Воронкообразная грудная клетка лечение в домашних условиях
Делюсь своим опытом.
Воронкообразная деформации грудной клетки — врожденное заболевание, проявляющееся разнообразным по форме западением грудины и хрящевых отделов ребер. Обычно характеризуются значительным косметическим дефектом, снижением качества жизни и нарушением работы органов грудной клетки: сердца, лёгких, пищевода, а также диафрагмы и спинного мозга. Самым популярным вариантом является «грудь сапожника», при которой грудина как бы вдавлена внутрь (впалая грудная клетка).
Эта проблема встречается примерно у 1 из 1000 новорожденных детей, и в дальнейшем ее нужно решать, но многие не знают какими способами выравнивают грудину, что для этого нужно, куда обращаться, и самое главное — в каком возрасте желательно делать операцию.
Для этого я и решил поделиться с вами своим личным опытом и рассказать, как я прожил 24 года с ВДГК, решился на операцию, и, что из этого вышло.
Детство, отрочество, юность.
Я родился с врожденной воронкообразной деформацией грудной клетки. В детстве особо этой проблеме внимания никто не уделял, т.к местные врачи не знали как можно убрать эту патологию, но и сама впадина была совсем маленькой, и меня совершенно не беспокоила. С возрастом деформация становилась сильнее, и меня это начало смущать. Особенное смущение я испытывал во время тренировок по плаванию. Было не комфортно ощущать себя каким-то «другим», и постоянно отвечать на вопросы по поводу моей впадины. Со временем я стал проще относиться к этому, и просто начал считать это своей особенностью.
В шестнадцать лет начался период активного общения с девушками, и эта проблема снова стала для меня «головной болью». Это психологически было тяжело. Но признаюсь честно — я ошибался. Это смущало только меня, а противоположный пол спокойно относился к моей особенности.
Когда дело подходило к восемнадцатилетию, пришла повестка на медкомиссию в военкомат. Пройдя её, проблем обнаружено не было, и мне дали категорию Б (годен с ограничениями). Признаюсь честно, в армию идти не хотел, и сетовал хирургу на свою ВДГК, что мол тяжело дышать, т.к из-за этой патологии легкие не раскрываются до конца. Потом мне объяснили, что ВДКГ не входит в список болезней, по которым призывник списывается и уходит в запас, только если действительно мешает дыханию, и пульмонолог даст заключение.
Деформация дала о себе знать.
Я активно занимался бегом, готовился к полумарафону, но начал чувствовать, что испытываю проблемы с дыханием. Например, я не мог вдохнуть полной грудью, и чувствовал тяжесть в области грудной клетки.
Пройдя полное обследование, мне посоветовали обратиться к торакальному хирургу (занимается органами грудной клетки), но в моём городе такого специалиста не было, я начал активно искать информацию по этому поводу в интернете.
23 ноября 2018 года я отправился в Москву на приём к торакальному хирургу в НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского.
Приёмы у хирурга.
Первичный приём стоит 1500 рублей, вторичный уже бесплатен. Врач меня осмотрел, пообщались, я задал ему вопросы, рассказал, что меня беспокоит и с какого возраста. Неожиданно для меня, доктор сказал, что нужно сделать КТ (компьютерная томограмма), чтобы можно было более подробно ознакомиться с моей проблемой. Я забрал направления и спокойно поехал домой.
Сделав компьютерную томограмму, я увидел как выглядит моя грудная клетка, и собственно из-за чего возникает такая проблема.
Моя грудина была сросшейся, и представляла из себя «монолит», а не правильную конструкцию из хрящей.
Я отвез снимки в Москву, хирург ознакомился с ними, а также посмотрел более подробно варианты, которые находились на диске. Было решено оперировать. Скажу честно, что я такого не ожидал. Я сделал копию своего медицинского полюса, для оформления квоты, забрал бумажки с направлением на анализы, и уехал домой.
Далее я сдавал кучу анализов, например: общий / биохимический анализы крови, ВИЧ/СПИД, различные гепатиты, УЗИ сердца и так далее. Сканировал результаты и отправлял хирургу, делал это для того, чтобы постоянно не мотаться в Москву. В один момент мне сказали, что по квоте смогут сделать операцию в этом году, и назначил примерную дату. Я был безумно рад.
Три дня до операции.
9 декабря, в свой двадцать четвертый день рождения, я отправился в Москву. 10 декабря я с утра приехал в приёмное отделение НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского. При приёме померили давление, температуру, завели дело, сделали ЭКГ, сдал вещи в камеру хранения, и поднялся в отделение торакальной хирургии. Меня отвели в палату и я стал ждать своего лечащего врача.
Потом я узнал, что результаты анализа на группу крови нужно делать заново, т.к из моей поликлиники они не котируются. Такие правила. Пошел оплачивать в кассу 2950 рублей.
Операцию назначили 12 декабря. За день до операции ко мне пришёл анестезиолог в лице милой девушки, задала нужные ей вопросы и ушла. Позже меня вызвал врач, осмотрел еще раз, сказал, что будет установлена 1 титановая пластина длиной 36 сантиметров, и операция будет проходить по методу Насса.
Всего существует два метода для выравнивания ВДГК: «Операция по Нассу» и «Операция по Равичу». По Нассу менее болезненно, и эстетически лучше, т.к у пациента остается всего два надреза по бокам, а по Равичу вскрывают грудную клетку, и на теле остается «знак мерседеса».
После осмотра мне сказали, что нужно сбрить волосы на груди, подмышками, а также на бороде. Сделано, Док!
Вот такая деформация была у меня до операции. Как мне сказали — это вторая степень.
День икс, и последующие.
С утра в палату пришли врачи и меня повезли в операционную. Скажу честно — я совсем не переживал. Не знаю, но я был очень спокоен, и ждал, что после операции я забуду об этой проблеме и больше никогда с ней не столкнусь.
В операционной чуть пообщавшись с врачами, задали мне вопросы, вставили катетеры в руку, ввели иглу в верхнюю часть позвоночника (я так понял для наркоза), уложили меня, надели маску, и я заснул.
Операция длилась, около четырёх часов. Я проснулся по щелчку, сразу после завершения операции.
После операции меня перевезли в реанимацию, где я пролежал сутки. Это было самое ужасное время: мне нельзя было двигаться, я постоянно просил пить, и мне кололи обезболивающее. Из-за того, что я лежал сутки не двигаясь — у меня ужасно затекла спина, я её просто не чувствовал. Это было самое долгое ожидание момента, когда я смогу встать на ноги.
На следующий день меня перевезли в палату, положили на кровать, но вставать всё равно было нельзя. Это ужасное испытание. Я боялся даже шевелить руками, переживая, что пластина может сдвинуться, и мне придется делать операцию заново, или вообще вытаскивать её. В голове был бардак, переживания, но всё это перебивала дикая боль в спине.
Чуть позже в палату зашел врач, и поднял меня на ноги, сопровождая словами, что хватит лежать, нужно ходить. В этом вся прелесть метода Насса — быстрое восстановление, и более «легкое» состояние после операции. Мама делала мне массаж спины пока я сидел на кровати, но позже постепенно встал на ноги и начал ходить. Конечно ходил по чуть-чуть, ибо была слабость, которая сопровождалась тошнотой. Я не мог вдохнуть полной грудью, т.к у меня по бокам стояли дренажи.
К вечеру первого дня я полноценно кушал. Два дня было ужасно больно чихать, кашлять, и тяжело вставать. Температура 38 стала моим другом. Когда ходил делать рентген — это было испытание. После того как вытащили дренажи, я исполнил свою мечту — вдохнул полной грудью, да и боль прошла.
Момент икс для меня настал вечером, я посмотрел на себя в зеркало и увидел ровную грудь. Всё, Карл! Впадины нет! Я не могу объяснить, что я испытал, но больше не было стеснения и каких-то мыслей касаемо проблемы с которой я жил 24 года.
Я провёл в больнице почти десять дней. Начиная с третьего дня я спокойно ходил покупать соки в вендинговом аппарате на втором этаже, спускаясь с седьмого. Смотря на себя я понимал, что у меня началась новая жизнь, и единственное чего мне хотелось — быстрее вернуться домой, ведь дело шло к Новому году.
Пластина
Ограничения.
Как и после любой операции есть ограничения, но т.к тут было серьезное вмешательство в организм, которое сопровождается установкой металлоконструкции (титановая пластина длиной 36 сантиметров), то врачи рассказали мне об ограничениях, которые нужно соблюдать 3-4 месяца.
- Спать на спине. Забыть про сон на боку, животе, только на спине. Три месяца. Желательно купить ортопедическую подушку.
- Не совершать резких движений.
- Не заниматься спортом.
- Не поднимать ничего тяжелого.
- Не падать (у меня это было особенно актуально, т.к была зима).
- Постараться не пользоваться общественным транспортом, чтобы никто не задел / ударил / толкнул. Т.к пластина всё еще может сместиться.
- На время установки пластины нельзя делать МРТ.
- На время установки пластины будет плохо, если попадёшь в аварию. Т.к не смогут сделать прямой массаж сердца.
Выслушав все советы, я получил выписку, сказал всем врачам спасибо, они настоящие профессионалы, и покинул стены НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского, только с положительными эмоциями, и с родителями уехали домой.
Жизнь после операции.
Тяжело было первый месяц: болело, ныло, хотя, что скрывать, сейчас тоже иногда болят швы, но это нормально. По прошествии трёх месяцев, я начал спать на боку, животе, ходить на скалодром, и сейчас пытаюсь вернуться в бег. Пластина никуда не сдвинулась, я сделал повторное КТ, которое показало, что все отлично, и вытащить её можно только операбельным путём.
Вот так выглядит пластина через три месяца после установки. Начала обрастать.
Удаление пластины.
Пластину установили на три года (в моём случае), после чего её нужно удалять. В принципе, можно и оставить, но в случае если в возрасте 50-60 лет потребуется операция на сердце — пилы не распилят её. Поэтому лучше удалить, ведь хрящи уже срастутся и грудь назад не впадёт.
Армия.
С металлическими конструкциями в армию не берут. Прошел медицинское обследование, комиссия вынесла решение, жду свой военный билет. Поставили категорию В( с данной категорией годности гражданин подлежит освобождению от призыва на военную службу и зачисляется в запас. Гражданину выдается военный билет, призыву в мирное время не подлежит).
P. S.
Данная история — это мой личный опыт, который, возможно поможет кому-то избавиться от подобной проблемы, и позволит чувствовать себя полноценным человеком. Если у вас есть какие-то вопросы, то я с радостью постараюсь на них ответить. Возможно я что-то забыл, если вспомню, то добавлю в статью или комментарии.
Спасибо! Хорошего дня TJ! И не болейте!
Материал опубликован пользователем.
Нажмите кнопку «Написать», чтобы рассказать свою историю.
Написать
{
«author_name»: «Артём Сухомлинов»,
«author_type»: «self»,
«tags»: [«u043eu043fu0435u0440u0430u0446u0438u044f»,»u043bu0438u0447u043du044bu0439u043eu043fu044bu0442″],
«comments»: 145,
«likes»: 145,
«favorites»: 57,
«is_advertisement»: false,
«subsite_label»: «stories»,
«id»: 98653,
«is_wide»: false,
«is_ugc»: true,
«date»: «Fri, 24 May 2019 12:03:53 +0300»,
«is_special»: false }
Источник
Грудная клетка является важным компонентом в функционировании дыхательной и опорно-двигательной системы человека. Заболевания, которые изменяют структуру стенки грудной клетки, влияют на ее функцию и могут спровоцировать дыхательную недостаточность и иные осложнения. Компоненты грудной стенки включают скелетные структуры (ребра, столб позвоночный и др.), дыхательные мышцы и нервы, которые соединяют центральную нервную систему с этими мышцами.
Деформации грудной клетки или иное аномальное развитие могут варьироваться от легкой до тяжелой стадии. Описаны различные аномалии, однако, наиболее распространенными являются pectus excavatum (воронкообразная деформация грудной клетки) и pectus carinatum (килевидная деформация грудной клетки куриная грудь). Менее распространенные типы аномалий грудной стенки: синдром Поланда, синдром Jeune и прочие дефекты ребер и грудины. Ниже будут рассмотрены все виды патологий этого типа и, даже получен ответ относительно деформации грудной клетки: берут ли в армию?
Основные причины возникновения
Существуют три основных глобальных причины, способствующие заболевания.
- Врожденная деформация грудной клетки, обусловленная нарушением развития плода, внутриутробным или родовым травматическим повреждением.
- Приобретенная аномалия, связанная с наличием стороннего заболевания: эмфизема, критическое нарушение метаболизма и так далее.
- Механическая травматизация.
Особенности симптоматики
Симптоматика различна в зависимости от разновидности патологии. Специфические симптомы, позволяющие дифференцировать заболевание при первичном осмотре и опросе пациента, описаны выше. Также различное течение болезни бывает связано с первопричиной возникновения патологии. К общему симптому относится нарушение нормального функционирования дыхательной системы человека.
Стадии заболевания
Деформация грудной клетки обычно не влияет на внутренние органы и не вызывает каких-либо проблем в функционировании организма, хотя у некоторых пациентов дыхание становится легче во время упражнений. Может повлиять на социальную жизнь или самооценку вашего ребенка, особенно когда он находится на пляже, в бассейне или в раздевалке. Обычно лечат скобкой, называемой грудным ортезом; Однако, иногда требуется операция. Иногда поражается только одна сторона, что делает грудь асимметричной (неровной). В большинстве случаев других симптомов нет, но некоторые дети также испытывают:
- одышка во время тренировки;
- более частые респираторные инфекции (например, простуда);
- усталость;
- болевые ощущения в деформированной области при росте ребер.
Особенности течения заболевания в раннем возрасте
Ряд патологий считаются врожденными и могут быть очевидны при рождении или проявиться в полной мере в более позднем возрасте. Патология обычно быстро прогрессирует в период полового созревания.
Клиническая картина в младшем возрасте
При отсутствии родовых травм деформация грудной клетки у ребенка, в большинстве случаев, слабо выражена. Данность обусловлена эластичностью и гибкостью костных тканей, которые не создают существенного давления на внутренние органы и, следовательно, не провоцируют угнетения дыхания.
Дальнейшее течение
Деформация грудной клетки чаще всего встречается в возрасте от 1 года у подростков мужского пола, и 90 процентов случаев диагностируются после того, как детям исполнилось 11 лет. Состояние становится более заметным в период полового созревания, когда организм переживает скачок роста. Деформация продолжает усиливаться до тех пор, пока кости не перестанут расти, обычно около 18 лет.
Диагностика
Деформации грудной клетки могут быть очевидны в младенчестве, но часто также развивается или становится более очевидной по мере роста. Нарушения обычно отмечаются родителями, но могут быть очевидны только для врача и обнаружены во время обследования. Другие деформации могут отмечаться пациентом, потому что грудная клетка развивается со временем, становясь менее гибкой после младенчества.
Диагноз подтверждается с помощью рентгенографии, а иногда и оценки функции легких вашего ребенка и толерантности к физической нагрузке. Иногда ассоциируется с другими заболеваниями, и вашему ребенку нужно будет пройти оценку на наличие таких заболеваний.
Лечение
Ниже рассмотрим, как исправить деформацию грудной клетки. Для тех, кому требуется лечение, наиболее часто выполняемая процедура исправления деформации является минимально инвазивная торакоскопическая операция по исправлению путем размещения протеза за грудиной, известная как метод Нусса. Стержень удаляется через три года.
Подходящее время операции — обычно в раннем подростковом возрасте, но пациенты могут пройти обследование на это состояние в любом возрасте и получить соответствующее лечение.
Лечение без операции
При минимальном проявлении патологии и своевременном обнаружении первоначально назначаются физиотерапевтические практики: лечебно-физическая культура, вакуумный колокол и так далее. Только при неэффективности физиотерапии может быть назначено хирургическое вмешательство.
Массаж при деформации грудной клетки назначается редко и может использоваться, только в качестве поддерживающей терапии. Детям операция назначается, изначально, только при наличии угрозы жизни.
Высоких достижений в разработке безоперационных методов достиг доктор Комаровский.
ЛФК
Физкультура лечебной ЛФК при деформации грудной клетки детей является первой рекомендованным методом физиотерапии при отсутствии противопоказаний. В первую очередь, ЛФК направлена на укрепление грудных мышц.
- Тяжелая атлетика в растяжке лежа на спине. Пациент находится в положении лежа на спине, на маленьком поролоновом валике около 10 в диаметре. Если пациенту неудобно использовать валик, он может просто лежать ровно. Руки вытянуты вверх с умеренным весом до 5 кг в каждой. Руки разводят по сторонам вниз и сводят вместе вверху.
- Поворот корпуса стоя влево и вправо до максимально возможного предела.
- Упражнения на пресс из положения лежа – руки за головой или перед собой.
- Отведение рук назад до максимального предела на выдохе и возврат в исходное положение на выдохе.
Тренировки/упражнения разрабатываются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Упражнения можно выполнять в домашних условиях или в стационаре.
Вакуумный колокол
Присоска используется для создания вакуума на стенке грудной клетки. Пациент с помощью ручного насоса создает вакуум до 15% ниже атмосферного давления. Существуют три разных размера (16 см, 19 см и 26 см в диаметре), позволяющие выбирать в соответствии с возрастом каждого пациента. Идет разработка конкретной модели, подходящей для женщин.
Экспериментальные исследования, проведенные в Йене, Германия, показали, что устройство сразу подняло грудь и ребра. Кроме того, это было подтверждено торакоскопически во время процедуры MIRPE. В соответствии с инструкциями пользователя, вакуумный колокол должен использоваться не менее 30 минут два раза в день, и может использоваться максимум несколько часов в день.
Осложнения и соответствующие побочные эффекты включают подкожную гематому, петехиальное кровотечение, дорсалгию и преходящую парестезию верхних конечностей во время применения, а также переломы ребер в редких случаях.
Противопоказания этого способа включают нарушения формы скелета, такие как несовершенный остеогенез и болезнь Глиссона, васкулопатии (например, синдром Марфана, аневризма брюшной полости), коагулопатии и нарушения сердечной деятельности. Чтобы исключить эти нарушения, перед началом терапии обычно выполняется стандартизированный осмотр пациента.
Динамическая компрессионная система Ферре
В период с апреля 2001 по 2007 год в Германии лечили 208 пациентов с pectus carinatum, используя специально разработанную систему динамического сжатия Ферра (DCS), в которой используется изготовленная на заказ алюминиевая скоба. К скобе было добавлено электронное устройство измерения давления. Результаты оценивались с использованием двойной слепой субъективной шкалы (от 1 до 10). В общей сложности 208 пациентов проходили лечение в течение 6 лет; 154 были мужчинами (74%), а средний возраст составлял 12,5 лет (от 3 до 18 лет).
Среднее время использования составляло 7,2 часа в день в течение 7 месяцев (от 3 до 20 месяцев). В общей сложности 28 (13,4%) пациентов отказались от лечения и не были оценены для получения окончательных результатов. Из 180 оставшихся пациентов 112 завершили лечение. В общей сложности 99 из 112 (88,4%) имели хорошие или отличные результаты, набрав от 7 до 10 баллов, а 13 (11,6%) пациентов набрали от 1 до 6 баллов и были оценены как плохие или неудачные результаты. «Давление для начальной коррекции» (PIC) в фунтах на квадратный дюйм (PSI) доказало, что начало лечения с менее чем 2,5 PSI позволяет избежать поражений кожи.
Пациенты, которым требуется давление выше 7,5 PSI, не должны проходить лечение этим методом. Найдены хорошие корреляции между PIC в зависимости от продолжительности лечения и результата. DCS является эффективным средством для лечения pectus carinatum с минимальной заболеваемостью.
Использование измерения давления позволяет избежать осложнений, таких как повреждения кожи, частичные или плохие результаты и несоблюдение пациентом условий.
Операция
Операция назначается при невозможности назначения физиотерапевтических практик или при неэффективности/недостаточной эффективности последних. В качестве методики выбора избирается наименее инвазивная операция.
Ортезы
Хотя в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, большинству детей понадобится ортез грудной клетки, также известный как скоба, для коррекции формы стенки грудной клетки. Подтяжка сжимает ребра или грудину до «нормального» положения. Носят до тех пор, пока грудная клетка не сгладится, а стенка грудной клетки сама по себе может оставаться на своем месте — это может занять много месяцев.
Существует два основных этапа ношения ортеза: корректирующее и поддерживающее.
- Корректирующая фаза — в первые три — шесть месяцев ортез носится 23 часа в сутки.
- Фаза обслуживания — когда разрастание грудной клетки достаточно сглажено, ортез носится от восьми до 10 часов каждую ночь. Фаза обслуживания обычно длится еще три — шесть месяцев. Если выступ появляется снова во время фазы обслуживания, вашему подростку необходимо будет повторно запустить корректирующую фазу и носить скобу в течение 23 часов в день.
Ортез не следует носить во время занятий с высокой интенсивностью, таких как спорт.
При удалении ортеза каждый день проверяйте кожу, чтобы убедиться, что на выступающей груди нет втираний или повреждений кожи. Легкое покраснение над выпуклой грудью является нормальным явлением, но не должно быть никаких язв или сыпи. Ношение синглета или футболки под скобой предотвратит повреждение или воспаление кожи.
Грудь вашего ребенка станет потной под ортезом. Нужно будет каждый день мыть кожу под передними и задними подушками.
Чувство легкого давления при ношении ортеза — это нормально. Однако, если ваш ребенок чувствует боль во время ношения ортеза, обратитесь к ортопеду для проверки.
После удаления ортеза ваш ребенок будет проходить ортопедический осмотр и делать трехмерные фотографии каждые шесть месяцев, пока его грудная клетка не станет устойчивой.
Метод Абрамсона
Метод Абрамсона – это коррекция: операция по исправлению деформации. Пациентам делается интубация с использованием одного просвета под общей анестезией, при этом руки согнуты в локте, в положении лежа на спине, и обе руки отведены до <90. Руки не подвергаются гиперэкстензии, чтобы избежать растяжения плечевого сплетения. После укрытия и регионарной дезинфекции нажимают на самую высокую область груди, чтобы достичь желаемой формы. Между тем, мягкий шаблон установливается для определения длины и формы стержня.
Мягкий шаблон удаляют, когда передняя часть груди стала плоской. Делают два поперечных разреза, длиной приблизительно 3 см. Спиральные двухпроводные швы пропускаются под ребрами в области надкостницы и свободно накладываются на фиксированные стабилизаторы с обеих сторон. Троакар с грудной трубкой выдвигают в противоположную сторону под мышечный слой и затем извлекают из трубки.
Стержень помещается в требуемое положение путем сжатия над грудиной, а концы помещаются в стабилизаторы. Свободные проволочные швы натянуты, придавая груди нормальную форму.
На каждую операцию требуется два стальных стабилизатора и один стальной стержень.
Метод Равича
Процедура Равича — одна из двух хирургических процедур для pectus excavatum вместе с процедурой Nuss. Она появилась задолго до процедуры Насса, официально представленная в 1949 году, как процедура восстановления пектус, была названа в честь своего создателя, доктора Марка Равича. В настоящее время превратилась в Модифицированный-Равич, с оригинальным методом, считающимся устаревшим. Пациенты обычно подвергаются открыто инвазивной хирургии Равича, если они не подходят для Насса или их индивидуальный случай более восприимчив к этому типу операции.
При выполнении этого типа операции сначала делается разрез (разрез) от одного конца грудной клетки к другому. Затем, в отличие от Насса, хрящи, которые вызывают дефект, срезаются и захватываются с каждой стороны, а грудина фиксируется в нормальном естественном положении. Эта процедура может быть применена как для pectus excavatum, так и для pectus canarium. Если пациента лечат от pectus excavatum, то под грудиной помещают металлический стержень (опору) или сетчатую опорную конструкцию (для более сложных деформаций), чтобы сохранить свою вновь приобретенную форму. Удаленные хрящи восстанавливаются в течение следующих 4–6 недель, в зависимости от человека, сохраняя грудину в новом положении.
Метод Тимощенко
Адекватен в первую очередь, если происходит лечение воронкообразной деформации грудной клетки. Методика предполагает минимально инвазивную процедуру под общим наркозом, направленную на установку временного металлического каркаса с целью придания грудной клетке человека естественной формы.
Метод Насса
Эта минимально инвазивная операция является с заметным улучшением по сравнению с традиционной открытой хирургией для лечения pectus excavatum, что означает ряд преимуществ для пациентов, в том числе:
- Небольшие разрезы и уменьшение рубцов.
- Сокращенное время работы.
- Примерно 90-процентное снижение кровопотери.
- Раннее возвращение к обычной деятельности.
- Отличные косметические результаты.
Метод Кондрашина
Эта методика может применяться при различных видах врожденной или приобретенной деформации. Но наибольшую эффективность имеет при терапии Pectus carinatum, когда имеется умеренное искривление грудной клетки.
Синдром Поланда
Синдром Поланда — это врожденный дефект, характеризующийся недоразвитостью грудной мышцы и короткими перепончатыми пальцами на одной стороне тела. Короткие ребра, меньше жира, а также аномалии груди и сосков также могут встречаться на этой стороне. Как правило, правая сторона участвует. [3] Люди обычно имеют нормальное движение и здоровье.
Причина неизвестна. Одна теория состоит в том, что это происходит из-за нарушения кровотока во время развития до рождения. Гены, способствующие расстройству, не выявлены. Диагноз основывается на симптомах. Часто люди остаются не диагностированными, а некоторые могут не осознавать, что они больны до наступления половой зрелости.
Лечение зависит от тяжести и может включать хирургическую коррекцию. Около 1 из 20 000 новорожденных страдают. Мужчины страдают в два раза чаще, чем женщины.
Он назван в честь Альфреда Поланда, который описал состояние, когда он был студентом в 1841 году.
Синдром Жена
Удушающая торакальная дистрофия, или синдром Jeune (JS), является редкой аутосомно-рецессивной цилиопатией, характеризующейся множественными скелетно-мышечными нарушениями, вовлечением многих органов и различной степенью тяжести.
Очень узкая грудная клетка с укороченными ребрами и переменным укорочением конечностей являются отличительными признаками JS. Другие связанные аномалии включают брахидактилию, полидактилию, а также почечную дисфункцию (обычно в пожилом возрасте), печеночную дисфункцию и дистрофию сетчатки.
Осложнения
При отсутствии лечения, возможно, возникновение осложнений, выражающихся в развитии сторонних заболеваний и патологических состояний. Наиболее часто проблемы возникают с дыхательной и сердечно-сосудистой системой, что обусловлено сдавливанием органов дыхания и кровеносных сосудов соответственно. Наиболее опасна концентрация давления в области сердца.
Многие люди задаются вопросом: берут ли в армию с деформацией грудной клетки? Каждый случай рассматривается индивидуально. Основным показателем к освобождению от службы в армии является наличие косвенных заболеваний, спровоцированных приобретенной или врожденной деформацией грудной клетки. С ВДГК 1 степени берут в армию, так как аномалия представляет просто косметический дефект деформированной груди.
Поделиться ссылкой:
Источник