Тенезмы кишечника лечение в домашних
Тенезмы кишечника – это симптом поражения пищеварительной системы, который характеризуется появлением у пациента непроизвольных позывов к дефекации. Появление тенезмов может быть признаком тяжелого заболевания, поэтому при возникновении симптомов рекомендуется обратиться к врачу и пройти обследование.
Причины возникновения тенезмов
Органические
Тенезмы не являются самостоятельным состоянием, они считаются симптомом множества кишечных патологий. К ним относятся:
-
сильные пищевые отравления; - воспалительные процессы в толстом кишечнике;
- специфические кишечные инфекции (туберкулез, тиф, сальмонеллез, холера);
- геморрой и его осложнения;
- анальные трещины;
- стенозы прямой кишки;
- проктит и парапроктит;
- свищи в области анального канала;
- полипы кишечника;
- злокачественные новообразования в стенке органа.
Психосоматические
Не всегда возникновение тенезмов может быть ассоциировано с органическими поражениями пищеварительной системы. Причиной появления тенезмов могут быть нарушения в нервной системе. Из-за изменения возбудимости нервных клеток нарушается иннервация кишечника, вследствие чего сокращения его мышечной стенке становятся беспорядочными. Это приводит к тому, что у больного возникают сильные позывы к дефекации, которые сопровождаются выделением небольшого количества кала или слизи.
В этом случае возникновение тенезмов связано с психосоматическими причинами. К ним относятся:
- болезни центральной нервной системы;
- пограничные состояния (психопатии);
- неврозы и неврозоподобные состояния.
Поэтому при возникновении тенезмов необходимо определить, имеется ли у пациента органическая патология или состояние спровоцировано расстройствами психики. От этого будет зависеть тактика борьбы с симптомами.
Особенности тенезмов и сопутствующие симптомы
Тенезмы характеризуются возникновением ложных позывов к дефекации. Обычно вместе с этим симптомом больной испытывает сильные боли в нижней части живота. Ощущения носят спастический характер, возникают во время ложного позыва и исчезают после его завершения.
Боли особенно интенсивно ощущаются в области сфинктера, здесь могут возникать эрозии кожи и слизистой. Первоначально симптомы появляются редко. С течением времени частота возникновения тенезмов увеличивается, интенсивность болей возрастает, они становятся непереносимыми.
Ложные позывы заставляют человека пойти в уборную, однако дефекация при этом не наступает. Может выделяться небольшое количество каловых масс, слизи или крови.
Диагностика
Чтобы определить причину возникновения тенезмов, необходимо диагностировать то заболевание, которое спровоцировало их появление:
- Ирригоскопия. Исследование относится к рентгенологическим методикам диагностики. В ходе диагностики через анальное отверстие в прямую кишку вводится контрастное вещество, которое хорошо визуализируется на экране рентгеновского аппарата. На полученных снимках можно обнаружить признаки воспалительных изменений, опухолей и других возможных причин появления тенезмов у пациента.
-
Колоноскопия. Методика считается основным способом диагностики болезней толстого кишечника. Исследование позволяет осмотреть слизистую органа с помощью специальной камеры, которая вводится через анальное отверстие. В ходе исследования можно взять биопсию – фрагмент стенки органа, который исследуется в лаборатории. Такая процедура проводится при обнаружении подозрительных новообразований. Биопсия позволяет отличить доброкачественные и злокачественные опухоли. - МРТ и КТ. Методики используются в качестве дополнительных способов обследования кишечника при сложных диагностических случаях. С помощью КТ и МРТ можно послойно визуализировать структуры брюшной полости, что позволяет уточнить локализацию патологических изменений.
- Копрограмма. Исследование кала имеет большое значение в диагностике причин появления тенезмов. По характеру стула можно судить о том, какой патологический процесс развивается в кишечнике. Выделение слизи и крови, возникающее при тенезмах, свидетельствует о тяжелом поражении кишечника.
Лечение
Лечение тенезмов включает комплекс мероприятий, состоящий из этиотропной терапии (устранение причинного заболевания) и симптоматической терапии, которая непосредственно устраняет неприятные клинические проявления у пациента.
Обязательным компонентом лечения является диетическое питание, которое снижает нагрузку на кишечник и помогает нормализовать перистальтику.
Этиотропная терапия (устранение причин)
Этиотропная терапия зависит от причины, вызвавшей появление тенезмов.
- Если это инфекционный процесс (проктит или парапроктит), пациенту проводится антибиотикотерапия.
- В случае аутоиммунного заболевания (например, неспецифического язвенного колита) проводится терапия иммунодепрессантами (глюкокортикоидными препаратами).
- При наличии опухолей лечение включает химиотерапию или оперативные вмешательства.
Полный спектр процедур для каждого пациента подбирается индивидуально.
Симптоматическая терапия
Симптоматическая терапия направлена непосредственно на устранение тенезмов. В нее входят спазмолитики – средства, которые снимают спазм кишечной мускулатуры, благодаря чему снижается выраженность боли и восстанавливается нормальная перистальтика. Самыми распространенными средствами из данной группы являются Дротаверин и Но-шпа.
Снимать симптомы заболевания можно и народными средствами. Пациентам часто назначаются сидячие ванночки с растворами трав. Они способствуют купированию боли и спазма кишечника. Однако такое лечение должно проводиться исключительно в комбинации с лекарственной терапией под контролем врача. Самолечение при возникновении тенезмов недопустимо, так как причиной их возникновения могут быть тяжелые заболевания, без этиотропного лечения которых состояние пациента будет ухудшаться.
Профилактика
Для профилактики появления тенезмов пациентам необходимо соблюдать простые правила:
- Правильно питаться (см. питание для здоровья кишечника). Приемы пищи должны быть частыми, но небольшими. Это позволяет снизить нагрузку на кишечник.
- Не есть «на бегу». Быстрые перекусы и еда всухомятку – это один из провоцирующих факторов запоров. При регулярном нарушении режима питания возможно нарушений перистальтики, которые сопровождаются тенезмами.
- Исключить вредные продукты из рациона. Жареные и жирные, слишком соленые блюда – это «враги» кишечника. Рацион необходимо составлять из полезных каш, добавлять необходимое количество овощей и фруктов, стимулирующих сокращения кишечника.
Источник
Тенезма прямой кишки – что это такое скрывается за этим непонятным словом? Это болезненное состояние, которое проявляется ложными позывами на дефекацию. Это состояние получило свое название от слова teinesmos, которое в переводе с греческого означает «тщетный позыв». Тенезма прямой кишки доставляет пациентам значительный дискомфорт и не позволяет человеку полноценно сходить в туалет. Дефекация завершается незначительным выведением каловых масс с гноем, кровью и слизью. Тенезмы всегда сопровождаются метеоризмом, вздутием живота и нарушением стула.
Тенезмы как признак заболеваний
Тенезмы бывают двух видов:
- Позывы на дефекацию.
- Позывы на мочеиспускание.
Если присутствует безрезультатный позыв, не дающий болевых ощущений, его называют ложным позывом. Тенезмы достаточно часто развиваются, как проявление какого-то заболевания толстого кишечника. Таким образом, о себе дают знать проблемы сигмовидной или прямой кишки.
Проблемы проявляются при развитии таких заболеваний:
- болезнь Крона;
- парапроктит;
- геморрой.
Когда кишечник имеет стенозы либо свищи, то возникновение проблем так же возможно. Появиться они могут при синдроме раздраженного кишечника. Причины тенезмы так же могут быть инфекционные поражения кишечника.
Болезни, провоцирующие возникновение тенезм:
- кишечный амебиаз;
- холера;
- тиф;
- туберкулез кишечника;
- дезинтерия;
- сальмонеллез.
Ложные позывы на мочеиспускание свидетельствуют о наличии патологии мочевыделительных органов. Это могут быть:
- мочекаменная болезнь;
- аденома предстательной железы;
- оперативное вмешательство в органы малого таза.
Обратите внимание! Любые опухоли, локализированные в области геоэкологических органов, являются активными провокаторами тенезм
Тенезмы не всегда являются признаками поражений внутренних органов. Распространены случаи, когда они носят сугубо психосоматический характер. Они могут развиваться, как проявление неврозов и прочих пограничных состояний. В редких случаях указывают на наличие заболеваний нервной системы. Таким образом, тенезмы могут быть вызваны заболеваниями спинного мозга.
Механизм и причины развития
К основным причинам, провоцирующим возникновение тенезм прямой кишки, относятся:
- Пищевые токсикоинфекции. Употребление испорченных продуктов часто приводит к отравлению. Оно проявляется в виде воспалений толстого и тонкого кишечника. Заболевание сопровождается болями внизу живота, появлением тенезмов и диареи. Отравления сопровождаются интенсивной тошнотой, рвотой и повышенной температурой тела.
- Инфекции, поражающие кишечник. Многие инфекционные заболевания толстого кишечника сопровождаются тенезмами. Патогенные микроорганизмы обычно проникают в организм вместе с инфицированными продуктами питания (овощи, яйца, рыба, мясо) либо при несоблюдении элементарных правил личной гигиены (немытые руки).
- Опухолевые процессы. Разрастание как злокачественных, так и доброкачественных опухолей в области прямой кишки приводит к нарушению функций толстого кишечника. Такие заболевания особо опасны тем, что их трудно обнаружить на ранних стадиях, и они протекают бессимптомно. Заметив выделение крови при дефекации, необходимо срочно явиться к врачу, ведь это может быть симптомом опухолевого процесса.
- Патологии прямой кишки. Патологии прямой кишки всегда сопровождаются проблемами со стулом. Возможна болезненность при дефекации, запорах, появление в кале гноя, слизи и крови. К наиболее распространенным болезням, которые сопровождаются тенезмами, являются: стеноз прямой кишки, свищи, анальные трещины, геморрой, воспаление прямой кишки, воспаление параректальной клетчатки.
- Аутоиммунные воспалительные заболевания. Тенезмы достаточно часто встречаются при заболевании Крона либо неспецифическом язвенном колите. Причины возникновения этих заболеваний еще не изучены до конца. Существует мнение, что слизистая оболочка кишечника поражается из-за сбоев в работе иммунитета. Симптомами этих патологий являются: развитие анемии, прогрессирующее похудение, гиповитаминоз.
- Патологии центральной нервной системы человека. Болезненные и ложные позывы к дефекации возникают при истерии, невротических состояниях и прочих психиатрических заболеваниях.
- Нарушение микрофлоры кишечника. Кишечный дисбактериоз появляется из-за длительного приема антибактериальных препаратов. Угнетаются не только вредоносные микроорганизмы, но и полезные представители кишечной флоры. Данное патологическое состояние сопровождается: диареей, абдоминальными болями, тенезмами, выделением с калом слизи и крови.
Если при лечении антибиотиками вы заметите данные симптомы – обратитесь к врачу. Они должен изменить дозировку и пересмотреть длительность курса антибиотикотерапии.
Клиническая картина – симптомы тенезмов
Во-первых это сильные болевые ощущения в животе. У пациентов могут наблюдаться спазмы кишечника и брюшной стенки. Во-вторых в каловых массах, в зависимости от сложности заболевания, может содержаться кровь или слизь.
Боли в животе обычно носят непостоянный характер. Боли, как правило, проявляются в виде сильных приступов. Тенезмы поначалу приносят легкий дискомфорт, однако спустя некоторое время боль становится невыносимой. Запущенные случаи приводят к образованию в области сфинктера трещин и эрозий.
Постоянные сокращения мышц кишечника препятствуют нормальному передвижению каловых масс. Это и является главной причиной болезненности процесса прохождения кала по кишечнику.
Заметив первые ложные позывы, немедленно обратитесь к лечащему врачу. Только так вы сможете избежать серьезных заболеваний органов системы пищеварения
Диагностика тенезмы
Постановление диагноза производится по субъективным ощущениям пациента. Немного позже проводятся инструментальные и лабораторные методы исследования, при помощи которых можно установить причину возникновения тенезмов, а так же выявить заболевание, спровоцировавшее их.
Методы лечения
Процедура лечения тенезмов разделяется на основную и симптоматическую. Основное лечение направлено на устранение главного заболевания. После получения всех анализов врач поставит диагноз и определится с методами лекарственной терапии и назначит правильное питание, которое поможет кишечнику быстро восстановиться.
А при диагностировании заболеваний кишечника, врач даст вам рекомендации по изменению образа жизни: соблюдение минимальных мер гигиены и ежедневная двигательная нагрузка.
Обратите внимание! Главная задача врача не убрать симптомы, а ликвидировать причину их появления
Симптоматическое лечение подразумевает устранение спазмов для прекращения боли. Для этого пациент должен принимать миотропные спазмолитики (Дротаверин и Но-Шпа).
Препараты выпускаются в виде таблеток. Доза применения за сутки может достигать 80 мг. Лекарства принимаются 3 раза в день. Таким образом, оно сможет нормализировать нервные окончания и ликвидировать неприятные симптомы.
В случае если симптомы доставляют большой дискомфорт или слишком ярко выражены, спазмолитики назначаются в виде инъекций. Это лечение не может продолжаться слишком долго, так как у спазмолитиков имеется множество побочных эффектов. К ним относятся:
- замедление реакции;
- нарушение координации;
- аритмия;
- головокружение.
Именно поэтому врач должен максимально быстро устранить причину возникновения симптомов. Ведь необходимо комплексное лечение со строгим соблюдением всех врачебных рекомендаций.
Для успокоения гладкой мускулатуры кишечника могут использоваться сидячие прохладные ванночки. Врач может назначить пациенту клизмы с раствором марганцовки или отваром ромашки. Использование любых народных средств лечения необходимо согласовывать с врачом.
Меры профилактики
Соблюдение простых рекомендаций позволит вам избавиться от большинства неприятных симптомов.
- Отказ от еды в сухомятку и перекусов. Недостаток жидкости это главная причина запоров, а они в свою очередь приводят к тенезмам.
- Пищу необходимо принимать примерно в одинаковое время. Дневной рацион должен примерно состоять из 4-х приемов пищи.
- Сведите к минимуму прием острых приправ, копченостей, маринованных и острых продуктов. Это все раздражает кишечник и может привести к обострению хронических заболеваний.
- Пища не должна быть чересчур холодной либо слишком горячей. Это негативно влияет на микрофлору.
- В рационе обязательно должны присутствовать: отруби, крупы, овощи, то есть продукты с большим количеством клетчатки. Таким образом, вы сможете предотвратить запоры.
Данные профилактические меры помогут избавиться от любых негативных симптомов и сведут к минимуму проблемы в работе кишечника. Придерживайтесь здорового образа питания и вы всегда будете чувствовать себя отлично!
Источник
Наличие какого-либо патологического отклонения не всегда говорит в пользу самостоятельности заболевания. Чаще всего такие явления являются симптомами действительно грозных недугов.
Это утверждения в полной мере относиться к тенезмам: что это такое и проявлением, каких заболеваний они являются – узнаем прямо здесь и сейчас!
1. Тенезмы, как патологическое явление
Под «тенезмами» подразумеваются регулярные и частые позывы к мочеиспусканию или дефекации.
Вот только сопровождаются они сильными болевыми ощущениями и заканчиваются безрезультатно – выделения не происходит либо происходит совсем незначительное.
Термит имеет греческие корни и буквально переводиться, как «напрасный позыв».
Заболевания, при которых встречается данный симптом
Медиками принято выделять 2 типа тенезмов:
- Мочеиспускательные;
- Дефекационные.
В случае, когда позыв к опорожнению есть, но боли и результата при этом не наблюдается, такое явление получило название ложного позыва.
В большинстве случаев тенезмы являются следствием заболеваний, которые есть в прямой и толстой кишке, в частности в таком ее отделе, как сигмовидная кишка.
Опухолеподобные образования, полипозные разрастания, трещины – все это в области толстого кишечника может послужить причиной несостоятельного опорожнения.
Также тенезмы могут быть:
- При геморрое;
- При проктите, парапроктите;
- При болезни Крона;
- При стенозе и свищах в области кишечника;
- При синдроме раздраженного кишечника.
Как вылечить синдром раздраженного кишечника
Наблюдаются тенезмы не только при воспалительных заболеваниях ЖКТ, но и при поражении пищеварительной системы инфекционными агентами:
- При сальмонеллезе;
- При дизентерии;
- При тифе;
- При холере;
- При туберкулезе (кишечная форма);
- При амебиазе.
Если есть позывы к опорожнению мочевого пузыря, которые не являются, в конечном счете, результативными, то это может говорить в пользу:
- Аденомы предстательной железы;
- Мочекаменной болезни;
- Простатита;
- Хирургического вмешательства в органы малого таза.
Однако не только патология внутренних органов может вызвать тенезмы. Еще одним состоянием, при котором возможны данные явления, может быть невроз.
Наблюдаться тенезмы могут при различных нарушениях в области спинного мозга.
2. Причины тенезмов
Главную роль в развитии данных явлений играют нарушения возбудимости автономной нервной системы. А вот сами тенезмы вызываются сокращением гладкомышечной мускулатуры в области толстого кишечника и мочевого пузыря.
Позывы к дефекации дают «зеленый свет» сокращениям спастического характера прямой и сигмовидной мышцы. В процесс вовлечены также мышцы таза, промежности, передней брюшной стенки.
Но так как сокращения мускулатуры из-за нарушений в ЦНС носят хаотичный вид, то они не приводят к выведению содержимого кишечника или мочевого пузыря наружу. Естественный же процесс опорожнения значительно затруднен.
Проявления тенезмов
Характерными признаками тенезмов являются:
- Болезненные ощущения ниже живота;
- Непреодолимое желание опорожниться;
- Выделения при дефекации или мочеиспускании отсутствуют либо выделяются в малом количестве, преимущественно со слизью, примесью крови, гноя.
Тенезмы могут стать причиной эрозивных поражений области вокруг ректального отверстия, появления трещин, мацерации кожи.
3. Диагностика
Диагноз устанавливается на основе субъективных ощущений пациента.
Позднее проводятся лабораторные и инструментальные методы исследования, которые помогут установить причину тенезмов и выявить то или иное заболевание, спровоцировавшие их.
4. Лечение
Основные силы необходимо бросить на устранение причины тенезмов – это больше половины успеха в борьбе с ними.
Для облегчения болевых ощущений следует принимать спазмолитические миотропные препараты. Один из их представителей, «Дротаверин», следует принимать трижды в день в количестве 40 мг или 80 мг в форме таблеток. Если клинические проявления сильно выражены, то средство вводиться парентерально – по 1 ампуле 1 раз.
Длительное применение таких средств может вызвать побочные эффекты в виде головокружения, снижения двигательных реакции.
Из рецептов народной медицины полезными будут прохладительные ванночки, которые делаются в сидячем положении,а также клизмы с растительными отварами (ромашка) или перманганатом калия.
5. Прогноз
Прогноз будет благоприятным только в том случае, если вовремя будет установлена истинная причина тенезмов и проведена соответствующая терапия той или иной патологии.
6. Профилактика
Профилактические мероприятия по предупреждению тенезмов — это своевременное лечение имеющихся заболеваний мочеполовой и пищеварительной систем.
Подводя итоги, скажем:
- Тенезмы – не самостоятельная патология, а симптом заболеваний, преимущественно в области кишечника и мочевого пузыря;
- Несостоятельные позывы могут быть как к мочеиспусканию, так и к дефекации;
- Лечение тенезмов должно быть не только на уровне устранения болевых проявлений, но еще и включать комплексные терапевтические меры.
Берегите себя и свое здоровье!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
