Желчная колика лечение в домашних условиях
Под желчной коликой принято понимать симптомокомплекс желчнокаменной болезни или общей дисфункции желчепроточной системы. Состояние характеризуется сильными болями. Превопричиной является перекрытие камнем желчетока, реже — спазм мышц. Бескаменная желчная колика или билиарная боль возникает по причине неправильного питания, физических напряжений, стрессов, аномалий развития. Проблема решается медикаментозно или малоинвазивной холецистэктомией, когда желчный пузырь удаляется (не подходит детям).
Наличие камней в желчном пузыре, временами, изнемогают больного резкими и продолжительными болями.
Код по МКБ 10
Согласно международной классификации, желчные колики состоят в категории патологий желчного пузыря под кодом К-80 (хоелитиаз).
Вернуться к оглавлению
Причины
Печеночная или желчная колика может возникнуть по ряду причин:
- Камнеобразование в желчном. Боль возникает при выходе одного из камней из пузыря в его шейку или проток. Из-за этого нарушается нормальный ток желчи. Она скапливается в желчном, что приводит к росту давления в полости органа. Стенки начинают постепенно растягиваться, раздражая болевые рецепторы. Развивается спазм, сопровождающийся сильной режущей болью.
- Сократительная дисфункция желчных протоков — дискинезия.
- Чрезмерно густая желчь.
- Врожденные аномалии строения желчепроизводящей системы и сужения ее протоков.
- Невылеченные кишечные инфекции, такие как лямблиоз.
Синдром чаще появляется у пациентов:
- с ожирением или патологиями ЖКТ;
- пожилого возраста;
- женского пола, перорально принимающих контрацептивы.
Жалобы на желчную колику от детей также поступают. Это связано с учащением случаев диагностирования аномального развития системы желчных путей, генетической предрасположенности, функциональных нарушений моторики органа.
Вернуться к оглавлению
Симптомы
Клиническая картина колики проявляется следующим образом:
Желчному спазму свойственно чаще проявляться ночью.
- Главный симптом — сильная боль справа. Иногда болезненность проявляется в спине, шее или во всем животе.
- Основные приступы случаются ночью. Особенно интенсивной является боль, когда пациент лежит на левом боку или делает глубокий вдох.
- Болевой приступ желчной колики сопровождается сильной и обильной рвотой без облегчения. Если первопричиной состояния является кишечная колика, рвота может не появиться.
- Кожа приобретает бледно-желтый оттенок.
- Живот вздувается, а при пальпировании боль усиливается.
- Повышается температура тела, кал обесцвечивается, моча темнеет.
Продолжительность одного приступа желчной колики варьируется от 5 минут до 3 дней. Состояние больного требует неотложной помощи.
Вернуться к оглавлению
Особенности и симптомы желчной колики
- Приступ возникает внезапно, чаще после жирной, жареной, выпеченной, копченой, острой еды и спиртного. Но возможно ее возникновение из-за резкой физнагрузки, сильного стресса, длительной работы в наклонном положении, развития инфекции, у женщины – из-за начала менструации или после родов.
- Кульминация приступа наступает к концу второго часа с момента начала и длится до 6 часов.
- Долгий приступ с отдачей в спину сигнализирует об остром холецистите.
- Желтушность проходит спустя 2-е суток после купирования приступа.
- Рвотные массы содержат желчь.
- Если не устранить первопричину, колика возвращается. Но на стадии ремиссии пациент будет чувствовать себя абсолютно здоровым.
- Если колика вызвана лямблиозом с нарушением моторики желчных путей, основные симптомы у ребенка и взрослого выражены слабо и характеризуются:
Желчная колика может возникнуть от употребления жаренной или острой пищи, с последующим пожелтением покровов.
- нарушениями пищеварительной системы в виде рвоты, отрыжки, кишечных расстройств;
- увеличением лимфоузлов (чаще у детей);
- слюнотечением во время приступа;
- повышением температуры и слабостю, если наблюдается застой желчи;
- желтухой;
- горьким привкусом во рту;
- вздутым, болезненным животом
Вернуться к оглавлению
Диагностика
По результатам первичного осмотра желчную колику выявляют по острому болевому синдрому и ряду других симптомов.
Основным этапом диагностики является определение первопричины возникновения патологического состояния. Для этих целей применяется ряд методик, которые подбираются в зависимости от состояния и возраста больного.
Общий перечень диагностический процедур:
- стандартное УЗИ желчного пузыря, печени, поджелудочной железы — для выявления перетяжек, сужений, камней в протоках, оценки состояния желчепроточной системы;
- УЗИ с желчегонным завтраком — для оценки функциональной способности и сократимости органа (при подозрении на дискинезию);
- дуоденальное зондирование — для количественного и качественного анализа желчи;
- холецистография — для оценки состояния пораженного органа с помощью рентгеновских лучей и контраста, вводимого непосредственно в протоки;
- холангиография с введением контраста внутривенно;
- гастродуоденоскопия — для визуального обследования внутренней поверхности желудка и 12-перстной кишки.
Вернуться к оглавлению
Лечение
При возникновении острой колики лечение назначается в зависимости от первопричины. Например:
- При ЖКБ лечение направлено на избавление от камней. Для этого
Препараты назначают исходя из причины возникновения коликиприменяется курс медикаментозной терапии или операция. Камни можно разрушать с помощью лазера. Процедура называется липотрипсией.
- При остром или хроническом холецистите назначается курс антибиотиков, которые позволяют снять воспалительный процесс.
- При ярко выраженной болезненности требуется назначения спазмолитиков и анальгетиков.
- При выраженном застое или сильной густоте желчи, когда камней не обнаружено, требуется прием желчегонных средств.
Первая общая рекомендация — диета, принципы которой следующие:
- дробное питание — до 5 раз в сутки;
- температура пищи не выше и не ниже комнатной;
- исключение из меню жирной, острой, копченой пищи;
- полный отказ от курения и алкоголя.
Часто в период обострения рекомендуется пройти курс ЛФК. В этом случае физические упражнения подбирает врач, индивидуально.
Вернуться к оглавлению
Препараты
Так как первопричиной появления проблем является спазм мышечной стенки пузыря, лечение желчной колики медикаментами следует начинать спазмолитиками, такими как «Дротаверин», «Но-шпа», «Платифилин», «Папаверин». Дополнительно требуется прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств, таких как «Метамизол», «Кеторолак».
Примерные схемы уколов:
- 1 мл 0,1% раствора «Атропина» с 1 мл «Промедола»;
- 5 мл «Баралгина» с 2 мл «Но-шпы».
Делать уколы нужно внутримышечно. Это позволит ускорить действие препаратов.
Когда желчная колика не отступает несколько часов, состояние переходит в острый холецистит. Это требует иного принципа лечения и других медикаментов.
Тип препаратов и алгоритм лечения подбирает врач.
Вернуться к оглавлению
Неотложная помощь
Неотложная доврачебная помощь включает следующие этапы:
- Освобождение больного от стесняющей, плотной одежды.
- Обеспечение полного покоя с принятием положения лежа на правом боку.
- При колике, вызванной выходом камня, следует ввести обезболивающий препарат — «Атропин» или «Промедол».
- Спазм снимается введением «Эуфиллина». Спазмолитик в таблетках не даст результата при рвоте.
- Если точно установлено, что причиной боли является колика желчного, допускается прикладывание теплой грелки к больному месту.
- Если боль вызвана приступом холецистита, к правому боку прикладывается холод. Процедура позволит предотвратить развитие перитонита.
Купирование боли грелкой или холодом разрешено только, если известно обо всех патологиях больного.
Если алгоритм неэффективен, требуется срочная госпитализация больного.
Вернуться к оглавлению
Как снять боль дома?
Для быстрого устранения желчной колики всегда имейте под рукой сорбит или ксилит и минеральную воду либо лимон.
Полезные рецепты для купирования приступа колики в домашних условиях:
- Сок репчатого лука с медом, взятые в равных пропорциях. Следует употреблять до еды по 25 г.
- Отвар из 50 г травы сенны и коры крушины в 500 мл кипятка – выдерживается на водяной бане в течение 20 минут. Затем добавляется горсть изюма. Отвар проваривается еще 15 минут. После кипячения напиток убирается в прохладное место на 60 минут. Затем добавляется 1 банка «Холосаса». Средство нужно пить до еды по 1 ст. л. в 50 мл воды. Курс — 14 дней.
- Сорбит или ксилит в количестве 1 ч. л. заливается теплой негазированной минеральной водой «Боржоми». Средство нужно выпить натощак и прилечь. Процедура является профилактической и делается 1 раз в месяц.
- Пить после еды 100 мл жидкости с лимонным соком лимона или съедать кусок лимона.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Профилактические меры направлены на предотвращение образования камней в желчном пузыре. Важными мероприятиями являются:
- своевременное лечение ЖКБ, часто требующей удаления камней;
- щадящая витаминизированная диета и правильный режим питания;
- избегание стрессов;
- равномерное распределение физнагрузок в течение дня;
- ведение здорового образа жизни с отказом от вредных привычек.
Вернуться к оглавлению
Прогноз
Ранние стадии ЖКБ, как и сопутствующие ей колики, можно одолеть правильной диетотерапией. Если на фоне патологии возникли осложнения, потребуется удаление пораженного органа. Исход операции зависит от многих факторов — от состояния здоровья и возраста пациента до применяемой техники.
Таким образом, благоприятный исход зависит от своевременности обращения к специалисту, который диагностирует проблему, первопричину, и назначит корректное лечение.
Источник
Желчная колика – это приступ, характеризующийся сильной, часто нестерпимой болью в области желчного пузыря или его протоков. Появляется она в результате затруднения оттока желчи из организма или спазма гладкой мускулатуры. Случившийся приступ желчной колики требует вызова бригады скорой медицинской помощи, т. к. что у человека может развиться болевой шок. До приезда врачей следует оказать больному первую помощь.
1
Причины
Чаще всего причиной колики становится желчнокаменная болезнь. Возникает болевой синдром в результате выхода конкремента из желчного пузыря в его шейку или желчевыводящий проток, из-за чего нарушается отток желчи. Происходит ее скопление в пузыре, повышая давление в его полости. Стенки органа постепенно растягиваются и раздражают болевые рецепторы. Появляется спазм желчного пузыря, который сопровождается сильнейшей болью, потливостью, сердцебиением, головной болью.
К другим причинам желчной колики относят:
- дискинезию желчевыводящих путей;
- нарушение функции сфинктера Одди;
- острый бескаменный холецистит;
- острый холангит.
Кроме того, бескаменная желчная колика (билиарная боль) возникает вследствие:
- нарушения питания (употребления жирной пищи, переедания);
- физических нагрузок и стрессов.
Белая горячка: причины, симптомы, первая помощь и лечение
1.1
Желчная колика у женщин
Приступы желчной колики чаще наблюдаются у женщин — именно у них, согласно статистике, в большинстве случаев обнаруживают желчнокаменную болезнь. Развивается это заболевание обычно во время беременности.
Также у женщин, страдающих воспалением желчного пузыря, боль во время приступа часто усиливается при месячных. За несколько дней до менструации могут появиться головные боли, отеки ног, стоп и кистей, появляется раздражительность.
Приступ желчекаменной болезни: что делать и как снять его в домашних условиях
2
Симптомы
Если приступ желчной колики возникает в результате попадания камня в желчные протоки, то появляется острая, приступообразная, нестерпимая боль. Ощущается она в правом подреберье, ниже грудины, отдает в спину и правую лопатку. Иногда болевой синдром возникает в области сердца и напоминает приступ стенокардии. Могут наблюдаться следующие признаки патологического состояния: тошнота, рвота, учащенный пульс. Если приступ длится долго, то кожный покров приобретает желтоватый оттенок. Иногда развивается зуд кожи.
Симптомы при других заболеваниях:
- Если приступ возникает из-за спазма желчного пузыря, то начинает колоть в области правого подреберья, боль отдает в правое плечо, лопатку, иногда в область сердца. Во время глубокого вдоха болевой синдром усиливается. При этом боль не такая сильная, как при попадании конкрементов в желчные протоки.
- Во время приступа, возникшего при нарушении функции сфинктера Одди, боль появляется ниже грудины или в правом подреберье. Иногда она бывает опоясывающей и может сопровождаться тошнотой и рвотой. Болевой синдром сильный или умеренный, длится более 20 минут.
- При остром бескаменном холецистите наблюдается затрудненный отток желчи и присоединение инфекции. Боль возникает в правом подреберье, иногда в правой части живота и над пупком. Повышается температура тела, мышцы живота в правой области напрягаются. Болевой синдром резко усилится, если ребром ладони стукнуть по правой реберной дуге.
- Для острого холангита характерна боль в правом подреберье, повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом, желтуха. Может возникнуть спутанность сознания и снизится артериальное давление. Каловые массы обесцвечиваются, моча темнеет.
- При дискинезии желчевыводящих путей боль обычно выражена слабо. Наблюдается тошнота, рвота с желчью, обильное слюнотечение.
Тюбаж с сорбитом: правила выполнения в домашних условиях
3
Первая помощь
При возникновении приступа желчной колики следует вызвать скорую помощь. Если приступ был спровоцирован желчнокаменной болезнью, то чаще всего лечение проводят хирургическим способом, удаляя камни из желчного пузыря или сам орган.
До приезда врачей необходимо оказать больному неотложную помощь в домашних условиях.
Алгоритм действий:
- 1. С больного снимают тесную одежду, обнажая подреберья и область живота.
- 2. Кладут на правый бок — в таком положении приступ протекает не так болезненно.
- 3. Дают лекарственные препараты.
Чтобы снять спазмы гладкой мускулатуры, применяют спазмолитики – Атропин, Дротаверин, и комбинированные средства, содержащие анальгезирующее и спазмолитическое вещество – Спазган, Брал. Если боль нестерпимая, дополнительно со спазмолитиками используют сильные обезболивающие средства – Трамадол, Кеторолак и др.
4
Лечение в домашних условиях
Если у человека выраженный холестаз без камней в протоках, то несильный приступ можно устранить в домашних условиях. Для этого применяют Папаверин и Но-шпу в таблетках. Больному необходим максимальный покой и постельный режим.
Купировать боль помогают следующие рецепты:
| Средство | Ингредиенты | Приготовление | Применение |
| Целебный отвар |
|
| По 1 ст. л.трижды в день до еды в течение двух недель |
| Настой хрена в молоке |
|
| Средство выпивают в течение дня |
| Отвар корней одуванчика |
|
| Пьют по ¼ стакана 4 раза в день |
5
Диета
Чтобы лечение было успешным, следует придерживаться специального диетического питания. Именно неправильная пища часто провоцирует приступ желчной колики, поэтому правильно откорректированный рацион помогает избежать многих проблем.
Еда должна быть сбалансированной и легко перевариваемой. В рацион следует включитьрыбу на пару, отварное мясо, нежирные супы. Рекомендуется употреблять тушеные и вареные овощи, компоты, запеченные фрукты. Вместо свежей сдобы используют сухарики. В меню вводят продукты из муки грубого помола.
Запрещено употреблять:
- жирную и жареную пищу;
- копченые продукты, полуфабрикаты;
- маринады, солености;
- сладости, мучные изделия;
- жирные молочные продукты;
- приправы, острые соусы.
В первые дни после случившегося приступа больной должен придерживаться строгих ограничений в плане питания. Через некоторое время в рацион постепенно добавляют новые блюда.
Источник
Желчная или печеночная колика – это схваткообразные боли в подреберье, которые возникают при патологиях желчного пузыря или протоков. Приступы появляются при закупорке печеночных или желчных каналов камнями (холелитами). Колика сопровождается острыми приступообразными болями в области желудка и правом боку. Иногда осложняется рвотой. Приступ длится от 15 минут до 6-7 часов. Причину колики определяют в ходе УЗИ и КТ органов желчевыводящей системы. Терапия нацелена на устранение спазмов и болевого синдрома, удаление камней.
Симптомы печеночной колики
Колики возникают эпизодически при продвижении конкрементов (камней) по пузырному или желчевыводящим каналам. Интенсивность боли зависит от размеров камней и степени спастического сокращения мускулатуры желчного или протоков. Симптомы у женщин и у мужчин не имеют существенных различий. Приступам не предшествует ухудшение самочувствия, поэтому они застают врасплох.
Признаки печеночной колики:
- схваткообразная боль в эпигастрии (верхней части живота);
- учащенный пульс;
- поверхностное дыхание;
- отсутствие облегчения при смене положения тела;
- нарастание симптомов в течение 15-40 минут;
- распространение болей на правую руку, под лопатку;
- тошнота и рвотные позыв;
- головокружение или обморок.
Механическая желтуха – характерное проявление данного патологического состояния. При полной непроходимости протоков в желчном пузыре скапливается желчь, из-за чего уровень билирубина в крови увеличивается. Поэтому у мужчин и женщин отмечается пожелтение слизистых и кожи.
Колика в правом подреберье часто сопровождается повышением температуры. Такое проявление у взрослых связано с изменениями в работе нервной системы на фоне обострения болевого синдрома.
Для колик не характерно острое воспаление печеночных или желчных каналов. Если у больного возникает озноб или лихорадка, это указывает на острый холецистит.
Основные причины
Печеночные колики – следствие закупорки желчного пузыря, печеночного или пузырного протоков. При непроходимости каналов ухудшается отток желчи и панкреатического сока в тонкий кишечник. Их скопление в органах желчевыводящей системы приводит к выпадению в осадок холестерола. Из-за этого образуются плотные отложения, напоминающие камни.
Колики – типичные проявления желчнокаменной болезни и печеночной недостаточности. Частичная или полная закупорка протока конкрементом провоцирует сокращение гладкой мускулатуры пузыря, печеночных каналов, повышение внутрипузырного давления. Поэтому возникают острые схваткообразные боли в подреберье.
Камнеобразование и возникновение приступа вызываются такими факторами:
- употребление большого количества жирной пищи;
- психоэмоциональное перенапряжение;
- нарушение диеты при желчнокаменной болезни (ЖКБ);
- избыточные физические нагрузки;
- метаболические патологии (сахарный диабет, ожирение);
- злоупотребление алкоголем.
В 35% случаев определить причину колик в печеночном или пузырном протоке не удается. У 1/3 больных приступы обостряются во время отдыха или ночью.
Как снять печеночную колику в домашних условиях: первая помощь
При появлении болевого синдрома нужно вызвать на дом скорую помощь. До прибытия специалистов больному оказывают доврачебную помощь. Чтобы облегчить состояние, следует:
- Уложить больного, подложив под голову подушку.
- Приложить к правому боку грелку или теплый компресс.
- Открыть в комнате окна для доступа свежего воздуха.
- Дать обезболивающие и противорвотные препараты.
Такая неотложная помощь актуальна в том случае, если причина боли не вызывает сомнений. Если приступ спровоцирован не коликой, а острым холециститом или другими воспалительными болезнями, использовать грелку или компрессы нельзя. Для купирования спазмов и болезненных ощущений в боку применяются:
- Диклофенак – ненаркотический анальгетик, который вводят внутримышечно по 1 ампуле не более 2 раз в день;
- Кеторол – обезболивающий раствор для внутримышечных инъекций, который вводят в дозировке 10-30 мг каждые 8 часов;
- Но-Шпа – спазмолитик для купирования спазмов в пузыре и печеночных протоках, который вводят по 2-4 мл за 1 раз.
При непроходимости печеночного или пузырного протока у больного возникает сильная тошнота или рвота. Чтобы устранить симптомы, дают противорвотные лекарства – Ондансетрон, Гравол.
Когда необходимо вызывать скорую
Приступ желчной колики легко спутать с проявлениями калькулезного холецистита, холангита или осложнениями желчекаменной болезни. Необходимо вызвать на дом врача, если сильные боли в подреберье сопровождаются такими симптомами:
- окрашивание белков глаз и кожи в желто-зеленый цвет;
- снижение артериального давления;
- заторможенность;
- спутанность сознания;
- лихорадочное состояние;
- повышение температуры до 37.5-38°C;
- боли в животе неясной локализации.
При такой клинической картине пациентов госпитализируют в хирургическое отделение.
Диагностика
Диагностика печеночной колики проводится врачом-гастроэнтерологом и хирургом.
Больному обеспечивается строгий постельный режим. Если состояние человека не улучшается и при этом повышается температура тела, появляется озноб и выраженные признаки интоксикации организма, необходимо срочно доставить больного в медицинское учреждение.
Для подтверждения диагноза назначаются:
- КТ желчного пузыря. Используется для выявления функциональных изменений в органе.
- Ультразвуковое исследование. Для определения желчной колики проводится УЗИ печени, печеночных протоков. Этот метод исследования обнаруживает холелиты в желчевыводящей системе в 95% случаев.
Чтобы дифференцировать колики в печени с другими патологиями, назначают общий анализ крови, холангиопанкреатографию.
Дальнейшее лечение
Больного во время приступа госпитализируют в стационар. Лечение печеночной колики осуществляется консервативными или оперативными методами. Если симптом вызван ЖКБ, составляют лечебную диету и назначают физиолечение. При затяжных приступах (более 8 часов) и частых рецидивах прибегают к холецистэктомии – удалению желчного вместе с холелитами. В случае единичных эпизодов колик врачи наблюдают пациента.
Диета и образ жизни
Диетическое питание назначается после стабилизации состояния. Чтобы восстановить работу желчевыделительной системы, ограничивают потребление продуктов животного происхождения. Дневная энергетическая ценность пищи должна составлять 2200-2500 ккал. В сутки рекомендуется употреблять 90 г белков, до 300 г углеводов и 70 г жиров.
Диета после печеночной колики предусматривает:
- ограничение поваренной соли до 7 г в день;
- употребление до 2 л воды в сутки;
- дробное питание маленькими порциями до 6 раз в сутки;
- отказ от жирного мяса и блюд;
- употребление овощей, прошедших термическую обработку.
Для быстрейшего выздоровления придерживаются здорового образа жизни. Человек должен отказаться от курения, употребления алкоголя. Чтобы улучить моторику желчного и кишечника, хорошо помогает лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, плавание.
Аптечные средства
Схваткообразные колики лечат препаратами симптоматического действия. Для купирования приступов и улучшения самочувствия используются:
- спазмолитики (Мебеверин, Дротаверин) – расслабляют мускулатуру печеночных протоков и желчного, снимают спастические боли;
- анальгетики (Баралгин, Морфин) – устраняют болевой синдром;
- противорвотные препараты (Прометазин, Метоклопрамид) – убирают тошноту, подавляют рвотный рефлекс.
Медикаментозное лечение колик предполагает прием лекарств, направленных на устранение основного заболевания. При ЖКБ назначаются липотропные (Урсохол, Холацид, Дестолит) и желчегонные (Никодин, Артихол, Хофитол) препараты. Первые используются для расщепления холестериновых камней, а вторые – для улучшения оттока желчи из пузырного протока.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство показано при частых рецидивах приступов, при осложнениях ЖКБ.
При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. В противном случае возможно развитие серьёзных патологических процессов в печени.
К наиболее эффективным хирургическим методикам относятся:
- Ретроградная холангиопанкреатография. При операции хирург рассекает область, в которой соединяются 12-перстная кишка с желчным каналом. За счет расширения отверстия холелиты легко проникают в кишечник и выводятся с каловыми массами.
- Ударно-волновая литотрипсия. На области желчного пузыря фокусируют генератор ударно-волновой энергии. Он дистанционно разрушает камни в печеночных каналах и пузыре, не повреждая мягкие ткани.
- Лапароскопическая холецистэктомия. Процедура по удалению холелитов проводится через небольшие отверстия в стенке живота. В них хирург вводит медицинское оборудование и видеокамеру. Под визуальным контролем цифровой техники он захватывает холелиты специальным инструментом и удаляет их.
- Открытая операция. Радикальное вмешательство показано при непрекращающемся приступе, тяжелых осложнениях ЖКБ. Хирург извлекает из желчевыводящей системы камни через большие разрезы (длина до 30 см) на животе.
Холецистэктомия устраняет основную причину колик – пузырь с конкрементами. Но из-за отсутствия органа больные в течение всей жизни должны принимать желчегонные препараты, ферменты, соблюдать строгую диету.
Народные средства
Убрать сильные колики народными средствами невозможно. Но многие из лекарственных трав препятствуют рецидивам, воспалению желчевыводящих каналов, застою желчи:
- дудник;
- бессмертник;
- ромашка;
- полынь;
- перечная мята;
- тимьян;
- крушина;
- аир;
- кора дуба;
- шалфей;
- березовые почки;
- можжевельник;
- плоды шиповника.
При печеночных патологиях и ЖКБ рекомендуется заменить обычную воду минеральной – Боржоми, Ессентуки-19, Буркут, Нарзан и т.д. Ими рекомендуется запивать пробиотики и препараты с лактобактериями для восстановления микрофлоры кишечника.
Другие методы
Приступообразные колики – следствие нарушения печеночного метаболизма и увеличения плотности желчи в пузыре. Чтобы восстановить обмен веществ и транспорт желчных кислот в тонкий кишечник, рекомендуется:
- делать упражнения на диафрагмальное дыхание;
- совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- отказаться от фаст-фуда и газированных напитков;
- избегать стрессовых ситуаций.
Из физиотерапевтических процедур в периоды ремиссии используются:
- индуктометрия – восстанавливает функции печени электромагнитными полями;
- озокеритовые и парафиновые аппликации – уменьшают спазм гладкомышечной мускулатуры, улучшают кровообращение в печеночном и пузырном протоках;
- электрофорез – стимулирует отток желчи в кишечник, нормализует моторику кишечника.
К теплолечению, то есть аппликациям, прибегают только при отсутствии инфекционного воспаления в пораженных органах.
От каких болезней нужно отличать колику
Приступы боли в правом боку сопровождают множество разных печеночных и других заболеваний.
Если приступ печеночной колики случился хотя бы раз, следует пройти обследование у гастроэнтеролога: сделать УЗИ пищеварительных органов, печени, желчного пузыря, сдать биохимический анализ крови.
При постановке диагноза используются аппаратные методы исследования. С их помощью печеночные схваткообразные колики дифференцируют с:
- панкреатитом;
- прободением 12-перстной кишки;
- спазмом кишечника;
- патологией почек;
- калькулезным холециститом;
- холангитом;
- аппендицитом;
- язвой желудка;
- инвагинацией кишечника.
Для уточнения диагноза используют результаты МРТ печени, холецистографии, рентгенографии брюшных органов.
Прогноз и профилактика
При своевременной лекарственной терапии, удалении конкрементов или пузыря прогноз благоприятный. Игнорирование проблемы чревато опасными осложнениями – острым панкреатитом, холангитом, эмпиемой пузыря и т.д. Чтобы предупредить печеночные сильные колики, следует:
- уменьшить массу тела (при ожирении);
- рационально питаться;
- вовремя лечить обострения печеночных патологий;
- вести здоровый образ жизни.
Соблюдение диеты, правильный питьевой режим, исключение голода снижают риск обострений. В случае появления болей нужно сразу обратиться к гастроэнтерологу или хирургу.
Yuliia Yevtiekhova
17.07.2018
15 мин. на чтение
Меня зовут Юлия и я врач-терапевт. В свободное от работы время я направляю свои знания и опыт на более широкую аудиторию: пишу медицинские статьи для пациентов..
Задать вопросДипломЗапись на прием
Литература
- Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
- Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. — 880 с: ил.
- Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
- Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. — 358 с.
- Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского — Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. — 1104 с.: ил. — (Серия «Спутник врача»)
- Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. — Изд. 5-е, перераб. и доп. — Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. — 984 с.: ил.
- Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
- Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
- Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
- Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
- Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
- Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
- Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
- Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
- Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
- Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. ?
