Ушиб локтя при падении лечение в домашних
На чтение 8 мин. Просмотров 2.1k. Опубликовано 05.04.2018
При падении ушибы локтевого сустава у людей диагностируются довольно часто. Такие полученные травмы нередко приводят ко многим осложнениям, в том числе требующим хирургического вмешательства.
Любому человеку важно знать, какая первая медицинская помощь проводится в подобных ситуациях, а также какие существуют виды лечения.
Виды ушиба локтя
Все ушибы локтевого сустава врачами классифицируются на четыре вида.
Первой степени. Особенности:
- отмечаются небольшие ссадины и повреждения целостности кожного покрова;
- отсутствие болевого синдрома;
- слабый отек.
Примечание: при первой степени лечение не предполагается.
Второй степени. Особенности:
- диагностируются мышечные разрывы;
- отмечается гематома различной величины;
- чувствуется ноющая или резкая боль;
- появляется отечность.
Полезно знать! При второй степени ушибы в 85% случаев проходят через 3 – 5 дней.
Третьей степени. Особенности:
- диагностируются разрывы сухожилий или их повреждение;
- наблюдается гематома сопровождаемая отеком;
- идет сильный болевой синдром;
- прослеживается скованность и затрудненность движений рукой.
Примечание: лечение требуется комплексное, для полного восстановления может потребоваться 2 – 4 недели.
Четвертой степени. Особенности:
- отмечается сильная боль, нередко усиливающаяся;
- идет разрыв мышц и сухожилий;
- нет возможности разогнуть или поднять руку;
- сильная отечность.
Важно: четвертая степень самая опасная, лечение требуется проводить незамедлительно.
Осложнения при ушибе локтя
Если пострадавшему не оказана своевременная помощь, то в результате ушиба локтя может развиться ряд осложнений:
- Нарушение кровообращения.
- Невозможность полноценно выполнять движения рукой.
- Постоянная ноющая боль.
- Нагноение гематомы.
- Скопление в суставе жидкости.
Важно: при скоплении жидкости в суставе потребуется хирургическое вмешательство.
Симптомы ушиба локтя
К основным симптомам ушибов локтевого сустава относится:
- Ноющая или резкая боль в области локтя.
В 75% случаев болевой синдром усиливается при попытке согнуть руку.
- Отечность.
- Гематома.
- Ограниченность движения.
- Невозможность полноценно поднять или вытянуть травмированную руку.
- Чувство жжения.
- Пульсация в поврежденном месте.
- Онемение пальцев или всей руки.
- Неприятные ощущения при касании травмированного участка.
Важно: также отмечается более высокая температура кожного покрова в месте повреждения, чем на остальных частях тела.
Ушиб локтя при падении – лечение
После падения, даже если человеком не чувствуются никакие неприятные ощущения, следует обратиться в травмпункт.
Важно: иногда все симптомы после полученной травмы проявляются спустя 1 – 2 часа
.
После проведенного осмотра врачами порекомендуется подходящее лечение, направленное на уменьшение болевого синдрома, а также предупреждение вероятных осложнений.
В 90% случаев терапия включает:
- нанесение и прием обезболивающих препаратов;
- использование противовоспалительных средств;
- массаж поврежденной руки;
- курс физиотерапевтических процедур.
Важно: при серьезных ушибах, особенно когда на фоне этого диагностируется разрыв связок или мышц, требуется длительная терапия, а иногда хирургическое вмешательство.
Первая помощь
При травмировании локтевого сустава пострадавшему человеку необходимо оказать первую помощь.
В этом случае рекомендуется:
- Положить на поврежденное место холодный компресс.
Для этих целей подойдет лед или замороженное мясо.
Прикладывать холод допускается, если нет кровотечения или перелома.
- Исключить любые движения рукой.
- Наложить шину.
- Вызвать скорую помощь или проводить человека в медицинское учреждение.
Также важно знать, что при полученном ушибе запрещено:
- самостоятельно пытаться растереть или помассировать больное место;
- прикладывать горячие компрессы;
- наносить мази.
Важно: все мази и иные препараты должен выписать врач, после осмотра поврежденного места.
Медикаментозное лечение
Врачами при диагностированном ушибе локтевого сустава могут выписываться следующие медикаментозные препараты:
- Инъекции, снимающие боль и воспаление в поврежденном месте.
- Мази, уменьшающие отечность.
- Хондропротекторы, для восстановления хрящевой ткани.
- Препараты, улучшающие кровоток.
Важно: первые 2 – 3 дня, особенно при ушибах 3 и 4 степени, в 85% случаев рекомендованы инъекции. В дальнейшем уколы заменяются приемом таблеток и нанесением мазей.
Примечание: если у человека отмечается большая гематома в поврежденном месте, то врачами выписываются мази, ускоряющие регенерацию и восстановление тканей.
Народные средства
Как помощь в лечении локтевого сустава после ушибов, а также снятия отечности и воспаления помогают народные средства.
Одними из наиболее действенных признаются:
Картофельные компрессы. Необходимо:
- две небольшие картофелины очистить от кожуры и натереть;
- кашицу выложить на поврежденный локоть;
- сверху обмотать медицинским бинтом.
Компресс снимается через 1.5 часа. Допускается накладывать картофельную массу 2 – 3 раза в сутки, пока отечность и боль не пройдет.
Отвар из арники. Для приготовления нужно:
- в эмалированную кастрюлю положить 15 граммов сухих цветков;
- залить 300 миллилитрами кипятка;
- поставить на умеренный огонь и варить на протяжении 7 минут;
- после процедить.
Примечание: отвар из арники следует пить по 25 миллилитров дважды в сутки.
Важно: принимать отвар более 5 дней подряд противопоказано.
Лист свежей капусты. При небольших ушибах можно к поврежденному месту приложить капустный лист, зафиксированный повязкой, и носить на протяжении целого дня.
Совет: лучше каждые 3 – 4 часа капустный лист заменять на новый.
Физиотерапия
В 85% случаев при полученных ушибах локтевого сустава рекомендуются физиотерапевтические процедуры. Они помогают быстро снять отек, избавить от гематомы, а главное, снизить болевые ощущения и вернуть прежнюю подвижность руки.
Одними из наиболее современных и эффективных процедур считаются:
- Ударно – волновая терапия. В процессе УВТ осуществляется воздействие на ушибленное место специальными импульсами. После первого сеанса пациенты отмечают уменьшение болевого синдрома и отечности.
Во время процедуры здоровые ткани не затрагиваются.
- Лазерная терапия. Такие процедуры показаны при ушибах разной степени. В процессе сеанса на поврежденный локтевой сустав направляется специальный аппарат, облучающий пораженную зону. В последующем у пациента отмечается восстановление тканей, устранение отека и возвращение подвижности сустава.
- Электрофорез. В процессе выполнения на ушибленную зону действуют электрические импульсы, в результате чего восстанавливаются ткани, снижается боль в пораженной области, а также ускоряется регенерирующий процесс.
Примечание: электрофорез относится к терапии, после которой результат сохраняется длительное время.
Важно: все физиотерапевтические процедуры, а также длительность и периодичность их сеансов назначаются врачами. Любая методика имеет ряд ограничений к проведению и вероятные побочные эффекты.
Массаж
При полученных ушибах локтя в 65% случаев назначаются лечебные массажи. Они проводятся только специалистами и обязательно индивидуально подобранным курсом.
После таких сеансов у пострадавшего:
- Усиливается кровообращение.
- Восстанавливаются мягкие ткани.
- Укрепляются мышцы.
- Возвращается суставная подвижность.
- Восстанавливаются обменные процессы.
Примечание: после 2 – 3 массажей пациенты отмечают снижение боли и повышение работоспособности травмированной руки.
В основном массаж при ушибах состоит из двух этапов:
- Подготовительный. На первом этапе мастер массирует неповрежденные ткани для усиления кровотока в целом.
- Основной. Массажистом прорабатывается поврежденная зона. Для этого специалист чередует различные движения: поглаживающие, похлопывающие, вытягивающие и прочие.
Массажи назначаются лечащим врачом. В основном длительность курса составляет 8 – 10 сеансов, которые выполняются каждые 2 – 3 дня.
Важно: массировать ушибленное место самостоятельно нельзя. Можно поврежденное место травмировать еще сильней.
Хирургическое вмешательство
При тяжелой степени ушиба может быть назначено хирургическое вмешательство. Такая операция показана, если после полученной травмы идет скопление жидкости в локтевом суставе.
Излишняя жидкость убирается в медицинском учреждении следующим образом:
- Локтевой сгиб пациента обрабатывается антисептическим средством.
- Врачом берется специальный шприц с длинной и тонкой иглой, которая вводится в нужное место локтевого сустава.
- Осуществляется откачивание скопившейся жидкости.
- По окончанию пункции наносится антисептическое средство.
Примечание: оперативное вмешательство по времени длится недолго. После удаления жидкости пациент отправляется домой и следует всем рекомендациям врача.
Отличия между ушибом и переломом локтя
При полученной травме локтя важно понимать ключевые отличия между переломами и ушибами.
В первом случае у человека наблюдается:
- Сильный болевой синдром, усиливающийся каждый час.
- Отек, появившийся на вторые сутки.
При ушибах отечность проявляется сразу, максимум спустя 1 – 2 часа.
- Отсутствие двигательной активности, в частности, невозможность сжать кулак или поднять руку.
- Деформирование руки.
Важно: лучше не ждать нарастания боли или появления отеков, а сразу ехать в травмпункт. Врач сможет определить произошел перелом или ушиб, а также, при необходимости, направит на рентген.
Ушибы локтя в результате падения диагностируются часто. При таких ситуациях пострадавшему человеку важно оказать первую доврачебную помощь, а также сразу отвести в больницу или вызвать скорую помощь. После проведенного осмотра врач пропишет индивидуальную схему лечения, направленную на восстановление и снятие болевых ощущений.
Блиц – советы:
- любые обезболивающие или противовоспалительные лекарства нужно принимать после консультации с травматологом;
- не накладывать на поврежденное место горячие компрессы;
- не пытаться самостоятельно разминать или массировать локтевой сустав;
- в первые сутки важно постоянно контролировать самочувствие, а в случае его ухудшения обязательно ехать к врачу.
Источник
Ушиб локтя считается одним из наиболее болезненных ушибленных повреждений. Это связано с анатомической структурой сустава и поверхностно расположенной нервной тканью.
Ушиб локтя обычно возникает в результате падения или прямого удара
Ушибленное повреждение локтевого сустава характеризуется возникновением болевого синдрома, появлением гематомы, отечности, частичным нарушением двигательной функции в сгибе руки.
Причиной травмирования может быть прямой удар или падение с упором на локоть.
Опасность данной травмы состоит в возможности неверной дифференциальной диагностики с упущением вывиха или перелома одной или нескольких костей, ограничения подвижности верхней конечности, наличия непрекращающегося кровотечения, гемартроза (излияния крови в полость сустава), развития контрактуры и др.
Анатомические особенности
Локтевой сустав представлен подвижным соединением трех костей: локтевой и лучевой (которые составляют предплечье) с плечевой костью.
Локтевой сустав имеет сложное анатомическое строение
Сустав соединяет три кости с образованием трех простых суставов, которые заключены в одну капсулу. Поэтому, по своему строению, он относится к сложным суставам.
Простые суставы, формирующие локоть:
Благодаря этим сочленениям, возможны следующие типы движений:
- сгибание и разгибание конечности вокруг фронтальной оси;
- вращение лучевой кости вокруг вертикальной оси (движение внутрь и кнаружи).
Три кости с тремя суставами объединяются в один сложный локтевой сустав с формированием суставной капсулы.
Суставная капсула или сумка – один из важнейших элементов любого сустава, обеспечивающих их герметичность. В ее состав входят плотные волокна, включая связочный аппарат и сухожилия рядом проходящих мышц.
Функции суставной капсулы:
- обеспечение герметичности суставной полости и прочности ее стенок;
- секретирование синовиальной жидкости – своеобразной смазки, необходимой для нормального функционирования сочленения, что осуществляется за счет обеспечения питания, увлажнения и минимизации трения суставных поверхностей.
Суставная капсула локтевого сустава укрепляется вспомогательным связочным аппаратом, в который входит две связки – лучевая и локтевая коллатеральные.
Кровоснабжение и иннервация
Необходимое питание сустав получает из артериальной крови, которая проходит по суставной сети локтя. Суставная сеть формируется из двух более крупных артерий – верхней и нижней локтевых коллатеральных, которые, в свою очередь, берут начало от крупной плечевой артерии.
Также получение питания происходит из ветвей локтевой, глубокой плечевой и задней межкостной артерий. Венозный отток осуществляет по одноименным артериям. В области локтя имеются лимфатические узлы, от которых оттекает лимфа в глубокие лимфатические сосуды.
Локоть иннервируется ветвями трех крупных нервных волокон: срединного, лучевого и локтевого нервов.
Симптомы ушиба локтевого сустава
При механическом травмировании или падении на локоть могут возникать характерные симптомы. Однако не всегда удается четко провести дифференциальную диагностику ушиба с вывихом или переломом. Поэтому, кроме клинической картины, диагноз (за исключением легких ушибов) необходимо подтвердить рентгенологическими методами диагностики.
Если ушибить локоть, могут наблюдаться следующие симптомы:
- резкая болезненность в пострадавшей области, возникающая сразу после получения травмы;
- нарастающая отечность (припухлость) локтя;
- наличие гематомы (синяка);
- нарушение функции сустава. Необходимо отметить, что движения обычно сохраняются, однако страдает их амплитуда (снижается).
Локтевой нерв, проходя по задней поверхности локтя, слабо защищен и располагается в уязвимом месте, доходит до кисти и иннервирует 2 пальца – безымянный и мизинец. Даже незначительный удар в область локтя может сопровождаться ощущением пронизывающего тока от локтя до этих пальцев.
Это свидетельствует о поверхностно расположенном и слабо защищенном локтевом нерве, который при травмировании локтя часто вовлекается в процесс.
Дальнейшее развитие отека ухудшает его трофику. Это может проявляться нейропатией нерва, мучительными болями, парестезиями (изменениями чувствительности), ощущением жжения или онемения в иннервируемых пальцах (пятом и четвертом).
Отличия ушиба и вывиха
Симптомы, свидетельствующие в пользу вывиха костей предплечья:
- наличие грубой деформации конечности;
- более выраженным болевым синдромом;
- невозможность выполнения активных движений рукой;
- наличие пружинящих сопротивлений при пассивных движениях.
Отличия ушиба и перелома
Переломы костей, формирующих сустав, имеют свои симптоматические особенности. Чаще всего встречается внутрисуставной перелом лучевой кости, при котором отламывается ее отросток – олекранон. Основной механизм данного перелома – падение с упором на локоть на твердую поверхность.
Характерные симптомы, свойственные перелому:
- резкая выраженная боль, которая может распространяться выше и ниже повреждения – в предплечье, кисть, пальцы;
- отсутствие двигательной активности или значительное ее ограничение;
- патологическая подвижность. Характеризуется присоединением дополнительной подвижности в области травмы, которая в норме у здорового человека отсутствует;
- появление крепитации (специфического хруста), слышимого на расстоянии или с применением стетофонендоскопа;
- сильный отек, гематома, неврологические проявления (в виде покалывания, онемения в кисти, пальцах или предплечье).
При переломе отростка локтевой кости рука безвольно свисает, невозможно выполнить разгибательные движения.
Читайте также:
5 правил поведения при гололеде
Лечение йодной сеткой: 5 проблем, которые можно решить
10 заблуждений об остеопорозе
Первая помощь
При ушибе локтя при падении или вследствие удара следует немедленно оказать первую помощь. Сразу после получения травмы необходимо приложить холод к поврежденному месту с целью облегчения болезненности и уменьшения отечности. Для этого подойдет лед, снег, продукты из морозильной камеры и пр. Запрещается использование местных согревающих мазей и гелей.
В некоторых случаях требуется иммобилизация конечности
Следующим этапом является иммобилизация конечности. Поврежденную руку необходимо зафиксировать в согнутом состоянии или, если интенсивная боль не позволяет согнуть руку, наложить шину. Главная цель – обеспечение неподвижности травмированной конечности.
Фиксацию можно осуществлять при помощи мягкой повязки, косынки, длинного шарфа. Шиной послужит любой негнущийся, твердый предмет (если накладывается шина, желательно, больного оставить в положении лежа).
Сразу после оказания первой помощи пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение и обратиться за помощью к квалифицированному специалисту – врачу травматологу-ортопеду или хирургу, для прохождения обследования, постановки диагноза, назначения адекватной терапии и реабилитации.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании жалоб больного, анамнеза заболевания, механизма травмы и дополнительных методов исследования.
Чтобы отличить ушиб от перелома, назначается рентгенологическое исследование
Для исключения других травм следует пройти рентгенологическое исследование. Рентгенография позволит визуализировать состояние костей, их целостности, а так же конгруэнтность суставных поверхностей (соответствие их друг другу). В случае невозможности оценить рентгенологический снимок, возможно назначение рентгена неповрежденной руки, для сравнительной диагностики.
В некоторых случаях назначают компьютерную томографию поврежденного соединения.
Специализированное лечение ушиба локтя
Обычно лечение амбулаторное.
При выраженном болевом синдроме могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам и др.) Лекарственные средства могут вводиться внутримышечно, перорально, ректально.
Через несколько дней после получения травмы могут назначаться физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ионофорез и др.). Тепловые процедуры и теплые компрессы требуют осторожного применения, так как они могут стать пусковым механизмом в развитии различных осложнений.
Осложнения
Часто ушиб локтя может осложняться гемартрозом – излиянием крови в полость соединения.
Для минимизации развития осложнений необходимо своевременно обратиться к врачу
В результате того, что суставная полость со всех сторон плотно и герметично закрыта стенками суставной полости (суставными поверхностями), изливающаяся кровь не находит выхода, сдавливает питающие сосуды, ухудшает кровоснабжение. Без своевременного оказания помощи этот процесс может привести к деструкции суставного хряща в месте сгиба руки и образованию деформирующего артроза.
Крайне неблагоприятный исход гемартроза – формирование контрактуры.
Скопившаяся кровь запускает процесс образования спаек в соединении, в конечном итоге это приводит к полному отсутствию движений в локте, т. е. контрактуре, сустав перестает выполнять свою функцию.
Лечение гемартроза
При наличии гемартроза проводится пункция сустава с аспирацией крови, удалением кровяных сгустков, возможно введение в полость инъекционных гормональных препаратов – глюкокортикоидов.
Гормоны вводятся с целью уменьшения воспалительной реакции. Однако в последнее время появились данные, свидетельствующие о том, что внутрисуставное введение гормонов не всегда оправдано, т. к. они неблагоприятно действуют на суставной хрящ.
Вопрос введения гормонов решается врачом индивидуально, в зависимости от степени гемартроза и состояния соединения. Первые несколько дней после получения травмы конечность фиксируется при помощи специальной повязки.
Реабилитация
Реабилитация является важным моментом, необходимым для предупреждения формирования спаек, контрактур и быстрейшего выздоровления.
Реабилитационные мероприятия должны начинаться как можно раньше. Уже через 2–3 дня рекомендуется начинать постепенно заниматься лечебной гимнастикой, делать щадящие упражнения, движения рукой.
Ранее начало двигательной активности в поврежденном суставе – самый важный этап реабилитации, т. к. длительная неподвижность ведет к уменьшению секреции синовиальной жидкости, формированию контрактур.
Правильная постановка диагноза, корректное лечение с коротким периодом иммобилизации, реабилитация с ранним началом двигательной активности при ушибе локтя минимизируют риски осложнений и ускоряют период выздоровления.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
