Вытяжение поясничного отдела при сколиозе

Последнее время стал замечать, что люди, имеющие болезни позвоночника, стали активнее интересоваться якобы лечебными процедурами вытяжения. В интернете и по телевизору появилось множество рекламы и обсуждений на эту тему. Множество врачей от официальной медицины, работники санаториев и частных клиник утверждают, что это действенный метод лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Так ли это на самом деле и откуда растут ноги у мифов мы выясним в этой статье.
Итак, по мнению врачей: Вытяжение позвоночника (тракция) – это лечебная процедура, направленная на восстановление нормального положения позвонков друг относительно друга в результате приложения растягивающих усилий вдоль оси позвоночника. Существует сухое и подводное вытяжение позвоночника. Сухое отличается от подводного тем, что последнее проводится при частичном погружении пациента в воду. Данный метод используется для лечения межпозвонковых грыж и протрузий, сколиоза, остеохондроза.
Логика приверженцев тракционных методов воздействия на позвоночник основывается на следующих ошибочных теориях:
1) Позвоночник, это самостоятельная структура, состояние которой зависит только от внешних условий (неправильная осанка, поднятие тяжестей и т.п.);
2) Если к двум позвонкам приложить растягивающее усилие (рис. 1), то снимется осевая нагрузка на межпозвонковый диск и грыжа втянется на свое законное место, после чего наступит выздоровление;
3) Если силой впихнуть позвонки на свои места, они останутся там на долго.

Следует отметить, что рождение этих глупых теорий происходило одновременно в разных околомедицинских группах. В России источником подобной ереси являются представители старой школы советских мануальных терапевтов, они же по совместительству невропатологи на службе здравоохранения. В наше время – это еще и ушлые продавцы медтехники (устройств для вытяжки). На востоке (Китай, Вьетнам) также существует ряд школ традиционной медицины, в которых сотни лет назад практиковали тракционные методы лечения позвоночника. Сегодня в России и в Белоруссии растет количество санаториев, предлагающих вытяжение позвоночника как “эффективную” лечебную процедуру.
Однако я считаю, что все аппаратные методы вытяжения позвоночника это совершенно бесполезное занятие. А иногда даже и опасное. Среди российских мужчин, страдающих болезнями спины бытует мнение, что вытягивание позвоночника на турнике или брусьях может помочь, но это тоже не приведет к выздоровлению. Чтобы понять почему я так считаю нужно вкратце описать истинные причины возникновения остеохондроза, межпозвонковых грыж, сколиоза.
Остеохондроз позвоночника — это разрушение межпозвонковых дисков, состоящих из хрящевой ткани, в следствие комплекса хронических ВНУТРЕННИХ болезней. В первую очередь причиной остеохондроза является нарушение функции основных органов и сопутствующий этому хронический ассиметричный спазм мышц спины. Последний фактор приводит к смещению позвонков и нарушению питания тканей сустава. Также немаловажное значение в темпах развития остеохондроза играет состояние печени, которая ответственна за синтез коллагена в теле человека. Хрящевая ткань дисков состоит именно из коллагена. При больной печени разрушение дисков происходит быстрее.

Межпозвонковые грыжи – это завершающая стадия остеохондроза, если его вовремя не лечить. Т.е. состояние при котором внутренняя часть диска (пульпозное ядро) вываливается наружу через деградировавший внешний слой диска. Моменту, когда грыжа впервые выпячивается из больного сустава как правило предшествует обострение внутренних болезней которые явились причиной остеохондроза в данном сегменте. Перенос тяжестей не является причиной грыжи позвоночника, а лишь изредка может выступать ускоряющим фактором, но не более того.
Сколиоз – это искривление позвоночника, которое также вызвано внутренними причинами. Если при остеохондрозе мышечный спазм приводит только к медленному скрытому разрушению суставов, то при сколиозе мышечный спазм и дисбаланс в органах настолько велик, что позвоночник буквально выкручивает и результат можно наблюдать невооруженным взглядом. Внешние факторы (осанка) не являются причиной сколиоза.

А теперь представьте себе, что пришел на вытяжку позвоночника больной с межпозвонковой грыжей поясничного отдела. Болезнь эта у него, например, развилась из-за хронически больных почек. Формировалась 5-20 лет. У него разрушены несколько дисков, мышцы в области поясницы и таза хронически зажаты. Почки работают на 20% от нормы. Хрящевая ткань суставов позвоночника у него как решето. Какой смысл ему что-нибудь там вытягивать? Ведь положение позвонков определяется состоянием мышц и связок. Как только ты уберешь внешнее растягивающее усилие, больные мышцы опять всё сместят и не дадут возможности суставу получать питание должным образом. Никакого исцеления не будет. Вы зря потратите деньги на дорогостоящие процедуры. При сколиозе тем более нет смысла вытягивать позвоночник.

Чтобы читатель лучше понял смысл вышенаписанного, приведу картинку на которой изображен асимметричный спазм квадратной мышцы спины при болезни правой почки (рис. 2).

На геометрию позвоночника такое состояние может отразиться примерно следующим образом (рис. 3)

И до тех пор, пока не начнет работать нормально правая почка, подобный спазм убрать будет либо сложно, либо невозможно.
Для лечения позвоночника нужно планомерно устранять причины болезни. Восстанавливать работу внутренних органов и мышечный баланс. Не закачивать мышцы спины как мартышка в тренажерных залах (по советам секты Дикуля). У вас и так часть мышц перенапряжены, что будет если вы эти спазмированные мышцы еще подкачаете? Смещение позвонков будет еще сильнее. Нарушение кровообращения и питания тканей будет еще хуже. Ибо где спазм, там проблемы с циркуляцией жидкостей и гниение. Также нужно менять тот образ жизни, который привел вас к болезни.

Помните, позвоночник — это самобалансирующаяся система. И он восстановит свою нормальную геометрию самостоятельно, как только будут устранены глубинные причины заболевания. И если уж вам так не терпится заняться своим здоровьем и потратить деньги на лечение, то лучше ступайте на массаж. Не факт, что вылечат, но пользы будет больше чем от вытяжки.
Буду рад, если мои читатели поделятся своими отзывами об участии в процедурах вытяжения позвоночника. Принесло ли это вам пользу?

Автор: Григорий Кроливец.

    В связи с этим необходимо помнить:
    1) для коррекции сколиоза метод вытяжения в чистом виде неприменим (только комплексные меры консервативного лечения являются залогом успеха);
    2) использовать этот метод нужно весьма осторожно, всегда под наблюдением опытного врача; самолечение здесь неприемлемо, так как может привести к серьезным осложнениям.

    Коррекция при сколиозе направлена на распрямление позвоночника. Для расправления позвоночника можно (и нужно) применять элементы вытяжения, однако потом следует обязательно обеспечить напряжение мышц, иначе должного эффекта от лечения не будет. Поэтому использование тракционной терапии различного типа в отрыве от остальных методов лечения сколиоза сначала приводят к мобилизации деформации, некоторому увеличению ее подвижности, и, как следствие, первоначальной её коррекции; но впоследствии (именно из-за увеличения подвижности деформации) отмечается прогрессирование заболевания.

    В чем же заключается положительный эффект данного способа лечения? В результате применения метода вытяжения растягиваются околопозвоночные мышцы и связки, и зазор между отдельными позвонками увеличивается в среднем на полтора миллиметра (в отдельных случаях — до 4-х мм). Происходит уменьшение сдавления нервных корешков и кровеносных сосудов, поэтому спадает отек, устраняются болевые ощущения, нормализуется кровообращение. Также уменьшается излишнее напряжение мышц и снижается внутридисковое давление.

    Существует несколько видов вытяжения (тракционной терапии):
— горизонтальное и вертикальное сухое вытяжение (происходит под воздействием собственного веса больного, лежащего на наклонной плоскости, также при использовании дополнительных грузов или с применением силы лечащего специалиста);
— горизонтальное и вертикальное подводное вытяжение (считается более щадящим);
— пассивное вытяжение в условиях мышечной релаксации.
    Сила вытяжения варьируется от 2 до 40 кг, а продолжительность процедуры — от одной минуты до двух часов. В целом весь курс лечения обычно состоит из 10-20 процедур.

    Сухое вытяжение различных отделов позвоночника производится вручную или с использованием вытяжных приспособлений и столов.
    Существует два вида вытяжных столов — вертикальный и горизонтальный. На вертикальном (также он называется антигравитационным) столе больного фиксируют валиками в районе голеностопа. Индивидуально подбирается угол наклона тела при помощи специального рычага. Здесь тракция происходит под влиянием веса самого пациента. На горизонтальном столе также закрепляется голеностоп, больного — врач может вытягивать за голову, за руки, или одновременно с двух сторон (при этом возможно положение пациента как на спине, так и на животе). Для фиксации рук используют специальные манжеты и ремни, за голову вытяжение производится при помощи матерчатой петли Глиссона. Разные конструкции вытяжных столов позволяют работать с позвоночником как целиком, так и по отделам (регулируя направление усилия и его угол).
    В ходе сухого вытяжения применяется также система грузов, которая позволяет четко дозировать производимое усилие. Часто используется вибрация для усиления эффекта вытяжения.
    Для работы с шейным отделом позвоночника предназначены специальные устройства — для легких тракций (до 10 кг).
    Комплекс подводного вытяжения применяется в лечении больных сколиозом с невыраженным или умеренно выраженным болевым синдромом (вне стадии обострения). Успешность использования данного метода обусловлена тем, что в теплой воде идет полное расслабление околопозвоночных мышц, растяжение эластичных связок и тканей под действием совсем небольшой нагрузки. Причем воздействие на организм пациента не такое радикальное, как при сухом растяжении, что позволяет использовать этот метод более широко.
    Пассивная тракционная терапия предполагает длительное лежание на специальной функциональной кровати с приподнятым подголовником (при этом может происходить как продольное, так и поперечное вытяжение). Также еще в 1980-х годах в ходе медицинских разработок профессора Курта Кинлайна появилась система «детензор» (терапевтический матрац для вытяжения при полной мышечной релаксации), которая, успешно пройдя апробацию, применяется в отечественных клиниках по сей день.
    В период вытяжения и еще около двух месяцев после пациент носит корсет, фиксирующий положение позвонков. В этот период мышцы ослабевают, и их просто необходимо держать в тонусе при помощи рекомендованных врачом физических упражнений (однако следует соблюдать меру: серьезные нагрузки в период вытяжки и потом в течение некоторого времени строго противопоказаны). Если же не держать мышцы спины в тонусе, то есть опасность возвращения сколиоза. Поэтому не следует думать о том, что тракционная терапия, как по мановению волшебной палочки, избавит от болезни — необходимы комплексные меры лечения и готовность самого пациента работать над собой.

Статьи по теме:
Упражнения для растяжения позвоночника
Вытяжение позвоночника
Вытяжение позвоночника — аутогравитационная терапия
Грэвитрин
Вытяжение позвоночника при остеохондрозе

Обсуждения в форуме:
Подводное вытяжение
Тренажер для укрепления позвоночника

Что такое вытяжение позвоночника?

Тракционный метод используется для лечения повреждений опорно-двигательного аппарата. С его помощью происходит противодействие естественному напряжению тканей, которые окружают поврежденное место.

Например, при переломах с помощью вытяжения можно устранить смещение осколков. Также метод позволяет устранить деформацию либо убрать ограничение подвижности.

Возможность использования вытяжения при остеохондрозе во врачебных кругах остается спорным вопросом. Некоторые говорят о том, что это эффективный метод, позволяющий избавить от неврологических проявлений остеохондроза и «поставить» диски на место. Другие утверждают, что при его применении состояние существенно ухудшается.

Тракционный метод терапии назначают при различных заболеваниях позвоночника. Использовать могут сухое горизонтальное, вертикальное либо подводное вытяжение. Вне зависимости от выбранного способа во время проведения процедуры преодолевается мышечный спазм, устраняются деформации, смещения позвонков.

Для проведения процедуры в больнице выбранный отдел позвоночника фиксируется специальными приспособлениями, выставляют необходимые углы наклона (их величина определяется в зависимости от того симметричное либо ассиметричное требуется вытяжение), определяют параметры проведения процедуры.

Для вытяжения позвоночника используют специальный стол с креплениями

Профессиональная процедура вытяжения позволяет:

• избавиться от функциональных блокад между позвонками;
• увеличить высоту межпозвоночных дисков;
• устранить зажатие нервных корешков;
• уменьшить давление внутри межпозвоночного диска.

Указанное воздействие способствует тому, что при наличии протузий, грыж выпяченный участок диска может встать на место. Его питание возобновится. Но многие врачи говорят о недопустимости использования тракции при межпозвоночных грыжах.

В зависимости от показаний могут вытягивать шейный, грудной, поясничный отдел либо весь позвоночник целиком. Назначают процедуру после проведения комплексного обследования.

Cколиоз позвоночника: симптомы, виды, последствия и осложнения

Сколиоз — это искривление позвоночника, во время которого у больного человека наблюдается выраженная деформация позвонков. Наиболее часто данное патологическое состояние обнаруживается у детей. Реже оно диагностируется у взрослых.

Если вовремя не начать лечение и не исправить нормальное положение позвоночника, то болезнь начнет прогрессировать и доставлять массу неприятных последствий уже взрослому человеку.

Факт! В международной классификации болезней (мкб 10) сколиоз обозначается как M41.1

Перед тем как рассмотреть, как лечить сколиоз, приведем разновидности, а также особенности протекания данного заболевания.

Сразу нужно отметить, что такая болезнь может быть врожденной и приобретенной. Способствуют этому разные причины и факторы.

Врожденная или диспластическая форма данного патологического состояния способна возникнуть у ребенка по следующим причинам:

1. Сращивание ребер или позвонков между собой.
2. Сбои в общем развитии отростков позвонков.
3. Недоразвитие позвонков в крестцовом или поясничном отделе.
4. Люмбализация, которая сопровождается уменьшением крестцовых позвонков.
5. Сакрализация — это противоположное люмбализации состояние, характеризующееся уменьшением поясничных позвонков и увеличением крестцовых.

Приобретенный сколиоз развивается после рождения по ряду причин, которые воздействуют извне. При этом, различают следующие разновидности такой формы заболевания:

• неврогенный;
• рахитический;
• статический;
• идиопатический.

Неврогенный вид болезни начинает развиваться вследствие выраженного поражения нервной системы человека. Поспособствовать данному состоянию может ранее перенесенный полиомиелит или миопатия.

Также у детей нередко возникает неврогенный сколиоз на фоне церебрального паралича. Обосновано это выраженным нарушением функций мышц спины, которые больше не могут поддерживать корпус тела в нормальном ровном положении.

Рахитический тип заболевания возникает на фоне рахита. В подобном состоянии у человека наблюдается деформирование всех костей, что способствует остеопорозу и в конечном итоге – снижению плотности костной ткани.

Статический сколиоз является следствием деформирования костей ног.

Наиболее распространенной формой болезни является идиопатический сколиоз. Точной причины его развития ученные еще не выявили, однако вероятнее всего, что данное заболевание возникает по причине нарушения развития позвоночника у детей в возрасте 10-15 лет.

Помимо этого, выделяют следующие наиболее распространенные причины, которые могут повлиять на развитие сколиоза у человека:

• занятие теми видами спорта, которые оказывают неравномерное развитие мышц (теннис, хоккей и т.п.);
• наличие тяжелых заболеваний соединительной ткани;
• оперативные вмешательства на позвоночнике в анамнезе;
• ранее перенесенные травмы спины;
• неравномерная нагрузка на плечи (ношение сумок на одном плече или тяжестей в одной руке);
• генетическая предрасположенность человека к болезни;
• неправильная посадка за столом (сидение на стуле без спинки, слишком низкий стол и т.п.).

Симптомы

Признаки сколиоза во многом зависят от степени запущенности заболевания. У взрослых симптомы данной патологии следующие:

• асимметрия плеч и лопаток в особенности;
• частые боли в спине, груди и в области между лопатками;
• боли в голове;
• сильная утомляемость;
• деформирование грудной клетки;
• сбои в работе ЖКТ и сердца.

Последствия болезни

При отсутствии своевременно начатого лечения последствия у взрослых от сколиоза могут быть следующими:

• сбои в работе сердца. В более запущенных случаях возможно развитие сердечной недостаточности и различных пороков миокарда;
• нарушение кровообращения;
• отдышка и высокое артериальное давление;
• развитие дыхательной недостаточности;
• нарушение работы ЖКТ и мочевыделительной системы;
• ухудшение работы половой системы.

Чем опасен сколиоз

Далеко не все пациенты знают, чем опасен сколиоз, поэтому несерьезно подходят к лечению, что является большой ошибкой, ведь данное заболевание «тянет» за собой все системы организма, ухудшая их функции.

Таким образом, если вовремя не начать лечебную терапию, у больного могут развиться следующие осложнения:

1. Повышение риска инсульта (возникает на поздних стадиях заболевания).
2. Поражение спинного мозга, что грозит параличом.
3. Риск инвалидности и потери трудоспособности.

Сколиоз может провоцировать деформирование разных отделов позвоночника, а именно:

• шейный отдел;
• грудной отдел;
• поясничную область;
• крестовую зону.
  Каждая из данных разновидностей заболевания сопровождается своими отдельными проявлениями, особенностями протекания, а также причинами.

В индивидуальном порядке вертебролог или травматолог-ортопед подбирает определенный тип процедуры. Водная разновидность – более «мягкий» вариант: ниже нагрузка на сердце и весь организм.

В зависимости от диагноза пациента и возможностей клиники, в которой он планирует проходить лечение, могут быть рекомендованы различные варианты тракции позвоночника.

С помощью специальных аппаратов и тренажеров проводят горизонтальное и вертикальное вытяжение. Аппаратные процедуры проводятся только в клиниках. В домашних условиях пациент может делать механическое вытяжение. При его проведении работает человек только с весом собственного тела.

В зависимости от используемого метода выделяют сухое и подводное вытяжение. Первый метод является предпочтительным для тех людей, у которых в патологический процесс вовлечена позвоночная артерия, повышенное давление, мышечные спазмы. Подводные процедуры рекомендуют при выраженных болях.

Процедуру сухого горизонтального вытяжения проводят с помощью специальных механо-терапевтических аппаратов. При этом нужный отдел позвоночника фиксируется манжетами и выставляются необходимые параметры проведения процедуры:

• сила вытяжения;
• режим;
• время удерживания.

Проводится сухая тракция на специальной кушетке, оснащенной матрасом с функцией подогрева. Прогрев способствует дополнительному расслаблению. В зависимости от имеющихся в клинике аппаратов параллельно может проводиться роликовый массаж, вибрационное влияние.

Вытяжение позвоночника производится за счет собственного веса пациента

При фиксации нужного отдела позвоночника выставляются необходимые углы наклона, чтобы проводилось симметричное либо ассиметричное вытяжение. Параметры подбираются врачом каждому пациенту индивидуально в зависимости от диагноза, самочувствия и общего состояния больного. Сухая вытяжка делается под контролем аппарата по параметрам, установленным медиками.

Наибольшей популярностью пользуется метод Попелянского и Юмашева. Проводится вытягивание позвоночника на специальном кресле, к которому прикреплены вертикальная стойка и поперечная планка.

Вытяжение осуществляется с помощью петли Глиссона и груза. Пациенту слегка сгибают позвоночник в шейном отделе, за счет этого происходит натяжение позвоночного столба. Постепенно массу используемого груза и время воздействия увеличивают.

Подводное вытяжение

Во многих лечебных учреждениях практикуют применение водных процедур для лечения. Преимущественно используют метод вертикальной подводной тракции. Пациента подвешивают в воде и фиксируют. К тазовому поясу крепится груз, вес которого со временем увеличивается.

Растягивание позвоночника в воде считается щадящим методом. Но это никак не влияет на его эффективность. При проведении водных процедур тонус мышц снимается, они становятся более расслабленными. Лечебное воздействие достигается благодаря совмещению действия тракции и теплой воды.

Повысить эффективность процедуры помогает использование минеральных вод. Они бывают:

• сероводородными;
• радоновыми;
• скипидарными;
• натриевыми;
• хлоридными.

Хорошо воздействует вытяжка в случаях, когда пациент мучается от корешковых болей.

В некоторых медицинских центрах используется горизонтальное подводное вытяжение. Пациента укладывают на щит, фиксируют на нем тазовый пояс с прикрепленным грузом.

Подводное вытяжение, как высокоэффективный метод лечения позвоночника

Если заниматься лечением остеохондроза и регулярно осуществлять необходимые занятия, то этот недуг возможно излечить и дома. Предпочтение в данном случае отдается физическим нагрузкам и облегченным упражнениям, подходящим для шейного отдела позвоночного столба. При выполнении занятий не следует перегружать позвоночник.

Следует отметить, перед началом таких занятий следует проконсультироваться со специалистом.Народные средства, изготовленные в домашних условиях, помогут от шейного остеохондроза. Чтобы сделать компресс на шею, понадобятся 2 ст. л. корня девясила. Их необходимо залить кипятком и греть на медленном огне около 10 минут.

После отвар процеживается. Полученное народное средство служит как пропитка для компресса, который следует положить на шею и оставить на полчаса.Для лечения остеохондроза подойдет и другой рецепт. Способ приготовления следующий: взять корень переступня и перемолотить до получения кашицы. Затем нужно отрезать кусок марли и положить в нее готовую смесь.

Этот компресс прикладывается на больной участок позвоночника, начиная от затылка до лопаток, на 30 минут.Для улучшения кровотока в области позвоночного столба нужно взять 2 стручка горького перца и нарезать их мелко, залить маслом и настаивать примерно 5 дней. Эта мазь втирается в больной участок шеи.

Показания к применению тракции позвоночника

Мнение специалистов, занимающихся лечением опорно-двигательного аппарата, по поводу перечня показаний к использованию вытяжки позвоночного столба, расходятся. Одни врачи считают, что тракция улучшает состояние пациентов практически при всех заболеваниях, другие говорят, что при дистрофически-дегенеративных процессах вытягивать межпозвоночные диски запрещено.

Чаще всего вытяжение позвоночника применяют при искривлении позвоночника

Но самостоятельно назначать себе вытяжку и отправляться на процедуры в частные медицинские центры без проведения предварительного полного обследования нельзя. В некоторых случаях проведение тракции противопоказано.

Многие врачи советуют делать лечебную гимнастику, в которой позвоночник вытягивается под весом собственного тела без использования дополнительных аппаратов. Такой метод считается менее эффективным, но при остеохондрозе и другие дегенеративных изменениях он не навредит.

Противопоказания

Тракцию разрешено делать не всем пациентам, обратившимся с жалобами на боли в спине.

Не назначают ее людям, у которых:

• психические заболевания;
• инфекционные поражения позвоночника;
• воспалительные заболевания спинного мозга, его оболочек;
• планируются оперативные вмешательства;
• повреждены структурные элементы позвоночника;
• нарушение функционирования свертывающей системы крови;
• беременность сроком более 2 месяцев;
• нарушение процесса кровоснабжения позвоночного столба;
• общее тяжелое состояние;
• старческий и детский возраст.

С учетом обширного перечня противопоказаний перед применением такого физиотерапевтического метода надо пройти комплексное обследование.