Проблемы пациента при остеохондрозе поясничного отдела

Особенности жалоб больного при остеохондрозе позвоночника зависят от области развития патологии. Наиболее распространенными зонами атаки недуга считаются шейный и поясничный отделы, обладающие самыми яркими симптомами, но встречается также и грудной.

Для заболевания характерны сильные стойкие боли в шее и спине, купировать которые нелегко. Избежать продолжительного дискомфорта поможет комплексная терапия, которая подобрана с учетом множества факторов.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Общие симптомы патологии

Признаки остеохондроза разнообразны, важно не пропустить другую патологию либо осложнение на фоне болевых ощущений. Многим кажется, что скованность движений по утрам либо мимолетная боль в спине не стоят внимания, и уж тем более не требуют посещения врача. На самом же деле заболевание может начинать проявлять себя только повышенной утомляемостью и онемением, легким ознобом в конечностях. Пациент замечает покалывания в руках либо ногах и ощущения «мурашек». Со временем могут давать о себе знать боли в спине – на ранних стадиях редкие и мгновенные.

Эффективность лечения напрямую зависит от того, как быстро пациент обратиться к врачу для диагностирования остеохондроза и назначения терапии. Если продолжительное время не реагировать на изменения в организме, боль может стать невыносимой и привести к серьезным осложнениям, которые не поддаются консервативному воздействию.

Остеохондроз обостряется весной и в осенний период. Частота приступов постепенно повышается и выражается все ярче. Боль, в свою очередь, охватывает все большие участки тела. Обычно пациенты жалуются на неприятные ощущения в голове и затылке, в спине, плечах, пояснице, между лопатками, в ногах, пятках и бедрах.

Первые симптомы наличия патологии будут разниться в зависимости от места поражения:

спина быстро устает, даже при отсутствии существенных физических нагрузок;
ощущение «мурашек» на теле, затекания;
тяжело совершать наклоны;
боли в пояснично-крестцовом отделе;
мышцы перенапрягаются, невозможно расслабиться;
эпизодично замечается хруст в спине;
дискомфортно пребывать в одной позе, постоянно хочется поменять положение тела;
нервозность, проблемы со сном, раздражительность.

Нельзя пытаться самостоятельно диагностировать болезнь и назначить самому себе лечение. Боль в разных зонах спины может говорить о совершенно других патологиях (сколиозе, остеоартрозе, протрузии, кифозе, межпозвоночной грыже и пр.), требующих совсем иной терапии.

Самые типичные жалобы при заболевании

Жалобы пациентов при обращении к врачу при остеохондрозе отличаются между собой в зависимости от того, какого типа патология поразила их позвоночник. Больной должен при осмотре максимально подробно объяснить свои ощущения медицинскому специалисту, чтобы доктор смог поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

При шейном типе

Боль в шее

Самым распространенным и явным признаком такого типа болезни является боль. Человек жалуется на болевые ощущения в спине и шее, его могут беспокоить мигрени и дискомфорт в конечностях, плечах, челюсти и даже глазах. При шейном остеохондрозе боли острые – ноющие либо режущие. Классическими обезболивающими препаратами такие ощущения купировать обычно не удается.

Виды болей при шейном виде заболевания:

Головная боль. Это наиболее распространенный признак патологии шеи. Пациенты мигрени часто списывают на усталость либо погодные условия, не понимая настоящую причину неприятного явления – дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника.
Боли в глазах. Ощущение излишне высокого глазного давления. В отдельных случаях могут даже проявляться дефекты зрения, хотя ранее подобной проблемы не было.
Боли в горле, челюсти, ушах, зубах. Это ощущения «отдающие» либо «простреливающее». Источником является сам шейный позвонок, но за счет сосудов и нервов боль проходит в отдаленные участки тела. Пациент может даже не догадываться, в чем истинная причина проблемы.
Боли в шее и плечах. Результат – ограниченность движений, поскольку безболезненно повернуть либо наклонить голову не представляется возможным. Дискомфорт может ощущаться и в ключицах. Проявляются как «защемление», то есть, формируется одна болевая точка, отдающая сильные ощущения на всю спину.
Боли в конечностях. Страдают руки, запястья, ноги. Боль может быть как «отдающей», так и заменяться слабостью, дрожью, тремором, онемением.

Причины болевых ощущений при остеохондрозе шейного отдела

Защемление артерии либо сосудов. В зоне шеи присутствует много сосудов, располагающихся вблизи к позвоночнику. Защемление может наступить в результате дегенеративных процессов различного типа (смещение, грыжа, протрузия, остеофиты), что способно нарушить кровообращение. К примеру, позвоночная артерия обеспечивает снабжение мозга питанием на 30%, из-за чего одно лишь ее пережатие вызывает усиленное снижение насыщения его кислородом. В результате попытки восполнить нехватку крови, мозг отдает команду расширяться сосудам, что и вызывает повышение давления. В этот момент пациент страдает от невыносимых головных болей, дискомфорта в глазах, слабости и онемения в конечностях.
Защемление нервов. Нервные корешки могут страдать аналогичным образом. Риску подвержены те, которые расположены поблизости позвоночного столба. Именно защемление нервов вызывает так называемые «простреливающие» боли при остеохондрозе, распространяющиеся по всей длине нерва и способные отдавать дискомфорт в любой участок тела. В результате защемления боль может проявляться в шее, спине, зубах, плечах, челюсти и даже горле.
Рефлекторный синдром, сопровождающийся постоянным мышечным спазмом. Такая причина болезненных ощущений по большому счету является защитной реакцией организма на первичный дискомфорт в результате защемлений сосуда либо нерва. Мозг пытается заблокировать любые движения, чтобы избежать болевых ощущений, что и вызывает постоянный тонус в мышцах. Человек не может повернуть голову, ощущает резкую боль в висках, затылке либо темени. Такие проявления в медицине называют отраженными.

При грудном типе

При остеохондрозе в грудном позвоночном отделе в первую очередь пациент будет жаловаться на:

скованность движений в зоне грудной клетки;
тяжесть при вдохе и выдохе, дыхание может сопровождаться болью;
эпизодические боли в районе сердца простреливающего типа;
дискомфорт в зоне лопаток;
проблемы с осанкой;
снижение амплитуды наклонов, особенно в левую и правую стороны.

Позже, при отсутствии какого-либо лечения, патология сопровождается такими симптомами:

отсутствие возможности осуществить полноценный вдох;
боль в шее после пробуждение, нельзя безболезненно осуществить поворот головы;
боль в районе лопаток и между ними, обычно тупая и постепенно усиливается при вдохе;
боль в области ребер и под ними;
тянущий дискомфорт в зоне сердца;
болит низ спины – не только при наклонах, но и при сидении и т.д.

Важно понимать, что подобные симптомы наблюдаются при туберкулезе, инфаркте миокарда, пневмонии, болезнях внутренних органов, онкологии и прочих патологиях, поэтому самодиагностикой и терапией без посещения врача заниматься категорически запрещено.

При патологии поясничного отдела

Остеохондроз нижнего отдела позвоночника встречается очень часто у людей работоспособного возраста. Пациенты при посещении врача жалуются на:

скованность и ноющую боль в теле;
проблемы с подвижностью;
затекание и онемение как ног, так и рук;
«простреливающий» болевой эффект;
хруст как при наклоне, так и при повороте корпуса.

Также у пациентов проявляется боль, отдающая в ноги и ягодицы. Эти же части тела способны терять чувствительность, онемевать. При гидропрессовании пациент будет жаловаться на:

боль в области таза;
нарушение мочеиспускания;
боль в ногах.

В отдельных случаях, если человек не посещает врача и не задействует лечение патологии, заболевание может перейти в стадию инвалидности, что чревато потерей способности ходить. Пациенты жалуются на боль, проявляющуюся не только при движении, но и тогда, когда они находятся в состоянии покоя.

Как видно, остеохондроз шейного, грудного и поясничного позвоночных отделов разнятся между собой симптоматикой, поэтому жалобы больных в каждом случае будут отличаться друг от друга. Опытному специалисту несложно определить, какая именно проблема имеет место быть в конкретном случае и какого лечения она требует.

Чем отличаются симптомы остеохондроза от других заболеваний

Боль в поясничном отделе

Согласно наблюдениям специалистов, в двадцатилетнем возрасте, к примеру, у нормального человека не должно быть остеохондроза. Если же он присутствует, то проблему стоит искать в глубоком детстве.

Образованию заболевания позвоночника могут способствовать:

дисплазия суставов;
сколиотическая осанка;
рахит;
тяжелая физическая работы;
некачественная кровать для сна и пр.

Еще задолго до серьезного обострения может проявляться эпизодическая боль, сменяющаяся краткосрочными улучшениями самочувствия пациента.

При появлении болей в области спины рекомендуется подняться, подвигать шеей, плечами, глубоко вдохнуть и выдохнуть, наклониться, покашлять. Если при движениях болевые ощущения будут усиливаться, значит, скорее всего, присутствует проблема со спиной.

Стоит обратить свое внимание на амплитуду движений при повороте головы. Если повернуть шею полноценно не получается, как не получается и полностью наклонить голову, значит, в большинстве случаев, имеет место хроническая патология позвоночника.

При подозрении на подобного рода отклонения нужно обязательно обратиться к врачу для профессиональной диагностики болезни. Для этих целей самым информативным будет метод магнитно-резонансной томографии. Также применяются менее показательные КТ и рентген.

Как и чем лечить недуг

Терапия позвоночника может быть как консервативной, так и оперативной. Врач изначально определяет вариант лечения, который лучше всего подойдет для конкретного случая. Выбор зависит от ряда факторов, среди которых:

тяжесть патологии;
общая запущенность болезни;
степень истощенности и изношенности организма;
причина заболевания.

Тяжелые случаи позвоночного остеохондроза в большинстве случаев консервативному лечению не поддаются и требуют оперативного вмешательства. При легких проявлениях патологии врачи стараются обходиться консервативным воздействием.

Решение, каким способ лечить остеохондроз у пациента, принимает непосредственно доктор. Полностью излечить больного от патологии не получится, но максимально «спрятать» симптомы и стабилизировать состояние человека вполне под силу консервативному решению.

Такой способ заключается в комплексном подходе к проблеме. Также он часто задействуется как реабилитация после оперативного вмешательства. Базируется консервативный способ на применении методик разного рода медицинских отраслей одновременно.

Комплекс консервативного лечения включает в себя такие наиболее популярные методики воздействия на организм:

подводный гидромассаж;
лазерная терапия и использование ультразвука;
курс психотерапии;
лечебная физкультура;
применение лекарственных препаратов;
изометрическая кинезиотерапия;
сеансы рефлексотерапии;
мануальная терапия;
стимуляция организма магнитами, вибрацией и электричеством;
вакуумная терапия;
оздоравливающая диета;
инъекционное лечение.

Психологические курсы, как ни странно, задействуются достаточно часто, так как позволяют вернуть пациенту веру в себя в особо тяжелых случаях. Лечебная гимнастика сказывается на самочувствии крайне положительно. Мануальная терапия и гидромассаж помогают больному избавиться от боли, улучшают кровоток и высвобождают внутренние резервы организма.

Диета – не менее важное направление в излечивании недуга. Именно сбалансированный рацион, составленный на базе индивидуальных особенностей организма пациента, позволит питать хрящи темы полезными веществами и микроэлементами, в которых он нуждается.

Но лечить болезнь без использования лекарственных составов во многих случаях невозможно, поэтому рекомендуется применять их комплексно и внедрять:

местные анальгетические препараты и составы общего действия;
лекарства противовоспалительного направления;
хондропротективные фармацевтические продукты;
спазмолитики;
антиоксиданты;
препараты, стимулирующие кровоток;
группы лекарств, направленных на коррекцию психосоматических состояний.

Профилактика патологии

Избежать проявления заболевания проще, нежели лечить его. Профилактика остеохондроза позвоночника в первую очередь заключается в регулярных занятиях спортом (лечебной гимнастикой) и соблюдении здорового образа жизни, придерживаясь правильного питания.

Если говорить о спорте, то самыми эффективными мероприятиями оказались такие:

прыжки на месте;
упражнения на турнике;
массаж поясничной области, зоны спины и конечностей;
посещение бассейна, особенно плавание на спине;
перерыв на легкую физкультуру в процессе работы.

Чтобы не допустить проявления заболевания рекомендуется есть здоровую пищу, не злоупотреблять кофе, стараться избегать сладостей и излишне соленых продуктов. Не стоит сильно нагружать позвоночник, особенно после того как получилось избавиться от болезни. Нужно как можно бережнее относиться к спине, не допуская травмирования.

Важно своевременно восполнять объем полезных элементов и витаминов, в которых нуждается организм, для этого следует есть побольше овощей и фруктов. Можно также принимать комплексы витаминов, приобретенных в аптеке.

Заключение

Жалобы больных при остеохондрозе в большинстве своем сходятся и заключаются в сильных болевых ощущениях в зоне спины и не только. Тем не менее, каждый из видов заболевания – шейный, грудной, позвоночный, обладает своими особенностями и симптоматикой. Именно на основе рассказа пациента врач и будет определять дальнейшие способ диагностики и последующую методику лечения.

Источник

Острая боль в поясничной области, на фоне остеохондроза позвоночника – широко распространённая проблема, с которой сталкивается абсолютное большинство людей. Доставшись нам «в награду» за наше прямохождение (вследствие повышения осевой нагрузки на позвоночный столб), этот недуг рано или поздно поражает каждого жителя планеты, вопрос только в том, как быстро это происходит, и насколько выражены симптомы. Такая «нерадужная» статистика заставляет причислять эту патологию к социально значимым заболеваниям, и борьба с ней должна быть задачей не только отдельного человека, страдающего от проявлений болезни, но и мировой системы здравоохранения в целом. Поэтому вопрос лечения остеохондроза позвоночника – тема весьма актуальная.

Так что же такое остеохондроз? Рассмотрим вкратце, как происходит развитие болезни. В самом его названии, если переводить его с латыни дословно, определены структуры, изменяющиеся при остеохондрозе: кость и хрящ. В целях амортизации и устойчивости к вертикальным нагрузкам природа расположила между нашими позвонками своеобразные фиброзно-хрящевые «подушки» — межпозвоночные диски. Их питание осуществляется в детском возрасте за счёт кровеносных сосудов, которые утрачиваются приблизительно к 25 годам, и питание начинает осуществляться диффузно за счёт окружающих мышц.

При патологических нагрузках на позвоночный столб (сидячая работа, или наоборот – избыточные физические нагрузки), нарушениях процессов минерального обмена межпозвоночный диск теряет свои эластические и амортизирующие свойства, снижается его высота, изменяется структура позвонков, появляются патологические костные разрастания (остеофиты и замыкательные пластинки), нарушается подвижность в пораженном отделе позвоночника. На поздних стадиях заболевания центральная часть межпозвоночного диска, так называемое студенистое ядро, прорывая фиброзное кольцо, образует своеобразное мешотчатое выпячивание между телами позвонков — межпозвоночную грыжу. Грыжа может вызвать сдавление прилежащих к позвонкам нервных корешков, возникает интенсивная боль в зоне сдавления, а также в области, регулирующейся работой пораженного нерва. Из-за постоянного раздражения нервных сплетений возникает рефлекторный спазм скелетной мускулатуры, в медицине называемый защитным дефансом, что с одной стороны защищает страдающий отдел позвоночника от излишних движений, а с другой стороны усиливает компрессию, отек и болевые ощущения в пораженной зоне.

В подавляющем большинстве случаев (90%) болевой синдром при остеохондрозе (даже крайне выраженный) обусловлен мышечным спазмом! В остальных случаях причина боли – компрессия нервного корешка или спинного мозга непосредственно грыжей межпозвоночного диска.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: как лечить

Из всех отделов позвоночника, а всего у человека их пять (шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый), по причине наибольшей двигательной нагрузки наиболее часто от проявлений недуга страдает поясничный. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника имеет яркие, знакомые всем симптомы, а лечение его является значимой социальной задачей, поскольку он ухудшает качество жизни не только людей пожилого возраста, но и активных людей трудоспособного возраста.

Боли могут локализоваться непосредственно в поясничной области, а также по передней поверхности бедра, или по всей задней или наружной поверхности ноги, иногда до самых пальцев. Часто боли отдают в ягодичную область, крестец, промежность, а иногда могут локализоваться только в этих зонах, маскируясь под болезни мочеполовой сферы и кишечника и затрудняя постановку правильного диагноза. Интенсивность болевого синдрома может быть столь высока, что человек теряет способность совершать самые элементарные движения, принимает вынужденные позы и теряет нормальный сон. Это как раз тот самый радикулит, который в широких кругах давно стал синонимом самой болезни.

Ограничение двигательной активности. Нарушаются привычные движения и чувствительность в конечностях, возникают мышечные судороги, парестезии (ощущения покалывания, жжения «ползания мурашек»).

Нарушение функции органов таза. При интенсивном корешковом синдроме, известном всем как радикулит, или при массивном грыжевом выпячивании могут даже нарушаться мочеиспускание и работа кишечника, вызывая сильные мучения у больного.

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника зачастую становится сложной задачей как для пациента, так и для врача. Каждый человек, страдающий этим недугом задавался вопросами: «Как лечить остеохондроз поясницы?», «Чем лечить остеохондроз поясничного отдела?», «Если лечение остеохондроза поясничного отдела в домашних условиях не помогает – к какому врачу обратиться?», «Если таблетки и мази при поясничном остеохондрозе не помогают — как лечить?».
Справиться с обострением остеохондроза и назначить грамотное лечение помогут следующие врачи: терапевт, невролог, специалист по медицинскому массажу, мануальный терапевт, физиотерапевт, а при необходимости хирургического лечения – врач нейрохирург.

Способы борьбы с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника

Главное в лечении остеохондроза – правильный образ жизни! У людей, активно и правильно занимающихся физической культурой и следящих за позвоночником, спина никогда не болит! К сожалению, мало кто соблюдает эти простые истины.

Разбирая данный вопрос, можно выделить:

медикаментозное;
немедикаментозное.

Немедикаментозные методы лечения патологии поясничного отдела позвоночника

Отвлекающие процедуры. Их эффект кроется в самом названии — применение разнообразных аппликаторов, массажных ковриков и валиков, шерстяных поясов, «примочек» и «растирок» за счет воздействия на поверхностные нервные окончания и кровеносные сосуды несколько уменьшает мышечный спазм и болевой синдром. Эти методы могут использоваться как вспомогательные, но изолированное их применение при обострении остеохондроза поясничного отдела без системного лечения специальными лекарствами малоэффективно.

Средства иммобилизации. Под этими средствами понимают бандажи различной конструкции, ношение которых позволяет защитить позвоночник от резких и «опасных» движений и перераспределить нагрузку при статической работе. Средства иммобилизации можно приобрести в магазинах медицинской техники и аптеках, однако перед покупкой желательно посоветоваться с врачом, который поможет определить оптимальную в вашей ситуации конструкцию, жесткость и комплектацию бандажа. Применять их целесообразно только на время воздействия неблагоприятных факторов (поездки за рулём, сидячая работа и т. д.), поскольку длительное использование вызывает гипотрофию мышц.

Лечебная физкультура (ЛФК) – неотъемлемый компонент комплексного лечения остеохондроза. Выполнение упражнений, направленных на поддержание тонуса каркасных мышц спины и снятие патологического мышечного спазма помогают восстановлению и поддержанию двигательной активности, уменьшению интенсивности болевого синдрома. Существенный плюс ЛФК в том, что после обучения инструктором человек может ежедневно самостоятельно выполнять упражнения дома, а также в существовании комплекса упражнений, применимых даже при обострении процесса. Наиболее эффективным способом ЛФК является механотерапия – занятия на тренажёрах по индивидуально разработанной методике, поскольку для формирования мышечного корсета необходима работа с отягощением.

Массаж – известный с давних времен, самый распространенный и, пожалуй, самый любимый пациентами способ предупреждения и лечения, тем не менее в фазу обострения остеохондроза поясничного отдела применять нельзя. Кроме того, проводить массаж при остеохондрозе должен только специалист с медицинским образованием, отлично знающий анатомию и физиологию и владеющий техниками именно медицинского лечебного массажа.

Мануальная терапия и набирающая популярность в последние годы остеопатия в исполнении грамотного профессионала могут оказать существенный лечебный эффект и даже на длительный период избавить от обострений заболевания. Важно также помнить, что при обращении к мануальному терапевту перед началом процедур необходимо провести инструментальное обследование позвоночника (рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография, остеоденситометрия), чтобы дать возможность врачу оценить распространенность и выраженность процесса и исключить возможные противопоказания к манипуляции. Как и массаж, мануальная терапия и остеопатия имеют ряд противопоказаний, например выраженная компрессия нервного корешка грыжей, подвывих позвонков. В остром периоде остеохондроза поясничного отдела используют, как правило, мягкие техники мануальной терапии (расслабление мышц и т. д.).

Иглорефлексотерапия. По результатам последних исследований применение этой популярной в широких кругах методики считается доказательной медициной необоснованной при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, не устраняющей симптомы заболевания, и относится к нетрадиционным методам лечения.

Физиотерапия, включенная в национальные клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи при остеохондрозе, давно доказала свою эффективность в лечении данного заболевания. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника применяются электромиостимуляция, амплипульс-терапия, ударно-волновая терапия, внутритканевая миостимуяция, лазеротерапия. Популярным методом в комплексном лечении остается магнитотерапия. К её достоинствам относятся хорошая переносимость и небольшой перечень противопоказаний, возможность применения в остром периоде болезни. Воздействуя на все звенья патологического процесса, она уже через несколько процедур существенно уменьшает боль и позволяет человеку расширить двигательную активность. Кроме того, за счет улучшения трофики пораженных тканей она замедляет прогрессирование болезни. Безусловным плюсом данного метода является возможность его самостоятельного применения пациентом вне стен медицинского учреждения.

Но если все вышеуказанные немедикаментозные методы оказались неэффективны — чем тогда лечить поясничный остеохондроз?

Медикаментозное лечение

заболевания предполагает назначение следующих лекарственных групп:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) выпускаются в формах как для местного (гели, мази, крема), так и для системного применения (таблетки, свечи, растворы для внутримышечного и внутривенного введения). Их действие основано на блокировании воспалительного процесса на ферментативном уровне, вследствие чего устраняется отек в зоне поражения и значительно уменьшается болевой синдром.

На ранних стадиях заболевания бывает достаточно местного применения НПВП в комплексе с нелекарственными методами (лечебной гимнастикой, магнитотерапией). При выраженном патологическом процессе и интенсивном болевом синдроме приходится прибегать к таблетированным, а иногда и инъекционным формам препаратов.

К сожалению, обладающие хорошим противовоспалительным и болеутоляющим эффектом НПВП, при длительном системном применении могут вызывать развитие и обострение язвенно-эрозивных процессов желудочно-кишечного тракта, а также нарушение функции почек и печени. Поэтому пациентам, в течение долгого времени принимающим НПВП, необходимы также препараты, защищающие слизистую желудка и регулярный лабораторный контроль показателей работы печени и почек.

Системные миорелаксанты, т.е. препараты, снимающие мышечный спазм. Принцип их действия кроется в названии: расслабление спазмированных мышц способствует уменьшению компрессии нервов и сосудов, отека в зоне поражения – улучшается кровообращение и иннервация – уменьшается боль; за счет уменьшения дефанса мышц снижается напряжение связочного аппарата – уменьшается выбухание (протрузия) межпозвоночного диска – утихает боль, увеличивается объем движений.

Миорелаксанты для лечения остеохондроза позвоночника выпускаются в форме таблеток и растворов для внутримышечного введения, для достижения лечебного эффекта принимать их надо длительно, постепенно увеличивая дозу. Также как НПВП, миорелаксанты имеют ряд противопоказаний и могут вызывать нежелательные побочные эффекты, поэтому, несмотря на свободную продажу в аптечных сетях, перед их приобретением необходимо проконсультироваться с врачом.

Местные анестетики или препараты для локального обезболивания используются для медикаментозного лечение поясничного остеохондроза в виде так называемых паравертебральных блокад, когда раствор лекарства вводят сначала подкожно, а затем в область отростков пораженного позвонка в проекции предполагаемого сдавления нервного корешка.

Накапливаясь в мембранах нервных волокон препарат эффективно блокирует болевой сигнал. Врач терапевт, безусловно, выполнить такую блокаду не сможет, для ее проведения необходимо обратиться к неврологу или нейрохирургу.

Также для паравертебрального введения иногда используются растворы глюкокортикостероидов (ГКС) — гормональных препаратов, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Местное их применение позволяет добиться максимального эффекта при минимизации риска возникновения нежелательных побочных действий препарата. Такие блокады проводятся курсами 2-3 раза в год, выполнять их должен врач невролог или врач нейрохирург.

Витамины группы «В». В любой аптеке вы сможете найти разнообразные лекарства этой группы, как в формах для приема внутрь, так и для внутримышечного введения. Считается, что они обладают нейротрофическим и легким анальгизирующим действием, однако достоверного обоснования их применения при остеохондрозе позвоночника доказательной медициной не получено.

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела

К сожалению, иногда комплексное лечение с применением современных медикаментов, физиотерапии, массажа и ЛФК оказывается неэффективным – человек продолжает испытывать боль, сохраняется ограничение физической активности, существенно страдает качество жизни. Так бывает на поздних стадиях заболевания, когда формируются объемные, зачастую множественные грыжевые выпячивания межпозвоночных дисков. В такой ситуации показано хирургическое лечение. Кроме того оперативное вмешательство показано при так называемом «выпадении грыжи», когда значительное сдавление спинномозгового канала вызывает некупирующиеся боли, статодинамические нарушения и блокада функций мочевого пузыря и кишечника. В таких случаях операция проводится в экстренном порядке. Целью хирургических вмешательств при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника является механическая декомпрессия спинномозгового канала и нервных корешков.

В настоящее время в хирургическом лечении остеохондроза применяются как давно известные объемные оперативные методики, так и предлагаемые современной медициной малоинвазивные эндоскопические вмешательства с применением лазерного и радиочастотного воздействия, часть из которых может проводиться даже под местным обезболиванием.

Рассмотрев основные способы лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, хочется еще раз отметить, что пациент, задающийся вопросом «как вылечить поясничный остеохондроз?», должен уповать не только на помощь медиков, но и на собственные силы, понимая значимость здорового образа жизни, при котором приветствуется правильное питание, применяется грамотно дозированная физическая нагрузка, а главное, присутствует вера в победу над болезнью.