Компьютерная томография мрт поясничного отдела
В настоящее время существует большое количество методов диагностики, что позволяет всесторонне изучить заболевание. В последнее время все чаще используются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Их назначают для подтверждения или опровержения подозрений на определенные заболевания.
Способ диагностики выбирают в зависимости от того, какие симптомы беспокоят пациента. Во многих случаях только томография способна в полной мере показать, что происходит с человеком. Что же лучше при диагностике — МРТ или КТ позвоночника?
Принцип действия магнитно-резонансного томографа
При использовании МРТ-диагностики на организм человека воздействует магнитное поле. Из-за него атомы водорода, находящиеся в теле обследуемого, изменяют свое положение. Они не покидают своих мест, но поворачиваются так, что выстраиваются в соответствии с магнитным полем.
Аппарат считывает полученные данные о вызванных импульсами колебаниях. Информация преобразуется в трехмерные черно-белые изображения органов, тканей. На основе полученных реакций томограф может определить даже мельчайшие повреждения, четко установить их границы, отобразить произошедшие изменения.
МРТ может использоваться для профилактических осмотров с целью:
- выявления начинающихся проблем со здоровьем;
- выяснения состояния кровеносных сосудов, спинного мозга, костных тканей;
- отслеживания изменений, происходящих под влиянием профессиональных вредных факторов, токсических поражений или тяжелых условий работы;
- наблюдения за зарождающимися опухолями.
Также данный вид томографии используется для диагностики заболеваний.
Принцип действия компьютерной томографии
По сути, КТ — это модифицированная и улучшенная рентгеноскопия. При этом снижена интенсивность облучения пациента. Пучок более направленный и «просвечивает» меньшую область. Правильное направление лучей позволяет получить полное изображение органа. Однако чем больше область, которую необходимо сканировать, тем выше лучевая нагрузка.
Чтобы сформировалась правильная трехмерная «картинка», пучок несколько раз проходит вокруг тела больного. При этом часть излучения поглощается. Чем выше плотность тканей, тем меньше лучей проходит через них. В результате на изображении получаются области более темные или светлые. Аппарат обрабатывает полученные данные и выдает на экране объемное изображение исследуемых органов.
Главное отличие этих методов друг от друга — в используемом способе получения изображения. При работе с МРТ врач в большей степени видит химическую структуру органа (как выстроены атомы водорода). В случае с КТ — наблюдает за физическими проявлениями болезней.
Томография при заболеваниях позвоночника
МРТ и КТ используют для диагностики заболеваний позвоночника путем исследования шейного отдела, грудного, пояснично-крестцового. Врач может выписать направление на томографию при наличии следующих симптомов:
- травмы позвоночника;
- болезненные ощущения в области поясницы;
- имеющиеся дегенеративные заболевания, например, остеохондроз;
- протрузии или грыжи межпозвонковых дисков, подозрения на них;
- стенозы канала спинного мозга;
- подозрение на образование опухолей (добро- или злокачественных);
- развитие онкологических заболеваний;
- воспалительные процессы в области позвоночника;
- нарушения крово- и лимфотока.
В каких случаях целесообразно назначение МРТ
Поскольку МРТ и КТ имеют различный механизм действия, каждый из видов диагностики будет эффективен при определенных заболеваниях. Так, МРТ сможет дать максимум информации в следующих случаях:
- при любых поражениях спинного мозга;
- при развитии опухолей, добро- и злокачественных новообразований;
- когда необходимо выяснить состояние мышечной ткани;
- при различных заболеваниях позвоночника;
- когда нужно получить информацию о состоянии связок и суставов;
- при необходимости определения стадии рака;
- МРТ показана при непереносимости рентгеноконтрастного вещества;
- при инсультах, воспалении и опухолях мозга;
- чтобы выявить проблемы с внутричерепными нервами;
- для диагностики состояния мозга, его отделов.
В каких случаях более информативна компьютерная томография
В некоторых случаях предпочтительнее использование КТ. Данный вид исследования поможет собрать максимум данных при следующих заболеваниях и ситуациях:
- внутричерепные гематомы;
- повреждения костей основания черепа;
- травмы мозга;
- различные заболевания позвоночника, например, остеопороз, сколиоз;
- повреждения костных структур;
- для обследования больных, имеющих металлические имплантаты;
- для уточнения рентгенограмм грудной клетки, если имеются какие-либо неточности или возникают сложности при трактовке;
- перед оперативными вмешательствами, особенно в области мягких тканей.
О чем нужно предупредить врача
Есть ряд противопоказаний для проведения процедур. Так, МРТ запрещено делать, если:
- в теле имеются металлические имплантаты;
- вживлены различные электронные приборы, например, кардиостимулятор (магнитное поле, образующееся во время процедуры, может нарушить работу жизненно важной аппаратуры);
- масса тела превышает допустимые нагрузки на оборудование (свыше 200 кг);
- при клаустрофобии;
- имеются заболевания, из-за которых пациент не может долгое время находиться в одном положении;
- в теле имеются металлические осколки;
- слуховой аппарат также способен исказить получаемые данные;
- при наличии металлических зубных протезов или коронок;
- если есть кава-фильтры.
Также противопоказанием может стать беременность, т. к. влияние магнитного поля на организм человека еще не до конца изучено.
При рентгене противопоказаний намного меньше, чем отличается КТ от МРТ. Это период беременности и вскармливания грудью.
В обоих случаях необходимо снимать с себя все металлические предметы и украшения, т. к. из-за них изображение может получиться нечетким, могут образоваться пятна и т. д. Это приведет к неправильному толкованию результатов. В результате может быть установлен неверный диагноз или потребуется дополнительный осмотр.
Что лучше?
Многих беспокоит вопрос: «МРТ или КТ определенного отдела позвоночника — что лучше?» Оба вида томографии весьма информативны. Однако для каждого типа поражения предпочтителен определенный тип диагностики. В целом уровни информативности КТ и МРТ находятся приблизительно на одном уровне.
Оба метода диагностики могут использоваться с контрастным веществом. Его использование позволяет выявить различные новообразования, проследить за развитием опухолей, различить даже мельчайшие сосуды. Хорошо видны метастазы, стенозы, воспаления и закупорки.
Различаются методы диагностики по уровню информативности в зависимости от типа тканей. МРТ четко фиксирует процессы, происходящие в мягких тканях, хрящах, сосудах. КТ более четко показывает состояние костей, качественно определяет места кровотечений, их интенсивность. Также рентгенограмма хорошо отражает нарушения в нервных тканях.
В некоторых случаях для получения максимально полной информации необходимо использовать оба вида исследования. В каких-то ситуациях КТ или МРТ может оказаться неинформативной.
Есть разница и в цене. МРТ значительно дороже КТ. Поэтому, как правило, ее проводят по показаниям врачей. С другой стороны, рентгенографию нельзя сделать просто так, для профилактики, т. к. она создает лучевую нагрузку на организм.
Что безопаснее
Кроме вопроса: «Что лучше — МРТ или КТ?», есть еще один важный: какой вид исследований безопаснее?
С одной стороны, влияние рентгеновского излучения хорошо изучено, известны все побочные действия. Поэтому легко составить примерный график проведения процедуры так, чтобы снизить вредное воздействие лучевой нагрузки.
Воздействие магнитного резонанса на организм еще плохо изучено. Окончательные данные можно будет получить только через несколько десятков лет, когда будет собрано и проанализировано достаточное количество информации.
С другой стороны, на данный момент более безопасным способом диагностики считается магнитно-резонансная томография, т. к. нет лучевой нагрузки. Ее можно использовать несколько раз за короткий промежуток времени без последствий для организма.
Однозначно сказать, что КТ или МРТ для исследования позвоночника лучше или хуже, нельзя, т. к. каждый способ диагностики предназначен для решения определенного спектра задач. В зависимости от того, на какое заболевание есть подозрения, назначают тот или иной вид томографии. В некоторых случаях достаточно только снимков для постановки диагноза, в других — необходимы дополнительные обследования.
Источник
На сегодняшний день основные методы диагностики при позвоночных и суставных болях – это КТ и МРТ. В отличие от традиционного рентгена и УЗИ они гораздо более информативны, позволяют увидеть грыжи, протрузии и другие образования на самых начальных стадиях. Но какой способ лучше выбрать в каждом отдельном случае? Что такое тесла при диагностике методом МРТ?
КТ или МРТ. 4 отличия
Четыре основных отличия компьютерной томографии от магнитно-резонансной.
1. Природа волн
Компьютерная томография (КТ) проводится с помощью рентгеновских лучей. По сути, КТ – это усовершенствованный рентген. Поэтому зачастую можно встретить аббревиатуры РКТ – рентгеновская компьютерная томография, или более передовая – МСКТ, мультиспиральная (мультисрезовая) компьютерная томография.
Современные спиральные томографы позволяют создавать серию снимков с разных точек и под разным углом – за счет движения аппарата вокруг тела по спирали. При этом МСКТ дает возможность получения 3D-изображения органа с толщиной среза всего в 0,5 мм, что повышает точность диагностики
Магнитно-резонансная томография (МРТ) основана на том же принципе: получение данных и моделирование их на его основе трехмерного изображения. Разница с КТ состоит в природе волн: при МРТ они электромагнитные.
В обоих случаях мы получаем объемное изображение, имеем возможность увидеть послойные срезы органа, а также повернуть изображение в нужной проекции, приблизить интересующий участок и т.д.
2. Ограничение и безопасность
При проведении компьютерной томографии человек подвергается облучению, поэтому следует делать его не чаще 1 раза в год. При МРТ отсутствует лучевая нагрузка, но ограничением может стать наличие в организме металлических имплантантов, кардиостимулятора.
3. Показания
Когда лучше делать МРТ, а когда КТ? Какие болезни лучше выявляются с помощью каждого метода?
Считается, что МРТ лучше для исследования сосудов, мягких тканей, внутренних органов. Особой популярностью пользуется МРТ при диагностике позвоночника, поскольку позволяет увидеть детальное изображение позвонков, их отростков, межпозвонковых дисков, связок и спинного мозга. МРТ эффективна для обнаружения и определения размера протрузи, грыжи, мышечной дисфункции, различных повреждений позвоночника, например, компрессии спинного мозга.
КТ по аналогии с рентгеном чаще назначают для диагностики суставов – выявления дистрофических изменений в тканях (артрозы), остеофитов и хрящевых разрастаний. КТ дает точную и подробную картину травм, переломов, особенно сложных (например, при переломах плюсны и запястья, где находится много мелких костей), наличия выпота или отека в суставе, количества синовиальной жидкости в суставной сумке и т.д.
Впрочем, оба способа прекрасно распознают костные структуры, наиболее информативны в диагностике, определении тактики и контроле лечения при воспалительных и дистрофических заболеваниях суставов, позвоночника, при травмах.
При помощи компьютерной томографии костей определяют:
— повреждения костей и суставов – переломы, подвывихи, вывихи;
— скопления жидкости и крови в суставах;
— артриты и артрозы;
— деструктивные процессы в костях и суставах;
— остеомиелит.
Показания к РКТ (МС КТ) позвоночника
— травматические повреждения позвоночника;
— выяснения причин боли в спине, шее, пояснице;
— оценка плотности костной ткани позвонка и прогнозирования возможного компрессионного перелома позвонка у пациентов с остеопорозом.
4. Цена вопроса
Стоимость процедур зависит от исследуемой области. Цена прицельного КТ или МРТ одного органа начинается в среднем от 2500 рублей. МРТ всего позвоночника – шейный, грудной, пояснично-крестцовый отделы – можно протий за 6 тысяч рублей.
Цена процедуры может зависеть от качества (разрешения) снимка, толщины среза при сканировании.
Например, цена на МРТ зависит от мощности томографа, которая измеряется в Тесла (Т) – 1 Тесла, 1,5 Тесла (их используют чаще всего) и в 3 Т. Чем выше значение, тем больше разрешение изображения. Если, к примеру, сканирование производится на аппарате в 1,5T, толщина изучаемого среза тканей может обычно составляет 4-6 мм, а при 3 Tесла позволяет получить срез толщиной 3 мм. Для сканирования позвоночника, суставов, головного мозга достаточно 1,5 тесла, использование МРТ-сканера в 3T не обязательно. 3 тесла оправдано для большей детализации мелких анатомических образований (при исследовании молочных желез, гипофиза, простаты, зрительного и слухового нервов).
В любом случае, и КТ и МРТ – дорогостоящие процедуры. Не спешите делать их самостоятельно, без направления врача. Специалист подскажет, что лучше сделать — КТ или МРТ. Это зависит и от предполагаемого диагноза пациента, и от его индивидуальных особенностей.
Если понравилась статья, поддержите, пожалуйста, лайком и не забудьте подписаться на канал! 🙂
Запись на консультацию в Казанский центр кинезитерапии по телефону: (843) 570-55-25. Звоните! Наши специалисты с удовольствием ответят на все Ваши вопросы.
Задать вопросы, оставить комментарии, можно в нашей группе вконтакте: https://vk.com/cktkzn
Источник
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет детально изучить структуру позвоночника, определить патологии и обнаружить проблемные участки. Данный метод диагностики позволяет назначить эффективное лечение. АО «Медицина» предлагает сделать КТ поясничного отдела позвоночника в нашем центре.
КТ помогает тщательно просмотреть костные структуры и обнаружить даже мельчайшие изменения или патологии. Томография поясничного отдела позвоночника дает подробную информацию о состоянии спинного мозга, позвоночного канала, дисков и связок. С помощью данного обследования определяются гематомы, опухоли, переломы, воспалительные процессы и прочие патологии позвоночника.
Показания КТ
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показано для определения различных нарушений и патологий, среди которых:
- переломы;
- злокачественные опухоли;
- доброкачественные опухоли;
- прорастание метастаз из соседних органов в позвоночник;
- остеохондроз;
- грыжа межпозвонковых дисков;
- спондилез;
- нестабильность позвонков;
- аномалии развития;
- остеопороз;
- стеноз канала;
- кровоизлияние в спинной мозг;
- поражение при ревматических болезнях.
Противопоказания КТ
Факторы, при которых КТ не проводится:
- беременность;
- аллергическая реакция на йод;
- сахарный диабет;
- повышенный уровень креатина в крови;
- ожирение, при котором вес более 160 кг;
- тяжелое состояние пациента;
- неспособность находиться в спокойном положении.
Многие боятся облучения, но вред компьютерной томографии очень низкий; даже если делать обследование несколько раз в год, доза радиации крайне низкая.
Симптомы поражения позвоночника
КТ пояснично крестцового отдела требуется в том случае, если есть симптомы, указывающие на поражение данной области. Вот основные из них:
- возникновение боли в области шеи;
- боль в плечах, иногда до судорог;
- сильная слабость мышц;
- онемение конечностей;
- повышенное потоотделение;
- периодические головокружения;
- ухудшение зрения, слуха;
- нарушение координации;
- повышение артериального давления.
При обнаружении нескольких симптомов стоит обратиться к доктору и сделать томографию. Специалисты в нашей клинике помогут обследовать организм и назначат эффективное лечение.
Диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника
Компьютерная томография поясничного отдела позвоночника проводится на современном оборудовании, проходящем сертификацию. Может использоваться метод с контрастным усилением. В таком случае пациенту вводят раствор на основе йода. Он не пропускает рентгеновские лучи, и томография дает более четкий результат.
Пациент размещается горизонтально на столе томографа, наши специалисты обеспечивают комфортное положение и оказывают поддержку, чтобы вы чувствовали себя уверенно и спокойно. Качественный динамик и микрофон позволяют поддерживать связь с доктором во время проведения КТ. Кнопка вызова позволит незамедлительно оповестить доктора о наличии проблем.
КТ проводится достаточно быстро, особой подготовки не требуется. Предварительно доктор соберет все необходимые анализы, а после проведения КТ назначит лечение. Цена процедуры зависит от ряда факторов, вы заранее сможете узнать о них.
Преимущества томографии в АО «Медицина»
- Применяется современное оборудование со всеми сертификатами;
- удобное расположение клиники в Москве, возле м. «Маяковская», добраться просто;
- прием пациентов в любое время, даже во время праздников и выходных;
- полная поддержка и консультация во время обследования;
- детальный анализ после проведения КТ;
- назначение эффективного лечения.
Врачи
В клинике работают опытные специалисты, имеющие навыки в данной области. В случае возникновения вопросов мы консультируемся с зарубежными коллегами. Результат исследований предоставляем быстро.
Записаться на КТ вы можете по телефону. Позвоните нам в любое время и получите консультацию, узнайте цены, этапы прохождения и подготовки и другую важную информацию. Мы поможем улучшить ваше здоровье!
Источник
Первый шаг к излечению от заболеваний позвоночника – это выбор высокоточного метода диагностики, позволяющего увидеть строение скелета, хрящевой и костной ткани пациента. Рентгеновское сканирование болезненных участков стало революционным открытием в мире медицины, но двухмерность изображения усложняет расшифровку, а особенность обследования не позволяет увидеть ряд патологических изменений.
Сегодня есть возможность получить трехмерные снимки органов и систем всего человеческого организма и увеличить достоверность результатов исследования благодаря разработке передовых диагностических методов – МРТ и КТ. Все чаще эти методики становятся стандартными диагностическими процедурами при заболеваниях позвоночника и спинного мозга.
Показания для МРТ и КТ позвоночника
Показаниями для назначения томографических исследований являются такие симптомы:
болезненные ощущения в области позвоночника;
частое чувство покалывания и онемения в конечностях;
предоперационная подготовка;
послеоперационное наблюдение;
повреждение позвоночника.
МРТ и КТ исследования имеют принципиальные отличия. Они могут заменять и дополнять другу друга, но в некоторых случаях следует отдавать предпочтение одному из этих методов.
Отличительные характеристики оборудования МРТ и КТ
КТ является разновидностью рентгеновского исследования. Специальная установка, вращающаяся вокруг пациента, воспроизводит снимки позвоночника под разными углами. Данные, полученные во время процедуры, обрабатываются с помощью компьютерной программы и моделируются в трехмерные, объемные изображения. Процедура КТ позволяет врачу видеть костную систему и является отличной диагностической мерой в случае травм, переломов и других повреждений позвоночника.
МРТ позвоночника также позволяет получить трехмерное изображение болезненного участка, однако, снимки в этом случае воспроизводятся благодаря магнитному полю. Приемное устройство МРТ аппарата фиксирует ответ органов и тканей организма на воздействие электромагнитных волн, и преобразует сигналы в объемное изображение. Магниторезонансная томография применяется при подозрении на опухоли и грыжи, она отлично просвечивает мягкие ткани, связки, мышцы, хрящи и спинной мозг.
Особенности процедуры КТ позвоночника
Обычно для проведения компьютерной томографии не требуется подготовка. Исключение составляют случаи, когда планируется введение седативных средств или контрастного вещества. В таком случае рекомендуется воздержаться от приема пищи и питья за несколько часов до обследования. Перед процедурой следует надеть одежду свободного кроя и снять украшения, зубные протезы, слуховые аппараты, очки и т.д.
Во время КТ пациент ложится на специальную кушетку, окруженную кольцеобразным контуром, и сохраняет исходное положение тела в течение всей процедуры. В процессе исследования пациента могут попросить поднять руки или задержать дыхание. Все это время вокруг пациента беспрерывно вращаются рентгеновские трубки и детекторы.
При КТ позвоночника контрастное вещество вводится внутривенно через капельницу. В некоторых случаях контраст вводят в спинномозговой канал. В таком случае процедура удлиняется, поскольку медикам нужно не просто ввести средство, но и проследить за реакцией пациента, и только после продолжить обследование.
Исследование займет от 10 до 15 минут. Результат КТ представляет собой специальные снимки позвоночника, которые пациент передает лечащему врачу для расшифровки и разработки тактики лечения.
Особенности процедуры МРТ позвоночника
Принцип действия МРТ позвоночника тот же, что и в КТ. Требования к подготовке и особенности введения контраста те же, однако, процедура МРТ позвоночника длится дольше, до 20-25 минут. Контрастное КТ и МРТ проводятся с помощью йодсодержащих препаратов, поэтому предварительная проверка на переносимость йода очень важна.
Пациент фиксируется в нужном положении. Перед процедурой вокруг больного устанавливают специальные трубки с проводами, улавливающими и передающими радиоволны. Как и в случае с КТ, при МРТ врач имеет возможность разговаривать с пациентом во время процедуры.
МРТ и КТ позвоночника. Что выбрать?
Не всегда есть возможность выбирать метод диагностики, но когда предстоит выбор между томографами, врач отдаст предпочтение МРТ, если у пациента подозревают наличие следующих заболеваний:
межпозвоночные грыжи;
опухоли;
патологии развития спинного мозга;
невралгии;
отклонения расположения тканей и элементов, соединяющихся с позвоночником;
инфекционные поражения тканей.
Компьютерная томография отлично просвечивает твердые ткани организма, а потому подходит в качестве диагностики искривлений позвоночника, травм и внутренних кровотечений. Обычно КТ назначают при следующих патологиях позвоночного столба:
искривление, дегенерация и смещение межпозвоночных дисков;
травмы позвоночника;
патологии строения скелета;
болезни, разрушающие кости.
Тяжелые травмы костей требуют немедленной диагностики. Быстрый результат, обеспечиваемый компьютерной томографией, может спасти человеческую жизнь.
В крайних случаях, можно прибегнуть к совмещению этих диагностических процедур. Это нежелательно, однако, в случае острого инфекционного заболевания или воспалительного процесса, обследование должно быть максимально информативным. Совмещение КТ и МРТ значительно повышает достоверность результатов сканирования.
Безопасность МРТ и КТ позвоночника, противопоказания к процедурам
Безопасность процедур МРТ и КТ во многом зависит от поведения пациента, опыта врача и качества диагностической аппаратуры. Поэтому к выбору медицинского учреждения следует отнестись серьезно и строго следовать показаниям врача.
КТ категорически противопоказана беременным женщинам, младенцам, людям с массой тела от 150 кг (для таких пациентов существует специальная модель КТ). Введение контраста противопоказано пациентам с почечной недостаточностью, патологией щитовидной железы и аллергией на вводимый препарат. КТ разрешается выполнять не чаще 1 раза в год.
Абсолютным противопоказанием к МРТ является наличие в теле больного электронных приборов и металлических конструкций. Не рекомендуется выполнение МРТ в случае тяжелых психических расстройств, клаустрофобии и весе тела, превышающем допустимые показатели.
Что лучше МРТ или КТ позвоночника?
МРТ и КТ имеют как преимущества, так и недостатки, поэтому сложно ответить на вопрос о том, какой метод лучше. Давайте попробуем проанализировать основные показатели данных диагностических процедур, которые важны для пациента. Их всего четыре:
Информативность. Как описывалось ранее, КТ хорошо «видит» костную ткань, а МРТ незаменима при обследовании мягких тканей, поэтому можно говорить об одинаковой диагностической ценности. Однако в некоторых случаях КТ считают более информативной процедурой.
Безопасность. В этом случае МРТ лучше, поскольку во время КТ пациент подвергается рентгеновскому облучению. МРТ – безопасный метод диагностики.
Длительность. Особенности КТ аппаратуры позволяют быстро диагностировать пациента, что делает данную процедуру предпочтительной в экстренных случаях. МРТ более длительная процедура, в сложных ситуациях она может продолжаться от 30 минут до 2-х часов.
Стоимость. Средняя стоимость сканирования одного отдела позвоночного столба методом КТ составляет 2800 рублей, МРТ – 3500 рублей. Цена указана без учета контрастного вещества.
Как видим, говорить об определенном предпочтении той или иной процедуры сложно. В любом случае, необходимо следовать рекомендациям врача. МРТ, безусловно, лучше, когда безопасность пациента на первом плане, а КТ незаменима, когда речь идет об экстренной диагностике.
Источник
