Спондилолистез поясничного отдела позвоночника лечение отзывы
«латеролистез» упоминается —
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Юмашев С. :: Остеохондрозы позвоночника :: стр 52
де Ново (de Novo) сколиоз — сколиоз взрослых с первичной поясничной дугой, впервые проявляющийся после 45 лет без предшествующего анамнеза, вследствие поясничного спондилеза, дегенерации дисков или нестабильности с латеролистезом.
вопрос уже обсуждался ранее, приведу ответ лучевого диагноста, к сожалению не указана фамилия, ответ висит на сайте —
(Сайт практического рентгенолога — Рентгенология, компьютерная томография, лучевая диагностика)-
«Вы совершенно правы по поводу термина спондилолистез – смещение позвонка (ков), позвоночника кпереди. В свое время даже широко было распространено мнение, что спондилолистеза, без спондилолиза быть не может. Это мнение, и сейчас встречается во многих источниках по травматологии, и всем известно, что по данным рентгенометрии было выделено 4 степени данного страдания. НО многими рентгенологами, и практиками, и учеными (Тагер, Мазо и др.) было отмечено, что при рутинной рентгенографии регистрировалось «некоторое смещение» тел позвонков, как кпереди, так кзади и в сторону. Было отмечено (много статей в свое время было в журналах «Вестник рентгенологии и радиологии» и «Радиология – диагностика (Берлин)», что у данных пациентов при проведении функциональной рентгенографии позвоночника (с физиологической нагрузкой – сгибание, разгибание, наклоны в сторону) – «функциональная рентгенография» отмечалось увеличение степени смещения тел позвонков, что было связано с наличием нестабильности в сегментах позвонков, что свидетельствовало о развитии дистрофических изменениях в межпозвонковых дисках в фазе потери их тургора, а также свидетельствовало о нарушении – жесткой связи между замыкательной пластинкой тела позвонка и фиброзным кольцом межпозвонкового диска. Эти смещения в свое время были названы «псевдоспондилолистезами», правда, в дальнейшем от этого отказались, и данные смещения стали дифференцировать, как анте – ретро – и латеролистезы, появился термин «ступенчатая комбинация». В дальнейшем появились работы по изучению межпозвонкового диска и его патологии. Появились сообщения, работы и монографии, которые чётко разграничили остеохондроз на две фазы – дискоз (хондроз), когда дистрофические изменения ограничивались только поражением межпозвонкового диска и остеохондроз, когда уже имелись изменения со стороны костной ткани в виде субхондрального склероза, остеофитов и т.д. и т.п. НО оказалось, что всё — это давным – давно было описано Шморлем, который давным – давно течение остеохондроза делил на две вышеуказанные фазы. И безусловно, перечисленные анте, ретро, и латеролистезы, свидетельствующие о нестабильности, в тех или иных сегментах, прямо свидетельствуют о наличии 1 фаза (стадии) остеохондроза – дискозе (хондрозе). А самая фундаментальная монография по данному вопросу – авторы Тагер и Мазо.»
лично не проводил изыскания по данной теме, но термин имеет свойство быть.
P.s. прошу отозвать неодобрялку.
с уважением Мазарский Е.Г.
Комментарии к сообщению:
Источник
Сегодня мы продолжим изучать заболевания позвоночника, не забывая при этом, что по отдельности они встречаются крайне редко и всегда одно связаны друг с другом. Итак, спондилолистез — это смещение или соскальзывание позвонка относительно нижележащего. В подавляющем большинстве случаев поражается поясничный отдел позвоночника, при этом обычно страдают позвонки L4-L5, реже выявляется патология на уровне L3-L4.
Спондилолистез бывает:
стабильный — при изменении позы не происходит смещений позвонками.
нестабильный — при изменении позы меняется соотношения между позвонками
Направление смещения позвонка может быть: вперед (антелистез); назад (ретролисез) боковое смещение.
Можно выделить несколько основных причин и типов спондилолистеза, но чаще всего они встречаются все вместе.
Диспластический спондилолистез — связан с аномалиями развития пояснично-крестцовой области позвоночника, а также аномально высоким стоянием пятого поясничного позвонка. Обычно появляется в детском или раннем юношеском возрасте и постепенно прогрессирует по мере роста позвоночника.
Истмический спондилолистез — обусловлен дефектом дужки позвонка вследствие перелома, возникшего из-за повышенных нагрузок и многократного чрезмерного разгибания поясничного отдела позвоночника. Чаще всего диагностируется у спортсменов и людей занятых тяжелым физическим трудом, но может встречаться и у людей, ведущих малоактивный образ жизни.
Дегенеративный спондилолистез — возникает вследствие изменений суставов позвонков и межпозвонкового диска и сопутствует остеохондрозу и спондилезу (о них вы уже читали).
Травматический спондилолистез — образуется после повреждения межсуставной части дуги или перелома суставных отростков.
Симптомы.
Первыми признаками спондилолистеза является ощущение боли и дискомфорта в области поясницы, болевые ощущения в нижних конечностях после физической активности. Спондилолистез является фактором, провоцирующим дегенеративный процесс, которые вызывают различные аномалии корешков спинного мозга, в некоторых случаях — корешкового синдрома. Характерная жалоба — боль и слабость в нижних конечностях.
Кроме нарушений двигательных функций, у больных зачастую снижается болевой порог и тактильная чувствительность. Вегетативные нарушения проявляются в повышенной потливости кожи ног и нарушении чувствительности в стопах.
Осложнения смещения позвонка могут вызвать хроническую боль в поясничном отделе или нижних конечностях, также онемение и слабость в ногах. Также вследствие соскальзывания позвонка может произойти сдавливание нервов, что вызовет сбой работы кишечника и мочевого пузыря.
Диагностика.
Основным методом инструментальной диагностики спондилолистеза является рентгенография. Данное исследование позволяет определить степень спондилолистеза и выявить сопутствующую патологию (врожденные пороки развития, спондилёз, спондилоартроз и т. д.). На начальных стадиях проводят функциональные (с наклонами) рентгенологические исследования, поскольку слабо выраженные признаки спондилолистеза могут не определяться на стандартных рентгенограммах. При необходимости назначается МРТ для уточнения степени сдавления нервных корешков.
Лечение.
При консервативном лечении спондилолистеза основная задача — избавление от лишнего веса и укрепление мышечного корсета с помощью специальных упражнений (ЛФК). При болевых ощущениях прописывается покой и нестероидные противовоспалительные препараты, противоотечная терапия и фиксирующий корсет, для обеспечения должной поддержки позвонкам.
Показаниями к хирургической терапии является неэффективность консервативного лечения и прогрессирующий характер спондилолистеза. Основное направление хирургического лечения является стабилизация пораженного позвоночника для того, чтобы предотвратить дальнейшее смещение и проявление неврологических симптомов.
Основной целью остеопатического лечения является восстановление биомеханики позвоночника и других анатомических структур, для правильного распределения нагрузки. Остеопатия помогает освободить зажатые нервные волокна и вернуть функционирование нижних конечностей в нормальное состояние.
Хотите читать полезные статьи о здоровье?
Ставьте лайк и подписывайтесь на МОЙ КАНАЛ
ДОКТОР ЕВДОКИМОВ www.gyga.ru
Источник
Спондилолистез, Кто сталкивался и насколько успешно боролся? |
18.02.2008, 15:24 Сообщение | |
Activist Группа: Участник | Поиском подобной информации не нашла. Поделитесь, пожалуйста, опытом и своими мнениями! |
18.02.2008, 15:36 Сообщение | |
Veteran Группа: Участник Пользователь №: 28708 | У меня спондиллез(стертые диски), это не тоже самое? |
18.02.2008, 19:15 Сообщение | |
Experienced Группа: Участник | Цитата … спондилолистез L4 (насколько я поняла, нестабильный, позвонок продолжает соскальзывать) и направили на операцию. … 1. Бороться практически бесполезно, особенно если смещение превышает 4-5 мм и является стабильным. Последний вопрос отражается, как правило, в результатах обследования. Цитата У меня спондиллез(стертые диски), это не тоже самое? Спондилез — склеротические изменения в позвонках. Он может осложняться спондилолистезом, но совсем не обязательно. (Если не сказали после рентгена — рано беспокоитесь, тем более соскальзывают, как правило, L4 или L5, с остальными позвонками это случается намного реже). (IMG:style_emoticons/default/cool.gif) |
19.02.2008, 9:20 Сообщение | |
Activist Группа: Участник | хозяйка, спасибо за ответ! Боль в спине вроде бы терпимая, в противном случае, я думаю, мама бы так не сомневалась… |
19.02.2008, 18:19 Сообщение | |
Experienced Группа: Участник | Цитата Но не совсем понятно, что такое неврологические изменения? Неврологические изменения — нарушение деятельности нервов из-за сдавления их сместившимся позвонком или натяжения их, опять же всвязи со смещением. Проявляться это может не только болью, но и изменением чувствительности, изменением питания кожи и мышц (кожа шелушится или потеет, мышцы «худеют»), появляютс ощущения жжения или холода и пр. Определит это наверняка, как уже сказано, невропатолог. Цитата Как быстро может прогрессировать и к чему в итоге привести? Чем человек старше, тем скорость изменений, как правило, медленнее, хотя все индивидуально. Сталкивалась со случаями более-менее нормальной жизни по 30 лет со смещением в 7 мм. Самый неблагоприятный исход — паралич ног (маме не говорите). Цитата Боль в спине вроде бы терпимая, в противном случае, я думаю, мама бы так не сомневалась… Терпеливость к боли, особенно у женщин, иногда изумляет. Главное — понять, что вообще ничего не делать — штука рикованная. Корсет и спецупражнения могут быть альтернативой операции, по крайней мере. на несколько лет. Но окончательное решение — за неврологами. (IMG:style_emoticons/default/cool.gif) |
21.02.2008, 11:53 Сообщение | |
Activist Группа: Участник | хозяйка, Вы мне очень прояснили ситуацию! |
23.02.2008, 3:00 Сообщение | |
Experienced Группа: Участник Пользователь №: 22808 | Мне такой диагноз поставили 14 лет назад (как раз L4-L5, по-моему, 3-4 мм) и 12 из них я нормально жила, и даже скакала на лошадях. Хотя врачи говорили, что моя судьба — корсет и плаванье. Как только я скатилась от подвижного образа жизни к постоянному «сидению» за компьютером, спине пришел капец (IMG:style_emoticons/default/sad.gif) Теперь не знаю, что делать и к кому бежать, видимо, сначала на томограф. Есть очень хорошая по результатам гимнастика, автор — Томас Ханна. Говорят, вплоть до замены операции. Упражнения на первый взгляд странные, но потом понимаешь — что-то в этом есть. Я начинала заниматься, а потом как обычно… |
23.02.2008, 12:04 Сообщение | |
Activist Группа: Участник | Цитата(amazonqua @ 23.02.2008, 3:00) Она должна у меня быть в электронном варианте (pdf со спуском полос), кому надо — пришлю, печатную книгу сейчас купить непросто. Пожалуйста, мне! (IMG:style_emoticons/default/smile.gif) мыло кину в личку |
23.02.2008, 15:34 Сообщение | |
Experienced Группа: Участник Пользователь №: 22808 | Отправила. Посмотрите на нумерацию страниц и поймете, как распечатывать (IMG:style_emoticons/default/smile.gif) |
24.02.2008, 19:55 Сообщение | |
Activist Группа: Участник | Цитата(amazonqua @ 23.02.2008, 15:34) Отправила. Посмотрите на нумерацию страниц и поймете, как распечатывать (IMG:style_emoticons/default/smile.gif) Спасибо! |
27.02.2008, 22:23 Сообщение | |
Patriarch Группа: Участник | Цитата(хозяйка @ 19.02.2008, 18:19) Там еще бывают тонкости — передний и задний листез, истинный (со спондилолизом) иногда бывает до размеров тела позвонка… а это 4-5 см…Ко мне приходил мальчонка с таким листезом и дагнозом «сколиоз?» Ногу при этом волочил.. А вцелом исчерпывающий ответ, поколон за грамотную популяризацию |
06.07.2009, 0:36 Сообщение | |
Newbie Группа: Участник Пользователь №: 111775 | мне поставили диагноз спондилолистоз 2 степени мне бы очень хотелось ,чтобы вы мне прислали гимнастику которая мне бы помогла укрепить спину.ПОЖАЛУЙСТА!!!!!!!!MEM.UA@MAIL.RU |
06.07.2009, 9:37 Сообщение | |
Patriarch Группа: Участник Пользователь №: 3330 | Цитата(хозяйка @ 18.02.2008, 20:15) 1. Бороться практически бесполезно, особенно если смещение превышает 4-5 мм и является стабильным. Последний вопрос отражается, как правило, в результатах обследования. Мануальный терапевт/костоправ, а потом лечебная гимнастика — не поможет? |
06.07.2009, 14:32 Сообщение | |
Newbie Группа: Участник Пользователь №: 111775 | |
1 чел. читают эту тему (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей:
Источник
| Àâòîð | Ñîîáùåíèå | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
verabond Çàðåãèñòðèðîâàí: 12 Ìàé 2008 |
| |||||||||||
zuko Âîçðàñò: 62 ãîëîñîâ: 3 |
| |||||||||||
verabond Çàðåãèñòðèðîâàí: 12 Ìàé 2008 |
| |||||||||||
îðòîáèî
Çàðåãèñòðèðîâàí: 12 Ìàé 2008 |
| |||||||||||
verabond Çàðåãèñòðèðîâàí: 12 Ìàé 2008 |
| |||||||||||
îðòîáèî
Çàðåãèñòðèðîâàí: 12 Ìàé 2008 |
| |||||||||||
verabond Çàðåãèñòðèðîâàí: 12 Ìàé 2008 |
| |||||||||||
îðòîáèî
Çàðåãèñòðèðîâàí: 12 Ìàé 2008 |
| |||||||||||
verabond Çàðåãèñòðèðîâàí: 12 Ìàé 2008 |
| |||||||||||
îðòîáèî
Çàðåãèñòðèðîâàí: 12 Ìàé 2008 |
| |||||||||||
mdphd Âîçðàñò: 40 |
| |||||||||||
verabond Çàðåãèñòðèðîâàí: 12 Ìàé 2008 |
| |||||||||||
mdphd Âîçðàñò: 40 |
| |||||||||||
