Заостренность верхних суставных отростков в поясничном отделе
Образование остеофитов на позвонках приводит к серьезным проблемам со здоровьем, и при отсутствии лечения на ранней стадии может стать причиной инвалидности. Несмотря на то, что данная патология диагностируется преимущественно у пожилых, нельзя исключить риск ее развития и в молодом возрасте. Что же представляют собой краевые остеофиты тел позвонков, чем они опасны и можно ли их вылечить?
Краевые остеофиты тел позвонков
Характеристика заболевания
Остеофитами называют костные наросты в виде утолщений различного размера и формы, которые образуются на позвонках и суставах. Сначала они имеют хрящевую структуру, которая постепенно переходит в состояние мягкой губчатой кости, а затем уплотняется и отвердевает. Этот процесс довольно длительный, поэтому формирование наростов долгое время происходит бессимптомно и выявить изменения можно только с помощью МРТ или рентгена. Остеофиты позвонков классифицируются по месту расположения.
| Вид остеофитов | Характеристики |
|---|---|
| Передние | Формируются на переднем крае позвонков, оказывают воздействие на грудную клетку, изредка проявляются внезапными болями при движении корпуса. |
| Задние | Образуются преимущественно в области шеи, на задней части позвонков. Они сдавливают кровеносные сосуды и нервные волокна, что приводит к сильному болевому синдрому. |
| Переднебоковые | Образуются там, где межпозвоночные диски испытывают наибольшее давление. Характеризуются горизонтальным расположением и крючкообразной формой, могут срастаться краями. |
| Заднебоковые | Обычно формируются в шейном отделе, направлены внутрь позвоночного столба и могут оказывать давление на спинной мозг. |
Разрастание краевых остеофитов провоцирует развитие спондилеза – хронического заболевания дегенеративного характера. Все изменения, которые возникают при спондилезе, необратимы, так что чем раньше выявлена болезнь, тем легче справиться с ее проявлениями.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить спондилез шейного отдела позвоночника, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Спондилез на схеме
Причины развития остеофитов
Формирование наростов происходит в результате изнашивания межпозвоночных дисков и трения позвонков друг о друга. Постоянное раздражение костной ткани по краям позвонков провоцирует появление микротрещин, и остеофиты выступают своеобразной защитой организма от дальнейшего повреждения. Разрастаясь, они снижают подвижность позвонков, а значит, трение и раздражение костей уменьшается.
Главной причиной такого состояния является естественная изношенность организма, то есть старость, вот почему подавляющее большинство пациентов относятся к возрастной группе старше 50 лет. У более молодых людей появление костных наростов обусловлено другими причинами:
- избыточным весом, неправильным питанием;
- генетической предрасположенностью;
- травмами спины;
- физическими перегрузками позвоночника;
- онкозаболеваниями;
- сколиозом и остеохондрозом позвоночника;
- эндокринными и неврологическими нарушениями.
Провоцирующие факторы
Проявления болезни
Из-за медленного развития патологии многие даже не подозревают о проблемах с позвоночником и обращаются к врачу слишком поздно. Первые проявления легко спутать с усталостью и перенапряжением спинных мышц, тем более что выражены они очень слабо и возникают лишь периодически. Так происходит, пока остеофиты находятся в начальной стадии формирования: по внешнему краю позвонков образуются небольшие бугорки из хрящевой ткани, которые немного выходят за пределы костных тел и никак не воздействуют на мышечные и нервные волокна. В дальнейшем, когда бугорки уплотняются, обретают характерную форму и увеличиваются в размерах, симптомы становятся более выраженными и специфическими, так что определить заболевание гораздо проще. К основным проявлениям относятся:
- мышечное напряжение в спине;
- тянущая тупая боль в позвоночнике, отдающая в голову, шею, конечности (в зависимости от локализации остеофитов);
- снижение подвижности позвоночника;
- нарушение чувствительности рук и ног, отдельных участков спины.
Боль и скованность являются общими и самыми распространенными симптомами спондилеза, но не всякая боль – симптом спондилеза
Цены на обезболивающие средства от боли в спине
Когда остеофиты разрастаются еще сильнее, они сдавливают мышечные волокна, задевают нервные корешки через отверстия в позвоночном канале, нарушают кровоснабжение спинного мозга. Отдельные отростки соседних позвонков могут соединяться между собой, обездвиживая этот участок позвоночника. Проявляется такое состояние следующими симптомами:
- больной ощущает постоянное головокружение;
- наблюдаются резкие мышечные спазмы;
- при ходьбе и наклонах корпуса возникает тупая боль в пояснице и шее;
- в руках и ногах все чаще ощущается слабость, легкое покалывание, онемение;
- отмечается ухудшение зрения и звон в ушах, усиленная потливость, нарушение дыхания.
Если вы хотите более подробно узнать, что такое остеофиты на позвоночнике, как их вылечить раз и навсегда, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Боль в спине и шее, связанная со спондилезом, как правило, характеризуется, как локализованная боль
Если поясница подвержена спондилезу, вы можете чувствовать «пронзающую» или «острую» боль, которая проходит по нервам в ноги
Стоит заметить, что при локализации в грудном отделе развитие остеофитов дольше протекает бессимптомно, чем в шейном или поясничном. Нередко больные замечают ухудшение лишь после того, как позвонки утрачивают подвижность, что значительно осложняет лечение болезни.
Симптомы развития остеофитов в разных отделах позвоночного столба
| Отдел позвоночника | Проявления болезни |
|---|---|
Шейный | Сильная тупая боль в затылке, частые головокружения и тошнота, снижение или частичная потеря зрения. Больной слышит шум в ушах, ощущает покалывание и онемение в руках, подвижность шеи резко ограничивается. |
Грудной | Долго протекает без выраженных признаков. После прогрессирования болезни появляется ноющая боль в груди, мышечные спазмы, частичный парез рук, ухудшение дыхательных функций. |
Поясничный | Поясничные боли при ходьбе, которые уменьшаются после отдыха, слабость и покалывание в ногах. При резких движениях боль простреливает в ногу, пах, позвоночник. В запущенной стадии могут наблюдаться нарушения функций таза. |
Диагностика
При наличии описанных симптомов, даже 2-3 из них, необходимо обратиться к врачу-ортопеду или вертебрологу для обследования. Сделать это будет нелишним и просто так, чтобы убедиться, что с позвоночником все в порядке. Если присутствуют крупные образования, специалист определит их с помощью пальпации позвоночника, но мелкие остеофиты таким способом выявить не получится.
Пальпация позвоночника
Пальпация для выявления болезненности фасеточных суставов
Для точной диагностики пациента направляют на рентгенологическое исследование: с помощью рентгеновского снимка можно увидеть любые, даже незначительные изменения тел позвонков.
Рентгенография
Если диагноз подтверждается, необходимо выяснить степень поражения нервно-мышечной системы. Для этого пациенту назначают ЭНМГ – специальное электрофизиологическое исследование, позволяющее выявить различные патологии мышечной и периферической нервной системы на начальной стадии. Суть методики заключается в электростимуляции нервных окончаний и анализом их реакции на такое воздействие. Нервная и мышечная активность записывается в виде электрокардиограммы с помощью специального аппарата. Данное исследование абсолютно безопасно и безболезненно, длительность процедуры занимает от 30 до 60 минут.
Электронейромиография (ЭНМГ) – регистрирует электрическую активность мышц под воздействием разных стимулов
Для более точной информации о локализации остеофитов и структурных изменениях в мягких и костных тканях рекомендуется проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. С помощью таких исследований специалисту будет проще подобрать оптимальную методику лечения.
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
КТ-диагностика
Как лечить краевые остеофиты
Убрать костные образования можно исключительно хирургическим способом, но использовать его можно не всегда. Подобная операция имеет много противопоказаний, особенно, если пациент пожилой. Консервативные же методики дают эффект лишь на ранних стадиях болезни. Чем запущеннее состояние, тем меньше шансов восстановить двигательную активность.
Консервативная терапия
Консервативные способы лечения позволяют остановить рост образований, снять болевой синдром и повысить подвижность позвонков. Начинают с приема лекарственных препаратов:
- анальгетики — устраняют мышечные спазмы и боль, нормализуют общее состояние больного;
Анальгетики
- НПВС – снимают отечность тканей в позвоночном столбе, устраняют воспаление;
Классификация НПВС
- витаминные и минеральные комплексы – способствуют улучшению обменных процессов в нервных окончаниях, мышцах, мягких тканях позвоночника;
- препараты местного действия – согревающие и противовоспалительные мази, гели, кремы, которые наносятся на пораженные участки.
Противовоспалительные мази
Разогревающие мази
После купирования болей и снятия воспаления применяются другие методики:
- лечебный массаж – грамотное воздействие на позвоночник помогает снизить мышечное напряжение и улучшить кровоснабжение пораженных участков;
Медицинский лечебный массаж
- физиопроцедуры – больному назначают HILT-терапию и УВТ. Воздействие инфразвука и лазера способствует выработке коллагена, увеличивает капиллярное кровоснабжение и проницаемость клеточных мембран. С помощью таких процедур можно существенно уменьшить костные наросты и кальцинированные отложения на позвонках, что во многих случаях позволяет обойтись без операции;
Ударно-волновая терапия
- ЛФК – повышает подвижность позвоночника, укрепляет спинные мышцы, нормализует кровоток. Вид упражнений подбирается с учетом локализации остеофитов и степени их разрастания. Нагрузки должны увеличиваться постепенно, под контролем лечащего врача, чтобы исключить травмы позвонков.
Лечебная физкультура
Фитболы и медболы для занятий фитнесом
Самостоятельно выбирать методику лечения и лекарственные препараты нельзя, чтобы не навредить себе еще больше. Терапия назначается только специалистом после соответствующего обследования. Обычно лечение занимает длительное время, поэтому очень важно придерживаться врачебных рекомендаций весь этот период, чтобы избежать осложнений или рецидива болезни.
Хирургическое лечение
Если консервативные методики оказались нерезультативными, для удаления наростов может быть назначена операция. Делать ее нужно до того, как в спинном мозге и нервной ткани произойдут необратимые изменения. Если время упущено, даже самый умелый хирург ничем не поможет. Оперативное вмешательство имеет противопоказания:
- тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы;
- гипертония 3 степени;
- сахарный диабет.
Следует учесть, что операция тоже не гарантирует полное излечение, и в большинстве случаев может лишь облегчить состояние больного. При удалении наростов высвобождаются зажатые нервные корешки, что помогает избавиться от болевого синдрома и восстановить (полностью или частично) подвижность позвоночного столба. При этом отдельные остеофиты могут оставаться недоступными и со временем начать разрастаться снова. Вот почему необходимо уделять особое внимание профилактике болезни: правильно питаться, вести активный образ жизни, поддерживать осанку, регулярно проходить обследование у вертебролога.
Удаление костно-хрящевых экзостозов (остеофитов)
Цены на послеоперационные бандажи
Видео — Краевые остеофиты тел позвонков: что это такое
Другие болезни — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Другие болезни — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Остеофиты позвоночника, из-за внешнего вида также называемые шипами или шпорами, являются результатом дегенеративных процессов, которые происходят по мере старения организма. Эти наросты появляются на многих суставах по всему телу. Однако чаще всего их развитие связано с позвонками, в частности поясничного отдела.
Причины возникновения
Образование остеофитов было классически связано с любыми последовательными и сопутствующими изменениями в формировании костной ткани из-за старения, дегенерации, механической нестабильности и болезней (например, фиксирующий гиперостоз). Такое разрастание и кальцификация также возможны в качестве реакции на механические повреждения.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Причины возникновения остеофитов тел позвонков могут быть разными и среди них выделяют следующие:
- Посттравматические, когда причиной разрастания костной ткани являются повреждения надкостницы, ее отслоение при переломе, а если он открытый, то заражение раны.
- Шипы образуются в процессе ускоренной дегенерации суставного хряща или повреждения костной ткани под ним.
- Системные изменения опорно-двигательного аппарата вследствие эндокринных расстройств, как при акромегалии.
- Воспалительный процесс, которым характеризуется ревматоидный артрит, остеомиелит, бруцеллез, туберкулез. Остеоартроз может привести к такой проблеме, как остеофиты тазобедренного сустава.
- Поражение ЦНС с нарушением иннервации тканей.
- Краевые остеофиты тел позвонков возможны при появлении в костной ткани злокачественных новообразований. Эти шипы довольно крупные и отличаются ускоренным ростом.
- Небольшие надрывы капсулы сустава и ущемление между его поверхностями при резких движениях. Такое разрастание знакомо футболистам.
- Интенсивные физические нагрузки также приводят к развитию краевых остеофитов тел позвонков. Это объясняется повреждением надкостницы и сокращениями прикрепленных к ней мышц.
Локализация
Фасеточные суставы являются одним из наиболее распространенных мест для образования остеофитов. Они служат для соединения тел позвонков. Вырождение в этих суставах встречается почти у всех пожилых, а также может происходить у гораздо более молодых людей.
Остеофиты поясничного отдела
Чаще всего нарастание костной ткани в этой области поражает 4 и 5 позвонки. Болезненные ощущения появляются по мере увеличения остеофитов. Они объясняются тем, что такое разрастание раздражает переднюю продольную связку в позвоночнике.
Боли, как правило, локальные, ноющие, сохраняются в течение продолжительного времени. Возможно их усиление к концу дня или после поднятия тяжестей. Боль можно ослабить, изменив положение тела, например, наклониться вперед или лечь, прижав ноги к животу. При этом наросты перестают давить на переднюю продольную связку.
Прогрессирующее разрастание остеофитов тел позвонков может привести к сужению спинномозгового канала с вовлечением нервных корешков.
В результате возникают тянущие боли в пояснице и нижних конечностях, как при радикулите или ишиалгии. Помимо этого, возможно онемение, похолодание, слабость ног с перемежающейся хромотой. Если пациент наклоняется вперед, походка нормализуется. Еще одним характерным признаком служит рефлекторное напряжение мышц поясничного отдела.
Другие отделы
Кроме того, наросты костной ткани могут возникать в таких областях позвоночника, как:
- Шейный отдел. Симптомы наличия остеофитов в этой области, как правило, связаны с нейронными осложнениями. Спазмы и вялость мышц, онемение, покалывание, боль в шее и плечах – общие жалобы пациентов. Недомогание усиливается при участии в физической активности, но ослабевает во время отдыха. Остеофиты шейного отдела позвоночника могут также вызывать скованность суставов. Это происходит, когда шип отделяется от более крупной кости. По мере продвижения он застревает в полости сустава и блокирует его.
- Остеофиты тел позвонков грудного отдела. Это малоподвижный участок, поэтому человек зачастую даже не знает о том, что здесь присутствуют костные наросты.
Осложнения
В некоторых случаях остеофиты позвоночника разрушаются с образованием костных обломков. Мелкие частицы могут застревать в выстилающем слое суставов, блокируя их. Результатом этого становится скованность и боль. Когда обломки остеофита выйдут из сустава, ограничение его подвижности пройдет.
Диагностика
При подозрении на остеофиты следует обратиться к терапевту, который после составления анамнеза и осмотра для выявления причин симптомов направит к хирургу. Если после обследования будет выявлено, что боли объясняются наростами на позвонках, потребуются дополнительные меры для постановки конкретного диагноза. Например, пациента могут направить для прохождения таких тестов, как:
- Рентгенография, которая позволит изучить поражение костной ткани и оценить прогрессирование состояния со временем. Кроме того, с помощью этого метода удается выявить другие патологии тел позвонков.
- КТ-сканирование, которое помогает определить наличие костного шипа, давая изображения поперечного сечения тела. Недостатком для многих станет высокая цена.
- Анализы электропроводимости (электромиограмма), чтобы исключить другие возможные источники сжатия нерва.
Лечение
Первым шагом станет осознание того, что костные наросты не проходят самостоятельно. Основные меры лечения направлены на то, чтобы избавиться от болевых ощущений и замедлить прогрессирование этого состояния. Как правило, наиболее эффективным, как и при других заболеваниях позвоночника, оказывается комплексный подход.
Консервативные методы
Справиться с воспалением и избавиться от боли помогут нестероидные лекарства, такие как Диклофенак, Вольтарен, Бутадион. Устранить напряжение мышц в поясничном отделе можно при помощи витаминов B-группы, препаратов на основе микроэлементов (кальций, фосфор, магний), никотиновой кислоты. Если остеофиты позвоночника являются источником мучительных болей, возможно применение сильнодействующих средств, среди которых Анальгин и Баралгин.
Кроме того, облегчения можно добиться с помощью согревающих мазей Випросал, Капсикам, Финалгон.
Среди других эффективных методов борьбы с болями при остеофитах тел позвонков:
- физиотерапия;
- мануальная терапия;
- упражнения на растяжку;
- здоровое питание;
- ограниченный отдых;
- в период обострений постельный режим.
Народные способы
Бороться с разрастаниями костной ткани можно и средствами фитотерапии. Такое лечение при кажущейся безопасности и дешевизне следует проводить только после консультации со специалистом. Оно основано на приеме отваров из сборов лекарственных трав. С их помощью не удастся остановить разрастание остеофитов или весь процесс дегенерации, но они позволяют избавиться от болей, обусловленных воспалением:
- Чтобы улучшить обмен веществ и общее состояние, стоит принимать витаминный чай на основе плодов шиповника, листьев черной смородины и брусники, взятых в равных количествах.
- Справиться с болью и воспалением можно при помощи напитка из коры ивы (50 г), листьев березы (40 г) и цветков черной бузины (10 г). На 2 столовые ложки сбора 500 мл кипятка. Принимать до еды по полстакана 3–4 раза в день.
- Уменьшить отечность тканей поможет настой из сбора трав: подорожник (30 г), плоды шиповника (25 г), хвощ полевой (30 г). 1–2 стакана 2–3 раза в день.
- Очистить организм от продуктов неправильного метаболизма можно при помощи настойки чеснока и овощных соков.
- Успокоят нервную систему, дестабилизированную из-за болей, настои мяты, валерианы, лаванды.
Для массажа в области поясничного отдела можно пользоваться средствами на основе эфирных масел, например, перцовый пластырь.
Операция
Если консервативные и народные средства не помогают против болей и воспаления, хирургическое лечение остеофитов позвоночника станет последней надеждой для пациента. В современных клиниках больным могут предложить следующие варианты операции:
- Фораминотомия – процедура по увеличению межпозвоночного отверстия, откуда выходят нервы. Эта техника направлена на то, чтобы снять с позвоночника давление.
- Удаление остеофита или увеличенных связок, которые давят на нервные ткани.
- Ламинотомия – операция, в которой делается отверстие в пластинке дуги позвонка.
- Лазерная абляция фасетного сустава – минимально инвазивная процедура. Такое инновационное лечение успешно устраняет болевой синдром.
- Ламинэктомия – техника, в которой удаляется пластинка дуги позвонка, чтобы расширить спинномозговой канал и снять давление.
Профилактические меры
Задержать появление остеофитов поясничного отдела можно с помощью традиционных правил ведения здорового образа жизни. Если работа связана с продолжительным сидением, нужно хотя бы раз в час устраивать перерывы для разминки. Необходимо сделать свой образ жизни более активным и постараться разнообразить рацион растительными продуктами, в которых изобилуют витамины. Постель должна быть твердой, а осанка правильной.
Остеофиты позвоночника – состояние, которое может быть вызвано как проблемами со здоровьем, так и естественным старением организма. Соблюдая профилактические меры и обращаясь к врачу при первых признаках, можно замедлить развитие наростов, облегчить боли и воспаление.
Источник
