Протрузия поясничного отдела позвоночника опасно ли это
При обследовании обнаружилось, что межпозвоночный диск выходит за пределы позвонков. Доктора утверждают, что такая патология сейчас диагностируется у большинства пациентов со спинальным болевым синдромом и рекомендуют срочно лечить, чтобы избежать развития дальнейших осложнений.
Но чем опасна протрузия, кроме болей в спине? Какие патологические состояния она может вызвать?
Что это за патология
Опасны или нет деформационные процессы дисковой структуры?
Чтобы разобраться в этом, нужно рассмотреть механизм возникновения хрящевой деформации:
- Происходят дистрофические процессы в дисковой ткани.
- Хрящ теряет эластичность и деформируется, выходя за пределы позвоночного столба.
- Выпирающий хрящевой участок при движении передавливает близлежащие сосуды или нервы, нарушая их функции.
Исходя из механизма развития заболевания, можно сделать вывод, что протрузия межпозвонковых дисков – это опасно и, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования недуга, требуется строгое соблюдение врачебных рекомендаций и своевременное пролечивание обострений болезни.
Осложнения: от чего они зависят
Первое и наиболее часто возникающее осложнение – грыжа позвоночника, когда разрывается фиброзное кольцо и в разрыв выходит часть пульпозного ядра.
Грыжи лечатся намного тяжелее, и их иногда приходится удалять оперативным способом. Но и догрыжевое выпячивание может быть причиной множества патологических состояний.
Чем опасна протрузия насколько она повлияет на состояние здоровья, зависит от:
- направления выступающего кусочка хряща,
- расположения патологических изменений,
- размера деформации.
Направление хрящевого выпирания
Протрузии дисков выпирать могут:
- Кнаружи. Такая патология называется латеральной и считается наиболее благоприятной. Как правило, сопровождается только болевым синдромом. Но именно она наиболее часто трансформируется в межпозвоночную грыжу.
- Вовнутрь (называется дорзальной или задней). Выпячивание направлено в полость спинномозгового канала. Дорзальные протрузии дисков, в зависимости от размера, сдавливают нервные корешки или спинной мозг, вызывая неврологические симптомы, характер которых зависит от месторасположения выпячивания. Этот вид патологий намного хуже диагностируется и, как правило, выявляется только в запущенной форме, когда ему сопутствует тяжелая симптоматика. Именно заднее направление выступание дисковой ткани служит причиной нарушений двигательной функции и вызывает расстройство работы внутренних систем организма.
Месторасположение
Деформирующие изменения могут возникать во всех отделах позвоночника.
Шейный отдел
Встречается довольно часто. Чем опасны протрузии шейного отдела позвоночника?
Главная опасность заключается в том, что в этом отделе позвоночный канал довольно узкий и дорзальные выбухания даже небольшого размера могут вызывать сдавливания нервов или спинного мозга, а латеральные могут пережимать сосуды, кровоснабжающие головной мозг.
Обычно в качестве осложнений возникают церебральные симптомы, связанные с неполным кровоснабжением головного мозга, затруднение работы органов шеи (гортань, пищевод) и частичное изменение чувствительности и двигательных функций рук.
Грудной отдел
Здесь данная патология возникает редко. Опасны ли протрузии грудной части спины?
Латеральные, кроме болевого синдрома, почти не несут опасности для организма, а вот дорзальные, в зависимости от размера выбухания, провоцируют сбой работы расположенных в грудной клетке органов (легкие, сердце).
Поясничный отдел
В этом отделе патологическое выпячивание диагностируется почти в 90% всех выявленных случаев. В тяжелой запущенной форме дисковые изменения в поясничном отделе могут спровоцировать серьезные расстройства.
Опасна ли протрузия поясничного отдела? Да, опасна. Ее развитие, особенно в дорзальном направлении, может спровоцировать различные расстройства тазовых органов, в том числе снижение половых функций, а также нарушение чувствительности и работы ног, вплоть до их полного паралича.
Степень выбухания
Выбухание межпозвонкового хряща происходит постепенно и может составлять 1-5 мм. В зависимости от степени подразделяют следующую симптоматику:
- 1-3 мм. Почти никак не проявляется, в шее могут быть редкие эпизодические боли.
- 3-4 мм. В грудной и поясничной части появляется болезненность, в шее, случаются, при некоторых расположениях выпирания, серьезные нарушения функций некоторых систем организма.
- 5 мм. Появляется угроза развития позвоночной грыжи. Выпячивание вызывает серьезные сбои в работе систем и органов.
Существует ли опасность от дальнейшего выпирания хряща? Существует, и она усугубляется тем, что при длительном передавливании сосудов и отростков нерва в системах и органах возникают необратимые изменения на физиологическом уровне.
Они не исчезают даже после устранения сдавливания. Стоит прислушиваться к врачебным рекомендациям и своевременно проходить курс поддерживающей терапии.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Лечение межпозвоночной грыжи с помощью мазей и гелей Лечебный эффект от физкультуры при протрузии »
Источник
Существует устойчивое, но неверное представление, что протрузия — это не страшно, не опасно, оперировать не надо, и она отличается от грыжи только размерами. Действительно, обычные размеры протрузии редко превышают 1-4 мм. Тем не менее встречаются и «гиганты» — до 10–15 мм. Согласно медицинской статистике, протрузия диска диагностируется у 60 % мужчин в возрасте старше 40 лет. У женщин этот процент несколько ниже, но и у них протрузия диска является одной из главных причин болей в пояснице и такого заболевания, как радикулит (воспаление нервного корешка). Самая распространенная протрузия — в нижней части поясничного отдела позвоночника, хотя, согласно той же статистике, протрузии дисков шейного отдела позвоночника скоро догонят их по распространенности.
Протрузия — что за зверь?
Немного анатомии. Для того чтобы позвоночник мог амортизировать при каждом вашем движении, между позвонками находится субстанция, немного напоминающая желейную конфетку с начинкой внутри. Это и есть межпозвонковый диск. Межпозвонковый, а не «межпозвоночный», заметьте!
Так вот, у детей этот диск по консистенции действительно напоминает так любимые ими сладости, а у взрослых он «изнашивается» и «стареет», теряя воду (дегидратируется) и свои амортизирующие свойства. Для наглядности будем считать самой конфеткой так называемое фиброзное кольцо, а более жидкой начинкой, немного напоминающей мармелад или густое варенье, — студенистообразное пульпозное ядро межпозвонкового диска.
Если это кольцо сохраняет целостность и структура диска не нарушена, то имеет место протрузия. Если кольцо разорвано и часть диска вытекла наружу — это грыжа. Таким образом, протрузия диска — это еще как бы не заболевание, а начальная стадия формирования межпозвоночной грыжи. Именно на стадии протрузии боли в пояснице, спине или шее становятся постоянными, ноющими, изматывающими больного. Хроническое заболевание позвоночника, при котором поражаются межпозвоночные диски и хрящи, и называется остеохондрозом. Таким образом, протрузия — это начало остеохондроза, грыжа — это его продолжение.
Чтобы убедиться в диагнозе, пациента обычно отправляют на нейровизуалзацию — КТ или МРТ позвоночника. Кстати, для того чтобы было удобнее, врачи договорились непроверенный на КТ или МРТ процесс называть «дискозом». Термин забавный и мало прижился в научной литературе.
Причины протрузии диска
Основная причина поражения диска — хронические микротравмы при физических перегрузках и при повседневных нагрузках на позвоночник с плохой биомеханикой. Из-за этого с возрастом начинается процесс сближения позвонков. В результате давление на внешнее фиброзное кольцо усиливается, и диск начинает выпирать из-под краев позвонка.
Основная причина «плохой» нагрузки на позвоночник и нарушения кровоснабжения дисков — мышечные спазмы. Именно их нужно устранить, чтобы лечение протрузии было успешным. Помимо этого причинами повышенных нагрузок могут стать избыточный вес и искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз).
Считается, что чем меньше вы нагружаете позвоночник (например, чем меньше носите тяжестей), тем меньше вероятность перехода от протрузии к грыже. Но мало кто знает, что нагрузка на позвоночник во многом зависит от положения тела. Например, при поднятии какой-либо тяжести с согнутой спиной давление на поясничный отдел увеличивается в 10 раз по сравнению со стоячим положением. Если вы думали, что максимальное давление на поясничный отдел позвоночника происходит в положении стоя, вы ошибались!
Замечу еще, что сам по себе размер протрузии имеет не такое важное значение, как ее положение относительно позвоночного канала, где находится спинной мозг, и межпозвонковых отверстий, где проходят нервные корешки. Например, в шейном отделе позвоночный канал наиболее узок, поэтому даже небольшие протрузии могут давать такие же симптомы, как полноценные грыжи. И наоборот — в поясничном отделе позвоночный канал имеет относительно большой диаметр, поэтому даже большие грыжи долгое время могут никак не проявлять себя.
Проявления (симптомы)
Их довольно много, и не все специфические, поэтому самостоятельный диагноз здесь поставить невозможно. Итак, среди симптомов протрузии: головная боль (чаще в затылочной области), головокружение, резкие скачки артериального давления, онемение или покалывание пальцев рук и ног, отдельных мышечных групп конечностей, чувство «ватных» рук и ног.
Как правило, присутствуют боли — локальные боли в спине, боли в конечностях, мигрирующие боли, слабость в мышцах, скованность движений, чувство жжения в конечностях.
Иногда первая стадия протрузии может проявиться острыми приступами боли, которая имеет четкую локализацию. Пациенты точно указывают на точку на позвоночнике, где «ужасно больно дотронуться», боли обычно продолжаются около недели и объясняются повреждением связок вокруг диска. Эти связки богато иннервированы чувствительными к боли рецепторами. Со временем болезнь переходит во вторую стадию: когда боль становится постоянной, ноющей, отдает (иррадиирует) в руку или ногу, под лопатку, в ягодицу, в область сердца — куда угодно, в зависимости от локализации протрузии и расположения нервных корешков.
Такое частое заболевание, как межреберная невралгия, вполне может объясняться нераспознанной протрузией дисков в грудном отделе позвоночника. Тут могут присоединиться такие симптомы компрессии (сдавления) корешка, как онемение, парестезии «(ползание мурашек», неприятные ощущения) и физическая слабость в мышцах конечностей, которые означают, что протрузия диска перешла в третью стадию и осталось совсем немного до грыжи. Находящиеся в нижних позвонках поясничного отдела протрузии также могут вызывать неприятные явления, связанные с нарушением иннервации мочевого пузыря и прямой кишки: задержку или неудержание мочи, запоры.
Как лечить?
Услышав диагноз «протрузия», человек задается главным для себя вопросом: «Как избавиться от боли в спине или шее»? Принцип лечения протрузии диска зависит от выраженности неврологических нарушений. Если пациент страдает выраженным болевым синдромом, то ему назначают медикаментозную терапия для купирования боли. В отдельных случаях назначаются паравертебральные, перидуральные и эпидуральные блокады.
В нашей стране протрузии принято лечить физиотерапевтическими методами: лечебной гимнастикой, специальным массажем, вытяжением позвоночника, иглорефлексотерапией. А вот электрофорезы и магнито-фонофорезы с различными биодобавками здесь малоэффективны, хотя и пользуются неизменным успехом у пациентов.
По-настоящему действенным методом считается вытяжение позвоночника, которое проводят с помощью специально подобранных грузов, иногда — в воде, что считается более щадящим. Кстати, в отличие от лечения грыжи применение мануальной терапии при протрузии возможно и оправдано.
В большинстве случаев протрузии не требуют хирургического вмешательства, но если развитие заболевания не будет остановлено, то риск необходимости операции существенно возрастает. Напомню, что в 80 % случаев при своевременном обращении к неврологу операции удается избежать.
Лучше всего — профилактика
Чтобы остановить прогрессирование протрузии или предотвратить ее появление, нужно не так уж много: регулярно заниматься физкультурой, приобретать навыки правильной осанки, снижать вес, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и, конечно же, исключить повышенные нагрузки на позвоночник.
Тем не менее остановить ход времени еще никому не удавалось. Возрастные изменения в позвоночнике происходят точно так же, как и возрастные изменения кожи лица. Но обычно попыткам сохранить кожу упругой люди уделяют гораздо больше времени, чем гимнастике, — и совершенно напрасно. Хотя старение остановить не получится, но свести к минимуму проявления остеохондроза и не допустить осложнений — в ваших руках.
Валентина Саратовская
Фото: thinkstockphotos.com
Источник
Протрузия диска – достаточно частый диагноз среди патологий ОДА. Она является промежуточной стадией между остеохондрозом и грыжей. При этом данный тип выпячивания также может вызвать достаточно серьезные последствия для здоровья.
Особенность заболевания
Многие путают протрузию и грыжу диска из-за схожести состояний. При первой происходит выпячивание, которое не сопровождается разрывом ткани.
В частности происходит постепенное разрушение фиброзного кольца. При этом в месте ослабления стенок развивается растяжение стенки диска. Из-за сниженного сопротивления пульпозное ядро постепенно перемещается к краю.
Образованное выпячивание постепенно увеличивается в размерах, пока в месте наибольшего истончения не произойдет разрыв, то есть не образуется грыжа.
Чем отличаются протрузии и грыжи
Чем опасна протрузия
Опасность такого состояния кроется в наибольшей степени в риске образования грыжи. Но даже без таковой воздействие подобного выпячивания сложно переоценить. Причем в зависимости от пораженного отдела могут быть различные симптомы и осложнения.
Шейного отдела
Шейный отдел (С5-С6) для такого рода проявлений считается одним из наиболее опасных. Объяснение этому факту кроется в структурных единицах пораженной области.
Именно через шею проходят центральные кровеносные сосуды, а также нервные окончания, отвечающие за работу внутренних органов.
Результатом отсутствия лечения протрузии в этом отделе становятся такие осложнения, как:
- Ощущение усталости, снижение умственных способностей;
- Нарушение координации, головокружения;
- Головные боли, повышение АД;
- Нарушение зрения и слуха;
- Нарушение работы щитовидной железы;
- Нарушение работы сердца и сосудов;
- Нарушение работы дыхательной системы.
По сути, затрагиваются все ткани, которые близко расположены к области поражения. То есть страдает головной мозг, который не получает достаточно кровоснабжение, развиваются болезни зубов, ротовой полости, органов дыхания.
Нарушение иннервации внутренних органов приводит к тому, что они начинают работать с перебоями. Из-за этого постепенно начинают развиваться и патологии, которые в будущем просто не будут поддаваться лечению и приобретают хроническое течение.
Причины развития протрузии
Грудного
Грудной отдел страдает от протрузии гораздо реже. Но при развитии проблемы в данной области, риски существенно повышаются. Страдают от негативного воздействия:
- Сердце и сосуды;
- Легкие;
- ЖКТ;
- Поджелудочная.
Нарушение иннервации грудного отдела приводит к развитию межреберной невралгии. В результате перестают в необходимом объеме работать мышцы, что ведет к снижению амплитуды подъема грудной клетки. Легкие перестают расправляться в необходимой мере в процессе осуществления дыхания. Кровь не насыщается кислородом в необходимом объеме и от гипоксии начинает страдать весь организм.
Важно! Врачи отметили взаимосвязь учащения болезней органов дыхания – хронических бронхитов, пневмоний, плевритов и так далее – и развития протрузии в грудном отделе. Чем больше развилось выпячивание и сопутствующая симптоматика – тем чаще и дольше больной страдает от заболеваний дыхательной системы.
Поясничного
Поясничный отдел (L4-L5) страдает от протрузии гораздо чаще, чем другие два. В результате прогрессирования этого заболевания постепенно в патологический процесс втягиваются органы таза, так как именно из поясничного отдела исходят нервные корешки, отвечающие за иннервацию этой области. В результате могут проявиться такие осложнения, как:
- Недержание мочи или невозможность полностью справить малую нужду;
- Запоры, сменяющиеся диареей;
- Импотенция или фригидность;
- Аденома простаты;
- Воспалительные заболевания мочеполовой системы – циститы, пиелонефриты и так далее.
Чем больше выпячивание – тем больше нарушается работа внутренних органов малого таза. При этом длительное негативное воздействие провоцирует развитие реальных заболеваний с хроническим течением.
Наиболее опасные стадии
При протрузии наиболее опасной стадией считается именно третья, на которой выпячивание достигает максимальных размеров – 9 мм и более. Стенки фиброзного кольца истончаются настолько, что в любой момент может развиться грыжа. Наиболее опасными разновидностями являются:
- Дорзальная;
- Медианная;
- Заднелатеральная.
Если говорить о форме образований, то циркулярная отличается равномерностью выпячивания по всей окружности диска, в то время как диффузная имеет неровные выпячивания по краю диска и могут повлечь за собой гораздо больше проблем для здоровья.
Последствия запущенной патологии
Протрузия – то состояние, которое еще можно подлечить, сохранив амортизационную способность диска. Без лечения или неполной терапии повышаются риски развития патологий по всему организму.
В первую очередь следует учитывать, что пережатие любого сосуда приводит к тому, что развивается гипоксия. Тканям не хватает кислорода, что приводит к их разрушению. Причем страдают от этого как внутренние органы, так и ОДА.
Под воздействием протрузии прогрессируют уже имеющиеся заболевания. Они гораздо быстрее переходят в хроническую форму и уже практически не поддаются лечению. Результатом становится постепенное разрушение всех отделов организма, остановить которое по мере прогрессирования выпячивания все сложнее.
Чем опасны протрузии и грыжи позвоночника, смотрите отзывы и рекомендации в нашем видео:
Загрузка…
Источник
