Уплотнение дисков поясничного отдела

Артроз поясничного отдела позвоночника

Боли в пояснице достаточно часто встречаются при современном образе жизни. Причиной является артроз поясничного отдела позвоночника. Дистрофия межпозвоночных дисков вызывает воспаление и боль, мешающие нормальному течению жизни. Стоять, сидеть с прямой спиной бывает сложно, не то чтобы согнуться. Теряется подвижность, желание что-либо делать, в худшем случае – потеря работоспособности.

Причины патологии.

Развитие артроза позвоночника происходит по нескольким причинам:

• возраст;
• врожденная дисплазия суставов позвоночного столба;
• сколиозы, кифозы, лордозы;
• избыточные вес, перегрузка позвоночника;
• перенесенные травмы позвонков поясничного отдела.

Кроме того, есть еще ряд неспецифических факторов, влияющих на развитие артроза не только в пояснично крестцовом, но и в других отделах опорно-двигательной системы:

• нарушения синтеза коллагена II;
• недостаточное поступление веществ, необходимых для регенерации хрящевой ткани;

Этапы развития и симптомы.

Возникновение заболевания делится на 3 стадии:

I стадия – начальная. На этом этапе артроз поясничного отдела сложнее всего диагностировать. Симптомы этой стадии не выражены, так как деформация хрящевой ткани сочленений только началась. Недостаток влаги и минеральных веществ приводит к иссыханию хряща – он уплощается и, под действием гравитации и давлением позвонков, деформируется.

II стадия – стадия средней тяжести. Позвоночный диск поясничного отдела покрывается трещинами, становится шероховатым и неровным, больше похожим на кость. На этом этапе к разрушению хряща присоединяется воспаление, болезненность в спине при наклонах. Именно тогда пациент может обратиться к врачу с жалобами. Постановка диагноза происходит именно на этой стадии.

III стадия – тяжелый артроз. Отсутствие необходимого лечение приводит к появлению сильных, нестерпимых болезненных ощущений в спине при малейшей нагрузке, нахождении в одном положении долгое время. Обратить деформацию хряща на этой стадии артроза уже невозможно – потребуется хирургическое вмешательство.

Диагностика. Как она проходит?

Для подтверждения предварительного диагноза доктор назначает несколько исследований:

• ренгтенография;
• МРТ (магнито-резонансная томография), КТ (компьютерная томография);
• анализ крови;
• радиоизотопное исследование;
• доплерография.

Все методы диагностики помогут врачу точно определить стадию артроза, назначить соответствующее лечение – терапевтическое или хирургическое.

Лечение артроза позвоночника.

Комплексное, систематическое лечение артроза дает хорошие результаты – купирует боль и воспалительный процесс, поддерживает хрящевую ткань и возвращает пояснично крестцовому отделу позвоночника гибкость.

При лечении артроза необходимо:

• снятие боли, воспаления;
• поддержание межпозвоночных дисков;
• развитие подвижности, гибкости позвоночного столба.

Для снятия болезненных ощущений и воспалительного процесса врач назначит нестероидные противовоспалительные лекарственны средства (аспирин, диклофенак, ибупрофен). При острой стадии артроза, когда боль нужно снять быстро часто назначают фенилбутазон. Это очень агрессивное противовоспалительное лекарство, принимать которое необходимо только после назначения врача.

Так же при артрозе поясничного отдела возможно введение эпидуральной инъекции стероидных препаратов. Это поможет снизить болевые ощущения и купировать воспаление на длительный срок (время действия лекарства зависит от индивидуальных особенностей организма). Применение подобного метода лечения рекомендуется не более трех раз в год.

Хондропротекторы назначаются для поддержания хряща. Они бывают в виде таблеток, капсул (Структум, Хондроитин Акос); мазей, кремов (Хондроитин Акос, Хондроксид Максимум); инъекций для внутримышечного, внутрисуставного введения (Сустагард Артро). Они запускают синтез хрящевой ткани, доставляют необходимые вещества к суставу – гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат, минералы и витамины, необходимые для синтеза хряща и поддержания его функций.

После снятия боли, воспаления назначается физиотерапия и ЛФК, направленная на возвращение гибкости и подвижности позвоночнику.

• массажи;
• рефлексотерапия (иглоукалывание);
• магнитная терапия;
• лазерная терапия;
• лечебные ванны.

Физиотерапия позволяет нормализовать кровообращение в области артроза пояснично крестцового отдела, снижает отечность, улучшает тонус мускулатуры и облегчает лечение. Однако применение физиотерапевтических методов возможно только при частичном снижении отечности и воспаления в области артроза.

Лечебная гимнастика.

Назначается физиотерапевтом. Заниматься ей следует только под наблюдением специалиста в больничных условиях. Все упражнения делятся на 3 группы:

1. Упражнения с обручем – помогают улучшить кровообращение в области поясницы, усиливают обменные процессы. Подходят для профилактики и противопоказаны при грыжах поясничного отдела.
2. Упражнения с фитболом. Развивают подвижность и гибкость позвоночного столба, снимают напряжение в мышцах. Использование массажных мячей также усиливают обмен веществ.
3. Общая лечебная физкультура для позвоночника. Помогает снять болевые ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, развивает гибкость и подвижность суставов.

Народная медицина.

Для облегчения симптомов артроза пояснично крестцового отдела позвоночника дома используют народные рецепты мазей, компрессов и растрирок.

Компресс из хрена снимает боль и воспаление в ночное время. Для его приготовления натрите хрен на мелкой терке, нагрейте и заверните в хлопковую ткань. Приложите компресс на область поясничного отдела, укутайтесь теплой шалью.

Хорошо снимает боль мазь из трав. Смешайте ромашку, календулу и корень лопуха с вазелином. Втирайте такую смесь в больную поясницу при артрозе позвоночника легкими массажными движениями каждый день по мере необходимости.

Так же снять воспаление и болевой синдром помогут растирания барсучим или свиным жиром. Кончиками пальцев аккуратно втирать растопленный жир в поясницу, разогревая лежащие вокруг мышцы. Такой массаж лучше делать перед сном каждый день.

Хирургическое лечение.

Операционное вмешательство назначается только когда консервативное лечение не приносит облегчения. Есть 2 вида операций:

1. Донервационные – проводятся исключительно для избавления пациента от болезненных ощущений. Нервные окончания в суставе «отключаются» при помощи термического воздействия – это купирует боль и позволяет продолжить лечение медикаментами.
2. Трансплантация сустава. Больной сустав заменяется на искусственный. Такая операция проводится на последних стадиях заболевания, при сильной деформации позвонков.

Ортопедический режим – важная часть лечения.

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – хроническое заболевание, требует постоянного поддержания межпозвоночных сочленений в хорошем состоянии. Для этого необходимо использование специальных медицинских бандажей, поддерживающих спину в естественном положении, ограничивающих движения в пояснично-крестцовой области. Они снимают нагрузку со спины, тазобедренных суставов.

Корсеты необходимо носить до 14-16 часов в сутки – они значительно снижают болевые ощущения в спине. Они очень удобны в повседневной жизни и не мешают при работе, домашних занятиях. Снимают их только с разрешения врача, когда он больше не видит надобности в их использовании. При возобновлении болей корсет надевают повторно до того момента, когда болевой синдром пройдет.

Заключение

Вылечить артроз позвоночника не тяжело, главное приступить к лечению вовремя и со всей ответственностью. В таком случае использование препаратов, физиотерапевтические процедуры и ортопедический режим приносят быстрый и стойкий эффект – здоровую и подвижную спину.

Что такое склероз позвоночника и какие опасности в себе таит?

Патогенный процесс, при котором в костных тканях появляются плотные образования, получил название склероза позвоночника. Такое уплотнение, являющееся сигналом нарушения кровообращения в тканях, характерно для позвонков.

Склероз нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Это лишь предвестник артроза и остеохондроза позвоночника. Диагностируется он обычно при рентгенологическом обследовании как сопутствующий признак другой болезни.

Хрящевая ткань, которой покрыта внутренняя часть суставов, позволяет им свободно двигаться. Если хрящ повреждён, то происходит разрастание и уплотнение костной ткани.

Возникают костные наросты — остеофиты, которые почти не нарушают функционирования сустава, если расположены с краю.

В случае же прорастания остеофитов между поверхностями сустава происходит сужение суставной щели, что ведёт к ограничению его подвижности и болезненным ощущениям, скованности в позвоночнике.

Причины и факторы риска

Подвержены развитию субхондрального склероза позвоночника больше люди старческого возраста, однако в последнее время болеют им и лица более молодого возраста.

Существует 2 большие группы причин возникновения такого склероза: внутренние и внешние.

Первые (эндогенные) вызваны процессами, происходящими в организме, и определяются следующими факторами риска:

1. Старческий возраст пациента и связанное с этим ослабление мышечных тканей. Есть риск получить заболевание после 50 лет.
2. Генетическая предрасположенность человека. Особенно касается женщин, имеющих мать с заболеваниями суставов (артроз, остеохондроз, коллагенозы).
3. Наличие воспалительных процессов в суставе (системная красная волчанка).
4. Эндокринные заболевания (сахарный диабет), ухудшающий кровоснабжение ног.

К причинам болезни, обусловленными внешними факторами (экзогенные) относятся:

• травмы сустава позвоночника свежие и приобретённые ранее;
• микротравмы, полученные людьми, у которых постоянно нагружаются одни группы суставов (спортсмены, горнорабочие, танцоры);
• внутренние переломы суставов, нарушающие их питание, что запускает патологические процессы;
• избыточный вес, действующий негативно на суставы;
• врождённые суставные аномалии, болезни опорно-двигательного аппарата;
• малоподвижный образ жизни.
• слабые мышцы спины;
• профессиональная деятельность, где необходимо долгое нахождение в одном положении.

Классификация по степени локализации

Классифицируется болезнь в зависимости от места, в котором уплотнение произошло.

Субхондральный склероз бывает:

• шейного отдела позвоночника, которому сопутствует сильная боль с локализацией в области рук и шеи;
• грудного отдела, для которого характерны болевые ощущения в сочетании с полностью нарушенными функциями позвоночника, ведущими к его полному окостенению и обездвиживанию;
• замыкательных пластин позвоночника;
• патология означающая значительное повреждение позвоночного отдела.

Патологический субхондральный, то есть подхрящевой склероз позвоночника вызывает боль по ходу защемленного нерва. Процесс затрагивает замыкательные пластины, расположенные в районе диска и тела позвонка.

Как проявляется нарушение

Так как склероз позвоночника не является независимым заболеванием с присущими только ему признаками, то клиническая картина определяется в зависимости от того, симптомом какой болезни он вызван.

Наблюдается несколько стадий склероза позвоночника, зависимых от основных симптомов:

1. Начальная стадия. Отмечаются краевые костные уплотнения, межщелевая поверхность без изменений. Подвижность сустава у больного слегка ограничена.
2. Средняя стадия. Разрастания кости имеют более выраженный характер, а суставная щель сузилась. Человек не может полноценно трудиться и испытывает затруднения в быту.
3. Заключительная стадия. Сустав полностью деформирован значительным разрастанием костных тканей, суставная щель ещё больше сужается, а его поверхность становится плоской. Наступает полная потеря функций сустава.

Общими признаками этой болезни являются следующие:

• возникновение остеофитов (уплотнений в кости), при их локализации по краям позвонков говорит о развитии остеохондроза, а на краях сустава — артроза;
• наличие болевого синдрома;
• нарушения в координации движений;
• проблемы подвижности спины и шеи;
• слабость в мышцах;
• чувства онемения, покалывания, слабости конечностей;
• затруднённое дыхание, ухудшение памяти, внимания и слуха;
• депрессивные проявления;
• снижение веса по непонятным причинам.

Все эти признаки склероза не проявляются одновременно. Могут наблюдаться лишь некоторые из них в зависимости от прогрессирования заболевания. Отмечается и бессимптомное протекание болезни у некоторых людей.

Диагностические методы

Диагноз заболевания иногда можно поставить только посредством аппаратного обследования, так как внешне оно не всегда видно.

Для проверки используются методы:

• магнитно-резонансной томографии;
• компьютерной томографии;
• денситометрии (тест на состояние и размеры уплотнения тканей кости);
• генетический тест для определения наследственных заболеваний.

Дополнительно у больного исследуется кровь для исключения вероятных болезней.

Методы терапии

Как таковой субхондральный склероз не считается болезнью. Это понятие, обозначающее патологические процессы в костной ткани.

Лечения этого склероза не существует. Следует заниматься, прежде всего, диагностированием основного заболевания, которое сопровождает склероз позвоночника, и лечением именно его.

Эффективное лечение возможно только на ранних стадиях болезни, но человек редко обращается к врачам вовремя. Если больной пришёл на приём при первых симптомах склероза позвоночника, то целью комплексной терапии становится снижение прогресса основной болезни.

Методами, способными облегчить состояние больного, являются:

1. Медикаментозное лечение. Боль снимается нестероидными противовоспалительными средствами. Состояние межпозвонковых суставов улучшается применением препаратов, содержащих хондратин, глюкозамин. Общее состояние организма поддерживается на нормальном уровне иммуномодуляторами.
2. Физиотерапевтические процедуры. Позволяют купировать боль и наладить суставное кровообращение.
3. Лечебная гимнастика. Физические упражнения, плавание, йога и пилатес способствуют повышению подвижности суставов, укреплению мышц. Эти занятия формируют мышечный корсет, который удерживает позвоночный столб в нужном положении.
4. Мануальная терапия и массаж. Разрешаются только по назначению лечащего врача, после снижения болевого синдрома другими методами.
5. Сбалансированное питание, совмещённое со специальной диетой. Пациенту предписывается диета, включающая свежие фрукты, овощи, с содержанием витаминов, микроэлементов и морепродуктов, богатых жирными кислотами.
6. Оперативное лечение. При запоздалом обращении к врачам, когда уже появились наросты, больному не обойтись без хирургического вмешательства, при котором очаги остеофитов удаляются.

Но избавиться полностью от склероза позвоночника не удаётся. Комплекс мер, включающий все методы лечения, позволяет восстановить подвижность суставов и со временем вернуть человека к нормальному образу жизни, без боли.

Осложнения заболевания

Если не лечить болезни (остеохондроз, артрит, артроз), проявлением которых является субхондральный склероз, то позвоночник будет ускоренно стареть.

Появится грыжа как результат потери межпозвонковыми дисками свойств амортизации, которая станет давить на нервные корешки, вызывая сильные боли.

А воспаление, неизбежное при грыже, приведёт к уплотнению костной ткани, образуя остеофиты. А дальше возможна полная неподвижность отдела позвоночника.

Воспаляются при этом и межпозвонковые суставы, которые реагируют аналогично позвонкам — костная ткань уплотняется, вызывая развитие остеофитов.

Происходит стирание хрящевой ткани, на её месте возникают костные наросты, вследствие чего движения сустава причиняет человеку сильную боль.’

Профилактические меры

Чтобы избежать всех осложнений склероза позвоночника следует знать о причинах его развития.

Профилактика болезни предполагает содержания суставов в тепле и умеренные занятия физическими упражнениями, сохраняющие суставы подвижными, а их кровоснабжение нормальным.

Рациональное питание и принципы здорового образа жизни должны стать правилом для людей с проблемами позвоночного столба.

При малейших признаках болезни суставов следует обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит лечение, способное остановить прогрессирование склероза позвоночника.