Пропуски пульса лечение народными средствами
Перебои в работе сердца: пропуски ударов, замирания, что делать
Обычные люди, крепкие и выносливые с детства, не видевшие никакой записи на расшифрованной собственной электрокардиограмме, кроме — «ритм синусовый», мало знакомые с патологией и медициной, в большинстве случаев перебои в работе сердца воспринимают, как сигнал главного органа о дебюте серьезной сердечной болезни. Возможно, это так и есть, но не всегда. Ощущение перебоев может возникнуть у абсолютно здорового человека и не перерасти в тяжелую болезнь.
Вместе с тем, нарушение сердечной деятельности, перебои сердечного ритма могут действительно свидетельствовать о том, что «сердечко стало пошаливать» и ему нужна помощь специалиста. Для того, чтобы что-то утверждать или опровергать, нужно хотя получить элементарные клинико-электрокардиографические данные (анализы, ЭКГ), а если понадобится – углубить обследование.
Под «перебоями» — нарушением ритма обычно прячутся аритмии и блокады сердца.
аритмия
1) Аритмии:
- Синусовая аритмия, тахикардия, брадикардия;
- Экстрасистолия;
- Пароксизмальная (предсердная, желудочковая) тахикардия;
- Мерцательная (абсолютная) аритмия или фибрилляция предсердий (мерцание и трепетание предсердий);
- Трепетание и мерцание желудочков;
блокада в проводящей системе сердца
2) Блокады – нарушения проводимости:
- Синуаурикулярная;
- Внутрипредсердная;
- Атриовентрикулярная (неполная, полная поперечная, феномен Фредерика – сочетание полной поперечной АВ блокады с мерцательной аритмией);
- Внутрижелудочковая (блокады на разных уровнях системы Гиса-Пуркинье: блокады правой и левой ножки пучка Гиса);
- Синдром Вольффа-Паркинсона-Уайта (W-P-W) или синдром преждевременного возбуждения желудочков.
Несколько особняком в числе причин перебоев в сердце стоит синдром слабости синусового узла , для которого характерны различные нарушения ритма (брадикардия, брадиаритмия, эктопические аритмии) и клинические проявления. Перебои ритма при синдроме слабости синусового узла могут закончиться остановкой сердца.
Общие причины перебоев в сердце при блокадах и аритмиях
сердечный цикл, работа проводящей системы сердца в норме
Причины перебоев при блокадах и аритмиях кроются в изменении основных функциональных способностях главного органа:
- Автоматизма;
- Возбудимости;
- Проводимости;
- Сочетанием данных расстройств;
Изменения могут быть как органического, так и функционального характера, сформированные под влиянием различных нарушений:
- Вегетативных;
- Эндокринных;
- Электролитных;
- Обменных реакций в сердечной мышце;
- Врожденных особенностей проводящей системы сердца.
Между тем, блокады, и аритмии имеют свои причины, которые одновременно являются причинами перебоев сердечного ритма. Безусловно, нередко сердце бьется с перебоями вследствие сформированной или врожденной сердечной патологии, она требует лечения, но лечения не самих перебоев, а состояний, их вызвавших, то есть, в каждом конкретном случае лечить нужно болезнь, а не симптом.
Все эти вопросы будут затрагиваться в соответствующих разделах данной статьи, кроме трепетания и мерцания желудочков. Хотя здесь перебой в сердце, несомненно, есть, но в данном случае человек вряд ли сможет жаловаться на ощущение перебоев. Его состояние этого не позволит.
Мерцание и трепетание желудочков – терминальное расстройство сердечной деятельности, которое формируется на фоне тяжелейшей патологии сердца (лекарственная интоксикация – сердечные гликозиды, симпатомиметики, нарушение кислотно-щелочного равновесия, поражения электрическим током, обширный инфаркт миокарда, гемотампонада и др.
) – обычно человек быстро теряет сознание и просто не успевает ничего объяснить, пульс у него отсутствует, он умирает.
Синусовая аритмия
При синусовой аритмии (нарушение в работе синусового узла) перебои сердечного ритма в момент приступа ощущаются пациентом и регистрируются при записи электрокардиограммы (разница между сердечными циклами > 0,05 с).
Если аритмия связана с дыхательной деятельностью, уже заметно, но не очень выражено, нарушение ритма на вдохе (учащение) и выдохе (снижение частоты).
Синусово-дыхательная аритмия («циклическая») не дожидается какой-то патологии и возраста, это функциональное расстройство может появляться у молодых людей и даже маленьких детей.
пример синусовой дыхательной аритмии
Провоцировать подобные перебои сердечного ритма могут такие факторы:
- Дисбаланс между отделами вегетативной нервной системы (ВНС), ввиду ее неполной зрелости, неврозы и невротические состояния;
- Пубертатный период;
- Спорт.
При выявлении формы синусовой аритмии, не связанной с фазами дыхательной деятельности («недыхательной», «нециклической»), можно предполагать другую патологию (в основном, кардиологическую):
- Сердечно-сосудистые заболевания, например, ишемическая болезнь сердца (ИБС), которая нередко развивается у людей преклонных лет, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз;
- Кардиомиопатию в результате структурных, а, соответственно, и функциональных, изменений в миокарде;
- Инфекции, которые добрались до сердечной мышцы и поразили ее (эндокардиты, миокардиты);
- Пороки сердца (нарушение автоматизма, возбудимости, проводимости);
- Нарушение электролитного баланса.
Чувство перебоя в работе сердца может возникать при болезнях, не имеющих к сердцу особого отношения, например:
- Эндокринная патология (тиреотоксикоз – болезнь щитовидной железы, феохромоцитома – опухоль надпочечников);
- Гематологические заболевания (глубокая анемия);
- Интоксикация (алкогольная, наркотическая, лекарственная).
Циклическая аритмия либо слабо выраженная форма, не связанная с дыханием, скорее всего, не будет себя проявлять какими-то симптомами, она обнаружится, если человека направят в кабинет функциональной диагностики (на ЭКГ).
Выраженная форма вряд ли пройдет незаметно, ее симптомы будут давать о себе знать постоянно или периодически:
- Частые и сильные удары сердца (тахиаритмия);
- Ощущение перебоев, «замирание» сердца (брадиаритмия).
Лечению дыхательная аритмия не подлежит, а вот профилактикой желательно заняться, но она, в основном, сводится к занятиям физкультурой, регулированию режима, труда, отдыха и питания.
В ситуациях, когда докучает нециклическая аритмия, конечно же, лечить придется основную болезнь, а не отдельно взятые перебои сердечного ритма. Корректировка электролитного равновесия, лечение эндокринных расстройств и анемических состояний почти всегда избавляют от ощущения перебоев в сердце.
Выраженную тахиаритмию придется лечить β-блокаторами, антиаритмическими препаратами, на выраженную брадиаритмию воздействуют электрическими импульсами, средствами, содержащими атропин, при отсутствии эффекта от подобных мер, рассматривают вопрос об установке кардиостимулятора.
Причина перебоев – экстрасистолия
Экстрасистолия — наверное, наиболее частая причина перебоев в сердце у молодых, практически здоровых, людей.
Суть патологии заключается в досрочном возбуждении и сокращении полностью всего сердца или же изолированных его участков под воздействием импульсов, которые нарушают стройную последовательность сердечных сокращений.
В зависимости от того, в каком отделе возникли импульсы, экстрасистолы делятся на предсердные, желудочковые либо экстрасистолы, взявшие начало в атриовентрикулярном узле.
пример желудочковой экстрасистолии, проявляющейся резким толчком, перебоем в сердце
Причины формирования экстрасистол:
- Воспалительные реакции;
- Дистрофические процессы;
- Поражение сердечных клапанов;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Отравления.
Помимо этого, некая роль принадлежит ответным реакциям (рефлексам) на раздражение отдельных внутренних органов: желчного и мочевого пузыря (камни), желудка (язва), кишечника (газы), также экстрасистолы нередко запускают страдания психики и вегетативной нервной системы.
Экстрасистолы могут появляться и исчезать, не давая при этом никаких симптомов – они будут выявлены случайно (при регистрации ЭКГ). Однако часть пациентов все же предъявляет жалобы на:
- Перебои в работе сердца;
- Головокружение;
- Слабость, тошнота.
Сам приступ выглядит приблизительно так: толчок в груди → «замирание», которое пациент трактует, как остановку, или «сердце отрывается и проваливается» → пульсация в эпигастральной области → постэкстрасистолическая пауза.
Чувство перебоев в работе сердца функционального характера обычно приходит к людям моложе 50 лет.
Довольно часто такие пациенты замечают, что при нагрузке (физической) все симптомы куда-то улетучиваются, как будто их никогда и не бывало, однако перебои в состоянии покоя (особенно, в лежачем положении) появляются вновь и вновь.
Возобновляются они и при нагрузке психоэмоциональной, сопровождаясь снижением частоты сердечных сокращений (брадикардия), однако атропин и седативные препараты быстро ликвидируют эти симптомы.
Напротив, у людей, которым за 50, наблюдаются экстрасистолы иного рода — они возникают при нагрузке, сопровождаются частыми ударами сердца (тахикардия). Перебои в состоянии покоя для этой категории пациентов не характерны.
Что касается экстрасистолий, сформировавшихся под влиянием органической патологии, то они не столь безобидны, как функциональные. Их отличают частые, множественные, чередующиеся с нормальными систолами (аллоритмия) перебои ритма. Да и прогноз не столь оптимистичен.
Лечить экстрасистолии нужно только те, которые нарушают самочувствие пациента или неблагоприятны в плане прогноза, поскольку способны привести к фибрилляции желудочков, а это уже клиническая смерть (см. выше).
Лечение – комплексное и зависит от того, какие патогенетические факторы участвовали в развитии экстрасистолии, какими симптомами она себя проявляет, каким болезням сопутствует.
Терапевтические воздействия на экстрасистолию, требующую лечения, находятся в компетенции врача.
Пароксизмальная тахикардия
Перебои сердечного ритма при пароксизмальной тахикардии (предсердной, жедудочковой, атриовентрикулярной) возникают внезапно.
Ни с того ни с сего больной ощущает толчок в грудь, за которым следуют частые удары сердца (от 140 до 240 уд/мин). Симптомы пароксизмальной тахикардии похожи на таковые при экстрасистолии.
Помимо перебоев ритма, для данной патологии характерны и другие симптомы, напоминающие вегетативную дисфункцию:
- Головокружение;
- Мышечная дрожь;
- Потливость;
- Частые позывы на мочеиспускание с выделением немалых объемов мочи;
- Возбуждение;
- Тревожные состояния.
варианты приступообразного ускорения сердечного ритма (пароксизмальной тахикардии)
В случае органического поражения сердечной мышцы возникает риск развития сердечной недостаточности.
Перебои в сердце при пароксизмальной тахикардии в том и заключаются, что сначала больной слышит толчок, а затем частые удары, а вот перебои пульса не характерны для данной патологии. Частый, малого наполнения пульс – ритмичный, пропуски ударов отсутствуют.
Терапию пароксизмальной тахикардии, по возможности, проводят в стационарных условиях, там ее легче контролировать. При выписке домой больной получает рекомендации в отношении дальнейшего лечения и профилактики приступов.
Абсолютная аритмия, фибрилляция предсердий (трепетание и мерцание предсердий)
Если экстрасистолии уверенно удерживают первое место по частоте случаев перебоев ритма, фибрилляция предсердий следует сразу за ними.
Для мерцательной аритмии характерно беспорядочное возбуждение и сокращение только некоторых волокон предсердий, тогда как остальные в процессе не участвуют, оставаясь в состоянии покоя.
При возбуждении отдельных волокон какая-то доля импульсов теряется, не доходя до атриовентрикулярного узла, и лишь немногие добираются до желудочков, возбуждая их и вызывая хаотичные сокращения.
Источник: https://zdorovo.live/serdtse-i-sosudy/pereboi-v-rabote-serdtsa-propuski-udarov-zamiraniya-chto-delat.html
Тахикардия
Характеризуется учащением сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту.
Механизм развития
Реципрокный механизм — это повторяющиеся возбуждения в одном участке миокарда, который проделывает круговое движение.
Эктопическая наджелудочковая тахикардия возникает вследствие эктопических электрических импульсов, идущих от предсердий.
Триггерная тахикардия проявляется в виде коротких эпизодов, возникающих из-за постполяризаций.
Причины
| Связанные с сердечно-сосудистой патологией | Ишемия сердца Инфаркт миокарда Миопатия Гипертрофия сердечной мышцы Миокардит Пороки Опухоли сердца |
| Расстройство кислотно — щелочного равновесия | Понижение уровня калия, магния |
| Заболевания других органов | Анемия Болезни легких Заболевания почек Гипертиреоз Сахарный диабет Феохромацитома Шоки Лихорадка |
| Некоторые виды пищи | Чай, кофе (содержат кофеин) |
| Интоксикация | Алкоголь Курение Симпатомиметики Диуретики Гликозиды Кортикостероиды |
Симптомы тахикардии
- Чувство сердцебиения.
- Тяжесть в области сердца.
- Нехватка воздуха.
- Частые сердечные сокращения более 90 ударов.
- Утомляемость.
- Головокружение.
- Предобоморочные состояния.
- Боль в области сердца.
Фибрилляция предсердий
Или по-другому мерцательная аритмия, при которой наблюдается сумбурное сокращение с частотой 300-650 ударов в минуту.
Заболевание отличается множественными очагами возбуждения эктопического происхождения. Предсердия находятся в фазе диастолы, напоминающей асистолию.
Трепетание предсердий
Сокращение предсердий 250-300 ударов в минуту, но с сохранением регулярного ритма. Ведет к смертности в более чем 20% случаев.
Желудочковая тахикардия
Неожиданно начинается и оканчивается. Увеличение сердцебиения до 150-180 ударов в минуту при верном ритме. Причинами являются заболевания сердца.
Лечение
Прежде всего необходимо вернуть оптимальный ритм сокращений. Осуществлять контроль за уровнем тахикардии. Лечение всегда подбирается индивидуально, исходя из клинической ситуации.
| Плановая кардиоверсия | |
| Медикаментозное лечение | Бета-адреноблокаторы Антагонисты кальциевых каналов Гликозидные препараты |
| Абляция – точечное воздействие с помощью токов высокой частоты на участки с нарушенной проводимостью. | |
| Установка кардиостимулятора |
Контроль уровня тахикардии
Измерение частоты сердечных сокращений теперь можно определять с помощью тонометра. Во многих современных тонометрах, обычно полуавтоматических или автоматических, есть такая функция. Также легкое определение тахикардии вы получите с помощью пульсоксиметра, который просто надевается на палец.
Экстрасистолия
Экстрасистолия – это внеочередное сокращение миокарда, вызванное изменением автоматизма.
Характеризуется перебоями в работе сердца, чувство замирания, перебои. Экстрасистолия ухудшает течение основного заболевания. Лечение предполагает назначение бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция, препаратов калия и магния, сердечных гликозидов.
Брадикардия
Характеризуется урежением пульса менее 60 ударов в минуту.
Синусовая брадикардия
Связана с понижением возбудимости синусного узла. Сердечные сокращения снижаются до 40-50 ударов в минуту. При физнагрузке ритм сердца учащается. Проявляется при увеличении внутричерепного давления, микседеме, отравлении тяжелыми металлами, или возникает рефлекторно при гипертензии.
Атриовентрикулярные блокады
Замедление либо полное прекращение проведения возбуждения от предсердий к желудочкам.
Симптомы
Урежение сердечных сокращений, слабость, одышка, возможны приступы стенокардии, предобморочное состояние, цианоз лица.
Что делать при данной патологии:
Прием антиаритмических средств, сердечных гликозидов, вазодилататоры, холинолитики. Показана установка электрокардиостимулятора
Диагностика аритмий
- Опрос, осмотр пациента.
- ЭКГ в стандартных отведениях.
- Мониторинг по Холтеру (суточный), недельное мониторирование.
4. ЭхоКГ.
5. МРТ сердца
6. Электрофизиологическое исследование.
Прогноз
Аритмии, связанные с сердечной патологией, требуют лечения основного заболевания, так как значительно ухудшают их течение. Некоторые виды аритмий могут приводить к летальным исходам, поэтому так важно их вовремя диагностировать и лечить.
Источник: https://xn—-8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai/aritmija/pereboi-v-rabote-serdca-propuski-udar/
Источник
Сокращение сердечной мышцы в норме происходит через равные промежутки времени. За минуту сердце набирает 60-90 ударов. Это считается нормой. Заставляет сокращаться сердце электрический импульс, который генерируется специальным синусовым узлом.
Схема проводящей системы сердца
Основные нарушения делятся на три группы:
- Брадикардия — сердечная мышца сокращается медленнее, чем положено и ритм сердца становится меньше 60 ударов в минуту.
- Тахикардия — учащенное сердцебиение, когда сердечная мышца сокращается больше 90 раз в минуту.
- Экстрасистолия — миокарда сокращается таким образом, что на ритм это не влияет, но дополнительные сокращения все же присутствуют. Их количество зависит от разновидности экстрасистолии.
Сбои в ритмичном сокращении сердечной мышцы не всегда приводят к осложнениям или протекают с видимыми признаками. Часто патология носит периодический характер, но в любом случае если человек заметил неровности в работе своего сердца, а также различные симптомы аритмии, то необходимо обратиться к специалисту. Некоторые виды аритмий не требуют лечения, а другие, наоборот, должны обеспечиваться пожизненной терапией, чтобы избежать опасных последствий. При частых приступах, совмещенных с другими проблемами в сердечной мышце, есть риск внезапной смерти.
Брадикардия
Брадикардией зовется патология, при которой сокращение предсердий, в некоторых случаях желудочков, иногда и того, и другого происходит с частотой меньше 60 раз в минуту. Наиболее опасным для здоровья считается брадикардия желудочков, поскольку она равнозначна остановке сердца и является опасной для жизни патологией.
Нарушение Брадикардия
Виды
Брадикардия различается по типу течения, а также по разновидностям.
| По течению | Патология проявляется приступами (пароксизмальная) Носит хронический характер |
| По типу | Слабый синусовый узел Разновидность, при которой блокируется проводимость импульсов в сердце |
Атриовентрикулярные блокады
Это прогрессирующая разновидность патологии. При ней к желудочкам не поступает в полной мере сердечный импульс от синусового узла. Встречается достаточно редко, но при этом имеет опасное течение. Если блокада 1 степени не влияет серьезно на жизнь пациента, то блокады 2-3 степени могут окончиться остановкой сердца.
Синдром слабости синусового узла
Эта разновидность болезни, при которой синусовый узел не способен генерировать электрический импульс в полной мере. Чаще встречается у пожилых людей. Степень болезни, при которой количество ударов не достигает меньше 40 ударов в минуту, может протекать без симптомов. Болезнь всегда прогрессирует и может оказать влияние на продолжительность жизни, а потому важно соблюдать рекомендации врача для нормализации состояния.
Причины
У брадикардии есть несколько провоцирующих факторов, на которые стоит обратить внимание, чтобы предупредить болезнь:
- Заболевания пищевода, а также некоторые патологии желудка.
- Нарушение обмена веществ и функции щитовидной железы.
- Проблемы с преобладанием функции парасимпатической нервной системы.
- Побочные реакции организма на прием некоторых медикаментов.
- Сердечные факторы.
- Брадикардия может быть и без видимой причины, но такие случаи встречаются реже.
Симптомы
Симптомы, на которые стоит обратить внимание:
- Ощущение остановки сердца, чувство замирания.
- Редкое сердцебиение.
- Постоянная слабость, особенно при физических нагрузках.
- Скачки артериального давления.
- Обмороки.
- Боль в области груди вне зависимости от физического напряжения.
При наличии одного или нескольких симптомов стоит обратиться к врачу для обследования и дальнейшего лечения.
Лечение
При брадикардии есть несколько методов воздействия на патологию и восстановления нормального ритма сердечной деятельности.
- Лечение причины, которая вызвала брадикардию.
- Медикаментозные методы воздействия (холинолитики, ксантины).
- Если возникает высокая вероятность остановки сердца — устанавливается электрокардиостимулятор, который следит за ритмом и нормализует его.
[stextbox id=’info’]Какой конкретно метод лечения выберет врач, зависит от многих факторов, в том числе и от степени тяжести брадикардии, наличия симптомов, причины возникновения патологии. если основная причина в проблемах с сердечной мышцей, то лечение становится пожизненной необходимостью.[/stextbox]
Тахикардия
Наиболее распространенный вид сердечной патологии, при которой сердечная мышца сокращается более 100 раз в минуту.
Физиология тахикардии
Виды тахикардии
Патология различается по месту расположения, по механизму возникновения, а также по течению.
| Как возникает | Возвратная тахикардия Очаговая Автоматическая |
| По месту расположения | Предсердная Желудочковая Синусовая Атриовентрикулярная |
| По течению | Острая Хроническая Пароксизмальная (приступообразная). Рецидивирующая |
Механизмы развития
Основные механизмы развития тахикардий основаны на особенностях распространения электрического импульса по сердечной мышце.
- Очаговая тахикардия. Она основана на том, что любой электрический импульс вызывает сердечное сокращение, в то время, как нормальная сердечная деятельность реагирует только на импульс строго определенного уровня. Очаго возникает в том месте, где проявляется повышенная возбудимость.
- Возвратный механизм воздействия основан на том, что электроимпульс воздействует на определенный участок сердечной мышцы и, двигаясь по кругу, заставляет его снова и снова возбуждаться. Это наиболее распространенный вид тахикардии.
- Спусковая тахикардия — патология, которая характеризуется повышенным уровнем электрического импульса. После того, как он вызывает нормальное возбуждение, остается дополнительный заряд, который провоцирует новые сокращения миокарда.
Причины
Причин возникновения тахикардии может быть множество. Специалисты разделили их на 5 больших групп.
| Группы причин | Конкретные провоцирующие факторы |
| Нарушение обмена | Серьезная почечная недостаточность Интоксикация организма, в том числе алкоголем и табаком Пониженный уровень калия и магния Некоторые виды отравления в том числе и медицинскими препаратами |
| Проблемы с сердцем | Пороки сердца, как врожденные, так и приобретенные Утолщение стенок сердечной мышцы Миокардит Проблемы с нормальным кровоснабжением Замена соединительной тканью сердечной мышц |
| Нехватка кислорода | Недостаточное кровообращение Анемия Патологии легких |
| Болезни эндокринной системы | Сахарный диабет Увеличенная щитовидная железа |
| Прочие проблемы | Травмы Брадитахикардия |
Иногда бывает тахикардия вовсе без причины, но такое явление считается редкостью. Чаще патология возникает на фоне одной из приведенных групп провоцирующих факторов.
Нормальный ритм и тахикардия
[stextbox id=’info’]Вне зависимости от причины лечение должен проводить специалист, который сможет нормализовать ритм сокращения сердечной мышцы. Во многих случаях терапия требуется пожизненно, особенно, если нет возможности удалить основную причину.[/stextbox]
Симптомы тахикардии
Симптоматика у тахикардии такая:
- Артериальное давление часто снижается, также характерна его нестабильность и частые скачки.
- Головокружение с обмороками, потемнение в глазах без видимой причины. Часто такие симптомы случаются даже в состоянии покоя
- Сердце бьется неравномерно, часто случаются перебои.
- Ритм сердца частый.
- Утомление при стандартных нагрузках наступает быстрее.
- Боль в области сердца.
- Часто удары сердца ощущаются усиленными толчками (создается впечатление, что сердце из груди выскакивает).
Если степень развития тахикардия высока, то появляется опасность остановки сердца или развития острой сердечной недостаточности. Это опасное для жизни состояние, а потому требуется коррекция ритма при помощи медикаментов или оперативного вмешательства, в зависимости от назначения лечащего врача.
Обзор некоторых видов тахикардий
Желудочковая тахикардия
Эта разновидность тахикардии основана исключительно на наличии сердечных патологий. Патологические импульсы запускаются из миокарды желудочков или из конечный ветвей проводящей системы. Чаще всего такая разновидность аритмии возникает при ишемической болезни сердца.
Если не лечить данную патологию, это грозит остановкой сердца.
Трепетание предсердий
Данная форма тахикардии отличается тем, что носит характер периодических приступов. В хронической форме патология практически не встречается. При этом у мужчина развивается чаще. также на развитие болезни влияет возраст. После 50 лет трепетание предсердий встречается в разы чаще, чем в более молодом возрасте. У каждого пятого пациента трепетание предсердий заканчивается внезапной смертью.
Фибрилляция предсердий
Это синдром частого сокращения предсердий. В течение длительного времени заболевание проходит без симптомов, а затем проявляется тем, что пациент не способен переносить даже самые легкие физические нагрузки. Это значительно снижает качество жизни. Есть опасность образования тромбов, которые способны перекрыть крупные легочные и мозговые сосуды.
Фибрилляция предсердий имеет несколько форм.
| Приступообразная | Аритмия носит непостоянный характер, а ритм сердца восстанавливается за 2-7 дней. Часто нет необходимости в медицинском вмешательстве, но проверить сердце при появлении такого перебоя специалисты все же рекомендуют. |
| Персистирующая | Приступ длится больше 7 дней и требует врачебного вмешательства для восстановления ритма |
| Длительная персистирующая | Длится больше года, заканчивается оперативным вмешательством |
| Постоянная | Случается, когда нет эффективной терапии или пациент отказывается от лечения. |
Редкие формы
Случаются и редкие формы тахикардий, к которым относятся: предсердные и синусовые, а также атриовентрикулярные. Обычно данные разновидности хорошо поддаются терапии и не несут опасности для здоровья и жизни. Чаще всего возникает такая разновидность в виде приступов на фоне эмоциональных или гормональных сбоев в организме. Хронические формы редких тахиаритмий практически не встречаются.
Лечение
При выборе терапии врач прежде всего определяет какой путь выбрать: восстановить ритм сердечной деятельности или контролировать уровень тахикардии не касаясь ритма сердечной деятельности.
Есть общие требования к терапии, назначаемой доктором:
- У пациентов молодого возраста нужно восстанавливать ритм сердца, не затрагивая сердечную деятельность, чтобы не нарушить функции сердца.
- Ритм сердца должен быть в состоянии покоя не выше 90 ударов, а при нагрузке — 115 ударов в минуту.
- Обязательно необходимо лечить основную причину тахикардии, если она выявлена.
- Заниматься профилактикой тромбообразования.
- В качестве медикаментозного лечения применять препараты коагулянты.
При соблюдении основных правил наблюдается положительный прогноз.
Варианты восстановления ритма
| Способ восстановления ритма | Конкретный препараты и механизмы |
| Медикаментозное воздействие | Гликозиды Бета-блокаторы Блокаторы кальциевых каналов |
| Перезапуск сердца | При помощи препаратов (Пропафенол), разряд тока, а также комплексное воздействие |
| Установка специальных корректоров ритма | Устанавливается кардиостимулятор или кардиовертера-дефибриллятор |
| Разрушение очага с болезненной электрической активностью | Воздействие через катетер или при помощи открытой операции на сердце. Последняя чаще делается в том случае, когда помимо абляции необходимы еще какие либо действия на сердце или сердечной мышце. |
Лечащий врач может назначить любую из предложенных версий лечения, в зависимости от степени тяжести состояния пациента, а также необходимости стабилизировать ритм сердечной деятельности.
Экстрасистолия
Это форма патологии, при которой наступает внеочередное сокращение миокарды. Различается несколько форм в зависимости от места расположения патологического очага, частотности и плотности.
Экстрасистолия
| По частоте | Редкие — возникают реже 10 раз в час Средние — 10-30 раз в час Частые — чаще 30 раз в час |
| По плотности | Парные и единичные |
| По месту расположения | Синусовые Предсердные Желудочковые Атриовентрикулярные |
Причины возникновения аналогичны с таковыми у тахикардии. Но в отличие от тахиаритмий экстрасистолия может проходить абсолютно без симптомов, хотя некоторые пациенты отмечают ощущения замедления, остановки сердца и некоторые перебои в работе органа.
Единичные разновидности экстрасистолы отлично поддаются лечению и не требуют особой коррекции. Если не обращаться к врачу и не следовать терапии, то со временем повышается риск внезапной смерти.
Для лечения патологии чаще всего применяется медикаментозный метод с назначением бета-блокаторов, а также в тяжелых случаях абляция опасных очагов возникновения экстрасистолии.
Диагностика сердца при его работе с перебоями
Если сердце начинает биться неравномерно, то самое важное — вовремя поставить диагноз и начать адекватное лечение. Тогда есть большой шанс нормализовать ритм сердечной деятельности.
Для постановки диагноза после обращения врач используется комплексный подход:
- Опрос пациента для выявления характерных симптомов и изучения анамнеза.
- ЭКГ — наиболее распространенный метод, но часто бывает, неинформативен при приступообразных видах аритмии.
- ЭКГ в течение суток. Показания снимаются специальным датчиком на протяжении суток, как в состоянии активности, так и в состоянии покоя.
- УЗИ сердца для выявления сгустков и уплотнений в полостях органа.
ЭКГ сердца
После комплексного обследования врач может поставить максимально точный диагноз и выявить причину патологии. Тогда проще назначить оптимальную терапию и держать под контролем ритм сердечной деятельности.
Прогноз
Если основная причина появления аритмии и перебоев в работе миокарды лежит вне функций сердца, а сам орган здоров, то прогноз практически всегда положителен. Важно воздействовать на причину появления болезни, и тогда аритмия в любом проявлении способна пройти самостоятельно. Важно просто проконтролировать данный процесс. Во многих случаях болезнь протекает без симптомов и если состояние здоровья по основным системам в норме, то аритмия сердца проходит самостоятельно и сердечная мышца начинает сокращаться согласно показателям нормы.Чаще всего это встречается у детей и подростков,когда аритмия развивается на гормональном фоне под воздействием перестройки большинства систем организма. Со временем этот процесс приходит в норму и сердце начинает биться правильно, без перебоев.
[stextbox id=’info’]Если патология напрямую связана с нарушением работы сердца и с проблемами миокарда, то такая болезнь требует пожизненного контроля и поддерживающей терапии. При этом патология будет прогрессировать и у врача есть возможность повлиять на скорость развития болезни, чтобы у пациента было достаточно времени на полноценную и спокойную жизнь.[/stextbox]
Наиболее опасные с непредсказуемым прогнозом — приступообразные перебои в сердце, поскольку они чаще всего приводят к внезапной смерти.
В любом случае необходимо вовремя обратиться к врачу, а после 50 лет регулярно проверять деятельность сердца, даже если нет жалоб и перебоев в работе главного органа. Тогда будет возможность заметить патологию на ранней стадии и не дать развиться болезни в опасные осложнения.
Источник
