Уколы при спондилоартрозе поясничного отдела

Уколы при спондилоартрозе поясничного отдела thumbnail

Боли в спине знакомы практически каждому человеку. И если в молодости такие ощущения возникают крайне редко, то с возрастом подобная проблема дает о себе знать все чаще. Дискомфорт обычно становится следствием заболеваний позвоночника. Существует немало недугов, способных поражать эту часть тела. Одним из них является деформирующий спондилоартроз.

Он может появляться в разных отделах позвоночника, однако наиболее часто поражает пояснично-крестцовую его часть. Такая болезнь таит в себе большую опасность. При игнорировании ее лечения может возникнуть паралич. Поэтому, чтобы не стать инвалидом, с заболеванием необходимо своевременно бороться.

Уколы при спондилоартрозе поясничного отделаСпондилоартроз на уровне l3 s1 сегментов

Общая информация

Спондилоартроз – это дистрофические и дегенеративные изменения, поражающие мелкие суставы позвоночника. Наиболее часто такая патология происходит в поясничных и крестцовых сегментах.

При ней происходит разрушение суставов спины. Они изнашиваются, вследствие чего выступает костная ткань, на которой начинают образовываться остеофиты.

Такое заболевание может деформировать суставную ткань, как и любой другой артроз. Для лучшего понимания сути нарушения необходимо подробно ознакомиться с механизмом его развития.

Как развивается патология:

  1. Первым делом начинается деградация суставной ткани. В результате атрофии происходит потеря важных элементов хряща и, как следствие, его эластичности.
  2. Постепенно кость под суставом обнажается. Это приводит к ее склерозу.
  3. В синовиальную жидкость попадают обломки разрушенного хряща. Это приводит к воспалению капсулы сустава. В результате этого он может увеличиваться в размерах.
  4. Постепенно начинается разрастание костной ткани. Такие наросты называют остеофитами.

Вследствие таких изменений подвижность суставов теряется. Больной испытывает сильную боль и скованность движений.

Это интересно! Наиболее часто болезнь возникает на уровне, L3, L4, L5 и S1 сегментов. На эти участки оказывается наибольшая нагрузка.

Причины возникновения

Спондилоартроз на уровне L 3 и С1 сегментов поражает позвонки поясницы и крестца. При этом причины недуга до сих пор точно не определены. Этим осложняется его лечение.

Однако, несмотря на неизученность такого процесса, ученые выделяют ряд факторов, которые способствуют возникновению патологического изменения.

Причины:

  1. Наследственный фактор – одна из основных причин болезни. Доказано, что наиболее часто суставные недуги возникают у тех людей, чьи родственники имеют подобные патологии в анамнезе.
  2. Заболевания, способствующие неправильному обмену веществ, тоже являются негативным фактором. Например, нередко подобная патология поражает больных сахарным диабетом.
  3. Систематические статические нагрузки, оказываемые на позвоночник. К ним можно отнести длительное сидение или стояние в одной позе.
  4. Частое травмирование спины. Также риск увеличивается при трудовой деятельности, связанной с подъемом тяжести.
  5. Различные патологические изменения врожденного или приобретенного характера тоже становятся причиной возникновения недуга.
  6. Воспалительные и инфекционные заболевания организма могут давать подобное осложнение.
  7. Костные и суставные аутоиммунные заболевания нередко сопутствуют данному процессу.
  8. Среди прочих причин можно выделить плоскостопие и искривление позвоночного столба.
  9. Естественные процессы старения тоже провоцируют развитие артроза. Часто этому способствует остеохондроз.

 Клинические проявления

Лечение заболевания на ранних стадиях наиболее продуктивно. Поэтому важно вовремя выявить наличие такой проблемы. Для этого нужно хорошо знать ее признаки.

Симптоматика болезни:

  1. Скованность спины, которая зачастую возникает после длительного отдыха. Ощущение исчезает через полчаса.
  2. Болезненность больного участка тела – первый симптом. При этом если сначала этот симптом дает о себе знать лишь при движении, то вскоре дискомфорт появляется и во время покоя. Это ощущение не передается в ягодицы и конечности.
  3. Также появляется заметных хруст в позвоночнике. Это проявление наиболее выражено на поздних стадиях.
  4. Ограничение подвижности. Чем сложнее стадия, тем ярче проявление этой проблемы.

Выделяют цервикоартроз (шейный), люмбальный (поясничный) артроз. Симптоматика этих недугов немного различается.

Уколы при спондилоартрозе поясничного отделаСимптомы

 Диагностика

Данная патология характеризуется тем, что ее ранние степени развития сложно определить даже с помощью современных методик диагностики. Поэтому нередко для этого используется целый комплекс мероприятий.

Методы диагностики:

  1. Рентген-обследование чаще всего используется при суставных болезнях. Однако в случае с позвоночником данная мера не всегда дает возможность рассмотреть некоторые выросты. Кроме того, на мелких суставах может поначалу быть незаметным сужение щели. Однако данный метод все равно считается основным.
  2. МРТ и КТ помогут более детально обследовать состояние позвоночных суставов и прилегающих к ним тканям. Эти методики дают постепенно обследовать проблемный участок, поставив правильный диагноз.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение, уколы

Как лечить заболевание, определяет врач в зависимости от степени запущенности проблемы и личных особенностей больного. При этом лечение и симптомы болезни взаимосвязаны. Ведь все методы направлены именно на устранения дискомфорта и остановку деградации тканей хряща.

Медикаментозная терапия считается наиболее эффективной. Она используется абсолютно во всех случаях. Даже когда не обойтись без операции, применяются лекарственные препараты в послеоперационный период.

На начальных стадиях развития патологического процесса обычно используются средства в таблетках. Однако когда они не помогают, используются препараты в уколах.

О последнем способе предлагаем поговорить подробнее. Ведь для него могут использоваться разные препараты.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные медикаменты применяются и на начальных, и на запущенных стадиях. Такие лекарства дают отличный лечебный эффект и при этом обладают минимумом побочных эффектов. Поэтому в любом случае сначала используется лечение ими.

Такие средства помогают снять воспаление и отечность с тканей, снимают боль и способствуют затормаживанию окостенения тканей. Они обладают хорошо выраженным эффектом.

Если необходимо, чтобы препарат подействовал максимально быстро, больному назначают уколы. Такие препараты можно вводить внутримышечно или непосредственно в хребет. Используется инъекционная форма средств в течение нескольких дней, потом больного переводят на таблетки.

Существует огромное количество препаратов подобного типа. Среди них наиболее известны Диклофенак, Мелоксикам и Кетопрофен.

Уколы при спондилоартрозе поясничного отделаУколы при спондилоартрозе

Глюкокортикостероиды

Глюкостероидные средства являются гормональными препаратами. При этом их природным аналогом является гормон кортизон.

Такие медикаменты обладают сильным эффектом. Благодаря своей схожести с натуральными гормонами они быстрее и эффективнее воздействуют на организм.

Стоит отметить, что, несмотря на их эффективность, современная медицина не любит использовать подобные средства. Это связанно с тем, что они оказывают большое влияние на организм и рано или поздно скажутся негативным образом на внутренних органах.

Еще одной негативной стороной таких средств является то, что к ним происходит привыкание. Поэтому при продолжительном приеме кортикостероидов их эффективность резко снижается. Из-за такой особенности их курсы длятся очень недолго.

Такие медикаменты помогают устранить боль, снять воспаление и приостановить распад хряща. Они действуют крайне быстро, поэтому помогают при выраженных болях.

Уколы при спондилоартрозе поясничного отделаНПВС

Миорелаксанты

Миорелаксанты – это вспомогательная мера лечения спондилоартроза. Они используются для того, чтобы устранить напряжение мышц, возникшее из-за оссификации суставов. Другими словами, миорелаксанты – это средства, расслабляющие мышцы.

Существует две разновидности таких препаратов. Деполяризирующая форма медикаментов воздействует на мембрану нервного окончания, блокируя передачу импульса. Нарушение нервно-мышечного сообщения позволяет ненадолго достичь нужного эффекта. Однако у этого способа воздействия много противопоказаний.

Недеполяризирующая форма работает по-другому. Препараты угнетают рецепторы, отвечающие за сокращение мышц. Таким образом нужные ткани расслабляются. Эффект от этого типа уколов длится намного дольше.

Уколы при спондилоартрозе поясничного отделаМиорелаксанты

Опиаты

При мучительных болях, которые не удается устранить другими препаратами, назначают опиаты. Они являются сильными обезболивающими препаратами, однако применяются лишь в крайних случаях.

Опиаты – это производные мака, которые представляют собой наркотические вещества. Их применение возможно лишь по назначению специалиста, так как продаются они исключительно по рецепту врача.

Опиаты могут использоваться недолгое время, поскольку они вызывают зависимость. Кроме того, такие средства имеют ряд побочных эффектов.

Уколы при спондилоартрозе поясничного отделаОпиаты

Противопоказания к назначению уколов

Каждый из описанных препаратов имеет свои противопоказания. Потому их прием возможен лишь с разрешения врача, особенно когда речь идет об уколах.

Кроме того, такие средства могут негативно влиять на другие органы, в частности на состояние печени и почек. Поэтому в ходе их приема больной должен регулярно сдавать анализы, позволяющие проверить состояние важных частей организма.

Также нужно учитывать то, что не все средства можно сочетать друг с другом. Поэтому самолечение такими препаратами может привести к самым негативным последствиям.

При употреблении миорелаксантов и опиатов управление автотранспортом запрещено. В первом случае больному становится трудно управлять своими мышцами, а во втором наблюдается помутнение сознания. Оба эффекта могут стать причиной аварийных ситуаций.

Применение уколов при спондилоартрозе помогает добиться быстрого и длительного эффекта. Однако данный способ приема имеет наибольшее количество побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому зачастую он применяется лишь в первые несколько дней лечения заболевания. Дальше больному предлагается перейти на лечение таблетками. Описанные средства нельзя назначать себе самостоятельно. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Источник

инъекции для лечения поясничного спондилоартроза

Большинству взрослого населения знакомы болевые ощущения в спине. Чем старше человек, тем больше проблем с позвоночником у него возникает. Одной из причин неприятных симптомов может быть спондилоартроз пояснично-крестцового отдела. Это хронический дегенеративный процесс в позвоночных суставах, вследствие которого возникают боли, ограничивается подвижность. Спондилоартроз код по МКБ 10 – М45-М49 (спондилопатии).

Чтобы прогрессирование болезни не привело к инвалидности, необходимо своевременно ее диагностировать и начать лечение. Одним из методов комплексной терапии при спондилоартрозе является введение лекарственных препаратов с помощью инъекций.

  • Общая информация
  • Причины возникновения
  • Клинические проявления
  • Диагностика
  • Общие правила и методы лечения уколами
  • Нестероидные противовоспалительные средства
  • Глюкокортикостероиды
  • Миорелаксанты
  • Опиаты
  • Инструкция по применению препаратов для инъекций

Общая информация

спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Структура позвоночника включает в себя позвонки, которые соединяются между собой межпозвоночными дисками. Они выполняют функцию амортизатора. Из позвонков выходят отростки, между которыми есть фасеточные суставы. Поверхность сустава покрыта тонким гиалиновым хрящом, ограничена суставной капсулой. Строение дисков и их функция напрямую связаны с мелкими сочленениями между позвоночными отростками.

Под воздействием определенных причин, которые способствуют дегенеративным процессам, начинает разрушаться хрящевой слой фасеточного сустава, суставная щель сужается. Это вызывает усиление давления позвонков друг на друга. Суставная полость и окружающие ее ткани могут воспаляться.

Прогрессирование спондилоартроза без надлежащей терапии приводит к формированию костных наростов вокруг краев позвонков (остеофитов). Разрастание остеофитов повреждает мягкие ткани вокруг, что вызывает мышечные спазмы, компрессию спинномозговых нервных корешков. Запущенный пояснично-крестцовый спондилоартроз приводит к развитию деформирующего спондилеза. Остеофиты между собой сращиваются, амплитуда движения пораженной области ограничивается, двигательная активность блокируется.

Причины возникновения

Патологический процесс развивается вследствие изменения хрящевых тканей дисков. Они истончаются, нагрузка на отростки позвонков возрастает.

боль в грудном отделеУзнайте о причинах боли в грудном отделе позвоночника, а также о методах лечения вероятных заболеваний.

Что такое фонофорез и как проводится процедура для облегчения болевых ощущений в спине? Ответ прочтите на этой странице.

Спровоцировать развитие спондилоартроза позвоночника могут:

  • остеохондроз и его последствия (протрузия, межпозвоночная грыжа);
  • неправильная осанка;
  • врожденное или приобретенное искривление позвоночника;
  • плоскостопие;
  • ожирение;
  • травмы позвоночника;
  • генетическая предрасположенность к нарушению эластичности хрящей;
  • гиподинамия, при которой ослабляется мускулатура спины;
  • длительное нахождение в статичной позе (сидячая работа).

Клинические проявления

спондилез и спондилоартроз

Первым признаком спондилоартроза пояснично-крестцового отдела является ограничение подвижности в этой зоне, связанное со статичной позой или неудобным положением тела во время сна. Поменять положение тела становится очень затруднительно.

Характерные симптомы заболевания:

  • боль в пояснице, которая становится интенсивнее во время двигательной активности и стихает в состоянии покоя;
  • ограничение амплитуды движения поясничного отдела;
  • иррадирующая боль в бедро, если поражаются окружающие ткани вокруг больного сустава;
  • болевые ощущения при пальпации пораженной области;
  • стихание боли при наклоне вперед.

Диагностика

Обследование пациента проводят поэтапно. Сначала врач проводит общий осмотр. Оценивает реакцию на телодвижения, характер боли, амплитуду движения поясницы, визуально определяет наличие деформаций позвоночника. Необходимо осмотреть суставы других отделов, чтобы выяснить, не являются ли они источниками болевых ощущений.

Неврологический осмотр оценивает рефлексию тканей, мышечный тонус, иррадацию боли. Фиксируются все сопутствующие проявления заболевания.

Дополнительно назначается инструментальная диагностика:

  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • электромиелография.

Общие правила и методы лечения уколами

Применение лекарственных препаратов в комплексном лечении пояснично-крестцового спондилоартроза позволяет добиться таких результатов:

  • купировать боль;
  • остановить воспалительный процесс;
  • снять спазмирование мышц;
  • замедлить дальнейшее разрушение хрящевой ткани.

На заметку! Введение медикаментов в форме инъекций позволяют быстро проникнуть к месту поражения и устранить симптомы заболевания. Назначать лекарственные препараты должен исключительно специалист.

Нестероидные противовоспалительные средства

спондилоартроз как лечить

НПВС – основа медикаментозного лечения. Они помогают устранить боль, снять воспаление, приостанавливают процесс окостенения. Препараты действуют накопительно. Поэтому для достижения положительной динамики в лечении требуется длительное время применения.

Среди современных НПВС, которые не вредят слизистой желудка, можно выделить:

  • Мовалис;
  • Диклофенак;
  • Ревмоксикам;
  • Нимесулид.

Препараты на основе ибупрофена, диклофенака, индометацина нужно принимать с лекарствами, защищающими пищеварительный тракт от их действия (Омез, Нольпаза).

Глюкокортикостероиды

Их рекомендуют вводить в случае неэффективности НПВС для быстрого купирования боли, снятия воспаления, а также при осложнениях спондилоартроза (коксит, спондилит). Курс инъекций гормональных препаратов должен быть непродолжительным.

Самым эффективным при пояснично-крестцовом спондилоартрозе считается введение кортикостероидов в эпидуральное пространство. Укол делают в непосредственной близости к защемленным нервным корешкам. Лечение таким способом составляет максимум 2-3 инъекции. Процедура требует большой точности введения иглы, поэтому проводить ее должен специалист. Для большей эффективности гормональные средства вводят с добавлением раствора Новокаина или Лидокаина.

Эффективные гормональные препараты:

  • Бетаметазон;
  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

Миорелаксанты

лечение спондилоартроза пояснично крестцового отдела позвоночника

Дегенеративно — дистрофические процессы в позвоночнике влекут за собой дополнительную нагрузку на мышечные ткани. Это вызывает их спазмирование. Благодаря миорелаксантам можно снизить мышечный тонус, снять напряжение мышц и вернуть подвижность пораженным суставам.

Миорелаксанты, применяемые при спондилоартрозе:

  • Баклофен;
  • Валиум;
  • Мидокалм.

Дополнительно рекомендуется вводить витамины группы В для улучшения клеточного питания (Мильгамма, Нейрорубин, Неуробекс).

Опиаты

Это средства наркотического характера, которые вводят только в крайнем случае при нестерпимых болях:

  • Кодеин;
  • Морфин.

ортопедический стулУзнайте о том, как подобрать детский ортопедический стул для предупреждения нарушения осанки у ребенка.

О том, как выбрать электрический массажёр для шеи и спины и при каких заболеваниях рекомендовано пользоваться прибором написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/grudnogo-otdela-lechenie.html и прочтите о том, чем и как лечить остеохондроз шейно — грудного отдела позвоночника в домашних условиях.

Инструкция по применению препаратов для инъекций

Правила использования:

  • Диклофенак – вводить по 1 или 2 ампулы в сутки объемом 3 мл;
  • Кеторолак (Кеторол) – суточная дозировка 3 мл, курс лечения не больше 5 дней;
  • Кетопрофен (Артрозилен) – 1 ампула в день 2 мл, длительность лечения до 3 дней;
  • Мелоксикам (Месипол, Мовалис) – 3 дня вводить по 1 ампуле объемом 1,5 мл;
  • Дипроспан – 1 ампула раз в неделю;
  • Хондролон – 1 ампула в день (1 мл) с постепенным повышением дозы, курс лечения составляет до 30 уколов.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела – прогрессирующее заболевание, которое без должного лечения может стать причиной инвалидности человека. Чтобы остановить дегенеративно-дистрофический процесс, к решению проблемы нужно подойти комплексно. Одним из составляющих комплексной терапии является применение лекарственных препаратов в форме инъекций. Чтобы результат был положительным, назначать препараты и определять их дозировку должен только врач.

В следующем ролике можно увидеть комплекс обезболивающих упражнений, которые помогают облегчить дискомфортные ощущения при пояснично — крестцовом спондилоартрозе:

Источник

Читайте также:  Можно висеть на турнике при грыже поясничного отдела позвоночника