Стертые диски позвоночника поясничного отдела

Остеохондроз является дегенеративным заболеванием, при котором страдает соединительная хрящевая ткань, позвоночник и позвоночные диски. Последние являются своеобразными амортизаторами, которые предохраняют позвонки от преждевременного износа из-за нагрузок. Состоит этот элемент из фиброзного кольца, студенистого ядра, нижней и верхней кольцевых пластин, которые и поражаются патологией. В таких случаях говорят «стерлись межпозвоночные диски».

Как это происходит?

При регулярной механической нагрузке стертые диски позвоночника повреждаются на клеточном уровне. В обычной ситуации постепенно они восстанавливаются. Но при нарушении в процессах повреждения-восстановления в тканях начинают развиваться дегенеративные процессы, которые и влияют на структуру тканей. Постоянная травматизация приводит к образованию костных разрастаний, называемых остеофитами. Возникает спондилез. Структура в процессе не только изменяется, но и приводит к их смещению, уменьшению промежутков между костями хребта. Спинномозговой канал суживается, корешки нервов ущемляются.

Важно! Остеохондроз не связан с отложение солей и таковым не является. Это ошибочное представление о заболевании. Если стерлись межпозвоночные диски – ищите проблему в другом.

Все эти процессы происходят по ряду причин. Сочетание сразу нескольких факторов приводит к болезни позвоночника.

Это могут быть либо патологии, либо обменные нарушения, либо внешние факторы:

Лордоз, сколиоз, кифоз;
Аномалии строения таза, узость плечевого пояса, плоскостопие;
Травмы хребта;
Ослабление иммунитета;
Нарушения в обмене веществ: ожирение, болезни щитовидки, остеопороз, сахарный диабет;
Болезни сердечно-сосудистой системы: гипертония, атеросклероз;
Патологии ЖКТ, которые приводят к неполноценному усвоению полезных веществ;
Генетическая предрасположенность.

Эти причины являются важными лишь, если они воздействуют на стирание межпозвоночных тканей постоянно или периодически. Когда они присутствуют на фоне неполноценного питания, недостаточных или чрезмерных нагрузок, переохлаждения, то развитие болезни ускоряется.

Симптомы

Дегенеративные процессы в этой области проходят бессимптомно, но признаки заболевания проявляются достаточно ярко. Все проявления остеохондроза связаны не с самим заболеванием, а с его осложнениями – спондилезом, сужением канала спинного мозга, грыжами, радикулитом.

Важно! Поражаться остеохондрозом может шейный, грудной и поясничный отделы, но последний страдает наиболее часто из-за усиленных нагрузок. Нередко сочетаются сразу несколько типов болезни.

Признаки выражаются в следующих проявлениях:

Болевой синдром (ишиас, люмбаго, люмбалгия);
Ограниченность в движениях (при затрагивании поясничного отдела появляется хромота);
Нарушается чувствительность (мурашки по коже, жжение, онемение);
Спазм мышц пораженной области;
В случае отсутствия адекватной терапии пояснично-крестцового отдела нарушается функциональность тазовых органов;
Бессонница, плаксивость, раздражительность;
Головокружение, головная боль;
Тошнота;
Утомляемость, общая слабость;
Колебание АД;
Зубная боль;
Ощущение сердцебиения;
Одышка.

Эта симптоматика может проявляться частично в зависимости от того, какой отдел поражен и насколько запущена болезнь. Чтобы определить тип болезни, проводится полноценная диагностика для дифференцирования ее от схожих недугов: инфаркта миокарда, гипертонии, стенокардии, нарушений мозгового кровообращения, невротических расстройств.

Диагностика

Диагностирование необходимо. Под описанными симптомами может прятаться и иной недуг. Комплексная диагностика позволяет правильно распознать симптомы и назначить лечение остеохондроза.

Вмещает в себя этот процесс следующие методики:

Классический осмотр и опрос больного врачом;
Лабораторные исследования;
ЭКГ;
Рентген позвоночного столба;
УЗИ (внутренние органы);
Компьютерная томография;
МРТ.

Стадии остеохондроза

Остеохондроз делят на три стадии:

Межпозвоночными дисками теряется упругость, снижается их высота, происходит выпячивание. На этом этапе присутствует скованность в области спины по утрам.
Второй этап подразумевает развитие болевого синдрома в позвоночном столбе, особенно при обострении, что ведет к ограниченности движений. Фиброзные кольца покрываются микротрещинами. Позвонки становятся нестабильными.
На третьей стадии фиброзное кольцо разрывается. Когда стерся диск, в канал спинного мозга попадает полужидкое ядро(образовывается грыжа). При отсутствии лечения вероятность инвалидности возрастает в разы.

Отмечается, что на первом этапе редко кто обращается за лечением, а потому на недуг обращают внимание только на второй и третьей стадиях. Терапия должна быть комплексной и начинаться с подавления острой стадии и болевого синдрома с воспалением.

Осложнения остеохондроза

Осложнения при отсутствии лечения могут быть самыми разнообразными:

Межпозвоночная грыжа;
Протрузия межпозвоночных тканей;
Радикулит;
Межреберная невралгия;
Паралич конечностей.

Частыми спутниками болезни становятся гипертония, ВСД, гипотония. Риск возникновения приступа инсульта или инфаркта возрастает. Развитие недуга приводит к дисфункции мочеполовой системы, ЖКТ, печени, поджелудочной железы. Если воздействию подвергается поясничный отдел, то есть вероятность возникновения ишиаса, то есть воспаления седалищного нерва. Боль отдает в поясницу и ногу. Описанное состояние приводит к воспалительным процессам органов малого таза. Женщины из-за этого недуга часто страдают бесплодием, а мужчины – импотенцией.

Но самое опасное состояние – сдавливание артерий в области позвоночника. Именно эти сосуды поставляют треть всех необходимых веществ в головной мозг. Нарушения в этой области ведут к патологиям сердца и сосудов, а также дыхательной системы. Не редко страдает координация, слух, зрение.

Лечение

Что делать? Когда стерлись межпозвоночные диски лечение в стадии обострения в первую очередь предполагает снятие воспаления и болевого синдрома.

Осуществляется это с помощью следующих медикаментов:

Противовоспалительные:
- Индометацин;
- Вольтарен;
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
Анестетики:
- Лидокаин;
- Новокаин;
- Кеторолак;
Хондропротекторы:
- Хондроитин;
- Хондроитина сульфата;
- Хондроксид;
- Румалон;
Витаминные средства:
- Кальцемин;
- Дуовит;
- Алфавит;
- Кальций Д3 Никомед;
Иммуностимуляторы:
- Циклоферон;
- Тималин;
- Т-активин.

Эти средства представлены различными фармакологическими формами: уколами, таблетками, мазями, гелями. Подбор вариаций препаратов осуществляется только врачом на основе имеющейся клинической картины. В запущенных случаях применяются препараты в виде уколов. В остальном же терапия состоит из местных и пероральных лекарств.

Когда обострение снято или купировано, то далее пациент проходит физиотерапевтическое лечение, состоящее из:

Парафинолечения;
Амплипульса;
Фонофореза с гидрокортизоном;
Электрофореза с кальцием;
Сеансов массажа;
ЛФК.

Первые 4 пункта закрепляют период ремиссии на длительное время. А вот ЛФК и массаж доводят до выздоровления или улучшения состояния.

ЛФК – виды и методики

ЛФК предполагает укрепление мышечного каркаса путем осуществления естественных движений тела. Для остеохондроза подходит сразу несколько методик:

Суставная гимнастика;
Изометрическая;
Йога;
Растяжка;
Дыхательная гимнастика по Стрельниковой;
Комплекс упражнений по Бубновскому;
Занятия в бассейне;
Бег/ходьба.

Существует также комплекс упражнений, подразумевающий использование ряда спортивных снарядов: доски Евминова, диски здоровья и баланса, вертебрального тренажера и так далее.

Важно! Если стерся межпозвоночный диск, то интенсивные нагрузки запрещены категорически. А на некоторые упражнения могут быть наложены ограничения. Пример: перевернутые или королевские асаны в йоге.

Ударные нагрузки противопоказаны. Люди с избыточным весом должны начать свои первые тренировки в воде, которая облегчит терапию и создаст дополнительное сопротивление. Такие занятия щадят хребет если стерты диски. Если больной является спортсменом по тяжелой атлетике и ее разновидностям, то нагрузки убираются до полного выздоровления, а терапия определяется, исходя из состояния и особенностей заболевания.

Профилактика болезни

ЛФК, как и массаж – отличные профилактические методики от остеохондроза позвоночника и спины. Правильно построенный комплекс упражнений позволит постепенно не только укрепить мускулатуру, но также и ускорить регенеративные процессы в организме, наладить обмен веществ.

Также рекомендуется:

Сменить обувь на более удобную, а женщинам отказаться от высоких каблуков;
Избегать стрессов;
Следить за осанкой;
Правильно питаться;
Употреблять достаточно витаминов;
Лечить заболевания сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;
Регулярно быть на свежем воздухе;
Следить за осанкой;
Укреплять иммунную систему;
Отказаться от вредных привычек;
Подушка и матрас приобретаются средней жесткости.

Профилактика будет лучшим выходом из положения при разумном сочетании нагрузок. Помните, что все хорошо в меру и перетренированность будет вредной для организма, как и недостаток физических нагрузок. За помощью обращайтесь к квалифицированным специалистам – ортопедам, массажистам, физиотерапевтам, которые имеют опыт и правильно составят курс сеансов и занятий для вашего типа заболевания с учетом всех нюансов.

Источник

Стертые позвоночные диски – это одно из возможных заключений рентгенографического или МРТ обследования. На самом деле стертые диски позвоночника – это не совсем достоверное выражение. Стереться эти элементы позвоночного столба не могут. Но дегенеративным дистрофическим процессам они подвержены в высокой степени.

В этой статье поговорим о том, что делать, если обнаружили стертые диски позвоночника и как проводить лечение с помощью методов мануальной терапии. Из материала можно узнать о том, какие симптомы возникают при стертых позвоночных дисках и каким образом комплексный подход к лечению позволит восстановить амортизационную способность позвоночника.

Начнем с небольшого экскурса в анатомию. Итак, позвоночный столб на 70 % состоит из костной ткани. Это 24 тела позвонка и их отростки, образующие в целом спинномозговой канал. На 30 % позвоночник состоит из хрящевой ткани. Это межпозвоночные диски, в строение которых можно выделить:

фиброзное кольцо, состоящее из плотной ткани гиалиновых волокон, по краям располагаются белые пластинки, отвечающие за диффузное питание всей структуры;
пульпозное ядро – студенистое желеобразное тело, отвечающее за равномерное распределение амортизационной нагрузки, оказываемой по всем плоскостям воздействия при ходьбе, беге, прыжках и т.д.

Межпозвоночные диски отсутствуют между первым и вторым шейными позвонками. Атлант имеет особе крепление, позволяющее совершать головой наклонные и вращательные движения. В крестцовом отделе позвоночника хрящевые диски сохраняются до возраста 23 – 25 лет. В дальнейшем они полностью атрофируются и позвонки сливаются в единую крестцовую кость. Все остальные межпозвоночные диски должны сохранять свою эластичность и амортизационную способность вплоть до глубокой старости.

Но, к сожалению, образ жизни современного человека таков, что уже к моменту окончания средней школы многие имеют довольно серьезные проблемы с позвоночников. Искривления, нарушения осанки, дегенеративно-дистрофические патологии – это и многое другое приводит к появлению первых симптомов дорсопатии уже в возрасте 20 – 25 лет.

Остеохондроз – это дегенеративное дистрофическое заболевание, при котором нарушается диффузное питание межпозвоночных дисков. Они утрачивают свою эластичность и амортизационную способность. В результате этого возникает ряд специфических изменений:

фиброзное кольцо на фоне нарушения диффузного питания утрачивает влагу и обезвоживается;
его поверхность покрывается сеточкой трещин и в них образуются кальцинаты (отложения солей с целью восстановления целостности структуры);
в дальнейшем даже при восстановлении работоспособности паравертебральных мышц диффузное питание становится невозможным, поскольку склерозированные структуры фиброзного кольца не могут усваивать питательные вещества и жидкость;
начинается постепенное извлечение жидкости из расположенного внутри фиброзного кольца пульпозного ядра;
так как эта студенистая структура формирует высоту диска и заполняет его, извлечение жидкости приводит к протрузии;
уже на стадии пролапса (выход межпозвоночного диска за пределы тел позвонков на расстояние до 3 мм) можно говорить о том, что межпозвоночные диски стерты;
на этапе протрузии (выход фиброзного кольца за пределы тел позвонков больше, чем на 3 мм) высота диска сокращается на 5 – 6 мм – это выраженное стирание, приводящее к постоянным болям.

Своевременное обращение к доктору позволяет проводить эффективное лечение и восстанавливать физиологическую высоту межпозвоночных дисков (10 – 12 мм). В Москве вы можете записаться на первичный бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр, разработает индивидуальную схему лечения. При необходимости будет рекомендованы дополнительные обследования.

Причины стертых дисков поясницы

Чаще всего в ходе проведения рентгенографического обследования выясняется, что стерты позвоночные диски поясницы – это не случайно, поскольку именно на этот отдел позвоночника приходится максимальная физическая, механическая и амортизационная нагрузка.

Стертые межпозвоночные диски могут появиться в силу действия следующих патогенных причин:

недостаточное употребление чистой питьевой воды в течение суток (обезвоживание организма влечет за собой загустение крови и затруднение всех процессов диффузного обмена, в результате чего разрушаются хрящевые ткани позвоночника и крупных суставов верхних и нижних конечностей);
неправильно составленный рацион питания, в котором преобладают углеводы и рафинированные продукты и отсутствуют некоторые важные микроэлементы, витамины и другие нутриенты;
ведение малоподвижного образа жизни без оказания регулярных достаточных физических нагрузок на мышечный каркас спины (в результате этого начинается застой крови в миоцитах, нарушается способность мышц к диффузному обмену с хрящевой тканью);
сидячая работа с длительным статическим напряжением мышц спины, шеи и воротниковой зоны (нарушаются метаболические процессы, происходит выработка молочной кислоты, которая активно разрушает гиалиновые волокна хрящевой ткани);
неправильная постановка стопы (плоскостопие, косолапость, полая стопа) – происходит неправильное распределение амортизационной нагрузки, в результате чего разрушается поясничный отдел позвоночника;
дегенеративные дистрофические заболевания крупных суставов нижних конечностей (коксартроз, гонартроз, остеоартроз голеностопного сустава);
сколиоз и другие виды искривления позвоночника;
болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и другие виды ревматических патологий, негативно воздействующих на хрящевые ткани позвоночника.

Стерт межпозвоночный диск поясничного отдела может быть по причине тяжелого физического труда, занятий некоторыми видами спорта, связанными с подъемом чрезмерных тяжестей. Травмы, такие как компрессионные переломы, трещины, растяжения связок и сухожилий также могут стать потенциальными причинами развития дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках в будущем.

Преждевременно стертые диски позвоночника поясничного отдела могут сигнализировать о гормональных нарушениях в организме человека. Это может быть гипотиреоз, гипертиреоз, дисфункция половых желёз, сахарный диабет и т.д. Нарушение гормонального баланса приводит к быстрому разрушению хрящевых тканей. Ожирение, нарушение работы внутренних органов, патологии желудочно-кишечного тракта – все это может стать потенциальной причиной развития дегенерации дисков.

Перед началом лечения необходимо провести поиск и устранение потенциальной причины разрушения межпозвоночных дисков.

Симптомы стертых дисков позвоночника

Клинические симптомы стертых дисков позвоночника во многом зависят от того, в каком отделе позвоночника происходят негативные изменения. Так, при поражении шейного отдела человек будет испытывать серьезные проблемы с памятью, вниманием, способностью к концентрации и умственной работе. Его будут преследовать регулярные головные боли, особенно остро проявляющиеся в конце рабочего дня. Также будет присутствовать ощущение скованности и напряжения в области шеи и воротниковой зоне. При поражении корешковых нервов может появляться боль в руках, онемение, парестезии, снижение мышечной силы и другие неврологические проявления.

При снижении высоты межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника могут возникать неприятные ощущения в грудной клетке, затруднения с процессом глубокого дыхания. Часто обостряется межреберная невралгия. Пациенты отмечают повышенную утомляемость мышц спины даже при выполнении несложной домашней работы.

Стертые межпозвоночные диски в поясничном отделе позвоночника дают следующие клинические симптомы:

боль в нижней части спины, которая усиливается после любых физических нагрузок;
скованность движений в утренние часы;
хруст и щелчки при наклонах и поворотах туловища;
невозможность наклониться вперед и достать ладонями до пола;
онемение и парестезии в нижних конечностях;
хромота и другие изменения походки;
нарушение процессов кровоснабжения нижних конечностей и полости малого таза;
дисфункция толстого и тонкого кишечника, мочевого пузыря, половых органов.

Для диагностики назначается рентгенографический снимок пораженного отдела позвоночника. Если он оказывается нерезультативным, то рекомендуется провести МРТ обследование.

Что делать, если стерты позвоночные диски

Первое, что делать, если стерты позвоночные диски – это обращаться к врачу. Для проведения лечения следует выбирать невролога или вертебролога. Врачи других профилей слабо разбираются в строении позвоночного столба и не обладают необходимым опытом восстановления межпозвоночных дисков.

Официальная медицина считает, что полноценное восстановление хрящевой ткани в организме взрослого человека – процесс невозможных. И у этого утверждения есть свое обоснование. Дело в том, что хрящевые ткани межпозвоночных дисков не обладают собственной кровеносной сетью. Соответственно, они не получают жидкость и питательные вещества, необходимые для своевременного восстановления. А значит, введённые в организм фармаколочгеиские вещества, призванные восстанавливать хрящевые волокна (хондропротекторы), не могут проникнуть в очаг поражения, поскольку кровотока там нет.

Все это верно, но существуют альтернативные способы восстановления диффузного питания хрящевой ткани. Это мануальная терапия, остеопатия, лечебная гимнастика и рефлексотерапия. Комплексный подход позволяет в кратчайшие сроки запустить в организме человека процесс естественной регенерации поврежденных межпозвоночных дисков.

Но, первое, что делать при стертых дисках позвоночника, это менять образ жизни. В нашей клинике мануальной терапии врачи дают индивидуальные рекомендации пациентам. Необходимо ввести в привычку занятия физкультурой, пересмотреть свой рацион питания, пить много чистой воды в течение суток, правильно организовать свое рабочее и спальное место и т.д. если есть проблемы с постановкой стопы, нарушением осанки, то сначала проводится коррекция этих состояний. Точно также как для пациентов с избыточной массой тела доктор разрабатывает индивидуальную программу её нормализации.

Лечение стертых межпозвоночных дисков

Если позвоночные диски стерты, лечение следует начинать с тракционного вытяжения. Дело в том, что уменьшение высоты фиброзного кольца – это процесс довольно длительный и постепенный. Вместе с уменьшением высоты диска происходит дегенерация связочной и сухожильной ткани. Связки фиксируют положение тел позвонков на новом уровне. Промежутки между телами позвонков уменьшаются. Без предварительного их восстановление проводить лечение очень сложно, поскольку фиброзному кольцу физически негде восстанавливаться.

После нескольких сеансов тракционного вытяжения позвоночника пациенты отмечают полное устранение болевого синдрома. Восстанавливается нарушенная иннервация.

Затем курс лечения разрабатывается индивидуально, с учетом особенностей организма пациента. В него могут быть включены следующие методы воздействия:

лазерная вапоризация позволяет восстановить целостность фиброзного кольца;
массаж и остеопатия улучшают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в мягких тканях, что способствует усилению диффузного питания хрящевого диска;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия запускают процесс восстановления работоспособности мышечного каркаса спины;
физиотерапия ускоряет выздоровление;
рефлексотерапия (иглоукалывание) запускает процесс регенерации поврежденных тканей межпозвоночного диска.

Если вам требуется эффективное и безопасное лечение стертых межпозвоночных дисков, запишитесь на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведёт осмотр, поставит диагноз, порекомендует дополнительные обследования. Затем он даст вам индивидуальные рекомендации по лечению стертых дисков позвоночника, расскажет о перспективах применения методик мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40