Закупорка артерий на ногах лечение в домашних условиях
Что такое окклюзия сосудов нижних конечностей
Патологии системы кровообращения лидируют во всей структуре заболеваний, среди главных причин инвалидности и смертности населения. Этому способствует распространенность и устойчивость факторов риска. Болезни не всегда поражают сердце и сосуды одновременно, часть из них развивается в венах и артериях. Их достаточно много, но окклюзия артерий нижних конечностей — наиболее опасна.
Понятие окклюзии (закупорки) сосудов ног
Закупорка артерий нижних конечностей приводит к прекращению поступления кислорода и питательных веществ к органам и тканям, которые они снабжают. Чаще поражаются подколенные и бедренные артерии. Заболевание развивается резко и неожиданно.
Просвет сосуда может быть перекрыт тромбами или эмболами различного происхождения. От их размеров зависит диаметр артерии, которая становится непроходимой.
При этом быстро развивается некроз тканей на участке ниже закупорки артерии.
Выраженность признаков патологии зависит от места расположения окклюзии и функционирования бокового — коллатерального кровотока по здоровым сосудам, проходящим параллельно пораженным. Они доставляют питательные вещества и кислород к ишемизированным тканям.
Закупорка артерий нередко осложняется гангреной, инсультом, инфарктом, которые приводят больного к инвалидности или смерти.
Невозможно понять, что такое окклюзия сосудов ног, осознать тяжесть этого заболевания, не зная его этиологии, клинических проявлений, методов лечения. Надо также учесть значимость профилактики этой патологии.
Более 90% случаев закупорки артерий ног имеют две основные причины:
- Тромбоэмболия — сгустки крови формируются в магистральных сосудах, током крови доставляются в артерии нижних конечностей и перекрывают их.
- Тромбоз — тромб в результате атеросклероза появляется в артерии, разрастается и закрывает ее просвет.
Этиология
Этиология остальных случаев следующая:
- накопление холестериновых бляшек на стенках сосудов при атеросклерозе до его закупорки;
- эмболия частичками жира или инородного тела, пузырьками воздуха, инъекционной жидкостью;
- аневризма артерий — их растяжение и выпячивания, в которых быстро накапливаются тромбы и эмболы;
- механические травмы сосудов, сдавливание, перекрывающие кровоток;
- воспалительные заболевания артерий, которые сопровождаются отечностью и накоплением экссудата;
- ишемия сердца, гипертония, порок сердца, инфаркт миокарда, сахарный диабет способствуют развитию окклюзии;
- лейкоз — просвет артерии закупоривают разрастающиеся злокачественные клетки.
Факторы риска
Окклюзия сосудов — это заболевание, для развития которого особенно важно наличие факторов риска. Их минимизация снижает возможность возникновения непроходимости. Они такие:
- алкоголизм, наркомания, курение;
- наследственность;
- хирургическая операция на сосудах ног;
- несбалансированный рацион питания;
- беременность, роды;
- лишний вес;
- малоподвижный образ жизни;
- половая принадлежность — чаще болеют мужчины, возраст — более 50 лет.
Воздействие основных причин и факторов риска чаще всего накапливается долго.
Важно! Специалисты отмечают распространение окклюзии сосудов ног среди молодых людей, многие из которых просиживают перед компьютерами и мониторами гаджетов. Поэтому при возникновении первых признаков окклюзии, не зависимо от возрастной категории, необходимо незамедлительно обратится к врачу.
Виды и признаки болезни
Закупорка артерий может произойти на любом участке нижней конечности, перекрываются различные диаметры сосудов. В соответствии с этим различают разновидности окклюзий:
- Непроходимость крупных и средних артерий. Нарушается кровоснабжение бедренных и прилегающих к ним участков.
- Закупорка мелких сосудов, снабжающих кровью голени и стопы.
- Смешанная непроходимость — крупных и мелких артерий одновременно.
По этиологическим факторам, спровоцировавшим появление и развитие болезни, окклюзии разделяют на такие виды:
- воздушная — закупорка сосуда пузырьками воздуха;
- артериальная — непроходимость создают тромбы;
- жировая — закупорка артерии частичками жира.
Непроходимость сосудов ног протекает в двух формах:
Острая окклюзия возникает при закупорке артерии тромбом. Развивается внезапно и быстро. Хроническое заболевание протекает медленно, проявления зависят от накопления холестериновых бляшек на стенке сосуда и уменьшения его просвета.
Симптоматика
Первым признаком непроходимости артерий ног является симптом перемежающейся хромоты. Интенсивная ходьба начинает вызывать боль в конечности, человек, щадя ногу, прихрамывает. После короткого отдыха болезненные ощущения исчезают. Но с развитием патологии боль появляется от незначительных нагрузок на конечность, хромота усиливается, необходим продолжительный отдых.
Со временем появляются 5 главных симптомов:
- Постоянная боль, усиливающаяся даже от незначительного увеличения нагрузок на ногу.
- Бледная и холодная на ощупь кожа на участке поражения, у которой со временем проявляется синюшный оттенок.
- Пульсация сосудов на участке закупорки не прощупывается.
- Снижение чувствительности ноги, ощущение бегающих мурашек, которое постепенно исчезает, остается онемение.
- Наступление паралича конечности.
Важно знать, что через несколько часов после появления характерных признаков закупорки начинается некротизация тканей на участке окклюзии сосуда, возможно развитие гангрены.
Эти процессы необратимы, поэтому несвоевременное лечение приведет к ампутации конечности и инвалидности больного.
Если появляются признаки перемежающейся хромоты или хотя бы один основной окклюзивный симптом — это повод срочного обращения к врачу.
Методы лечения
Флеболог проводит необходимые исследования, подтверждающие диагноз. После этого назначает лечение. На начальных стадиях развития болезни оно консервативное и проводится в домашних условиях. Применяют лекарственную терапию:
- антикоагулянты, разжижающие кровь и понижающие ее вязкость (Кардиомагнил, Плавикс, Аспирин Кардио);
- спазмолитики, снимающие спазмы сосудов (Но-Шпа, Спазмол, Папаверин);
- тромболитики (фибринолитики), разрушающие тромбы (Проурокиназа, Актилаза);
- обезболивающие, снимающие приступы боли (Кетанол, Баралгин, Кеталгин);
- сердечные гликозиды, улучшающие работу сердца (Коргликона, Дигоксин, Строфантина);
- противоаритмические препараты, нормализующие сердечные ритмы (Новокаинамид, Прокаинамид).
Антикоагулянтное действие Гепариновой мази используют для местного лечения окклюзии. Назначают комплексы витаминов. Используют физиопроцедуры.
Электрофорез ускоряет и обеспечивает максимальное проникновение лекарств к месту поражения артерии.
Магнитотерапия снимает боль, улучшает кровообращение, повышает насыщаемость крови кислородом.
В случае тяжелого развития окклюзии и неэффективной медикаментозной терапии, применяют оперативное лечение:
- Тромбэктомия — удаление тромбов из просвета сосуда.
- Стентирование — введением специального баллончика открывается просвет артерии и устанавливается стент, предотвращающий его сужение.
- Шунтирование — создание обходной артерии взамен пораженного участка. Для этого может быть использован имплантат или здоровый сосуд конечности.
При развитии гангрены проводят частичную или полную ампутацию конечности.
Профилактика
Выполнение несложных правил профилактики существенно снижают риск развития заболевания:
- Вести активный образ жизни, применять умеренные физические нагрузки.
- Посещать катки, бассейны, тренажерные залы.
- Отказаться от курения и алкоголя или сократить употребление крепких напитков до минимума.
- Употреблять правильную пищу, которая содержит достаточное количество витаминов и микроэлементов. Исключить продукты, повышающие холестерин в крови, ее вязкость, артериальное давление, содержащие большое количество жира.
- Не допускать значительного повышения массы тела, поддерживать ее в норме.
- Избегать стрессов, научиться избавляться от них.
- Контролировать течение и лечение хронических заболеваний, которые могут вызвать непроходимость сосудов ног.
Заключение
Закупорка артерий нижних конечностей в большинстве случаев развивается длительно, поэтому ранние симптомы появляются на начальных стадиях заболевания. Они сигнализируют о проблемах с сосудами. Надо не упустить этот момент и посетить специалиста. Только так можно правильно определить причину окклюзии сосудов, устранить ее, остановить развитие патологии, иметь благоприятный прогноз на выздоровление.
Источники:
https://iserdce.ru/ishemiya-serdca/hronicheskaya-i-ostraya.html
Источник
Возникающая во время физической активности (бега, длительной ходьбы, езды на велосипеде) боль в ногах не всегда является результатом обычного перенапряжения мышц. Намного чаще этот симптом говорит о том, что имеет место закупорка сосудов на ногах – как вен, так и артерий нижних конечностей.
Это состояние разнообразно в своих проявлениях. Если у человека возникла хромота, охватывающая обе конечности, можно подозревать раннее развитие окклюзии (перекрытия просвета) артерий нижних конечностей. Она является следствием такого заболевания, как атеросклероз. Из-за резкой закупорки просвета тромбом, который оторвался и начал движение, часто развивается тромбоэмболия – опаснейшее состояние.
Разновидности
Окклюзия, или закупорка сосудов нижних конечностей, протекает по-разному. Исходя из этого, в медицинской практике выделяют два типа окклюзий:
- острые;
- хронические.
В первом случае наблюдается полное сужение расстояния между стенками вен нижних конечностей. Также может диагностироваться острая сосудистая недостаточность.
Что касается хронических окклюзий, то для них характерно не полное, а лишь частичное сужение просвета. Также наблюдаются хронические формы венозной недостаточности.
к содержанию ↑
Причины закупорки
В организме человека проходит несколько важных физиологических процессов. Свертывание крови – один из них. Сгусток, или тромб, – результат склеивания некоторых компонентов крови. Его предназначение – остановить кровотечение, если повреждена поверхность кожи или нарушена целостность оболочки внутренних органов. Если в организме по каким-то причинам отсутствует реакция образования тромба, кровоизлияние нередко приводит к летальному исходу.
Медицинской практикой выделяется два типа тромбов:
- Первый тип образуется в артериях нижних конечностей и любого другого органа и состоит из тромбоцитов.
- Второй тип – результат соединения эритроцитов и фибрина. Место возникновения – вены.
Медицинской практике известно такое состояние, как патологическое тромбообразование. Под этим следует понимать состояние, при котором сгусток образовывается глубоко внутри сосудов ног без контакта с внешней средой.
Среди других механизмов развития закупорки сосудов специалисты отмечают нарушение целостности внутреннего слоя стенок сосудов, а также нарушение показателей свертываемости крови в сторону увеличения.
У пациентов с такими диагностированными заболеваниями, как кардиальная аритмия, аневризма, поражение сосудов атеросклеротического плана, может развиться тромбоэмболия. При этом состоянии закупорку сосудов вызывает тромб, который мигрировал из подвздошной артерии, сердца или брюшной аорты при помощи потока крови.
Причины развития закупорки медики объединяют в так называемую триаду Вирхова:
- повышение показателей свертываемости;
- нарушение скорости течения крови в сторону уменьшения;
- повреждение стенок сосудов.
Среди причин прижизненного развития патологии выделяют:
- диагностированный или невыявленный атеросклероз;
- отрыв образовавшегося в сердце тромба и его мигрирование в нижерасположенные артерии.
Развитию окклюзии сосудов ног также могут способствовать такие факторы риска:
- вынашивание и рождение ребенка;
- использование гормональных противозачаточных средств;
- онкологические заболевания;
- разного рода травмы;
- наличие вредных привычек;
- избыточная масса тела;
- отсутствие достаточных физических нагрузок;
- длительное пребывание в сидячем положении за рулем.
Образующиеся в глубоких венах нижних конечностей тромбы в большинстве случаев зарождаются в суральных венозных синусах (полостях), расположенных в глубинных участках мышц икр. Из-за того, что синусы не способны поддерживать собственный тонус, за их опорожнение отвечают мышцы голени. Чем больше человек двигается, тем качественнее будет венозное кровообращение. Именно поэтому у людей, которые длительное время пребывают в состоянии покоя, есть риск патологического тромбообразования.
Чем дольше наблюдается нарушение целостности стенок вен, тем ниже показатель эластичности сосудов. Результатом всего этого становится превращение глубоких вен в трубки, которые не могут растягиваться и, соответственно, препятствовать обратному кровотоку. На фоне воспаления развивается острый тромбофлебит.
к содержанию ↑
Как отличить флеботромбоз от тромбофлебита
Два процесса, которые протекают в сосудах ног, имеют ряд важных различий:
- Флеботромбоз представляет собой нарушение проходимости в глубоких венах, а тромбофлебит – в поверхностных.
- При флеботромбозе риск развития тромбоэмболии (смертельного осложнения окклюзии) намного выше, чем при второй патологии.
Симптомы заболевания
Яркими, четко выраженными симптомами обладает полная закупорка сосудов нижних конечностей. В частности, больные отмечают у себя:
- так называемый «удар хлыста» – интенсивную боль, которая возникает неожиданно;
- ощущение холода в конечностях;
- снижение яркости цвета кожных покровов ног, в сосудах которых наблюдается закупорка;
- ощущение слабости в ногах;
- хромоту;
- в артериях, расположенных ниже места возникновения окклюзии, не прощупывается пульсация.
В случаях, когда наблюдается лишь частичная закупорка вен нижних конечностей, клиническая картина не имеет яркой выраженности. Именно по этой причине больной может не подозревать о наличии у себя патологии. По мере того, как просвет будет уменьшаться, могут появиться такие клинические проявления:
- болезненные ощущения в конечности, которая страдает от патологии;
- ярко выраженный отек ноги в одной точке;
- окрашивание кожных покровов в красный или синий цвет;
- уплотнение мышц;
- пораженная патологией конечность становится больше.
Наибольшей специфичностью обладают симптомы закупорки вен нижних конечностей, расположенных близко к поверхности. Клиническая картина выглядит следующим образом:
- болевые ощущения в районе сосуда с окклюзией;
- изменение интенсивности окраски кожного покрова чуть выше пораженных сосудов ног (бледность);
- ощущаемые при прикосновении плотные образования;
- отек близ поврежденного сосуда.
к содержанию ↑
Как лечат патологию
Независимо от степени выраженности и характера течения заболевания, оно требует правильного и своевременного лечения. В целом, тактика предполагает два направления.
Консервативное лечение
В первом случае назначают медикаменты согласно тому, насколько ярко выражены симптомы. Как правило, для лечения назначают такие лекарства:
- обезболивающие;
- спазмолитики;
- препараты для налаживания состояния крови;
- гликозиды для сердца;
- средства для устранения аритмии.
К консервативной терапии относят:
- бинтование, ношение компрессионного белья;
- изменение рациона питания – ограничение или полный отказ от острой, жирной, соленой и жареной пищи, обогащение большим количеством фруктов, овощей, замена животных жиров растительными;
- применение мазей-венотоников;
- прием таблетированных венотоников и витамина Р;
- противовоспалительные препараты нестероидного семейства.
Не во всех случаях консервативное медикаментозное лечение дает положительный результат. Если лечащий врач заметит, что высока вероятность развития опасных для жизни осложнений, будет рекомендовано проведение оперативного лечения.
к содержанию ↑
Операция
Некоторое время назад в качестве метода хирургического лечения рекомендовалось удаление тромба. Но сегодня от него все чаще отказываются в пользу более эффективных способов:
- Если у больного не наблюдается склонность к кровотечениям, врач может порекомендовать тромболизис. При этом методе тромб растворяют непосредственно в поврежденных сосудах нижних конечностей. Однако есть риски: применяемое лекарственное средство может стать причиной обширного кровотечения.
- При наличии противопоказаний к тромболизису в вену устанавливают кава-фильтр. Это устройство не позволит оторвавшемуся тромбу мигрировать в глубокие вены.
- Революционным методом лечения окклюзии сегодня являются зонды Aspirex Straub и Rotarex. Они позволяют измельчать и удалять тромбы без вреда и риска.
Наследственность и травмы лишь изредка приводят к закупорке сосудов. Намного чаще окклюзия является следствием поведения самого больного. Сегодня все чаще люди ведут малоподвижный образ жизни и неправильно питаются. Именно поэтому лучшее лечение – профилактика.
Источник
Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы, народные средства
Облитерирующим атеросклерозом сосудов ног называют патологию, при которой на стенках артерий нижних конечностей формируются атероматозные бляшки. По мере прогрессирования болезни атеросклеротические отложения увеличиваются в размерах, что приводит к обтурации (закупорке) сосудов и нарушению кровотока в ногах.
В запущенных случаях заболевания кровоснабжение одной или обеих ног полностью прекращается, что требует проведения радикальных мер лечения.
Атеросклероз сосудов ног считается достаточно распространенной, но весьма серьезной патологией среди других заболеваний сосудистого русла нижних конечностей:
- Наибольший процент (5 – 7) больных выявляется среди людей старше 60,
- В возрастной категории 50 – 60 лет патология составляет 2 – 3%,
- У сорока-пятидесятилетних – 1%.
- Отмечено, что данное заболевание в 8 раз чаще возникает у мужчин, нежели у женщин.
Причины и механизм развития
Выявлены 3 основных этиологических фактора атеросклероза сосудов ног:
- высокий уровень холестерина крови (повышение общего холестерина, липопротеидов), который отмечался на протяжении многих лет;
- генетическая предрасположенность – болезнь имела место в семье;
- нарушенный обмен веществ, преимущественно жиров.
Предрасполагающие факторы
К предпосылкам возникновения болезни относятся:
- курение – вызывает спазм артерий, что нарушает кровоток;
- пристрастие к алкоголю – нарушает обмен веществ, в частности жиров, в печени;
- чрезмерное потребление жиров животного происхождения;
- ожирение;
- гормональные расстройства : сахарный диабет (провоцирует возникновение атеросклероза сосудов ног даже в юношеском возрасте) дисбаланс половых гормонов, гипотиреоз;
- артериальная гипертензия ;
- регулярные стрессы (способствуют выбросу адреналина, который спазмирует артерии);
- возраст (риск развития заболевания увеличивается после 40);
- принадлежность к негроидной расе;
- регулярное переохлаждение ног;
- артерииты нижних конечностей;
- гиподинамия.
Механизм развития
Патогенез заболевания состоит из нескольких стадий:
На этой стадии – липоидоза на сосудистых стенках откладываются жиры в виде пятен и полос, которые несколько замедляют кровоток и приводят к микроповреждениям сосудов.
Называется липосклерозом. В жировых отложениях начинает разрастаться молодая соединительная ткань. Данные атероматозные бляшки состоит из жиров и волокон соединительной ткани. Они пока жидкие и могут раствориться при проведении адекватной терапии. Изменяются стенки сосудов: в месте расположения бляшки стенка становится хрупкой, трескается, с дальнейшим образованием микроязв. Это приводит к формированию тромбов.
Стадия атерокальциноза, в которую бляшки уплотняются, в них начинают откладываться соли кальция. При стабильном и постепенном росте бляшек просвет артерий деформируется, постепенно сужаясь. Эти изменения вызывают нарастающее хроническое нарушение кровоснабжение ноги. В случае закупорки сосуда тромбом или оторвавшейся бляшкой развивается некроз нижней конечности (гангрена).
Клинические проявления
Атеросклероз сосудов ног проявляется триадой характерных симптомов, выраженность которых зависит от стадии патологии:
Боль в ногах и другие ощущения
Боль, как правило, локализуется в икроножных мышцах. Подобное расположение боли объясняется распределением физической нагрузки, максимальная часть которой приходится на голени. Кроме того, в икроножных мышцах минимальное количество артерий, что при обструкции любого сосуда провоцирует возникновение болей в них.
На раннем этапе развития патологии боль возникает только в случае значительной нагрузки (бег или продолжительная ходьба). Также пациентов беспокоят другие ощущения: зябкость, похолодание или онемение стоп, ночные судороги. В запущенных случаях больные жалуются на сильные боли в сосудах ног, которые распространяются на стопы. Такие боли носят постоянный характер, возникают в покое, не купируются анальгетиками.
Чем сильнее забиты артерии, тем интенсивнее боль и чаще возникает. Больные вынуждены останавливаться при ходьбе, подождать, чтоб боль утихла. По мере развития и прогрессирования болезни боль начинает беспокоить и в состоянии покоя, особенно лежа. Такие ночные боли мешают спать и чтобы снизить их больной вынужден лежать свесив ноги с постели.
Перемежающая хромота
Этот клинический признак выступает обязательным критерием болезни. По нему можно судить о степени нарушения функциональности ножных мышц. Пациенты жалуются на значительную слабость в ногах, которая сопровождается болью при ходьбе (дистанции различны: от 1000 до 20 метров). После преодоления определенного расстояния больной нуждается в остановке и кратковременном отдыхе. После человек вновь продолжает идти до появления нового приступа слабости. Данное явление носит название перемежающей хромоты.
Трофические расстройства
Появляются в результате нарушения структуры мышц кожи ног, что обусловлено нарушенным кровообращением в них.
- Кожа ног приобретает бледность, холодная на ощупь.
- Начинают выпадать волосы.
- Икроножные и бедренные мышцы утончаются, теряют объем и массу (гипотрофия мышц).
- На коже, в подкожной клетчатке, в мышечных фасциях возникают изъязвления, которые трансформируются в длительно незаживающие трофические язвы.
- Из-за нарушения трофики (питания) и кислородного голодания тканей может развиться гангрена пальцев ног.
- Возникает грибковые заболевания пальцев ног и ногтей.
- Чувство “чужих ног”- неуправляемость движений, потеря контроля в коленях, голеностопе.
- Возможно появление синюшности кожи, а затем омертвления пальцев ног, в последующем стопы, голени, бедра.
Стадии болезни
Заболевание протекает в 4 стадии:
- первая – боли, слабость нижних конечностей наблюдаются при значительной физической нагрузке;
- вторая – болевой синдром возникает при преодолении расстояния в 200 – 1000 метров;
- третья – боль начинает беспокоить через 50 – 200 метров пешей прогулки;
- четвертая – невозможность преодолевать короткие расстояния (менее 50 метров), имеет место гангрена пальцев или стопы.
Диагностика
Диагностировать патологию в ранней стадии сложно. Первичное обращение пациента может быть к врачу разной специальности (хирургу или сосудистому хирургу, неврологу, терапевту, ангиологу). Врач тщательно собирает жалобы больного, исследует анамнез жизни (выявление факторов риска) и болезни, проводит физикальный осмотр. Физикальный осмотр выявляет:
- слабый пульс на сосудах ног или его отсутствие;
- аускультация артерий – определение систолического шума;
- низкое кровяное давление в сосудах ног;
- бледность и цианоз кожи стоп, голеней, посинение пальцев под ногтями.
Как проверить сосуды ног на атеросклероз самостоятельно? Для этого необходимо провести несложный тест. Больному нужно лечь на твердую поверхность и поднять ноги, не сгибая колени, под углом в 45 градусов. Если выполнение упражнения вызывает побледнение стоп и появление слабости в ногах, это свидетельствует о наличии атеросклероза сосудов нижних конечностей. Чем запущеннее заболевание, тем быстрее появляются перечисленные признаки.
Лабораторное исследование
При подозрении на патологию сосудов врач назначит следующие анализы:
- общий анализ крови (исключение анемии, воспалительного процесса);
- биохимический анализ крови (определение печеночных ферментов, холестерина, билирубина, гомоцистеина, триглицеридов, общего белка, ЛПНП, ЛПВП, жирных кислот, глюкозы – выявление обменных нарушений);
- коагулограмма (тромбоциты, протромбин, протромбиновый индекс, время свертываемости, время кровотечения – определение склонности к тромбообразованию);
- общий анализ мочи (плотность, осадок, форменные элементы – оценка работы почек).
Лабораторное исследование и изучение анализов помогает высчитать коэффициент атерогенности, на основании которого судят о запущенности болезни.
Инструментальные методы
Лечение атеросклероза сосудов ног зависит от полученных данных инструментальных методов исследования. Применяются:
- дуплексное УЗИ сосудов – артерии отображаются в красном цвете, вены в синем;
- ангиография – введение контраста в кровеносное русло и получение рентгеновских снимков;
- МР- и КТ-ангиография;
- термография.
Лечение
Как лечить атеросклероз сосудов ног? Лечебная тактика зависит от степени выраженности клинических проявлений, стадии болезни, наличия хронической соматической патологии, осложнений.
Общие рекомендации
Соблюдение диеты
Следует отказаться или ограничить потребление жиров животного происхождения. К продуктам, содержащим холестерин в больших количествах, относятся: молочные продукты высокой жирности, яйца, сало, жирные сорта мяса, птицы, субпродукты, икра. Не рекомендуется употреблять кондитерские изделия, сдобную выпечку, майонез, маргарины, сливочное масло, колбасы. В рацион необходимо ввести свежие и подвергнувшиеся кулинарной обработке овощи, фрукты, ягоды. Также рекомендовано потребление круп, орехов, семечек, морской рыбы жирных сортов (сельдь, скумбрия, лосось), растительные масла.
Отказ от вредных привычек
Курящему пациенту необходимо отказаться от привычки или хотя бы сократить количество выкуриваемых сигарет, в противном случае даже эффективные лекарства не затормозят дальнейшее прогрессирование болезни. Алкоголь влияет на работу печени, поэтому дальнейшее его употребление только усугубит процесс.
Борьба с гиподинамией
Рекомендуется регулярно выполнять физические упражнения с умеренной нагрузкой (плавание, занятия на велотренажере, ходьба).
Борьба со стрессами
По возможности необходимо избегать стрессов. Приветствуются все методы релаксации: ароматерапия, медитация, музыка.
Гигиена ног
Важно отказаться от тесной, давящей обуви, изготовленной из ненатуральных материалов, а также от обуви на каблуках. Обувь должна быть свободной, удобной. Необходимо избегать мелких травм ног, своевременно обрабатывать порезы, трещины, мозоли, каждый вечер обмывать ноги, избегать переохлаждения ног.
Коррекция общих заболеваний
Рекомендуется нормализация веса, соблюдение лечебных мероприятий при наличии хронической соматической патологии.
Консервативная терапия
В медикаментозном лечении патологии применяют препараты определенных групп:
- средства, снижающие агрегацию (слипание) тромбоцитов: аспирин, кардиомагнил, атеркард, коллоидные растворы для внутривенных инфузий: реополиглюкин, декстран 40, полиглюкин;
- препараты, улучшающие реологию крови: пентоксифиллин, курантил, тирофибан;
- средства, улучшающие трофику тканей, обладающие регенерирующим действием: цилостазол, цинктерал, никотиновая кислота;
- спазмолитики и сосудорасширяющие: дротаверин, папаверин, вазонит, агапурин;
- витамины: группы В, аскорбиновая кислота, витамин РР – укрепляют сосудистую стенку, предотвращают отложение жира и кальция в сосудах;
- антикоагулянты (при возникновении тромбоэмболических осложнений): гепарин, варфарин;
- антибактериальные мази (при образовании трофических язв): левомеколь, офлокаин;
- фибраты (снижают содержание липопротеидов, холестерина): гемфиброзил, клофибрат, фенофибрат;
- тромболитики (при образовании тромбов): стрептокиназа, урокиназа;
- статины (снижают синтез холестерина): аторис, правастатин, симвастатин;
- препараты, связывающие и выводящие желчные кислоты из кишечной трубки: холестерамин, колестипол.
Также назначаются курсы физиотерапии: электрофорез с лекарствами, гипербарическая оксигенация, магнитотерапия, дарсонвализация, УВЧ. Положительный эффект оказывает бальнеотерапия: прием хвойных, радоновых, жемчужных, сероводородных ванн, озонотерапия.
Хирургическое лечение
В половине случаев атеросклероза сосудов ног проводится хирургическое лечение. К оперативным методам относятся:
- эндартерэктомия – иссечение участка артерии с атеросклеротическим отложениями;
- шунтирование – на место пораженного участка артерии устанавливается шунт (протез);
- поясничная симпатэктомия – иссечение нервных узлов, которые вызывают спазмы артерий;
- баллонная ангиопластика – в артерию вводится баллон, который расширяет ее просвет;
- стентирование – в пораженную артерию устанавливается трубчатая распорка, предотвращая сужение просвета.
- ампутация ноги – выполняется в случае развития гангрены.
Народные методы
Лечение народными методами заболевания может проводиться только с разрешения врача параллельно с медикаментозной терапией. Важно помнить, что от атеросклероза избавиться невозможно, все лечебные меры лишь снижают скорость прогрессирования болезни, предотвращают развитие осложнений (гангрены, трофических язв).
- настойка прополиса – нормализует белковый и липидный обмен;
- настойка боярышника с настойкой прополиса – расширяет сосуды, восстанавливает обмен жиров;
- настой чабреца – снимает спазмы, обладает противовоспалительным и успокаивающим свойствами;
- чесночная настойка – расширяет сосуды, предотвращает образование атероматозных бляшек;
- чай из петрушки – отлично «чистит» сосуды (растворяет бляшки);
- отвар из корней хрена – предупреждает образование отложений на стенках артерий;
- настойка из шиповника – предотвращает образование бляшек, расширяет сосуды.
Атеросклероз артерий нижних конечностей
Обследование и лечение
Образование атеросклеротических бляшек приводит к закупорке сосудов. Если речь идет об артериях в тазу или ногах – это заболевание называется атеросклероз нижних конечностей. Просвет в артерии сокращается или закрывается полностью, препятствуя нормальному кровотоку. Атеросклероз проявляется болезненностью конечностей при ходьбе. Если заболевание запущено, боль ощущается даже в состоянии покоя, могут развиться трофические патологии – гангрена или некротические поражения тканей.
Причины развития заболевания
- Продолжительное активное курение – вне зависимости от пола пациента.
- Возраст у женщин старше 55 лет, у представителей мужского пола – старше 45 лет.
- Наличие в анамнезе сахарного диабета.
- Наличие в анамнезе ишемической болезни или другой сердечной патологии.
- Повышенный холестерин.
Симптомы атеросклероза конечностей
Заподозрить развитие сосудистой патологии можно по следующим симптомам:
- Сложно или практически невозможно прощупать пульс под коленом или в паху.
- Пациент ощущает болезненность по задней поверхности голени, которая может подниматься вверх до бедра. Эти ощущения возникают во время ходьбы, заставляя останавливаться, сокращая участки единоразового преодоления пути. После отдыха боль проходит. Развивается перемежающаяся хромота.
- Острые болезненные ощущения в стопе.
- У молодых мужчин атеросклероз нижних конечностей сопровождается снижением потенции.
В ходе визуального осмотра ног пациента, поставить диагноз не оставит труда. Стопы становится на ощупь холодными, кожа приобретает бледный или синюшный оттенок. Если заболевание запущено, кожа приобретает мраморную окраску, на фоне этой «пятнистости» нередко возникают участки некротического поражения тканей. Также тревожным признаком является снижение волосяного покрова на ногах и замедленный рост ногтей.
Степени развития заболевания
Существует классификация, характеризующая развитие заболевания. В данном случае речь идет о процессах, происходящих в нижних конечностях на каждой из стадий:
- Первая – ангионевротическая
- Вторая – тромботическая
- Третья – трофические патологии
- Четвертая – некроз
- Пятая – гангрена
Важным является пон?
