Снятие боли при грыже позвоночника поясничного отдела и протрузиях

Протрузия поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. И без того симптомы включают боли, потерю подвижности и работоспособности. А ведь если патология находится в запущенном состоянии, легко можно получить грыжи, полный или частичный паралич. Чтобы избежать хирургического вмешательства, современная медицина предлагает медикаменты, физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную физкультуру.

Признаки протрузии

Сама по себе протрузия дисков поясничного отдела никак не проявляет себя, но выпячивание пульпозного ядра так или иначе вызовет защемление или сдавливание нервов, нервных пучков. А то и станет причиной компрессии спинного мозга. И этих ситуациях мы видим следующую симптоматику:

Колющий болевой синдром. Он может мучить постоянно, а может находить приступами. Простреливает в поясничном отделе при чихе, кашле, смехе, резких движениях. Боль при протрузии дисков поясничного отдела позвоночника начинает отдавать в таз, бедра, голени и пятки;
Немеют нижние конечности и пальцы на них;
Бледнеет или краснеет кожа ног и ступней, нарушается их потоотделение;
В ногах появляется слабость;
Долгое сидение или стояние вызывает тянущую боль, которая исчезает после смены позы;
В момент подъема тяжелого резкая боль поясницы отдает в таз и бедра;
Иногда пациенту тяжело мочиться.

Обязательно прочитать: симптомы протрузии грудного отдела позвоночника.

Симптомы протрузии межпозвонковых дисков легко спутать с радикулитом поясницы. Симптоматика меняется ввиду разного расположения протрузии и от того, какие нервы были деформированы.

Если начали мучить любые из этих проявлений, нужно посетить невролога или вертебролога и обследоваться на предмет протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела. Если вовремя распознать симптомы и лечение не заставит себя ждать, пациент избежит следующих осложнений:

Полный или частичный паралич;
Разрыв хрящевой границы диска и развитие межпозвонковой грыжи.

Читайте также: дорзальная диффузная протрузия межпозвоночного диска.

Причины

Современный образ жизни негативно влияет на позвонки и диски, и особенно – в поясничной области. Риск узнать на своем опыте, что такое протрузия в поясничном отделе, есть у тех, кто:

Работает за компьютером и мало двигается (ухудшается метаболизм поясничного отдела, слабеют поддерживающие мышцы, а во время долгого сидения страдает поясничный отдел);
Имеет избыточную массу тела (ненужные килограммы постоянно переносят нагрузку на поясницу, плюс вновь страдают метаболические процессы хрящевых тканей);
Гонится за спортивными рекордами, особенно в спорте с отягощениями (упражнения со штангой несут огромные нагрузки на поясницу – межпозвоночные диски не рассчитаны на них);
Уже страдает от патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, сколиоз);
Тяжело трудится физически, постоянно подвергая поясничные мышцы избыточному напряжению;
Отпраздновал 50-летний юбилей (с возрастом ухудшаются обменные процессы хрящевой ткани).

Советуем прочитать: что такое диффузная протрузия диска?

Лечение

Если вовремя обнаружить развитие патологии и начать лечение протрузии диска позвоночника поясничного отдела, то вам удастся избежать хирургического вмешательства. Насколько эффективно будет вылечена протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника, зависит от ее размера и области локализации. А также от соблюдения всех лечебных рекомендаций.

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника включают консервативные методы и операцию. Последняя проводится только в крайних случаях, когда на протяжении долгого времени лечение позвоночника не дает результатов, а напротив, болезнь прогрессирует и грозит осложнениями.

Обязательно прочитайте: чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков?

При этом подавляющее число неврологов не уверено, можно ли полностью вылечить заболевание без операции. Но вернуть пациенту работоспособность, спасти от осложнений могут и консервативные способы. Эта статья расскажет о том, как лечить протрузии дисков поясничного отдела, чтобы избежать хирургического вмешательства.

Важная информация: что делать в домашних условиях, если прострелило поясницу

Лекарства

Перед тем, как лечить протрузию поясничного отдела, нужно спасти пациента от болевого синдрома, поэтому назначаются болеутоляющие (Кетонал, Кетанов) и нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен). Последние борются с болью, ликвидируя ее причину – воспалительный процесс. Воспаление больше не раздражает нервы, и приступы уходят.

Чтобы исключить дальнейшее развитие дегенеративно-дистрофических процессов межпозвонковых дисков, лечащий врач выпишет хондротекторы (Хондромикс, Румалон). Эти препараты положительно влияют на хрящевую ткань, регенерируя ее. Сдавливающим позвонкам будет труднее нарушить целостность дисков поясничного отдела.

Если пациента мучают спазмы, спасут миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм). Мускулатура расслабится, и боли уйдут, вернется подвижность.

Витаминные и минеральные комплексы, содержащие витамины группы В и кальций, улучшат метаболизм хрящевой ткани, укрепят кости, расслабят мышцы и помогут избавиться от воспаления.

Читайте также: Массаж поясницы.

Физиотерапия

Эти методы имеют множество положительных эффектов:

Электрофорез. Электричество медленно испаряет медикаментозные препараты прямо на поряженные участки поясницы. Хорош тем, что снижает действие побочных эффектов;
Ударно волновое лечение протрузий. На деформированные поясничные диски действует звук, который человек не может услышать. Как итог – стабилизируется метаболизм в хрящевой ткани, истончаются солевые скопления, уходит болевой синдром;
Лазерное лечение. Лазерный луч настраивают на больную область, и улучшается биохимия тканей, начинается их регенерация;
Магнитная терапия. Поле магнита восстанавливает диски поясницы, успокаивает деформированные и зажатые нервы;
Грязевые процедуры. Компрессы из природной глины хороши, когда острый период уже закончится. Они также оказывают регенерирующий эффект на ткани, и улучшают кровоснабжение.

Массаж

Массаж поясничного отдела спины может применяться, только когда кризис уже позади. Пациенту не должен грозить скорый приступ. Массаж – вспомогательное, но эффективное средство. Он вернет былые рефлексы, улучшит кровообращение, снимет спазмы мышц. Улучшится питание тканей, и в результате остаточные боли уйдут, а риск рецидива будет снижен.

Протрузия поясницы требует опытного массажиста и щадящего подхода. Не стоит доверяться непроверенному специалисту или проводить сеансы самомассажа.

Для массажа вполне подойдут стандартные техники поглаживания, растирания, разминания и вибрации. Особенно осторожным нужно быть в области пораженного межпозвонкового диска. Ни в коем случае нельзя оказывать на него воздействие, обратить внимание нужно на близлежащие ткани.

Сильные, интенсивные движения недопустимы. Нельзя скручивать, дергать, осуществлять ударные техники – они могут только усугубить патологию.

При поясничной грыже полезен будет вакуумный массаж. Его могут сделать только в тех массажных кабинетах, где есть специальные устройства – аспираторы либо банки. Такие процедуры оказывают мощный положительный эффект на кровоток в пораженной области. А также не дают протрузии поясничного отдела развиваться. Чтобы спасти пациента от боли и ослабить мышечный спазм, массажист может воспользоваться техникой точечного массажа.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – эффективный, но и рискованный метод. Обратите внимание на противопоказания таких процедур. Специалист сможет частично либо полностью восстановить прежнее положение поврежденного диска. Особенно полезно совмещать мануальную терапию с медикаментозным лечением. Так вы окажете комплексное воздействие на воспалительные процессы, вернете телу подвижность. А вернувшиеся в стабильное положение мускулы и суставы уменьшат риск рецидива. Мануальная терапия и обычный массаж при поясничной протрузии недопустимы, если наблюдаются инфекционные заболевания кожи, кардиологические патологии, тромбоз или пациентка беременна.

Лечебная физкультура

Чтобы успешно вылечить протрузию поясничного отдела позвоночника, при протрузии поясничного отдела позвоночника нужно выполнять гимнастику на растяжку и укрепление мышц. Растягивая позвоночник, вы освободите сдавленные диски и зажатые нервные корешки. Ставшие сильнее поясничные мышцы снова начнут удерживать позвонки в стабильном положении, а восстановленное кровообращение в проблемном участке поможет справиться с воспалением. Выбрав подходящие вам упражнения, следите за своими ощущениями и не допускайте дискомфорта во время выполнения. Заниматься лечебной гимнастикой нужно каждый день при протрузии дисков поясничного отдела, только тогда лечение возымеет должный эффект.

Ложитесь на спину, расположите руки вдоль корпуса, ноги немного согните. Напрягите брюшной пресс до максимума. Расслабьтесь, повторите. Чтобы регулировать напряжение, можно положить руки на пресс. Выполните 15 повторений;
Лежа на спине, положите руки по линии тела, ноги распрямите. Тело чуть-чуть приподнимайте, контролируя изначальное положение ног. Приподнявшись, держитесь около 10 секунд, а затем медленно вернитесь в изначальную позу. Сделайте 15 повторений, отдыхая по 10 секунд между ними.

Профилактика

Чтобы не стать жертвой протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника, соблюдайте предложенные способы профилактики. Они же помогут, чтобы не допустить возвращения болезни после успешной терапии:

Правильная диета. Откажитесь от соленого, острого, копченостей и жиров, сладостей, газировок. Такие продукты не только заставляют вас набирать лишние килограммы, создающие дополнительную нагрузку на поясницу, но и вымывают кальций из костной ткани. Употребляйте больше овощей-фруктов, рыбы и постного мяса;
Занимайтесь лечебной физкультурой и щадящими видами спорта. Не гонитесь при этом за спортивными рекордами. Особенно полезна растяжка – благодаря ей увеличивается расстояние между позвонками, и межпозвоночные диски поясницы не окажутся зажатыми. Плавание, пожалуй, оптимальный вариант. В бассейне вы одновременно укрепляете мышечный корсет позвоночника и растягиваете его;
Держите правильную осанку. Особенно это сложно сделать в современных рабочих условиях, когда человек вынужден постоянно сидеть в статичной позе и смотреть в экран компьютера. Чтобы избежать застойных процессов в организме и лишнего напряжения в позвоночнике, старайтесь чаще вставать и разминаться, менять положение. Заведите привычку делать ненавязчивую зарядку;
Посещайте кабинет массажиста, который проведет грамотную профилактику рецидива, уделив внимание поясничным мышцам. Массаж улучшит кровообращение, снимет мышечные спазмы и общий стресс.

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Источник

На поясницу человека, даже если он не обладает избыточным весом, всегда приходится весьма большая нагрузка. Ведь прямохождение — это единственный способ передвижения человека. Наиболее часто острая боль в поясничном отделе позвоночника и проблемы ее лечения связаны с патологией глубоких мышц спины и при грыжах и протрузиях дисков.

Однако когда впервые возникает острая боль в спине, неясно, по какой причине она появилась. Боль в спине может возникнуть по поводу:

остеохондроза и его осложнений, то есть при протрузиях и грыжах поясничного отдела позвоночника;
стеноза позвоночного канала;
воспаления нервных корешков, или при радикулите;
спондилолистеза и сколиоза, когда между собой позвонки соединены под аномальными углами;
воспалительных состояний, таких как ревматоидный артрит, туберкулез, бруцеллёз.

Наконец, причиной острой боли в пояснице может быть паравертебрально расположенная опухоль, или метастазы в область позвоночника. А если известно, что причиной является грыжа, то как болит поясница?

Симптомы боли при грыжах

Существуют маркеры, или «особые флажки», которые позволяют предположить, что боль связано именно с поражением опорно-двигательного аппарата и имеет дискогенный характер. Это следующие симптомы и признаки:

резкая и острая боль появляется или в момент выраженной физической нагрузки, или сразу после неё;
острая боль имеет характер электрического тока, она внезапная, простреливает в пояснице чаще всего в ногу, вплоть до голеностопного сустава;
боль приводит к резкому ограничению подвижности в поясничном отделе позвоночника, и пациент принимает специфическую анталогическую, или противоболевую позу. В этой позе исключается малейшее движение, а дыхание становится менее глубоким;
боль, связанная с поражением межпозвонковых дисков имеет так называемый корешковый характер. Это означает, что малейшее сотрясение поясницы, приводит к резкому усилению боли по типу прострелов, которые называются люмбаго. Это смех, кашель, чихание, попытка изменить положение тела или потужиться в туалете по большой нужде;
позже присоединяется постоянный, ноющий компонент, связанный с реакцией глубоких мышц на появление воспалительного очага, вызванного грыжей.

Все эти симптомы ярко свидетельствуют о том, что причиной боли явилось дискогенные осложнения остеохондроза — протрузия или грыжа в поясничном отделе позвоночника, в котором эти дефекты возникают наиболее часто. Почему же появляется боль? Отчего она развивается?

Причины острой боли при грыже в поясничном отделе

Прежде всего: потерявший свою форму межпозвоночный диск источником боли не является. Диск может разорваться даже целиком. Его наружные, циркулярные фиброзные слои перестают удерживать внутреннее пульпозное ядро, которое находится под высоким давлением, а содержимое диска вываливается за его пределы. Так из протрузии формируется грыжа. Но сам диск, так же, как и любая хрящевая ткань в организме, не способен чувствовать боль. Хрящевые образования не иннервируются, поскольку в противном случае нервам пришлось бы находиться в постоянном движении, с риском попасть между дисками. По той же причине хрящи, как границы скелета, обладающие подвижностью, лишены и кровеносных сосудов.

Поэтому источником боли является другие структуры:

первый из них — это глубокие связки, которых постоянно касается грыжевое выпячивание;
второй компонент — это нервные корешки, которые входят в спинной мозг и выходят из него на уровне каждого сегмента, которые имеют чувствительную и двигательную порции.

Сами нервные корешки также не могут воспринимать боль. Но если они будут испытывать интенсивное сдавливание протрузией, или, тем более грыжей, то это приведет к развитию асептического воспаления.

Это воспаление будет иметь тот же самый характер, как мозоль на пятке, которая образовалась в результате постоянного натирания обувью. Постоянное механическое раздражение нервных корешков приводит к отеку, набуханию, их начинают сдавливать окружающие костные каналы и связки, и боль резко усиливается при каждом движении и сотрясении (особенно при интрафораминальных грыжах) такого отекшего нервного корешка. Именно поэтому боль и носят стреляющий и резкий характер;

у этой боли есть ещё и постоянный, ноющий компонент, который в большей степени обусловлен реакцией окружающих мышц.

Мышца умеет реагировать на боль только одним известным способом. Это сокращение. Если боль постоянна, то мышца находится в состоянии постоянного спазма, а избыточное сокращение лишает возможности крови и отводить от мышцы вредные вещества, образовавшиеся в результате ее жизнедеятельности. Прежде всего, это молочная кислота.

Поэтому при наличии раздражающего фактора, такого как протрузия или грыжа, мышца уплотняется, и постепенно впадает в состоянии постоянного, хронического спазма. Боль стимулирует сокращение, а постоянное сокращение усиливает эту боль. Образуется замкнутый порочный круг.

Таким образом, в патогенезе острой боли в пояснице при протрузии или грыже можно выделить несколько компонентов: связки, отёк корешков и реакция мускулатуры, которая формирует ноющую боль, которая сохраняется на долгое время. Как же можно справиться с этой комплексной и многогранной болью?

Первая помощь при болевом синдроме без лекарств

Рассмотрим принципы первой помощи, которую можно осуществить без приема медикаментов и постараться избавиться от боли, а затем — лекарственные препараты, используемые в первые дни, и даже в первые часы после возникновения такой острой боли.

Внимание! Следует предостеречь от одной очень распространённой ошибки. В первый день, и тем более в первые часы, категорически запрещено любое прогревание, и особенно с применением грелок и физиотерапевтических приборов, создающих избыточное тепло. В первые сутки отёк нервных корешков и мышечной ткани только нарастает, и попытка снятия боли добавлением тепла, по законам физиологии только лишь усилить приток крови в зону воспаления, дополняя и увеличивая объем гиперемии. Лечение острой боли в пояснице в первые сутки теплом приведет только к усилению боли.

Поэтому вместо интенсивного прогревания можно наоборот, использовать охлаждение. В том случае, если у пациента нет хронических воспалительных заболеваний почек, женских половых органов, то к пояснице на короткое время (5-10 минут) несколько раз в день через плотную ткань можно приложить пузырь со льдом или какой-либо холодный предмет. Это приведет к уменьшению отёка и ослаблению болей.

Второе что следует сделать, — это попытаться иммобилизовать пациента, надев на него полужесткий корсет. Он сохранит необходимое расстояние между поясничными позвонками, и уменьшит риск возникновения острой боли.

Третий нелекарственный способ первой помощи — это применение домашних физиотерапевтических приборов, которые не греют, а отвлекают и раздражают. Это иппликаторы Ляпко и Кузнецова. Иголки и колючки, на которые ложится пациент, наоборот, позволяют перетекать объему крови из зоны воспаления в подкожную клетчатку и глубокие слои кожи. Таким образом, уменьшается болевой синдром, и пациент, во всяком случае, пока он лежит неподвижно, испытывает меньше дискомфорта. Эти простые средства позволяют облегчить до применения лекарств состояние больного.

Все остальные способы лечения острой боли в пояснице при возникновении или обострении протрузии и грыжи связаны с применением соответствующих лекарственных препаратов. Рассмотрим их подробнее.

Лекарства для купирования острой боли в спине

Это такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), применяющиеся при острой боли внутримышечно, миорелаксанты центрального действия, использующиеся также в инъекциях, и местные препараты: гели, кремы и мази.

Наркотические анальгетики в нашей стране по поводу остеохондроза не применяются. Такие препараты назначаются при онкологической патологии, например, при развитии метастазов в позвонки. Да и в том случае иногда пациент не может получить гарантированную государством помощь. Если же врач, видя очень сильную боль, попытается в России помочь пациенту, назначив, например, Дюрогезик в виде пластыря, то его, в отличие от врача в США или Израиле, ждет не благодарность, а тюрьма.

В крайнем случае, когда диагноз ясен, подтвержден МРТ, и у пациента действительно болевой синдром связан с протрузией или грыжей, можно выполнить лечебную блокаду. Но эта манипуляция выполняется не дома, а в стационаре, или процедурном кабинете. Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов, которые помогают снять боль в первые дни возникновения или обострения протрузии или грыжи.

НПВС: снимаем боль и воспаление

Препараты из группы НПВС, или нестероидных противовоспалительных средств, представляют собой «три кита лечения воспаления». Это снижение температуры тела, или жаропонижающее влияние, обезболивающий эффект, а также противовоспалительное действие. Жаропонижающее действие нас не интересует, ведь при протрузиях и грыжах температура тела не повышается, и парацетамол (Панадол) и прочие лекарственные препараты вроде ибупрофена (Нурофен) не нужны.

А вот борьба с болью и воспалением — это то, что нужно. Сильнее всего обезболивающий эффект из НПВС у препарата кеторолак (Кетанов), и по своей силе он приближается к действию наркотических анальгетиков. Противовоспалительный эффект, который заключается в уменьшении отёка, выражен у таких средств, как кетопрофен (Кетонал) и мелоксикам (Мовалис). Очень хорошим противовоспалительным эффектом обладает старый, препарат диклофенак (Вольтарен, Ортофен). Его можно использовать в качестве разовых инъекций, или очень коротким курсом, не дольше 3 дней.

Мы не будем подробно останавливаться на дозировках и схемах введения, поскольку это дело лечащего врача. Однако в том случае, если у пациента существует язвенная болезнь желудка или эрозивный гастрит, то препараты из группы НПВС ему противопоказаны. В крайнем случае, при наличии гастрита и язвы можно одновременно принимать эти препараты вместе с блокаторами протонного насоса, такими, как Нольпаза, Омепразол, Париет. Они предохраняют слизистую желудка от разрушающего действия НПВС.

После двух-трех дней внутримышечных инъекций обычно переходят на таблетированные формы, которые принимают также в течение нескольких дней. Совместно с этим с первого же дня начинают втирание мазей, кремов и гелей, содержащих НПВС в область поясницы. Это Фастум гель, Нурофен-гель, Долгит-крем.

Внимание! Согревающие мази с капсаицином, например, Капсикам, или Финалгон, можно применять на второй-третий день, когда уже началось затихание болей, и воспалительный отёк стал рассасываться. В первый день рекомендуется применять мази и гели с охлаждением, Дип Рилиф (ибупрофен+ментол), Бен-гей (метилсалицилат+ментол), или наносить на область поясницы охлаждающие и отвлекающие эфирные масла, например, масло мяты перечной в соотношение 1/10 с базовым маслом.

Миорелаксанты: расслабление мышц

В отличие от купирования острой и стреляющей боли, эти лекарства предназначены для того, чтобы снять постоянный и ноющий болевой компонент, вызванный избыточным спазмом мышц. Обезболить самую первую, стреляющую боль они не могут. Миорелаксантами центрального действия их назвали, поскольку они регулируют работу нейронов спинного мозга, и непосредственно на мышцу не влияют. Они обманывают её, и позволяют ей расслабиться. А это улучшает кровоток и позволяет ликвидировать продукты мышечного обмена. Самые популярные лекарственные препараты — это Мидокалм, или толперизон, и Сирдалуд, или тизанидин. Первый из них не вызывает сонливости, а вот второй лучше принимать на ночь, или вечером.

На фоне курса приема миорелаксантов, лучше не водить машину и не работать с движущимися механизмами, поскольку эти средства несколько увеличивают время мышечной реакции. Миорелаксанты ставятся также первые дни заболевания внутримышечно, но они не влияют на слизистую желудка и могут назначаться в виде курсовой терапии. В результате хронический мышечный спазм, вызванный протрузией и грыжей, разрешается, и постоянная боль в спине также уменьшается, или исчезает.

Витамины

Назначение витаминов группы B, или нейротропных витаминов, с точки зрения доказательной медицины, не влияет на продолжительность дней нетрудоспособности, и на купирование болевого синдрома. Однако в Российской Федерации врачи часто применяют их с профилактической целью. Нейротропными витаминами называются витамины B1, B12 и B6, которые принимают участие в работе центральной и периферической нервной системы. Поэтому при отеке нервных корешков они назначаются, чтобы создать избыточное депо, так сказать, на всякий случай.

Наиболее популярным препаратом, который назначается внутримышечно, является Мильгамма, который содержит все эти концентраты витаминов вместе с местным анестетикам лидокаином. Он делает укол безболезненным. После курса внутримышечных инъекций можно переходить к препарату Мильгамма композитум, это таблетированное средство.

Физиотерапия, ЛФК и массаж

Все физиотерапевтические процедуры, связанные с теплом, грязелечением, бальнеологическим воздействием, необходимо применять вне фазы обострения. Только тогда физиотерапия, лечебная физкультура и сеансы массажа будут благотворно воздействовать. Если массаж попытаться проводить в первый или второй день возникновения острой боли в спине, то он вызовет только ухудшение, поскольку мышца находится в состоянии стойкого спазма, и любое сотрясение спины вызовет жестокие приступы корешковой боли. А стандартные массажные приёмы бывают не только релаксирующими, но и тонизирующими. Проводить же один релаксирующий массаж на фоне острой боли просто не полагается. Острая боль — это противопоказание к любому виду физиотерапевтического воздействия.

Как предотвратить появление боли?

Чтобы не просто убрать, но предотвратить появление боли, нужно просто предотвратить появление грыжи. Необходимо соблюдать простые правила:

правильно двигаться и работать над осанкой, избегать плоскостопия;
носить тяжести только равномерно в рюкзаке на спине;
во время подъема тяжести стараться держать груз симметрично, и ни в коем случае ни на одном плече и ни в одной руке;
не наклоняться и не поворачиваться, находясь с тяжелым грузом;
следить за массой тела, не допуская его превышения;
регулярно стараться висеть на турнике или плавать, разгружая позвоночник, заниматься лечебной гимнастикой;
после достижения определенного возраста проверять уровень кальция в крови, профилактировать остеопороз;
зимой, и особенно при наличии гололеда нужно воздерживаться от резких движений, поскольку падения и травмы являются фактором риска возникновения протрузии и грыжи.

Таким образом, вы сможете избежать сильной боли в спине. Если же протрузия, или, тем более, грыжа у вас уже есть, и они беспокоят вас регулярно, то тогда наилучший способ — это современное малоинвазивное оперативное вмешательство.

В настоящее время они проводятся с большим успехом в Болгарии, в Чехии, и в том числе, в России. Это холодная плазменная и лазерная нуклеопластика, вапоризация, эндоскопическая микродискэктомия. В результате или профилактируется появление грыжи из протрузии, или ликвидируется само хрящевое выпячивание, и нервные корешки, мышцы и связки ничего больше не сдавливают. Только операция может привести к радикальному извлечению и улучшить качество жизни.