Дистрофия позвонков поясничного отдела

Дистрофия позвонков поясничного отдела thumbnail

Дистрофия позвоночника – это сложный хронический процесс разрушения и замещения нормальных тканей фиброзными тяжами и жировыми узлами. Патологической деформации подвергаются как тела позвонков, так и межпозвоночные диски. Процесс запускается в возрасте полового созревания и продолжается всю жизнь. Единственным способом эффективной профилактики является ведение активного образа жизни, занятия физкультурой и правильное питание.

Если подросток не занимается физической культурой, имеет искривления позвоночного стола и неправильную постановку стоп, то в недалеком будущем у него с высокой долей вероятности разовьется остеохондроз с присущими ему протрузии и грыжевыми выпячиваниями диска.

На начальной стадии дистрофия дисков позвоночника проявляется умеренными по интенсивности болями в пораженном отделе. Если подобный симптом появился, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.  На ранней стадии остеохондроз поддается корректировке даже с помощью изменения привычного образа жизни. Потребуется небольшой курс мануальной терапии для того, чтобы запустить процесс обратного восстановления хрящевых дисков. В дальнейшем, если не начать своевременное лечение, потребуется длительная работа по устранению негативных последствий и восстановлению нарушенного диффузного питания тканей позвоночного столба.

Патогенез и механизм развития дистрофии

Рассматривать патогенез дистрофии позвоночного столба следует с точки зрения недостаточности поступления питательных веществ в структурные ткани тел позвонков и разделяющих их межпозвоночных дисков. Свое разрушительное действие механизм развития дистрофии позвоночника начинать с процесса нарушение диффузного обмена между хрящевой и мышечной тканью.

Стоит понимать, что межпозвоночные диски не обладают собственной кровеносной сетью капилляров. Поэтому жидкость, гиалуроновые кислоты, витамины, белки и кислород в фиброзное и пульпозное ядро попадают исключительно во время активного сокращения миоцитов. А для этого необходимы регулярные физические нагрузки, затрагивающие все без исключения группы мышц каркаса спины.

В общих чертах патогенез дистрофии позвоночника выглядит следующим образом:

  • недостаточные физические нагрузки приводят мышечный каркас спины в неработоспособное состояние;
  • приток жидкости к межпозвоночным дискам прекращается;
  • фиброзное кольцо теряет свою эластичность и становится хрупким на фоне обезвоженности;
  • внутреннее пульпозное ядро начинает активно отдавать жидкость фиброзному кольцу и за счет этого быстро уменьшается в объёме;
  • происходит снижение высоты межпозвонкового диска и увеличение его площади – эта стадия говорит о том, что началась протрузия;
  • далее может последовать разрыв фиброзного кольца и появление позвоночной грыжи;
  • на этом этапе начинается разрушение костной ткани тел позвонков и остистых отростков;
  • на их поверхности образуются трещины;
  • они заполняются кальцинозами, фиброзными тяжами и жировыми трабекулами;
  • это финальная стадия дистрофии позвоночника – при ней лечение длительное и достаточно болезненное.

Если не предпринимать меры, то рано или поздно дистрофия позвоночника перейдет в стадию тотального остеопороза. Он чреват серьезными нарушениями осанки, искривлениями позвоночного столба, сокращением межпозвонковых промежутков и распространённой радикулопатией.

Дистрофия шейного отдела позвоночника

У молодых пациентов часто диагностируется дистрофия шейного отдела позвоночника и это обусловлено тем, что мышцы плечевой и воротниковой зоны испытывают постоянные статические перегрузки. Сидячая работа, связанная с длительным нахождением в статической позе, приводит к нарушению циркуляции крови и становится первопричиной дистрофии хрящевой ткани.

Вторая вероятная причина развития дегенеративного разрушения в шейном отделе позвоночника – нарушение осанки. Привычка сутулится, наклонять туловище в ту или иную сторону приводит к развитию искривления позвоночника. Нарушение его геометрии приводит к тому, что начинают перераспределяться физические нагрузки и диски подвергаются их неравномерному сдавливанию. Это вызывает дальнейшее нарушение кровотока. Начинается вторичная дистрофия мышц воротниковой зоны на фоне изменения процесса естественной иннервации при уже существующем шейном остеохондрозе.

Проявляется дистрофия шейного отдела следующими клиническими признаками:

  • болезненные ощущения в области шеи, плечевой и воротниковой зоне;
  • напряжение мышц в воротниковой области;
  • онемение пальцев на руке со стороны ущемления корешкового нерва;
  • головные боли, головокружение, снижение умственной работоспособности, сонливость и ощущение хронической усталости;
  • резкие перепады артериального давления, изменение частоты сердечных сокращений.
Читайте также:  Видео упражнения для грыжи поясничного отдела позвоночника

Дистрофия грудного отдела позвоночника

Выраженная дистрофия грудного отдела позвоночника встречается очень редко. Обычно она сопряжена с травматическим воздействием или с возрастными инволюционными процессами дегенеративного характера на фоне серьезных гормональных изменений. Говоря простыми словами, деформация грудного отдела позвоночника чаще диагностируется у лиц преклонного возраста. Наиболее часто страдают женщины, встречающие в фазу климактерических гормональных изменений в организме.

Основные признаки дистрофии грудного отдела позвоночника:

  • боль в груди и её распространение по межреберным промежуткам;
  • затруднение при совершении глубокого вдоха;
  • ощущение перебоев в работе сердца;
  • боли в верхних конечностях;
  • деформация грудной клетки;
  • изменение осанки с усилением грудного лордоза.

Дистрофия поясничного отдела позвоночника

При дистрофии поясничного отдела позвоночника пациенты испытывают проблемы с самостоятельным передвижением. Могут отниматься ноги, ощущаться сильные прострелы по ходу седалищного нерва (от ягодичной области до пятки по внутренней или внешней стороне бедра и голени).

Первичный признак разрушения хрящевого диска – боль, которая усиливается при любых движениях, наклонах, поворотах туловища. Могут страдать функции внутренних органов брюшной полости им алого таза. В запущенных случаях наблюдаются запоры, нарушения процесса мочеиспускания.  При отсутствии лечения может нарушаться осанка. Появляется хромота за счет дистрофии мышц нижних конечностей.

Лечение дистрофии позвоночника

Для полноценного и эффективного лечения дистрофии позвоночника необходимо восстановить диффузное питание всех тканей. А для этого важно вернуть возможность свободного движения и занятий лечебной физкультурой. Поэтому в нашей клинике мануальной терапии процесс восстановления всегда начинается с устранения компрессионного давления на корешковые нервы. Чтобы снять компрессию, нужно увеличить межпозвоночные промежутки. Для этого можно применять методику тракционного вытяжения позвоночного столба или остеопатию.

После купирования боли и воспаления начинается сам процесс терапии. Курс разрабатывается строго индивидуально. Доктор учитывает все факторы: рост и вес телосложение и возраст, род профессиональной деятельности и привычки, сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности организма каждого пациента.

Предлагаем вам записаться на первичную бесплатную консультацию. В ходе приема вам будет поставлен диагноз, рассказано обо всех перспективах лечения.

Обычно используется массаж и лечебная гимнастика, рефлексотерапия и кинезитерапия, фармакопунктура и воздействие лазером.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Суть патологии

Как такового диагноза дегенеративно дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника не существует. Этим словосочетанием обозначают синдром, к которому приводят травмирующие воздействия, а также внутренние процессы, происходящие в костных тканях организма.

В большинстве случаев патология развивается постепенно, а не как результат перелома, тяжелого удара (например, поражение при несчастном случае) и связана с нарушением обменных процессов в тканях костей позвоночника. Иногда ее могут провоцировать наследственные факторы, но чаще всего болезнь прогрессирует вследствие длительного ведения пациентом неправильного образа жизни.

В результате происходит нарушение структуры межпозвонкового диска. В норме он состоит из пульпозного ядра, которое окружено со всех сторон (по окружности) фиброзной оболочкой. Когда в силу неправильного образа жизни, излишнего давления на спину позвонковые кости, которые находятся сверху и снизу от диска, начинают смещаться относительно своего нормального положения, они давят на диск и постепенно разрушают его пульпу и оболочку.

Таким образом, дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника это биохимические изменения, которые приводят к разрушению структуры межпозвонкового диска, что негативно отражается на функционировании позвоночного столба в целом.

Под этим названием имеется в виду целая группа конкретных диагнозов:

  • остеохондроз разных стадий;
  • спондилез;
  • спондилоартроз;
  • протрузия и межпозвоночная грыжа.

Особенности строения межпозвонкового диска таковы, что он восстанавливается за счет деления собственных клеток, поскольку лишен кровоснабжения. Соответственно, питание этих тканей происходит иначе. Вот почему в большинстве случае дегенеративно дистрофическое изменение происходит довольно медленно, в течение нескольких лет, не проявляя себя какими-либо признаками.

Читайте также:  Упражнения при сколиозе 1 степени поясничного отдела позвоночника

Почему развивается патология?

ДДЗП поясничного отдела позвоночника возникают вследствие воздействия следующих факторов:

  • чрезмерные нагрузки на поясничную область,
  • повреждения позвоночного столба травматического характера,
  • сидячий образ жизни,
  • лишняя масса тела,
  • болезни инфекционного характера, которые провоцируют нарушение гормонального фона,
  • нездоровый и несбалансированный рацион,
  • вредные привычки,
  • преклонный возраст,
  • генетическая предрасположенность.

На начальных этапах развития дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба практически не имеют симптомов. Симптоматика присуща не самому патологическому состоянию, а его последствиям и осложнениям. Если у пациента наблюдаются следующие признаки дегенеративно-дистрофических изменений, важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение:

  • болевой синдром в зоне поясницы,
  • появление болевых ощущений после физической активности,
  • боль после длительного нахождения в одном положении,
  • скованность движений,
  • слабость нижних конечностей,
  • запор или нарушение процесса мочеиспускания,
  • холодный кожный покров в поясничной зоне,
  • нарушение подвижности в утреннее время,
  • асимметрия туловища,
  • отечность и покраснение кожного покрова поясницы.

Человеческий организм создан таким образом, чтобы равномерно распределять нагрузки на позвоночник. При нормальной осанке и крепком мышечном корсете он может выдержать сильные нагрузки без вреда для здоровья. Но беда в том, что большинство современных людей ведут малоподвижный образ жизни. Это приводит к ослаблению мышц и связок. По статистике, позвоночник многих людей 80% времени в течение дня проводит в неестественном состоянии.

Большинство случаев дистрофических изменений связано с разрушением межпозвоночных дисков. Из-за длительного пребывания в одном положении или при больших физических нагрузках они истончаются, теряют влагу, на них появляются трещинки и микроразрывы. Внутри дисков нет кровоснабжения, поэтому они восстанавливаются очень медленно. Из-за этого даже небольшая травма приводит к дегенерации.

Позвонки в таких условиях испытывают большие нагрузки, поэтому тоже подвергаются изменениям. Внутрь поврежденной зоны позвоночника проникают соли из кровотока. Начинается кальцификация. Причем чаще всего такие дегенеративные процессы протекают в поясничном отделе. Ведь самая большая нагрузка во время стояния и сидения приходится именно на поясницу. По статистике, более 30% людей старше 30 лет имеют какие-либо дистрофические заболевания поясничного отдела позвоночника.

Дистрофические изменения в области поясницы встречаются сейчас даже у молодых людей

Группа риска

При прочих равных условиях в группу риска попадают люди, которые получили травму спины, а также ведут неправильный образ жизни:

  • постоянное воздействие на спину в связи с поднятием тяжестей (несоблюдение нагрузки и правил поднятия груза);
  • активные занятия спортом, риски получения спортивных травм;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение – лишний вес постоянно давит на позвоночник, оказывая негативное влияние на его целостность.

В группе риска оказываются и лица старше 60 лет, причем женщины подвержены заболеванию чаще в связи с гормональными сбоями, которые происходят после климакса.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Синдром, при котором наблюдаются дегенеративно дистрофические изменения поясничного или другого отдела позвоночного столба, фиксируется в разной степени развития у трети людей в возрасте от 30 до 50 лет. У пациентов старше 60 лет такие патологии наблюдаются более чем в 60% случаев.

Причины такого состояния

Такие патологические процессы поясничного отдела позвоночника могут быть вызваны разными причинами. Поэтому развиваются они независимо от возраста и образа жизни человека. Чаще всего эти изменения провоцируют такие явления:

  • активное занятие спортом с большими нагрузками на поясницу;
  • резкие нагрузки, например, поднятие тяжести;
  • травмы позвоночника, мышц и связок, даже микротравмы вследствие постоянных перегрузок;
  • воспалительные заболевания, инфекции, гормональные сбои;
  • неправильное питание, приводящее к недостатку питательных веществ;
  • лишний вес;
  • вредные привычки;
  • малоподвижный образ жизни, из-за которого мышцы и связки ослабляются;
  • старение организма, приводящее к нарушению питания тканей;
  • генетическая предрасположенность.
Читайте также:  Неоперабельная грыжа поясничного отдела

Особенности лечения таких патологий

На основании результатов обследования и поставленного диагноза врач выбирает самые эффективные методы терапии. Лечение должно быть направлено на снятие болевых ощущений, замедление дистрофических процессов, укрепление мышц, восстановление хрящевых и костных тканей, а также на улучшение подвижности позвоночника. Для этого используются разные методы лечения.

В остром периоде применятся вытяжение позвоночника, а также ограничение его подвижности с помощью специальных ортопедических бандажей. Показана медикаментозная терапия. Кроме таблеток НПВП, применяются новокаиновые блокады или инъекции гормональных средств. В период ремиссии показан массаж, ЛФК, физиопроцедуры. А при отсутствии результата после консервативного лечения и продолжающихся сильных болях применяют хирургическое вмешательство.

Лечение таких процессов в области поясницы должно быть комплексным. Обязательно соблюдать особую диету, богатую витаминами, кальцием и желеобразными продуктами. Всем рекомендациям врача нужно следовать. Но все равно продолжается такое лечение несколько месяцев. А если оно начато вовремя, пациент был терпелив и все делал правильно, за год можно полностью восстановить позвоночник.

Лечение назначается в зависимости от особенностей заболевания

Она обязательно назначается для снятия болевых ощущений. Это могут быть анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты. Применяются также миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы.

Кроме того, назначаются средства, улучшающие кровообращение, седативные препараты, а также витамины группы В.

В период ремиссии при отсутствии острых болей и воспаления применяются различные методы физиотерапии:

  • массаж улучшает кровообращение и обменные процессы;
  • мануальная терапия восстанавливает правильное положение позвонков;
  • электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, иглоукалывание и другие процедуры снимают боли и воспаление, ускоряют выздоровление.

Массаж и лечебная физкультура помогут восстановить подвижность позвоночника

Специально подобранный комплекс упражнений помогает пациенту сохранить подвижность позвоночника. ЛФК выполняет такие функции:

  • замедляет дегенеративные процессы;
  • улучшает кровообращение и обмен веществ;
  • возвращает правильную осанку;
  • укрепляет мышечный корсет;
  • сохраняет эластичность сегментов позвоночника и повышает его подвижность.

Профилактика разрушения тканей позвоночника

·       дискомфортное состояние в области спины и шеи;

·       мышечные шейные боли, отдающие в затылочную зону шейного позвонка;

·       головокружение и/или головная боль;

·       снижение зрительной остроты;

·       онемение и/или покалывание верхних конечностей;

·       давление в височной зоне;

·       постоянный шум в ушах.

·       перегрузка позвоночного двигательного сегмента;

·       микроразрывы и/или микротрещины в межпозвоночных дисках;

·       мышечное перенапряжение;

·       образование межпозвоночной грыжи в шейном отделе;

·       уменьшение расстояния между позвонками за счёт компрессии.

Медицинская помощь при шейном остеохондрозе начинается с определения симптоматических признаков, основным показателем которых являются пальцы рук. Если дегенеративные процессы происходят в сегментной зоне между седьмым шейным и первым грудным позвонком, то человек жалуется на онемение мизинца и/или безымянного пальца.

Дискомфортное состояние в указательном и/или среднем пальце свидетельствует о дегенеративных проблемах между шестым и седьмым шейным позвонком. Более точное подтверждение предварительного диагноза устанавливается при помощи рентгенологического сканирования шейного отдела позвоночника. Эффективным методом лечения шейного остеохондроза является мануальная терапия и применение лекарственных форм для улучшения обменного процесса в проблемной зоне.

https://www.youtube.com/watch?v=xGOaAQliyeg

Такие заболевания, связанные с дегенеративно-дистрофическими изменениями в поясничном отделе позвоночника, сейчас очень распространены. Поэтому каждый человек должен знать, что делать, чтобы предотвратить такие процессы и сохранить активность до самой старости. Это возможно при соблюдении таких правил:

  • предохранять спину от переохлаждения и влажности;
  • избегать резких нагрузок на поясницу;
  • регулярно выполнять упражнения, укрепляющие мышцы спины;
  • не находиться длительное время в одной позе, при сидячей работе периодически вставать и делать разминку;
  • следить, чтобы рацион питания был богат витаминами и минеральными веществами.

Необходимо вовремя обращаться к врачу при появлении дискомфорта в пояснице. Только внимательное отношение к состоянию своего позвоночника поможет сохранить его здоровым и предотвратить разрушение.

Источник