Азотемия лечение народными средствами

Почки являются жизненно важным органом в человеческом организме, поскольку выступают в качестве очищающего фильтра, регулирующего баланс воды и щелочей в организме, выводящего токсические вещества. Этот орган оказывается особо подверженным различным травмам, воспалениям, инфекционным заболеваниям, поскольку обладает богатой сеткой кровеносных сосудов, нервных окончаний, выделительных каналов, на протяжении дня почками перерабатываются различные вещества. Почки принимают участие в заключительном этапе обмена белков и нуклеиновых кислот в организме – посредством них выводятся отходы обмена, инородные вещества, которые в частности представляют собой азотсодержащие компоненты. Азотемия означает, что в крови человека содержание азотсодержащих продуктов переработки белка повышенное, и это говорит о том, что развивается почечная недостаточность.

Выделяются следующие типы азотемии:

• ретенционный, при котором нарушена клубочковая фильтрация;
• продукционный, когда фильтрация лежит в пределах нормы..

Ретенционную азотемию сопровождает недостаточное выведение с мочой азотсодержащих веществ. Ее возникновение происходит при протекании в почках различных воспалительных процессов: гломерулонефрита, пиелонефритов, туберкулезного поражения почек; а также в случае развития сбоя кровообращения в почках, обтурационного процесса (передавливания, закупорки) в мочевых каналах.

Возникновение продукционной азотемии происходит при распаде белков тканей организма, протекании воспалительных процессов в нескольких органах, наличии заболеваний крови, тяжелых ожогов, развитии истощения организма. Выделительная функция почек при этом сохранена.

Также существует внепочечная азотемия, возникающая в случае плохого кровообращения, при этом почки могут быть совершенно здоровыми. При закупорке мочевых путей возникает обтурационная азотемия. При почечной азотемии отмечается полное нарушение выделительной функции почек.

Возникновение азотемических симптомов возможно при хлориптивном типе – когда организмом теряется необходимый для функционирования хлор – при рвоте и профузных поносах. Этот диагноз может появиться по иным причинам или на фоне сочетания вышеупомянутых, в связи с чем очень важно проведение дифференциальной диагностики.

Признаки азотемии

В норме в сыворотке крови содержится от 18 до 40 мг/л. При выявлении превышения этого уровня возможно наличие патологии, которая, помимо биохимических изменений в крови, обладает рядом признаков.

К признакам азотемии относится:

• появление кислого аммиачного запаха изо рта, диспепсии, тошноты, рвоты, профузных поносов (с присутствием прожилков крови при язвенных поражениях кишечника), возникновение анемии из-за сниженного питания;
• развитие тремора и подергивания мышц конечностей, резкая смена угнетения острым возбуждением вплоть до буйных состояний, появление ощущения подавленности, сонливости, нарушений процесса дыхания;
• возникновение склонности к развитию кровотечений, сухости и зуда кожи, доставляющего пациенту мучение. Во сне пациент даже может разодрать себе кожу.

Если эти признаки сочетаются, то это свидетельствует о протекании необратимых процессов недостаточности почек, этим усугубляется общая картина течения заболевания и уменьшаются шансы положительного прогноза.

Лечение азотемии

Исходя из вида и сочетания симптомов азотемии, определяется наличие и степень почечной недостаточности, а также причины развития нарушений. Если почечная патология отсутствует, то предусмотрено применение лечения основного заболевания.

Для острой и хронической почечной недостаточности характерно наличие остро выраженной азотемии, сбоя гемостаза, ухудшений жизненных показателей организма.

При почечной недостаточности, кроме нефрологической симптоматики, добавляется ряд признаков заболеваний иных систем организма, чем затрудняется лечение.

• Если возникновение азотемиип произошло при острой почечной недостаточности, то проводится комплекс мероприятий патогенетической терапии: проводится плазмоферез, отфильтрованная плазма крови заменяется альбумином свежей заморозки путем выполнения внутривенных переливаний. К ним добавляется проведение симптоматической терапии (часто острую почечную недостаточность сопровождает бактериальный шок, нарушения гемодинамической функции организма, олигурия).
• При возникновении азотемии на фоне хронической почечной недостаточности терапия начинается с устранения почечной патологии, которая стала причиной недостаточности. Применяется этиологическое и патогенетическое лечение, прибавляется терапия, направленная на симптомы (при хронической почечной недостаточности появляются признаки, которые указывают на вовлечение в патологический процесс сердечнососудистой системы, энцефалопатии, кожных заболеваний).

Положительные прогнозы ожидаются при регулярном проведении курсов плазмофереза и гемодиализа, пересадке почки.

Патологическое состояние организма, при котором в крови человека повышается уровень азотистых соединений, называется азотемией. У здоровых людей все токсические продукты метаболизма выводятся почками вместе с мочой. Ответственность за этот процесс несут клубочки органов, где и происходит фильтрация.

Если по каким – либо причинам скорость очищения снижается, в кровеносном русле начинает накапливаться азот, что ведет к повышению уровня белковых органических соединений. В норме их число не должно превышать показатель в 15 единиц, если он выше, начинает развиваться почечная недостаточность.

Характеристика патологии и ее виды

Развитие азотемии – что это такое? Это нарушение выделительной функции почек. По МКБ-10 диагноз azotaemia имеет код N17 – N19 и классифицируется как почечная недостаточность. По своему характеру может быть абсолютной, т.е. вызванной действительным накоплением азотистых соединений в крови.

И относительной, спровоцированной дегитрадацией (обезвоживанием), при которой концентрация токсинов повышается за счет уменьшения воды.

Болезнь имеет несколько типов, которые зависят от причин ее возникновения, но общим для всех видов является патогенез недуга:

• повышение содержания азота мочевины в кровеносном русле;
• уменьшение скорости клубочковой фильтрации;
• увеличение количества креатинина.

Определение типа азотемии проводится методом лабораторного анализа. Виды азотемии различаются по индексу соотношения азота мочевины к креатинину. Классификация патологии включает следующие типы.

Прогноз

Постренальная азотемия легко лечится и даже может быть отменена после того, как причина была идентифицирована и устранена.

Преренальная азотемия также может быть предотвращена, если причина идентифицирована и лечится на ранних стадиях. Если лечение затягивается – это может нанести серьезный ущерб почкам.

Ренальная азотемия является серьезным заболеванием, которое может быть фатальным, если его не лечить. Перспектива зависит от нескольких факторов, в том числе от серьезности ущерба и основной причины.

Важно, чтобы пациенты с факторами риска или симптомами азотемии находился под присмотром врача. Следуя предписанному плану лечения. Важно предотвратить более серьезное повреждение почек или летальный исход.

Ренальный

Лабораторный признак недуга – сниженный показатель креатинина (до 15 единиц). Вызывать его способны следующие почечные заболевания:

• паренхиматозные травмы почек;
• почечная недостаточность в хронической форме;
• гломерулонефрит;
• тубулярный некроз в острой форме и т.д.

В большинстве случаев при ренальном виде болезни у пациентов развивается уремия – синдром острой или хронической интоксикации, вызванной скоплением токсических веществ в кровеносном русле.

Ссылки

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое «Азотемия» в других словарях:

АЗОТЕМИЯ — (от азот и греч. haima кровь) избыточное содержание в крови азотсодержащих продуктов белкового обмена (мочевины, мочевой кислоты, креатинина и др.) при почечных заболеваниях, усиленном распаде тканевых белков, резком уменьшении содержания… … Большой Энциклопедический словарь

азотемия — сущ., кол во синонимов: 3 • гиперазотемия (1) • увеличение (56) • уремия (4) … Словарь синонимов

АЗОТЕМИЯ — АЗОТЕМИЯ, см. Уремия … Большая медицинская энциклопедия

Азотемия — I Азотемия (азот + греч. haima кровь) избыточное содержание в крови азотсодержащих продуктов белкового обмена см. Почечная недостаточность. II Азотемия (azotaeimia; азот + греч. haima кровь; син. гиперазотемия) избыточное содержание в крови… … Медицинская энциклопедия

Постренальный

Состояние, при котором нарушается механизм оттока крови из нижней части тела, т.е. ниже уровня, где расположены «фильтры» организма. Имеет еще одно название – обструктивная.

Наблюдаться такое явление может при врожденных аномалиях строения или развития внутренних органов, наличии доброкачественных или злокачественных опухолей, появлении камней и т.д.

В таких ситуациях урина встречает препятствия на своем пути, замедляющие ее движение и приводящие к застою, накоплению вредных веществ. Клиническим показателем постренального типа является превышение допустимого индекса креатинина на несколько единиц.

Еще один тип болезни – гиперазотемия. Развивается как осложнение постренального вида, когда уровень креатинина значительно превышает норму. Разделяется на две формы – ретенционную азотемию и продукционную. В первом случае процессы фильтрации клубочков замедлены, во втором их функции сохранены, соответствуют здоровому состоянию.

Ретенционная форма имеет два типа происхождения: почечное и внепочечное. Почечная, как понятно из названия, возникает на фоне патологий «человеческих фильтров». Обычно это воспалительные процессы в них, имеющие хроническое течение или находящиеся в остром состоянии, нефросклероз, врожденные патологии и т.д.

Внепочечная ретенция появляется в результате недостатка кровоснабжения: сужение сосудов, стенозы, холестериновые бляшки, снижение артериального давления и т.д.

Последствием всех типов недуга может стать острая почечная недостаточность и летальный исход.

При распаде опухолей, лихорадках, отравлении солями тяжелых металлов, токсинами, некрозом ткани почек можно наблюдать продукционную азотемию. Ее отличием от ретенционной формы является накопление в крови не только азотистых соединений, но и аминокислот.

Причины накопление азотных продуктов

Провоцирующими могут быть различные факторы. Учитывая причины, на фоне которых развивается заболевание, врач устанавливает достоверный диагноз, определяет вид патологии.

Преренальная

Патологические процессы развиваются по причине любого заболевания, на фоне которого уменьшается приток крови к почкам. Также это может быть ожог, обезвоживание организма, кровоизлияние или сердечная недостаточность. То же самое касается длительной рвоты, диареи, теплового воздействия, шока и блокирования почечной артерии.

Ренальная

Причиной заболевания могут быть наркотические вещества или медицинские препараты. Действующие компоненты негативно влияют на работу почек. Функционирование органа также нарушается при инфекционном поражении каналов, фильтрующих кровь. Сосудистые патологии являются причиной развития ренальной азотемии. Происходит засорение и повреждение тканей.

Постренальная

Изменения возникают по причине образования в почках злокачественных опухолей, кристаллов мочи. У мужчин постренальная азотемия может быть следствием увеличения предстательной железы. Установка мочевого катетера может спровоцировать нарушения.

К дополнительным факторам риска относится сахарный диабет, почечная и сердечная недостаточность. Пожилой возраст пациента увеличивает вероятность развития азотемии. То же самое касается нефротических медицинских препаратов.

Симптомы болезни

Механизмы развития почечной недостаточности и азотемии неразрывно связаны и вытекают друг из друга. Поэтому ХПН и азотемия симптомы имеют практически одинаковые. Это:

• резкое уменьшение оттока мочи (олигурия);
• прекращение выделения урины (анурия);
• сухость оболочек ротовой полости;
• появление склонности к кровотечениям;
• неуемная жажда;
• отеки различных частей тела;
• скачки артериального давления;
• нарушения сердечного ритма;
• уремия.

Реагируют на повышение токсинов в теле и другие внутренние системы. Так, у пациентов с азотемией возникает тошнота, рвота, из ротовой полости ощущается кислый аммиачный запах, диарея, изжога, падение уровня гемоглобина.

Возможен тремор верхних и нижних конечностей, резкое изменение настроения (острое возбуждение сменяется апатией и наоборот), сонливость, затруднения дыхания. Все больные ощущают упадок сил, заторможенность, апатию.

Содержание билирубина в крови

Билирубин возникает в организме вследствие распада гемоглобина. За его выработку отвечают костный мозг, печень и селезенка. Нормальное содержание билирубина не превышает 8,5-20,5 мкмоль/л. При увеличении количества билирубина кожный покров и слизистые оболочки приобретают желтый цвет.

Выделяют два типа билирубина: прямой и непрямой. Исследование проводят с использованием диазореактива, который дает определенную реакцию с данным соединением.

Образование билирубина происходит в печени. Он обладает способностью проникать в желчный пузырь. Нередко в составе крови содержится повышенное количество этого компонента.

Это может быть связано с:

• интенсивным распадом эритроцитов;
• различными поражениями ткани печени;
• застойными явлениями в желчном пузыре и печени.

Нередко повышенный распад эритроцитов связан с серьезными заболеваниями, например, анемией, малярией. Кроме того, может наблюдаться во время инфарктов, при обширных кровоизлияниях, поражениях печени, онкологических заболеваниях. Отток желчи может быть связан с образованием камней или опухолями.

Методы диагностики

Диагностика болезни начинается с посещения врача – уролога. Доктор подробно расспросит пациента о жалобах на здоровье, тревожащих симптомах, соберет анамнез. Установив предварительный диагноз, специалист назначит ряд клинических анализов:

• биохимическое исследование;
• определение индекса мочевины азота к креатинину;
• общий анализ мочи.

В зависимости от предполагаемых причин развития, может потребоваться анализ суточного диуреза, бактериальный посев, ультразвуковая диагностика почек и органов мочеполовой системы, магнитно – резонансная томография малого таза.

Особенности состава

После проведения биохимии учитываются суммарные значения составляющих крови, содержащих азот. Результаты расшифровываются лишь после удаления всех белковых компонентов – веществ, содержащих большую долю азота в организме. То есть подсчет азотсодержащих веществ ведется только для соединений, которые к белкам не относятся (мочевина, креатинин, аммиак. билирубин, пептиды и др.).

Исключив белки из плазмы крови и выявив показатели небелкового азота, врачи могут сделать заключение о причинах развития хронической болезни почек, их фильтрующих клубочков, наделенных выводящими свойствами.

Лечение азотемии

При азотемии лечение назначается в зависимости от фактора, спровоцировавшего развитие патологии, и ее степени тяжести. Т.к. главной причиной является дисфункция почек, основная терапия направлена на ее устранение.

Все лекарственные препараты подбираются лечащим доктором исходя из результатов биохимии крови и креатининового индекса.

Лечебный курс подразумевает назначение диуретиков, которые позволят усилить отток биологической жидкости. Это способствует выведению отравляющих веществ, устранению отеков, застойных процессов.

Дополнят терапию симптоматические медикаменты, лекарства для укрепления и восстановления работы сердечной мышцы, нервной системы. Также лечение подразумевает соблюдение строгой диеты и ограничение физических нагрузок.

Больным в тяжелом состоянии показано проведение процедуры гемодиализа – очищения крови от токсинов при помощи специальных медицинских аппаратов. Состояние пациентов постоянно мониторится, если назначенная терапия не дает результатов, проводится ее коррекция.

Обращение к врачу при азотемии обязательно. Самолечение или невыполнение рекомендаций специалиста способно привести к развитию хронической почечной недостаточности, ее острой формы, интоксикации организма и смерти.

Продукционная гиперазотемия

Повышенный остаточный азот крови может указывать на продукционную гиперазотемию, когда патологическое состояние сопровождается синдромом эндогенной интоксикации. Также наблюдается при пролонгированном стрессе в послеоперационном периоде. Отмечается продукционная гиперазотемия при инфекционных заболеваниях, которые протекают с лихорадкой, когда происходит прогрессирующий распад тканей, сюда относятся заболевания: дифтерия, сыпной тиф, скарлатина, крупозная пневмония. Продукционная гиперазотемия характеризуется увеличением показателя остаточного азота с первого дня заболевания и до последнего проявления повышенной температуры.

Относительная может наблюдаться при усиленном потоотделении, сгущении крови, а также профузных поносах, когда нарушен в организме водный баланс.

Нетрадиционные методы лечения

Лечить азотемию можно и народными рецептами. Такая терапия, в первую очередь, подразумевает исключению из рациона белковых продуктов. Меню должно состоять только из овощей, фруктов, клетчатки. Ограничивается, а лучше полностью запрещается употребление соли и продуктов, ее содержащих.

Из народных средств положительно зарекомендовали себя природные диуретики. Это зеленый чай, листья и плоды смородины и малины, корень петрушки, фенхель, вишня, яблоки, плоды шиповника, репчатый лук.

Из лекарственных трав можно готовить сборы, а после – отвары и настои, которые пьют курсами или вместо обычного чая. В аптеках также можно приобрести готовые фитопрепараты, направленные на уменьшение воспаления в почках, восстановление оттока мочи, облегчения боли, колик.

Народные рецепты и фитопрепараты также имеют противопоказания, не всегда сочетаются с лекарственными средствами. Поэтому принимать их можно только по назначению лечащего врача или после консультации с ним.

Диета

При любых заболеваниях почек назначается, как правило, диета №7, направленная на ограничение содержания экстрактивных веществ с целью:

• снижения раздражения почек;
• ускорения выведения шлаков;
• снятия воспаления.

Питание при этом должно быть разнообразным, полноценным и содержать достаточное для нормального функционирования организма количество белков, жиров, углеводов. Диета должна включать продукты, обладающие липотропными свойствами (молоко и молочнокислая продукция).

Лечебное питание при хронической почечной недостаточности направлено на уменьшение явлений азотемии, борьбу с ацидозом, максимальное щажение почек

Из рациона больных исключаются:

• минеральная вода, богатая натрием;
• черный и белый хлеб обычной выпечки;
• любые соленые продукты;
• рыбные, мясные, грибные бульоны;
• жирные сорта мяса, птицы, рыбы;
• колбасная продукция;
• копчености;
• мясные и рыбные консервы;
• бобовые;
• щавель;
• грибы;
• лук;
• чеснок;
• маринованные, соленые и квашеные овощи;
• крепкий кофе и какао;
• шоколад;
• спиртные напитки.

Их место занимают:

• безбелковый и белый пшеничный отрубной хлеб, выпеченные без соли;
• вегетарианские супы без соли со сливочным маслом, зеленью, лимоном;
• мясо, рыба, птица нежирных сортов;
• яйца в форме белковых омлетов или приготовленные всмятку;
• молоко, кисломолочная продукция, творог (в ограниченном количестве);
• овощи и зелень, отварные и в свежем виде;
• фрукты, ягоды и сладости из них;
• крупы и макаронные изделия (в ограниченном количестве);
• неострый сыр;
• жиры за исключением тугоплавких;
• молочные, сметанные, овощные соусы;
• сладкие фруктовые подливы;
• слабый черный чай;
• чай с молоком;
• шиповниковый и смородиновый отвары;
• разбавленные в соотношении 1:1 овощные, ягодные и фруктовые соки.

Ограничивают потребление сливок и сметаны. Количество потребляемой соли в день должно составлять 3-5 грамма (пища готовится несоленой и солится после приготовления).

Для улучшения вкусовых качеств пищи допускается использовать лимонную кислоту, тмин, высушенный укроп или корицу.

Объем свободной жидкости в день должен доходить до двух литров. Питаться нужно небольшими порциями по 6 раз в день.

На ранних стадиях заболевания необходим контроль потребления белка, фосфора, а также натрия, поступающего в организм с поваренной солью. Особое внимание уделяется калорийности потребляемых продуктов и поддержанию нормального веса.