Защемление нерва в области сердца симптомы и лечение в домашних условиях
Грудная невралгия – патология с выраженным болевым синдромом. Она развивается от раздражения, растяжения или компрессии межреберных нервных корешков. Страдают преимущественно пожилые и люди среднего возраста, реже болезнь диагностируют у детей и молодых пациентов. Защемление нерва в грудном отделе вызывают поражение позвоночника, травмы, опухоли, сердечно-сосудистые болезни.
Какие причины провоцируют недуг
Сдавление спинномозговых нервных окончаний происходит при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночном столбе. Корешки зажимает смещенными дисками, отростками позвонков. Боль возникает при отечности, спазмах мышечных волокон спины, груди, асептическом воспалении поврежденных тканей после механических травм.
Невралгия часта у спортсменов, тех, кто занимается тяжелым трудом. Ущемление нерва — следствие резкого поворота корпуса, подъема тяжестей, длительного пребывания в неестественном положении. Провоцируют приступ силовые упражнения без предварительной разминки.
Причины защемления грудного нерва:
- остеохондроз, спондилоартроз;
- стеноз (патологическое сужение) позвоночного канала;
- болезнь Бехтерева;
- межпозвоночные грыжи;
- гипертонус мускулатуры грудной клетки;
- атеросклероз сосудов;
- сколиоз, кифоз, лордоз;
- механические травмы позвоночника, грудной клетки;
- остеопороз;
- рассеянный склероз;
- доброкачественные, злокачественные опухоли средостения;
- полирадикулоневрит.
У женщин старше 45 лет симптомы грудной невралгии появляются на фоне гормональной перестройки организма в период менопаузы. Болевой синдром может развиваться при атеросклерозе кровеносных сосудов, метаболических расстройствах, пневмонии, бронхите. Провоцирующим фактором служит сильное снижение иммунитета, дефицит витаминов, частые стрессы, переохлаждение, хронический алкоголизм, гормональный дисбаланс.
Различают истинную боль в груди и торакалгию — межреберную невралгию. В первом случае дискомфорт вызван поражением сердечной мышцы, воспалением легких, заболеваниями ЖКТ. Во втором – вертеброгенные симптомы связаны со смещением позвонков, выпячиванием межпозвоночной грыжи, сужением позвоночного канала. Эти процессы сопровождаются компрессией корешков спинномозговых нервов, а потому и острой болью.
Признаки защемления
Ярчайшее проявление при невралгии — боли в грудной клетке. Они беспокоят с одной стороны тела либо опоясывающие, распространяются по межреберьям, иррадиируют в спину, плечо, верхние конечности. Боль острая, жгучая, пронизывающая, нарастает при воздействии раздражителей, от глубокого вдоха, может быть кашле, чихании, наклонах/поворотах корпуса, иногда сопровождается снижением чувствительности.
При защемлении грудного нерва возникает скованность тела, онемение мягких тканей в районе груди и подлопаточной области.
Человеку удается нащупать триггерные точки в межреберных промежутках, вдоль позвоночника, по передней стенке грудной клетки. Приступы не всегда начинаются после физических нагрузок и контакта с внешними раздражителями, они развиваются и в покое, и во сне.
Симптомы невралгии меняются при поражении разных участков нервного волокна. Различают 4 вида защемлений:
- в переднем отделе грудной стенки;
- компрессия нерва верхнегрудного отдела позвоночника;
- зажатие нервных волокон в нижнегрудном отделе;
- лопаточно-реберная невралгия.
Защемление нерва в грудной клетке манифестируется болью. Она ноющая, локализуется в подмышечной впадине, по ходу окологрудинной линии. Неприятные ощущения беспокоят длительно, нарастают от любого движения. При лопаточно-реберной невралгии боль кратковременная либо постоянная. Она колющая или ноющая, локализуется меж лопатками, иррадиирует в подмышку, зону сосков (чаще слева), нарастает при совершении вдоха или выдоха.
Когда диагностируется защемление нерва в грудном отделе (5–7 позвонок), неприятные ощущения локализуются под мечевидным отростком и напоминают симптомы гастрита. Дегенеративные изменения в Th10–12 инициируют боли между ребер, в под- или надключичной или области эпигастрия, отдают в шею, левое плечо, руку. Усиливаются при наклоне, повороте головы.
Отличие грудной невралгии от стенокардии
При поражении верхних сегментов грудного отдела позвоночного столба у пациента появляется ощущение инородного тела в глотке, за грудиной, что сопровождается нарушением глотания. Человек страдает от хронической, ноющей боли в области сердца, между лопаток, такое состояние можно спутать с приступом стенокардии. Дискомфортные ощущения присутствуют постоянно, не связаны с совершением движений.
В отличие от межреберной невралгии, сердечный болевой синдром возникает приступообразно, длится не более 20 минут. Пациенты жалуются на давящие боли за грудиной, связанные с физической нагрузкой и проходящие в состоянии покоя. Быстро снять неприятные ощущения помогает Нитроглицерин.
Диагностика защемления
Так как установка диагноза при межреберной невралгии нередко вызывает затруднения, пациентам необходимо проконсультироваться у терапевта, пульмонолога, кардиолога, невропатолога. Исключают патологии легких и сердца на флюорографии, рентгене грудной клетки, ЭКГ. После этого назначается МРТ, КТ грудного отдела позвоночника, спондилография. При необходимости выполняют ангиосканирование кровеносных сосудов, диагностические исследования органов пищеварительной системы. Лабораторные анализы мочи и крови берут, чтобы оценить общее состояние организма, по их результатам обнаруживается воспалительный, инфекционный процесс.
Невропатолог определяет, в каком состоянии мускулатура грудной клетки, насколько снижена чувствительность мягких тканей, проверяет двигательные рефлексы.
Чтобы выяснить, где именно произошло защемление грудного нерва и проверить степень повреждения корешка, делают электромиографию. По показаниям берут спинномозговую пункцию, проводят миелографию.
Первая помощь
При остром приступе грудной невралгии больному необходимо обеспечить полный покой, уложить на ровную поверхность. Постельный режим следует соблюдать не менее 3 дней. Снять сильную боль помогает сухое тепло. К пораженному месту прикладывают электрическую грелку или мешочек с песком, можно надеть теплую, комфортную одежду, укрыться одеялом, обернуть грудную клетку шерстяным платком.
Для облегчения состояния в домашних условиях разрешены анальгетики (Диклофенак, Нурофен), спазмолитики (Спазмалгон), седативные средства (Валериана, настойка боярышника). Больному рекомендуется слегка помассировать болевые точки, нанести мазь на основе НПВП, пчелиного яда (Апизартрон). При невралгии хорошо расслабляет теплая ванна с отварами трав, эфирными маслами.
Лечение
При защемлении грудного нерва терапию проводят комплексно, воздействуя на первичную причину, вызвавшею компрессию и болевой синдром. Пациентам назначают прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры. В острой стадии делают новокаиновые блокады, это помогает снять невыносимую боль, расслабить напряженные мышцы.
В подострый период невралгии назначается курс массажа, занятия лечебной физкультурой, курс мануальной терапии. При неэффективности консервативных методов требуется хирургическое вмешательство для коррекции межпозвоночных дисков, удаления опухолей или резекции нервных волокон. Схема лечения подбирается индивидуально каждому пациенту.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты при межреберной невралгии назначают, чтобы снять острый болевой синдром и расслабить мускулатуру грудной клетки. Облегчить состояние больного помогают следующие средства:
- нестероидные противовоспалительные препараты – Нурофен, Целекоксиб;
- витамины группы B, Мильгамма;
- седативные средства при невралгии – Элениум, Реланиум;
- противосудорожные препараты – Тегретол, Финлепсин;
- миорелаксанты – Баклофен, Сирдалуд;
- средства, защищающие нервные клетки – Мексидол, Нейромедин.
В зависимости от причины межреберной невралгии назначают антибиотики, противовирусные средства, иммуномодуляторы. Для стимуляции микроциркуляции крови капельно вводят Пентоксифиллин, Трентал, коллоидные растворы.
Местная терапия защемления грудного нерва
Снять интенсивные боли помогают паравертебральные блокады. В проекции спинномозговых корешков чрескожно вводят местные анестетики (Новокаин, Лидокаин). Инъекции быстро купируют неприятные ощущения, уменьшают отечность тканей, улучшают циркуляцию крови и питание поврежденных тканей. Эффект терапии длится несколько часов, процедуру могут проводить неоднократно. При воспалительном процессе для инъекций применяют глюкокортикоиды: Дипроспан, Кеналог.
Снять боль при грудной невралгии можно с помощью мазей для наружного применения:
- средства на основе НПВП – Диклак гель, Найз;
- согревающие мази – Финалгон, Випросал;
- гомеопатические гели – Траумель C, Цель Т;
- комбинированные препараты – Долобене.
При повреждении хрящевой ткани позвонков показаны мази на основе хондропротекторов: Терафлекс, Структум. Такие средства замедляют дегенеративные процессы, снижают вероятность частых обострений невралгии. Для массажа грудной клетки и спины используют Бальзам Дикуля, Окопник, Шунгит.
Физиотерапевтические методы
При защемлении нерва, спазме мышц в грудном отделе назначают курс физиотерапии. Процедуры проводят после снятия острых симптомов заболевания. Наиболее эффективные методы лечения невралгии:
- иглоукалывание;
- электрофорез;
- фонофорез;
- УВЧ грудного отдела;
- грязевые, парафиновые аппликации на область защемления;
- лазерная терапия;
- соляные ванны;
- дарсонвализация;
- короткоимпульсная электроаналгезия;
- магнитотерапия.
Лечение усиливает приток крови к пораженным клеткам, уменьшает отечность, ускоряет регенерацию, нормализует обменные процессы, повышает местный иммунитет. Курс составляет 10–12 сеансов. Противопоказаны процедуры при травмах грудной клетки, нейроинфекции.
Лечебная гимнастика
ЛФК при защемлении грудного нерва позволяет снять скованность, увеличить двигательную активность, уменьшить мышечный спазм, повысить общий тонус организма. Занятия начинают с легкой разминки, нагрузку повышают постепенно, движения выполняют плавно, без рывков.
Упражнения для лечения межреберной невралгии.
- Наклоны корпуса в стороны, руки на талии.
- Повороты верхней части тела.
- Приседания.
- Прогиб спины в положении сидя.
Упражнения необходимо выполнять ежедневно на протяжении 2–3 месяцев. Схему занятий должен составлять специалист, чтобы не допустить перенапряжения и повторного защемления нерва. Усилить эффект ЛФК помогает йога, плавание.
Массаж
В период ремиссии пациентам, страдающим грудной невралгией, делают массаж спины. Применяют классическую, точечную или баночную методику. Лечение усиливает лимфо- и кровоток, расслабляет прямые мышцы спины, межреберную мускулатуру. Массаж в сочетании с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами ускоряет выздоровление и является эффективным средством для профилактики обострений.
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение межреберной невралгии не дает результатов, показано хирургическое вмешательство. Способы проведения операции:
- кифопластика;
- ламинэктомия;
- фораминотомия.
Кифопластика выполняется при переломах позвоночника и грудной клетки компрессионного типа, вызывающих защемление межреберного нерва. Ламинэктомия – это частичная резекция участка позвонка, сдавливающего корешок. Фораминотомия – расширение канала, по которому проходит нервное волокно.
Народные средства
В дополнение к основным методам лечения межреберной невралгии можно использовать средства народной медицины. Снять боль помогают расслабляющие ванны с отварами целебных трав, эфирными маслами. Для растирания грудной клетки используют мази на основе прополиса, спиртовые настойки герани, цветков календулы, зверобоя продырявленного, делают аппликации с теплым пчелиным воском.
Ванна с травяным сбором
Для приготовления заваривают 10 столовых ложки сухой травы 2 л кипятка, настаивают под крышкой 8 часов, затем процеживают и добавляют в общий объем воды. Лечить невралгию дома помогает хвоя, шишки сосны, конский каштан, ромашка аптечная, можжевельник.
Сборы для лечебных ванн при защемлении грудного нерва:
- душица, крапива, мелиса, листья черной смородины в равных пропорциях;
- птичий горец, хвощ полевой, корень валерианы – 1:1:2;
- березовые почки, донник, тимьян, цветки ромашки – по 1 части.
Лечебные ванны особенно эффективны при невралгиях, заболеваниях позвоночника, артритах, артрозах, поражении периферических нервов.
Рецепт для снятия отеков
Уменьшить отечность тканей при травматическом защемлении нерва в грудном отделе можно эфирным маслом сосны. Это растительное средство имеет антибактериальные, ранозаживляющие, обезболивающие свойства. Для лечения невралгии 5 капель соснового масла разбавляют с 10 мл тыквенного и растирают лекарством 2 раза в день проблемные зоны.
Мазь для уменьшения боли
Рецепт домашней мази для снятия болей при грудной невралгии:
- вазелин или свиной смалец – 20 г;
- сок алоэ вера – 1 чайная ложка;
- почки сирени – 5 г.
Все компоненты смешивают и тщательно перетирают до получения однородной массы. Готовую мазь хранят в холодильнике, перед использованием немного подогревают.
Как предупредить защемление нерва
Основные правила профилактики грудной невралгии:
- сбалансированное питание;
- отказ от вредных привычек;
- умеренные физические нагрузки;
- оптимальный режим труда и отдыха;
- защита от травм позвоночника, переохлаждения.
При сидячей работе рекомендуется регулярно заниматься спортом, делать разминку в течение дня, использовать ортопедические кресла. Спортсменам следует правильно составлять график тренировок, не допускать перенапряжения. При остеохондрозе и других хронических заболеваниях позвоночника необходимо профилактическое лечение, полезно посещать санатории, делать массаж спины, упражнения ЛФК.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник
Боль в груди бывает вызвана разными причинами. Одна из них – это защемление нерва в грудном отделе. С подобной проблемой люди сталкиваются не очень часто. Эта болезнь скорее характерна для шейного и поясничного отделов позвоночника. Люди, старше 30 лет, больше подвержены вероятности развития такой патологии.
Патогенез
Защемление грудного нерва не самое распространенное заболевание. Это связано с тем, что грудной отдел позвоночника не испытывает такой нагрузки, как другие отделы. Но и он подвержен патологическим процессам. Спинной мозг имеет нервные ответвления, которые проходят между позвонками грудной клетки. Воспаление или смещение хрящевых дисков, прилегающих мышц, повреждение или деформация позвонков могут привести к ущемлению корешков вегетативных, двигательных или чувствительных нервных волокон. Кровообращение в пострадавшей области затрудняется, возникает отек тканей. Вследствие этого, нервные клетки повреждаются, провоцируя болевой синдром.
Характер и интенсивность болевых ощущений могут быть разными. Постепенное сдавливание нервных волокон обычно сопровождается тупой ноющей, а в стадии обострения ущемления нерва резкой и острой болью. Ее можно принять за сердечный приступ, или за приступ межреберной невралгии. Неприятные ощущения возникают не только в грудине, но и в ребрах. Симптомы ущемления также часто путают с проявлениями таких заболеваний, как гастрит или язва желудка.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Характерной особенностью при защемлении нерва является то, что боль обычно накатывает приступами. Также могут появляться спазмы или неконтролируемые сокращения межреберных мышц.
Симптомы
- Боль и волнообразные спазмы в грудной клетке, которые обостряются при напряжении, движениях руками или головой, а также при избыточных физических нагрузках.
- Онемение рук и верхней части спины или груди. Потеря чувствительности может распространиться на всю поверхность или локализоваться на небольшом участке.
- Временный мышечный паралич. Сильные множественные защемления нерва в грудном отделе, осложненные воспалением, могут вызвать скованность мышц в верхних конечностях, а также временную парализацию.
- Симптомы ущемления могут маскироваться под ишемический приступ. Болевой синдром сопровождается аритмией и не реагирует на прием сердечных лекарств.
- В случае особо острого приступа может произойти кратковременный обморок.
ВАЖНО! – Хроническое течение заболевания, без соответствующего лечения, приводит к атрофированию пораженных мышц.
Причины
Защемления нервов в грудной полости вызывают сбой в работе прилегающих органов и тканей. Происходит нарушение синаптических функций, которые вызваны сдавливанием корешков.
Есть несколько факторов, вызывающих ущемления нерва грудного отдела позвоночника:
- Возрастные изменения. К группе риска относятся люди среднего и пожилого возраста. Патологические процессы возникают, поскольку костная и мышечная структуры со временем деформируются. Это приводит к тому, что переносить нагрузки и стресс становится сложнее, и поражения нервных волокон происходят чаще.
- Дегенеративные изменения в структуре позвоночника. Остеохондроз, межпозвоночная грыжа, остеопороз и артрит могут вызвать защемление нервных волокон грудного отдела позвоночника. Эти заболевания вызывают разрушение костных тканей позвонков и хрящевых дисков. Это, в свою очередь, приводит к тому, что нервные корешки защемляются.
- Повышенные физические нагрузки. Работа, связанная с переносом тяжестей, профессиональные занятия спортом деформируют позвоночник. Расстояние между позвонками сокращается. Это ведет к изменениям межпозвоночных дисков и вероятность ущемления нерва значительно возрастает.
- Мышечный спазм. Гипертонус возникает в то время, когда мышцы испытывают высокую нагрузку. Спазм в мышечных волокнах защемляет корешки и создает болевые ощущения в тканях пораженной области.
- Заболевания вегето-сосудистой системы. Недостаток кровоснабжения, вызванный нарушениями кровообращения, провоцирует дефицит полезных веществ. Это снижает качество питания тканей позвоночника. Дефицит витаминов и минералов постепенно приводит к разрушению структуры позвоночника. В результате, появляющиеся различные дефекты могут стать одним из факторов, ведущих к поражению диафрагмального нерва.
- Нервные расстройства. Стрессовые ситуации и депрессии ослабляют защитные функции организма. Это может запустить цепочку негативных процессов, которые влияют на весь организм. Могут они спровоцировать и защемление нерва в грудном отделе позвоночника, симптомы и признаки которого будут достаточно типичны.
- Межреберная невралгия. Она возникает при совершении резких, порывистых движений или при подъеме тяжелого веса.
Диагностика
Для диагностики такого явления, как защемление нерва в грудном отделе позвоночника, симптомы и признаки недостаточны. При появлении боли в груди срочно обратитесь к врачу. Чтобы правильно установить диагноз, необходимо провести комплексное обследование. Его проводит специалист невролог.
Осмотр
Врач проводит опрос пациента, собирает анамнез и делает осмотр. Первичный неврологический осмотр состоит из процедуры замера артериального давления и проверки остроты рефлексов. Выявляются такие симптомы ущемления, как степень утраты чувствительности пострадавшей области, оценивается мышечный тонус. Для прояснения клинической картины и исключения наличия других заболеваний, назначаются анализы крови (общий, биохимический, сиаловая проба), а также дополнительные, высокотехнологичные меры обследования.
Дополнительные методы диагностики
Поскольку болезнь имеет неоднозначные симптомы и лечение может быть назначено неверно, требуется уточнение диагноза.
Для этого предназначены следующие процедуры:
- Рентгенография. Ее назначают для выявления патологий, которые спровоцировали возникновение болевого синдрома. С помощью рентгена грудную клетку тщательно обследуют. Его проводят в трех плоскостях, чтобы получить более полную картину существующих изменений и деформаций грудного отдела позвоночника. Это могут быть как механические повреждения, так и опухолевые или инфекционные процессы.
- Электрокардиограмма и ультразвуковое обследование сердца. Эти методики необходимы для исключения наличия патологий сердечно-сосудистой системы, поскольку симптомы при сдавливании нервов в грудной полости и сердечных заболеваний очень похожи.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография проводятся для точного определения места локализации дефектов, которые вызвали защемление нервов.
- Миелография. Она назначается, если стандартные методы не дают полной картины. Процедура требует применения контрастного вещества. К такому методу прибегают редко, поскольку вещество нужно вводить в спинномозговой канал.
ВНИМАНИЕ! – Прежде, чем проходить такое обследование, убедитесь, что у вас нет аллергии на контрастное вещество.
Лечение
Что делать, если защемило нерв в грудной клетке? После проведения диагностики, невролог определяет комплекс лечебных мероприятий.
Они призваны решить следующие проблемы:
- Прекратить ущемление нерва в грудном отделе и восстановить синаптическую активность волокон.
- Устранить пароксизм мышц, купировать воспалительный процесс.
- Восстановить структуру позвоночника, улучшить кровообращение.
Медикаментозное лечение
Поскольку заболевание сопровождается сильной болью, необходимо устранить симптомы и лечение, по этой причине, начинают с медикаментозной терапии. Чем лечить ущемление?
Чтобы терапевтический эффект был полным и оказал требуемое действие, врачами рекомендуется параллельно принимать следующие препараты:
- Анальгетики. Они позволяют снять болевые ощущения.
- НПВП и НПВС. Это нестероидные противовоспалительные препараты, которые предназначены для устранения очага воспаления и для лечения отеков воспаленных тканей.
- Миорелаксанты. Расслабляют мышцы, прекращая спазмы. Вследствие этого, нерв в грудном отделе высвобождается.
- Витамины группы В. Они способствуют правильной работе нервной системы, питают ткани и стабилизируют общее состояние организма.
Физиолечение
Как лечить защемление нерва в грудной клетке вспомогательными средствами? Один из методов комплексной терапии – это физиолечение. Оно быстро оказывает положительное действие на организм. Электрофорез и фонофорез с лекарственными препаратами, УВЧ, магнитотерапия снимают болевой синдром, защемление нервов, стабилизируют состояние организма. Такие вспомогательные методы, как массаж, иглоукалывание, мануальная терапия восстанавливают кровообращение, укрепляют нервы и расслабляют скрученные спазмами мышцы.
Лечебная гимнастика
После того, как устранены симптомы и лечение находится в завершающей фазе, врачи рекомендуют приступить к выполнению реабилитационного и профилактического комплекса ЛФК. Упражнения при защемлении подбираются индивидуально, с учетом степени тяжести поражения тканей и органов.
Лечебные меры в домашних условиях
Заболевание достаточно серьезное, поэтому амбулаторное лечение должно корректироваться неврологом. Без консультации специалиста самолечение может усугубить проблему и привести к тяжелым последствиям.
Если случилось защемление нерва в грудном отделе, лечение дома проводят, соблюдая все рекомендации врача. Есть несколько народных рецептов, которые помогут снять болевые ощущения, уменьшить отеки и воспаление.
Отвары
Отвар из ромашки, крапивы, календулы, листьев тысячелистника помогут лечить защемление нерва в грудном отделе. Они выступают в качестве хорошего противовоспалительного средства. Также это могут быть настои подорожника, брусничного листа. Принимать отвары следует до 5 раз в день, по ½ стакана, желательно в теплом виде. Правильный способ приготовления указан на упаковке с аптечным сырьем.
Компрессы
Для того, чтобы купировать симптомы и лечение сделать более эффективным, применяют компрессы из спиртовых травяных настоек. Готовят их из тех же трав, что и отвары. Большой популярностью пользуется мазь из шишек хмеля и прополиса. Растирания полынной настойкой также облегчают болевой синдром.
СОВЕТ!
Теплая ванна с лечебными травами расслабит мышцы, пострадавшие от больших нагрузок, спазмов, которые вызвали защемление в грудном поясе. Вода не должна быть горячей, так как чрезмерное прогревание усиливает воспалительный процесс.
Если методы консервативного лечения не дают положительного результата, а симптомы ущемления обостряются, врачи прибегают к оперативному вмешательству. Это крайняя мера, которая используется в запущенных случаях, осложненных тяжелыми сопутствующими патологиями.
Источник
