцию в организме от бактерий, наоборот служит разрушителем стенок альвеол;
- системные нарушения циркуляции в легких, гормональное нарушения. Нарушение соотношения андрогенов и эстрогенов приводит к потери способности мышц бронхиол к сокращению, что способствует образованию воздушного пространства в легких.
Легочное давление повышается в силу тяжелых заболеваний органов дыхания, профессии, проникновения инородной частицы в бронхи и закупорки кислорода, который не может найти выход и давит на органы дыхательной системы.
Классификация эмфиземы легких
Классифицируют эмфизему по следующим признакам:
- характер течения болезни: острая форма (возникает внезапно, необходимо вмешательство скорой помощи) и хроническая эмфизема легкого (медленно развивающаяся, трудно диагностируются на начальном этапе);
- происхождение заболевания: первичное (самостоятельно развивающееся заболевание, часто носящее врожденный характер) и вторичное (осложнение после перенесенного заболевания);
- уровню поражения легкого: очаговая (поврежден отдельный участок органа) и диффузная (легочная ткань поражена полностью, часто необходима полная трансплантация органа);
- анатомической особенностью протекания болезни: гипертрофическая форма (тяжелая форма болезни, воспалительный процесс отсутствует, наблюдается недостаток дыхательной функции), центрилобулярная форма (при увеличении просвета трохеи идет развитие воспалительного процесса с образованием слизи в большом количестве), парасептальная форма обусловлена имеющимся у пациента туберкулезом легких (возможно повреждение и разрыв органа), околорубцевая форма (образуется около рубцов на легких), подкожная форма ( под кожным покровом идет образование пузырьков), пузырчатая форма (буллезная эмфизема легких, наблюдаются большие пузырчатые образования на легочных тканях);
- причин возникновения: возрастная форма (изменение состояния сосудов в силу возраста), лобарная форма (врожденный признак непроходимости одного из бронхов), компенсаторная форма (возникает при удалении доли легкого, организм пытается компенсировать создавшееся пространство с помощью увеличения другой доли).
Наиболее опасная форма — буллезная эмфизема легких. Протекает скрытно, без каких-либо явных симптомов. Пузыри, в медицине называемые буллы, могут достигать размерами до 20 см. Скопление воздуха и газов в плевральной части могут привести к летальному исходу.
Буллезная эмфизема легких
Большая часть больных страдающих буллезной эмфиземой легких — курильщики, стаж которых превышает более 20 лет, категория людей, работа которых связанна с вредными условиями труда.
У человека насчитывается в легких около 3 млн. маленьких «мешочков» с хрупкими стенками (альвеол). Когда человек делает вдох, они наполняются воздухом, увеличивая объем легкого, при выходе часть воздуха остается, но объем легких уменьшается.
Постепенно стенки альвелов разрушаются, что приводит к образованию на месте «мешочков» полости, нарушается кровоснабжение дыхательных путей, что впоследствии приводит к хронической эмфиземе легких.
У большинства курящих людей, имеющих зависимость, к 60 годам наблюдается заболевание легких в хронической форме.
Симптомы и признаки эмфиземы легких
Трудная изначальная диагностика эмфиземы легких связана с ее симптоматикой. Многие симптомы эмфиземы легких наблюдаются при других патологиях. К индивидуальным особенностям эмфиземы легких относятся:
- сухой (непродуктивный) кашель;
- одышка при выдохе;
- сухие хрипы в дыхательных органах;
- резкое уменьшение веса тела;
- болевые ощущения в области грудной клетки;
- нарушение в сердечной деятельности при нехватки кислорода.
Основные признаки наличия эмфиземы легких — кашель и одышка. Одышка на начальной стадии ощущается только при физической нагрузке на организм, со временем она перерастает в одышку при передвижении без физических нагрузок, особенно реагируя на погодные явления. Одышливость носит временный характер.
Индивидуальным признаком эмфиземы легких также является потеря веса тела. Процесс связан с напряженной работой легочных мышц при выдохе.
Особое внимание при диагностике обращается внимание на тон кожного покрова и слизистой оболочки (синеватый оттенок). Цианоз связан с отсутствием наполняемости кровью мелких капилляров в легких. Изменяется форма пальцев.
Хроническая форма эмфиземы легких сопровождается явными внешними признаками: укороченная шея, форма грудной клетки похожа на бочку.
Осложнения при эмфиземе легких
Изменение в работе органов дыхания сказывается на сердечно-сосудистой и нервной системе. Из-за воздушного голодания сердечный клапан начинает с большей интенсивностью перекачивать кровь, что создает дополнительную нагрузку на сердце.
Нагрузка на сердце является одной из причин тахикардии сердца, нарушения ритма сердца, сердечно-легочной недостаточности, ишемической болезни сердца.
Хроническая эмфизема легких нарушает работу нервной системы, способствуя нарушению сна, работе клеток головного мозга, развитию психических заболеваний.
Осложнения при эмфиземе легких приводят к хроническим инфекционным заболеваниям органов дыхания, пневмотораксу, сердечной недостаточности правожелудочковой формы.
Диагностические методы исследования эмфиземы легких
При подозрении на эмфизему легких человеку требуется срочное обращение к врачу терапевту, либо к пульмонологу, которые определяться с выбором метода подтверждения диагноза (диагностикой).
Основные методы постановки диагноза:
- расспрос больного, подробная беседа с пациентом о симптомах болезни;
- выслушивание грудного отдела и осмотр кожных покровов больного;
- общий анализ крови, в том числе состав газа;
- спирометрия;
- МРТ или КТ;
- обзорная рентгенография;
- определение сердечной границы;
- топографическая перкуссия и аускультация.
При сборе информации (анамнез) выясняется информация: о наличии одышки, вредной привычки (курении), продолжительности кашля, состояние организма при физических нагрузках. Необходимо проведение перкуссии (постукивание по телу), при которой выявляются следующие признаки, свидетельствующие о наличии эмфиземы легких:
- сложность в установлении сердечных границ;
- ограничение в подвижности легкого;
- опущение нижнего края легкого;
- глухой звук в области легких.
Прослушивание через фонендоскоп дает специалисту возможность установить: хрипы, носящие сухой характер, учащенное дыхание, признаки тахикардии, приглушенные тоны работы сердца, усиление выдоха, ослабленный процесс дыхания.
Инструментальное исследование легких проводится с помощью: рентгеновских лучей (рентгенография), радиоволн (магнитно-резонансная томография), компьютера с введением в организм специального контрастного вещества, радиоактивных изотопов (сцинтиграфия), прибора спирометра, анализ газового состава крови с помощью пункции локтевой артерии, исследование крови (общий анализ).
Терапия (как лечить эмфизему легких)
При лечение эмфиземы легких пульмонологи преследуют три основные цели:
- устранить симптомы (одышки, слабости и пр.);
- остановить дальнейшее развитие заболевания;
- профилактика легкой недостаточности;.
Говорить о излечении в полном объеме от заболевания, особенно в хронической стадии невозможно.
Медикаментозное лечение
Лечение состоит из нескольких групп лекарственных препаратов. К первой группе относятся лекарства, снижающие уровень ферментов, способствующих разрушению тканей легких. Вторая группа (муколитического действия) способствует отхождению слизи, уменьшению кашля, защищает от инфекционных заболеваний органы дыхания.
Препараты третьей группы способствует улучшению обменного процесса в органах дыхания, дополнительно питает ткани легких. Четвертая группа – средства бронхорасширяющие, уменьшающие отек слизистой бронхов.
Дополнительно необходимо применение следующих лекарственных препаратов:
- теофиллиновые средства для снятия мышечной нагрузки на мускулы дыхательной системы;
- глюкокортикостероиды для расширению бронхов, обеспечение противовоспалительного эффекта.
Физиотерапия и прочие методы терапии
Эффективны лечебные процедуры в виде электрической стимуляции, кислородной ингаляции, специальной физкультуры.
Кислородная ингаляция представляет собой длительную по времени проведения процедуру (до 18 часов в день) нахождения в кислородной маске, куда подается кислородный поток с максимальной скоростью от 2 до 5 литров в минуту.
Гимнастика для дыхания состоит из специально подобранных упражнений, способствующих укреплению дыхательной мускулатуры. Занятия необходимо проводить 4 раза в день, продолжительностью 15 минут. Комплекс выполняется следующим образом:
- выдох с препятствием: 20 раз сделать выдох медленно в стакан с водой через соломинку для коктейля;
- дыхание диафрагмой: глубокий вздох на счет 1,2,3 , надув живот на счет 4 сделать выдох, покашлять при одновременном напряжении пресса;
- выжимание из положения лежа: лечь на спины, согнуть ноги, обхватив их руками колени, на вдохе набрать как можно больше воздуха в легкие, на вдохе поднять живот, ноги выпрямить, покашлять с напряженным прессом.
Электрическая чрескожная стимуляция проводится с применением тока, помогающего при процессе выдоха. Импульс тока подбирается индивидуально и способствует снятию утомляемости мускулатуры легких.
Хирургическое лечение
В исключительных случаях может быть принято решение об оперативном вмешательстве. Применяется следующие виды операций:
- замена пораженного легкого донорским органом. Операция применяется в редких случаях, поскольку существует риск отторжение органа, большая очередность на трансплантацию;
- удаление пораженного участка органа при помощи торакоскопии. Под контролем специальной видеотехники убирается пораженный участок легкого. Методика позволяет провести операцию при помощи 3 межреберных разрезов небольшого размера.
- хирургическое удаление части легкого (возможно удаление до 25% органа);
- бронхоскопическая операция проводится с помощью специального прибора, который вводится пациенту через ротовую полость и удаляет пораженный участок.
Питание и народные средства
Важную роль в лечении занимает рацион питания. Предпочтение необходимо отдавать овощам и фруктам, содержащим в своем составе микроэлементы и витамины жизненно необходимые организму, употребление пищи с низким содержанием калорий, исключение из питания жирных, жареных блюд.
Питьевой режим больного должен составлять до 1,5 литра воды в день.
Помимо медикаментозного лечения в качестве дополнения к основному лечению возможно использование народной медицины.
Основные рецепты, рекомендуемые при лечении эмфиземы легких основываются на отварах трав:
- мать-и-мачехи (1 ст. ложка сушенных листьев на 2 стакана крутого кипятка, употреблять до 6 раз в день по 1 столовой ложке);
- цветков картофеля (1 ч. ложка на стакан крутого кипятка, пить по полстакана до 3 раз в сутки).
Возможно проведение картофельных ингаляций путем вдыхания паров от картофеля, приготовленного в мундире.
Профилактика и рекомендации
Для профилактики эмфиземы легких государством разработана программа борьбы с курением.
Курящим людям необходимо оказывать помощь в борьбе с вредной привычкой, в том числе и медикаментозным лечением.
Не следует пренебрегать лечением органов дыхательный путей и не допускать переход заболевания в хроническую форму.
Своевременная вакцинация населения, ежегодным осмотр и прохождение флюраграфии – одно из основных условий профилактики эмфиземе легких.
Прогноз жизни для больных с эмфиземой легких
Не один специалист не может точно сказать о продолжительности жизни пациента с диагнозом эмфизема легких. Прогноз жизни во многом зависит от самого больного, его психоэмоционального настроя на лечения.
Важную роль играет стадия заболевания, правильно подобранное лечение, своевременная диагностика.
Нельзя заниматься самолечением, это может привести к летальному исходу. Прогноз жизни больных с эмфиземой легких в таком случае непредсказуем.
Несмотря на характер заболевания и ее хроническую форму, отсрочить
