Уплотнение замыкательных пластинок поясничного отдела
Что представляет собой заболевание?
Склероз замыкательных пластинок шейных позвонков считается процессом, при котором диагностируется увеличение плотности тканей в замыкательных пластинах. У пациентов зрелого возраста наблюдается истончение замыкательных пластин и ухудшение кровообращения в них.
Особенности болезни
При утолщении позвонков наблюдается образование остеофитов, которые оказывают давление на межпозвоночный диск. Уплотнение приводит к зажиму нервных окончаний и развитию воспаления в позвоночнике. Пациенты говорят о болезненности в спине и нарастании неврологической симптоматики.
Причины
Склероз позвоков возникает вследствие нарушения их кровоснабжения, что приводит к разрастанию и уплотнению соединительной ткани. Наиболее частой причиной болезни считается воспаление позвоночника в участке разрушения межпозвоночного диска. Прогрессирование патологического процесса способствует возникновению костных наростов – остеофитов, которые травмируют окружающие мягкие ткани и усугубляют течение заболевания.
Остеофиты при склерозе разрастаются по краям позвонков и в области фасеточных суставов
Склероз позвоночника появляется в силу следующих причин:
- травмы спины;
- остеохондроз;
- врожденное или приобретенное недоразвитие мышечно-связочного аппарата позвоночного столба;
- рассеянный склероз;
- малоподвижный образ жизни;
- нерациональное питание;
- особенности трудовой деятельности (горнорабочие, строители);
- профессиональное занятие спортом (танцоры, футболисты, борцы);
- эндокринная патология (ожирение, сахарный диабет);
- возраст после 55 лет;
- генетическая предрасположенность.
Рассеянные очаги склероза в костной ткани позвонков являются вторичной реакцией на воздействие повреждающего фактора. В большинстве случаев причиной патологического процесса является остеохондроз. Его прогрессирование проводит к появлению протрузий и грыжевых выпячиваний, что вызывает сдавливание нервных корешков и обуславливает неврологическую симптоматику.
Субхондральный остеосклероз развивается при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. Возникновение патологии наблюдается при преждевременном старении пластинок. Распространенная причина болезни – генетическая предрасположенность. В группе риска находятся люди, близкие родственники которых страдали заболеванием. Остеосклероз может повреждать шейный или позвоночный отдел при ушибах.
Клиническая картина
Клинические проявления склероза позвоночника в первую очередь зависят от заболевания, которое привело к склеротическим процессам в костной ткани. В зависимости от локализации участка патологии выделяют склероз шейного, поясничного и грудного отдела позвоночника. В тяжелых случаях поражается весь позвоночный столб, что приводит к ухудшению прогноза болезни.
Симптомы поражения шейного отдела позвоночного столба:
- боли в области шеи, усиливающиеся при поворотах и наклонах головы;
- нарушение равновесия;
- онемение верхних конечностей;
- ухудшение памяти;
- головные боли различной степени интенсивности, головокружения;
- парестезии пальцев (чувство покалывания, жжения, «ползания мурашек»);
- снижение остроты слуха и зрения.
Субхондральный склероз выявляют при проведении рентгенографии и томографии
Симптомы поражения поясничного отдела позвоночного столба:
- боли в области поясницы, усиливающиеся при наклонах туловища;
- болевой синдром распространяется на нижние конечности;
- онемение ног, парестезии в стопах (жжение, покалывание пальцев);
- нарушение работы тазовых органов (запоры, недержание мочи).
В результате патологии возникает защитный спазм мышц в участке воспаления, что усугубляет болевые ощущения в спине. Болевой синдром усиливается при формировании остеофитов, которые травмирую мягкие ткани и раздражают нервные окончания. В тяжелых клинических случаях устранить интенсивные болевые ощущения можно после проведения операции по их удалению.
Симптомы
Патология характеризуется слабо выраженной симптоматикой, поэтому определить ее пациент самостоятельно на ранних стадиях протекания заболевания не может. Часто симптоматику заболевания путают с проявлениями остеохондроза. Ребенок или взрослый пациент жалуется на болезненность, которая имеет умеренный или ярко выраженный характер. Боль может отдавать в коленный сустав или стопу. Некоторые больные утверждают, что у них болит шея.
Развитие склероза
Больные говорят о возникновении ощущения покалывания в пояснице. Еще один симптом заболевания – это онемение поверхности пораженного участка. Признаком заболевания является усложнение дыхания, так как оказывается давление на грудной отдел. При патологии у пациентов изменяется координация движений. Она сопровождается затруднением сгибания поясничного отдела.
Лечение склероза
Диагностические мероприятия требуют проведения осмотра пациента и сбора анамнеза доктором, что позволит ему установить предварительный диагноз. Врач осматривает тело пациента и проводит пальпацию позвонков, отростка и костей. Для подтверждения диагноза рекомендовано проведение:
- Рентгенографии. Предоставляет возможность определения образований на позвонках и определения проблем с костями.
- Денсиометрии. Диагностическая процедура рекомендуется для определения уровня уплотнения.
- Компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Позволяют определить характер изменений в области позвоночника и ближайших тканей.
- Электронейромиографии. С помощью процедуры определяется, насколько нервные волокна проводят импульсы. Благодаря манипуляции обеспечивается определение степени уплотнения.
В соответствии с самочувствием человека и особенностями протекания других патологий проводится подбор схемы лечения. Пациентам делают назначение медикаментозной терапии:
- нестероидных противовоспалительных лекарств (Целекоксиба, Диклофенака, Нимесулида);
- хондропротекторов, с помощью которых улучшается состояние межпозвоночных дисков;
- обезболивающих лекарств (Кеторола, Кетанова);
- миорелаксантов для борьбы с мышечными спазмами (Мидокалма, Сирдалуда).
При неэффективности медикаментозной терапии рекомендуется склерозировать сосуды, что позволяет улучшить кровообращение, поэтому патология будет уплотнять ткани менее интенсивно. Для улучшения состояния пациента рекомендовано ежедневное проведение лечебной физкультуры. Упражнения подбираются доктором в соответствии со степенью выраженности патологии.
Лечение склероза должно быть комплексным, что позволит снизить степень ее прогрессирования.
Субхондральный склероз является рентгенологическим признаком заболеваний, поражающих позвоночный столб. Для его обнаружения назначают следующие инструментальные методы обследования:
- рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
- денситометрию (определение плотности костной ткани позвонков).
Дополнительно назначают лабораторную диагностику – общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительных и обменных нарушений.
Занятия пилатесом и йогой предупреждают прогрессирование склероза позвонков
Прогноз и профилактика склероза
Если своевременно лечить рассеянный вид заболевания, то это обеспечит положительный прогноз. При поражении тазобедренного сустава наблюдается перелом кости. Осложнением патологии является асептический некроз головки. Во избежание развития патологии рекомендовано своевременно проводить ее профилактику, которая заключается в выполнении определенных правил:
- Человеку рекомендуются регулярные занятия активными видами спорта. Нужно отдавать предпочтение езде на велосипеде, бегу, плаванию и т. д.
- Не разрешается допускать перегрев или переохлаждение.
- Категорически запрещено допускать травмирование скелетно-мышечной системы.
- При возникновении первых признаков заболевания пациенту рекомендовано обратиться за помощью к ортопеду. Чем раньше начинается лечение заболевания, тем выше его эффективность.
Склероз является патологическим процессом, который сопровождает разнообразные заболевания в локомоторной системе. Зачастую болезнь диагностируется случайно при плановом осмотре пациента. При появлении первых признаков больной должен обратиться к доктору, который назначит ему действенное лечение с применением медикаментозных средств или малоинвазивных методик.
Источник
Развитие научно-технического прогресса повлекло за собой значительное омоложение заболеваний позвоночника. Современные гаджеты настолько прочно вошли в жизнь современного человека, что у многих людей сидячая работа, досуг, отдых, и в целом пассивный образ жизни. Это привело к тому, что уже после 25 лет человек начинает ощущать первые болезненные симптомы в спине. И если вовремя не изменить образ жизни, со временем боль в спине может привести к необратимым последствиям. Одним из самых серьезных, неизлечимых осложнений заболеваний позвоночного столба является склероз замыкательных пластинок позвоночника.
Описание патологии
Склероз замыкательных пластинок позвоночника (или субхондральный склероз позвоночника) – это процесс разрастания и увеличения плотности костных и соединительных тканей. Чаще всего патология поражает шейный и поясничный отдел, но бывает, что распространяется по всему позвоночнику. Тревожной особенностью склероза замыкательных пластинок грудного отдела является полное отсутствие симптомов.
Сверху над субхондральной пластиной располагается межпозвоночный диск, снизу – тело позвонка. При развитии склероза замыкательных пластинок субхондральная пластина начинает утолщаться, на ней появляются наросты – остеофиты. Подобные наросты создают трение, вызывая тем самым болевые ощущения, что в конечном итоге приводит к воспалительному процессу.
Этот диагноз не является самостоятельной патологией. В подавляющем большинстве случаев субхондральный склероз появляется на фоне уже имеющихся заболеваний позвоночника. Если проводить лечение основного заболевание разрастание костной ткани может обездвижить весь сустав.
Причины
Остеохондроз – главная причина субхондрального склероза. В 90 % случаев эта патология развивается как осложнение на фоне хронического остеохондроза. При остеохондрозе происходит прогрессирующее разрушение хрящевой ткани, с нарушением кровоснабжения позвонка. Чаще всего остеофиты возникают в периоды обострения, воспалительных процессов в зоне разрушения межпозвоночного диска. Но существуют также сопутствующие причины развития заболевания. Они могут существовать параллельно остеохондрозу или самостоятельно. Причины возникновения:
- малоподвижный образ жизни;
- травмы;
- преклонный возраст;
- нетренированные, дряблые мышцы спины;
- работа, которая подразумевает долгое положение сидя или стоя;
- длительные заболевания воспалительного характера;
- болезни опорно-двигательного аппарата;
- рассеянный склероз;
- нерациональное питание;
- постоянное поднятие тяжестей в силу трудовой деятельности (грузчики, строители);
- ожирение.
Симптомы
При субхондральном склерозе происходит защитный спазм мышц в очаге поражения, что усиливает болевой синдром. Остеофиты травмируют мягкие ткани и защемляют корешки нервных окончаний. Симптомы зависят в первую очередь от области склеротического поражения. Различают склероз замыкательных пластинок: шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника. В редких случаях поражается весь позвоночник. Больше все склеротическому процессу подвержены области шеи и поясницы. Это связано с большой нагрузкой при движении на эти зоны.
Симптомы субхондрального склероза шейного отдела
- болевые ощущения, которые усиливаются при движении головы;
- потеря равновесия;
- ухудшение качества слуха и зрения;
- чувство дискомфорта в руках и пальцах;
- головокружения;
- головные боли.
Патология грудного отдела протекает практически бессимптомно. В редких случаях пациенты ощущают боль в области сердца, дискомфорт при дыхании. Точный диагноз ставится, когда грудной отдел уже полностью обездвижен.
Симптомы субхондрального склероза поясничного отдела
- болевой синдром в пояснице, который усиливается при наклонах и поднятии тяжестей;
- болевые ощущения в нижних конечностях;
- дискомфорт в стопах – покалывание, онемение, жжение;
- застойные процессы в органах малого таза.
Диагностика и лечение
Классическим методом диагностики данной патологии является рентген и жалобы пациента. При наличии воспалительного процесса врач может дополнительно назначить МРТ, анализ крови и мочи.
Медикаментозное лечение
Полное излечение от склероза замыкательных пластинок позвоночника возможно только хирургическим путем. Консервативное медикаментозное лечение направление на снятие болевого синдрома, воспалительного процесса и торможение прогрессирования заболевания.
Широко применяются нестероидные противовоспалительные средства на основе Диклофенака, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Для снятия мышечного напряжения вокруг очага воспаления применяют никотиновую кислоту, витамины группы В, фосфор, кальций. При сильном болевом синдроме назначается курс анальгетиков в инъекциях, но только под контролем врача, так как они обладают рядом побочных эффектов. Согревающие мази снимают боль – Финалгон, Капсикам.
Физиотерапия
Электрофорез обеспечивает самую быструю доставку препаратов к очагу воспаления. Может использоваться в качестве экстренной помощи или людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Диадинамотерапия способствует улучшению циркуляции крови в прилегающих тканях и ускоряет метаболические процессы.
Лечебная гимнастика
Во время обострений любые физические упражнения противопоказаны. Людям с диагнозом склероз замыкательных пластинок позвоночника первый комплекс лечебной гимнастики нужно выполнять только в кабинете ЛФК под контролем инструктора. Затем можно выполнять самостоятельно.
Средства народной медицины
Важное преимущество народных методов – это отсутствие побочных эффектов. Вылечить субхондральный склероз такими методами конечно невозможно, но в облегчении симптомов народная медицина помогает вполне эффективно.
Рецепты нетрадиционной медицины:
- Целебные ванны из отвара на сосновых ветках, улучшают кровообращение, снимают боль;
- Отвар бузины. 20 г бузины на пол стакана кипятка. Принимать по 50 мл 3 раза в день;
- Хорошо снимает болевой синдром кусочек сала, приложенный к больному месту. Сверху ложится пленка и утепляется шарфом.
Профилактика субхондрального склероза
Активный образ жизни и сбалансированное здоровое питание это основные рекомендации.
- если работать приходиться преимущественно в одном положении сидя или стоя, то периодически нужно делать простые упражнения – вращения головой, наклоны туловища;
- следить за весом;
- если уже имеются заболевания позвоночника обязательно каждые 6 месяцев нужно проходить курс массажа. Это лучшая профилактика от остеофитов;
- занятия спортом или утренняя зарядка.
Склероз замыкательных пластинок позвоночника — необратимое заболевание. Полностью излечиться можно только с помощью хирургического вмешательства. Но при регулярной комплексной консервативной терапии можно надолго забыть о неприятных симптомах заболевания и приостановить развитие патологии.
Источник
При возникновении болей в спине и шее и после обращения к врачу достаточно частым диагнозом после обследования и проведения рентгенологических процедур становится субхондральный склероз позвоночника.
Многие люди только слышали о таком заболевании, но в чём оно заключается, чем опасно и какими методами можно его лечить, знает не большое число человек.
Рассмотрим подробнее причины возникновения данной болезни, симптомы и методы лечения.
Причины возникновения ↑
В целом, склерозом называется патогенный процесс, происходящий в тканях и характеризующийся возникновением уплотнений.
Субхондральный склероз тел позвоночника представляет собой повышение плотности костной ткани, происходящее из-за разрастания соединительной ткани.
Чаще всего склероз является признаком нарушения кровоснабжения костных структур.
Выражается заболевание в виде сегментарного утолщения позвонков.
Основных причин, вызывающих данное заболевание, две:
- преждевременное старение тканей;
- различные воспалительные процессы, возникающие вследствие различных заболеваний.
Склероз позвоночника не является заболеванием как таковым, а диагностируется во время рентгенологического исследования как признак какой-либо другой болезни.
Область поражения склероза выглядит как уплотнение костной ткани, вследствие которого начинают появляться костные наросты, которые, в свою очередь, провоцируют возникновение новых воспалительных процессов из-за неровностей суставов. Всё это причиняет боль и вызывает жёсткость и скованность в позвоночнике.
Именно такие неровности хорошо видны на рентгенограммах или томограммах и диагностируются как субхондральный склероз позвоночника.
Фото: признаки склероза на рентгеновском снимке
Причиной возникновения субхондрального склероза считают дегенеративно-дистрофические заболевания (артроз и остеохондроз).
Общим признаком таких заболеваний является появление остеофитов. При остеохондрозе они появляются по краю позвонков, при артрозе – по краям суставов.
Рис.: изменения при остеохондрозе позвоночника
Всё это одинаково болезненно, и практически не поддаётся никакому лечению. Возможно только остановить прогресс заболевания и уменьшить боль.
Также при выполнении ряда требований можно предотвратить появление новых остеофитов. Иногда предлагается и оперативное вмешательство, но, к сожалению, даже оно не способно полностью изменить ситуацию.
Из-за таких причин возникновения данной болезни чаще всего субхондральный склероз позвоночника диагностируется у пожилых людей, гораздо реже – у людей среднего возраста.
Однако известны случаи такого заболевания и у детей, вследствие патогенных изменений позвоночника или воспалительных процессов.
Симптомы заболевания ↑
Основными симптомами данного заболевания является боль и трудности при сгибании спины, поворотах головы, поднятии тяжестей.
Помимо этого может наблюдаться и следующая симптоматика:
- Изменения и нарушения координации движений, потеря равновесия;
- Онемение в руках и ногах, их слабость;
- Общая мышечная слабость и покалывания в конечностях;
- Затруднения дыхания;
- Дрожь в конечностях;
- Неожиданная и необъяснимая потеря веса;
- Депрессия;
- Невозможность концентрации внимания;
- Ухудшение памяти;
- Потеря слуха.
Все вышеперечисленные признаки необязательно могут присутствовать, всё зависит от течения и прогресса заболевания.
У некоторых людей субхондральный склероз позвоночника может протекать вообще бессимптомно.
В зависимости от области локализации уплотнения костных тканей, может ставиться несколько разный диагноз:
- Субхондральный склероз позвоночника. Это общий диагноз, который также ставится при обширном поражении позвоночника.
- Склероз шейного отдела. Склероз шейных позвонков приводит к сильнейшей боли в шее, а также руках.
- Склероз грудного отдела. Такой вид склероза приводит к тому, что грудной отдел позвоночника полностью окостеневает и обездвиживает позвоночник. Сопровождается это сильными болями.
- Склероз замыкательных пластинок позвоночника.
Методы диагностики ↑
Чаще всего диагностика данного заболевания проводится такими методами:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография.
Склероз позвонков и увеличение плотности костных тканей определяют также специальным тестом на плотность (денситометрия).
Фото: изображение позвоночника, полученное при денситометрии
Иногда назначается и анализ крови, и генетический тест, чтобы исключить вероятность других заболеваний.
Лечение склероза позвоночника ↑
Так как субхондральный склероз позвоночника не является заболеванием — это всего лишь термин, которым обозначаются патологические изменения костной ткани, то как такового лечения для данного вида склероза нет.
В первую очередь, необходимо лечить именно заболевание, сопровождающее склероз позвоночника. Но из-за специфики данных заболеваний полное выздоровление невозможно.
Можно только облегчить симптомы, снять боль и затормозить прогрессирование.
Чаще всего лечение заключается в комплексной терапии, которое включает в себя несколько направлений:
- медикаментозную терапию;
- лечебную гимнастику;
- изменение режима питания.
Направлено лечение на купирование болевых ощущений и приостановление развития болезни.
Назначение лечения зависит от многих факторов:
- общего состояния организма;
- имеющихся патологий;
- степени прогрессирования заболевания.
Медикаментозная терапия заключается в назначении следующих видов препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- хондропротекторы;
- лекарственные средства с содержанием хондратина или глюкозамина (для улучшения состояния межпозвонковых суставов);
- иммуномодуляторы (для улучшения общего состояния организма);
- обезболивающие средства (при сильных болях);
- миорелаксанты (при наличии мышечных спазмов)
В самых крайних случаях, когда воспаление и уплотнение костной ткани носит очаговый характер, возможно хирургическое вмешательство, в ходе которого в том числе удаляются имеющиеся остеофиты.
Фото: остеофиты
Помимо медикаментозного лечения людям, страдающим склерозом позвоночника, могут быть назначены:
- физиотерапия;
- акупунктура;
- другие реабилитационные процедуры.
При этом всё это совмещается с лечебной физкультурой и особой диетой.
Диета больных склерозом позвоночника заключается в соблюдении принципов здорового питания.
Больной обязательно должен употреблять в пищу:
- морепродукты в достаточном количестве, ведь они содержат полиненасыщенные жирные кислоты;
- большое количество свежих овощей и фруктов, обеспечивающих достаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов.
Также эффективными методами для лечения заболеваний позвоночника, в том числе склероза, являются:
- лечебная физкультура;
- плавание;
- пилатес, йога.
Все физические нагрузки должны быть умеренными.
Любые занятия спортом увеличивают подвижность позвоночника, не дают ему закостенеть. Также они помогают укреплению мышц спины и шеи, что способствует формированию так называемого мышечного корсета, который удерживает позвоночник в правильном физиологическом положении.
Достаточно эффективной при лечении склероза позвоночника бывает и народная медицина.
Такие способы как апитерапия и лечение препаратами сабельника болотного признаны даже официальной медициной.
Видео: апитерапия для лечения заболеваний позвоночника
Отличный лечебный эффект дают массаж и мануальная терапия.
Также показано таким больным санаторно-курортное лечение.
Но как бы ни были эффективны различные методы лечения склероза позвоночника, полное излечение данной болезни в любом случае невозможно.
Чем раньше больной обратится к врачу, и заболевание будет продиагностировано, а также назначено правильное и всестороннее лечение, тем больше шансов, что дальнейшее развитие болезни можно будет приостановить, устранить сильный болевой синдром, восстановить в ходе лечения подвижность позвоночника и вообще помочь человеку вести активный образ жизни.
Источник
