Токсикодермия ее симптомы и лечение народные средства
Кожное заболевание токсидермия (его также называют «токсикодермия», «токсический дерматит») по своим симптомам напоминает различные кожные болезни, в том числе и известную многим аллергию, поэтому, не обладая специальными медицинскими знаниями, поставить правильный диагноз очень сложно.
Главной особенностью заболевания считается то, что при аллергии кожа пациента входит в непосредственный контакт с вредным для организма веществом, а при токсидермии опасность подстерегает человека изнутри.
Враг проникает в организм через кровь вместе с лекарствами или через дыхательные пути, пищевод и уже оттуда начинает наступление на кожные покровы человека.
Что такое токсидермия
У токсидермии код по МКБ-10 (международной классификации заболеваний) — Т88.7. Болезнь считается острой, воспаление затрагивает как кожу, так и слизистые.
Различные по форме и цвету высыпания (папулы, волдыри и просто пятна), разнообразие участков кожи, захваченных воспалением (на руках, на ногах, на лице), значительно затрудняет диагностику. Разобраться, что это такое, по силам лишь специалисту.
Как следует из названия, главным виновником токсидермии становятся ядовитые вещества (токсины), в большинстве случаев – медикаментозного происхождения и нередко — смешанного.
Опасность ситуации в том, что вспышку болезни способен спровоцировать практически любой фармацевтический или пищевой продукт, находящийся «вне подозрений», а потому усыпляющий бдительность потенциального больного.
Причины возникновения
Аллергические заболевания – одна из примет времени. Число пострадавших от нее особенно быстро растет в крупных городах, так как именно в них больше всего различных рисков, опаснее, чем в других местах, окружающая среда.
Самые прочные позиции в «черных списках» занимает токсидермия, а ее лекарственная форма составляет до 60 процентов всех выявленных случаев.
Медицинская статистика обобщила основные факторы, провоцирующие болезнь. Это:
-
медикаменты (любые – от обезболивающих до антигистаминных); - продукты питания (в основном опасные для аллергиков шоколад, яйца, орехи, некоторые фрукты, а также продукты, в состав которых входят химические добавки – эмульгаторы, красители);
- средства бытовой химии (порошки и гели для стирки, лак, краски, клей, инсектициды, растворители);
- химические вещества, с которыми человек соприкасается на работе.
Отмечены случаи возникновения токсидермии после установки зубных протезов, на которые в организме пациента возникла реакция отторжения.
У новорожденных развитие заболевания идет, как правило, через органы пищеварения. У грудничка толчком к заболеванию может послужить какое-либо вещество, попавшее в его организм с молоком матери (лекарственное либо продуктовое).
Иногда заболевание развивается в результате использования наружного ряда лекарственных препаратов (не важно, являются они гормональными или нет) – к примеру, гидрокортизоновой мази или Фенистил-геля. Инструкцию по применению гидрокортизоновой мази найдете по ссылке.
О причинах появления и признаках токсидермии следующее видео:
Симптомы болезни
Симптоматика токсидермии довольно разнообразна. Заболевание могут сопровождать:
-
крапивница; - экзантема (так специалисты называют всё многообразие кожных высыпаний – папулы, пятна, изменения пигментации);
- эритема фиксированная (покраснение кожных покровов как результат расширения капилляров, с четко обозначенными границами);
- зуд;
- ухудшение общего состояния – слабость, озноб, высокая температура.
Что касается сыпи, то она начинает свое наступление на больного с туловища, а после переходит на другие части тела. Высыпания характеризуются симметричностью расположения.
Как правило, сделать вывод о том, какие именно лекарства виноваты в произошедшем, очень сложно.
Исключение составляют препараты йода (вызванная ими сыпь – угреподобная), сульфаниламиды (красно-бурые, иногда сиреневые пятна с четкими границами).
Фото недуга
Стадии и формы
Стадии заболевания различают по степени тяжести:
- легкая (зуд и высыпания в виде крапивницы);
- средней тяжести (сильный зуд, эритемы, появление на коже пузырей, повышенная температура тела);
- тяжелая (высокая температура, рвота, высыпания занимают всё большую площадь кожных покровов, появляется угроза анафилактического шока).
Нередко токсидермия развивается как акнеформная, когда внешние ее проявления (угревая сыпь) могут быть признаками сразу нескольких заболеваний. Точный диагноз поставить может только специалист.
В зависимости от тех или иных симптомов различают несколько форм токсидермии:
- пятнистая – с высыпаниями в виде пятен, имеющих довольно четкие границы, с отеками, зудом, шелушением;
- папулезная – с образованием остроконечных папул, сливающихся в бляшки и напоминающих по своей картине опоясывающий лишай (возможны осложнения, серьезное ухудшение состояния больного);
- узловатая – волдыри поднимаются над общей поверхностью кожных покровов в результате отека (для лечения используют негормональные мази);
- везикулезная – поражает ладони и подошвы, развивается как экзема, характеризуется шелушением, мокнутием, отеками;
- пустулезная — при этой форме заболевания образуются пустулы (гнойные прыщи вокруг которых кожа воспаляется, приобретая красный цвет), обычно воспаления сосредоточены возле сальных желез;
- буллезная – может развиться после использования пациентом анальгезирующих препаратов, опасные последствия иногда вызывают антибиотики, транквилизаторы, характеризуется высыпаниями в форме пузырей, длительность лечения – высокая, состояние может быть очень опасным, осложнения — вплоть до отека мозга (наиболее тяжелая форма буллезного дерматита – синдром Лайелла);
- бромодерма и йододерма – возникновение этих форм связывают с попаданием в организм препаратов, содержащих йод и бром (на кожных поверхностях образуются синевато-красные бляшки, которые сопровождают гноящиеся корочки, кожа сильно чешется).
Классификация
Виды токсидермии у взрослых пациентов и у детей классифицируются в зависимости от способа проникновения в организм вещества, провоцирующего начало заболевания: воздушным путем, с пищей, в результате инъекций или через кожные покровы.
Лекарственная (медикаментозная) токсидермия
Лекарственная токсидермия (ее также называют «медикаментозная») — наиболее распространенная из существующих видов.
Причиной заболевания становятся самые разные лекарственные средства (сульфаниламиды, кортикостероиды, антибиотики, барбитураты, антигистамины) и даже витамины (чаще всего – группы В и РР).
Абсолютно безобидными в этом плане специалисты называют глюкозу и физраствор.
Женщины подвержены заболеванию больше, чем мужчины, потому что к медикаментозным рискам добавляются еще и косметические – представительницы прекрасного пола красят веки, ресницы, губы и, даже обнаружив первые симптомы заболевания, интересуются (об этом свидетельствуют отзывы в интернете), можно ли красить волосы в подобном состоянии.
Ответ на такой вопрос может быть только индивидуальным, от лечащего врача, который лучше чем кто-либо знает состояние пациентки.
Лекарственная токсидермия иногда возникает на один препарат, иногда – сразу на несколько.
Особенно сложно проходит лечение у хроников, которым нельзя прерывать прием назначенных им лекарств, так как это будет представлять реальную угрозу их состоянию.
Если вас интересует лечение перорального дерматита на лице, а также его симптомы и профилактика, прочтите нашу статью.
Примерное меню диеты при атопическом дерматите можно найти по ссылке.
Как правильно применяется детский шампунь Мустела от себорейных корочек, читайте здесь: https://udermatologa.com/prep/penka-shampun-mustela-dlya-udaleniya-seborejnyh-korochek/
Профессиональная
Это заболевание диагностируется только у взрослых пациентов, оно наблюдается у людей, работающих с какими-либо химическими препаратами (соединениями никеля, хрома, кобальта).
Рекомендации врача в подобных ситуациях обычно сводятся к смене профессиональной деятельности. Действительно, воспалительные процессы, как правило, прекращаются, после того как исключается контакт с веществами-раздражителями.
В противном случае даже вылечившегося пациента рано или поздно ждет очередной рецидив заболевания. Традиционным способом лечения этого вида токсидермии является негормональная терапия.
Пищевая
Пищевая (ее также называют «алиментарная») токсикодермия является болезненной реакцией организма на различные продукты питания (в основном – на содержащие белки). Таких аллергентов сегодня выявлено более 120.
Иногда виновниками проблем со здоровьем становятся не сами продукты, а «улучшающие» их внешний вид, качество, удлиняющие сроки хранения консерванты, красители.
Если больному поставлен диагноз «пищевая токсикодермия», встает вопрос не только о лечении, но и о пересмотре принципов подбора пищи, о новом меню.
Интересно, что живущие бок о бок с нами братья наши меньшие также не избежали подобных проблем.
Ветеринары выявляют у некоторых из них алиментарный дерматит, виной которому – индивидуальная чувствительность пса к какому-то конкретному корму, и тоже рекомендуют переводить питомца (с целью выздоровления) на другую пищу.
Аутоинтоксикационная (аутотоксическая)
Этот вид заболевания связан с наличием у пациента каких-либо патологий (желудочно-кишечных, легочных и прочих), когда в ходе их лечения больной вместе с принимаемыми препаратами получает порцию веществ, являющихся для него аллергенами.
В организме нарушаются обменные процессы. История болезни, к сожалению, пополняется новыми страницами. Аутотоксическая токсидермия часто переходит в хроническую форму.
Диагностика
В диагностике токсидермии важное место отводится анамнезу – сбору сведений о том, чем пациент прежде болел, какими лекарственными препаратами и как долго пользовался, как было организовано его питание.
Дело в том, что визуального осмотра бывает недостаточно, да и анализы не гарантируют стопроцентно верного результата. Помимо анамнеза проводятся:
- гистологическое обследование;
- биопсия;
- бактериальный соскоб (чтобы исключить схожие по симптомам инфекции);
- анализ крови;
- анализ мочи;
- при необходимости – УЗИ внутренних органов.
Лечение токсикодермии у взрослых и детей
Лечение токсикодермии может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Всё зависит от того, насколько острая форма заболевания, позволяет ли состояние пациента применить сильнодействующие препараты.
Задача № 1 – выявить причину болезни и устранить аллерген из жизни пациента.
Медицинские препараты
Лечение проводится комплексно. Из медикаментозных препаратов используются:
-
для лечения легких форм – Солкосерил, Бепантен, Актовегин; - если заболевание оценивается как среднетяжелое – Оксодолин, Фуросемид, Дюфалак;
- при сильных воспалениях – средства, содержащие ксероформ, нафталан;
- против зуда – Фенистил, Эриус (их назначают и детям, у них нет побочных эффектов);
- для санации воспаленных участков – Мирамистин.
При беременности исключительно врач подбирает пациентке лекарства, чтобы они были не только действенными, но и безопасными для будущей мамы и ее ребенка.
Причины, основные симптомы и признаки, а также фото атопического дерматита у детей представлены в этом материале.
Хотите узнать, как лечить аллергический дерматит правильно? Полезные советы и рекомендации найдете в нашей публикации.
Средства народной медицины
Народные средства позволяют значительно улучшить состояние больного. Главное – согласовать лечение с врачом.
Люди, страдающие токсидермией, часто задают вопрос, можно ли мыться при этом заболевании. В традиционном представлении ванна и растирание полотенцем едва ли принесут облегчение.
Однако, если ее приготовить с использованием отвара из овса (200 г зерен в течение часа томят в литре воды на небольшом огне), вылив целебную жидкость в наполненную теплой водой ванну, это поможет избавиться от зуда.
Такие ванны рекомендуется делать через день при условии, что острая фаза заболевания благополучно пройдена. Ванны можно приготовить также с отваром ромашки или дубовой коры. После ванн кожу требуется увлажнить – лосьоном или кремом.
Для компрессов и аппликаций подойдут отвары зверобоя, крапивы, череды. Против шелушения эффективны масла – оливковое, персиковое.
Дополнит описание заболевания данное видео:
Диета
При токсидермии меню должно быть радикально пересмотрено. Из него исключают не только продукты, оказавшиеся «под подозрением» в случаях пищевого дерматита, но и вообще кушанья и напитки, которые могут раздражать слизистые и требуют усиленной работы по их перевариванию со стороны желудка и кишечника. Алкоголь, конечно, тоже под запретом.
Вот что можно есть с пользой для здоровья:
- мясо кролика и курицы;
- рыбу нежирных сортов;
- зелень – салат, лук, крапиву.
Из напитков подойдет минералка без газа, соки домашнего приготовления из местных (не экзотических) овощей и фруктов. Не рекомендуются кофе, чай, соки заводского производства и алкогольная продукция, даже самая некрепкая.
У беременных женщин диета еще более строгая, ведь им приходится беспокоиться не только о себе, но и о будущем ребенке.
Что касается грудничков, то для них молоко матери и употребляемые смеси должны быть на 100 процентов безопасны: доктор Комаровский подчеркивает, что в лечении любой формы дерматита диета всегда стоит на первом месте. Лечить токсидермию исключительно медикаментозно невозможно.
Профилактика токсико-аллергического дерматита
Многих проблем удастся избежать, в том числе и вероятности заболеть токсидермией, если пересмотреть свое отношение к лекарственным препаратам. Их доступность, простота в употреблении, надежда на быстрый результат стали причиной больших и маленьких неприятностей.
Старайтесь не использовать медикаменты без необходимости, не превышайте рекомендованную дозу, строго следуйте советам доктора.
Приобретя новое лекарство (особенно, если оно рассчитано на длительный курс приема), убедитесь, что ваш организм реагирует на него нормально.
Если вы уже переболели токсидермией, держитесь подальше от выявленного аллергена, будь то какой-нибудь фармацевтический препарат или продукт питания.
Чтобы оградить от неприятностей ребенка, вводите новые продукты в его меню с большой осторожностью, аккуратно используйте все медикаментозные средства, в том числе и такие, на первый взгляд, безобидные, как йод.
Кроме того, будьте к малышу внимательны: при появлении любой сыпи советуйтесь с доктором – это может быть как незначительным сбоем в работе организма, так и началом серьезного заболевания, которое надо лечить, не затягивая.
Источник
Что такое токсикодермия
Токсикодермия (токсико-аллергический дерматит или токсидермия) — острое воспалительное заболевание кожи, а иногда и слизистых оболочек, возникающие как реакция на прием внутрь, вдыхание или парентеральное введение веществ, являющихся аллергенами и одновременно обладающих токсическим действием. Считается, что 10% жителей Земли страдает токсикодермией.
Заболевание развивается при приеме недоброкачественной пищи, попадания в организм токсичных веществ в производственных условиях. Риск возникновения заболевания увеличивается при повышенной чувствительности к воздействующим агентам. Токсикодермия сопровождается зудом и высыпаниями на коже. Токсикодермия встречается у взрослых и детей.
Среди городских жителей России уровень аллергических состояний постоянно возрастает, составляя 30-60%. Это связано с применением средств бытовой химии, химических добавок к пищевым продуктам, с негативными изменениями экологического состоянием внешней среды, постоянным расширением ассортимента антибиотиков и других лекарственных средств, а также с часто неправильным и неконтролируемым применением препаратов.
Содержание
Симптомы токсикодермии
Симптомы токсикодермии проявляются в виде высыпаний. Чаще острая реакция на аллерген возникает через часы или минуты после поступления в организм, но случаются проявления, отсроченные до нескольких суток.
Виды высыпаний:
- эритема (покраснение);
- буллезные элементы, проявляющиеся в виде пузырей;
- папулы (участки уплотненной кожи, возвышающиеся над поверхностью);
- пустулы (гнойнички).
Поражается на только поверхность кожи, высыпания охватывают:
- слизистую ротовой полости;
- слизистую кишечника;
- мочеполовых органов.
К симптомам токсикодермии относятся:
- зуд и жжение;
- повышение температуры тела;
- тошнота;
- рвота;
- понос;
- неврастенические проявления.
Симптомы по степени тяжести
| 1 степень (легкая): зуд кожи, крапивница, эритематозные пятна, узелки. В течение нескольких дней после отмены препарата — выздоровление. |
| 2 степень (средней тяжести): зуд кожи, подъем температуры тела до субфебрильных цифр. Появляются: крапивница, эритема, узелки, везикулы, единичные пузыри. Происходят изменения в клиническом анализе крови: эозинофилия до 10-15%, ускоренное СОЭ до 10-20 мм/ч. |
| 3 третья степень (тяжелая): подъем температуры до 40°С, тошнота, рвота. Высыпания генерализованные, крапивница в виде отека Квинке, эритродермия, тяжелые буллезные формы (синдром Лайелла), анафилактический шок. Иногда — тяжелые йододерма, бромодерма.Эозинофилия до 20-40%, СОЭ до 40-60 мм/час. Иногда вовлекаются внутренние органы. |
К каким врачам обращаться при токсикодермии
Первая помощь при острой токсикодермии
Первая медицинская помощь при появлении первых симптомов токсикодермии:
| Прекратить употребление пищевых продуктов или лекарств, которые послужили причиной возникновения болезни. |
| Выпить 8 таблеток активированного угля. |
| Если на коже высыпания выпить антигистаминный препарат: супрастин, тавегил. |
| Вызвать скорую помощь. |
Лечение токсикодермии
Лечение легкой и средней степени заболевания проводится в амбулаторных условиях. При тяжелом течении токсикодермии, которая сопровождается повышением температуры тела и симптомами интоксикации требуется госпитализация в стационар.
Главное условие лечения токсикодермии – прерывание воздействия этиологического фактора:
- отменяют назначенные лекарства;
- освобождают от работы, связанной с воздействием профессиональных вредностей;
- исключают контакт с бытовой химией;
- назначают гипоаллергенную диету.
Для ускоренного выведения токсических веществ из организма назначают мочегонные средства:
- дюфалак;
- портолак;
- фуросемид;
- верошпирон.
Восстанавливают функции желудочно-кишечного тракта, печени, почек при токсикодермиях эндогенного происхождения. Возможно внутривенное введение поливидона, а также проведение плазмафереза, гемосорбции.
Как десенсибилизирующие препараты применяют растворы глюконата кальция, тиосульфата натрия внутривенно или глюконата кальция внутримышечно. Результативно чередование двух препаратов через день. Назначают антигистаминные средства, которые снимают аллергическую настроенность организма, убирают отек и зуд пораженных тканей:
- супрастин;
- тавегил;
- фенкарол.
Желательно делать энтеросорбцию: активированный уголь, полифепан. Делают очистительные клизмы. Для улучшения работы желудочно-кишечного тракта назначают ферменты и эубиотики (бифидум-, коли-, лактобактерин).
Наружное лечение — противозудные болтушки, кремы, аэрозоли и кортикостероидные мази:
- бетаметазон;
- флуметазон;
- будезонид.
Мази с антисептическим и противовоспалительным действием помогают предотвратить наслоение бактериальной инфекции:
- нафтадерм мазь;
- салициловая мазь;
- цинковая мазь;
- ихтиоловая мазь.
При тяжелой токсикодермии назначают кортикостероидные препараты внутрь и внутривенно:
- преднизолон;
- дексаметазон;
- гидрокортизон.
При поражении слизистой оболочки рта применяют:
- Метрогил;
- Стрепсилс;
- Камистад.
Лечение токсикодермий иногда дополняется физиотерапевтическими процедурами:
- иглорефлексотерапия;
- магнитотерапия;
- электрофорез (с димедролом, гидрокортизоном и хлоридом кальция);
- электросон;
- бальнеотерапия;
- ЛФК.
Кроме этих мероприятий при лечении токсикодермий требуется терапия сопутствующих заболеваний, создающих предпосылки для тяжелых токсических воспалительных реакций кожных покровов. К ним относятся патологии органов пищеварения, алкоголизм, сахарный диабет и невротические расстройства. .
Диета при токсикодермии
Диета — часть лечения токсикодермии. Возникновение острой аллергической реакции при токсикодермии требует полного пересмотра рациона питания, чтобы снизить аллергическую напряженность. Точный список продуктов, не рекомендуемых к употреблению в пищу, составит врач с учетом результатов аллергических проб и симптомов заболевания.
Требуется придется исключить из рациона аллергенные продукты:
- цитрусовые;
- яйца;
- острые пряности;
- сладости и шоколад;
- орехи;
- некоторые виды рыбы;
- молоко и сливки;
- грибы.
Кроме того, нельзя употреблять в пищу продукты, содержащие:
- искусственные красители;
- ароматизаторы;
- консерванты.
Неделю пищевой рацион состоит из молочных блюд и продуктов растительного происхождения. Отварное белое мясо (курица, кролик) и нежирные сорта рыбы требуется вводить в рацион постепенно, начиная с минимальных порций. Питье обильное, крепкий чай и кофейные напитки исключаются. Из напитков рекомендуется употреблять негазированную минеральную воду и некрепкий зеленый чай.
Рекомендуется чаще употреблять в пищу гречневую, рисовую и овсяную каши, нежирные кисломолочные продукты, желтые и зеленые фрукты, бульоны на основе нежирного мяса. Людям, склонным к аллергическим реакциям, требуется уменьшить количество употребляемого сахара и соли.
Пищу лучше варить и готовить на пару, чем жарить и запекать. Крупы перед варкой отмачивают в холодной воде в течение 10-12 часов. По той же причине мясо вываривают дважды, меняя воду.
Народные средства лечения токсикодермии
Медикаментозную терапию и диету сочетают с народными способами лечения. Однако некоторые из них иногда вызывают новый приступ аллергии, поэтому перед применением требуется проконсультироваться с врачом.
| Для орошения поражённых участков используют настой крапивы. 2–3 столовых ложки сырья залить 0,5 литра кипятка и дать настояться. Остывший настой процедить и использовать для ополаскивания места высыпания. Можно, используя этот же настой, сделать компресс. |
| Масла: персиковое, оливковое, кукурузное, зверобойное применяют при кожных высыпаниях на стадии шелушения. Пораженные болезнью участки кожи, на стадии шелушения, смазывают маслами два раза в день. |
| Снять зуд и покраснение помогут компрессы с календулой, корой дуба и полевым хвощом, а также ванночки с ромашкой, душицей, валерианой и крапивой. Очищению организма помогают настои череды, ромашки, листьев черной смородины, коры калины. |
| После снятия острой фазы токсикодермии для устранения зуда результативны ванны с отваром овса. Измельчают в кофемолке стакан зёрен овса, заливают 1 литром воды, кипятят 20–30 минут и выливают полученный отвар в ванну с тёплой водой. Принимается ванна в течение 15–20 минут, через день. Количество ванных процедур определяется по самочувствию. |
Токсикодермия у детей
У детей чаще встречаются тяжелые токсикодермии, причем в раннем возрасте главной причинный фактор — алиментарный, а в старшем — наружные медикаментозные и принимаемые внутрь лекарственные средства. В педиатрической практике увеличение частоты этого заболевания среди детей связывают с еще не сформировавшейся иммунной системой и измененной иммунобиологической реактивностью организма, а также с частым применением, иногда необоснованным, витаминов и лекарственных препаратов.
Причиной токсикодермии становится проникновение в организм аллергена, который вызывает острый воспалительный процесс. Чаще это пищевые пути развития болезни. Некоторые дети остро реагируют на использование лекарственных препаратов. Груднички могут остро отреагировать на вещества, принимаемые матерью, которые попадают в организм ребенка при грудном вскармливании.
У детей раннего возраста фиксированная токсидермия чаще отмечается в результате пищевого пути развития аллергии, но если адекватно используется терапевтическое лечение и назначается гипоаллергенное питание, симптоматика болезни проходит к 4–5 годам.
У детей при токситокодермии возникают следующие симптомы:
- резкое недомогание;
- потеря аппетита;
- гипертермия;
- слабость.
Схема лечения у детей как и у взрослых, но с учетом возрастных особенностей пациента:
- Сначала требуется нейтрализовать и вывести из организма аллерген.
- Для снятия зуда лучше использовать антигистамины нового поколения, которые не вызывают привыкания, с минимумом побочных эффектов.
- Наружно используют мази, примочки, компрессы, которые назначит врач.
Чтобы избежать возникновения токсидермии у ребенка, нужно с осторожностью вводить в рацион новые продукты. При использовании лекарственных средств внимательно читать инструкцию. Следить за дозировкой препаратов, которые принимают дети.
Причины токсикодермии
В числе подвергшихся госпитализации больных с токсикодермией медикаментозная причина составляет 3% случаев, а среди осложнений применения лекарственных средств на токсикодермию приходится 20%.
Чаще токсикодермии возникают при употреблении:
- препаратов мышьяка: новарсенол;
- алкалоидов: бром, йод;
- антималярийных препаратов: хинин, акрихин, хлорохин-дифосфат;
- сульфаниламидных препаратов;
- антибиотиков.
Алиментарная токсикодермия связана с употреблением испорченной рыбы, яиц, сыра, у отдельных лиц — земляники, свинины, экстрактивных веществ и алкогольных напитков.
Классификация токсикодермии
Классификация токсикодермии по причине возникновения:
- лекарственная: антибиотики, сульфаниламиды, витамины (группа В, РР, С), новокаин, фурацилин, сыворотки, гамма-глобулины;
- пищевая: каждый день человек с пищей употребляет много аллергенов;
- профессиональная: производственные аллергены кобальт, никель, хром;
- аутоинтоксикационная: связана с накоплением аутоаллергенов, возникает у лиц с заболеваниями ЖКТ.
Диагностика токсикодермии
Для постановки правильного диагноза токсикодермии доктор должен внимательно изучить все симптомы заболевания с учетом генетической предрасположенности.
Диагностические мероприятия:
- осмотр;
- сбор анамнеза с целью определения провоцирующего агента;
- проведении провокационных проб in vitro;
- изучении результатов клинических анализов крови и мочи.
Для исключения инфекционных заражений кожи применяются:
- бактериологический анализ участков поражения;
- соскоб кожи для выявления патогенных грибков;
- анализ мазков из уретры и влагалища (при подозрении на гонорею);
- RPR-тест (для исключения сифилиса).
При необходимости делают биопсию и гистологический анализ. В серьезных случаях токсидермии проводится коагулограмма. Дифференциальная диагностика проводится со следующими кожными заболеваниями:
- контактный аллергический дерматит;
- розовый лишай;
- красный плоский лишай;
- эксфолиативный дерматит;
- экземой.
Прогноз при токсикодермии
Течение лекарственной токсикодермии при условии отмены препарата, как правило, непродолжительное. Прогноз при лекарственных токсикодермиях благоприятный. Вместе с тем, повторные лекарственные эритемы опасны из-за риска развития тяжёлых аллергических реакций и иногда сопровождаются поражением внутренних органов, слизистых оболочек и кожи.
Профилактика токсикодермии
| Пациенту требуется знать о наличии у него повышенной чувствительности к препарату, вызывающему заболевание, и о перекрестных реакциях на другие лекарства. |
| Повторно назначать этот препарат нельзя. |
| В карте пациента нужна соответствующая запись, рекомендуют носить опознавательный браслет. |
| Требуется избегать назначения лекарственных коктейлей и полипрагмазии. |
в раннем возрасте главной причинный фактор — алиментарный
Вопросы и ответы по теме «Токсикодермия»
Вопрос:
Здравствуйте!дочке 1 год 2 месяца.Уже 1,5 месяца длится токсикодермия и никак не уходит!началось все с небольших высыпаний на спине,аллерголог поставила пищевую аллергию,назначила сорбент и супрастин,но лечение не дало результатов,высыпания только усилились…Затем другой аллерголог поставил нам уже крапивницу и нам сделали три укола преднизолон и три укола супрастина,три дня подряд,острый приступ сняли,но через пару дней на фоне ОРВИ нас обсыпало и мы легли в стационар.Здесь нам проливали 10 систем преднизолона и кальция глюканата,но на снижении дозы гармона сыпи становилось только больше!В стационаре поставили диагноз токсикодермия! затем поменяли схему лечения и делали два раза в день укол дексаметазона,затем стали постепенно переходить на меньшую дозу и мы держались без сыпи на 0,5мг лекарста,врач решила снизить дозу через 3 дня до 0,25 и нас стало опять обсыпать,сейчас мы перешли на таблетки преднизалона 2/3 в день.Регулярно с утра нас подсыпает,а потом после таблетки! сыпь становится не такой яркой,до конца не исчезает,а утром опять появляется красная сыпь!Все анализы в норме-кровь,моча,я/г,каппрограмма,инфекции выявлен слабоположиьельный вирус герпеса 1 типа,в прошлом,сказали что при таких титрах он не страшен…Что нам делать? как избавится от этой напасти?
Ответ:
У детей в раннем возрасте главной причинный фактор — алиментарный, который характеризуется проникновением инфекционного агента с продуктами питания, через грязные руки, предметы обихода. Наиболее частым алиментарным источником вирусной инфекции является вода. Необходимо найти причину.
Вопрос:
Сколько дней продолжится сыпь?
Ответ:
Это зависит от степени тяжести заболевания и проводимого лечения.
Вопрос:
Здравствуйте. Проходила курс лечения по болезни грыжа. Мне назначили капельницу — 10 дней, в/в уколы — 10 уколов, витамины нейромультивитамин — 30 дней, когда я стала пить эти витамины у меня начались высапания на лице, сначало немного, затем больше и больше. Я ходила к дерматологу он мне написал, что у меня бисинодермия, этого диагноза не даже в интернете Он мне назначил цитрин по 1 табл. В день — 10 дней, затем полифипан, также лосьон элакон, крем винт 99 и термальная вода ля рош позе, еще примочки ромашки 4-5 раз в день, но у меня не проходит, помогите мне пожалуйста. У меня работа связана с крупными клиентами мне не удобно ходить на работу с таким лицом!
Ответ:
Здравствуйте. Скорее всего, речь идет о токсикодермии. Состояние кожи на фоне проводимой терапии не улучшилось? Если нет, огд есть смысл подключать капельницы десенсибилизирующие.
Вопрос:
Здравствуйте. Около двух-трех недель назад стала замечать появление болячек/язвочек на теле. Сначала думала, что это прыщи, но позже поняла, что с ними ничего общего, кроме того, что они периодически чешутся. Появляться начали внизу живота и на бедрах, сейчас переходят на руки и грудь, за это время те болячки, которые появились первыми, не исчезли, покрывались сухой корочкой, которая напоминает мертвую кожу, но она сшелушивалась. Буквально каждый день обнаруживаю новую болячку. Из кожных заболеваний только себорийный дерматит. Есть домашние питомцы: кошка и собачка. Примерно за пару дней до появления первой болячки упала на улице и поранила руку (промыть удалось не сразу). С чем это может быть связанно? К какому врачу обратиться: инфекционисту, аллергологу или дерматологу?
Ответ:
Здравствуйте. По Вашему описанию это может быть аллергический дерматит, токсикодермия, розовый лишай, кожные проявления гельминтозов и т. д. Обратитесь к дерматологу.
Вопрос:
Здравствуйте. За одну ночь на лице образовалась сильная сыпь, в местах воспаления все покрылось золотистой коркой, сильный зуд и боль. Врач констатировал Себорейный дерматит, не взяв ни мазков ни анализов. Назначил лечение, местно — крем (бетадерм) и лекарство лоратадин. Но спустя пару дней на руках я заметил пару образований, похожих на подкожный прыщ, не придал значения, но на следующий день, эти «приыщи» были везде, на ладонях и на всех пальцах рук и даже ног. Сами по себе не болят. Что это может быть на ладонях?
Ответ:
Здравствуйте. Это может быть токсикодермия. Подумайте,что Вы принимали внутрь до появления высыпаний (алкоголь, пища, лекарства) — это могло стать причиной сыпи.
Вопрос:
Здравствуйте. Неожиданно высыпало на лице, никогда в жизни такого не было! Подумала,что аллергия, но ничего в тот день особенного не ела, вся еда привычная. Может аллергия на косметику, но проявилось все к вечеру. Что это может быть?
Ответ:
Здравствуйте. Высыпания напоминают токсикодермию. Исключите облигатные аллергены: мед, орехи, цитрусовые, морепродукты. Если применяли новые косметические средства — крема, лосьоны — откажитесь от них. Отмените лекарственные препараты, алкоголь. Обр?
